Descrição dos métodos de investigação das formas de práxis. Teste de figura complexa (desenhado por A
Gnose Espacial
1. Exemplo de "letras espelho" E.: "Mostrar qual das letras está escrita corretamente." Uma opção mais difícil é encontrar números e letras "errados" em sílabas e palavras.
2. Teste "Horas cegas". O experimentador fecha o mostrador de referência e pede à criança que diga a que horas os ponteiros do "relógio cego" mostram. Com graves dificuldades, o padrão é aberto para comparação.
Aqui deve-se estar muito atento se a definição de horas nesta versão está fixada na experiência da criança.
3. Teste de Benton. O experimentador mostra à criança uma das amostras superiores, fecha-a e pede para mostrar esta amostra no padrão inferior. Em caso de dificuldade, a amostra não é fechada e permanece aberta para comparação.
À direita está uma versão mais complexa; pode ser usado após 7-8 anos.
auto desenho A criança recebe uma escolha ilimitada de lápis de cor (canetas de feltro), lápis simples, caneta. As preferências de cor durante a interpretação aproximam os seguintes testes do teste de Luscher. Além disso, são analisadas as características topológicas, construtivas e estilísticas do desenho com as mãos direita e esquerda.
1. A criança é oferecida (primeiro mão direita, depois mão esquerda) desenhar: flor, árvore, casa, bicicleta.
2. Teste "Tapetes". Uma folha de papel padrão é colocada na frente da criança (formato A4), dobrado ao meio, cada metade representando retângulos grandes.
I.: "Imagine que isto é um tapete. Por favor, pinte-o." Após a conclusão da coloração com uma mão, a folha é virada e um procedimento semelhante é realizado com a outra mão.
Uma variante deste teste é fornecer à criança uma folha de papel sem moldura.
3. Exemplo de "Mandala". Coloque um pedaço de papel na frente da criança (A4) com um círculo de 10 cm de diâmetro desenhado no centro.
I.: "Pinte (pinte, pinte) isso, por favor." A qualquer pergunta, a criança recebe a resposta: "Faça como quiser".
Após a conclusão da coloração, um teste semelhante é realizado com a outra mão.
4. Amostra "Homúnculo". Realizado com a mão dominante. Um formato de folha de amostra (A 4) é colocado na frente da criança. I.: o mesmo que no n.º 3.
No final da coloração, a criança faz as seguintes perguntas:
§ Quem você desenhou? O nome de? Quantos anos?
§ O que ele está fazendo agora? O que ele geralmente faz?
§ Ocupação favorita e menos favorita?
§ Ele tem medo de alguma coisa?
§ Onde ele mora? Com quem ele vive?
§ Quem você mais ama? Com quem ele é amigo (brinca, passeia)?
§ Como é o humor dele? Seu desejo mais querido?
§ Se ele tivesse escolha, como ele se protegeria dos inimigos?
§ Como está a saúde dele? O que e com que frequência dói?
§ O que há de bom e ruim nisso? Quem ele te lembra?
5. Exemplo "Desenho de um homem". Realizado com a mão dominante.
I.: "Desenhe, por favor, um homem." Ao final, são oferecidas as mesmas perguntas do parágrafo 4.
copiando
1. Teste de Denmann. Uma foto com a imagem de figuras e uma folha de papel em branco é colocada na frente da criança.
E.: "Desenhe essas figuras." A cópia é feita primeiro com uma mão, depois (em uma nova folha de papel) outro.
O teste é muito eficaz para estudar os processos de cópia em crianças menores de 5-6 anos.
2. Testes de Taylor e Rey-Osterritz. Os testes são aplicáveis a crianças a partir dos 6 anos de idade.
A figura de Taylor é colocada na frente da criança e (abaixo de) Folha em branco.
E.: "Desenhe a mesma figura." Para fixar a estratégia de cópia, é oferecido à criança um conjunto de lápis de cor, que o experimentador troca durante o processo de cópia. (em ordem de cores do arco-íris). As manipulações da criança com sua própria folha de papel são estritamente registradas. O experimentador se abstém de qualquer comentário. É útil observar o tempo de cópia.
Depois de copiar a figura de Taylor, a criança também é convidada a copiar a figura de Rey-Osterritz com a outra mão.
3. Copiando imagens de projeção.
A criança é convidada a copiar o "cubo" e a "casa" com as mãos direita e esquerda
Todos os testes descritos visam o estudo das funções motoras elementares e ações objetivas. Na vida, uma pessoa geralmente precisa realizar movimentos e ações mais complexas, que já são programas inteiros, e obedecem a esquemas internos. Esses movimentos já exigem a participação da fala - externa ou interna, e são realizados pelo trabalho dos níveis mais altos da organização cerebral. Esses programas de ação complexos e arbitrários costumam ser inconsistentes com lesões, disfunções ou subdesenvolvimento das áreas frontal e frontotemporal do cérebro. O papel do discurso regulador desses movimentos também é violado.
O tipo mais complexo de movimentos (ações) são movimentos de acordo com o tipo de reação de escolha de acordo com uma instrução de fala. Esses testes visam estudar os níveis mais altos de organização das ações voluntárias que regulam o papel da fala no sistema motor.
O estudo da esfera motora
1. Práxis cinestésica.
Praxias de posturas de acordo com um padrão visual (4-5 anos).
Instruções: Faça como eu. A criança recebe sequencialmente várias poses dos dedos, que ela deve reproduzir. Ambas as mãos são examinadas por sua vez. Após cada pose, a criança coloca livremente a mão sobre a mesa.
Práxis de posturas de acordo com o padrão cinestésico.
Instruções: Feche os olhos. Você pode sentir como seus dedos estão dobrados? então a mão é “alisada” e ele é solicitado a reproduzir a pose previamente definida.
Praxia oral.
Instruções: Faça como eu. O experimentador realiza as seguintes ações: sorri, puxa os lábios em um tubo, endireita a língua, leva-a ao nariz, passa-a pelos lábios, estufa as bochechas, franze a testa, levanta as sobrancelhas, etc. Uma opção pode ser seguir uma instrução verbal.
2. Práxis dinâmica (cinética).
Teste "Fist-rib-palm" (a partir de 7 anos).
Instrução: “Faça como eu faço”, então uma série sequencial de movimentos é executada. Duas vezes você completa a tarefa com a criança lenta e silenciosamente, depois convida-a a fazê-la sozinha e em um ritmo mais rápido. Então - com uma língua fixa (levemente mordida) e olhos fechados. Ambas as mãos são examinadas por sua vez.
Coordenação manual recíproca (multidirecional).
Instruções: Coloque as mãos sobre a mesa (uma mão em punho, a outra na palma). Faca oque eu faco. Várias vezes você e seu filho fazem trocas recíprocas de punho e palma, depois convide-o a fazer isso sozinho.
Teste de Heda (a partir de 8 anos).
Instrução: "O que eu fizer com minha mão direita, então você fará com sua (toque) mão direita, o que eu farei com sua mão esquerda, você fará com sua (toque) mão esquerda." Propõe-se realizar testes com uma mão e depois com duas mãos. Após cada teste, uma pose livre é tomada. Posições:
1) Braço direito verticalmente para cima na altura do peito;
2) Mão esquerda horizontalmente na altura do peito;
3) A mão direita está na horizontal ao nível do queixo (depois do nariz);
4) Mão esquerda verticalmente ao nível do nariz;
5) A mão esquerda segura o ombro direito (depois a orelha direita);
6) A mão esquerda está verticalmente na altura do peito - a mão direita toca horizontalmente a palma da esquerda;
7) A mão direita está verticalmente na altura do peito - a esquerda toca a palma da direita com o punho;
3. Praxia espacial (funções somatognósticas)
O teste de Tauber.
Você toca em dois lugares do corpo da criança várias vezes ao mesmo tempo e pede que ela mostre onde você tocou. Nesse caso, é importante levar em consideração os dois toques, pois o teste visa identificar o fenômeno de ignorar na esfera tátil.
Teste de Foerster.
O experimentador desenha figuras (triângulo, cruz, círculo) ou números com o dedo (vara) à direita ou à esquerda da criança e pede-lhe que nomeie o que desenhou. Um pré-requisito é a fixação dos sinais desenhados na memória da criança.
Projeção de toque.
Instruções: Feche os olhos. Eu vou tocar em você, e você vai mostrar este lugar em um homenzinho. (Figura padrão A4).
Coordenação recíproca das mãos.
Instruções: “Dobre a mão esquerda em punho, coloque o polegar de lado, vire o punho com os dedos em sua direção. Com a mão direita, com a palma reta na posição horizontal, toque o dedo mindinho da esquerda. Depois disso, mude simultaneamente a posição das mãos direita e esquerda para 6 a 8 mudanças de posições.
4. Práxis construtiva (copiando figuras)
Teste de Denmann (até 7 anos). Uma folha de papel em branco é colocada na frente da criança.
Instrução: "Desenhe estas figuras" A cópia é feita primeiro com uma mão e depois (em uma nova folha) com a outra.
Teste de Taylor (a partir de 7 anos). Uma figura de Taylor e uma folha em branco são colocadas na frente da criança. Instrução: "Desenhe a mesma figura." À criança é oferecido um conjunto de lápis de cor, que o experimentador troca durante o processo de cópia para posterior análise do desenho (na ordem das cores do arco-íris: vermelho, laranja, amarelo, verde, azul, índigo, violeta). Reversões de amostra não são permitidas; manipulações com folha própria são estritamente fixas. Durante todo o experimento, o psicólogo se abstém de qualquer comentário.
O tempo de cópia é fixo.
Teste de Rey-Osterritz. (a partir de 7 anos). Após copiar a figura de Taylor, a criança é solicitada a copiar a figura de Rey-Osterritz com a outra mão.
Copie as imagens giradas 180°. O experimentador e a criança sentam-se frente a frente, entre eles há uma folha de papel. O experimentador desenha um homenzinho esboçado de frente para si mesmo. Instrução: "Desenhe você mesmo o mesmo" homenzinho ", mas para que você veja o seu desenho, como eu vejo o meu." Após a criança ter completado a primeira etapa da tarefa, é dada a instrução: “E agora vou desenhar uma mão para o meu homenzinho. Onde estará a mão do seu homenzinho? se a criança executa a tarefa incorretamente, seus erros são explicados a ela. Em seguida, um triângulo complexo é oferecido para cópia. Instruções: "entregue esta figura para você."
5. A reação de escolher os movimentos de acordo com as instruções da fala (programas motores)
Instruções: “Levante a mão para uma batida e abaixe-a imediatamente. Duas batidas - não levante a mão. Quando eu levanto meu punho, mostre-me seu dedo, e quando eu levanto meu dedo, mostre-me seu punho.
A práxis é entendida como ação intencional. Uma pessoa aprende no processo da vida muitos atos motores especiais. Muitas dessas habilidades, sendo formadas com a participação de mecanismos corticais superiores, são automatizadas e tornam-se a mesma habilidade humana inalienável dos movimentos simples. Mas quando os mecanismos corticais envolvidos na implementação desses atos são danificados, surgem distúrbios motores peculiares - apraxia, na qual não há paralisia, violação de tônus ou coordenação, e até movimentos voluntários simples são possíveis, mas mais complexos, puramente humanos atos motores são violados. O paciente de repente se vê incapaz de realizar ações aparentemente simples como apertar as mãos, apertar botões, pentear o cabelo, acender um fósforo, etc. Apraksin ocorre principalmente com danos na região parietal-temporal-occipital do hemisfério dominante.
Devido à violação do plano de ação, ao tentar concluir a tarefa, o paciente faz muitos movimentos desnecessários. Em alguns casos, a parapraxia é observada quando é realizada uma ação que se assemelha apenas remotamente a essa tarefa. Às vezes, perseverações também são observadas, ou seja, preso em qualquer ação. Por exemplo, pede-se ao paciente que faça um movimento de mão atraente. Depois de completar esta tarefa, eles se oferecem para abanar um dedo, mas o paciente ainda realiza a primeira ação.
Para o estudo da práxis, uma série de tarefas são oferecidas. Eles também apresentam tarefas para ações com objetos imaginários. Avalie como a criança pode imitar as ações mostradas.
Assim, técnicas psicológicas especiais também são usadas para estudar a práxis. Nesses métodos, é de grande importância como a criança realiza a tarefa: se ela age de acordo com o método de tentativa e erro ou de acordo com um determinado plano.
É importante lembrar que a práxis se desenvolve à medida que a criança amadurece, de modo que as crianças pequenas ainda não podem realizar tarefas simples como pentear o cabelo, abotoar, etc. Apraxia em sua forma clássica, como agnosia, ocorre principalmente em adultos.
1.9. Teste de figura complexa. A. Rey - Osterritz.
O teste permite avaliar o desenvolvimento da percepção, representações espaciais, coordenação olho-mão, memória visual, nível de organização e planejamento das ações.
A reprodução correta de detalhes ao copiar uma amostra reflete o nível de desenvolvimento da percepção,
Representações figurativas, coordenação olho-mão.
A exatidão da reprodução da memória é um indicador do nível de desenvolvimento da memória visual.
Area de aplicação:estudo das representações visuo-espaciais e autorregulação em escolares.
Descrição da técnica.A criança é convidada a redesenhar a figura da amostra em uma folha separada. Ele recebe um dos lápis de cor, com o qual o inspetor escreveu anteriormente o número “1” no protocolo. Após cerca de 30 segundos, este lápis é retirado e o próximo é entregue à criança, tendo previamente escrito o número “2” no protocolo. A mudança de lápis continua ainda mais, até a conclusão do trabalho. Assim, o desenho da criança acaba sendo multicolorido e a cor permite determinar a sequência da imagem de diferentes partes da figura.
Ao final do trabalho, a figura de amostra e o desenho feito pela criança são retirados. Após 15-20 minutos, a criança recebe uma nova folha de papel e apresenta instruções. Depois disso, o procedimento descrito acima é repetido (com uma troca de lápis), com a diferença de que desta vez falta a amostra e a criança desenha de memória. Nesta fase, muitas crianças afirmam que não se lembram de nada. Neste caso, deve-se dizer: “Claro, ninguém pode se lembrar de uma figura tão complexa. Mas ainda assim, pelo menos alguma coisa que você, com certeza, lembrou. Desenhe isso."
No intervalo entre copiar a amostra e recuperá-la da memória, a criança recebe tarefas que não exigem desenho.
Correlações ao usar uma bateria de testes: 1.2, 1.3, 1.5, 1.7, 1.8, 1.10, 1.11, 1.12, 1.14. 1.16, 1.17, 1.20.
Instrução 1.
"Redesenhe a figura de amostra nesta folha."
Instrução 2.
“Tente se lembrar da figura que você redesenhou. Tudo o que você puder lembrar, desenhe nesta folha. Se a criança alegar que não se lembra de nada, diga: “Claro, ninguém consegue se lembrar de uma figura tão complexa. Mas ainda assim, pelo menos alguma coisa que você, com certeza, lembrou. Desenhe isso."
Processamento e interpretação de dados:
A avaliação da cópia de uma amostra e sua reprodução de memória é realizada separadamente, mas segundo os mesmos critérios.
Como reproduzir uma figura.
Ao avaliar o método de reprodução, o seguinte é levado em consideração:
a) o grau de adequação da reprodução da estrutura geral da figura (um grande retângulo, dividido em 8 setores, no qual estão localizadas pequenas figuras);
b) a sequência de imagens de diferentes partes.
Nível zero:a imagem não tem nada a ver com a amostra.
Primeiro nível: os detalhes são descritos em uma sequência aleatória, sem nenhum sistema.
Segundo nível: a reprodução começa com setores triangulares separados.
Terceiro nivel tem duas opções diferentes:
a) a reprodução começa com pequenos retângulos que combinam dois ou quatro setores triangulares;
b) a reprodução começa com um retângulo grande; então ele é preenchido com peças internas aleatoriamente, sem nenhum sistema.
Quarto nível:primeiro um retângulo grande é desenhado; então algumas, mas não todas, as principais linhas divisórias (duas diagonais, uma vertical e uma horizontal) são desenhadas; então os detalhes internos (e possivelmente as linhas restantes dividindo o retângulo grande) são desenhados.
Quinto nível: primeiro um retângulo grande é desenhado; em seguida, são desenhadas todas as linhas principais que a separam (duas diagonais, uma vertical e uma horizontal); então os detalhes internos são mostrados.
O método de reprodução indicanível de planejamento e organização das ações. Na idade escolar primária, também está intimamente relacionado com o nível de desenvolvimento do pensamento lógico (operações de análise e síntese).
Para uma criança de seis anos idade normal são o segundo e terceiro níveis. Assumimos também o primeiro nível, que, no entanto, indica um baixo nível de desenvolvimento da organização das ações. O nível zero fala de impulsividade, que pode ser causada por desvio intelectual, dano cerebral orgânico ou negligência pedagógica grave.
Para 7-8 anos já o primeiro nível é um indicador de infantilidade, atrasos no desenvolvimento do planejamento e organização das ações.
Para 9 anos os níveis três e quatro são normais. O segundo nível é algum atraso no desenvolvimento do planejamento e organização das ações. O primeiro nível é um indicador de violações graves.
Às 10 o quarto e quinto níveis são normais. O segundo e terceiro níveis são indicadores de algum atraso no desenvolvimento das ações de planejamento e organização.
Uma diminuição no nível de organização das ações pode ser causada por um estado de ansiedade aguda (geralmente está associado a um forte aumento geral no nível de ansiedade, mas às vezes é uma consequência do estresse agudo).
As normas de idade que refletem o método de reprodução são as mesmas para a cópia direta da amostra e para sua reprodução de memória. No entanto, se a diminuição no nível de organização das ações for causada por deficiências intelectuais, ao reproduzir da memória, o método geralmente acaba sendo menor do que ao copiar.Se a diminuição for devido a um estado de ansiedade aguda, ao jogar de memória, o método não é menor do que ao copiar e, em alguns casos, ainda maior. Isso se deve ao fato de que, na presença de uma amostra, aumenta a concentração em pequenos detalhes, causado pelo medo de perder algum deles e distrair a criança de analisar a figura como um todo.
Reprodução correta dos detalhes:
Os seguintes são considerados como detalhes separados:
A) um retângulo grande
B) a diagonal do retângulo;
C) a segunda diagonal do retângulo;
D) o eixo vertical do retângulo;
D) o eixo horizontal do retângulo;
E) círculo no setor 1;
G) linha horizontal no setor 2;
H) três linhas verticais no setor 3 (todas as três linhas são contadas como um detalhe; se for mostrado um número diferente de linhas, o detalhe não é contado);
I) um retângulo ocupando os setores 4 e 5;
K) três linhas oblíquas no setor 7 (todas as três linhas são contadas como um detalhe; se um número diferente de linhas for mostrado, o detalhe não é contado).
Numeração do setor.
Assim, são 10 partes. Para o detalhe "a" é colocado:
* 2 pontos se as proporções do retângulo estiverem próximas da amostra;
* 1 ponto - se um retângulo ou quadrado alongado horizontalmente for representado, bem como se a forma estiver fortemente distorcida (os cantos estão longe de ser retos ou arredondados).
Para cada um dos detalhes "b", "c", "d" e "d" é colocado:
* 2 pontos se dividir o retângulo aproximadamente em duas metades;
* 1 ponto - caso contrário (a avaliação é feita "a olho").
Para a presença de cada um dos detalhes "g", "h", "i", "k" é dado 1 ponto.
Capítulo 3
Diagnóstico do Aluno
O diagnóstico neuropsicológico permite determinar em que fase da idade ocorreu o “fracasso” do programa de desenvolvimento. Esta é a base para a construção de programas correcionais adequados.
Desenhado por A. R. O método de análise qualitativa de Luria não apenas revela ligações perturbadas na atividade mental, mas também aquelas estruturas cerebrais cuja insuficiência desempenha um papel decisivo em sua ocorrência. Luria acreditava que a abordagem psicométrica para diagnósticos tópicos neuropsicológicos não é adequada e a confiabilidade do diagnóstico é garantida não por dados estatísticos, mas pela coincidência da natureza dos distúrbios de várias funções mentais em uma determinada síndrome.
O exame neuropsicológico de crianças deve ser profissional, sistemático, isolando os mecanismos e as causas dos defeitos. Muitos dos métodos de diagnóstico e correção existentes baseiam-se no princípio de um sintoma. Por exemplo, se a criança não fala, considera-se necessário investigar e corrigir a fala. Se ele escreve analfabeto, então elimine o defeito da carta. Essa abordagem não revela a causa e o mecanismo do defeito, mas apenas descreve as manifestações de fachada da síndrome neuropsicológica. O trabalho de recuperação neste caso também deve proceder não do sintoma, mas do mecanismo do distúrbio neuropsicológico. Assim, por exemplo, se uma criança tem um distúrbio de escrita, é impossível ensiná-la a escrever com a ajuda de um treinamento exaustivo. Deve-se lembrar que o processo de escrita consiste em vários links, e a violação de cada um deles pode levar à disgrafia, ou seja, violação parcial das habilidades de escrita devido a lesões focais, subdesenvolvimento ou disfunção do córtex cerebral.
Ao diagnosticar e corrigir, é necessário levar em conta que a formação da organização cerebral desce / sobe (do tronco para o hemisfério direito), das seções posteriores para o anterior, da direita para a esquerda (do hemisfério direito para a esquerda), descendo para a esquerda (das seções anteriores do hemisfério esquerdo até as formações do caule).
Para diagnósticos neuropsicológicos, pode-se recomendar os livros de L.S. Tsvetkova "Métodos neuropsicológicos de exame de crianças" (Moscou: Sociedade Pedagógica da Rússia, 2000) e "Esquema de exame neuropsicológico de crianças" editado por A.V. Semenovich (M: MPGU, 1999). Além disso, existem métodos de Yu.V. Mikadze, ON. Usanova e outros.
No laboratório de A. R. Luria, foi desenvolvido um sistema de análise quantitativa, segundo o qual o desempenho de testes neuropsicológicos é avaliado em uma escala de quatro pontos:
0 pontos - desempenho correto do teste;
1 ponto - 75% do teste preenchido corretamente e 25% de erros;
2 pontos - 50% do teste preenchido corretamente e 50% de erros;
3 pontos - 100% de erros.
3 .1. Esquema de conclusão neuropsicológica
1. Características da personalidade da criança.
2. Anamnese (o curso da gravidez, parto, desenvolvimento infantil, doenças somáticas, queixas dos pais, a dinâmica do desenvolvimento dos sintomas psicológicos individuais).
3. Assimetrias funcionais, motoras e sensoriais.
4. Dados da pesquisa psicológica experimental:
o estado dos processos gnósticos; o estado de práxis (práxis dos dedos da postura, espacial, dinâmica, oral); característica de atenção;
características dos processos de fala (escrita, leitura); características da conta; característica de memória;
características da atividade intelectual; característica das reações emocionais.
Avaliação dos dados recebidos. características da síndrome.
Recomendações.
Para estudar doenças somáticas é necessário conversar com os pais e estudar o prontuário da criança, além disso, o uso do teste Homunculus é eficaz. desenhado por A. B. Semenovich.
Teste "Homúnculo"
O teste é projetado para diagnosticar distúrbios somáticos. O desenho deve ser ampliado para o padrão A4. O teste é realizado com a mão dominante. A criança é convidada a colorir a imagem. Tudo o que é relevante para ele, ele marcará na foto. É importante prestar atenção onde começa a coloração. Ao final da coloração, a criança faz as seguintes perguntas sobre o desenho: Quem você coloriu? Qual o nome dele? Quantos anos tem ele? O que ele está fazendo agora? O que ele faz mesmo? Atividade favorita e menos favorita? Ele tem medo de alguma coisa? Onde ele mora? Com quem? Quem ele mais ama? Com quem ele é amigo (brinca, passeia)? Qual é o humor dele? Seu desejo mais querido? Como ele se protegeria dos inimigos? Como é a saúde dele? O que dói e com que frequência? O que é bom, ruim nele? Quem ele te lembra?
Interpretação de A. B. Semenovich de alguns cimentos do teste "Homunculus".
Botões, dividindo o corpo ao meio - doenças gastrointestinais. Linha curva de botões - escoliose da coluna. Botões até o fim - constipação, enurese, encoprese.
Mãos coloridas - as habilidades motoras finas das mãos não são desenvolvidas.
Orelhas vermelhas - subdesenvolvimento da audição fonêmica, alucinações auditivas.
Cabelo ruivo, um chapéu acabado - distonia de sucção vegetativa. hidrocefalia.
Boca vermelha - asma, tosse.
Linhas onduladas vermelhas - distúrbios vasculares.
Atadura na garganta, miçangas, colarinho - amígdalas inflamadas, memórias situacionais, emaranhamento do cordão durante a gravidez, disfunção da tireóide, taquicardia.
Corar no pescoço - disfunção da tireóide.
Boca pequena. sua ausência - problemas logopédicos.
Uma figura não pintada é assomatognose (não percepção do próprio corpo).
A parte inferior do corpo não é pintada - enurese, encoprese.
Nariz - falo (combinado com lábios vermelhos e uma parte inferior não desenhada pode indicar problemas sexuais ou masturbação). Situacional - assistindo a um filme pornô no dia anterior.
Forte pressão na figura - um ponto dolorido é indicado.
Mancha no corpo - hipertonicidade da parte designada do corpo.
Lado esquerdo escurecido - distúrbios funcionais da atividade cardíaca.
Articulações rotuladas - subluxações no nascimento, dor nas articulações.
Grandes traços de coloração - distúrbios orgânicos, epissíndrome.
SOBRE: distúrbios orgânicos cerebrais, pressão intracraniana, alucinações auditivas, disfunção das vias biliares.
SOBRE: pressão intracraniana, logoieurose, escoliose (curvatura) da coluna.
3.3. O estudo da esfera motora
Em crianças com retardo mental, muitas vezes há desenvolvimento insuficiente de habilidades motoras, vários tipos de movimento. Eles são mal coordenados, a velocidade é reduzida, não há ritmo e suavidade dos movimentos. Sabe-se que cada parte do cérebro faz sua própria participação específica na organização de uma ação objetiva de pleno direito, respectivamente, por distúrbios do movimento, é possível determinar qual parte do cérebro “não funciona”.
1. Práxis cinestésica(práxis - a capacidade de realizar movimentos e ações intencionais complexas). Explora as sensações cinestésicas, que são fornecidas pelas zonas parietais do córtex cerebral.
Praxias de posturas de acordo com um padrão visual (4-5 anos). Instruções: Faça como eu. A criança recebe sequencialmente várias poses dos dedos, que ela deve reproduzir. Ambas as mãos são examinadas por sua vez. Após cada pose, a criança coloca livremente a mão sobre a mesa.
Práxis de posturas de acordo com o padrão cinestésico. Instruções: Feche os olhos. Você pode sentir como seus dedos estão dobrados? Em seguida, a mão da criança é "alisada" e ela é solicitada a reproduzir a pose previamente definida.
Praxia oral. Instruções: Faça como eu. O experimentador realiza as seguintes ações: sorri; puxa os lábios em um tubo; estica a língua, leva-a ao nariz, passa-a pelos lábios; incha as bochechas; franze a testa, levanta as sobrancelhas, etc.
2. Práxis dinâmica (cinética). A sequência e a capacidade de alternar de uma ação para outra são verificadas, o que é fornecido pelo córtex frontal posterior do hemisfério esquerdo. O corpo caloso está envolvido nesse processo, coordenando o trabalho conjunto de ambos os hemisférios.
Teste "Fist-rib-palm" (com 7 anos). Instrução "Faça o que eu faço". Em seguida, uma série sequencial de movimentos é realizada. Duas vezes você completa a tarefa com a criança lenta e silenciosamente, depois convida-a a fazê-la sozinha e em um ritmo mais rápido. Então - com uma língua fixa (facilmente mordida) e com os olhos fechados Ambas as mãos são examinadas por sua vez. Se necessário, você pode oferecer à criança os mesmos movimentos, mas em uma sequência modificada, por exemplo, "costela-palma-punho".
Coordenação manual recíproca (cruz, multidirecional). Instrução: “Coloque as mãos sobre a mesa (uma mão em punho, a outra na palma). Faca oque eu faco". Várias vezes você faz trocas recíprocas de punho e mão com seu filho e depois o convida a fazer isso sozinho.
Teste de cabeça (a partir de 8 anos). Instrução: "O que eu fizer com minha mão direita, você fará com sua (toque) mão direita, o que eu fizer com sua mão esquerda, você fará com sua (toque) mão esquerda." Propõe-se realizar testes com uma mão e depois com duas mãos. Após cada teste, uma pose livre é tomada. Posições:
b) braço esquerdo horizontalmente na altura do peito;
c) a mão direita está na horizontal ao nível do queixo (depois do nariz);
d) a mão esquerda é vertical ao nível do nariz;
e) a mão esquerda segura o ombro direito (depois a orelha direita).
f) a mão esquerda está na vertical na altura do peito - a mão direita na horizontal com a palma toca a palma da esquerda,
g) a mão direita está verticalmente na altura do peito - a mão esquerda toca a palma da direita com o punho.
3.
Práxis Espacial. Responsáveis por realizar movimentos no espaço são as zonas parietal e parieto-occipital do córtex, bem como a atividade conjunta dos analisadores espacial, auditivo e vestibular. Em geral, as ações espaciais são fornecidas pela zona temporal-parietal-occipital.
funções somatognósticas.
Coordenação de mão Reiprokny. Instrução. “Dobre a mão esquerda em punho, coloque o polegar de lado, vire o punho com os dedos em sua direção. Com a mão direita, com a palma reta na posição horizontal, toque o dedo mindinho da esquerda. Depois disso, mude simultaneamente a posição das mãos direita e esquerda para 6-8 mudanças de posição.
4. práxis construtiva. O estudo das ações óptico-espaciais, pelas quais as zonas parieto-occipitais do cérebro são responsáveis.
Copiando formas.
Teste de Denmann (até 7 anos). Uma folha de papel em branco é colocada na frente da criança. Instruções: "Desenhe estas figuras." A cópia é feita primeiro com uma mão, zl-isso (em uma nova folha de papel) com a outra.
Teste de Taylor (a partir de 7 anos). Uma figura de Taylor e uma folha em branco são colocadas na frente da criança. Instrução: "Desenhe a mesma figura." À criança é oferecido um conjunto de lápis de cor, que o experimentador troca durante o processo de cópia para posterior análise do desenho (na ordem das cores do arco-íris: vermelho, laranja, amarelo, verde, azul, índigo, violeta). Reversões de amostra não são permitidas; manipulações com a própria folha de papel são estritamente fixas. Durante todo o experimento, o psicólogo se abstém de qualquer observação, o tempo de cópia é fixo.
Ao final da cópia da figura de Taylor, a criança é solicitada a copiar a figura de Rey-Osterritz com a outra mão. O teste é aplicável a partir dos 7 anos de idade.
Copie uma imagem girada 180 graus. O experimentador e a criança sentam-se frente a frente, com uma folha de papel entre eles. O experimentador desenha um "homenzinho" esquemático de frente para si mesmo. Instrução “Desenhe você mesmo o mesmo “homenzinho”, mas assim. para que você possa ver seu desenho como eu vejo o meu.” Após a criança ter completado a primeira etapa da tarefa, é dada a instrução “E agora vou desenhar uma mão para o meu homenzinho. Onde estará o rukl do seu homenzinho? Se a criança executa a tarefa incorretamente, seus erros são explicados a ela. Em seguida, um triângulo complexo é oferecido para cópia. Instrução: "Vire para esta estatueta."
5. A reação de escolher os movimentos de acordo com as instruções verbais (motor programas). Investigação do papel dos movimentos reguladores da fala, pelos quais as zonas frontal e frontotemporal do cérebro são responsáveis.
Instruções: “Levante a mão para uma batida e abaixe-a imediatamente. Duas batidas - não levante a mão. Quando eu levanto meu punho, mostre-me seu dedo, e quando eu levanto meu dedo, mostre-me seu punho.”
3.4. Estudo de processos cognitivos e percepção
O desenvolvimento da percepção de várias modalidades (visual, espacial, auditiva, tátil) cria a base para a formação dos processos cognitivos e da fala.
1. Percepção visual e de objetos
gnose visual(percepção consciente e adequada da informação)
A percepção e reconhecimento de objetos, sua designação com uma palavra é uma função das regiões temporais médias do hemisfério esquerdo. Percepção diferenciada, isolamento de características essenciais, processo de comparação, representação holística da imagem - função das partes temporais médias do hemisfério esquerdo, áreas occipitais e frontais do cérebro
desenho antes do todo - o estudo da função das regiões occipitais, a zona TPO eáreas frontais do cérebro
A percepção do assunto, imagens realistas é investigada. A criança é convidada a olhar para as imagens. Instrução: "O que é desenhado aqui?" Acontece que a criança tem tendência a inverter (da direita para a esquerda e/ou de baixo para cima) o vetor de percepção.
Gnose Espacial
A compreensão da disposição espacial dos ponteiros do relógio e sua conexão com o tempo (representações quase espaciais) é fornecida pelas regiões parieto-occipitais dos hemisférios direito e esquerdo. O reconhecimento de números e letras orientados para o espaço é uma função das regiões parieto-occipitais dos hemisférios esquerdo e direito.
Exemplo de "Cartas Espelho". Instrução: "Mostre qual das letras está escrita corretamente."
Teste "Horas cegas". O experimentador fecha o mostrador de referência e pede à criança que diga que horas os ponteiros do “relógio cego” mostram. Com graves dificuldades, o padrão se abre. Atenção cuidadosa deve ser dada ao fortalecimento na experiência da criança de aceitar horas nesta variante particular.
* Teste de Benton. A criança é mostrada uma das amostras superiores, então ela é fechada e solicitada a mostrar esta amostra no padrão inferior. Em caso de dificuldade, a amostra não é fechada e permanece aberta para comparação
Gnose Somatoespacial
A preservação do esquema corporal, a compreensão da direita e da esquerda nas sensações espaciais e sua orientação no espaço são uma função das regiões parietal e parieto-occipital dos hemisférios esquerdo e direito.
Instrução verbal: "Mostre uma cadeira com a mão direita, um lustre com a mão."
Instrução verbal: “Divida uma folha de papel com uma linha em duas partes - esquerda e direita. Marque o lado direito com uma cruz vermelha, o lado esquerdo com uma azul. No lado direito da folha, desenhe círculos e, no lado esquerdo, triângulos.
Instrução verbal: "Dê um nome a este dedo, agora a este, etc."
A percepção da cor e da face é uma função das regiões occipitais do hemisfério predominantemente direito (as regiões occipitais do hemisfério esquerdo estão envolvidas na nomeação das cores).
Instruções: "Nomeie as cores das figuras."
Instruções: Ordene todas as figuras por cor.
gnose auditiva
O reconhecimento de sons não verbais (farfalhar de papel, som de chuva, trem, som de colher contra copo), motivos musicais e de canções é uma função das regiões parieto-temporais do hemisfério direito. A percepção dos ritmos e sua avaliação são função das regiões temporais superiores do hemisfério esquerdo. Erros de reprodução: batimentos extras - disfunção das regiões parietotemporais: perseveração - disfunção das regiões frontais posteriores, insuficiência de batimentos e lentidão - disfunção dos sistemas aferentes das regiões parietais inferiores do cérebro.
Percepção de ritmo. Instrução. "Quantas vezes eu bato?" (2. 3, 4 golpes.) Quantos golpes duros e quantos golpes suaves eu faço?
Tocando ritmos. Instrução: "Bata como eu." É executado primeiro com uma mão, depois com a outra mão de acordo com o padrão (2. 3. 3. 2. 3. 2 toques, etc.).
3.5. Pesquisa de memória
A memória desempenha um papel essencial no desenvolvimento do pensamento, organização e motivos do comportamento. Na primeira infância, a memória substitui o pensamento, enquanto na adolescência desempenha apenas um papel auxiliar. Ao estudar a memória em crianças, deve-se estudar a capacidade de mediar a memorização (como zona de desenvolvimento proximal).
memória visual-objetiva
No caso de disfunção das partes frontais do cérebro, observam-se perseverações (uma repetição obsessiva e cíclica dos mesmos movimentos, pensamentos, experiências, presos a um som ou sílaba), contaminação, etc. partes occipitais do cérebro, uma mistura de imagens de fundo e estímulo.
"Seis números". Na frente da criança 10-15 segundos, um conjunto de seis figuras é apresentado. Instrução: "Olhe atentamente para essas figuras e tente lembrá-las com a maior precisão possível." Em seguida, a linha de referência é removida e a criança desenha o que lembra. Em caso de reprodução insuficiente, o padrão é apresentado novamente. Depois disso, tanto o padrão quanto o que a criança desenhou pela primeira vez são fechados; toda a linha é desenhada novamente. Se necessário, este procedimento é repetido quatro vezes. Normativo é a imagem exata de toda a linha a partir da terceira vez. A força do armazenamento da informação visual é examinada após 20-25 minutos sem apresentação adicional do padrão. Instrução: “Lembra, nós memorizamos figuras com você? Desenhe-os novamente." Dois erros são considerados a norma (esquecimento de duas figuras, sua imagem incorreta, perda de ordem).
Em outro momento, a criança é oferecida a memorizar uma nova fileira de seis figuras com a mesma instrução: ela deve reproduzi-las com a outra mão. Apenas uma reprodução necessária; depois disso, após 20 a 25 minutos, a força de sua memorização é examinada. Esta versão do teste permite comparar diferenças inter-hemisféricas no campo da memória visual.
A força do armazenamento de informações visuais organizadas por significado é examinada após 20 a 25 minutos. Uma folha em branco é colocada na frente da criança. Instrução: “Lembra que nos lembramos do quadro geral? me desenhe sua; Você pode esquematicamente, você pode simplesmente colocar cruzes e delinear os limites de uma determinada figura ou fragmento.
Arroz. 3.14. Imagem "Verão"memória auditiva
Com danos nas seções médias do córtex da zona temporal esquerda do cérebro, ocorre inibição retroativa. A violação da memorização direta fala de disfunções das estruturas profundas do cérebro.
"Dois grupos de três palavras." Instrução: "Repita depois de mim: casa, floresta, gato." A criança repete. "Repita estas palavras: noite, agulha, torta." A criança repete. O experimentador então pergunta: "Quais palavras estavam no primeiro grupo?" A criança responde. "Que palavras estavam no segundo grupo?" A criança responde. Se a criança não conseguir separar as palavras em grupos, ela faz a pergunta: “Quais eram as palavras em geral?” Se a tarefa estiver incompletamente concluída, ela será reproduzida até quatro vezes. Depois disso, a interferência heterogênea é realizada (3-5 minutos). Isso pode ser, por exemplo, contar de 1 a 10 e vice-versa, subtração, adição, etc. Ao final da tarefa interferente, a criança é solicitada a repetir quais palavras estavam no primeiro e no segundo grupo. Regulatório considera a reprodução direta de pleno direito com o requisito
vezes. A força da memória auditiva de fala durante a reprodução tardia de palavras é considerada normativa se dois erros são cometidos (por exemplo, duas palavras são esquecidas, são feitas substituições por palavras semelhantes em som ou significado, o arranjo de palavras em grupos é confuso ).
"Seis Palavras". Instrução: “Vou lhe dizer algumas palavras e você tenta lembrá-las na mesma ordem. Ouça: peixe, foca, lenha, mão, fumaça, caroço. A criança repete. Se a reprodução falhar, o teste é repetido até quatro vezes. Depois disso, a interferência heterogênea é realizada (3-5 minutos). Isso pode ser uma tabuada de multiplicação, subtração alternada de 30, depois 1, depois 2, etc. Em seguida, o experimentador pergunta: “Que palavras nos lembramos?” A criança responde. Os padrões para a eficácia do teste são os mesmos do anterior, mas acrescenta-se como condição obrigatória a condição de manutenção da ordem das palavras de referência.
História. Instrução: "Ouça um conto e tente recontá-lo com a maior precisão possível." O experimentador conta, a criança repete. Em caso de recontagem incompleta, são necessárias perguntas orientadoras para avaliar a produtividade da memória passiva e ativa da criança. Por exemplo, a história de L.N. Tolstoy "Jaw and Pigeons": "Jaw ouviu que os pombos são bem alimentados. Ela ficou branca e voou para o pombal. Os pombos não a reconheceram e a aceitaram. Mas ela não aguentou e gritou como um carrapato. Os pombos a reconheceram e a expulsaram. Então ela voltou para ela. Mas eles também não a reconheceram e a expulsaram”.
3.6. Atenção pesquisa
Para estudar a atenção, você pode usar as tabelas de Schulte e Anfilov-Krepilin, o teste de Toulouse-Pierron.
Mesa Schult. Instrução: "Encontre os números de 1 a 15. Encontre os números vermelhos de 15 a 1." A violação da concentração da atenção pode estar associada à disfunção das partes frontais do cérebro.
Tabela Anfilov-Krepilin. Instrução: "Risque apenas a letra A em todas as linhas. Depois, apenas as letras E e I." Examina a precisão, força e distribuição da atenção.
3.7. Pesquisa de fala
Discurso automatizado. A criança é solicitada a listar os dias da semana, meses, estações do ano (em uma idade mais avançada - em ordem inversa); contar de 1 antes 10 e volta; dê seu endereço, o nome de sua mãe, avó, etc.
audição fonêmica. Instrução: “Repita depois de mim: b-p, d-t, s-s, etc.; ba-pa, ra-la, sim-ta-da; ba-boo-bo. ponta-filha, rim de barril, trança de cabra; Trava-línguas". Peça à criança para mostrar partes do corpo: sobrancelha, orelha, boca. ombro, cotovelo, olho.
Articulação e cinética da fala. Instrução: “Repita depois de mim: 6º, d-l-n, g-k-x; Uau; elefante-mesa-gemido, bi-ba-bo, bo-bi-ba; tom de casa, montanha de casca, fornalha de espada; concha-coronel, coronel-admirador, soro de iogurte.
função nominativa. Pede-se à criança que nomeie as partes do corpo que você aponta nela, depois em você e na imagem. Informações adicionais serão fornecidas por uma declaração das buscas características por uma palavra, fala espontânea ao apresentar o enredo das imagens, etc.
Compreensão de construções lógicas e gramaticais. No desenho, pede-se à criança que mostre: “um barril atrás de uma caixa”, “uma caixa na frente do barril”, “um barril na caixa”, etc. Em uma versão mais complexa, propõe-se mostrar o pincel com um lápis, colocar a caneta à direita (esquerda), embaixo, acima do caderno, o lápis no livro; segure a caneta acima de sua cabeça (mal, atrás, etc.). A criança recebe uma pergunta-tarefa: “Kolya foi atingida por Petya. Quem é o lutador? Instrução: “Estou certo em dizer: depois do verão - outono; antes da primavera - verão; nuvem sob o solo, grama acima da árvore?
Construção de um enunciado de fala independente É estimado pelo nível de produtividade da fala espontânea da criança em uma conversa, ao descrever figuras de enredo. Leva-se em conta o quanto ele é capaz de desdobrar sua própria atividade de fala, ou se sua fala tem uma forma reprodutiva, ou seja, alinhados como respostas a perguntas
3.8. Pesquisa de inteligência
Pensamento visual-figurativo
Instruções: "Recolha um objeto inteiro das imagens cortadas." Se uma criança organiza atividades com a ajuda de um professor, podemos supor uma disfunção dos lobos frontais do cérebro.
A imagem da trama "Vidro quebrado". Instrução: “Diga-me, de quem é a culpa? Qual é o significado da imagem? A incompreensão do significado, conteúdo e causalidade pode ser devido à disfunção dos lobos frontais do hemisfério esquerdo.
A solução de problemas aritméticos é adequada à idade. A compreensão e a resolução lógica de problemas são uma função dos lobos temporais frontal e médio do cérebro.
"O quarto extra" (assunto). Instrução: "Qual destes itens é supérfluo?" Depois que a criança responder corretamente, você pergunta: “Como você pode nomear os três itens restantes em uma palavra ou dizer sobre eles em uma frase?”
"O quarto extra" (verbal). A instrução é a mesma do teste anterior, com a única diferença de que uma palavra extra é excluída, por exemplo, uma carteira, maleta, mala, livro.
Pesquisa de contas. Instruções: “Nomeie a série numérica na ordem direta e depois na ordem inversa. Diga os números 78, 32, 18, 3, etc. Anote o número que lhe direi. Qual número é maior e qual é menor? Coloque o sinal correto: 9 ? 2 = 7, 100? 54 = 46 etc.” A violação da função de contagem ocorre devido à disfunção das regiões frontal e parieto-occipital do hemisfério esquerdo.
A arbitrariedade e o autocontrole são funções das regiões frontais do cérebro.
Arbitrário de formação
Instruções: "Ao responder as perguntas corretamente, não diga as palavras "sim", "não" e não nomeie as cores. A formação de arbitrariedade implica o cumprimento das regras do estudo pela criança, respostas rápidas e corretas para 9-12 perguntas, por exemplo:
Os gatos vivem na água?
Como é o céu no verão? A água está molhada? Os adultos gostam de brincar? Você é um menino?
Que tipo de maçã você gosta? Quais são meus olhos? Você está vestindo roupas transparentes? Neve negra? Como é a grama no verão? Os crocodilos voam? Qual geladeira? Autocontrole e arbitrariedade
Instruções: “Olhe para as quatro figuras e descreva as situações retratadas nelas. Sugira suas opções para resolver problemas. Se a criança explicar que os motivos das falhas estão no banco, no balanço, no escorregador, na pintura, ou seja. falhas não dependem dos personagens, então ele ainda não sabe como controlar suas ações. Se uma criança vê a causa das falhas no próprio herói e se oferece para treinar, crescer, pedir ajuda, então ela desenvolveu habilidades de autocontrole e arbitrariedade. Se a criança vê as causas do fracasso tanto no herói quanto no objeto, isso pode indicar uma boa capacidade de analisar a situação de várias maneiras.
