Tulong sa Tele2, mga taripa, mga tanong

Ang modernong merkado ng gamot ay regular na pinupunan ng mga bagong "produkto". Nakapagtataka, ang bulto ng mga gamot sa kalye ay mga gamot na naimbento na may mabuting layunin. Dinisenyo upang mapawi ang sakit o alisin ang pagkabalisa at depresyon, maaga o huli ay mapapansin ng mga ito ang mga naghahanap ng mga bagong paraan ng paglalasing. At ang methadone, na binuo na may layuning makakuha ng isang malakas na analgesic, ay isang sangkap lamang.

Ano ang methadone? Kemikal na formula ng methadone.

Methadone (6- (dimethylamino) -4,4-diphenylheptanone-3)- isang synthetic na long-acting na gamot mula sa opioid group. Para sa mga layuning medikal, ginagamit ito bilang isang analgesic, gayundin sa substitution therapy, sa paggamot ng pagkagumon sa droga.

Formula ng kemikal methadone: C 21 H 27 BLG.

Mga kasingkahulugan at analogue ng methadone: amidone, anadon, heptadone, dolophine, phenadone, physeptone.

Kasaysayan ng Methadone

Sa una, ang methadone ay walang kinalaman sa negosyo ng droga. Noong 1937, isang grupo ng mga German scientist ang lumikha ng gamot na tinatawag na Dolafin. Ang sangkap ay na-synthesize mula sa dimethylamine-2-chloropropane at diphenylacetonitrile. Kasunod nito, ginamit ang diphenylbutanesulfonic acid bilang panimulang produkto para sa synthesis, na makabuluhang pinasimple ang proseso ng paghahanda.

Bagama't medyo mura at madaling gawin, ang methadone ay ginamit bilang kapalit ng mas mahal na morphine sa pamamahala ng sakit. At noong 1940s, inilunsad ito sa mass production sa ilalim ng trade name na "Amidon".

Ang pangunahing bentahe ng amidone ay ang kakayahang maisagawa ang epekto nito kahit na pagkatapos ng oral administration (sa kaibahan sa morphine, na nagbigay ng analgesic effect lamang sa anyo ng mga iniksyon).

Mula noong 1954, ang gamot ay naging kilala bilang "methadone", at noong 1960s. M. Niswander at W. Dole ay bumuo ng isang sistema na nagpapahintulot sa methadone na gamitin bilang isang kahalili para sa heroin sa paggamot ng heroin addiction. Ang kahanga-hangang epekto na ipinakita ng system na ito sa simula ay mabilis na nakakuha ng mga tampok ng isang pagbagsak. Nasa 1970s na. lahat ay nagsimulang magrehistro malaking dami pagkamatay dulot ng pag-inom ng methadone. Hindi nagtagal upang maghanap ng paliwanag para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito: ang paggamit ng gamot para sa mga layuning medikal ay nagbukas ng daan para sa kanya sa mga lansangan, kung saan nagsimula siyang malawakan at hindi makontrol na gamitin ng mga adik sa droga. Noon lamang naging malinaw na ang methadone ay hindi mas mahusay kaysa sa heroin, at para sa malalang kahihinatnan- mas delikado pa sa kanya.

Ngayon, ang pinaka-aktibong kalahok sa methadone substitution therapy program ay ang Estados Unidos, kung saan nagsimulang gamitin ang sangkap na ito sa paglaban sa impeksyon sa HIV at krimen sa mga adik sa droga. Ngunit mayroon nang parami nang parami ang mga kalaban sa pamamaraang ito ng paggamot.

Itinuturing ng mga narcologist ng Russian Federation na hindi nararapat na tratuhin ang pagkagumon sa heroin na may methadone, at medyo mahigpit silang nagsasalita sa paksa na ang pagpapalit ng isang gamot sa isa pa ay hindi isang paggamot para sa pagkagumon, ngunit ang paglipat nito sa isang mas mapanganib na antas.

Ang methadone ay kasama sa listahan ng mga gamot na ipinagbabawal para sa trafficking sa teritoryo Pederasyon ng Russia at samakatuwid ay hindi ginagamit para sa mga layuning medikal.

Gayunpaman, dapat tandaan na sa loob ng ilang oras ang methadone ay ginagamit pa rin sa paggamot sa Russia bilang isang kapalit ng heroin (noong 90s ng XX siglo), gayunpaman, pagkatapos na maipasok ang gamot sa "Listahan ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance. at ang kanilang mga precursor na napapailalim sa kontrol sa Russian Federation at ang pagbabawal ng sirkulasyon nito ”, ay tumigil sa paggamit. Ang mabilis na pag-unlad ng pagkagumon sa droga, pati na rin ang maling paggamit nito upang makakuha ng narcotic pleasure ang mga pangunahing dahilan para sa desisyong ito.

Sa abot ng Pederal na batas No. 3 ng 01/08/98 "Sa narcotic drugs at psychotropic substances", ipinagbabawal ang paggamot sa pagkagumon sa droga na may mga narkotikong gamot (Art. 31, item 6), ang methadone sa teritoryo ng Russia ay hindi maaaring gamitin sa medikal na kasanayan sa lahat.

Aksyon ng methadone

Kapag iniinom nang pasalita, ang methadone ay nasisipsip sa mga dingding ng gastrointestinal tract at mabilis na pumapasok sa daluyan ng dugo. Sa pamamaraang ito ng paggamit, nagsisimula itong kumilos pagkatapos ng 30 minuto, na lubhang nakakaapekto sa mga central nervous at cardiovascular system, pati na rin ang nagiging sanhi ng pagpapahinga ng makinis na mga kalamnan. Ang pinakamataas na konsentrasyon nito sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng 4 na oras: ang analgesic effect (kapag kumukuha ng therapeutic dose) ay nangyayari pagkatapos ng 20-30 minuto, at tumatagal ng mga 4-6 na oras.

Sa subcutaneous administration ng gamot, ang narcotic effect ay nangyayari sa 10-15 minuto, at ang konsentrasyon ng methadone sa dugo ay lumalapit sa mga pinakamataas na halaga nito sa loob ng 1-2 oras.

Tulad ng iba pang mga gamot ng opioid group, ang methadone ay nagdudulot ng pakiramdam ng kumpletong pagpapahinga at kaligtasan, euphoria, at ang epekto nito ay tumatagal mula 1 hanggang 3 araw, depende sa mga indibidwal na katangian CNS at dosis na kinuha.

Sa regular na paggamit ng methadone, ang gamot ay lumilikha ng isang "depot" sa mga tisyu ng katawan. Nangangahulugan ito na sa bawat kasunod na paggamit ng gamot, ang konsentrasyon nito sa katawan ay tumataas, at sa parehong oras, ang posibilidad ng isang labis na dosis ay tumataas.

Ang pinsala at kahihinatnan ng paggamit ng methadone

Tulad ng nabanggit na, sa isang tiyak na yugto sa kasaysayan nito, ang methadone ay nasa isang legal na posisyon at kahit na pinamamahalaang subukan ang papel ng isang panlunas sa lahat para sa pagkagumon sa heroin. Ngunit ang karanasan sa paggamot ng pagkagumon sa droga sa pangkalahatan, at ang paggamit ng methadone sa partikular, ay nakumpirma kung ano ang una ay halata: ang naturang substitution therapy ay hindi humantong sa anumang bagay. O sa halip, pinalitan ng isang adiksyon ang isa pa.

Bukod dito, kung ihahambing sa methadone, ang heroin ay naging medyo "makatao" - ang withdrawal cider ("withdrawal") ay tumatagal ng ilang araw pagkatapos tanggihan ang heroin. At nang walang pagkakataong uminom ng methadone, nararanasan ng adik ang lahat ng mga sintomas na ito (kalamnan at sakit ng ulo, convulsive syndrome, pagduduwal at pagsusuka, matinding kawalang-interes, na sinusundan ng mga pagsalakay ng agresyon, atbp.) sa loob ng 3-4 na linggo.

Tulad ng karamihan sa mga gamot, ang methadone ay nakakahumaling: sa paglipas ng panahon, ang antas ng pagkalasing at euphoria pagkatapos ng paggamit nito ay nagiging mas mahina, na pinipilit ang adik na taasan ang dosis. Ngunit hindi nangangahulugang nakakahumaling Negatibong impluwensya ng sangkap na ito ay humihina sa parehong paraan tulad ng katalinuhan ng mga sensasyon. Sa kabaligtaran, ang katawan, na pagod na sa pamamagitan ng walang katapusang mga pagtatangka na gamitin ang mga nabubulok na produkto ng methadone, at maiwasan ito na magdulot ng hindi na mapananauli na pinsala, ay higit na nagdurusa. Bilang isang resulta, kahit na ang isang maliit na labis na dosis ng gamot na ito ay halos ginagarantiyahan ang kamatayan.

Ang mga kahila-hilakbot na kahihinatnan ng paggamit ng methadone at kamatayan ay naghihintay sa bawat tao na gumon sa sangkap na ito. Ang tanging tanong ay kung gaano kabilis mangyayari ang hindi na maibabalik.

Ngunit ang mga sanhi ng kamatayan dahil sa pag-asa sa methadone ay hindi limitado sa labis na dosis. Ang pagkilos ng gamot sa gitnang sistema ng nerbiyos at makinis na mga kalamnan ay madalas na humahantong sa pagsugpo sa ubo at gag reflex, na, sa kanilang kakanyahan, ay mga mekanismo ng proteksiyon. May kapansanan o hindi epektibo sa mga taong gumagamit ng methadone, nawawala ang kakayahan ng mga reflex na ito na pasiglahin ang pag-aalis ng mga pathogen at lason mula sa respiratory tract at tiyan. Bilang resulta, ang kamatayan mula sa biglaang pulmonya, respiratory failure, o elemental na pagkalason sa pagkain ay hindi karaniwan sa mga taong gumon sa methadone.

Methadone video

7 katotohanan tungkol sa methadone

Nabubuhay sa impiyerno. Ang methadone ay ang pinakamalakas at pinakamapanganib na sintetikong gamot

Methadone Mga kalamangan at kahinaan ng substitution therapy

Pagkagumon sa methadone

Ang methadone ay isang "pang-adulto" na gamot. Ang halaga nito sa black market ay sapat na mataas upang ang pinaka-mahina na kategorya - mga bata at kabataan - ay protektado mula dito sa ilang mga lawak. Ngunit ang lugar ng pamamahagi ng pagkagumon sa populasyon ng may sapat na gulang ay halos walang limitasyon. Hindi lamang ang mga taong gumagamit na ng droga ang maaaring maging dependent sa gamot (bagaman ito ay tumataas nang husto ang posibilidad na magkaroon ng methadone dependence). Kadalasan ang mga tao ay nasasangkot sa pagkagumon sa droga na gumagamit ng methadone at mga derivatives nito para sa mga layuning medikal, at nagpapabaya sa mga rekomendasyon ng doktor sa dosis at dalas ng paggamit ng gamot.

Ang pagkagumon sa methadone ay bubuo ayon sa klasikal na pamamaraan - ang paggamit ng droga ay ginagamit laban sa background ng anumang mga personal na problema upang maibsan ang sikolohikal na kakulangan sa ginhawa, o ayon sa prinsipyo na "lahat ng bagay sa buhay ay dapat subukan". Ang unang dosis ng gamot ay ginagawang mas nakakarelaks ang isang tao, nakakaramdam ng seguridad at katahimikan. Ang mga problema ay umuurong sa background, ang euphoria ay nagmumula - isang estado ng kaligayahan, kagalakan, espirituwal na pagtaas, hindi maipaliwanag ng panlabas na mga pangyayari at dahilan. Pagkatapos ng isang dosis ng methadone, isang uri ng "paalala" ang nabuo sa psyche na mayroong isang paraan upang mabilis at madaling mapupuksa ang mga problema, sakit sa isip o pisikal. At kapag bumalik ang negatibong damdamin, ang desisyon na kumuha ng isa pang methadone ay mukhang natural.

Ngunit hindi ito nagtatagal: pagkatapos ng 2-4 na paggamit ng droga, ang isang tao ay hindi na nangangailangan ng panlabas na stimuli upang kumuha ng methadone - ang pagkagumon ay nabuo na at nangangailangan ng "suporta" sa anyo ng isa pang dosis.

Pansin, ang pagkagumon sa methadone ay mabilis na umuunlad: sapat na ang 2-3 iniksyon! Kung hihilingin sa iyo na subukan gamot na ito, huwag sumang-ayon sa anumang paraan! Ang pagkagumon sa methadone ay mabilis na umuunlad, at magiging lubhang mahirap na ihinto ang paggamit nito nang mag-isa!

Mga sintomas at palatandaan ng paggamit ng methadone

Ang paggamit ng methadone bilang isang gamot ay mabilis na nagpapakita ng sarili bilang kapansanan sa paggana lamang loob... Ang mga sintomas ay lalong kapansin-pansin, na nagpapahiwatig ng epekto ng gamot sa makinis na mga kalamnan, na isang "bahagi" ng halos lahat ng mga sistema at organo. katawan ng tao... Ang mga makinis o visceral na kalamnan ay ang mga kalamnan ng mga panloob na organo, mga kalamnan ng balat at mga glandula ng balat, mga dingding ng mga daluyan ng dugo, mga excretory duct ng genitourinary system, bituka, pharynx at puso.

Ang mga sumusunod ay sinusunod sintomas gamit ang methadone:

• mga karamdaman sa paghinga (mabagal at mababaw, at sa panahon ng sleep apnea ay sinusunod, na kadalasang nagiging sanhi ng kumpletong paghinto sa paghinga);
• mga paglabag sa ritmo ng puso at presyon ng dugo na sanhi ng mga pagbabago sa tono ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo;
• negatibong mga pagbabago sa bahagi ng digestive tract (bituka atony, paninigas ng dumi, pagtaas ng spasticity ng mga duct ng apdo, atbp.);
• dysfunction ng urinary tract (urinary retention, masakit na spasms ng sphincter at mga dingding ng pantog).

Panlabas palatandaan na makakatulong sa mga mahal sa buhay ng adik na matukoy ang problema ay:

• Abnormal na walang malasakit na saloobin ng isang tao sa lahat ng nangyayari sa kanya at kung ano ang nakapaligid sa kanya. Ang kadalian ng paghatol ay maaaring nauugnay sa ganap na lahat - mula sa sirang tasa sa pagkamatay ng isang mahal sa buhay. Ang isang adik sa droga sa ilalim ng methadone ay pare-parehong maganda at mahinahon ang reaksyon sa parehong mga sitwasyon.
• Disorientation sa espasyo. Ang pagkagumon sa methadone ay maaaring humantong sa pagkawala o matinding pagkasira ng kakayahang mag-navigate sa lugar. Kahit na sa pamilyar na teritoryo, halimbawa, sa kanyang sariling apartment, maaaring tumagal ng ilang oras ang isang tao upang "maalala" kung saan Pintuan ng pasukan, kusina, atbp.
• Labis na pagpapawis hindi sanhi ng pisikal na aktibidad o mainit na panahon, na sinamahan ng igsi ng paghinga- sa pangkalahatan, tila ang tao ay labis na pagod at pagod.

Hindi gaanong halata, ngunit ang mga katangian ng mga palatandaan ng pagkagumon ay kawalan ng pag-iisip, kawalan ng kakayahang mag-concentrate at mapanatili ang isang pag-uusap, hindi makatwirang mood swings, unti-unting pagbabago sa mga pattern ng pag-uugali (ang isang tao ay nagsisimulang kumilos sa paraang karaniwan ay hindi karaniwan para sa kanya). Ang mga pagpapakitang ito ay nagiging mas maliwanag habang tumatagal ang pagkagumon. Sa tinatawag na "point of no return" ang mga pagbabago ay nagiging irreversible - ang ilang mga dysfunctions ng central nervous system ay hindi tumutugon sa paggamot - at ang ilang mga katangian ng personalidad ay maaaring mawala magpakailanman.

Diagnosis at paggamot ng pagkagumon sa methadone

Ang pag-diagnose ng pagkagumon sa methadone ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na sikolohikal, psychiatric at narcological na pagsusulit. Kaya, para sa pagsusuri, ang klinikal na larawan ay dapat isama ang mga sumusunod na puntos:

• ang patuloy na pagtaas ng pangangailangan para sa mga gamot;
• pagkagumon sa gamot at ang pangangailangan na dagdagan ang dosis / dalas ng paggamit nito;
• sintomas ng withdrawal na nangyayari kapag ang gamot ay kusang-loob na huminto o kapag hindi posible na matanggap ang susunod na dosis.

Paggamot sa pagkagumon sa methadone karaniwang isinasagawa sa isang setting ng ospital, dahil iba-iba ang mga sintomas ng withdrawal mahabang tagal at matinding kalubhaan. Kaya, sa isang matalim na pag-alis ng gamot, ang cardiac, respiratory, renal failure ay maaaring mabilis na umunlad at maaaring mangyari ang coma.

Ang tagal ng kurso ng therapy ay direktang nakasalalay sa tagal ng paggamit ng methadone at ang epekto sa katawan, na pinamamahalaang niyang gawin, ngunit sa pangkalahatan, ang paggamot ay bihirang tumatagal ng mas mababa sa isang taon.

Kahit na pinakamahalaga may compilation mga indibidwal na programa therapy, kinakailangang kasama nila ang mga sumusunod na yugto:

Ano ang methadone?

Ang sangkap na may ganitong pangalan ay isang sintetikong gamot. Ang opioid na ito ay may analgesic na katangian at malawakang ginagamit sa United States, Australia, Thailand, Canada, Netherlands at United Kingdom.

Ngunit, sa kasamaang-palad, ang mga epekto ng methadone ay hindi limitado dito. Napag-alaman na ang gamot na ito ay higit na nakakahumaling kaysa heroin. Samakatuwid, ang methadone ay mas mapanganib kaysa sa opium at morphine.

Ang sangkap na ito ay ipinagbabawal na gamitin sa isang bilang ng mga bansa, kabilang ang Russian Federation. Ito ay dahil ang kapaki-pakinabang na impluwensya ang methadone ay hindi gaanong nakakapinsala na maaaring idulot nito.

Kasaysayan ng hitsura

Ang gamot ay binuo noong 1937. Sa una, ginamit ito upang alisin ang mga tao sa pagkagumon sa heroin, ngunit nang maglaon ay naging walang kabuluhan ang pag-asa para sa methadone.

Sa pamamagitan ng paglilipat ng mga pasyente mula sa isang gamot patungo sa isa pa, pinalala lamang ng mga doktor ang sitwasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang resulta ng paggamot ay isang labis na dosis, na halos imposible upang i-save mula sa.

Ang pagtuklas ng mga Aleman na siyentipiko na nagtrabaho para sa ikabubuti ng sangkatauhan ay naging isang malaking kasamaan. Ang makapangyarihang pain reliever ay kumitil ng maraming buhay. Ang "Honey", ang karaniwang pangalan para sa isang gamot, ay mas matagal, at ang pagkagumon (mapilit na pangangailangan) ay umuunlad nang mas mabilis.

Ang mga epekto ng paggamit ng methadone ay kadalasang hindi na mababawi. Ayon sa mga eksperto, 2% lamang ng lahat ng mga pasyente ang maaaring mapupuksa ang pagkagumon sa methadone.

Ari-arian

Ang heroin ay binibigyan ng intravenously at ang methadone ay maaaring inumin nang pasalita. Gayundin, ang mga bentahe ng isang analgesic ay kinabibilangan ng mababang gastos at ang posibilidad ng paggawa ng handicraft.

Mabilis na lumilitaw ang mga epekto ng methadone. Ang pag-alis ng pananakit ay nangyayari sa loob ng 30 minuto pagkatapos uminom ng sintetikong gamot. 90% ng sangkap na natagos sa katawan ay nananatili sa tiyan, bilang isang resulta kung saan ang pinakamataas na konsentrasyon ay maaaring aktwal na maitala pagkatapos ng 4 na oras.

Ang isang tao ay nakakaramdam ng kagaanan, euphoria at kawalang-ingat. Hindi siya pinahihirapan ng lahat ng mga problema at natutuwa sa mga guni-guni. Ang imahinasyon at pantasya sa panahon ng impluwensya ng droga, na halos tatlong araw, ay isinaaktibo.

Napanatili ni Heroin ang pamumuno sa posisyong ito. Ang epekto ng pag-inom nito ay mas maliwanag. Ngunit kung ang sangkap na ito ay maaaring alisin sa loob ng dalawang linggo, ang methadone ay tatagal ng hindi bababa sa isang buwan.

Ang gamot ay kumikilos sa katawan tulad ng sumusunod:

1. Pinapabagal ang lahat ng mahahalagang proseso.
2. Nagdudulot ito ng sikolohikal at pisikal na pag-asa.
3. Itinataguyod ang paglitaw ng walang dahilan na pagkabalisa at hindi mapanagot na takot.
4. Nagdudulot ng bahagyang (mamaya kumpleto) dysfunction ng mga panloob na organo.
5. Lumalabag sa istruktura ng pagkatao.

Ang sintetikong sangkap ay naipon sa mga tisyu ng katawan, dahil sa kung saan ang paglabas nito ay lubhang pinabagal. Ang labis na dosis ng methadone ay nagdudulot ng kamatayan nang mas madalas kaysa sa pagkalasing ng katawan na dulot ng cocaine o heroin. Sa kasong ito, ang pagkagumon sa droga ay bubuo sa dalawang yugto.

Ang una ay tumatagal ng mga 3 buwan. Sa panahong ito, ang isang tao ay lalong nagdaragdag ng isang solong dosis, dahil ang epekto ng pagkonsumo ay unti-unting bumababa.

Ang methadone ay napaka mapagparaya. Ang pangalawang yugto ay mas mahaba. Ang tagal nito ay maaaring 1-1.5 taon. Sa pagtatapos ng panahong ito, hindi na magagawa ng pasyente kung wala ang gamot. Ang isang abstinence syndrome ay nabuo, iyon ay, sa kawalan ng isang dosis, ang adik ay maaaring mamatay.

Mga palatandaan ng pagkagumon

Ang gamot ay nagdudulot ng malinaw na senyales ng pagkagumon, kaya hindi mahirap tukuyin ang isang taong umiinom ng methadone.

Ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

1. Mabagal na pagsasalita.
2. Kawalan ng kakayahang tumutok sa isang paksa.
3. Pagkahumaling (execution mga simpleng aksyon sa loob ng mahabang panahon).
4. Isang matalim na pagbabago sa mood (pagsalakay, kabaitan, pagkamayamutin).
5. Mga problema sa gana (ganap na kawalan o labis na pagkahumaling sa pagkain).
6. Hindi nakatulog ng maayos.
7. Pagkabigo sa paghinga (ikli sa paghinga, igsi ng paghinga, pag-atake ng hika).
8. Pantal sa balat, pangangati.
9. Dilat na mga mag-aaral.
10. Mga hematoma sa mga ugat, mga ulser (kapag ang gamot ay iniksyon).
11. Cardiopalmus.

Ang mga droga, sa partikular na methadone, ay negatibong nakakaapekto sa kalidad ng buhay, humahadlang sa personal na pag-unlad at paglago ng karera. Ang kalusugan ay lumalala nang malaki, ang mga talamak na pathologies ay pinalala. Ang isang tao na gumagamit ng sangkap na ito ay nakakapinsala hindi lamang sa kanyang sarili, kundi pati na rin sa kanyang kapaligiran.

Pagkalasing ng katawan

Ang dosis ng methadone ay maaaring lumampas nang hindi sinasadya o sinasadya. Napakadaling makapukaw ng labis na dosis. Ito ay sapat na upang taasan ang isang solong dosis sa 30-50 mg (isa pang tablet o iniksyon), gumamit ng iba pang mga gamot o alkohol upang mapahusay ang epekto.

Ang mga kahihinatnan ng pagkuha ng methadone ay ipinahayag sa anyo ng:

1. Pagduduwal, pagsusuka.
2. Convulsive syndrome.
3. Foam sa bibig.
4. Pagkawala ng malay.
5. Pagkaantok.
6. Mga problema sa pag-ihi.
7. Constriction ng mga mag-aaral.
8. Mahinang pulso.
9. Malamig na pawis.
10. Cyanosis ng balat.

Sa kawalan ng napapanahong tulong, nangyayari ang kamatayan.

Sa panahon ng pag-withdraw, ang isang tao ay hindi makakatulong sa kanyang sarili, samakatuwid, kung walang mga taong nagmamalasakit sa malapit, walang pagkakataon na magpatuloy sa pag-iral.

Mga komplikasyon

Napakahirap pagalingin ang isang pasyenteng dumaranas ng pagkalulong sa droga. Imposibleng ganap na kontrolin ang mga aktibidad ng pasyente. Ang methadone ay mas madaling makuha kaysa heroin at mas mabilis itong sumisira sa katawan. Ang mga akumulasyon na nabuo dahil sa regular na paggamit at matagal na pag-withdraw ay hindi nagpapahintulot sa adik na maalis ang pagkagumon sa kanilang sarili.

Kahit na pinamamahalaan ng mga doktor na mailabas ang pasyente sa "hukay" ng gamot, may mataas na panganib na magkaroon ng:

1. Hepatitis C.
2. Cirrhosis ng atay.
3. Talamak at talamak na pagkabigo sa bato.
4. Mga pathologies ng cardiovascular system.
5. Kawalan ng lakas (frigidity).
6. kawalan ng katabaan.

Ang mga sintomas ng withdrawal ay lubhang mapanganib din. Kasama sa mga pagpapakita nito ang matinding pananakit ng kasukasuan at pananakit ng ulo, lagnat, mga sakit sa depresyon, at mga tendensiyang magpakamatay.

Posibleng maalis ang pagkagumon sa methadone sa isang dalubhasang institusyong medikal. Kung mas maaga ang pagbisita sa isang doktor, mas malaki ang epekto na makukuha sa huli.

Pangunang lunas

Ang isang tao ay hindi dapat kumonsumo ng higit sa 20 mg sa isang pagkakataon. Mahigpit ding ipinagbabawal ang paghaluin ang methadone sa ibang mga gamot.

Kung ang mga patakarang ito ay nilabag, kung gayon ang isang labis na dosis ay nangyayari. Ang kundisyong ito ay nagbabanta sa kamatayan, samakatuwid, kung ang isang nasugatan ay natagpuan na may mga sintomas ng labis na dosis, isang ambulansya ay dapat tumawag.

Habang siya ay nakarating sa kanyang destinasyon, ito ay kinakailangan:

1. Gisingin mo ang pasyente.
2. Ihiga siya sa kanyang kanang bahagi, ang ulo ay dapat nasa kamay. Pipigilan nito ang pagpasok ng suka sa mga organ ng paghinga.
3. Ipasok ang "Naloxone". Kailangan mong mag-inject ng intramuscularly. Magkakabisa ang gamot pagkatapos ng 2-3 minuto. Kung walang epekto pagkatapos ng 10 minuto, ang pamamaraan ay paulit-ulit (ang dosis ng gamot ay hindi dapat lumampas).
4. Kung walang aktibidad sa paghinga o cardiac, kinakailangan ang artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib, ayon sa pagkakabanggit.

Kung ang mga naturang manipulasyon ay hindi natupad, ang tulong ng mga espesyalista ay maaaring hindi na kailanganin.

Sa kasamaang palad, ang labis na dosis ay pumapatay ng humigit-kumulang 90% ng mga taong gumon sa methadone.

Paggamot

Tanggalin ang pagkalulong sa droga na dulot ng gamot na "Methadone" at itigil lamang ang mga kahihinatnan nito kung ang biktima mismo ang nagnanais. Kung hindi, ang epekto ng paggamot ay magiging minimal. Dapat maunawaan ng adik ang kahalagahan ng mga hakbang na ginawa at mahigpit na sundin ang kanyang mga tagubilin.

Ang therapy ay gumagana sa maraming paraan:

1. ... Ang kumpletong pag-aalis ng gamot ay makakatulong na mapawi ang mga sintomas ng withdrawal at maiwasan ang mga seryosong komplikasyon.
2. Pagpapaginhawa at pagpapanumbalik ng mga nasirang organo. Para dito, inireseta ang gamot, isang espesyal na diyeta at iba pang mga hakbang sa pag-iwas.
3. Sikolohikal na rehabilitasyon. Ang mga pasyente na dati nang gumamit ng methadone ay kadalasang nakakaranas ng mga ganitong abnormalidad. Ang gamot na ito sa negatibong paraan nakakaapekto sa aktibidad ng utak, bilang isang resulta kung saan ang pagkatao ay nawasak. Upang ang isang tao ay makabalik sa normal na buhay, kakailanganin niya ang tulong ng isang narcologist, psychologist at (o) psychotherapist.

Ang kumplikadong epekto ng nakalistang mga therapeutic na hakbang ay nagsisimulang kumilos nang paunti-unti. Ang mga sintomas ng withdrawal ay nawawala, sikolohikal at pisikal na pagkagumon... Sa karaniwan, ang kurso ng therapy ay 6 hanggang 8 buwan.

Ang programa sa pagkalulong sa droga ay pinili nang paisa-isa, batay sa yugto ng pagkalason sa methadone, mga katangian ng katawan ng pasyente at mga umiiral na komplikasyon. Ang pamamaraang ito ay ginagawang mas epektibo ang paggamot.

Sa bandang huli

Marami ang nawalan ng sarili sa paggamit ng droga. Samakatuwid, maging mas matulungin sa iyong sarili at sa iyong mga mahal sa buhay, huwag mawala ang kanilang tiwala. Posible na ang iyong pakikilahok ang makakatulong sa taong nalulong sa methadone at mga katulad na gamot na mabuhay muli.

Methadone Ay isang nakamamatay na sangkap na maaaring nakamamatay kung regular na ginagamit.

Kung matukoy ang hindi bababa sa 2-3 mga palatandaan mula sa listahang ipinakita sa itaas, kailangan mong magpatunog ng alarma. Kung mas maagang isuko ng adik ang gamot, mas malaki ang posibilidad na gumaling siya at normal na buhay.

Methadone ginagamit upang gamutin ang mga taong nalulong sa mga opiate, kabilang ang heroin at morphine. Ang sangkap ay nagpapagaan ng mga sintomas ng withdrawal, ngunit sa parehong oras mayroon itong mataas na potensyal na nakakahumaling, kaya ang paggamit nito ay dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal. Sa kaso ng labis na dosis ng methadone, ang pasyente ay nalantad sa isa pang pagkagumon, ang mga kahihinatnan nito ay maaaring maging mas seryoso kaysa sa kaso ng heroin o codeine.

Ang methadone ay isang sintetikong opioid na may aktibidad na tulad ng morphine, isang diphenylpropylamine derivative. Naimbento noong 1937 sa laboratoryo ng IG Farben ng dalawang German chemist na sina Gustav Erhart at Max Bockmühl. Orihinal na ginawa sa ilalim ng pangalang Dolphine, Polamidon bilang hydrochloride. Ito ay ibinebenta sa anyo ng isang syrup na ibinibigay nang pasalita. Mayroon itong analgesic at hypnotic effect. Ang methadone ay na-metabolize sa atay. Ang kalahating buhay nito ay karaniwang 13 hanggang 50 oras, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong tumaas sa 130-190 na oras.

Ang methadone ay madaling hinihigop mula sa digestive tract. Ito ay tumatawid sa inunan at sa gatas. Ang intramuscular injection ng methadone ay nagdudulot ng lokal na sakit, pati na rin ang pangangati ng mga tisyu sa lugar ng pag-iiniksyon at mga adhesion sa subcutaneous tissue. Ang mga sinusukat na halaga ng konsentrasyon ng gamot sa dugo ay lilitaw 10 minuto pagkatapos ng subcutaneous administration at 30 minuto pagkatapos ng oral administration. Ang maximum na konsentrasyon sa dugo ay sinusunod 4 na oras pagkatapos ng oral administration.

Ang methadone ay 88% na nakagapos sa mga protina ng plasma. Ang isang makabuluhang bahagi ng methadone na kinuha ay idineposito sa mga tisyu na hindi nagbabago, mula sa kung saan ito ay unti-unting inilabas sa daluyan ng dugo. Ang pinakamataas na konsentrasyon sa utak ay sinusunod ilang oras pagkatapos ng subcutaneous o intramuscular administration. Ang pangunahing metabolic pathway ay N-demethylation. Ang mga hindi aktibong metabolite ng pharmaceutically methadone ay pinalabas sa apdo at ihi. Tanging 10% ng dosis na kinuha ay excreted hindi nagbabago.

Form ng paglabas at mga paraan ng paggamit

Ang gamot ay ginawa sa anyo ng:

• - mga tablet 5 mg;
• - pulbos, natutunaw sa tubig;
• - mga likido (10 mg sa isang ampoule bawat 1 ml ng likido).

Mga paraan ng pagkonsumo

Ang methadone ay maaaring ibigay:

• - pasalita;
• - parenteral - intramuscularly o intravenously.

Application sa substitution therapy

Ang Methadone ay isang synthetic na opioid na gamot na ginagamit sa drug addiction therapy para sa mga drug addict. Ang sangkap na ito ay kumikilos bilang isang kapalit para sa gamot. Dahil sa ang katunayan na ang epekto nito ay mas mahaba at hindi gaanong euphoric, mas madali para sa pasyente na isuko ang pagkalulong sa droga at bumalik sa normal na buhay.

Gayunpaman, itinuturo ng mga kalaban ng paggamot sa methadone na tinatakpan lamang ng naturang therapy ang mga epekto ng pagkagumon, ngunit hindi ito ganap na inaalis. Ang pasyente ay kailangan pa ring uminom ng opiates nang regular, ngunit sa anyo ng methadone, na may mas kaunting epekto sa mga opioid receptor sa utak. Bukod dito, ang methadone ay nagdudulot ng mas malakas na sintomas ng withdrawal kaysa heroin, na ginagawang mas mahirap pagalingin ang adik.

Ang paggamot sa methadone ay nagsimula noong 1960s sa Estados Unidos. Matagumpay na pinalitan ng ahente na ito ang heroin - mayroon itong mas mahabang tagal ng pagkilos (mula 24 hanggang 36 na oras, sa kaso ng heroin - 6-12 na oras), hindi naging sanhi ng gayong malakas na euphoric na estado at kinuha sa parehong mga dosis sa loob ng mahabang panahon (walang pag-unlad ng pagpaparaya).

Ang methadone, na kinuha sa mga kinokontrol na dosis sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot, ay nag-aalis ng labis na pananabik sa droga. Ito ay nagpapahintulot sa pasyente na makalimutan ang tungkol sa pagkagumon at maaaring tumuon sa pamumuno ng isang normal na buhay. Ang gamot ay ibinibigay araw-araw sa anyo ng isang syrup, at ang bawat dosis ay dapat matanggap nang personal sa isang therapeutic facility. Kung ang isang tao sa mahabang panahon, matapat na sumusunod sa mga rekomendasyon ng doktor at hindi naghahalo ng methadone sa iba pang mga gamot, maaari siyang uminom ng malalaking dosis ng gamot at gawin ito sa kanyang sarili. Bilang karagdagan, dapat siyang isang mandatoryong kalahok sa grupo at indibidwal na therapy.

Bagama't ang ganitong uri ng paggamot ay hindi humahantong sa kabuuang pag-iwas, ito ay nagpakita ng pinakamahusay na mga resulta sa pagkontra sa mga negatibong epekto ng pagkalulong sa droga. Ang mga pasyenteng gumagamit ng mga programang methadone ay hindi gumagawa ng mga krimen upang makakuha ng pera pambili ng mga gamot, hindi nagkakaroon ng mga nakakahawang sakit tulad ng AIDS, maaaring magtrabaho, matutong bumuo ng malusog na relasyon sa pamilya at sa kapaligiran.

Una sa lahat, tinatanggal ng methadone ang pakiramdam ng pagkagutom sa droga, na siyang pangunahing dahilan ng pagbabalik sa pagkalulong sa droga. Hinaharangan din ng pare-parehong dosis nito ang euphoric o sedative effect, kaya ang anumang pagtatangka na abalahin ang balanse na may karagdagang dosis ng opiates ay hindi humahantong sa inaasahang resulta sa pagbabago ng mood. Wala ring pagpapakita ng pagpapaubaya, ang methadone ay kinukuha sa isang pare-parehong dosis sa buong kurso ng paggamot.

Ang gamot ay iniinom nang pasalita isang beses sa isang araw. Hindi ito nagdudulot ng anumang pinsala sa katawan ng tao, hindi nagpapakita ng anumang nakakalason na epekto, hindi nakakaapekto sa koordinasyon ng paggalaw, oras ng reaksyon o intelektwal na kakayahan. Ang sistematiko, matatag na pagtanggap ng isang kapalit na ahente ay nagsisiguro ng maayos na paggana sa lipunan.

Mga kalamangan at kahinaan ng methadone therapy

Mga benepisyo ng substitution therapy:

• - positibong epekto sa kalusugan;

Ang methadone therapy ay nagpapaginhawa sa mga gumagamit ng droga ng mga bagong impeksyong dala ng ugat. Pinapabuti nito ang kanilang pangkalahatang kalusugan at kaligtasan sa sakit, na lalong mahalaga sa kaso ng mga nagdadala ng HIV. Binabawasan ng paggamot ang dami ng namamatay sa mga adik sa droga. Bilang karagdagan, nagbibigay ito positibong impluwensya sa mga pagbabago sa pamumuhay, normalizes sekswal na atraksyon at sekswal na function sa parehong kasarian. Sa mga kababaihan, ibinabalik ng methadone ang siklo ng regla, tinitiyak ang isang ligtas na pagbubuntis, wastong pag-unlad ng sanggol at panganganak.

• - positibong legal na kahihinatnan.

Ang paggamot na ito ay makabuluhang binabawasan ang bilang ng krimen sa pangkat na may mataas na panganib. Bumababa ang bilang ng mga krimen na nauugnay sa mga karamdaman sa personalidad na gumagamit ng droga at ang mga tumanggap nito.

• - positibong epekto sa lipunan.

Ang taong nababahala ay maaaring magsagawa ng pag-aaral o trabaho, na lubos na magpapataas ng mga pagkakataon ng isang matagumpay na resocialization.

• - positibong epekto sa ekonomiya.

Ang paggagamot sa droga ay binabawasan ang halaga ng pamumuhay para sa buong komunidad. Bumababa ang bilang ng mga naospital at nananatili sa bilangguan.

Mga disadvantages ng substitution therapy:

• - kakulangan ng mga dalubhasang departamento na nagpapatupad ng mga naturang programa;
• - Pagkapagod ng programa pagkatapos ng mahabang panahon ng tagal nito, ilang abala na nauugnay sa obligasyon ng araw-araw na pagbisita sa site;
• - walang pamantayan ng paggamot, ang dosis ay dapat matukoy nang paisa-isa;
• - kung mas mahaba ang tagal ng pagkagumon, mas mababa ang pagkakataon na mapanatili ang pag-iwas sa panahon at pagkatapos ng paggamot;
• - nabanggit na ang pagpapalawak ng tagal ng paggamot para sa higit sa 5 taon sa halip ay binabawasan ang mga pagkakataon ng tagumpay;
• - ang mga pagtatangka na gumamit ng iba pang mga gamot sa panahon ng methadone therapy ay nakakasagabal sa kurso ng paggamot at binabawasan ang pagiging epektibo nito;
• - Ang biglaang pagwawakas ng paggamot sa pamamagitan ng pagwawakas sa sarili o pagtanggal ng disiplina mula sa programa ay nauugnay sa isang seryosong panganib ng pagbabalik.

Gayunpaman, sa Russian Federation, ang methadone ay ipinagbabawal at ang paggamit at sirkulasyon nito ay mahigpit na kinokontrol!

Ang mga narcologist ng Russia ay mga tagasuporta ng opinyon na ang pag-asa at pag-alis mula sa methadone ay mas malala kaysa sa mga opiates, at ang pagpapalit ng isang gamot para sa isa pa ay hindi malulutas ang problema, ngunit lumilikha ng mga karagdagang.

Pag-asa sa methadone, mga epekto

Ang pag-asa sa methadone ay nangyayari kapag ang isang tao sa therapy ay naghalo ng methadone sa iba pang mga gamot o alkohol, o pinataas ang mga dosis na ginagamit sa isang hindi nakokontrol na paraan. Dahil ang sangkap ay maaaring makuha nang ilegal, halimbawa, sa pamamagitan ng Internet, may mga kaso ng pag-asa sa droga sa methadone sa mga taong hindi sakop ng programang rehabilitasyon. Sa kasong ito, ang tanging layunin ng paggamit nito, tulad ng sa kaso ng mga tradisyunal na gamot, ay upang makaramdam ng euphoric.

Ang mga pansariling damdamin na nauugnay sa mas mataas na paggamit ng methadone ay katulad ng sa mga paksa ng heroin. ito:

• euphoria,
• kaligayahan,
• pagpapahinga,
• kapayapaan sa loob,
• kasiyahan.

Ang mga sintomas na makikita kaagad pagkatapos ng pagtaas ng dosis:

• pagpapababa ng presyon ng dugo,
• miosis (pagsisikip ng mag-aaral),
• pakiramdam ng init sa buong katawan,
• nabawasan ang tugon sa emosyonal na stimuli (kawalang-interes),
• pampawala ng sakit,
• nabawasan ang gana
• nabawasan ang motibasyon,
• mabagal na paggalaw at pag-aantok.

Mga kahihinatnan ng talamak na paggamit

Ang labis na paggamit ng methadone ay humahantong sa kumpletong pagkasira at pag-ubos ng katawan sa paglipas ng panahon, kabilang ang: pinsala sa mga panloob na organo, lalo na sa atay, makabuluhang pagbaba ng timbang, ang paglitaw ng mga nagpapaalab na pagbabago sa balat, pinahabang karies, kahirapan sa pag-ihi at paninigas ng dumi, paghinto ng regla sa mga babae.

Mga sintomas ng pag-alis ng methadone

Kung ang pasyente ay walang access sa susunod na dosis ng methadone, ang mga sintomas ng withdrawal ay lilitaw sa loob ng 24-48 na oras. Ang mga ito ay katulad ng mga sintomas pagkatapos ng pag-withdraw ng heroin, ngunit ang kalubhaan ay mas mataas. Kabilang sa mga ito ang:

• pagkabalisa at pagtaas ng tensyon sa nerbiyos,
• insomnia
• dilat na mga mag-aaral
• matinding pagpapawis
• panginginig,
• pagsusuka at pagtatae
• pananakit ng kasukasuan at kalamnan
• kombulsyon.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang epekto ng methadone ay humina: phenytoin, phenobarbital, carbamazepine (nadagdagan ang clearance ng atay), rifampicin (nabawasan ang konsentrasyon ng serum methadone hanggang 50%), efavirenz, ritonavir, nelfinavir.

Ang aktibidad ng methadone ay nadagdagan ng sabay-sabay na paggamit ng clonidine, erythromycin, cimetidine, ciprofloxacin, fluvoxamine, sertraline at mga antifungal na gamot tulad ng ketoconazole.

Ang methadone ay may depressive na epekto sa central nervous system kapag pinagsama sa alkohol, sa iba pang mga opioid na gamot, sedatives at hypnotics, kapag kumukuha ng phenothiazine derivatives at inhalation anesthetics.

Tulad ng ibang mga purong opioid receptor agonist, ang mga sintomas ng withdrawal ay maaaring mangyari sa sabay-sabay na paggamit ng mga gamot tulad ng naloxone, naltrexone, pentazocine, nalbuphine, butorphanol, buprenorphine. Nililimitahan ng alkaliization ng ihi ang paglabas ng methadone mula sa katawan.

Overdose ng methadone

Ang mga side effect mula sa pag-inom ng methadone ay kinabibilangan ng pagtaas ng timbang, patuloy na paninigas ng dumi, labis na pagpapawis, paglalaway, pagkaantala ng bulalas, kawalan ng gana, o pagtaas ng gana. Sa panahon ng paggamot, ang methadone ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa ECG - pagpapahaba ng QT at arrhythmias.

Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng mga epekto na tulad ng morphine: euphoria at pagbaba ng excitability, hindi pagkakatulog, pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng tono ng makinis na kalamnan ng bituka, kahirapan sa pag-ihi.

Ang pinakamahalagang epekto ng labis na dosis ay:

• - pagkahilo;
• - pagkapagod;
• - euphoria;
• - isang pakiramdam ng tuyong bibig;
• - sakit ng ulo;
• - pagkalito ng kamalayan;
• - depresyon;
• - malabong paningin at dobleng paningin;
• - pantal;
• - pagpapawis;
• - tibok ng puso;
• - pagduduwal at pagsusuka
• - hypotension;
• - depresyon sa paghinga.

Ang pag-inom ng methadone habang buntis ay maaaring humantong sa napaaga na pagpapalaglag o panganganak.

Mga sintomas ng methadone na nagbabanta sa buhay:

• pagkahilo,
• panginginig,
• hypotension
• malamig na balat at pawis
• sianosis,
• paninigas ng dumi
• bradycardia,
• myosis,
• panginginig,
• kombulsyon,
• pagkawala ng malay,
• mabagal na paghinga
• apnea,
• paghinto sa paghinga (minsan nakamamatay pagkatapos ng 2-4 na oras).

Overdose na paggamot

Pagkatapos ng isang makabuluhang overdose, maaaring mangyari ang respiratory failure (pagbaba sa respiratory rate at depression ng respiratory center sa utak, Cheyne-Stokes breathing, cyanosis) at isang estado ng malalim na pagkaantok, hanggang sa pagkahilo o pagkawala ng malay, malubhang miosis, pagkawala ng skeletal muscle tone, malamig at malagkit na pawis , minsan bradycardia at hypotension. Ang overdose na paggamot sa methadone ay pangunahing naglalayong pigilan ang pagkabigo sa paghinga; ito ay kinakailangan upang ibalik ang mga function ng respiratory system, upang suportahan ang cardiovascular system.

Paggamot sa pagkagumon sa methadone

Ang proseso ng pag-alis ng isang sangkap mula sa katawan ay napakasakit at nakakapagod at samakatuwid ay dapat na subaybayan ng isang manggagamot. Sa ganitong mga kaso, unti-unting babawasan ng espesyalista ang dosis ng methadone upang mabawasan ang mga sintomas ng withdrawal at magbigay ng mga sedative at analgesics. Ang self-detoxification ay mapanganib sa kalusugan at buhay, lalo na kung ang pasyente ay lumabas sa napakataas na dosis ng gamot. Sa matinding kaso, maaaring mangyari ang mga seizure, epileptic seizure at maging ang kamatayan pagkatapos ng biglaang paghinto ng paggamit.

Methadone - isang synthetic na opiate derivative.
Pangalan ng kemikal : (6- (dimethylamino) -4,4-diphenyl-3-heptanone).

Mga kasingkahulugan at slang na pangalan para sa methadone:

Ingles: Methadone, Dolophine, Juice, A 302, A 4624, AN 148, Avadon, Adolan, Afluol, Algidon, Algiton, Algolisina, Algolisine, Algosyn, Algolysin, Algovetan, Algoxal, Alguidon, Altose, Amidon, Amidosan, Amilon, Bethadone, Butalgin, Cephalguine, Cotidone, Depridol, Deptadol, Diadone, Diaminon, Diamone, Dianona, Disefonin, Disipan, Disket, Dolafin, Dolamid, Dolamin, Dolaphine, Dolopanofina, Doptona Dolophin, Dolorex , Domanid, Dorexol, Eptadol, Eptadone, Espasmoalgolisina, Fenadon, Fiseptona, Fysepton, Heptadol, Heptanol, Heptanon, Hesse, Hoechst 10820, Ketalgin, Kitalgin, Mecodin, Mefenona Mepecton, Mephenon, Metadon, Metasedin, Methidon, Metidon, Miadona, Midadona, Miheptane, Optalguine, Palamidone, Panalgen, Parasedin, Petalgin, Phenadon, Physepton, Polamidon, Polamivet, Porfolan, Quctidina, Quotidine Sintanal, Spasmo-algolisine, Syntanal, Spasmo-algolisine , Synthanal, Syrco, Turanone, Tussal, Tussol, Ultradon, Vemonil, Veronyl, Zefalgin
mga Ruso: Methadone, Paraan, Honey

Methadone malawakang ginagamit bilang isang maintenance na gamot sa paggamot ng heroin at opiate addiction. Ito ay naiiba sa morphine sa kemikal na istraktura, ngunit may a katawan ng tao sa maraming paraan isang katulad na aksyon.

Kasaysayan ng methadone

Methadone ay unang na-synthesize ng mga mananaliksik ng Aleman na sina Max Bockmuehl at Gustav Erhart noong 1937. Siya ay pinangalanan dolafin- pinaniniwalaang bilang parangal kay Adolf Hitler mismo.
Noong 1942, nagsimula ang industriyal na produksyon ng gamot amidone unang ginamit para sa mga layuning pang-eksperimento bilang isang analgesic. Pangunahing katangian ng methadone naging iyon, hindi katulad ng morphine, Ang methadone ay epektibo kapag iniinom nang pasalita... Sa pagtatapos ng 40s, ang mga ganap na klinikal na pagsubok ay isinagawa, at ang gamot ay nagsimulang gamitin sa medikal na kasanayan bilang isang kapalit ng morphine para sa matinding sakit. Sa totoo lang methadone ito ay nakilala lamang noong 1954.
Noong unang bahagi ng 1960s, unang nabuo sina V. Dole at Mary Nyswander paraan ng paggamot sa methadone pagkalulong sa heroin.
Sa una, ang paggamot sa methadone ay nagbunga ng mga kahanga-hangang resulta. Gayunpaman, sa kalagitnaan ng 1970s, ang bilang ng mga pagkamatay na nauugnay sa gamit ang methadone... Ang katotohanan ay ang malawakang paggamit ng gamot sa gamot ay nagbigay sa kanya ng access sa kalye, at ang paggamit nito nang walang kontrol ng doktor ay naging mas mapanganib kaysa sa heroin mismo.

Aksyon ng methadone

V therapeutic doses ng methadone ay may analgesic at sedative effect. Ito ay kumikilos sa central nervous system, cardiovascular system at makinis na kalamnan. Ang mga unang epekto ay nagsisimulang maramdaman 20-30 minuto pagkatapos ng oral administration, at maihahambing sa euphoria at tagal sa pagkilos ng iba pang mga gamot ng opioid group. Kasama sa mga side effect ang pagkahilo, pagduduwal at pagsusuka, at pagtaas ng pagpapawis. Ang pagpapaubaya sa methadone ay dahan-dahang nabubuo.

Pinsala at pagkagumon sa methadone

Methadone, tulad ng heroin, nagiging sanhi ng matinding pag-asa sa matagal na paggamit. pero, laban sa heroin methadone mas madaling gawin, mas mura, at hindi nangangailangan ng iniksyon. Ang labis na dosis ay nagpapakita ng sarili sa respiratory depression, pulmonary edema at acute renal failure ay posible. Ang pagkamatay ng maraming western star ay nauugnay sa gamit ang methadone... Kabilang sa mga ito - ang pinuno ng rock group na "Nirvana" na si Kurt Cobain at ang sikat na Playboy model na si Anna Nicole Smith.

Mga diagnostic at paggamot

Mga panlabas na palatandaan ng paggamit ng methadone ay katulad ng mga palatandaan ng iba pang paggamit ng opiate. Kadalasan, ito ay isang matalim na pagsikip ng mga mag-aaral, isang pagbaba sa rate ng puso, at kawalan ng pakiramdam sa pisikal na sakit. Sa yugto ng pag-withdraw, lumilitaw ang isang runny nose, panginginig, pagduduwal, at pananakit ng tiyan. Posible rin ang pagsusuka, pagtatae, at pagkibot ng kalamnan.

Mga Sintomas ng Talamak na Pagkagumon sa Methadone: respiratory depression, hyperglycemia, tumaas na temperatura at presyon, bradycardia, paninigas ng dumi, spasms ng bile ducts, atbp.
Ngayon, sa ilang mga bansa (halimbawa, Greece, Spain, Portugal, Italy, France, Sweden, atbp.), Ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may heroin addiction, bilang isang kapalit na may unti-unting pagbawas sa dosis. Ang paggamot ay karaniwang tumatagal ng mahabang panahon na may obligadong paggamit ng psychotherapy. Gayunpaman, maraming mga therapist sa droga ang tumatanggi sa substitution therapy dahil isinasaalang-alang nila ang mga benepisyo ng pagpapalit ng isang gamot ng isa pang kaduda-dudang. Bilang karagdagan, ang mahinang kontrol sa pamamahagi at pag-iimbak ng gamot ay kadalasang humahantong sa paglipat nito sa iligal na sirkulasyon.

Batas

Sa Estados Unidos, ang methadone ay nakalista sa Iskedyul II. Nangangahulugan ito na ipinagbabawal ang pagbebenta, pagbili, o pag-iimbak nang walang reseta. Ang methadone ay inireseta ng mga ospital bilang isang pain reliever o para sa paggamot ng pagkalulong sa droga. Sa paggamit ng methadone sa substitution therapy, ang pasyente ay dapat uminom ng gamot sa presensya ng isang doktor. Sa Russia, ang methadone ay kabilang sa Listahan ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang mga precursor na napapailalim sa kontrol sa Russian Federation, ang sirkulasyon nito ay ipinagbabawal (List I).

Ang methadone ay isang makapangyarihang sintetikong gamot na bahagi ng pangkat ng opioid ng analgesics. Ang pangunahing layunin ay upang mapawi ang matinding sakit na sindrom at pagpapalit ng therapy para sa pagkagumon sa heroin. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng isang solusyon sa mga ampoules, tablet, syrup at gamot.

Aksyon

Ang methadone ay may direktang epekto sa makinis na tissue ng kalamnan, central nervous system, vascular at function ng puso. Kapag iniinom nang pasalita, ang gamot ay ganap na nasisipsip sa pamamagitan ng mga dingding ng tiyan patungo sa dugo. Ang unang epekto ay ang pag-alis ng sakit, na nangyayari pagkatapos ng kalahating oras. Ang peak ng pagkilos ng gamot ay nabanggit pagkatapos ng 3.5 na oras. Kapag na-injected, ang gamot ay nagsisimulang kumilos nang mas mabilis - ang epekto ay makikita pagkatapos ng 10 minuto, ang peak ng aksyon ay bumaba sa ikalawang oras.

Ang analgesic effect ay tumatagal ng mga 5 oras. Ang kalahating buhay ng gamot ay 14 na oras. Ang narcotic effect ay maaaring tumagal ng 1-3 araw. Ang lahat ay nakasalalay sa rate ng mga metabolic na proseso sa bawat organismo sa iba't ibang paraan, pati na rin sa dosis na kinuha.

Sa ilalim ng impluwensya ng Methadone, ang adik ay may pakiramdam ng seguridad, kawalang-ingat. Mayroon ding malakas na euphoria. Ang mas mataas na aktibidad ng nerbiyos ay may kapansanan, na humahantong sa:

• sa pagkawala ng oryentasyon sa espasyo;
• sa pagbuo ng auditory, visual, tactile hallucinations;
• sa pagkagambala ng mga organo ng paningin.

Nakakatulong ba ang Methadone na Maalis ang Pagkagumon sa Heroin?

Sa Russia, ang gamot na ito ay inalis mula sa sirkulasyon at kasama sa listahan ng mga malakas na gamot na narkotiko. Gayunpaman, sa ilang mga bansa sa Europa, ito ay malawakang ginagamit sa larangan ng pagkalulong sa droga para sa paggamot ng mga adik sa droga sa panahon ng rehabilitasyon. Bakit tumanggi silang gumamit ng Methadone sa ating bansa, at ano ang labis na nakakatakot sa mga doktor ng Russia?

Una, ang gamot ay maaaring maipon sa katawan, samakatuwid ang dosis ay dapat bawasan, at ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay dapat na tumaas. Sa paggamit ng Methadone, hindi mo makukuha ang mga damdaming iyon na kapareho ng epekto ng paggamit ng heroin. Ang epekto ng gamot ay nagbibigay ng hindi gaanong binibigkas na "mataas". Samakatuwid, sinusubukan ng mga adik sa droga na taasan ang dosis upang makakuha ng higit pang mga kilig. At kahit na ang isang bahagyang labis sa dosis ay humahantong sa pagbuo ng isang labis na dosis at, bilang isang resulta, sa kamatayan. Ang rate ng pagkamatay mula sa labis na dosis ng Methadone ay napakataas.

Pangalawa, ang pag-asa sa droga ay ilang beses na mas malakas kaysa sa pag-asa na nabubuo mula sa paggamit ng heroin o cocaine. Ang paggamot para sa pagkagumon sa methadone ay mas mahirap at tumatagal ng oras kaysa sa ibang mga gamot.

Pangatlo, ang mga kahihinatnan ng pag-inom ng Methadone ay hindi mas madali kaysa sa paggamit ng heroin.

Pang-apat, ang teknolohiya para sa paggawa ng Methadone ay mas pinasimple kaysa sa teknolohiya para sa paggawa ng heroin, at mas mura rin. Alinsunod dito, mas maraming tao ang magdurusa mula sa pagkagumon sa methadone.

At, panglima, ang Methadone, hindi tulad ng heroin, ay maaaring gamitin hindi lamang sa intravenously. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na protektahan ang iyong sarili mula sa impeksyon sa iba't ibang mga sakit na karaniwan sa mga adik sa droga (hepatitis, HIV).

Mga palatandaan ng paggamit

1. Euphoria.
2. Pagkahilo.
3. Mga kalamnan cramp.
4. Halucinations.
5. Disorientation sa espasyo.
6. Pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka.
7. Tumaas na rate ng puso.
8. Hyperhidrosis.
9. Sira sa mata.
10. Attention disorder.
11. Sakit ng ulo.
12. Makating balat.
13. Allergic manifestations sa anyo ng urticaria at / o rashes.
14. Mabagal na paghinga.
15. Hirap sa proseso ng pagdumi at pag-ihi.
16. Pagkatuyo ng oral mucosa.
17. Pangkalahatang karamdaman.
18. Antok.

Mga kahihinatnan ng paggamit

Ang pagkagumon sa methadone ay mas mabilis na nabubuo kaysa sa pagkagumon sa heroin. Ang pag-withdraw ay mas masakit, lalo na dahil ang tagal nito ay halos isang buwan, at para sa pag-withdraw ng heroin, ang sindrom ay tumatagal ng maximum na 8-12 araw.

Kung regular na umiinom ng Methadone, maaaring mangyari ang mga sumusunod na kahihinatnan:

• nabawasan ang libido;
• mga problema sa potency;
• kawalan ng katabaan;
• pagkabigo sa bato;
• ang pagbuo ng mga cardiovascular pathologies (angina pectoris, tachycardia, myocardial infarction);
• hepatitis / cirrhosis ng atay;
• sakit sa pagtulog;
• pulmonary edema;
• nasasakal.

Paano ipinakikita ang Methadone Withdrawal Syndrome?

Kapag huminto ka sa pag-inom ng gamot na ito sa isang tao, nangyayari ang withdrawal, na humahantong sa pagkagambala sa aktibidad ng halos lahat ng mga organo at sistema ng katawan. Ang pamamaraang "pagsira" ay nailalarawan sa pagkakaroon ng:

• sakit sa mata;
• depressive na estado;
• nadagdagan ang pagkabalisa at pagkamayamutin;
• pagkahilo;
• lagnat;
• paulit-ulit na pagsusuka;
• sakit sa mga tisyu ng mga kasukasuan at kalamnan;
• nalilitong kamalayan.

Mga sintomas ng labis na dosis

Ang mga dahilan para sa labis na dosis ng Methadone ay maaaring: isang pagbawas sa antas ng pagpapaubaya ng katawan, hindi sinasadyang labis na dosis, paghahalo ng gamot sa iba pang mga gamot o pagkuha nito sa unang pagkakataon. Para sa simula ng isang labis na dosis, sapat na gumamit ng 30-50 mg ng gamot, 9 sa 10 kaso ng pagkalason ay nagtatapos sa pagbuo ng pagkawala ng malay at kamatayan.

Ang mga sintomas ng labis na dosis ay ang mga sumusunod:

• pagkawala ng malay;
• mahinang nadarama ang pulso;
• malamig na pawis;
• estado ng pagkabigla;
• paghihigpit ng mga mag-aaral;
• isang estado ng pag-aantok;
• pamumutla ng balat;
• mabula na pagsusuka;
• kombulsyon;
• pang-aapi sa mga aktibidad sa paghinga at puso hanggang sa kanilang ganap na paghinto.

Ano ang gagawin sa kaso ng pagkalason sa Methodon?

Sa kaso ng pagkalasing sa gamot na ito, ang taong gumamit nito ay hindi makakatulong sa kanyang sarili sa kanyang sarili. Kaya naman, obligado ang mga taong nakapaligid sa kanya na gumawa ng mga emergency na hakbang na maaaring magligtas sa buhay ng adik.

Dapat mamulat ang biktima. Upang gawin ito, maaari kang mag-click sa masakit na punto, na matatagpuan sa ilalim ng ilong, o kuskusin ang mga tainga, tapikin ang mga pisngi. Ang isang malakas na boses ay maaari ring mag-alis ng adik sa pagkahilo. Susunod, kailangan mong agad na tumawag sa isang medikal na pangkat.

Ang biktima ay dapat ilipat sa kama, nakatalikod sa kanang bahagi. Ibaluktot ang kaliwang binti ng adik sa tuhod, at kanang kamay- ilagay ito sa ilalim ng kanyang ulo at yumuko sa siko. Ang ibabang panga ng adik ay dapat itulak pasulong. Ang dila ay dapat na nakalabas, at ang oral cavity ay dapat na mapalaya mula sa suka.

Kung ang mga doktor ay hindi pa dumarating bago ang sandaling ito, ang biktima ay kailangang mag-iniksyon ng Naloxone, na isang opiate antagonist. Kung pagkatapos ng 15 minuto walang reaksyon na naobserbahan, ulitin ang pagpapakilala ng Naloxone.

Subaybayan ang paghinga ng adik. Kung wala ito, magbigay ng artipisyal na paghinga. Panoorin mo rin ang tibok ng iyong puso. Kung hindi maramdaman ang pulso, magpatuloy kaagad sa pamamaraan ng chest compression.

Sa pagdating ng mga doktor, kinakailangang ipaalam sa kanila kung aling gamot ang naganap ang labis na dosis, anong mga hakbang ang ginawa bago ang kanilang pagdating.

Paggamot sa pagkagumon sa methadone

Halos imposibleng gamutin ang pagkagumon sa methadone sa bahay. Ang adik ay dapat ilagay sa isang dalubhasang klinika sa paggamot sa droga sa ilalim ng mapagbantay na buong-panahong pangangasiwa ng mga medikal na tauhan. Ang therapy para sa pagkagumon na ito ay nagsasangkot ng ilang naaangkop na mga hakbang:

• una, ang katawan ay detoxified;
• pagkatapos ay isinasagawa ng mga espesyalista ang paggamot sa droga;
• ang ikatlong yugto ay ang tulong ng isang psychologist sa pag-angkop ng isang adik sa droga sa buhay sa lipunan.

Ang proseso ng paggamot ay malapit na sinusubaybayan ng mga espesyalista. Ang tagal ng therapy ay halos isang taon.

Kung pinaghihinalaan mo ang iyong mahal sa buhay na gumagamit ng Methadone, ngunit hindi lubos na sigurado dito, dalhin ang kanilang biomaterial (mga kuko, buhok, ihi, dugo) sa laboratoryo. Ang pagsusuri ay magbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy kung ang isang ibinigay na gamot ay naroroon sa katawan ng tao. Kung gayon, makipag-ugnayan kaagad sa naaangkop na klinika, dahil ang mas maagang pagsisimula ng paggamot, mas mataas ang pagkakataon ng isang positibong resulta.