Fedorov Svyatoslav aparece. Svyatoslav Fedorov - biografia, vida pessoal: O cientista que abriu os olhos

- (1927 2000), oftalmologista, membro correspondente da Academia Russa de Ciências (1987), membro correspondente da Academia Russa de Ciências Médicas (1982), Herói do Trabalho Socialista (1987). Organizador e diretor (desde 1986) do Complexo Científico e Técnico Interdisciplinar “Microcirurgia Ocular” da Federação Russa... dicionário enciclopédico

FYODOROV Svyatoslav Nikolaevich- Svyatoslav Nikolaevich (n. 1927), oftalmologista, membro da RAS (1987), RAMS (1982), Herói das Ciências Sociais. Trabalho (1987). Tr. em microcirurgia ocular. Fundador e primeiro diretor. (desde 1986) Científico interdisciplinar. tecnologia. complexo de microcirurgia ocular... Dicionário Biográfico

Oftalmologista, microcirurgião Data de nascimento: 8 de agosto de 1927 Local de nascimento: Proskurov (agora Khmelnitsky) ... Wikipedia

Fedorov Svyatoslav Nikolaevich, oftalmologista, microcirurgião Data de nascimento: 8 de agosto de 1927 Local de nascimento: Proskurov (agora Khmelnitsky) ... Wikipedia

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Fedorov é um sobrenome russo comum, derivado do nome Fedor. Portadores famosos Algumas personalidades famosas com este sobrenome: Fedorov, Alexander Alexandrovich (1838?) Major General, prefeito de São Petersburgo (1880 1881).... ... Wikipedia

Muito foi escrito sobre Svyatoslav Fedorov, um homem incrivelmente talentoso, irrepreensivelmente enérgico, infinitamente ambicioso, surpreendentemente receptivo à dor e ao infortúnio de outras pessoas.Ele deixou para seus parentes, amigos e colegas o principal da vida - MNTK "Eye Microsurgery". Ele, o falecido, tem algo do que se orgulhar. O resto de nós tem algo para continuar. Fedorov é cirurgião, político, pessoa... É difícil destacar apenas uma coisa, porque não importa o que ele fizesse, ele era uma coisa e outra ao mesmo tempo: um profissional, um lutador, uma personalidade . Aqui estão apenas alguns fragmentos de sua biografia. Em abril 1986Com base no Instituto de Microcirurgia Ocular, foi criado um complexo científico e técnico intersetorial “Microcirurgia Ocular”. Os direitos do MNTK eram sem precedentes: tinha uma conta em moeda estrangeira, podia servir pacientes estrangeiros, definir de forma independente o número de funcionários e os seus salários, e envolver-se em actividades económicas fora da medicina.

Svyatoslav Fedorov liderou a construção ativa de filiais do MNTK em todo o país (11 foram abertas no total, o centro de Ekaterinburg do MNTK "Eye Microsurgery" foi inaugurado como o sétimo) e no exterior (na Itália, Polônia, Alemanha, Espanha, Iêmen, Emirados Árabes Unidos), equipou uma embarcação - clínica oftalmológica “Pedro, o Grande”, flutuando no Mar Mediterrâneo e no Oceano Índico.

Durante sua vida ele conseguiu realizar muitas ações boas e úteis. Dezenas de milhares de pessoas recuperaram a visão porque o Doutor Fedorov viveu e trabalhou no mundo. Mas alguns planos, ideias e planos não foram realizados devido ao voo interrompido inesperadamente.

Algumas pessoas aceitaram imediatamente as suas ideias, apesar da sua irrealidade. Alguns categoricamente não partilhavam dos seus pontos de vista, tanto na medicina como na política, e fizeram o possível para interferir na sua implementação. Fedorov não deixou ninguém indiferente

Em 2 de junho de 2000, a vida do fundador e diretor geral da Eye Microsurgery MNTK foi tragicamente interrompida. A morte de Svyatoslav Nikolaevich, oftalmologista mundialmente famoso, excelente organizador e figura pública, chocou todos que o conheciam.

Svyatoslav Fedorov - Biografia

Um dos oftalmologistas mais destacados do nosso tempo,nascido em 8 de agosto de 1927 na cidade de Proskurov (hoje Khmelnitsky), na Ucrânia, na família do comandante de uma divisão do Exército Vermelho. Russo. Seu pai foi reprimido em 1938 e condenado a 17 anos nos campos.

Depois da formaturaem 1943ingressou na Escola Preparatória de Artilharia de Yerevan. Em 1944 foi transferido para a 11ª Escola Preparatória da Força Aérea, mas não conseguiu concluir os estudos porque em 1945 perdeu o pé em consequência de um acidente. Em 1952 graduou-se no Instituto Médico de Rostov-on-Don (RMI).

Em 1958defendeu sua tese de doutorado em1967- doutorado. Ele trabalhou como médico na vila de Veshenskaya (região de Rostov) e na cidade de Lysva (região de Perm). Desde 1958, chefiou o departamento clínico da filial de Cheboksary do Instituto Estadual de Doenças Oculares. Helmholtz.

Em 1960criou uma lente artificial e realizou uma operação experimental para implantá-la. Como resultado de um conflito com o diretor da filial, Svyatoslav Fedorov foi demitido e sua pesquisa foi declarada não científica. Mas, após a publicação no Izvestia da correspondência de A. Agranovsky sobre os resultados da implantação de uma lente artificial, ele foi reintegrado no trabalho. A publicação ajudou a criar um laboratório científico problemático. EM1961-1967trabalhou em Arkhangelsk como chefe do departamento de doenças oculares do Instituto Médico.

Em 1967foi transferido para Moscou e chefiou o departamento de doenças oculares e o laboratório de problemas para implantação de lentes artificiais no 3º Instituto Médico de Moscou. Em 1969, começou a implantar córneas artificiais. Em 1973, pela primeira vez no mundo, desenvolveu e realizou operações para tratamento de glaucoma em estágios iniciais (método de esclerectomia profunda, que posteriormente ganhou reconhecimento internacional).

Em 1974O laboratório chefiado por Svyatoslav Fedorov separou-se do instituto e foi denominado Laboratório de Pesquisa de Cirurgia Ocular Experimental e Clínica de Moscou do Ministério da Saúde da RSFSR. No mesmo ano, Svyatoslav Fedorov começou a realizar operações para tratar e corrigir a miopia, aplicando incisões anteriores na córnea usando uma técnica que ele desenvolveu. Esta técnica foi posteriormente amplamente utilizada na clínica de Svyatoslav Fedorov e suas filiais, bem como no exterior. No total, mais de 3 milhões de operações desse tipo foram realizadas em todo o mundo.

Em 1979Com base no laboratório foi criado o Instituto de Microcirurgia Ocular, cujo diretor era Svyatoslav Fedorov. Como diretor, introduziu uma série de inovações, como uma esteira médico-cirúrgica (uma operação é realizada por vários cirurgiões, cada um fazendo uma parte estritamente definida, e a etapa principal da operação é realizada pelo cirurgião mais experiente) , salas cirúrgicas móveis baseadas em ônibus, entre outros.

Em 1989foi eleito deputado popular da URSS de acordo com a cota do PCUS. Na primavera de 1989, antes do Primeiro Congresso dos Deputados Populares da URSS, ele se tornou um dos iniciadores da criação do Clube de Deputados de Moscou. Muitas das conquistas deste clube foram aproveitadas no Primeiro Congresso por deputados de mentalidade democrática, que mais tarde se juntaram ao Grupo Inter-regional de Deputados. No Conselho Supremo foi membro da Comissão de Reforma Económica. No Segundo Congresso dos Deputados Populares da URSS, entre 17 deputados, votou pela abolição do artigo 6.º da Constituição, que previa o protagonismo do PCUS.

Desde fevereiro de 1991 foi membro do Conselho Consultivo Supremo e Coordenação sob o presidente do Conselho Supremo da RSFSR Boris Yeltsin, mais tarde renomeado Conselho Consultivo Supremo (HAC) sob o Presidente da Federação Russa (Svyatoslav Fedorov não foi incluído no Conselho Presidencial que substituiu o HAC em Fevereiro de 1993).

Em outubro-novembro de 1991 Svyatoslav Nikolaevich Fedorov foi considerado um dos prováveis candidatos ao cargo de primeiro-ministro da Rússia, mas recusou a oferta para assumir o cargo.

Em setembro de 1993 assinou uma carta ao Presidente Yeltsin em nome do pessoal do Centro Científico e de Pesquisa Internacional de Microcirurgia Ocular exigindo o cancelamento do decreto sobre a dissolução do parlamento e a restauração dos sistemas de suporte de vida da Casa Branca, onde os deputados estavam localizados.

Foi membro do PCUS de 1957 a 1990.Em 1991-1993Svyatoslav Fedorov participou na criação de vários partidos e movimentos (DPR, PES, RDPR) e foi membro dos seus órgãos de governo. No entanto, por razões de princípio (desacordo com as diretrizes do programa e ações táticas), S. Fedorov deixou essas associações públicas.

Em janeiro de 1995 com base em inúmeras propostas de cidadãos russos, ele criou e liderou o Partido do Autogoverno dos Trabalhadores (PST). O programa PST visa garantir mão de obra gratuita e altamente produtiva, vinculando o empregado à propriedade, distribuição de renda e participação ativa na gestão da produção. O principal é a pessoa, a família, cuja condição determina a condição da sociedade. Segundo S. Fedorov, a política tributária visa estimular o trabalho humano e o desenvolvimento da produção. Rejeitando categoricamente a terapia de choque, que levou ao empobrecimento do povo, à fusão do aparato estatal com as estruturas mafiosas, Svyatoslav Fedorov defendeu uma economia diversificada, a proteção dos recursos naturais nacionais, o caminho evolutivo, o uso da regulamentação governamental, um nacional ideia e o renascimento da espiritualidade.

A autoridade de S. Fedorov como líder político era muito elevada. Contando com uma equipe qualificada de profissionais, decidiu encabeçar a lista partidária nas eleições para a Duma Estatal da Assembleia Federal da Federação Russa emDezembro de 1995. Svyatoslav Fedorov recebeu numerosos apelos de cidadãos e coletivos de trabalho, nos quais lhe pediam que apresentasse a sua candidatura ao cargo de Presidente da Rússia durante as eleições1996.

Em abril de 1995Svyatoslav Nikolaevich Fedorov foi eleito membro titular da Academia Russa de Ciências Médicas (RAMS). Foi membro correspondente da Academia Russa de Ciências (RAN), membro titular da Academia Russa de Ciências Naturais (RANS).

Atividade científica de S.N. Fedorova nunca foi um fim em si mesmo e não continha pesquisas abstratas. Cada etapa foi motivada pela necessidade orgânica de prestar a assistência mais eficaz ao paciente, de devolver-lhe uma visão de alta qualidade o mais rápido possível. Portanto, não é surpreendente que o resultado de um grande número de estudos científicos tenha sido o desenvolvimento de uma invenção.Svyatoslav Nikolaevich é autor de 523 trabalhos científicos, 7 monografias, 234 invenções, 108 patentes. Sob sua liderança, 86 teses de doutorado e 25 teses de doutorado foram concluídas e defendidas com sucesso. .

Para pesquisas científicas na área de cirurgia oftalmológica S.N. Fedorov recebeu o maior prêmio da Academia de Ciências - a Medalha de Ouro Lomonosov - e o Prêmio que leva seu nome. MI. Academia de Ciências Médicas de Averbakh. Ele foi laureado com o Prêmio de Estado da Federação Russa no campo da ciência e tecnologia, bem como laureado com o Prêmio Paleólogo (EUA), Prêmio Péricles (Itália).

S. N. Fedorov foi presidente do conselho da Sociedade Científica Russa de Oftalmologistas, editor-chefe da revista "Ophthalmosurgery" e também membro do conselho editorial das revistas: "Bulletin of Ophthalmology" (EUA ), "American Society of Implantologists" (EUA), "Refrative Surgery" (EUA), "News of Eye Surgery" (EUA), "European Journal of Implantation and Refractive Surgery" Svyatoslav Nikolaevich foi residente da Sociedade Internacional de Queratorrefratologistas , membro honorário da Sociedade Internacional para Implantação de Lentes Artificiais, membro da Sociedade Internacional de Facoemulsificação e Cirurgia de Catarata, membro honorário da Sociedade Internacional de Microcirurgia Corneoplástica, membro da Sociedade Europeia de Catarata e Cirurgia Refrativa. Por excelentes serviços na área da saúde pública S.N. Fedorov foi agraciado com a Ordem da Revolução de Outubro, a Bandeira Vermelha do Trabalho, o Distintivo de Honra, a Ordem de Lenin / Ele tinha os títulos de “Herói do Trabalho Socialista” e “Inventor Homenageado”

2 de junho de 2000Svyatoslav Nikolaevich Fedorov morreu tragicamente em um acidente de avião.

Em memória de Svyatoslav Fedorov...

Quando o fundador da Microcirurgia Ocular MNTK, o acadêmico Svyatoslav Fedorov, morreu tragicamente, todas as filiais do complexo começaram a pensar em como perpetuar sua memória. Alguns ganharam bustos de Fedorov, outros ganharam retratos. E nós, do centro de Yekaterinburg do MNTK “Eye Microsurgery”, queríamos fazer não apenas uma escultura, mas criar algo especial, incomum, em grande escala e incrível - afinal, isso é exatamente o que Svyatoslav Nikolaevich era.

Não confiamos apenas em nós mesmos e convidamos os mais talentosos artesãos dos Urais para trabalhar na ideia de criar um futuro monumento. As propostas vieram tanto de jovens graduados da Academia de Arquitetura local quanto de artistas experientes. Como resultado, o projeto da Sverdlovsk Art Foundation foi reconhecido como o melhor. Seus especialistas decidiram adicionar um toque Ural ao memorial fazendo um retrato em mosaico de Svyatoslav Fedorov em mármore natural dos Urais.

A rocha com as tonalidades exigidas foi encontrada em uma das empresas da região de Chelyabinsk. Por encomenda especial, a pedra foi entregue em Yekaterinburg e entregue aos artistas. É importante destacar que fizeram um trabalho colossal, pois é muito difícil combinar peças de mármore entre si de forma a transmitir a alma de uma pessoa e conseguir semelhança fotográfica. Sem exagero, os artesãos abordaram o assunto com extrema precisão. No total, os trabalhos no memorial a Svyatoslav Nikolaevich duraram quase um ano. Mas valeu a pena. Há quinze anos ele guarda o centro de Yekaterinburg da MNTK "Microcirurgia ocular", e Svyatoslav Nikolaevich Fedorov permanece próximo dos pacientes - daqueles para quem serviu.

Sempre há flores frescas perto do retrato monumental de Fedorov. E todos os anos, no dia 2 de junho, dia da morte de Svyatoslav Nikolaevich, pacientes, médicos, enfermeiros e demais funcionários da clínica se reúnem no memorial para homenagear a memória do grande acadêmico, professor e médico com um minuto de silêncio...

E em 2015, fomos visitados pela filha de Svyatoslav Nikolaevich, Irina Fedorova. Hoje ela é uma cirurgiã oftalmologista titulada, chefe de uma clínica oftalmológica em Moscou e sucessora do trabalho de seu grande pai. Irina Svyatoslavovna veio especificamente para abrir – filial do centro de Yekaterinburg MNTK “Eye Microsurgery”.

Em sinal de amizade e respeito, Irina Fedorova presenteou a equipe do Centro com um retrato de Svyatoslav Nikolaevich. Foi feito pela talentosa artista Ural Nina Kostina. Ela retratou Fedorov como ainda não o conhecíamos: jovem, cheio de esperanças e planos grandiosos. Essa pintura ocupou seu devido lugar na nova filial do Centro de Cirurgia a Laser na rua. Yasnoy, 31.

A Lenda da Lenda: um ensaio do famoso escritor e jornalista A. Agranovsky

Sobre o jovem Svyatoslav Fedorov -"A descoberta do Doutor Fedorov" 1965

Em uma de suas entrevistas, S. N. Fedorov disse: “Percebi que o bem precisa ser feito em grandes doses. Estou confiante de que até ao final deste século a nossa medicina será uma fantástica indústria de humanismo: pequenos hospitais transformar-se-ão em poderosos centros médicos para prevenção cirúrgica precoce.”

Um sonhador prático que dedicou sua vida a criar uma indústria do humanismo em uma única clínica, na tentativa de expandi-la para a escala estatal.

Filho de um herói

Svyatoslav Nikolaevich Fedorov nasceu em 8 de agosto de 1927 na cidade de Proskurovo (Khmelnitsky), na Ucrânia. Meu pai, Nikolai Fedorovich, era ferreiro aos 16 anos e soldado aos 18. Seu regimento de dragões foi um dos primeiros a apoiar a Revolução de Fevereiro. Depois de outubro, o regimento juntou-se ao Exército Vermelho. Cavaleiro vermelho, cossaco vermelho, herói da guerra civil, fanaticamente devotado à revolução. Ele derrubou a monarquia em Petrogrado, lutou com os makhnovistas, alemães e poloneses. A mãe de Svyatoslav é uma beldade, metade bielorrussa e metade polonesa, Alexandra Danilovna, ela tem 20 anos, seu marido, vice-comandante de um regimento de cavalaria, tem 30. O brinquedo favorito de seu filho é o revólver sem cartuchos do pai.

No início dos anos 30, a família mudou-se para Moscou, o coronel Fedorov ingressou na Academia Frunze. Ele sempre precisa ser o primeiro - a cavalo, no campo de futebol, na escola. Energético, forte, explosivo. Mesmo um joelho quebrado não o impediu de jogar futebol e ser capitão do time.

Depois de se formar na academia, meu pai foi nomeado comandante de uma divisão de cavalaria em Kamenets-Podolsky. A casa deles está localizada em um enorme jardim - um paraíso para os meninos. Os amigos desaparecem nos estábulos cuidando dos cavalos. Slava aprendeu a atirar bem com um rifle de pequeno calibre. Foi comprada uma bicicleta para meu filho, pelo que ele foi apelidado de Burguês.

Mas em 1938, o pai de Svyatoslav foi preso por ligações com “inimigos do povo” - Demichev, Yakir, Tukhachevsky, juntamente com 40 mil outros oficiais. O exército foi decapitado. Em 1940, 100 comandantes de divisão cujos sobrenomes começavam com as letras “A” a “P” em ordem alfabética foram libertados da prisão: Stalin enfatizou apenas a primeira metade da lista de líderes militares sujeitos a reabilitação.

Mudamos para Novocherkassk para morar com nossa tia. O filho do “inimigo do povo” foi evitado tanto por adultos como por crianças. O menino encontrou amigos nos livros. Ele se inscreveu em três bibliotecas ao mesmo tempo – a imprensa local até escreveu sobre o jovem leitor ávido. Os ídolos que ele queria ser eram D'Artagnan, Pavka Korchagin, os heróis de Jack London - fortes, obcecados por um sonho. Não foi preciso ir muito longe: seu pai é exemplo para qualquer menino. Poderia o filho do herói ser um fraco? Slava também se vê no campo militar. Quer lutar e vencer.

A guerra começou. Em outubro de 1941, tivemos que evacuar com urgência para a Armênia. O trem que os seguia foi bombardeado... Em 1942, a fome chegou à aldeia de Tsaghkadzor, Slava abateu patos e patos e pescou.

Em 1944, o jovem e seu amigo apresentaram documentos à 19ª Escola Especial de Artilharia de Yerevan. Ele vivia com o apoio do Estado, mas foi oprimido por exercícios sem sentido e as relações com seus superiores tornaram-se tensas. Os pilotos são uma questão diferente; eles são seus próprios mestres no céu. Graças a um parente influente, ele é transferido para a 11ª Escola Especial da Força Aérea, que logo se muda para Rostov-on-Don. Os Fedorov retornam aos seus lugares de origem.

Ele estava cercado pelos mesmos românticos, mas só teve a chance de estudar por cerca de um ano. Em março de 1945, depois de vestir seu único terno de fim de semana, Slava corre para uma noite festiva na escola. Ele pula no bonde enquanto ele está em movimento e decola. Para não rasgar as calças, ele solta o corrimão e passa a perna por baixo do bonde. O calcanhar do pé esquerdo está esmagado. Os médicos amputam o pé e o terço inferior da perna.

Slava não entrou em pânico; brincou no hospital e acalmou a todos. Sonhei em voar como Meresyev. Mas, é claro, sua carreira de piloto não aconteceu.

Eu posso fazer tudo

Em uma escola regular, de repente descobri que eu precisava melhorar várias matérias ao mesmo tempo. Para pagar tutores, minha mãe trabalhava à noite em uma máquina de escrever. Eu me formei na escola com um C em química. Qual é o próximo? Resolvi entrar na medicina e encontrar lá uma especialidade que fosse próxima da técnica. Em 1945 ingressou na faculdade de medicina do Instituto Médico de Rostov.

No primeiro ano, os colegas fugiram de assuntos chatos para Don Corleone. Ele quase foi expulso por faltar às aulas, mas sua mãe convenceu a reitoria a manter o filho no instituto.

Ele não gravou palestras, mas se aprofundou na essência do assunto, em suas leis e, contando com elas, chegou aos mínimos detalhes. Fiquei viciado em xadrez.

No segundo ano, me apaixonei por uma estudante de Novocherkassk. Todo fim de semana eu corria até ela de trem, depois de ônibus, às vezes andando de 6 a 7 km se não chegasse a tempo para o último. Uma vez Valya disse: “Eu só poderia amar um homem forte, e você...” A vida estabeleceu um novo padrão. Devemos nos tornar resilientes, fortes e dignos disso. Ele se esgota com o treinamento - fazendo flexões na barra horizontal, fazendo parada de mão. Ele aperta meio quilo 20 vezes. Nesses seis meses, a garota se apaixonou por outra pessoa, mas Fedorov agora é um atleta, um homem forte. Desde então não me separei dos pesos e adquiri o hábito de entrar na sala nos aniversários pelo corredor nos braços, segurando um presente ou flores nos dentes.

Ele começou a nadar a sério e não sentiu sua deficiência física na água. Uma vez nadei em uma prova com atletas de pólo aquático que treinavam no Don, e o treinador se ofereceu para disputar a equipe - basta nadar até a linha de chegada para a classificação. Ele hesitou e pulou por último. Ultrapassei duas pessoas na frente. E então, segundo ele, tanta raiva tomou conta dele! De repente eu queria ultrapassar e vencer. Cerca de 300 metros antes da chegada, ele ultrapassou o capitão da equipe de pólo aquático e sagrou-se vencedor. Todos bateram palmas e gritaram alguma coisa. “Foi extremamente agradável perceber”, lembrou Svyatoslav Nikolaevich, “que posso fazer algo que nem todos podem fazer. Naquele momento, pela primeira vez, percebi, profundamente sentido, que poderia fazer qualquer coisa. Percebi que se uma pessoa consegue se superar, então ela consegue superar qualquer dificuldade. Foi então, nas margens do Don, que nasceu em mim uma confiança invencível em mim mesmo e nas minhas capacidades e permaneceu para o resto da minha vida. Talvez essa qualidade seja a coisa mais importante no meu caráter. Parado no aterro, ainda não seco, descobri uma verdade simples, mas extremamente importante: é preciso trabalhar muito até suar. Somente sob esta condição algo pode ser alcançado. Essa vitória, ainda que modesta e insignificante, tornou-se o ponto de partida de toda a minha vida. Então, por mais paradoxal e blasfemo que pareça, penso: até certo ponto, tive sorte de ter perdido minha perna. Se isso não tivesse acontecido, provavelmente eu não teria conseguido desenvolver dentro de mim um princípio ativo, uma vontade e uma fidelidade ao objetivo”.

Eles viviam mais do que modestamente. À noite ele trabalhava como eletricista. E com suas botas velhas e jaqueta esporte (e até filho de um “inimigo do povo”) ele foi de alguma forma forçado a deixar o casamento de um de seus amigos.

Mas olhares de soslaio não o incomodaram. Você tem a vida toda pela frente e precisa encontrar seu lugar na medicina.

Para se vestir bem, aprendeu a tirar fotos, tanto que passou a ganhar mais que a mãe. Eu li muitos livros profissionais. Sua paixão pela fotografia levou logicamente à oftalmologia. O olho é a mesma câmera: a córnea com o cristalino é o cristalino, a retina é o filme. O equipamento oftálmico se assemelha ao equipamento fotográfico. Tudo é claro e específico, como um homem, os requisitos são extremamente rígidos, sem margem para erros.

Foi assim que se forjou o caráter do cirurgião. É verdade que quando viu o olho retirado pela primeira vez, o jovem saiu correndo da sala de cirurgia.

A primeira operação foi realizada durante o estágio, em 8 de março de 1951. Um mecânico da fábrica levou um pedaço de cinzel no olho. Fedorov auxiliou o professor associado Lakshin. Após a anestesia, o cirurgião disse de repente: “Você vai se operar” e saiu.

Em 1952, o jovem graduado foi enviado para Tyumen, junto com um colega de classe. Mas minha mãe permaneceu em Rostov com úlceras tróficas abertas em sua perna por causa do frio. Quase sem um centavo, os amigos chegaram à capital e o Ministério da Saúde da URSS mudou de horário.

Médico da aldeia

Distrito de Veshensky da região de Rostov, vila de Veshenskaya, lugares de Sholokhov, Don nativo. Fiz meu estágio aqui. Um pequeno hospital regional, um consultório oftalmológico sem equipamento. O primeiro passo foi conseguir equipamentos. Ele realizou operações, incluindo extração de catarata e glaucoma. Ele recebia pacientes e atendia como terapeuta, no inverno - em esquis.

Os dias passaram de forma comedida e monótona. Aos poucos, uma ligeira decepção se instalou. A alma exigia um grande trabalho, mas em Veshki como você pode se tornar um grande especialista...

E então Lilya, uma conhecida de Rostov, veio visitá-lo nas férias. Logo eles se casaram. Depois de se formar na universidade, Lilya foi designada para a cidade de Lysva, região de Perm, para lecionar química em uma escola técnica metalúrgica. Svyatoslav também pediu ao ministério uma transferência para Lysva e tornou-se médico de uma clínica regional com um departamento oftalmológico com 25 leitos e, ao mesmo tempo, chefe do posto de ambulâncias e inspetor do departamento de saúde da cidade. Em 7 de agosto de 2007, uma placa memorial foi instalada em Lysva na casa de madeira onde moravam os Fedorov.

O jovem médico chamou a atenção para o fato de que durante as operações de retirada da catarata, apenas o núcleo do cristalino era retirado, deixando para trás as membranas, a cápsula, que causava a catarata secundária. E se você remover a lente junto com a cápsula, prendendo-a com um laço especial? Isso exigia exatidão e precisão impecável de movimentos. Eles ouviram falar das primeiras operações de Fedorov em Perm e pela primeira vez na vida ele foi convidado a fazer um relatório. Em uma conferência em Perm, Fedorov fez um relatório sobre 20 operações semelhantes, apenas um paciente apresentou prolapso do vítreo. Mas os colegas consideraram o método perigoso para a prática generalizada. “Interessante, novo e até revolucionário! - observou o professor Chistyakov, famoso na época. “Mas não vale a pena o risco.” Quantas mais palavras assim Svyatoslav Nikolaevich ouvirá em sua vida!

Em 1954 nasceu a filha Irina e o pai voltou dos campos.

Svyatoslav escreve uma carta oficial ao secretário científico da faculdade de medicina do Instituto Médico de Rostov com um pedido para aceitá-lo na residência clínica. Em 1º de outubro de 1955, ingressou na residência. Rostov do Don novamente.

A residência foi reduzida para 2 anos, e Svyatoslav se propôs a defender sua tese de doutorado nesse período. Tópico: “Alterações no olho devido a um tumor cerebral”. O dia está lotado: até as 15h - operações na clínica oftalmológica, depois observação dos pacientes na clínica neurocirúrgica. À noite revelei e imprimi fotografias dos olhos. Ele trabalhava, como ele mesmo disse, como uma fera - sem folgas, feriados e férias. Dados de 150 pacientes ao longo do tempo formaram a base da dissertação. A ideia de Fedorov refutou a geralmente aceita: ele argumentou que no caso de doenças oculares, suas funções são inicialmente preservadas, e só então a visão começa a se deteriorar, o que indica uma enorme reserva do corpo. Sua teoria tornou possível prever o sucesso da operação para remover um tumor cerebral.

Em maio de 1958, ele se defendeu, curiosamente, sem uma única bola preta e tornou-se candidato às ciências médicas.

Mas em Rostov há uma superprodução de médicos. Fedorov é contratado como residente num hospital regional e enviado em viagens de negócios para examinar prisioneiros pré-recrutamento – o que não é o melhor uso de energia para um jovem cientista.

Um dia ele conheceu um amigo de sua residência na filial de Cheboksary do Instituto de Pesquisa de Doenças Oculares que leva seu nome. Helmholtz. Acontece que o departamento de tratamento de catarata precisava de um diretor. Svyatoslav se inscreveu na competição e venceu.

Lentes artificiais

Na filial Cheboksary do Instituto de Pesquisa de Doenças Oculares. Helmholtz, o jovem cientista pensou em como ajudar pacientes que sofriam de turvação do cristalino e perdiam rapidamente a visão.

E então se deparou com um artigo criticando as operações do oftalmologista inglês Harold Ridley para substituir a lente por uma artificial de plástico. Ele se interessou e começou a estudar toda a literatura sobre o assunto.

Casanova também escreveu sobre o oftalmologista Casamata de Dresden, que em 1775 propôs fazer lentes artificiais de vidro. Ao mesmo tempo, o médico polonês Gadini propôs substituir a lente por uma lente de cristal de rocha, mas pagou com sua liberdade. Em 1940, o oftalmologista Marchi fez uma lente de quartzo. Em 1949, Harold Ridley substituiu pela primeira vez uma lente turva por uma artificial, mas a lente revelou-se muito grande. Depois fizeram isso o inglês Choice, o holandês Binkhorst, o espanhol Barraquer e outros. Em Moscou, uma tentativa de implantar uma lente artificial foi realizada pelo oftalmologista M. M. Krasnov.

Mas algumas operações tiveram sucesso! Isso significa que há um grão racional aqui. E devemos tentar criar uma lente nova e perfeita.

O tema não é planejado, não há materiais, equipamentos, condições ou recursos. Mas há a experiência dos antecessores, um grande desejo, a fé em si mesmo, na ajuda das pessoas a quem Fedorov recorreu, no talento humano.

A primeira lente minúscula que Turner Slava Bessonov fez carecia de transparência. Outro assistente voluntário, o modelista de 55 anos da fábrica agregada de Cheboksary, Semyon Yakovlevich Milman, produziu uma opção mais bem-sucedida. À noite, na cozinha, sob um microscópio, começaram a fazer os primeiros implantes, fixando os braços em migalhas de plástico. O coelho com lente artificial e venda no olho bom correu rapidamente para a cenoura. Outros animais operados também enxergaram perfeitamente bem. 59º ano.

No ano que vem, Fedorov vai a Moscou para uma conferência sobre invenções em oftalmologia. O público recebeu a mensagem com entusiasmo. As amostras de lentes que passam pelas fileiras desaparecem misteriosamente.

Svyatoslav Nikolaevich Fedorov ousa implantar uma lente artificial em Lena Petrova, de 12 anos, que sofre de catarata congênita. O olho cego começou a ver 100%. Durante toda a sua vida ela se lembrará dele com gratidão. Mais tarde, Fedorov operou o segundo olho. Em seguida, operou seu filho mais velho, Svyatoslav, em homenagem a ele, a quem a catarata foi herdada.

Este é um avanço, a primeira operação bem-sucedida na prática cirúrgica da URSS para implantar uma lente intraocular para corrigir a afacia após a remoção de um cristalino turvo. Fedorov está instalando lentes em mais três pacientes. Cria um modelo de lente com braços mais elásticos.

O diretor da filial relata isso com orgulho em uma reunião do comitê regional do partido. O secretário do comitê regional encomenda um artigo. Um artigo foi publicado no jornal local sobre “a colaboração criativa de um jovem cientista e um artesão habilidoso”. O Pravda reimprimiu trechos dele.

E houve um barulho. O oftalmologista-chefe da URSS expressou sua opinião negativa ao reitor do Instituto de Moscou. Helmholtz, ele ligou para o diretor da filial de Cheboksary. Foi proibido operar.

O Conselho da Sociedade Russa de Oftalmologistas convocou uma reunião e alertou os colegas contra a produção e uso de tais lentes.

O desgraçado cirurgião foi enviado para Yakutia, mas recusou por causa de sua perna. Então o “link” foi substituído pelo Tajiquistão. Durante este mês, coelhos experimentais com preciosas lentes artificiais nos olhos morreram de fome, e o diretor da filial publicou dados incorretos de observações de pacientes operados: suas dioptrias foram medidas imediatamente após estarem no escuro, o que reduz drasticamente a acuidade visual.

Fedorov não desistiu. Enviou cartas e petições às autoridades, provou, convenceu. Em um momento difícil, chegou uma carta de Kuibyshev do professor T.I. Eroshevsky: “Acredito que você deveria continuar persistentemente sua pesquisa com lentes artificiais. É maravilhoso que você tenha conseguido resolver a tecnologia do processo nas condições da sua cidade e realizar a operação em animais e humanos. Agora a prioridade é sua, e para nós, oftalmologistas soviéticos, isso é importante, já que a cirurgia com lentes artificiais ainda é monopólio do Ocidente...” Eroshevsky continuará a apoiar o inovador mais de uma vez.

Fedorov está sendo alimentado com areia na mesa do partido, está sendo obstruído por seus colegas. Era como se estivessem esperando sua demissão do instituto de pesquisa. Fedorov vai para o Ministério da Saúde da URSS - ele quer continuar suas pesquisas em algum lugar. Demorou muito para tomar uma decisão.

E Svyatoslav Nikolaevich pediu um encontro com o jornalista do Izvestia, Anatoly Agranovsky, que então descreveu sua primeira impressão de Fedorov: “Ele era um jovem, de ombros largos, enérgico, impecavelmente vestido, e ficou imediatamente óbvio que era inteligente. Seu rosto expressava vontade e calma autoconfiança.” Ele gostava de Fedorov por seu otimismo, independência e franqueza de julgamento. Lembro-me da maneira como você olhava seu interlocutor diretamente nos olhos. E a esposa de A. Agranovsky falou sobre ele assim: “Intelectual... Atrevido... Mas o mundo depende dessas pessoas. Quando eles desaparecerem, a civilização morrerá.”

“É mentira que existem muitos Fedorovs. Esta é uma fórmula ruim: “não existem pessoas insubstituíveis”, escreveu Agranovsky no esboço do ensaio. O encontro marcou o início de uma amizade de longa data.

Após uma longa conversa, Agranovsky ligou para o Vice-Ministro da Saúde. Fedorov foi ouvido no conselho acadêmico e decidiu que o tema deveria ser desenvolvido. Foi emitida ordem de reintegração com pagamento de 20 dias de ausência forçada. Os diretores do instituto de pesquisa foram obrigados a criar todas as condições de trabalho.

Mas em Cheboksary eles não o receberam de braços abertos. Não havia coelhos, nem laboratório, muito menos dinheiro.

“Será que realmente terei a oportunidade de trabalhar quando não puder mais trabalhar? Serei realmente capaz de implementar minhas ideias quando elas ficarem desatualizadas?” — escreveu amargamente a Agranovsky.

Fedorov apresenta documentos para um concurso para chefiar simultaneamente o departamento de doenças oculares dos institutos médicos de Vladivostok e Arkhangelsk. No final, Arkhangelsk foi escolhido porque Leningrado não fica longe e a produção de lentes de alta qualidade requer uma base tecnológica.

A família já havia praticamente se separado naquela época.

Fedorov disse mais tarde à jornalista Evgenia Albats: “De alguma forma, descobri que não tenho medo dos animais. Quando eu era criança eu não tinha medo de me afogar, não tinha medo que me dessem um soco na cara, que me matassem num canto escuro... E aí foram muitas situações diferentes... Lembro-me de quando em Cheboksary me pegaram pela garganta, me encurralaram - não dormi à noite, pensei: Por que estou sofrendo tanto, sofrendo tanto? Há uma cabeça, também há braços, afinal uma perna também está lá - isso é o suficiente! De manhã fui, escrevi uma carta de demissão, arrumei imediatamente minhas coisas, joguei duas malas no carro e - vá em frente! Enquanto dirigia, coloquei a cabeça para fora da janela e gritei como um louco: “Estou livre! Eu estou livre!"

Uma nova vida começa. “Cheboksary perdeu Fedorov”, escreverá Anatoly Agranovsky alguns anos depois, em 1965, em seu primeiro ensaio sobre Svyatoslav Nikolaevich, “A descoberta do doutor Fedorov”. E - “Em 1960, Arkhangelsk conseguiu Fedorov”.

Arcangel

Assim, em 1961, S. N. Fedorov chefiou o Departamento de Doenças Oculares do Instituto Médico de Arkhangelsk. Ele tem 33 anos – “a idade de Cristo”, ele brinca.

Ele foi recebido maravilhosamente. As palestras de Fedorov são populares entre os estudantes.

Svyatoslav Nikolaevich organiza um grupo de estudantes. No início, os estudantes afluíam em massa. Mas no final, apenas os caras mais persistentes e entusiasmados permaneceram - Albina Kolinko, Lena Antonova, Yura Anisimov, Valera Zakharov, Tanya Kopylova e Valya Zolotilova. Mais tarde, eles se tornariam oftalmologistas famosos. O líder pediu-lhes com rigor, não permitiu que relaxassem e exigiu pesquisas científicas.

Os membros do clube operaram coelhos, estudaram a permeabilidade vascular, desenvolveram tecnologia para fazer lentes, métodos para sua esterilização e estudaram histologia, histoquímica e fotografia colorida.

Svyatoslav escreve a A. Agranovsky: “...É difícil com um biotério que não existe, é difícil com a liberação de recursos para a fabricação de instrumentos para lentes. Mas há uma equipe que pode ser direcionada para um objetivo, há mais oportunidades de luta, há independência.”

Iniciou-se a criação de um laboratório para testes de visão e exames oftalmológicos. Em Leningrado, Fedorov obteve a instalação de A.I. Gorban para medir o comprimento do olho por meio de raios X.

Fedorov começou a produzir e implantar lentes. Mas as operações deram resultado negativo.

Ficou claro que o modelo de lente Danheim era estruturalmente imperfeito. A lente Binkhrost parecia mais promissora. Fedorov começou a se corresponder com Binkhrost e enviou-lhe a lente diretamente em um envelope com uma ressalva sobre sua imperfeição.

Svyatoslav Fedorov começou a desenvolver a tecnologia de uma nova lente.

Ele foi ajudado com prazer por outros especialistas em sua área, os voluntários a quem recorre. As pessoas pegaram fogo com suas ideias.

Svyatoslav Nikolayevich envolveu o relojoeiro Viktor Smirnov no trabalho - ele esculpiu uma nova lente e fez uma prensa em miniatura para dobrar os braços. Mas você precisa dos exercícios apropriados. O ex-artista de teatro Boris Mikhailovich Ventsenostsev comprometeu-se a afiar brocas microscópicas, mas elas ficaram presas em plástico macio.

Fedorov foi informado de que em Leningrado, na fábrica de relógios, havia um excelente mecânico, Nikolai Vasilyevich Lebedev. E a pedido de Svyatoslav Nikolaevich, ele realmente fez uma máquina, “um instrumento de notável precisão para perfurar lentes”.

A coisa mais difícil permaneceu - encontrar um mágico que pudesse fazer moldes precisos para a fabricação de lentes ópticas. Na fábrica, eles se lembraram de um capataz chamado Karan, que já trabalhou aqui e mora no porão da Ilha Vasilyevsky. O médico vasculhou todos os porões até decidir ir ao balcão de endereços. Havia quatro pessoas com esse sobrenome em Leningrado. Finalmente, no quarto endereço foi encontrada a pessoa certa, Alexander Modestovich Karan, “um acadêmico em sua área”. Orgulhoso de ser lembrado e apreciado, o velho trabalhou os moldes com perfeição, fazendo o último polimento com seda. As lentes ficaram limpas e transparentes. Karan foi designado para a clínica como mecânico.

Os físicos E. Kuvshinsky e S. Zakharov fabricaram instrumentos para determinar as propriedades mecânicas do olho - elasticidade, extensibilidade, resistência. O oftalmologista A. Nizhin ajudou a moldar as lentes.

Para Fedorov, de forma voluntária, os químicos de Leningrado I. Arbuzova, L. Medvedeva e outros sintetizaram plástico hidrofílico: apenas o 118º experimento produziu plástico funcional.

Valery Zakharov tornou-se tão hábil em soldar, furar e estampar que é chamado de “oftalmologista”. Ele também fez um modelo original de lente clipada, que pode ser facilmente inserida no olho. O cirurgião Vitaly Yakovlevich Bedilo não apenas dominou a técnica cirúrgica, mas também inventou vários novos instrumentos.

Até os doentes ficam felizes em ajudar a causa sagrada! O relojoeiro Viktor Smirnov passa as noites na oficina, um engenheiro dos Urais montou uma câmara escura, um estudante de Gorky faz cálculos ópticos.

Svyatoslav Nikolaevich está lutando para criar um novo modelo de lente, diferente do antigo no tipo de fixação. O modelo Binkhorst é difícil de inserir no olho e requer uma grande incisão.

Surgiram dificuldades particulares com a fixação dos braços. Foi necessário perfurar a borda da lente ao longo da corda com uma broca.

O pedido de um novo modelo foi aceito em março de 1963 pelo Instituto Russo de Pesquisa de Instrumentos e Equipamentos Cirúrgicos em Leningrado, mas nada foi feito em 9 meses.

A ajuda novamente veio de entusiastas.

Fedorov veio à Fábrica de Relógios de Leningrado com um pedido para ajudar a perfurar um canal de 100 mícrons em um novo modelo de lente. Os relojoeiros começaram a pensar juntos sobre a tarefa. E depois de 2 semanas eles escreveram que o dispositivo e as brocas estavam prontos.

Os braços foram substituídos por antenas. Mas a lente acertou fracamente no olho do coelho. Então decidiram não substituir todos os seis arcos, mas apenas três. Suportes especiais para fixação atrás da íris (arcos) e na frente (antenas) tornaram mais estável a posição da lente no olho.

Naquela época, a fama dos mestres da microminiatura Syadristy e Sysolyatin trovejou em Arkhangelsk. Svyatoslav Nikolaevich pediu ajuda a eles. Ambos responderam e ajudaram a fazer dos instrumentos necessários verdadeiras obras de arte.

Assim, juntos, o mundo inteiro, sob a orientação do Mestre, trouxe e cultivou um novo tipo de lente, “lentes Iris-clip”. Anteriormente, a lente era segurada pelo ângulo da câmara anterior do olho, agora ela é segurada na íris graças a duas alças em forma de cruz;

Assim nasceu o protótipo de uma lente intraocular (LIO) patenteada em vários países, chamada de lente “Sputnik” pelos oftalmologistas americanos. A LIO Sputnik é 40 vezes mais leve que a lente natural e possui propriedades ópticas 40% melhores. Svyatoslav Nikolaevich e Valery Zakharov o fizeram com polimetilmetacrilato especialmente puro, com o qual mais tarde começaram a fabricar válvulas cardíacas e articulares artificiais. O modelo de LIO do Sputnik tornou-se o design padrão em todo o mundo e assim permaneceu por mais de um quarto de século.

Mais tarde, Albina Kolinko, casada com Ivashina, candidata a ciências, derivaria uma dependência matemática da potência da lente dos parâmetros oculares, graças à qual foram compiladas tabelas e gráficos, com a ajuda dos quais as lentes foram selecionadas individualmente para cada paciente. Antes tiravam primeiro a catarata, depois selecionavam uma lente, esperavam a cicatrização e cortavam novamente para colocar uma lente artificial, agora tudo isso começou a demorar meia hora. Pelo desenvolvimento dos problemas ópticos da nova operação, A. Ivashina receberá o Prêmio Lenin Komsomol.

Lentes no stream

Em 1963, Fedorov começou a implantar lentes artificiais. De 1963 a 1967, Fedorov e sua equipe implantaram três tipos de lentes de um novo modelo. Estabeleceu sua própria produção semi-artesanal. As lentes foram confeccionadas em fogão elétrico: um molde preenchido com plástico foi aquecido, prensado em micro-torno e resfriado com ventilador. Em seguida, o molde foi desmontado com ferramentas especiais, serrado e assim por diante.

Além de Fedorov, as lentes artificiais eram produzidas apenas por uma pequena oficina holandesa e pela empresa inglesa Rainer.

O círculo de pessoas afins funcionava harmoniosamente, segundo um cronograma rígido: até as 16h estudavam no instituto, até as seis e meia - em casa, às 7 voltavam a se reunir, faziam lentes, olhavam os pacientes , operações prescritas, instrumentos preparados, operados em coelhos.

No escritório de Svyatoslav Nikolaevich havia um torno no qual eram torneadas peças para ferramentas e lixas. Agulhas cirúrgicas especiais foram feitas.

Todo mundo se tornou meio químico, oculista, engenheiro, instalador.

O laboratório serviu como antigo banheiro - uma sala de três metros. Depois recuperaram parte da varanda, onde colocaram uma câmara escura.

Assim, gradativamente se formou uma clínica para implantação de lentes artificiais. Os pacientes migraram para Arkhangelsk vindos de todas as cidades da União Soviética.

Ex-pacientes com lentes implantadas que conseguiam enxergar escrevem para o corajoso cirurgião. Ainda mais cartas são de pessoas que aguardam esta operação. Para atender a todos, não há leitos, equipamentos, instrumentos e médicos suficientes.

Em 1962, S.N. Fedorov foi o primeiro no mundo a realizar uma operação oftalmológica sob um microscópio. Ele operou cobrindo o microscópio com livros para que não caísse sobre o paciente. Desde 1964, Svyatoslav Nikolaevich começou a realizar sistematicamente operações sob um microscópio - implantação de LIO, transplante de córnea e operações para glaucoma. Estas foram as primeiras operações microcirúrgicas no nosso país e o primeiro passo para uma revolução científica e tecnológica na oftalmologia.

Com uma ampliação de 12 a 16 vezes, é possível examinar os pequenos vasos do olho, partículas de 20 a 30 mícrons. O microscópio abriu novas oportunidades para os oftalmologistas realizarem operações reconstrutivas ópticas.

No início, muitos colegas desconfiaram desta inovação. Mas logo as operações oftalmológicas tornaram-se impensáveis sem um microscópio.

Novas operações em oftalmologia também exigiram mudanças em equipamentos médicos. Valery Zakharov melhorou a mesa cirúrgica. Ele fez mesas em formato de ferradura acima da cabeça do paciente. Tornou-se mais conveniente operar; criou-se um bom suporte para as mãos do cirurgião. Mas as mesas eram muito altas. Então Valéry, tendo mobilizado os pacientes em recuperação, puxou uma mesa e montou uma mesa instrumental, serrando as pernas na altura necessária e prendendo um acessório em forma de ferradura na cabeça.

De manhã, todos os oftalmologistas repreenderam o aluno. Apenas Svyatoslav Nikolaevich elogiou: “Isso mesmo, vamos operar sentados. Nem um único relojoeiro pensaria em consertar um relógio em pé, mas nós operamos os olhos em pé.” Aos poucos nos acostumamos com a nova mesa.

Também trabalhamos no problema do descolamento de retina. Em Moscou, foi obtido um novo plástico líquido, pelo qual Svyatoslav Nikolaevich se interessou. Em 1963, os químicos T. Krasovskaya e L. Sobolevskaya, do Instituto de Compostos de Organossilício de Moscou, sintetizaram para ele polimetilsiloxano, um polímero líquido à base de silício. Plástico de silicone líquido foi injetado com sucesso na cavidade vítrea de coelhos. Depois disso, eles realizaram diversas operações em pacientes com descolamentos de retina graves, introduzindo “obturações” plásticas líquidas nos olhos. Os destacamentos se encaixaram. Esta tecnologia é agora amplamente utilizada no tratamento de descolamentos de retina.

O círculo também trabalhou no desenvolvimento de tecnologia para fabricação de ceratopróteses. O equipamento foi criado, as primeiras amostras foram feitas. Foram realizadas operações experimentais para alterar a córnea.

Mas ele quer fazer mais. Das cartas para A. Agranovsky: “Há 10 dias realizamos 3 operações em pacientes com descolamentos de retina graves e quase desesperadores... Na quinta-feira iremos operar a catarata pela primeira vez e ao mesmo tempo inserir uma lente artificial no olho . Anteriormente, sempre realizávamos a operação em duas etapas... As cartas são esmagadoras. Eles me trouxeram cerca de 500 na chegada, e agora chegam 30-40 todos os dias... Tem até telegramas. Afinal, as pessoas estão esperando, esperando... O tempo voa loucamente. É assim que a vida voa. É necessária uma “máquina do tempo”. Aperte sua mão. Fedorov."

Quanto mais popular Fedorov se torna, mais insatisfeitos ficam seus colegas oftalmologistas. Um jornal central publicou um artigo do oftalmologista-chefe do país criticando “as tentativas de inserir lentes artificiais no olho”, que “... representam mais perigos do que benefícios”, porque são um corpo estranho.

Svyatoslav Nikolaevich convocou pacientes para operações principalmente nas áreas onde não foi reconhecido. Quando os pacientes voltaram para casa, os médicos locais não puderam mais descartar os métodos de Fedorov.

Em abril de 1965, o Izvestia publicou um ensaio de A. Agranovsky, “A Descoberta do Doutor Fedorov”. A ética e a responsabilidade jornalística não lhe permitiram escrever sobre ele antes, sem resultados a longo prazo. O tempo mostrou que Fedorov estava certo. Agranovsky descreve a luta do inovador com os burocratas científicos, suas buscas e sucessos.

“Você lançou uma bomba poderosa. Obrigado pela ajuda! " — obrigado Svyatoslav Nikolaevich. “A luta está apenas começando”, foi a resposta.

A publicação surtiu efeito. Naquela época, a imprensa era ouvida. Logo, o Ministério da Saúde emitiu uma ordem para organizar um laboratório de pesquisa experimental para lentes artificiais em Arkhangelsk e ordenou que o “Boletim de Oftalmologia” publicasse os artigos de Fedorov. A resposta oficial do ministério à redação afirmava que “tomava nota das críticas a respeito de uma certa tendência ao monopolismo neste campo da ciência”.

Uma comissão do Ministério da Saúde chefiada pelos professores de Odessa Gundorov e Bushmich veio a Arkhangelsk para verificar pessoalmente a veracidade da publicação. Eles ficaram encantados. Mas tendo recebido uma ordem do diretor do Instituto Helmholtz, Trutneva, em reunião do conselho acadêmico deram uma conclusão negativa. Só graças à intervenção de Agranovsky, que por acaso estava de férias em Karlovy Vary com o vice-presidente do Conselho Acadêmico, professor Gennady Konstantinovich Ushakov, os trabalhos não foram encerrados.

Nova direção científica

Em 1966, Svyatoslav Nikolaevich foi a Londres para participar de um simpósio da sociedade internacional sobre implantação. Naquela época, ele já havia acumulado uma vasta experiência: já havia realizado cerca de cento e oitenta operações. Fedorov conseguiu não só criar um método de funcionamento e um modelo de lentes artificiais, mas também organizar sua produção. Foi preciso muito esforço naquela época. Só graças a este trabalho titânico, milhares de cidadãos soviéticos tiveram a oportunidade de serem tratados de acordo com as mais modernas tecnologias, que o mundo ocidental ainda não teve tempo de adotar.

O relatório causou sensação. Svyatoslav Fedorov tornou-se o principal cirurgião do Clube Internacional de Implantologistas.

O simpósio registrou o surgimento de uma nova direção científica. A oftalmologia tornou-se uma especialidade tecnológica precisa que incluía fabricação de lentes, cálculos oculares e técnicas microscópicas.

Agora é necessário não apenas provar que a microcirurgia ocular é um ramo líder da oftalmologia, mas também apoiá-lo com documentação. Fedorov está trabalhando em sua dissertação.

A simbiose entre química, óptica e oftalmologia deu os seus primeiros frutos. A 256ª lente implantada não era simples, mas hidrofílica, macia e elástica. Os cálculos foram justificados, o olho percebeu a lente com calma.

No final dos anos 60, rumores sobre um médico de Arkhangelsk que restaurou a visão de pessoas gravemente doentes espalharam-se por todo o país e começaram a penetrar no exterior. Mas como poderia um médico com uma equipe pequena em um hospital pequeno com enfermarias superlotadas ajudá-los? Os pacientes reclamaram de condições inaceitáveis na clínica e de frio. As estradas em Arkhangelsk têm superfícies de madeira; na primavera e no outono eram inundadas com água, as tábuas flutuavam e voavam e não era possível ultrapassá-las de carro.

Fedorov sonha com seu próprio instituto, com os melhores equipamentos do mundo, operações únicas, onde virão pessoas de todo o mundo para tratamento e estudo.

Em 1965, o Vice-Ministro da Saúde veio a Arkhangelsk para tratar de reclamações. Decidiu-se transferir o laboratório para Moscou e dotar a clínica de equipamentos de última geração.

Contudo, a espera foi prolongada. Fedorov não ficou de braços cruzados, mas concordou com o diretor da clínica de Kiev, professor Plytas, que estava prestes a se aposentar, em se tornar seu sucessor. Mas o acaso interveio e outro médico ocupou este lugar. Em Moscou, Fedorov foi apoiado pelo ministro Boris Vasilyevich Petrovsky.

Longas despedidas significam lágrimas extras

Em 1967, após a chegada da próxima comissão ministerial a Arkhangelsk, Svyatoslav Nikolaevich foi convocado a Moscou. Na capital, ele recebeu ordem de transferência para Moscou. Eles nos permitiram levar mais algumas pessoas e algumas ferramentas conosco.

Quando Fedorov finalmente teve a ordem de transferência em mãos, ele foi até o reitor do instituto para se despedir. “Você está indo para a capital pela fama? — ouvia-se sarcasmo na voz do reitor. “Fique, vamos criar condições para você.”

Mas Fedorov não podia esperar, forçando os pacientes a esperar anos. A situação se repetiu.

E em Arkhangelsk eles não queriam perder um médico que trouxe enorme fama ao instituto. O assunto não se limitou apenas à persuasão e às censuras pela deserção.

O comitê regional do partido proibiu Svyatoslav Nikolaevich de sair e proibiu a emissão de carteiras de trabalho para eles.

Partir parecia fugir. Antecipando as dificuldades, Fedorov decidiu não hesitar e ligou para Zakharov: “Acho que não poderemos sair de trem amanhã. Precisamos urgentemente entregar nossas passagens e voar de avião.” Depois de fornecer nomes de outras pessoas (Fyodorov estava voando com o nome de Nikolaenko), compramos passagens para o primeiro vôo da manhã. E na estação de Arkhangelsk naquela manhã eles estavam realmente esperando por eles.

Os registros de trabalho foram então solicitados ao Ministério Público.

Capital

De 1967 a 1974, S. N. Fedorov foi chefe do departamento de doenças oculares do Instituto Médico Odontológico de Moscou (MMDI), localizado no Instituto de Pesquisa Helmholtz. No departamento, Fedorov cria um laboratório problemático de oftalmologia. O laboratório estava localizado em duas salas minúsculas.

Não havia espaço para um instituto. O departamento de saúde da cidade de Moscou realizou a defesa.

Svyatoslav Nikolaevich recolhe papéis e foge atrás das portas bem trancadas do escritório. Arrecada fundos, desmonta equipamentos. Prova que já é hora de transformar a medicina em indústria. Que o tempo dos artesãos ficou no passado.

Fedorov escreve ao amigo e colega A. Gorban: “Moscou está me recebendo com hostilidade, isso é natural, temo pela clínica, pelos equipamentos, pela equipe, etc. coisa... Consegui acertar o pagamento de equipamentos nacionais de 15 a 20 mil (já emiti notas de 3,5 mil), equipamentos importados de 7 a 8 mil. Concordei com uma fábrica de relógios para obter ajuda e encontrei lá um excelente mecânico de matrizes. Poderá ser possível obter equipamento para um laboratório de cinema; prometem fornecer 3 máquinas de escrever.

Hoje recebi ferramentas da França, mas a empresa suíça recusou a entrega. Estou pensando em ir ao embaixador suíço e persuadi-lo. Lá eles fazem ferramentas boas demais... A Secretaria Municipal de Saúde está arrastando a base, provavelmente por alguma influência externa. Os “pais” provavelmente estão com medo de que assim que eu tiver uma base e os pacientes começarem a sair da nossa “esteira transportadora”, eles terão que abrir espaço para muito espaço... O Instituto de Cirurgia Reconstrutiva ainda existirá! Só precisamos começar a operar o mais rápido possível.”

50º Hospital

No início dos anos 70, as instalações foram finalmente alocadas - um departamento com 60 leitos no hospital municipal nº 50 com base no MMSI. O departamento e o laboratório foram transferidos para lá.

Ao lado dele estão os fiéis Valery Zakharov, Albina Kolinko, Alexander Ivashin. Ele continua montando uma equipe. Graduados de escolas de pós-graduação e institutos médicos vêm até ele - E. Zakharova, I. Yartseva, E. Egorova, Z. Moroz, T. Grigoryants, V. Kopaeva e outros. Ele não prometeu montanhas de ouro e, pelo contrário, avisou que trabalhariam por cinco copeques, que teriam que lutar por todas as suas “necessidades”. E permaneceram fascinados pelas suas ideias, energia e entusiasmo.

Foi iniciada a remodelação das instalações de uma clínica.

“Estou brigando, como sempre”, escreve Fedorov a A. Gorban. - “Estou correndo para as nuvens, mas há muitos que querem puxar a cauda. Estou cansado de reparos; não tenho tempo para operar pacientes. Fico sentado ao telefone por meio dia e derrubo linóleo, molduras e cerâmica. Eliminei 5 cargos de equipe científica; uma resolução do Comitê Científico deve ser assinada em poucos dias. Eles prometem mais 5-7 apostas no ano novo. Não sei onde colocarei novos funcionários. Ele ocupou uma sala inteira para novos equipamentos. Passei dias recebendo 4 pacotes das potências imperialistas. Ótimo, demônios fazem ferramentas! Conto de fadas! Venha, vou te mostrar. As pinças cirúrgicas possuem pontas que não são visíveis a olho nu. Recebi um microscópio cirúrgico da Alemanha e gosto das operações. O prazer é maior que o de Hemingway ou Raikin..."

Na subestação transformadora foi instalado um biotério e instaladas fresadoras e tornos para confecção de lentes. Um laboratório foi colocado em um banheiro reformado. Em uma loja de frutas e vegetais, Fedorov destruiu uma pequena sala no comitê executivo distrital para um laboratório histológico.

No mesmo ano, Svyatoslav Nikolaevich defendeu sua dissertação sobre o tema “Correção de afasia unilateral com lentes intraoculares”. Ela refutou os dogmas estabelecidos da ciência oftalmológica de que lentes artificiais deixaram de ser implantadas em quase todo o mundo devido a supostas complicações. T.I. Eroshevsky o convenceu a remover a acalorada polêmica, porque os fatos já são bastante eloquentes. Funcionou. Os oponentes elogiaram-no “como num funeral”. Ainda precisava ser aprovado pela Comissão Superior de Certificação. O trabalho foi enviado para conclusão a ninguém menos que o professor Dmitriev de Krasnoyarsk, antigo oponente do método de implantação de lentes artificiais, esperando, naturalmente, uma conclusão negativa. Durante seis meses, o professor pensou na revisão, objetiva, mas com cuidado para não fazer inimigos: não compartilhou a ideia da dissertação, mas como o candidato havia desenvolvido bem o problema no experimento e dominava totalmente a tecnologia de fazer lentes, ele ganhou o título de Doutor em Ciências. Isso parecia ousado, já que Fedorov ainda não era muito estimado na capital.

Hospital nº 81

Em 1970, a clínica do professor S. N. Fedorov mudou-se para o hospital nº 81 de Moscou. Aqui eles são alocados em 4 andares.

Com a nova técnica cirúrgica, quando os tamanhos diminuíram, os pacientes receberam alta não após 3 semanas, mas após uma semana. E descobriu-se que não era possível deixar todos os pacientes passarem por uma sala de cirurgia com duas mesas. Contrariando a proibição, Fedorov retirou 20 leitos e acrescentou duas mesas de operação. A clínica passou a tratar 3.100 pessoas por ano, em vez de 1.600.

“Foi calculado”, escreveu o Vice-Ministro da Saúde da RSFSR A.V. Sergeev, “que ao duplicar a capacidade, a clínica poupa ao estado cerca de 150 mil rublos... 30% dos pacientes curados tornam-se plenamente capazes de trabalhar... Cada um deles produzem produtos no valor de aproximadamente 5 mil rublos e, no total, darão ao estado 2,5 milhões de rublos. Assim, a intensificação do trabalho num hospital traz enormes benefícios económicos para o Estado (nem falam do mais importante - que os pacientes desta clínica tenham melhorado ou restaurado a visão).”

Experimentos estão sendo conduzidos para estudar as propriedades biológicas de córneas preservadas e não preservadas. Os experimentadores estavam interessados na viabilidade de todas as partes da córnea, mas acima de tudo, da camada interna. A capacidade das células de manter a respiração dos tecidos foi estudada. Experimentos mostraram que poucas horas após a morte do doador, a atividade das enzimas oxidativas diminui e, após dois dias, a capacidade das células de realizar a respiração aeróbica é perdida. As células morrem. Isso serviu de base para o uso de córnea cadavérica não preservada. Com córnea fresca, é possível realizar um transplante de catarata que antes era considerada inoperável. Pela primeira vez em nosso país, Fedorov utilizou córnea de doador não preservada para ceratoplastia penetrante e aprimorou a técnica cirúrgica correspondente, o que possibilitou melhorar os resultados mesmo naquele grupo de pacientes antes considerados inoperáveis.

Paralelamente, o hospital realiza pesquisas na área de ceratopróteses. No caso de queimaduras graves e distrofia corneana, a ceratoplastia costuma ser ineficaz. O instituto conseguiu desenvolver uma ceratoprótese. Esta é uma placa de suporte fina com orifícios tipo janela - uma prótese ocular que é inserida na córnea. A ceratoprótese Fedorov-Zuev recebeu certificado de autor. Está patenteado em vários países: EUA, Alemanha, Inglaterra, Itália. A vantagem do modelo é o seu baixo peso. Orifícios relativamente grandes facilitam a rápida implantação da placa na córnea. A óptica removível permite que o modelo seja implantado em dois estágios, o que reduz tanto o trauma cirúrgico quanto o número de rejeições. Você pode remover rapidamente o filme retoprotético que às vezes se acumula na parte óptica do cilindro. A clínica operou muitos pacientes considerados desesperados devido a queimaduras químicas ou degeneração grave da córnea.

Eles passaram a utilizar o método de oftalmoscopia binocular indireta no tratamento do descolamento de retina, o que encurtou o período de tratamento e possibilitou detectar e localizar rupturas de retina diretamente na mesa cirúrgica.

Fedorov abre sua própria clínica, com equipamentos de última geração, mas sem médicos na equipe. O paciente será examinado por um médico do hospital e será internado em sua enfermaria para cirurgia. O mesmo médico cuida do paciente e o examina em um mês, seis meses. Não há duplicação e dispersão de forças, a responsabilidade do cirurgião aumenta. Ele pode observar a doença ao longo do tempo.

Mas o médico pode ficar doente e sair de férias. E Fedorov introduz um método de equipe no trabalho da clínica. A equipe foi dividida em equipes de 3 a 4 pessoas e atribuiu-lhes suas câmaras. Todo mundo tem seu próprio dia de clínica. Liderado por professores associados e candidatos de ciências. O professor está envolvido em casos duvidosos. Ao final do mês, os indicadores de desempenho das equipes foram comparados publicamente, em reuniões, e divulgados em estandes. Todas as equipes são iguais, e a equipe do próprio “chefe” não foge à regra. Se uma equipe tiver um desempenho ruim, ela será dissolvida e outro líder será nomeado.

O método de equipe eleva o nível profissional dos próprios médicos. Se, em média, no país, 12 a 13 pacientes eram curados por ano, a clínica de Fedorov “viu a luz” em 35 pacientes. O número de complicações durante as operações também diminuiu. “Não há nada de surpreendente nisso”, disse Fedorov, “afinal, quando você faz muitas operações, certamente se torna um bom cirurgião. Nossos jovens, literalmente um ou dois anos depois de se formarem na faculdade, já são considerados especialistas qualificados: podem implantar uma lente ou fazer uma cirurgia para miopia.” Fedorov estava convencido de que quanto mais cedo o peso da responsabilidade for colocado sobre um jovem médico, mais rápido ele se desenvolverá como especialista e como pessoa, maior será a esperança de que ele se torne um médico de uma nova geração, um cientista com uma visão aberta dos problemas da medicina.

Em 1971, Fedorov propôs ao presidente da All-Union Society of the Blind a ideia paradoxal do exame médico oftalmológico. Residentes, estudantes de pós-graduação e médicos foram às fábricas onde os membros da sociedade trabalhavam e examinaram vários milhares de pessoas. Foram selecionadas 842 pessoas para exame clínico e 493 agendadas para cirurgia. 182 conseguiram restaurar a visão de 0,1 para 0,7 dioptrias. Um cego de 42 anos saiu da clínica sem guia. A mulher viu seus filhos após a cirurgia 17 anos depois. As pessoas nas enfermarias aprenderam a ler não com os dedos, usando o método Braille, mas usando um alfabeto.

Por seu sucesso na área da saúde, foi agraciado com a Ordem da Bandeira Vermelha do Trabalho.

Técnicas revolucionárias

S. N. Fedorov foi um dos primeiros a introduzir o laser na oftalmologia.

Abriu o primeiro departamento de cirurgia a laser do país, que posteriormente foi transformado em Centro de Cirurgia a Laser.

Sob sua liderança, foram desenvolvidas diversas gerações de lasers infravermelhos domésticos para cirurgia refrativa, que possibilitaram dosar o pulso de energia térmica em termos de potência, tempo e profundidade de exposição.

No campo da cirurgia a laser, Fedorov propôs um novo método para o tratamento de catarata secundária e glaucoma. Ele propôs o tratamento da trombose venosa retiniana pelo método de oclusão (bloqueio) dos troncos arteriais, que melhorou a visão em 60-65% dos pacientes com trombose crônica.

Desenvolveu um novo método de tratamento da retinopatia diabética utilizando os efeitos combinados de baixas temperaturas e coagulação a laser. Em casos especiais, ele praticou uma combinação de coagulação a laser e vitrectomia. Dessa forma, foi possível ajudar centenas de pacientes com hemoftalmia e retinopatia diabética.

Anteriormente, pacientes com hemorragias vítreas, opacidades inflamatórias e degenerativas eram considerados sem esperança. Fedorov projetou um dispositivo original - um dispositivo Vitreoton especial, que permite substituir o corpo vítreo. Se você removê-lo e substituí-lo por um líquido tampão, o processo inflamatório no trato vascular cessa. O dispositivo permite obter resultados tangíveis no tratamento de opacidades vítreas devido a traumas, processos inflamatórios e hemorragias. Com a ajuda do vitreoton foi possível remover lentes deslocadas e subluxadas com complicações mínimas. Uma operação convencional exigia técnicas cirúrgicas complexas.

Vitreoton permitiu-nos resolver o problema da catarata de uma nova forma. Um método de lensectomia, destruição mecânica do cristalino, utilizando o dispositivo Lensvitreotom foi desenvolvido e introduzido. A catarata foi removida através da pars plana do corpo ciliar. A incisão é pequena, o que significa que a lesão é mínima e, com isso, a reabilitação ocorre mais rapidamente.

Para pacientes com hemoftalmia grave, destruição vitreorretiniana, descolamento de retina, antes considerados inoperáveis e condenados à cegueira, começaram a ser utilizados os métodos originais de cirurgia endovítrea desenvolvidos: vitrectomia em combinação com coagulação endolaser e introdução de compostos perfluoroorgânicos no vítreo cavidade.

Para corrigir um alto grau de miopia, pela primeira vez no mundo, foram desenvolvidas operações para implantar lentes negativas de colágeno mole e silicone na lente natural, bem como para remover a lente natural.

Em 1974, Fedorov propôs uma nova teoria vascular sobre a origem e o desenvolvimento do glaucoma primário de ângulo aberto. Com base nisso, ele e seus alunos conseguiram mudar significativamente os métodos e táticas de diagnóstico precoce e tratamento desta patologia. Como resultado da pesquisa, foi desenvolvida uma nova tática para o tratamento cirúrgico dessa doença em estágios iniciais. Para tanto, foram propostas operações fundamentalmente novas - operações vasorreconstrutivas e a laser, esclerectomia profunda não penetrante. Representa a criação de uma bomba biológica dentro do olho. A operação leva apenas 10 minutos e sua confiabilidade é de 98 a 99%.

Para corrigir a hipermetropia, foi desenvolvido um método fundamentalmente novo de termoceratoplastia e, posteriormente, ceratoplastia a laser.

Antes de Fedorov, ninguém havia se comprometido a tratar a atrofia do nervo óptico.

Ele desenvolveu um conjunto de métodos cirúrgicos para prevenir a progressão da miopia - escleroplastia, colagenoplastia, cirurgia vasorreconstrutiva. Usando instrumentos cirúrgicos originais, ele opera com sucesso o astigmatismo e a hipermetropia.

Operação Luz do Sol

O trabalho está em andamento em todas as áreas da cirurgia: miopia, hipermetropia, astigmatismo, glaucoma, catarata, descolamento de retina e muito mais. Em um curto período de tempo, a equipe desenvolveu e implementou um grande número de métodos e operações de tratamento que não foram utilizados em nenhum lugar do mundo.

O nome do professor Fedorov está associado a uma nova direção única na oftalmologia - a cirurgia refrativa.

Os oftalmologistas de Moscou ainda o tratam com desconfiança. “Em Moscou, a atitude em relação a mim é fria”, escreve Fedorov a A. Gorban, “eles me beliscam de vez em quando. Isso é bom: promove a liberação de adrenalina no sangue. Estou com vontade de lutar, quero morder.”

Mas já crescia a confiança de que o bloqueio seria quebrado.

Um jovem oftalmologista americano, Michael Gaylin, chegou à clínica. Ao ver a operação de implantação da LIO, exclamou: “Uma abordagem completamente nova à microcirurgia! Suas próprias lentes, seus próprios dispositivos, seus próprios métodos. Isso deve ser levado a sério." Geilin não saiu da sala de cirurgia, trabalhou quase sem pausas e bombardeou Svyatoslav Nikolaevich com perguntas.

Um ano depois, Fedorov visitou a América. Ele ficou impressionado com o ritmo de trabalho dos oftalmologistas americanos. Lá ele realizou cerca de cem operações para corrigir a miopia usando uma técnica desenvolvida pelo cirurgião colombiano José Barraquer. Mas não deram o efeito desejado.

A ceratotomia (“cerato” - córnea) é uma operação na qual o cirurgião faz incisões radiais não passantes na córnea. O raio de sua curvatura muda, torna-se mais plano, a forma do globo ocular muda e a miopia diminui.

Ao retornar, Svyatoslav Nikolaevich contou tudo o que viu aos funcionários. Depois de comparar todos os resultados, a clínica decidiu incisar a córnea não por dentro, mas por fora, na superfície frontal, fora da zona central do olho. Essas operações revelaram-se seguras para os olhos e reduziram significativamente a miopia. Fedorov, seus alunos e colaboradores começaram a cortar a córnea muito mais profundamente e mais próximo do eixo óptico do olho. Isso requer cálculos precisos, e um centro de informática foi contratado para ajudar o médico. Muitos parâmetros são armazenados na memória do computador, começando pela idade do paciente e terminando na espessura da córnea do olho. A máquina determina quantos entalhes precisam ser feitos - dependendo do grau da doença, podem ser 8, 10, 12, 14, 16 - e qual deve ser a profundidade.

Instrumentos cirúrgicos simples não eram adequados para incisões tão finas. Se antes o erro durante uma operação era de 200 mícrons, agora é de 20. São necessárias lâminas com raio de curvatura não superior a 20 angstroms ou menos. E os médicos da equipe de Fedorov usaram primeiro uma corda de violão e depois lâminas comuns de Neva, preparadas de maneira especial.

No Ocidente, a ceratotomia passou a ser chamada de “russa”, e o povo de Fedorov passou a chamá-la de “Sol”: se você olhar o olho após a cirurgia através de uma lâmpada de fenda, no meio poderá ver um pequeno círculo com raios divergentes.

Nós ensinamos o mundo

No ensaio “10 anos depois”, A. Agranovsky escreveu: “...Ele foi encarregado de representar a ciência soviética na Inglaterra, Holanda, Vietnã, Hungria, EUA, realizou várias operações no Hospital Mayflower em Nova York, ele pegou suas próprias lentes e, a propósito, nossos artesãos conseguiram fazer pequenas inscrições nelas. Quando os médicos americanos examinarem os cegos aos quais ele restaurou a visão, eles lerão dentro do olho, ao longo da borda da lente: “Fabricado na URSS”.

Fedorov e seus alunos compartilharam generosamente seus conhecimentos e habilidades com seus colegas. Durante quatro anos, Svyatoslav Nikolaevich passou pelas autoridades, buscando permissão para estudar para estrangeiros. Finalmente, tendo recebido permissão, Fedorov começou a ministrar cursos.

O Professor Associado Tost da RDA, o Professor Schmidt da República Federal da Alemanha, o Professor Forsius da Finlândia, o oftalmologista-chefe de Cuba Palae, o oftalmologista-chefe da Bulgária Dybov, o Professor Alpar dos EUA e outros especialistas importantes vêm para estágios de um mês .

Ele foi repreendido: como podem os médicos soviéticos ensinar estrangeiros a usar moeda estrangeira! E são necessários recursos para compra de equipamentos, medicamentos, construção de novas áreas e desenvolvimento da oftalmologia. Parte dos recursos recebidos com a formação de especialistas estrangeiros fica no instituto. Bons equipamentos e ferramentas significam saúde das pessoas e, portanto, rendimentos para o Estado.

Construção do século

Em 1974, o laboratório problemático tornou-se o Laboratório de Pesquisa de Cirurgia Ocular Experimental e Clínica de Moscou (MRILEKKhG) do Ministério da Saúde da RSFSR e recebeu o status de instituição científica independente.

Para ela, por ordem do governo da RSFSR, um hospital republicano com todo um complexo de edifícios começou a ser construído no norte de Moscou, no Boulevard Beskudnikovsky.

A Sociedade Russa de Cegos alocou vários milhões de rublos.

Uma oficina de mistura de concreto estava localizada no canteiro de obras. Mas logo, graças à persistência de Svyatoslav Nikolaevich, o local foi limpo.

Tudo foi pensado neste complexo de diagnóstico e tratamento com área total de 26 mil metros quadrados. metros, com departamento infantil, bloco cirúrgico com 14 salas cirúrgicas, prédio científico, biotério, sala cirúrgica experimental, laboratório de cinema e fotografia e sala de conferências com 300 lugares. Uma clínica, instalações para produção e um prédio para atendimento posterior serão construídos nas proximidades. O paciente não terá que correr para outras clínicas, pois terá uma gama completa de serviços.

“A alegria mais importante é o início da construção. Todos os dias dirijo e admiro a cerca de laje. Parece, claro, terrível, mas ainda assim é bom que algo já tenha avançado. Aparentemente, a construção levará quatro anos, e talvez mais, mas em uma clínica real, embora haja falta de espaço, você ainda pode trabalhar com eficiência e, portanto, a espera não é tão difícil”, escreveu Fedorov a T. I. Eroshevsky.

Svyatoslav Nikolaevich estava ciente de todos os acontecimentos. Ele sabia quantos tijolos foram entregues e retirou o material de construção necessário. Ele ofereceu aos diretores uma troca mutuamente benéfica: em troca de materiais de construção e trabalhadores de lâminas, ele tratava os funcionários da empresa. Ou interessou os diretores fornecendo equipamentos oftalmológicos sob medida, que depois vendiam juntos no exterior.

“Sempre ando como um tanque: viro a arma para trás e atravesso os gramados”, disse ele sobre si mesmo.

Eu ia ao canteiro de obras todos os dias. Adorei trazer convidados aqui. Um dia, diante dos olhos maravilhados de Anatoly Agranovsky, ele pessoalmente alcançou e deteve um ladrão que queria tirar uma nova porta.

Sputnik ganha altitude

A luta contra os métodos de Fedorov enfraqueceu visivelmente. Quando a cirurgia da LIO foi finalmente reconhecida nos Estados Unidos, surgiu uma sociedade de cirurgiões de lentes artificiais. Por alguma razão, as ideias trazidas à vida pelos nossos entusiastas são aceites com agressividade no nosso país, até que alguém no estrangeiro diz: “Isso foi realmente fantástico”. Ele inspirou seus funcionários: “Vocês não são escravos. Pare com a mentalidade escrava!

Em 1975, o método foi oficialmente legalizado.

Anatoly Agranovsky escreve um segundo ensaio sobre Fedorov, “10 anos depois”. “Meu herói não era mais um inventor solitário. Mas cada passo foi dado a ele por um trabalho tão árduo, por uma tensão tão incrível, que, olhando ao redor deste caminho, hoje fico surpreso como ele conseguiu completá-lo até o fim.”

Svyatoslav Fedorov está introduzindo uma nova tecnologia para remoção de catarata - a facoemulsificação. Posteriormente, isso contribuiu para o desenvolvimento da cirurgia de pequenas incisões e o desenvolvimento de uma nova geração de lentes ópticas artificiais intraoculares com elasticidade e memória de forma, que podem ser inseridas no olho através de uma pequena incisão dobrada por meio de injetores especiais.

Inicia-se o desenvolvimento de diversos modelos de lentes da câmara posterior, que são instaladas na câmara posterior - espaço entre a íris e a cápsula da lente removida. O desenho das lentes da câmara posterior, que são montadas na cápsula, é especialmente bem-sucedido: elas não entram em contato com a íris, portanto a recuperação após sua instalação ocorre mais rapidamente. Estudos demonstraram que cataratas imaturas devem ser operadas quando a cápsula ainda está forte, então o implante de lentes dá os melhores resultados.

Em 1976, Fedorov organizou uma unidade de produção onde foi desenvolvida uma tecnologia única para a produção em larga escala de lentes intraoculares.

O modelo de lente Fedorov-Zakharov Sputnik recebeu um diploma e uma medalha de bronze na Exposição Mundial de Invenções em Genebra. E em Bratislava receberá uma medalha de ouro.

Um novo design de lente foi criado com três alças traseiras.

A implantação de uma lente artificial custa ao estado 90 rublos, e a cirurgia pelo método antigo custa 200.

No final da década de setenta, foi colocada em operação a produção de lentes. Cada instalador fabrica de três a quatro lentes por dia. Acontece cerca de 300 peças por dia, 9 mil por ano. São produzidos não só para a clínica de Fedorov, mas até para exportação.

Com base no modelo do Sputnik, dezenas de outros começaram a ser fabricados. Os cirurgiões da clínica desenvolvem novos modelos, buscam novas soluções, inventam, obtêm patentes e vendem licenças no exterior.

Svyatoslav Nikolaevich procurou desenvolver suas próprias ferramentas e consumíveis, nacionais, mas em nível mundial.

Até que a coisa estivesse perfeita, não se poderia falar em férias. Os produtos fabricados por produção técnica experimental possuem uma série de marcas registradas. Todas as invenções feitas por Fedorov e sua equipe possuem patentes e certificados de direitos autorais. Era uma equipe jovem, mas já incluía cirurgiões, cientistas, engenheiros e técnicos experientes.

A lâmina Neva, usada para fazer incisões de ceratotomia, tornou-se gradualmente obsoleta e foi substituída por facas de diamante e lasers.

A cada operação, Fedorov disse: “Desenvolvemos algo único! Precisamos implementá-lo e replicá-lo.”

Produziram filmes de colágeno, drenagens utilizadas para cicatrização de cicatrizes pós-operatórias, facas de diamante e rubi. Um pouco mais tarde, a própria lente passou a ser feita de colágeno.

A lente biconvexa, a lente Sputnik, sempre esteve no bolso de Svyatoslav Nikolaevich, e ele usou esse milagre em todos os casos, arrecadando fundos para novos equipamentos, para a construção de um instituto, para a implementação de suas ideias.

Muitos dos planos de Svyatoslav Fedorov pareciam irrealistas, fantásticos, e quando ele os compartilhou em reuniões com seus funcionários, muitos ficaram céticos em relação a eles. Mas o tempo passou e os sonhos de Fedorov tomaram forma diante de seus olhos.

As novas técnicas tecnológicas utilizadas na cirurgia ocular mudaram radicalmente todo o processo de trabalho do cirurgião. O surgimento de novos aparelhos e equipamentos exigiu o desenvolvimento e a aplicação de novas abordagens à esterilização. Foi necessária a troca de toda a unidade operacional, começando pela climatização, para eliminar a possibilidade de poeira no ar e embaçamento das oculares do microscópio.

Em suma, precisamos de um instituto moderno onde possamos prestar tratamento, realizar trabalhos científicos e produzir equipamentos.

Haverá um instituto!

No verão de 1978, o Ministro da Saúde da RSFSR V.V. Trofimov convidou Fedorov para chefiar o Instituto Helmholtz de Doenças Oculares e o laboratório. Svyatoslav Nikolaevich recusou.

Em outubro de 1979, foi convidado para o Kremlin. O presidente sírio, Hafez al-Assad, quer conhecê-lo. Eles estão indo para a clínica. No dia seguinte, o Presidente da Síria falou sobre as suas impressões ao Presidente do Conselho de Ministros da URSS A. N. Kosygin. Ele pediu ao Ministro da Saúde B.V. Petrovsky que fornecesse informações detalhadas sobre a clínica. Petrovsky visitou o complexo em construção no Boulevard Beskudnikovsky. Ele ficou especialmente impressionado com a nova sala de cirurgia: 16 salas, 32 mesas de operação.

Após o passeio, todos se reuniram no escritório de Fedorov no hospital 81. A operação foi mostrada no monitor. Valery Dmitrievich Zakharov começou a operar. De repente, o ministro levantou-se rapidamente: “O que ele está fazendo?!” “Implanta uma lente artificial...” - "Como assim? Afinal, já se passaram cinco minutos desde o início da operação!” “Sim, é que toda a operação dura 10 minutos”, respondeu Svyatoslav Nikolaevich. A surpresa de Boris Vasilyevich não teve limites. Acontece que recentemente, em uma clínica respeitada, um respeitado oftalmologista realizou a remoção de ambas as lentes com implantação de LIO para o ministro, mas cada operação durou 1,5 horas.

Ao final da reunião, o ministro disse: “Você já superou o seu nome. Você é um verdadeiro Instituto." E continuou: “Infelizmente, meus poderes não são suficientes para isso. É necessário obter o apoio oficial e o consentimento do Conselho Municipal de Moscou, do Comitê Municipal de Moscou do PCUS, do Ministério da Saúde da RSFSR, do governo da Rússia, do Ministério da Saúde da URSS, do Comitê Estadual de Ciência e A tecnologia e, por fim, o governo da União. Ao mesmo tempo, deve-se ter em mente que o governo do país tomou medidas para reduzir o número de institutos de pesquisa em Moscou e transferi-los para outras cidades, uma vez que o número de institutos de pesquisa em Moscou excedeu os limites razoáveis. Assim, o caminho para a promoção ao posto de Instituto é longo e difícil. Mas, se ele não te assusta, eu vou te ajudar e ajudar.”

Quando a questão foi finalmente resolvida, surgiu uma discussão no governo da URSS. Em Moscou existe o Instituto de Pesquisa de Doenças Oculares de Moscou. Helmholtz e o All-Union Research Institute of GB sob a liderança de M. M. Krasnov. Por que precisamos de um terceiro Instituto de Doenças Oculares? O discurso decisivo foi o discurso de B.V. Petrovsky: “Este não será o terceiro instituto de doenças oculares em Moscou. Este será o primeiro e único Instituto de Pesquisa em Microcirurgia Ocular do mundo.

Em 11 de setembro de 1980, o governo da URSS emitiu uma ordem para transformar o MNIILEKHG no Instituto de Pesquisa de Microcirurgia Ocular de Moscou do Ministério da Saúde da RSFSR. A produção foi convertida em departamento técnico.

Para a primeira implantação de uma LIO num olho humano, Svyatoslav Nikolaevich quase perdeu o seu diploma de médico.

Muitos anos depois, o Ministro da Saúde N. T. Trubilin disse: “Tenho vergonha destes muros, que testemunharam o nosso passado vergonhoso, quando no conselho seguinte quase privamos o Dr.

Em 1981, juntamente com GOI em homenagem. Vavilov criou o primeiro complexo oftalmoscópico a laser multifuncional em série do mundo, “Liman-2”, para o tratamento de retinopatia diabética, lesões degenerativas da retina e glaucoma.

Em 1983, o complexo foi finalmente concluído. As filas para agendamentos chegavam a centenas de metros.

No esforço de aproximar o atendimento oftalmológico dos moradores do país, Fedorov está introduzindo na prática médica uma sala cirúrgica móvel com complexo de diagnóstico baseado em ônibus. O ônibus da sala de cirurgia, equipado com equipamentos médicos de última geração, viajou por toda a União Soviética durante 25 anos. Trabalhou na Índia e no Iêmen, onde foram realizadas 1.224 operações.

Linha de epifania

O grande número de pacientes que faziam fila para internação no instituto exigiu uma mudança radical no processo de tratamento. Certa vez, Svyatoslav Nikolaevich visitou uma granja avícola, cuja estrutura o encantou. Ao retornar, disse: “Também faremos uma fábrica para restaurar a visão e uma esteira transportadora, que chamaremos de “Linha do Insight”.

O Conselho de Ministros da URSS destinou 12 milhões de rublos ao instituto para a construção de um novo edifício.

E no novo prédio, em 1984, foi projetado um transportador cirúrgico automatizado. As operações são divididas em etapas: auxiliares - preparação para a operação e sua finalização, e principais - retirada do cristalino doente e introdução de lente artificial. Cada cirurgião realiza sua parte no trabalho, como se fosse uma linha de montagem de uma fábrica. Mas todo cirurgião é capaz de realizar todas as etapas de todas as operações na íntegra. A cirurgia “transportadora” aumentou em 10 vezes o número de operações realizadas por um cirurgião. Os médicos tiveram a oportunidade de praticar bastante e, com isso, melhorar rapidamente suas qualificações. No início, eles usaram uma linha de produção horizontal da empresa Siemens da Alemanha Ocidental, depois em Cheboksary começaram a produzir o “Romashka” doméstico.

Primeiro

Pela primeira vez no mundo, o instituto começou a implantar LIOs intraoculares em crianças.

Pela primeira vez, foram projetadas as ceratopróteses mais leves, funcionais e dobráveis, uma bioceratoprótese e um complexo protético corneano, que possibilitaram a transferência de cataratas graves da categoria de inoperável para operável.

Pela primeira vez no mundo, a ceratomelose foi realizada em olho não congelado.

Pela primeira vez no mundo foram propostos e desenvolvidos métodos de correção cirúrgica da hipermetropia: termocoagulação e implantação de LIO de câmara posterior positiva.

Pela primeira vez, operações de preservação de órgãos para tumores oculares foram desenvolvidas e introduzidas na prática.

Pela primeira vez, foi criado um dispositivo que permite avaliar quantitativamente o grau de lesão do nervo óptico.

Pela primeira vez, foi desenvolvido um método de estimulação eletromagnética do nervo óptico e criado um dispositivo.

Foi desenvolvido um método único de tratamento de pacientes com diabetes mellitus complicado por descolamento de retina por tração.

Pela primeira vez, a remoção de tecido pré-retiniano em bloco único, o tamponamento combinado na cavidade vitreorretiniana com silicone e a coagulação endolaser da retina em ambiente PFOS foram desenvolvidos e introduzidos na prática clínica.

Todos os anos, 150-200 médicos de todo o país passam por treinamento nos cursos de microcirurgia oftalmológica defendidos por S.N.

Pela primeira vez na Rússia e na CEI, um Banco de Olhos licenciado foi criado no nível de padrões amplos. Em 1983, no Instituto de Pesquisa de Microcirurgia Ocular do Ministério da Saúde da Federação Russa, foi criado um local doador no departamento de cirurgia experimental, que, juntamente com a preparação de material doador nativo (fresco), coletou olhos de cadáveres para a produção de material escleroplástico. Em 1987, a área doadora foi transferida para um serviço especializado em cirurgia de córnea e, em 1988, foi transformada em Banco de Olhos. Esta é uma divisão científico-prática, científico-metodológica e de produção científica do instituto, onde, além do serviço de doação de tecidos, em conjunto com os principais institutos russos, são realizadas pesquisas científicas em áreas aplicadas e fundamentais na intersecção da medicina e ciências biológicas: morfologia e fisiopatologia, bioquímica e biofísica, imunologia e farmacologia, imunologia e epidemiologia.

Em 1984, começaram as pesquisas experimentais sobre o desenvolvimento da tecnologia excimer laser. Como resultado, foi criada a primeira instalação doméstica de excimer laser “Profile” e, em 1995, “Profile-500”. A tecnologia da cirurgia refrativa, desenvolvida por S. N. Fedorov e difundida em vários países do mundo, permitiu que mais de 12 milhões de pessoas se livrassem dos óculos. A instalação é única porque, ao contrário dos análogos estrangeiros, permitiu corrigir a miopia não só de graus baixos e moderados, mas também de graus elevados. Ao mesmo tempo, foi alcançado um efeito multifocal de remodelagem refrativa da superfície da córnea, o que proporcionou aos pacientes uma boa visão tanto à distância como de perto.

MNTK

Em 9 de abril de 1986, foi decidida a criação do MNTK “Eye Microsurgery”. Para o final de abril estava marcada uma reunião do Conselho de Ministros da URSS, onde foi levantada a questão da organização do MNTK e da construção de filiais. No dia 10 de abril, alguém veio a Petrovka, 38 anos, para confessar: acusou Fedorov de suborno, dizendo que no instituto havia envolvido um médico e uma enfermeira em um negócio. Dois funcionários do instituto foram presos. Eles buscaram reconhecimento. Mas graças à coragem das mulheres, não foram capazes de criar um “caso criminal”. Ninguém deu provas. A investigação terminou em fracasso. Mas enquanto isso acontecia, o médico cumpriu 1,5 anos. Outros médicos costuraram os bolsos por precaução - foram provocados a subornos, tentaram colocar dinheiro... Ao sair, colocaram um pano embaixo da porta para que nada escorregasse.

Em 24 de abril de 1986, o Comitê Central do PCUS e o Conselho de Ministros da URSS adotaram uma resolução sobre a criação do Complexo Científico e Técnico Intersetorial “Microcirurgia Ocular” com total autossuficiência e autofinanciamento.

O MNTK começou a ganhar dinheiro para sua própria manutenção, inclusive por meio de operações remuneradas para pacientes estrangeiros.

O Cosmos Hotel foi adaptado para o tratamento de pacientes estrangeiros.

O financiamento foi concedido para cada paciente curado de acordo com o padrão médio do setor, cujo valor foi estabelecido pelo estado. O Ministério da Saúde pagou o custo do tratamento com base no preço negociado – 27% menor do que em outras clínicas oftalmológicas.

O dinheiro recebido de acordo com a norma foi distribuído por toda a cadeia: para manutenção das instalações, preparação da unidade operacional, diagnósticos, serviços de engenharia, cirurgia, pós-atendimento e custos de transporte.

Os direitos da equipe se expandiram significativamente - eles próprios passaram a definir o quadro de pessoal e o número de funcionários.

A terceira inovação é a contratação em equipe e o princípio da remuneração por peça.

A contratação coletiva é a distribuição da renda de acordo com o percentual de participação na renda total. O método aumentou em 82% a produtividade da equipe no primeiro ano. Todos começaram a se esforçar para obter o máximo rendimento total, e isso só será possível se a qualidade do tratamento melhorar. O número de complicações diminuiu 5 vezes.

Os médicos começaram a receber 500 rublos ou mais e trabalhar de 7 a 8 vezes com mais eficiência. Em vez de 21 mil pacientes, o instituto atendeu 31 mil, depois 42 mil, depois passou a realizar 70 mil operações por ano. As enfermeiras recebiam 300 rublos, uma enfermeira da sala de cirurgia recebia 500. No início, as mulheres tinham até medo de receber salário!

O diretor-geral limitou o seu salário a 4,5 vezes o salário de uma enfermeira, uma vez que o primeiro-ministro da Suécia, U. Palme, certa vez introduziu uma lei segundo a qual um ministro não poderia ter um salário superior a 4 vezes o salário de um trabalhador hábil.

No entanto, tivemos que pensar em garantir que as pessoas cuidassem do equipamento, do edifício e dos fundos. Fedorov percebeu que somente se os funcionários se tornarem proprietários, acionistas, coproprietários da instituição, eles pensarão no resultado final. Em seguida, a equipe alugou o instituto por 30 anos com aluguel ao estado igual a 3% do custo do instituto. Cada funcionário contribuiu com sua parte. No final do ano, a equipe decidiu para onde enviá-la. Se o lucro fosse grande, parte dele era contribuída para o fundo de ações e todos recebiam dividendos. Normalmente, nas clínicas, o fundo salarial representa 41-47% das dotações. No MNTK, os salários foram utilizados apenas em 32%. Mas devido ao fluxo de pacientes, o fundo fica bem grande.

O MNTK também financia a ciência com receitas autossustentáveis. Os princípios de funcionamento do instituto matriz foram completamente reconstruídos: 8 dos mais importantes foram selecionados entre 22 tópicos. Os pesquisadores recebem salários 2 vezes menos do que os médicos que trabalham com métodos prontos. Mas quando terminarem o tema, terão direito a 8% do efeito económico obtido durante a implementação durante 3 anos.

A ciência ficou restrita dentro dos muros do instituto. Um novo edifício de cura energética de 9 andares apareceu ao lado. Aqui é realizado o desenvolvimento científico dos efeitos da energia no tecido ocular. Novos lasers estão sendo desenvolvidos para vaporizar tecidos. Os efeitos dos isótopos radioativos estão sendo estudados. Estão sendo criados geradores de mésons pi e outros tipos de energia, com a ajuda dos quais corrigem a miopia e a hipermetropia e alteram as propriedades da córnea.

A esfera social também se desenvolve a partir da renda autossustentável do MNTK. Foram construídos 2 centros recreativos, no Mar Negro e perto de Moscou. Uma cidade esportiva foi construída na antiga propriedade dos príncipes Baryatinsky. Foi entregue ao instituto com a condição de que restaurasse a igreja no seu território. Isso exigiu 0,5 milhão de rublos. Eles organizaram uma seção de esportes equestres e fundaram seu próprio iate clube.

“Quais são os princípios da criatividade coletiva, da ética das relações na sua equipe de pesquisa? Qual é a proporção ideal de criativos para equipe de apoio?” — perguntaram os jornalistas a Fedorov. “Ninguém aqui se esforça para se destacar, se eu tenho ideias na cabeça eu entrego com prazer, elas são desenvolvidas coletivamente e depois aceitas com cinco assinaturas. A relação entre os funcionários é amigável e democrática, embora eu seja uma pessoa exigente, principalmente se cometer alguns erros no trabalho com os pacientes. Isto se aplica igualmente a enfermeiros e pesquisadores. Acredito que o estilo de comunicação deve basear-se no princípio da igualdade universal; ninguém pode ter quaisquer privilégios.

Os erros da equipe são corrigidos muito rapidamente. Punimos apenas economicamente, com base no quanto o time perde por decisões erradas. Isso funciona bem. A punição não é excessiva, mas bastante sensível.”

Os jovens especialistas que vieram para Fedorov tiveram que colocar em ação todas as suas competências, conhecimentos e aptidões. “Encontre-me um jovem médico, que tenha ideias novas e esteja ansioso para mover montanhas, para que seus olhos brilhem à menção de trabalho, para que ele esteja pronto para ficar sentado na clínica até a noite. Aí ele vai superar qualquer dificuldade, aí vai se tornar um verdadeiro médico “condutor”, um médico coordenador”.

“O principal, na minha opinião, é uma compreensão clara do objetivo. Em um desejo apaixonado de evitar hackwork. Não tem bons equipamentos? Encontre, pegue! Não tem as agulhas que precisa? O paciente não deve conhecer seus problemas; você deve curá-lo no nível mais moderno. Caso contrário, você precisará escolher outra profissão.

Para mim, os negócios são mais importantes. Alguém cometeu um erro - eu posso te perdoar. Caso haja negligência ou incompetência profissional, não trabalharemos juntos. E portanto, para mim, o que menos atrai é o oportunismo. Traição. Fui traído mais de uma vez. Perdoado. Mas ele preferiu não ver mais. Ele se culpou: não entendeu a pessoa a tempo...”

“Todos juntos - para o benefício de todos e para o bem da grandeza da Rússia” tornou-se o lema do MNTK.

A MNTK uniu duas fábricas, incluindo uma óptica, que lhe forneceu ferramentas e equipamentos; o principal instituto de pesquisa com uma clínica, o Centro Oftalmológico de Moscou e filiais.

O departamento técnico foi transformado em planta piloto ETP (Produção Técnica Experimental), onde começaram os instrumentos cirúrgicos oftalmológicos, facas operatórias feitas de cristais naturais e artificiais com diamante, leucosafira, zircônia cúbica e lâminas de aço - mais de 150 tipos de instrumentos e dispositivos - para ser produzido em massa.

Lentes artificiais são produzidas. 60 mil meninas sob um microscópio com ampliação de 32x coletam até 12 mil lentes por ano. Cerca de metade vai para o mercado externo, onde uma lente custa entre US$ 80 e US$ 100.

Paralelamente ao ETP, Svyatoslav Nikolaevich cria a NEP (Produção Científica Experimental) para estudar a patogênese das doenças mais importantes do órgão da visão e desenvolver meios e métodos para seu tratamento cirúrgico e conservador.

As conquistas mais significativas da NEP são a criação de revestimentos de colágeno, medicamentos para regeneração da córnea baseados em glicosaminoglicanos sulfatados (balarpan e glicomeno), protetores endoteliais da córnea (visitil e visiton), materiais colastop e escleroplásticos para o tratamento da miopia progressiva, vários modelos suaves de lentes ópticas artificiais (LIOs) de copolímero de colágeno, drenagem de colágeno, íris artificial, bioceratoprótese, etc.

Para implementar rapidamente novas tecnologias, métodos de exame e tratamento de pacientes, Fedorov cria um departamento de informações sobre patentes e licenciamento e um departamento de informações com uma biblioteca e uma moderna base editorial.

A primeira filial do MNTK foi inaugurada em outubro de 1987 em Cheboksary. Em 1989, a rede de filiais cobria todo o país - elas apareceram em 11 grandes cidades da Rússia: Leningrado, Volgogrado, Kaluga, Krasnodar, Novosibirsk, Orenburg, Sverdlovsk, Tambov, Khabarovsk, Irkutsk. Todas as filiais foram construídas em regime turnkey pela empresa finlandesa Polar. 100 milhões de rublos foram investidos na construção de suas filiais.

E esses fundos valeram a pena. Em todas as filiais, os equipamentos de diagnóstico são combinados em uma linha de informática, o que possibilitou o abandono da mídia em papel. O paciente recebe um cartão especial, senta-se em uma cadeira e percorre a linha de diagnóstico, de máquina em máquina. O exame leva 40 minutos, 7 a 8 em cada aparelho. Os resultados são imediatamente inseridos no computador. E o médico tem todos os dados, até um diagnóstico preliminar. Se necessário, o paciente será imediatamente encaminhado para a sala de cirurgia, trocado, recebendo chá e preparado. A operação dura 15 minutos.

MNTK trata catarata, glaucoma, miopia, astigmatismo, hipermetropia e miopia progressiva em adolescentes de 14 a 16 anos. A maior parte das operações é realizada pelos especialistas mais qualificados. Isso permite reduzir em 5 a 8 vezes o número de complicações que ocorrem durante uma cirurgia individual. O instituto e suas filiais realizam de 1.400 a 1.500 operações por dia e mais de 200 mil por ano.

Fedorov entregou a mais recente tecnologia soviética em medicina a diferentes partes do globo.

Em 1989, foi aceite e lançado o confortável navio “Pedro I”, com base no qual foi criada uma clínica especializada com departamentos de diagnóstico, cirurgia ocular tradicional e de transporte, um departamento de laser e uma pensão médica. Esta é a primeira sala de cirurgia marítima e empresa médica conjunta do mundo “Phlox” - “fleet-eye-service”, criada pela MNTK Eye Microsurgery, Sovcomflot e pela empresa da Alemanha Ocidental Lloyd Werft. Mais de 21.000 operações foram realizadas na clínica flutuante nas águas dos Emirados Árabes Unidos, Chipre e Gibraltar, Itália, Brasil e Espanha. Durante vários meses por ano, o navio prestava atendimento oftalmológico aos pacientes soviéticos, e eles pagavam apenas pela estadia no navio.

Desde 1971, Fedorov vem promovendo a ideia de uma clínica voadora. Finalmente, em 1989, o MNTK ganhou seu próprio airbus IL-86 com unidade operacional, clínica e sala de conferências, que fez “desembarques” oftalmológicos em vários países do mundo.

Foi criado um módulo operacional e de diagnóstico baseado em um vagão.

O Cosmos Hotel foi adaptado para o tratamento de pacientes estrangeiros. Mais de 70 mil pacientes estrangeiros de 122 países foram consultados no MNTK e 36.320 operações foram realizadas.

Clínicas e consultórios médicos construídos de acordo com os projetos de Svyatoslav Fedorov surgiram em muitas cidades ao redor do mundo.

O Banco Popular de Moscou, em Londres, concedeu um empréstimo para uma joint venture franco-soviética - a construção de um hotel de alta classe no MNTK. MNTK "Eye Microsurgery", Vneshtorgbank da URSS, as empresas francesas "Bouygues", "Pullman" e quatro bancos franceses criaram outra empresa conjunta franco-soviética "Iris" para o tratamento de doenças oculares numa base comercial. Vários centros de tratamento foram construídos nas Ilhas Canárias, Chipre e Kuwait. Os médicos do MNTK operaram lá.

Clínicas automatizadas MNTK foram construídas na Alemanha, nos Emirados Árabes Unidos, na Jordânia e em outros países. A MNTK colaborou com a China e outros países.

Svyatoslav Nikolaevich ficou fascinado pelas ideias da clínica industrial de Fidel Castro. Em 1988, uma filial da MNTK “Microcirurgia Ocular” foi inaugurada em Havana. O plano foi executado com o apoio de um grande número de especialistas do instituto.

Em 1994, no Congresso Internacional de Oftalmologistas no Canadá, S. N. Fedorov foi reconhecido como um “Excelente Cirurgião Oftalmológico do Século XX”.

Pela primeira vez no mundo, foi criado um novo material, um copolímero de colágeno, a partir do qual foram feitas LIOs de colágeno da câmara posterior, revestimentos de colágeno e introduzidos na prática clínica, e foi criado um material para colagenoplastia para o tratamento da miopia progressiva.

O auge nesta área foi o desenvolvimento em 1995, pela primeira vez no mundo, de uma tecnologia para destruição e evacuação de cataratas de qualquer grau de dureza utilizando energia laser e uma original instalação de vácuo. O uso dessa tecnologia ampliou as indicações etárias e dispensa sutura pós-operatória.

Muita atenção nas atividades científicas e inventivas de S.N. Fedorov se interessou pelo problema da cirurgia da córnea baseada em seu transplante, cirurgia plástica e próteses. Uma ceratoprótese penetrante Fedorov-Zuev foi desenvolvida para o tratamento de queimaduras e cataratas corneanas distróficas, que ainda hoje é usada em muitas clínicas oftalmológicas, e um novo método de ceratoprótese para cataratas vasculares afinadas, que combina dois tipos de intervenção cirúrgica - ceratoplastia e ceratoprótese .

Uma córnea doadora especialmente tratada com placa de suporte de ceratoprótese implantada em suas camadas aumenta a força antiproteolítica da córnea e estimula o desenvolvimento da neovascularização do enxerto, o que melhora a fixação da prótese no olho.

Revolução - para a aldeia

Svyatoslav Fedorov alugou uma fazenda agrícola em Protasovo, perto de Moscou. E ele aplicou na fazenda estatal o sistema pelo qual vivia o MNTK - para pagar pelo trabalho o dinheiro que custa. As leiteiras ordenhavam 200 litros de leite de uma vaca e começaram a ordenhar 650-700. Ele calculou: se metade do dinheiro ganho com a venda de leite fosse dado aos camponeses, haveria dinheiro suficiente para ração, equipamentos e gasolina. Svyatoslav Fedorov queria provar que o princípio “a cada um segundo a sua obra” pode fazer maravilhas. Mas desde que ninguém estabeleça restrições financeiras ou outras. Ele queria que o povo se tornasse independente. Queria provar aos gestores agrícolas e aos políticos que a agricultura, o interesse pessoal do camponês que possui tanto as ferramentas pessoais de produção como o campo, é o caminho que permitirá ao país pôr-se de pé. Ele estava convencido de que era necessário o aluguer universal dos meios de produção. Primeiro por 20-30 anos, depois por 100. Quando ficar claro que a equipe ou família está trabalhando de forma produtiva, será benéfico para a sociedade doar as ferramentas de produção por um longo período. A propriedade deve pertencer ao trabalhador. A renda que a propriedade dos instrumentos de produção pode proporcionar deve pertencer inteiramente ao proprietário coletivo e ser distribuída de acordo com o trabalho.

Quando questionado se Fedorov era um capitalista, ele respondeu: “Eu professo o socialismo, e coloco em ação a teoria de Marx, criando um coletivo camarada, realizando mais transações do que os americanos, provo que Marx está certo: os sistemas políticos são determinados pelo princípios de distribuição ou apropriação do custo excedente”. K. Marx considerou a “associação de produtores livres” a principal unidade do socialismo. O povo, representado pelas autoridades governamentais, precisa de regular o trabalho destas associações, criando um interesse económico no bom trabalho.

Voltou-se para o pensamento de Lenine: só a propriedade cooperativa dos instrumentos de produção tornará possível aumentar drasticamente a produtividade do trabalho.

Em benefício da sociedade

Fedorov ficou satisfeito porque a lógica da economia, dos lucros e dos números estava começando a funcionar. Ele esperava viver para ver o momento em que esta lógica se tornaria decisiva para todo o país. Ele acreditava que o povo tinha sede de mudança, de liberdade espiritual e econômica, que surgiria um mercado socialista, onde seriam avaliados a inteligência, o talento e a individualidade. O mercado vai te ensinar a respeitar uma pessoa e valorizar a personalidade. “O que é perestroika? Esta é uma greve ganha – uma greve russa silenciosa e pacífica que durou várias décadas. E hoje percebemos: não podemos mais ficar sentados e viver assim, precisamos começar a trabalhar.”

Ele sonhava com um mercado socialista em que os bens não envolvessem trabalho contratado. Ele disse que o trabalho contratado deveria ser proibido. Que as tarifas não refletem a qualidade e a quantidade de mão de obra específica, a relação entre mão de obra e o produto final vendido.

Ele se importava com o que estava acontecendo no país. E para aproximar os tempos de mudança, ele também iniciou atividades sociais.

Em 1989-1993, Svyatoslav Fedorov foi deputado popular da URSS. No Conselho Supremo foi membro da Comissão de Reforma Económica e membro do Grupo Inter-regional de Deputados.

Em 1993, concorreu à Duma Estatal da Federação Russa na lista da associação eleitoral "Movimento Russo de Reformas Democráticas". A associação não conseguiu superar a barreira dos cinco por cento.

Em 1995, ele se tornou o fundador e líder do Partido do Autogoverno dos Trabalhadores. O partido de Fedorov não entrou na Duma do Estado. Foi eleito deputado no distrito de mandato único nº 33 (República da Chuváchia). Na Duma do Estado, atuou como co-presidente do grupo parlamentar “Democracia” e foi membro da Comissão de Proteção à Saúde.

Em junho de 1996 concorreu ao cargo de Presidente da Federação Russa. No primeiro turno ficou em 6º lugar, recebendo 00,92% dos votos.

Em 1996, chefiou a Câmara de Ciência, Saúde, Educação e Cultura do Conselho Consultivo Político sob o Presidente da Federação Russa.

No outono de 1999, às vésperas das eleições para a Duma Estatal da terceira convocação, juntamente com o líder da “Sindicação da Democracia e do Trabalho” Andrei Nikolaev, criou o “Bloco eleitoral do General Andrei Nikolaev, Acadêmico Svyatoslav Fedorov.” Ao mesmo tempo, ele concorreu à Duma do Estado no distrito eleitoral de mandato único nº 205 de Sheremetyevo, em Moscou. Em dezembro de 1999, o bloco de Nikolaev e Fedorov não conseguiu superar a barreira dos cinco por cento. Fedorov recebeu 15,99% dos votos;

Homem com asas

Ele era um homem muito corajoso e sempre apostava tudo.

Svyatoslav Nikolaevich disse sobre si mesmo: “Na verdade, sou um fatalista. Eu acredito no meu destino. Acredito que farei tudo o que tenho em mente - não morrerei antes. Provavelmente é por isso que não tenho medo das dificuldades, nem dos obstáculos, nem das intrigas, nem das alturas, nem da profundidade, nem da velocidade. Acredito que tenho sorte. Mais de uma vez estive a dois passos da morte e, mesmo assim, o destino não me abandonou.”

O destino o manteve para que ele cumprisse seu destino - elevar a oftalmologia a novos patamares.

A paixão de Svyatoslav Nikolaevich por voar permaneceu com ele desde a juventude e por toda a vida. “Que alegria é sentir-se uma pessoa com asas. É por isso que sou atraído para algum lugar para cima”, disse ele.

Fedorov recebeu licença para pilotar helicóptero aos 72 anos e, como um menino, mostrou-a a todos que conhecia. De forma inimitável, ele convidou parceiros de negócios e amigos para uma reunião: “Vou voar para você de helicóptero”, enquanto um sorriso de girassol brilhava em seus lábios.

Em 2 de junho de 2000, o helicóptero de quatro lugares do MNTK "Eye Microsurgery", no qual Svyatoslav Nikolaevich Fedorov voava para Moscou após as comemorações do aniversário por ocasião do 10º aniversário da filial Tambov do MNTK, caiu em um dos terrenos baldios no noroeste de Moscou. O acadêmico Fedorov morreu tragicamente. A comissão concluiu que o acidente ocorreu devido a um mau funcionamento da aeronave.

Svyatoslav Nikolaevich Fedorov foi enterrado no cemitério rural da vila de Rozhdestvenno-Suvorovo, distrito de Mytishchi, a 60 km de Moscou. A Igreja local da Natividade da Bem-Aventurada Virgem Maria foi restaurada em 1989 com fundos do MNTK.

Acadêmico da Academia Russa de Ciências Médicas (RAMS), membro correspondente da Academia Russa de Ciências (RAN), membro titular da Academia Russa de Ciências Naturais (RANS), por serviços na área de saúde pública S. N. Fedorov foi premiado com o Ordens da Revolução de Outubro, Bandeira Vermelha do Trabalho, e Lênin, Distintivo de Honra e o título de "Herói do Trabalho Socialista". Pela pesquisa científica na área de cirurgia oftálmica, ele recebeu o maior prêmio da Academia de Ciências da URSS - a Medalha de Ouro Lomonosov - e o Prêmio que leva seu nome. MI. Academia Averbakh de Ciências Médicas da URSS. Ele é laureado com o Prêmio de Estado da Federação Russa no campo da ciência e tecnologia, bem como laureado com o Prêmio Paleólogo (EUA), Prêmio Péricles (Itália). S. N. Fedorov foi presidente do conselho da Sociedade Científica Russa de Oftalmologistas, editor-chefe da revista “Ophthalmosurgery”, membro dos conselhos editoriais das revistas “Bulletin of Ophthalmology” (EUA), “American Society of Implantologistas”, “Cirurgia Refrativa” (EUA), “News of Eye Surgery” (EUA), "European Journal of Implantation and Refractive Surgery", Presidente da Sociedade Internacional de Queratorrefratologistas, Membro Honorário da Sociedade Internacional de Implantação de Lentes Artificiais, Membro da Sociedade Internacional de Facoemulsificação e Cirurgia de Catarata, Membro Honorário da Sociedade Internacional de Microcirurgia Corneoplástica, Membro da Sociedade Europeia de Cirurgia de Catarata e Cirurgia Refrativa.

Ele era rigoroso consigo mesmo e com seus subordinados. As principais qualidades de uma pessoa para ele eram determinação, profissionalismo e entusiasmo. Tinham medo do chefe exigente, mas o respeitavam. Ele disse: “Nada é impossível para uma pessoa”. Ele era temperamental, mas se acalmava facilmente. Ele adorava uma piada, uma anedota, uma palavra precisa e direta.

Um ano após a morte de Svyatoslav Nikolaevich, ele recebeu o título de “Melhor Oftalmologista do Mundo”.

O governo da Federação Russa atribuiu ao MNTK “Microcirurgia ocular” do Ministério da Saúde da Federação Russa o nome do Acadêmico S. N. Fedorov, perpetuando sua memória.

A ideia de Svyatoslav Fedorov, MNTK "Eye Microsurgery", está viva e bem. O MNTK tornou-se não apenas um dos melhores centros médicos do mundo, mas também uma escola científica mundialmente famosa, que formou centenas de especialistas altamente qualificados que dirigiram instituições oftalmológicas na Rússia e em muitos países.

No segundo andar do instituto fica o escritório-museu de Svyatoslav Nikolaevich. Aqui ele às vezes trabalhava dia e noite, liderava, discutia.

Um amplo escritório com uma enorme estante, muitos documentos sobre a mesa, com fotos de Fedorov, seus familiares, amigos, colegas, professores. Certificados e prêmios estão pendurados aqui, e há até um Oscar, concedido não por atuação, mas por méritos inventivos. Atrás da porta do armário de vidro estão modelos de aviões feitos de conjuntos de construção de plástico.

Suas filhas continuam a dinastia dos oftalmologistas.

Irene Efimovna Fedorov criou uma fundação com o nome de Fedorov, que estabeleceu medalhas e diplomas (para médicos e prêmios) de S. N. Fedorov em diversas categorias - cultura, política, negócios, para organização de empresas nacionais, etc. Existem quatro nomeações em medicina.

Svyatoslav Fedorov é lembrado e amado por pacientes, estudantes e colegas agradecidos. Ficam seus livros, trabalhos científicos, entrevistas, onde são captadas suas palavras e ideias.

“Quero que minha vida ajude alguém a se libertar das algemas do dogmatismo em sua consciência, antes de tudo. Entenda que você não pode ser “como todo mundo” e mantenha a cabeça baixa.”

“Nunca tenho medo de uma cirurgia de verdade. Tenho cuidado - isso acontece. Se a operação for nova. Aí você se verifica constantemente, tateia o caminho... A operação, claro, já foi toda calculada, desenhada, tempos apagados, “reproduzida no gravador de vídeo do cérebro”... Você imagina visualmente cada passo, a sequência de passos. Mas novo é novo: surpresas são possíveis.

Eu adoro operar... Você sente seu poder sobre o processo, como se estivesse voando: você precisa ganhar altitude - você ganha, você precisa de uma curva - você gira. E é como se você estivesse constantemente andando sobre uma lâmina de barbear de 100 angstroms de espessura, mais fina que um fio de cabelo, mas você sabe que vai chegar lá, não vai cair. Um sentimento de responsabilidade e utilidade do que você está fazendo: esse paciente, quase cego, amanhã verá normalmente... Sou uma pessoa impulsiva, explosiva por natureza e por isso não poderia ser, digamos, um terapeuta: preciso ver rapidamente o resultado do que fiz. E os pacientes, mesmo na nossa clínica, jogam fora os óculos por serem desnecessários!

A operação é um processo dinâmico, sempre criativo. Não há dois iguais, você muda constantemente de tática.”

“Fico literalmente doente se não sinto a dinâmica da vida. Veja, não preciso provar às pessoas que sou melhor. Eu disse e digo que este é um método muito conveniente para não fazer nada sozinho: “Será que Fedorov terá sucesso? - então este é Fedorov! E eu sou apenas Ivanov, Sidorov, e estou fora do meu alcance. Quão conveniente! Não tenho nenhum super talento, exceto a persistência selvagem, a capacidade de trabalhar, a vontade de atingir meu objetivo se esse objetivo beneficiar as pessoas... Quero que as coisas sejam feitas de forma normal, ou seja, profissional.. O orgulho profissional ferido é desagradável. Sem falar que também existe o orgulho nacional. Este é também o motor que me impulsiona, eu realmente não quero trabalhar pior do que meus colegas no mundo.”

“Para mim, a vida é uma subida constante ao Everest. Esta não é uma subida fácil. Você sobe, cai, suas mãos sangram. Mas saber que há um pico pela frente e que devemos superá-lo, obriga-nos a continuar o nosso caminho.”

Para cotação: Contribuição do Acadêmico S.N. Fedorov no desenvolvimento da oftalmologia doméstica Ao 80º aniversário do nascimento do acadêmico Svyatoslav Nikolaevich Fedorov (1927–2000) // RMJ. Oftalmologia clínica. 2007. Nº 2. Pág. 85

Em 8 de agosto de 2007, a comunidade oftalmológica nacional e mundial celebrará o 80º aniversário do nascimento do destacado oftalmologista do século XX, fundador e diretor geral do Instituto de Microcirurgia Ocular do Ministério da Saúde da Federação Russa (1986- 2000), Herói do Trabalho Socialista, Acadêmico da Academia Russa de Ciências Médicas, Academia Russa de Ciências Naturais, LAR, membro - Correspondente da Academia Russa de Ciências, Inventor Homenageado da URSS, Presidente da Sociedade Russa de Oftalmologistas (1982-2000), Doutor em Ciências Médicas, Professor Svyatoslav Nikolaevich Fedorov.

Elevado potencial energético, soluções e ideias inovadoras, arrojadas e originais permitiram-lhe atuar em quase todas as áreas e áreas da oftalmologia.
S.N. Fedorov foi o primeiro oftalmologista a introduzir o implante de lentes artificiais em nosso país para corrigir a afacia após a remoção de um cristalino turvo. Graças à invenção de novos modelos de lentes artificiais, que ganharam reconhecimento não só em nosso país, mas também no exterior, o instituto, e posteriormente o Complexo Científico e Técnico Interindustrial (INTK) “Microcirurgia Ocular”, chefiado por S.N. Fedorov tornou-se um centro para o tratamento de pacientes com doenças oculares, não apenas para residentes da Rússia e dos países da CEI, mas também no exterior.
Graças aos seus desenvolvimentos científicos únicos, convicção, coragem à beira do risco e capacidade de inflamar as pessoas com as suas ideias, a oftalmologia na URSS atingiu o nível mundial. Cirurgião brilhante, cientista talentoso e organizador, esteve à frente de seu tempo durante toda a vida, surpreendendo por sua colossal eficiência e capacidade de encontrar formas de implementar seus projetos mais ambiciosos e aparentemente incríveis.
Em 24 de junho de 1983, pelo Decreto do Presidium do Soviete Supremo da URSS “Pelos sucessos alcançados no desenvolvimento e implementação de invenções que abriram novos rumos no desenvolvimento de tecnologia e tecnologia e são de particular importância econômica ”S.N. Fedorov recebeu o título honorário de “Inventor Homenageado da URSS”.
A longa jornada do cientista-inventor começou em 1959 em Cheboksary, quando S.N. Fedorov inventou a primeira lente artificial (LIO) e a implantou no olho de um coelho.
Em 1960, o primeiro implante de LIO foi realizado com sucesso numa menina de 12 anos. Em 1962, S.N. Fedorov foi o primeiro no mundo a realizar uma operação oftalmológica sob um microscópio.
Em 1964, ele criou um modelo de lente intraocular - uma “lente de clipe de íris” com fixação na íris, propôs uma mesa de operação e os oftalmologistas começaram a operar sentados. No mesmo ano, ele usou pela primeira vez silicone líquido durante uma cirurgia para descolamento de retina e criou um modelo original e mais avançado da LIO Sputnik, que se tornou o design básico em todo o mundo e assim permaneceu por mais de um quarto de século. Fedorov sempre acompanhou os tempos: foram criadas novas lentes que atendiam aos mais rigorosos requisitos - seja a LIO T-26 (básica para tecnologia manual de pequenas incisões e usada em todas as instituições oftalmológicas da Rússia), lentes de silicone ou LIOs mais modernas , como lentes FLEX PUMA de nova geração. Todos eles deram excelentes resultados e tiveram um número mínimo de efeitos colaterais, o que permite que sejam utilizados hoje.

Em 1965, S.N. Fedorov propôs uma mesa cirúrgica mais avançada, com uma mesa em formato de ferradura para apoiar as mãos do cirurgião. A partir de 1966, passou a realizar operações de substituição do corpo vítreo em casos de hemoftalmia. Em dezembro de 1966, ele implantou a primeira lente hidrofílica gelatinosa e elástica. Antes disso, 255 implantações usavam lentes rígidas de polimetilmetacrilato (PMMC).
E somente em 16 de fevereiro de 1967, após se mudar para Moscou, S.N. Fedorov recebeu o primeiro certificado de direitos autorais nº 3496 “Lente artificial do olho”. A partir daí teve início a contabilização oficial das atividades inventivas de S.N. Fedorov.
Avaliar os resultados de trabalhos científicos, principalmente na área médica, é uma tarefa difícil. O resultado de qualquer pesquisa científica deve ser novos dados que contribuam significativamente para o problema em estudo. Não é de surpreender que muitos estudos científicos resultem no desenvolvimento de invenções.
Atividade científica do acadêmico S.N. Fedorov e a equipe que liderou nunca foram um fim em si. Cada passo que deu foi motivado pela necessidade orgânica de prestar a assistência mais eficaz ao paciente, melhorar sua qualidade de vida e restaurar rapidamente sua visão.
Para acelerar ao máximo o processo de introdução de invenções, S.N. Fedorov organizou uma unidade de produção em 1976, onde foi desenvolvida uma tecnologia única no mundo para a produção em larga escala de lentes intraoculares. Quando o Instituto de Pesquisa Científica "Microcirurgia Ocular" do Ministério da Saúde da Federação Russa foi criado, a produção foi transformada em um "departamento técnico", que, com o advento do MNTK "Microcirurgia Ocular" do Ministério da Saúde do Federação Russa, foi transformada em planta piloto ETP (Produção Técnica Experimental), onde são instaladas lentes artificiais, instrumentos cirúrgicos oftálmicos, facas cirúrgicas feitas de cristais naturais e artificiais com diamante, leucosafira, zircônia cúbica e lâminas de aço. Uma abordagem fundamentalmente nova exigiu a invenção e criação de microinstrumentos originais, que garantiram nova qualidade e elevados resultados operacionais.
O trabalho conjunto de médicos e engenheiros produziu resultados tremendos. O catálogo de produtos ETP contém mais de 150 itens de instrumentos, lentes, dispositivos necessários ao trabalho diário de um oftalmologista. Esta é uma confirmação clara da afirmação de S.N. Fedorov sobre a “desgraça” para o sucesso da união da medicina e da tecnologia.
Paralelamente ao ETP, Svyatoslav Nikolaevich cria o NEP (Produção Científica Experimental) com o objetivo de estudar mais detalhadamente a patogênese das doenças mais importantes do órgão da visão e desenvolver meios e métodos para seu tratamento cirúrgico e conservador.
As conquistas mais significativas da NEP foram a criação de revestimentos de colágeno, medicamentos para regeneração da córnea à base de glicosaminoglicanos sulfatados (balarpan e glicomeno), protetores endoteliais da córnea (visitil e visiton), materiais colastop e escleroplásticos para o tratamento da miopia progressiva, vários modelos suaves de lentes ópticas artificiais (LIOs) de copolímero de colágeno, drenagem de colágeno, íris artificial, bioceratoprótese, etc.
Para a rápida introdução de altas tecnologias na medicina, a utilização de novos métodos de exame e tratamento de pacientes oftalmológicos, S.N. Fedorov criou um departamento de informações sobre patentes e licenciamento e um departamento de informações com uma biblioteca e uma base editorial moderna.
Graças à visão e talento científico de S.N. Fedorov começou a desenvolver áreas como operações de substituição do corpo vítreo na hemoftalmia, operações para descolamentos de retina com silicone líquido e compostos perfluoroorgânicos, operações para miopia.
Para a cirurgia do corpo vítreo, foi desenvolvido um novo dispositivo “Vitreotome” e, com base nele, o “Lensvitreotome”, que possibilitou realizar a destruição mecânica do cristalino através de uma pequena incisão - lensectomia. Em 1972, S.N. Fedorov foi o primeiro a realizar uma vitrectomia com sucesso - uma operação para substituir o humor vítreo alterado em um paciente que havia perdido a visão em um acidente de carro.
A partir dessa época, em pacientes com hemoftalmia grave de diversas etiologias, destruição vitreorretiniana, descolamento de retina, antes considerados inoperáveis e condenados à cegueira, começaram a ser utilizados os métodos originais de cirurgia endovítrea desenvolvidos: vitrectomia em combinação com coagulação endolaser e o introdução de compostos perfluoroorgânicos na cavidade vítrea.
Novas operações foram desenvolvidas para prevenir a progressão da miopia - escleroplastia, colagenoplastia, operações vasorreconstrutivas.
Em 1972, S.N. Fedorov realizou a primeira operação - ceratotomia radial anterior para miopia, que marcou o início de uma nova direção na oftalmologia - a cirurgia refrativa. Isto foi precedido por muito trabalho teórico e experimental no campo da teoria do corte de tecidos e pela criação de microferramentas fundamentalmente novas. O auge dessa tendência foi o surgimento de uma faca de diamante dosada e cálculos teóricos da operação.
Para corrigir a hipermetropia, foi desenvolvido um método fundamentalmente novo de termoceratoplastia e, posteriormente, ceratoplastia a laser.
Em 1974, no Laboratório de Pesquisa de Cirurgia Ocular Experimental e Clínica de Moscou, na clínica do Ministério da Saúde da RSFSR, chefiada por S.N. Fedorov, foi criado um departamento de cirurgia a laser, que posteriormente foi transformado em Centro de Cirurgia a Laser. Sob a liderança de S.N. Fedorov, foram desenvolvidas várias gerações de lasers infravermelhos domésticos para cirurgia refrativa, que possibilitaram dosar o pulso de energia térmica em termos de potência, tempo e profundidade de exposição. Em 1981, juntamente com GOI em homenagem. Vavilov, foi criado o primeiro complexo oftalmoscópico a laser multifuncional em série do mundo, “Liman-2”. Os lasers têm sido amplamente utilizados para tratar retinopatia diabética, lesões degenerativas da retina e glaucoma.
Em 1984, iniciou-se uma extensa pesquisa experimental sobre o desenvolvimento da tecnologia excimer laser e sua aplicação em cirurgia refrativa.
Esses estudos levaram à criação da primeira instalação doméstica de excimer laser “Profile” e, em 1995, do modelo mais moderno “Profile-500”. A singularidade da instalação foi que, ao contrário dos análogos estrangeiros, permitiu corrigir a miopia não só de graus baixos e moderados, mas também de graus elevados. Ao mesmo tempo, foi alcançado um efeito multifocal de remodelagem refrativa da superfície da córnea, que proporcionou aos pacientes uma boa visão não apenas à distância, mas também de perto.
Para corrigir altos graus de miopia, foram desenvolvidas operações para implantar lentes negativas de colágeno mole e silicone nas lentes naturais, bem como para remover as lentes naturais.
Em 1974, S.N. Fedorov propôs uma nova teoria (vascular) da origem e desenvolvimento do glaucoma primário de ângulo aberto, com base na qual ele e seus alunos conseguiram mudar significativamente o método de diagnóstico precoce e tratamento desta grave patologia. Como resultado da pesquisa, foi desenvolvida uma nova tática de tratamento cirúrgico nos estágios iniciais da doença. Para tanto, foram propostas operações fundamentalmente novas - esclerectomia profunda não penetrante, vasorreconstrutiva e laser.
Desde 1975, o Laboratório de Pesquisa de Cirurgia Ocular Experimental e Clínica de Moscou, em conjunto com a clínica do Ministério da Saúde da Federação Russa, começou a introduzir uma nova tecnologia para remoção de catarata - a facoemulsificação, que posteriormente deu origem ao desenvolvimento da cirurgia de pequenas incisões e ao desenvolvimento de uma nova geração de lentes ópticas artificiais intraoculares, elásticas e com memória de forma. Isso possibilitou sua introdução no olho por meio de uma pequena incisão dobrada por meio de injetores desenvolvidos. Isto foi muito facilitado pela criação e introdução na prática clínica de LIOs feitas de copolímero de colágeno em 1994.
O auge do pensamento criativo nesta área foi o desenvolvimento em 1995, pela primeira vez no mundo, de uma tecnologia para a destruição e evacuação de cataratas de qualquer grau de dureza utilizando energia laser e uma original instalação de vácuo. O uso dessa tecnologia ampliou as indicações etárias e dispensa sutura pós-operatória.
Em 1979, foram criadas unidades móveis de oftalmologia e diagnóstico com base num autocarro, e em 1989 foi aceite e lançado um navio a motor, com base no qual foi criada uma clínica especializada com departamentos de diagnóstico, cirurgia ocular tradicional e transportadora, laser departamento e uma pensão médica, e também foi criado um módulo operacional e de diagnóstico baseado em um vagão. A utilização de sistemas móveis confirmou a sua elevada eficiência na disseminação de tecnologias avançadas entre instituições oftalmológicas e médicas localizadas longe de centros especializados e garantiu que o atendimento oftalmológico qualificado fosse levado o mais próximo possível de áreas distantes das grandes clínicas.
Muita atenção nas atividades científicas e inventivas de S.N. Fedorov se interessou pelo problema da cirurgia da córnea baseada em seu transplante, cirurgia plástica e próteses. Uma ceratoprótese penetrante Fedorov-Zuev foi desenvolvida para o tratamento de queimaduras e cataratas corneanas distróficas, que ainda hoje é usada em muitas clínicas oftalmológicas, e um novo método de ceratoprótese para cataratas vasculares afinadas, que combina simultaneamente dois tipos de intervenção cirúrgica - ceratoplastia e ceratopróteses.
Uma córnea doadora tratada de forma especial com placa suporte de ceratoprótese implantada em suas camadas aumenta a força antiproteolítica da córnea e estimula o desenvolvimento da neovascularização do enxerto, o que melhora a fixação da prótese no olho.
Sob a liderança de Svyatoslav Nikolaevich, um grande conjunto de estudos sobre o transplante de córneas de doadores frescos foi realizado. Em 1983, no Instituto de Pesquisa de Microcirurgia Ocular do Ministério da Saúde da Federação Russa, foi criada uma área doadora no departamento de cirurgia experimental, que, juntamente com a preparação de material doador nativo (“fresco”), coletou cadáver olhos para a produção de material escleroplástico. Em 1987, a área doadora foi transferida para um departamento especializado em cirurgia de córnea e, em 1988, foi transformada em “banco de olhos”. Esta é uma divisão científico-prática, científico-metodológica e de produção científica da Microcirurgia Ocular MNTK, onde, além do serviço de doação de tecidos, é desenvolvida a investigação científica em áreas aplicadas e fundamentais na intersecção das ciências biomédicas: morfologia e fisiopatologia. realizado em conjunto com os principais institutos russos de bioquímica e biofísica, imunologia e farmacologia, imunologia e epidemiologia.
O acadêmico S.N. foi movido pelo desejo de ajudar todos os necessitados. Fedorov ao criar uma tecnologia de transporte para cirurgia de catarata (1984)
A introdução de uma linha horizontal fabricada pela empresa da Alemanha Ocidental Siemens, e depois da doméstica “Romashka”, fabricada em Cheboksary e instalada em todas as filiais da MNTK “Eye Microsurgery” do Ministério da Saúde da Federação Russa, tornou possível aumentar a produtividade do cirurgião em 4 a 6 vezes, sem prejuízo à qualidade do trabalho.
O auge da atividade criativa de S.N. Fedorov foi a criação em 1986 da MNTK “Eye Microsurgery” e a abertura de 12 filiais em toda a Rússia.
No artigo de S.N. Fedorova et al. (1999), resumindo os resultados da invenção nas atividades científicas da Instituição Estatal MNTK "Eye Microsurgery" para 1989-1999, nota-se que ao longo da década 460 patentes da Federação Russa, certificados de direitos autorais, patentes de modelo de utilidade, e foram recebidas decisões positivas sobre a emissão de uma patente. Em termos quantitativos, as invenções foram distribuídas de acordo com o “peso específico” da significância das principais áreas científicas desenvolvidas no instituto. Estes eram métodos e dispositivos para:
- cirurgia de catarata e lentes oculares artificiais (245);
- cirurgia refrativa (60);
- cirurgia de córnea (46);
- tratamento de patologia coriorretiniana, patologia do corpo vítreo e retina (36);
- tratamento do glaucoma (34);
- tratamento da atrofia do nervo óptico (27);
- tratamento de tumores oculares (12).
Nesse período, foram recebidas 120 patentes estrangeiras. O patenteamento de desenvolvimentos científicos no exterior foi realizado levando-se em consideração o significado científico dos trabalhos realizados e as perspectivas de comercialização no mercado internacional. A venda de licenças, especialmente para países altamente desenvolvidos, foi o ápice da atividade científica, prova do reconhecimento global da equipe do MNTK “Microcirurgia Ocular” do Ministério da Saúde da Federação Russa, chefiada pelo acadêmico Svyatoslav Nikolaevich Fedorov.
Segundo seu colega e deputado de longa data para o trabalho médico, Professor A.I. Ivashina (2001), Svyatoslav Nikolaevich Fedorov foi autor ou coautor de 240 invenções, 260 patentes e modelos de utilidade, 126 patentes estrangeiras.
Contribuição do Acadêmico S.N. A contribuição de Fedorov para o desenvolvimento da oftalmologia mundial é muito apreciada no exterior. Foi membro de sociedades internacionais e de conselhos editoriais de muitas revistas estrangeiras, e laureado com vários prêmios internacionais. Em 1994, no Congresso Internacional de Oftalmologia realizado no Canadá, Svyatoslav Nikolaevich Fedorov foi nomeado um excelente oftalmologista do século XX.
Uma vida curta e tragicamente interrompida. Mas quanto cabe nisso!
Svyatoslav Nikolaevich foi e sempre será a estrela mais brilhante da nossa galáxia oftalmológica.

Literatura
1. Bagrov, S.N. Da ciência à produção - NEP/S.N. Bagrov, T.I. Ronkina // Oftalmocirurgia.-1999.- Nº 2.- P.- 16-23.
2. Banco de olhos MNTK “Microcirurgia ocular” - 1988 - 1998 (dez anos de experiência) / S.N. Fedorov et al.
3. Deev, LA. Svyatoslav Fedorov - Arquivo pessoal nº ...... / L.A. // - Smolensk - 2006. - 139 p.
4. Médico + engenheiro = sucesso! / E.I. Degtev et al.
5. Ivashina, A.I. Os principais marcos na criatividade científica do acadêmico Svyatoslav Nikolaevich Fedorov/A.I. Ivashina // - Novidade em oftalmologia.- 2001.- Nº 3.- S- 26 - 29.
6. Linnik, L.F. Instituto de Pesquisa de Microcirurgia Ocular de Moscou (um quarto de século desde sua formação / L.F. Linnik // Oftalmocirurgia. - 2005. - No. 4. - P. - 4-6.
7. Fedorov, S.N. O papel da invenção na atividade científica da Universidade Estadual MNTK Eye Microsurgery” / S.N Fedorov, L.F. Linnik, A.A. Karavaev // Oftalmoscirurgia.-1999.- Nº 2.- P.-5-8

Chefe do Departamento de Doenças Oculares, Doutor em Ciências Médicas L.A. Deev
Academia Médica do Estado de Smolensk

Svyatoslav Nikolaevich Fedorov nasceu em 8 de agosto de 1927 na cidade de Proskurov (Khmelnitsky) da RSS da Ucrânia.

Em 1938, o pai de Fedorov, comandante de divisão do Exército Vermelho, foi reprimido. Em 1942, a família foi evacuada para a Armênia. Depois de se formar na escola em 1943, Fedorov ingressou na Escola Preparatória de Aviação de Yerevan, mas não concluiu os estudos (em 1945 perdeu o pé em consequência de um acidente).

Em 1952 graduou-se no Instituto Médico de Rostov. Em 1957 - residência. Em 1958 defendeu a dissertação de candidato, em 1967 - o doutorado.

1957 - 1958 - médico na aldeia de Veshenskaya, região de Rostov.

1958 - 1961 - trabalhou na filial do Instituto Estadual de Oftalmologia. Helmholtz em Cheboksary.

1961 - 1967 - Chefe do Departamento de Doenças Oculares do Instituto Médico Arkhangelsk.

1967 - 1974 - Chefe do Departamento de Doenças Oculares e Laboratório de Problemas do 3º Instituto Médico de Moscou.

1974 - 1979 - Chefe do Laboratório de Pesquisa em Cirurgia Experimental e Clínica do Ministério da Saúde da RSFSR.

Melhor do dia

1979 - 1986 - Diretor do Instituto de Microcirurgia Ocular.

Desde 1986 - Diretor do Complexo Científico e Técnico Intersetorial (Complexo Científico e Técnico Intersetorial) “Microcirurgia Ocular”.

1989 - 1993 - Deputado Popular da URSS. No Conselho Supremo foi membro da Comissão de Reforma Económica e membro do Grupo Inter-regional de Deputados.

Em 1993, concorreu à Duma do Estado na lista da associação eleitoral "Movimento Russo de Reformas Democráticas". A associação não conseguiu superar a barreira dos cinco por cento.

Em 1995, ele se tornou o fundador e líder do Partido do Autogoverno dos Trabalhadores. Em Dezembro, o partido de Fedorov não conseguiu entrar na Duma do Estado e ele foi eleito deputado no distrito de mandato único n.º 33 (República da Chuváchia). Na Duma do Estado, atuou como co-presidente do grupo parlamentar “Democracia” e foi membro da Comissão de Proteção à Saúde.

Em junho de 1996 concorreu ao cargo de Presidente da Federação Russa. No primeiro turno ficou em 6º lugar, recebendo 00,92% dos votos.

Em 1996, chefiou a Câmara de Ciência, Saúde, Educação e Cultura do Conselho Consultivo Político sob o Presidente da Federação Russa.

No outono de 1999, às vésperas das eleições para a Duma Estatal da terceira convocação, juntamente com o líder da “Sindicação da Democracia e do Trabalho” Andrei Nikolaev, criou o “Bloco eleitoral do General Andrei Nikolaev, Acadêmico Svyatoslav Fedorov.” Ao mesmo tempo, concorreu à Duma do Estado no distrito eleitoral de mandato único de Sheremetyevo nº 205 (Moscou).

Em dezembro de 1999, o bloco de Nikolaev e Fedorov não conseguiu superar a barreira dos cinco por cento. No distrito de mandato único nº 205, o candidato do OVR venceu (Fedorov recebeu 15,99% dos votos).

Em 2 de junho de 2000, Svyatoslav Fedorov morreu como resultado da queda do helicóptero MNTK "Eye Microsurgery", no qual voltava a Moscou de uma viagem a Tambov.

Herói do Trabalho Socialista. Vencedor da medalha de ouro com o nome. M.V. Academia de Ciências Lomonosov da URSS. Inventor Homenageado da URSS. Acadêmico da Academia Russa de Ciências Médicas (RAMS), membro correspondente da Academia Russa de Ciências (RAN), membro titular da Academia Russa de Ciências Naturais (RANS).

Presidente do Conselho do "ROSMEDBANK". Membro do Conselho de Curadores da Moscow Independent Broadcasting Corporation (MNVK) "TV-6". Membro do Conselho Coordenador de Produtores Nacionais. Membro do Conselho Coordenador da associação Russian Business Round Table. Membro do Clube Internacional Russo.

Tem quatro filhas. Irina é cirurgiã oftalmologista, candidata a ciências médicas, Yulia é cirurgiã oftalmologista, formada em um instituto médico, Olga está concluindo residência clínica em oftalmologia, Elina é filóloga espanhola, formada pela Faculdade de Filologia da Universidade Estadual de Moscou

FENÔMENO????
Valera 08.08.2006 03:46:26

Só ouço falar de algum tipo de fenômeno desse médico. Só coisas positivas sobre ele Digamos que ele mesmo é um gênio E ele tratou os poderosos deste mundo E ele fez isso bem, MAS seu maldito centro Vamos falar sobre ele Quantos. pessoas que este centro aleijou Isso é tudo silencioso Você precisa de fatos Por favor, vá ao PIROGOVKA - Instituto de Doenças Oculares E lá você descobrirá que mais de 50% de todos os visitantes (desde a época em que “Este Gênio” estava vivo) são ex- clientes desta aventura de Fedorov Deixe seu negócio MORRER E MORRER

além da atividade inventiva de Svyatoslav Nikolaevich
Estatística 02.09.2007 05:00:51

Talvez você esteja interessado em saber que o nome de Svyatoslav Nikolaevich Fedorov foi inscrito no registro estadual de invenções 309 vezes. (de acordo com minhas informações) Essas 309 invenções foram criadas por uma equipe de 440 pessoas, incluindo Svyatoslav Nikolaevich. Se dividirmos cada invenção em partes iguais entre os coautores e somarmos as partes pertencentes a Svyatoslav Nikolaevich, então sua contribuição para a invenção será de 68,6 “invenções completas”. Ou seja, dessas 309 invenções coletivas, 22,225% foram feitas pelo trabalho de Svyatoslav Nikolaevich. Em média, foi necessária uma equipe de 5.298 pessoas para criar uma invenção típica.

Boa memória.
02.08.2013 01:32:56

Em 1987, no Arbat, ele concluiu a encomenda de um retrato a partir de uma fotografia para o aniversário do inventor da lente artificial do olho. Para o seu retrato, uma lente na imagem de uma menina foi dada com uma das mãos ao herói do dia (ele tinha cerca de 35 anos) e com a outra. jogou fora copos quebrados desnecessários. Quão pequeno é o mundo. Só recentemente percebi que era para o respeitado e grande Fedorov.