Tulong sa Tele2, mga taripa, mga tanong

"Sa madaling salita, Sklifosovsky!" - isang catchphrase na tumatawag sa kausap na maging maigsi at malinaw na ipahayag ang kakanyahan ng bagay, pamilyar sa halos lahat. Ito ay unang binigkas ng paborito ng mga tao - ang aktor na si Yuri Vladimirovich Nikulin sa pelikula " Caucasian na bihag” at agad na naging mega-popular.

Gayunpaman, sa katunayan, ang pariralang ito ay walang kinalaman sa tunay na gawain ng sikat na siruhano - Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky.

Isang maliit na kasaysayan...

Sa una, ang kapalaran ay hindi mabait sa maliit na Kolya: siya ay ipinanganak sa pamilya ng isang mahirap na maharlika noong Marso 25, 1836 at siya ang ikasiyam na anak sa 12 anak. At ang lugar ng kanyang kapanganakan ay isang sakahan malapit sa lungsod ng Dubossary (ngayon ay teritoryo ng hindi kinikilalang Transnistrian Moldavian Republic).

Dahil sa mahirap na sitwasyon sa pananalapi sa pamilya, ang mga magulang ay maagang nagpadala ng ilang mga bata sa isang ampunan, kabilang si Nikolai. Samakatuwid, ang hinaharap na mahusay na siyentipiko mula sa isang maagang edad ay nakaranas ng isang mapait na pakiramdam ng kalungkutan, kung saan siya ay humingi ng lunas sa mga matalinong libro.

Napagtanto niya sa lalong madaling panahon na ang pagtuturo ay hindi lamang kaligtasan mula sa mahihirap na pang-araw-araw na kalagayan, kundi isang pagkakataon din upang mapagtagumpayan ang isang hindi magandang kapalaran. Noon ay nagpasya siyang italaga ang kanyang buhay sa medisina.
Isang mahirap na landas tungo sa tagumpay...

Ang hinaharap na sikat na siruhano ay nakakuha ng kanyang pangalawang edukasyon sa Odessa gymnasium, kung saan nagtapos siya ng isang pilak na medalya. Salamat sa kanya, nakatanggap siya ng mga benepisyo at pumasok sa Moscow University, nag-aral doon sa "bayaran ng gobyerno."

Sa unibersidad, si Nikolai ay naging paboritong mag-aaral ng mahusay na surgeon na si F.I. Si Inozemtsev, na, bilang isang tagapayo, ay tumulong sa kanya na magpasya sa pagpili ng pagdadalubhasa - operasyon. Ito ang sandaling ito na itinuturing na isang punto ng pagbabago sa kapalaran ni Sklifosovsky, kahit na ang kanyang sitwasyon sa pananalapi ay nanatiling hindi nakakainggit.

Ang hinaharap na sikat na siruhano ay nagtapos mula sa unibersidad noong 1859, pagkatapos nito ay nakakuha siya ng trabaho bilang isang residente sa departamento ng kirurhiko ng Odessa City Hospital, kung saan siya nagtrabaho ng 10 taon.

Sa panahong ito, hindi lamang nalutas ni Nikolai Vasilyevich ang kanyang mga problema sa pananalapi, ngunit nakakuha ng napakalaking karanasan, salamat sa kung saan noong 1863 ipinagtanggol niya ang kanyang disertasyon ng doktor na "Sa dugo sa paligid ng matris" sa Kharkov University.

Mula sa sandaling iyon, ang buhay ni Sklifosovsky ay nagbago nang malaki: napuno ito ng mga paglalakbay at praktikal na aktibidad sa ibang bansa, pakikilahok sa mga kampanyang militar, mga bagong pagtuklas sa larangan ng medisina, mga aktibidad sa pagtuturo at marami pang iba.
Kronolohiya ng mga pangyayari

Si Nikolai Vasilyevich ay gumugol ng dalawang taon sa ibang bansa mula 1866-1868. Sa panahong ito, naging pamilyar siya sa mga direksyon ng nangungunang mga surgical school sa Europa (England, Germany at France). Pagkatapos, sa pahintulot ng gobyerno ng Prussian, nakibahagi siya sa Digmaang Austro-Prussian. Aktibong nagtrabaho siya doon sa mga ospital at dressing station, kung saan siya ay iginawad sa Iron Cross.

Matapos ang isang paglalakbay sa negosyo sa ibang bansa, si Sklifosovsky, salamat sa pagtangkilik ng Pirogov, ay nakatanggap ng isang alok na pamunuan ang departamento ng kirurhiko ng Kyiv University, na pinamunuan niya noong 1870-1971.

Sa pagtatapos ng 1871, tinawag siyang pamunuan ang departamento ng surgical pathology sa St. Petersburg Medical-Surgical Academy.

Noong 1876-1877, muli siyang nakibahagi sa mga labanan, ngunit sa pagkakataong ito sa Montenegro, bilang consultant ng Red Cross sa operasyon.

Noong 1878, si Nikolai Vasilyevich ay naging pinuno ng surgical clinic ng Baronet Vile (life physician ng tatlong Russian emperors).

Noong 1880, si Sklifosovsky ay nahalal na dean ng medical faculty ng Moscow University, kung saan matagumpay siyang nagtrabaho hanggang 1893. Sa mga taong iyon, sa kanyang inisyatiba, isang bayan ang itinayo sa Devichye Pole, kung saan tinipon niya ang mga nangungunang surgeon noong panahong iyon.

Mula 1893 hanggang 1902, pinamunuan ng siyentipiko Klinikal na Institute pagpapabuti ng mga doktor, binuksan sa kanyang inisyatiba, dahil siya ay lubos na kumbinsido na ang mga doktor ay nangangailangan ng post-unibersidad na edukasyon.

Sa pagtatapos ng 1902, dahil sa sakit, nagretiro si Nikolai Vasilyevich at pumunta sa kanyang ari-arian na "Yakovtsy" malapit sa Poltava.

Mga pagtuklas at kontribusyon sa pag-unlad ng medisina

Hindi kataka-taka na ang buhay ni Sklifosovsky ay puno ng masaganang mga kaganapan; siya ay tunay natatanging personalidad at kasama ang kanyang" magaan na kamay"Naganap ang malalaking pagbabago sa halos lahat ng sangay ng gamot sa Russia.

1. Pangkalahatan at "cavity" na operasyon

Nakabuo si Nikolai Vasilyevich ng mga bagong pamamaraan para sa pagsasagawa ng mga operasyon sa tiyan.

Pinatunayan niya na sa panahon ng naturang mga interbensyon ang temperatura ng silid ay dapat na hindi bababa sa +17C. Kung hindi man, ang paggana ng mga nerbiyos ng vasomotor ay nagambala, na humahantong sa pag-unlad ng lahat ng uri ng mga komplikasyon o maging ang pagkamatay ng pasyente.

Binigyan niya ang mundo ng isang bagong paraan ng operasyon sa hindi wastong pinagsamang mga buto na may pagbuo ng "false joints", na tinatawag na "Sklifosovsky lock".

Pinatunayan niya ang pangangailangang lumikha ng kapayapaan at paborableng kondisyon sa transportasyon para sa mga sugatang sundalo upang mapabilis ang kanilang paggaling.

2. Pagpapakilala ng mga antiseptiko

Marahil ang pinakadakilang merito ni Nikolai Vasilyevich: bago niya sinubukan ni N. I. Pirogov, E. Bergman, K. K. Reyer na gawin ito, ngunit hindi nagtagumpay.

Iminungkahi niya sa mundo ang isang paraan ng mainit na pagproseso ng mga instrumento sa pag-opera at linen, na nakamit ang halos kumpletong kawalan ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Ngayon ay mahirap isipin na sa oras na iyon ay itinuturing ng mga doktor na mapanganib na isterilisado ang mga instrumento sa pag-opera at gamutin ang larangan ng operasyon.

Si Nikolai Sklifosovsky ay sikat. Si Nikolai ay ipinanganak noong 1836, sa lalawigan ng Kherson.

Pumunta siya upang makakuha ng mas mataas na edukasyon. Dito pumasok si Nikolai sa lokal na unibersidad sa Faculty of Medicine.

Pagkatapos ng graduation, nagtrabaho si Sklifosovsky sa Odessa, sa isang ospital sa lungsod. Sa una siya ay isang residente, at pagkatapos ay naging pinuno ng departamento ng kirurhiko ng ospital. Noong 1863, ipinagtanggol ng siyentipiko ang kanyang disertasyon ng doktor.

Pagkalipas ng tatlong taon, ipinadala si Nikolai Vasilyevich sa isang paglalakbay sa negosyo sa Europa upang matuto mula sa karanasan. Sa loob ng dalawang taon, maingat siyang nag-aral ng medisina sa England, Germany at France. Dito niya nakita ang lahat ng mga advanced na tagumpay ng agham.

Nakilala ko ang kamakailang ipinakilalang antiseptiko, pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Dinala ni Sklifosovsky ang lahat ng ito sa Russia. Hanggang ngayon, ang mga operasyon ay hindi magtatagal, ang isang tao ay maaaring mamatay mula sa masakit na pagkabigla, bilang karagdagan, ang mga tao ay madalas na namatay mula sa impeksyon, at ang pagpapakilala ng mga antiseptiko ay makabuluhang nabawasan ang dami ng namamatay sa panahon ng mga operasyon.

Habang nasa isang paglalakbay sa negosyo, nakibahagi si Sklifosovsky sa Digmaang Austro-Prussian bilang isang doktor ng militar. Ang kanyang tala tungkol sa medikal na kasanayan sa harap ay inilathala sa Medical Bulletin.

Si Nikolai Vasilyevich ay bumuo ng mga bagong diskarte sa operasyon. Madalas na dumalo sa mga anatomical na kurso, siya ay dumating sa konklusyon na maaari mo lamang i-dissect kung ano ang malinaw mong nakikita at malinaw na alam. Anumang seksyon ay dapat isagawa lamang batay sa isang kumpiyansa na kaalaman sa anatomya ng tao.

Madalas bumisita si Sklifosovsky sa digmaan. Bilang isang doktor ng militar, binisita ni Nikolai ang Franco-Prussian at. Binalangkas ni Nikolai ang kanyang mga impression, karanasan at kaalaman na nakuha doon sa larangan ng medisina sa mga pahina ng Military Medical Journal. Ang pangunahing paksa ng artikulong "Mula sa mga obserbasyon sa panahon ng Slavic War ng 1876" ay ang transportasyon ng mga nasugatan. Nagpahayag din siya ng opinyon na sa ilang mga kaso ang mga nasugatan ay dapat operahan sa lugar, nang hindi ipinadala sa likuran.

Noong 1880, si Nikolai Vasilyevich ay naging pinuno ng faculty surgical clinic ng Moscow State University. Hinawakan ni Nikolai ang posisyon sa susunod na 14 na taon. Si Nikolai Sklifosovsky ay naging isang tunay na innovator ng gamot sa Russia. Siya ang unang nagsagawa ng goiter surgery, gastric excision, ginamot na cancer sa dila na may paunang ligation ng lingual artery, operasyon para sa urinary hernia at pagtanggal ng larynx.

Ang siyentipiko ay hindi natakot na magsagawa ng iba't ibang uri ng mga kumplikadong operasyon. Patuloy na pinagbuti ang aking mga kasanayan, patuloy na naghahanap ng mga bagong paraan upang malutas ang pinaka kumplikadong mga gawain. Si Nikolai Vasilyevich ang unang nagpakilala ng medikal na kasaysayan sa mga ospital. Pinahintulutan nito ang mga doktor na makakuha ng karagdagang data tungkol sa pasyente.

Namatay ang siyentipikong Ruso noong 1904. Si Nikolai Vasilyevich ay nag-iwan ng malaking marka sa kasaysayan ng medisina; ang kanyang pangalan ay kilala hindi lamang sa Russia, kundi sa buong mundo.

Si Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky ay isang pambihirang doktor na Ruso at isang taong may kalunos-lunos na kapalaran, ay isang masigasig na tagasunod ng mga ideya ni N. I. Pirogov at isang kinatawan ng mga tradisyon ng pagpapagaling ng Russia (1836-1904)

Sklifosovsky NIKOLAY VASILEVICH

MGA PUBLIKASYON SA MGA MEDICAL JOURNAL TUNGKOL SA N.V. SKLIFOSOVSKY

Ipinanganak noong Abril 6 (lumang istilo - Marso 25) natatanging siruhano at siyentipiko, propesor na si Nikolai Vasilievich Sklifosovsky. Nagligtas siya ng libu-libong buhay habang nagtatrabaho bilang isang surgeon sa larangan ng militar, ipinakilala ang mga prinsipyo ng antisepsis at asepsis, rebolusyonaryo para sa panahong iyon, sa unang pagkakataon ay nagsagawa ng mga operasyon na itinuturing na imposible bago niya, ngunit ang henyo ng operasyon ay nabigo upang matulungan ang kanyang mga pinakamalapit na tao. ... Isang natatanging scientist at surgeon Childhood and The future scientist's youth ay ginugol sa kahirapan at kawalan. Ipinanganak siya noong 1836 sa lalawigan ng Kherson. Si Nikolai ang ika-9 na anak sa pamilya, at pagkatapos niya ay tatlo pa ang ipinanganak. Ang kanyang ama ay isang menor de edad na opisyal at hindi kayang suportahan ang ganoon malaking pamilya. Samakatuwid, ang mga magulang ay pinilit na magpadala ng ilang mga bata, kabilang si Nikolai, sa Odessa orphanage.

Sa kabila ng mahirap na kondisyon sa pamumuhay at kawalan ng atensyon at pangangalaga mula sa mga mahal sa buhay, nagtapos si Nikolai sa high school na may medalyang pilak at pumasok sa medical faculty ng Moscow University "sa suporta ng gobyerno." Siya ay naging isa sa mga pinakamahusay na mag-aaral, sa kabila ng katotohanan na sa unang operasyon na nakita niya, si Sklifosovsky ay nawalan ng malay. Si Sklifosovsky ay nagsagawa ng isang malaking bilang ng mga operasyon at nagligtas ng libu-libong buhay.Pagkatapos ng graduation, si Sklifosovsky ay bumalik sa Odessa at nakakuha ng trabaho sa isa sa mga ospital bilang isang residente sa departamento ng kirurhiko. Sa edad na 27, ipinagtanggol na niya ang kanyang disertasyon ng doktor.

Si Sklifosovsky ay naging kalahok sa ilang mga kampanyang militar - nagtrabaho siya sa mga field hospital ng mga digmaang Austro-Prussian at Franco-Prussian, at binisita ang mga harapan ng mga digmaang Balkan at Russian-Turkish. Kinailangan nilang kumilos sa buong orasan, sa gitna ng dagundong ng putok ng kanyon. Ang asawa ng siruhano, na sumunod sa kanya sa harap, ay naalaala: "Pagkatapos ng tatlo o apat na magkakasunod na operasyon, madalas sa mataas na temperatura sa operating room, na nakalanghap ng carbolic acid, ether, iodoform sa loob ng ilang oras, umuwi siya na may kakila-kilabot na sakit. sakit ng ulo, na inalis niya sa pamamagitan ng pag-inom ng isang maliit na tasa ng napakalakas na kape." Nagsagawa si Sklifosovsky ng isang malaking bilang ng mga operasyon at nagligtas ng libu-libong buhay.

Napakahalaga ng mga inobasyon ni Sklifosovsky: iniligtas niya ang libu-libong buhay sa pamamagitan ng pagpapakilala ng pagdidisimpekta ng mga instrumento sa pag-opera, mga larangan ng kirurhiko at medikal na damit, at binuo ang "Sklifosovsky castle", na naging posible upang ikonekta ang mga durog na buto. Salamat sa kanyang pamamaraan, ang mga kaso ng mga postoperative na impeksyon at mga komplikasyon ay halos ganap na naalis, at ang dami ng namamatay ay bumaba nang malaki. Ang mga operasyon na isinagawa ni Sklifosovsky sa unang pagkakataon ay naging mga klasiko sa operasyon sa mundo.

Kasabay nito, ang mga makabagong pag-unlad ng siyentipiko ay una nang napapailalim sa mga pagdududa at pagpuna mula sa kanyang mga kasamahan. Kaya, balintuna na nagsalita si Propesor I. Korzhenevsky sa isang lektura tungkol sa isang bagong paraan ng pagdidisimpekta: "Hindi ba nakakatawa na ang isang malaking tao na tulad ni Sklifosovsky ay natatakot sa maliliit na nilalang tulad ng bakterya, na hindi niya nakikita!"

Gayunpaman, ang lahat ng mga paghihirap sa buhay at mga kahirapan sa propesyon ay tila maliliit na problema lamang kung ihahambing sa mga problema na kinailangan ni Sklifosovsky na tiisin sa kanyang personal na buhay. Sa edad na 24, namatay ang kanyang asawang si Lisa sa typhus, na nag-iwan ng tatlong anak. Pagkaraan ng ilang oras, nagpakasal ang siruhano sa pangalawang pagkakataon. Ang kanyang napili ay ang tagapamahala na si Sophia, na lubos na nauunawaan siya, suportado siya sa lahat at sinamahan siya kahit saan, nag-aalaga sa pagpapalaki ng mga bata at pag-aalaga sa bahay. Binigyan niya ang kanyang asawa ng apat pang anak.

Ang kapalaran ng asawa at mga anak ni Sklifosovsky ay trahedya. Walang isang bata ang nabuhay ng mahaba at masayang buhay: ang anak na si Boris ay namatay sa pagkabata, at ang kanyang kapatid na si Konstantin ay namatay sa edad na 16 mula sa kidney tuberculosis. Ang panganay na anak, si Vladimir, habang nag-aaral sa institute, ay naging interesado sa pulitika at naging miyembro ng isang teroristang organisasyon, na nag-utos sa kanya na patayin ang gobernador ng Poltava, na kaibigan ng kanilang pamilya at madalas na bumisita sa kanilang bahay. Napagtanto na hindi niya maaaring gawin ang pagpatay sa isang matagal nang kakilala at natatakot na hatulan ang kanyang "mga kasama," nagpakamatay si Vladimir. Ang pagkamatay ng kanyang ikatlong anak na lalaki sa wakas ay napilayan si Sklifosovsky. Iniwan niya ang gamot, pumunta sa kanyang Yakovtsy estate sa lalawigan ng Poltava at kumuha ng paghahardin. Nabuhay siya sa kanyang anak ng 4 na taon lamang: noong 1904, pagkatapos ng stroke, namatay ang mahusay na siruhano sa edad na 68. Ang libingan ng siruhano sa Yakovtsi Gayunpaman, patuloy na pinagmumultuhan ng mga problema ang kanyang pamilya. Namatay si Son Nikolai sa panahon ng Russo-Japanese War, ang anak na si Alexander ay nawala noong Civil War.

Noong 1918, ang mga Bolshevik, sa kabila ng personal na utos ni Lenin na ang mga panunupil ay hindi mailalapat sa pamilya ni Sklifosovsky (pagkatapos ng lahat, natanggap niya ang ranggo ng heneral para sa kanyang mga gawaing medikal sa mga larangan ng digmaan), pinatay ang paralisadong balo ng isang siruhano at ang kanyang anak na babae na si Tamara. Tinadtad nila si Sophia gamit ang mga pala, at binitay si Tamara sa looban ng bahay. At noong 1923, pinangalanan ng pamahalaang Sobyet ang Moscow Institute of Emergency Medicine pagkatapos ng Sklifosovsky. Research Institute of Emergency Medicine na pinangalanan. N.V. Sklifosovsky.

St. Petersburg State University

Faculty of Medicine

Abstract para sa kurso sa kasaysayan ng medisina sa paksa:

"Nikolai Vasilievich Sklifosovsky"

Ang gawain ay isinagawa ng 1st year student na si Natalia Shcheglova

Panimula

Pangunahing bahagi

1. maikling talambuhay

• Pagkabata
• Edukasyon
• Ang mga pangunahing yugto ng buhay ni N.V Sklifosovsky

1. Discoveries N.V. Sklifosovsky
2. Mga pangunahing gawa ng N.V. Sklifosovsky

• Mga lokasyon ng pagtuturo
• Pamamaraan ng pagtuturo N.V. Sklifosovsky
• Saloobin sa mga pasyente
• Saloobin sa mga mag-aaral
• Ang mga mag-aaral ng N.V. Sklifosovsky

1. Pakikilahok sa mga labanan bilang isang surgeon sa larangan ng militar
2. Personalidad N.V. Sklifosovsky
3. Mga aktibidad sa lipunan N.V. Sklifosovsky
4. Pakikilahok sa pagpapatuloy ng mga merito ng N.I. Pirogov

Konklusyon

Panitikan

Sheet ng mga guhit

Panimula

Si Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky ay isa sa pinakatanyag, mahusay at aktibong mga doktor at siyentipiko sa Russia. Ang kanyang buong buhay ay nakatuon sa medisina, ang mga pagtuklas na ginawa ni Nikolai Vasilyevich ay nagpasulong nito, at ang mga operasyon na isinagawa ni Sklifosovsky na may kamangha-manghang kasanayan ay nailigtas. malaking bilang ng buhay. Itinuturing ko siyang isang halimbawa ng isang tunay na doktor - isang taong nakatuon sa kanyang trabaho, walang takot, matapang sa paghahanap ng mga bagong paraan ng paggamot, sensitibo sa kanyang mga relasyon sa mga pasyente at estudyante. Hindi sinasadya na ang Research Institute of Emergency Medicine sa Moscow ay nagdala ng kanyang pangalan - nagliligtas ng mga buhay at kalusugan, ang pagtuklas ng mga bagong pamamaraan ng pagsasagawa ng mga operasyon na isinagawa ng instituto ng pananaliksik na ito ay ang mga layunin para kay Nikolai Vasilyevich, na ang buhay ay nagsisilbing patunay ng pagkakaroon ng ang pinakamahusay katangian ng tao– dedikasyon, debosyon at pakikiramay, kaya naman pinili ko ang buhay at gawain ng taong ito bilang paksa para sa aking pananaliksik.

maikling talambuhay

Pagkabata

N.V. Si Sklifosovsky ay ipinanganak noong Marso 25, 1836 sa isang sakahan malapit sa bayan ng Duborossy, lalawigan ng Kherson, sa isang mahirap na marangal na pamilya. Ayon sa surviving statistics ng panahong iyon, nabatid na sa 178 na mga batang ipinanganak, 100 ang namatay bago sumapit ang isang taon. Sa napakahirap na panahon ay ipinanganak si N.V. Sklifosovsky. Mayroong 12 anak sa pamilya, si Nikolai ang ikasiyam na anak. Halos hindi na makayanan ng tatay ko. Literal na namuhay kami mula kamay hanggang bibig. Ngunit ang katapatan, katapatan, at pagtupad sa tungkulin ng isang tao ay likas sa bawat isa sa pamilya. Noong 1830, sa panahon ng pagsiklab ng kolera at tipus, ang aking ama ay nagsagawa ng mahahalagang tungkulin na may kaugnayan sa mga hakbang upang maalis ang mga ito. Ngunit sa parehong oras, binigyan niya ng pansin ang kanyang pamilya at mga anak. Naakit sila sa kaalaman. Ang ama mismo ang nagturo sa kanila na bumasa at sumulat, nagpakilala sa kanila sa pagbabasa, ngunit hindi niya pinangarap na mabigyan ng edukasyon ang kanyang mga anak, lalo na ng mas mataas. Sa outpost, kabilang sa mga tagapaglingkod ng militar sa panahon ng epidemya, mayroong mga doktor ng Russia na nakakuha ng pansin sa matanong na si Nikolai. Pinilit ni Need ang mga magulang na ipadala ang ilan sa kanilang mga anak sa isang ampunan sa lungsod ng Odessa, kung saan pinalaki si Nikolai. Ang mga kuwento ng kanyang ina tungkol sa trabaho ng kanyang ama noong panahon ng epidemya ng kolera ay nagtanim sa kanya ng pagmamahal sa medisina. Ang pangarap ng binata ay makapasok sa medical faculty.

Edukasyon

Natanggap niya ang kanyang sekundaryong edukasyon sa 2nd Odessa Gymnasium, nagtapos na may pilak na medalya.

Noong 1854 N.V. Si Sklifosovsky ay pumasok sa Moscow University "sa suporta ng gobyerno."

Discoveries N.V. Sklifosovsky, ang mga operasyon na unang ginawa ni Sklifosovsky

Si Nikolai Vasilyevich ay isa sa mga unang gumawa laparotomy, ovariotomy– ang mga operasyong ito ay minarkahan ang simula ng pag-unlad ng "cavity" surgery.

Ang partikular na interes ay ang pahayag ni Sklifosovsky tungkol sa mga nakakapinsalang epekto ng paglamig sa nakalantad na ibabaw ng peritoneum at magaspang na manipulasyon sa panahon ng operasyon. Ayon sa kanya, ang paglamig ay nagdudulot ng reflex sa vasomotor nerves ng abdominal cavity, na humahantong sa paglamig ng mga limbs at buong ibabaw ng katawan, pati na rin ang mga asul na mucous membrane at isang mahinang thread-like pulse, na maaaring magdulot ng kamatayan. ng pasyente. Ipinahiwatig ni Sklifosovsky na ang mga operasyon na kinasasangkutan ng pagbubukas ng lukab ng tiyan ay dapat isagawa sa mga silid na may temperatura ng hangin na hindi bababa sa 16-17 degrees, at dapat hawakan ng siruhano ang mga tisyu ng pasyente nang may pag-iingat at maiwasan ang pinsala.

Si Sklifosovsky ay isa sa mga unang surgeon na nagsagawa ng gastrostomy noong Marso 8, 1879. Sa mga artikulong inilathala sa isyung ito, sinuri ni Sklifosovsky nang detalyado ang mga indikasyon at kontraindikasyon para sa operasyong ito, at naninirahan din sa mga detalye ng operasyon: mga kahirapan sa paghahanap ng tiyan, paglalapat ng double suture, pagsasagawa ng operasyon sa 1 hakbang.

Sa panahon ng mga aktibidad ni Sklifosovsky, ang kapanganakan ng operasyon sa atay at bile duct. Isa siya sa mga unang nag-opera sa gallbladder.

Sa artikulong "Ideal cholecystomy", na inilathala sa pahayagan na "Vrach" para sa 1890, N.V. Inilarawan ni Sklifosovsky nang detalyado ang mga indikasyon at contraindications para sa mga interbensyon sa kirurhiko para sa mga sakit ng gallbladder at ducts.

Ipinataw si Sklifosovsky anastomosis sa pagitan ng gallbladder at maliit na bituka, na nagpapatunay sa posibilidad ng pagpasok ng apdo sa bituka na lumalampas sa excretory bile duct.

Noong 1885 I.K. Si Spizharny, sa isang pulong ng Pirogov Surgical Society, ay nag-ulat ng isang kaso kung saan ang isang echinococcal vesicle ng atay ay bumukas sa bronchi ng kanang baga. Sa kasong ito, unang isinagawa ni Sklifosovsky transpleural approach sa tumor na may rib resection at natiyak ang malawak na pagpapatapon ng pantog pagkatapos buksan.

Sklifosovsky ay tumatagal ng mahusay na kredito para sa pag-unlad mga pamamaraan ng pagtitistis sa pantog. Ang suprapubic excision ng pantog, na unang ginawa ni Franco noong 1560, ay itinuturing na masyadong mapanganib na paraan ng pagsasagawa ng mga operasyon. Pinatunayan ni Sklifosovsky ang bentahe ng pamamaraang ito sa iba, na inilarawan nang detalyado ang kurso ng operasyon at ang pamamaraan ng tahi. Suprapubic opening ng pantog na sinusundan ng pagtahi ayon sa paraan ng N.V. Ang Sklifosovsky sa loob ng mahabang panahon ay nanatiling pangunahing uri ng operasyon para sa mga bato at mga bukol ng pantog.

Ang isa sa mga gawa ni Sklifosovsky ay naglalarawan 4 na kaso ng pagtanggal ng dila para sa kabuuang kanser. Sa oras na iyon, ang mga surgeon ay hindi nagsagawa ng naturang operasyon, natatakot sa matinding pagdurugo at mga paghihirap sa paglapit sa ugat ng dila. Si Nikolai Vasilyevich ay bumuo ng isang bagong surgical approach sa ugat ng dila na may paunang ligation ng mga arterya sa Pirogov triangle sa magkabilang panig, na ginagawang walang dugo ang operasyon. Binibigyang-pansin din niya ang pamamaraan ng pag-alis ng dila - dissection ng integument ng leeg, subperiosteal separation ng mga kalamnan ng sahig ng bibig, atbp.

Kabilang sa mga unang operasyon (1874), si Sklifosovsky ay nagsagawa ng goiter excision, na minarkahan ang simula ng pag-unlad ng operasyon. thyroid gland.

Si Sklifosovsky ay binuo at iminungkahi espesyal na disenyo ng kagamitan nagpapahintulot panatilihin ang kawalan ng pakiramdam sa buong operasyon - pagputol ng itaas na panga para sa cancer.

Gumagamit sa itaas na panga para sa congenital cleft palate, si Sklifosovsky ang unang gumamit lokal na kawalan ng pakiramdam na may solusyon sa cocaine.

Isang natatanging inobasyon ng N.V. Si Sklifosovsky ay iminungkahi niya paraan ng bone surgery para sa maling joints(ang pamamaraang ito ay pumasok sa panitikan sa ilalim ng pangalang "Russian castle" o "Sklifosovsky castle"). Upang mapanatili ang mga dulo ng femur sa direktang pakikipag-ugnay sa lugar ng bali, ang isang median cut ay ginawa sa magkabilang dulo ng buto, pagkatapos ay sa dulo ng unang hiwa isang pangalawang hiwa ay ginawa sa nakahalang direksyon; ang mga sawn na halves ay tinanggal at ang mga ibabaw sa mga dulo ay nakikipag-ugnay sa isa't isa. Ang mga ito ay sinigurado ng 1-2 metal seams.

Mga gawa ni N.V. Sklifosovsky

Ang Peru N.V. Sklifosovsky ay nagmamay-ari ng higit sa 110 mga gawaing siyentipiko nakatuon sa pinaka magkakaibang mga lugar ng operasyon:

a) ginekolohiya (na noong panahong iyon ay isang departamento ng operasyon at nagsisimula pa lamang na halos humiwalay dito); Inilaan ni N.V. Sklifosovsky ang kanyang disertasyon at ilang mga gawa sa seksyong ito;

b) mga bagong pamamaraan ng operasyon, na unang ginamit sa Russia(mga operasyon ng goiter, gastrostomy, cholecystostomy, tahi sa pantog, pagputol ng cerebral hernia);

V) buto at osteoplastic surgery: pagputol ng mga joints, jaws, operasyon para sa maling joints;

G) mga isyu ng operasyon sa larangan ng militar.

Isang maikling listahan ng mga gawa ni N.V. Sklifosovsky:

1. « TUNGKOL SA hematopoietic tumor" Disertasyon para sa antas ng Doctor of Medicine, Odessa, 1863; Mga artikulo sa agham:
2. « Sa isyu ng Pirogov osteoplastic ablation ng tibia", "Military Medical Journal", 1877, Mayo;
3. « Tungkol sa sugat ng peritoneum", parehong lugar, Hulyo;
4. « Mula sa mga obserbasyon sa panahon ng Slavic War ng 1867-1877.”, ibid., Nobyembre;
5. « Thyreotomia para sa mga neoplasma sa laryngeal cavity", ibid., 1879, Marso;
6. « Pagtanggal ng isang tumor ng matris, parehong mga ovary", "Medical Bulletin", 1869;
7. « Transport machine sa isang karwahe para sa transportasyon ng mga nasugatan. Paghahatid ng mga sugatan mula sa larangan ng digmaan. Ang aming trabaho sa ospital noong panahon ng digmaan", ibid., 1877;
8. « Gastrostomy para sa pagpapaliit ng esophagus", ibid., 1878;
9. "Pagputol ng dila pagkatapos ng paunang ligation ng lingual arteries", "Doktor", 1880;
10. « Posible bang i-excise ang abdominal press (pressum abdominale) sa isang tao? Paggamit ng iodoform sa operasyon", ibid., 1882;
11. « Pagtahi ng pantog na may suprapubic section", ibid., 1887;
12. « Pagtanggal ng tumor sa atay", ibid., 1890;
13. « Hernia ng meninges. Pag-alis ng cerebral hernia sac sa pamamagitan ng pagputol", "Mga Chronicles ng Surgical Society sa Moscow"

Paglahok ng N.V. Sklifosovsky sa pagpapakilala ng mga advanced na pamamaraan at pamamaraan ng paggamot sa pagsasanay

Si Sklifosovsky ay kabilang sa mga unang gumamit ng antiseptics, at pagkatapos ay asepsis, at masigasig na nag-promote ng antiseptics sa mga siyentipikong lipunan at sa mga kongreso.

Nag-ambag si Nikolai Vasilievich sa pagpapakalat at pagpapasikat ng gastric resection.

Mga aktibidad sa pagtuturo

Mga lokasyon ng pagtuturo: Unibersidad ng Kiev, Medical-Surgical Academy sa St. Petersburg

Paraan ng pagtuturo: Nakita ni Nikolai Vasilievich, higit sa sinuman, ang umiiral na mga puwang sa pagtuturo mga praktikal na disiplina at hinahangad na punan ang mga ito ng personalnagpapakita ng pamamaraan ng hindi lamang kumplikadong mga operasyon, kundi pati na rin ang pagsasagawa ng mga simpleng pamamaraan ng operasyon. Hinangaan ng mga mag-aaral ang kanyang mahuhusay na diskarte kapag sinusuri ang mga pasyente o nagsasagawa ng napakasalimuot na operasyon sa mga lugar na mahirap maabot.

Saloobin sa mga pasyente: alam niya kung paano manalo sa mga pasyente, na nagtanim sa kanila ng isang pakiramdam ng walang hangganang pagtitiwala at pananampalataya sa medisina. Siya, mahinhin at mapilit sa kanyang sarili, palaging sensitibo at tumutugon, alam kung paano linangin ang mga katangiang ito sa kanyang mga estudyante. Hindi niya gusto ang kabastusan o kalayaan sa pasyente. Nagkaroon ng mahigpit na kapaligiran ng negosyo sa klinika. Hindi siya nagpahiya o nang-aapi ng sinuman; palagi niyang tinatrato ang mga ito nang may katangi-tanging kagandahang-asal, na binibigyang-diin ang kanyang paggalang sa tao, anuman ang kanyang posisyon.

Pakikipag-ugnayan sa mga mag-aaral: Inilaan ni Nikolai Vasilyevich ang kanyang libreng oras Praktikal na trabaho kasama ang mga estudyante. Halimbawa, sa mga araw na walang lecture, o tuwing Linggo, nag-iikot siya sa mga maysakit kasama ng mga estudyante. Kasabay nito, ang mga curator na naroroon sa mga pag-ikot ay kinakailangang mag-ulat sa kanilang mga pasyente. Binigyang-diin ni Sklifosovsky ang kalamangan ng mga mag-aaral na Ruso, na sa panahon ng kanilang pag-aaral ay pinagkadalubhasaan ang mga kasanayan sa pakikipag-usap sa mga pasyente, sa mga dayuhang estudyante, na nakilala ang mga pasyente lamang sa mga lektura.

Ang klinika ng Sklifosovsky ay isang paboritong lugar para sa mga mag-aaral: maaari nilang independiyenteng magbenda ng kanilang pasyente, tumulong sa mga operasyon, at magsagawa ng mga night shift.

Mga mag-aaral ni Sklifosovsky: Maraming siyentipiko at praktikal na mga numero sa larangan ng operasyon ang nagtapos mula sa paninirahan sa klinika ni Nikolai Vasilyevich: Spizharny, Sarychev, Yakovlev, Dobrotvorsky, Chuprov, Sakharov, Vilga, Rezvyakov, Kormilov, Yanovsky, Krasintsev at iba pa.

Ang pakikilahok ni Nikolai Vasilyevich sa mga labanan bilang isang siruhano sa larangan ng militar

N.V. Lumahok si Sklifosovsky sa 4 na malalaking digmaan sa Europa bilang isang ordinaryong surgeon at consultant sa ospital.

Lumahok si Sklifosovsky sa mga labanan mula noong 1866 (Austro-Prussian War). Bilang isang batang doktor, sumali siya sa aktibong hukbo upang pag-aralan ang field surgery. Ang resulta ng kanyang pananatili sa digmaang ito ay isang artikulo na inilathala sa Medical Bulletin para sa 1867 - "Note on observations during the last German war of 1866."

Noong 1876, si Nikolai Vasilyevich ay hinirang na isang consultant sa kirurhiko sa isa sa mga ospital ng Red Cross sa Montenegro, kung saan siya nanatili ng 4 na buwan. Binalangkas niya ang kanyang mga alaala sa isang gawaing inilathala sa Military Medical Journal noong 1876 sa ilalim ng pamagat na "Mula sa mga obserbasyon noong Slavic War ng 1876." Ang malaking interes ay ang mga obserbasyon ni Sklifosovsky sa kurso ng mga sugat ng baril ng mga organo ng tiyan at dibdib. Mahalagang katotohanan, binanggit ni Sklifosovsky - hindi lahat ng mga pinsala sa dibdib ay nagbabanta sa buhay. Sinabi niya na ang mga naturang sugat ay mapanganib sa mga kaso ng pagkapira-piraso ng buto at pagtagos ng mga fragment sa channel ng bala, dahil ang mga fragment ng mga tadyang ay puwersahang tumagos sa tissue ng baga, sirain ito at maging sanhi ng pag-unlad ng suppuration - empyema. Ang pagkakaroon ng natapong dugo sa pleural cavity ay nagpapalubha sa kurso ng proseso ng sugat at nagpapabilis sa pagbuo ng mga nagpapaalab na phenomena. Inilarawan ni Sklifosovsky ang pyothorax tulad ng sumusunod: "Kaagad pagkatapos ng sugat sa dibdib, nakita ang hemoptysis, at isang larawan ng dugo na bumubuhos sa lukab ng dibdib ay nangyayari. Pagkalipas ng ilang araw, lumilitaw ang isang lagnat na estado at isang larawan ng purulent na akumulasyon sa dibdib ay bubuo." Itinuturo niya na ang hitsura ng nana sa dibdib ay nauugnay sa likas na katangian ng sugat ng baril at ang mga komplikasyon na nagdudulot ng pag-unlad ng impeksiyon.

Si Sklifosovsky ay nagbigay ng malaking kahalagahan sa paglikha ng kapayapaan para sa mga nasugatan para sa isang kanais-nais na resulta ng mga sugat sa dibdib.

Ang mayamang kaalaman ni Nikolai Vasilyevich at ang karanasang nakuha niya ay natagpuan ng malawak na aplikasyon sa Digmaang Ruso-Turkish noong 1877. Sinubukan ni Sklifosovsky na ilipat ang mahigpit na rehimeng kalinisan na binuo sa klinika sa organisasyon ng pangangalaga sa ospital sa panahon ng digmaan; bilang isang resulta, ang bilang ng mga pasyente na may impeksyon sa mga departamento ng Nikolai Vasilyevich ay makabuluhang mas mababa kaysa sa iba pang mga departamento. Matapos ang pagtatapos ng kampanya, lumitaw si Sklifosovsky sa pag-print na may bilang ng kawili-wiling mga gawa: « Sa mga ospital at dressing station noong Turkish War», « Ang aming trabaho sa ospital noong panahon ng digmaan», « Transportasyon ng mga sugatan at may sakit sa pamamagitan ng tren», « Tarantas machine sa isang karwahe para sa transportasyon ng mga sugatan».

Sina N.V. Sklifosovsky at S.P. Botkin ay masigasig na tagasuporta ng pagdadala ng pangangalagang medikal na mas malapit sa mga nasugatan, na makikita sa mga aktibidad ng pasulong at pangunahing mga istasyon ng pagbibihis.

Personalidad N.V. Sklifosovsky

Si N.V. Sklifosovsky ay nag-iwan ng isang maluwalhating alaala ng kanyang sarili bilang isang pangunahing guro na may mataas na kultura at erudisyon, tagapagturo ng kabataan, masigasig na makabayan ng kanyang tinubuang-bayan. Ang klinika na pinamunuan niya ay isang magandang paaralan para sa mga mag-aaral, siyentipiko at maraming libu-libong mga doktor na dumagsa dito para sa pagpapabuti mula sa buong Russia.

N.V. Si Sklifosovsky ay isang tunay na makabayan. Masigasig niyang ipinagtanggol ang interes ng mamamayang Ruso sa pakikibaka para sa kaunlaran pambansang agham. Halimbawa, salamat sa interbensyon ng Sklifosovsky, posible na maitatag ang priyoridad ng Russian na doktor na si Vladimirov sa German Mikulich sa pag-imbento ng isang bagong paraan ng osteoplastic surgery sa paa.

May mahusay na pinag-aralan, matatas sa maraming wika, na may mahusay na pagtitiis at pagpipigil sa sarili, siya ay isang sensitibo at tumutugon na doktor.

Sa panahon ng mga operasyong militar, nahawahan niya ang lahat ng tao sa kanyang paligid ng walang kapantay na pagsusumikap, itinanim sa kanila ang sigla at tibay ng loob, at pinilit silang maamo silang tiisin ang lahat ng paghihirap at paghihirap ng buhay sa harapan. Sinasabi ng mga nakasaksi kung paano ang tila matikas at maayos na sibilyang heneral na ito na may malinis na uniporme ay nakatagal nang ilang araw na walang pagkain at walang tulog, palaging nasa operating table, sa dressing room o sa mga triage department ng pangunahing ospital. .

Si Nikolai Vasilyevich ay nagtamasa ng malaking paggalang at pagmamahal hindi lamang sa mga doktor, kundi pati na rin sa malawak na bilog ng mga Russian intelligentsia. Ang kasikatan na ito ay bunga ng kanyang mataas na merito bilang isang clinician-surgeon, scientist, lecturer at public figure.

Itinuring ng ilan si Sklifosovsky na isang mapagmataas at hindi naa-access na tao. Sa katunayan, sa ilalim ng panlabas na kalubhaan mayroong isang napakalambot at mainit ang pusong tao.

N.V. Si Sklifosovsky ay isang nangungunang siyentipikong Ruso na naglalagay ng mga pang-agham at pampublikong interes kaysa sa mga personal.

Sosyal na aktibidad

Si N.V. Sklifosovsky ay ang editor ng unang espesyal na siyentipikong surgical journal noong panahong iyon sa Moscow: "Surgical Chronicle" at "Chronicle of Russian Surgeon". Gumastos siya ng malaking halaga ng sarili niyang pera sa paglalathala ng mga magasing ito. Mga Kongreso, mga pagpupulong mga lipunang siyentipiko at ang mga magasin ay nakatulong nang malaki sa pag-unlad ng pag-iisip ng kirurhiko at edukasyon ng mga surgeon. Ipinakita ni N.V. Sklifosovsky ang kanyang napakalaking talento bilang isang organizer at pampublikong pigura sa panahon ng paghahanda at pagdaraos ng XII International Congress of Doctors (Agosto 7, 1897, Moscow); N.V. Sklifosovsky ay nahalal na pangulo nito. Alam niya ang napakalaking pang-agham at pampulitikang kahalagahan ng International Congress of Doctors, na nagpulong sa unang pagkakataon sa Russia. Ang kongresong ito ay nagpakita sa lahat siyentipikong mundo ang lakas at kahalagahan ng agham ng Russia. Nakita mismo ng mga dayuhang doktor ang mga tagumpay ng gamot sa Russia. Ang alamat tungkol sa kanilang haka-haka na kataasan kaysa sa mga Ruso ay napawi.

Si Nikolai Vasilyevich ay naglagay ng maraming trabaho sa organisasyon at pagtatayo ng isang bagong klinikal na campus sa Devichye Pole sa Moscow.

N.V. Si Sklifosovsky ay isang masigasig na tagasuporta edukasyon ng babae sa Russia. Salamat sa pakikilahok ni Nikolai Vasilyevich, "Ang mga espesyal na kurso ng kababaihan para sa edukasyon ng mga natutunan na midwife" ay binuksan sa Medical-Surgical Academy, kung saan ang mga kababaihan ay maaaring makatanggap ng mas mataas na medikal na edukasyon.

Ang pakikilahok ni Nikolai Vasilyevich sa pagpapatuloy ng kaluwalhatian ni Nikolai Ivanovich Pirogov

Sa bisperas ng pagbubukas ng International Congress, naganap ang grand opening ng monumento kay Pirogov. Ang monumento na ito ay itinayo salamat sa inisyatiba at lakas ng N.V. Sklifosovsky, na personal na nakamit ang "pinakamataas na pahintulot" para sa pag-install ng monumento, at itinayo gamit ang mga nakolektang pribadong donasyon, at hindi sa pampublikong gastos. Sa pagtukoy sa mga merito ni Pirogov, sinabi ni N.V. Sklifosovsky: "Ang mga prinsipyong ipinakilala sa agham ni Pirogov ay mananatiling isang walang hanggang kontribusyon at hindi mabubura mula sa mga tablet nito hangga't umiiral ang agham ng Europa, hanggang sa ang huling tunog ng mayamang pananalita ng Ruso ay mag-freeze sa lugar na ito.. ". Ito ang unang monumento sa isang siyentipiko sa Russia.

Nagsalita si Sklifosovsky sa print bilang pagtatanggol sa osteoplastic surgery ni Pirogov, na natugunan ng hindi palakaibigan ng mga dayuhang surgeon.

Research Institute na pinangalanan sa N.V. Sklifosovsky

Institute of Emergency Medicine na pinangalanan. Ang N.V. Sklifosovsky ay itinatag noong 1923 batay sa isa sa mga pinakalumang ospital sa Moscow, na binuksan noong 1810 ni Count N.P. Sheremetev bilang isang Hospice House. Research Institute of Emergency Medicine na pinangalanan. N.V. Ang Sklifosovsky ay isang malaking multidisciplinary na siyentipiko at praktikal na sentro sa mga problema ng emerhensiyang pangangalagang medikal, emerhensiyang operasyon, resuscitation, pinagsama at paso na trauma, emergency cardiology at talamak na pagkalason. Sa kabuuan, ang instituto ay kasalukuyang nakabuo ng higit sa 40 pang-agham na mga yunit, higit sa kalahati ng mga ito ay klinikal, na tumutugma sa profile ng mga pinaka-karaniwang mga pathologies sa emerhensiya. Ang mahusay na pang-agham at praktikal na potensyal ng mga kawani, modernong kagamitan ay ginagawang posible na matagumpay na bumuo ng bago at pagbutihin ang mga umiiral na pamamaraan para sa pag-diagnose at paggamot sa mga kondisyong pang-emergency, na ginagawang posible na gamutin ang mga pasyente na may pinakamalubha at kumplikadong talamak na mga sakit at pinsala sa operasyon, upang payuhan at ilipat ang mga pasyente mula sa ibang mga institusyong medikal sa instituto para sa paggamot. Bawat taon, sa karaniwan, 52,000 mga pasyente mula sa iba't ibang mga rehiyon ng Russian Federation ang tumatanggap ng kwalipikadong pangangalaga sa Institute, 22,000 mga pasyente ang naospital. Bilang karagdagan, ang pagbisita sa mga koponan ng mga espesyalista sa neurosurgery, endoscopy at endotoxicosis ay nagbibigay ng advisory at espesyal na tulong sa mga ospital sa Moscow.

Ang instituto ay gumagamit ng 820 na mananaliksik at doktor, kabilang ang 2 akademiko at 2 kaukulang miyembro ng Russian Academy of Medical Sciences, 37 propesor, 78 doktor at 167 kandidato ng mga medikal na agham. Ang instituto ay may 922 inpatient bed, kung saan 114 ay intensive care bed. Mahigit sa 20,000 iba't ibang operasyon ang ginagawa batay sa mga sangay nito sa buong taon. 25,000 pasyente ang tumatanggap ng emergency na pangangalaga sa isang outpatient na batayan. May mga single, double at five-bed room na may lahat ng amenities.

Sa Research Institute of Emergency Medicine na pinangalanan. Sa nakalipas na 10 taon, matagumpay na gumagana ang departamentong pang-edukasyon at klinikal ng N.V. Sklifosovsky, kung saan hanggang 200 mga klinikal na residente ang sinasanay taun-taon sa mga sumusunod na espesyalidad: pangangalaga sa emerhensiya; anesthesiology at resuscitation; cardiology; mga diagnostic sa klinikal at laboratoryo; neurosurgery; pathological anatomy; saykayatrya; obstetrics at ginekolohiya; radiology; endoscopy; toxicology; thoracic surgery; traumatology at orthopedics; mga diagnostic ng ultrasound; physiotherapy; functional diagnostics; operasyon; radiology; cardiovascular surgery. Ang mga pag-aaral sa postgraduate at doctoral ay bukas sa mga sumusunod na specialty: cardiology; traumatology at orthopedics; operasyon; neurosurgery; anesthesiology at resuscitation; cardiovascular surgery.

Ang departamento ng editoryal at paglalathala ay naghahanda para sa pag-imprenta at inilalathala ang mga gawa ng institute.

Ang Institute ay mayroon ding isang mayamang siyentipiko at medikal na aklatan.

Ang Department of External Scientific Relations ay nag-coordinate siyentipikong pananaliksik sa labas ng institute, sa loob ng balangkas ng mga aktibidad ng Interdepartmental Scientific Council on Emergency Care ng Russian Academy of Medical Sciences at ang Problema sa Komisyon sa Emergency Surgery ng Interdepartmental Scientific Council sa Surgery ng Russian Academy of Medical Sciences, at naghahanap din at nagpoproseso ng siyentipikong impormasyon, nagsasagawa ng trabaho sa larangan ng kasaysayan ng medisina.

Sa nakalipas na 10 taon, humigit-kumulang 235 case study ang isinagawa upang mapabuti ang kalidad ng diagnosis at paggamot. 62 monographs ang nai-publish, mga 4100 mga artikulong siyentipiko at iba pang publikasyon, kabilang ang 86 na koleksyon ng mga gawa. Nakasulat din ang mga kawani ng instituto ng malaking bilang ng mga kabanata at seksyon sa mga aklat na inilathala ng ibang mga institusyon. 43 patent at sertipiko ng pag-imbento ang natanggap, 32 pagpapabuti na panukala ang tinanggap para magamit. 140 disertasyon ang ipinagtanggol, kabilang ang 25 disertasyon ng doktor. Ang pagpapatupad ng mga resulta ng siyentipikong pananaliksik sa pagsasanay ay may positibong epekto sa pagpapabuti ng gawaing medikal.

Ang paglago ng antas ng siyentipikong pananaliksik ay humantong noong 2001 sa paglikha sa Institute of a Dissertation Council para sa pagtatanggol ng mga disertasyon ng doktor sa larangan ng operasyon, anesthesiology at resuscitation, traumatology at neurosurgery.

Upang mapabuti ang antas ng propesyonal ng mga doktor, higit sa 100 pang-agham at praktikal na mga kumperensya at seminar ang ginanap, higit sa 130 impormasyon at mga metodolohikal na dokumento ang nai-publish.

Ang isang pangunahing papel sa paglutas ng mga pang-agham at praktikal na mga problema at sa pag-coordinate ng siyentipikong pananaliksik sa teritoryo ng Russian Federation ay ginampanan ng Mga Komisyon ng Problema ng Konseho ng Siyentipiko para sa Pang-emergency na Pangangalagang Medikal sa larangan ng pinagsamang trauma, cardiology at clinical toxicology at ang Komisyon ng Problema. sa Emergency Surgery. Ang mga resulta ng pananaliksik ay sinusuri sa departamento ng panlabas na pang-agham na relasyon. Ito ay makabuluhang pinabilis ang pagpapatupad ng mga advanced na tagumpay ng medikal na agham.

Konklusyon

Nabuhay si Nikolai Vasilievich magandang buhay. Tulad ng isang tunay na doktor, siya ay isang moral na halimbawa para sa mga nakapaligid sa kanya - nang hindi binibigyang pansin ang kanyang sariling mga hangarin at pangangailangan, handa siyang gampanan ang kanyang tungkulin sa anumang oras ng araw. Tulad ng isang tunay na siyentipiko, hindi siya natatakot sa anumang bagay, o sa halip, naghahanap siya ng mga paraan upang maalis ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Ang kanyang napakatalino na pag-iisip ay abala sa buong buhay niya sa paglutas ng mga problema ng siyentipiko at praktikal na medisina, mga isyu ng pagtuturo sa mga mag-aaral at paglikha. mas magandang kondisyon para sa buhay ng lipunan. Si Nikolai Vasilyevich ay isang tunay, tunay na makabayan na niluwalhati ang kanyang Inang-bayan at mga tao. Isang walang takot, mahigpit na siyentipiko, isang matulungin, maunawaing doktor - si Nikolai Vasilyevich ay isang tao na ipinagmamalaki natin at ang memorya ay pinarangalan natin ngayon. http://nplit.ru/books/item/f00/s00/z0000054/st006.shtml http://ru.wikipedia.org/wiki/%CC%EE%F1%EA%EE%E2%F1%EA% E8%E9_%E3%EE%F0%EE%E4%F1%EA%EE%E9_%ED%E0%F3%F7%ED%EE-%E8%F1%F1%EB%E5%E4%EE%E2 %E0%F2%E5%EB%FC%F1%EA%E8%E9_%E8%ED%F1%F2%E8%F2%F3%F2_%F1%EA%EE%F0%EE%E9_%EF%EE %EC%EE%F9%E8_%E8%EC%E5%ED%E8_%CD._%C2._%D1%EA%EB%E8%F4%EE%F1%EE%E2%F1%EA%EE %E3%EE

Isang matikas, maayos na heneral sa isang malinis na uniporme, na tila mahigpit at mapagmataas sa unang pagkikita, ngunit sa katunayan ay isang nakakagulat na malambot, mapagmahal, palakaibigan, kahit medyo sentimental na tao.

Isang doktor na, dahil sa pakiramdam ng propesyonal na tungkulin, ay may kakayahang patuloy na nasa operating table nang ilang araw sa isang pagkakataon. Ito ay si Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky noong 1880, nang ang Konseho ng Moscow University ay nagkakaisa na inihalal siya sa departamento ng faculty surgical clinic at hindi nagtagal ay hinirang siyang dean.

Mahal ni Nikolai Ivanovich Pirogov si Sklifosovsky. Maaga niyang nakilala ang kanyang talento at inirekomenda siya sa Department of Theoretical Surgery. At hindi ako nagkamali. Siya pala ay isang mahusay na Russian surgeon. Siya ay nasa unang bahagi ng apatnapu't, at ang kanyang pangalan ay inilagay sa tabi ng Pirogov's.

Si Nikolai Sklifosovsky ay ipinanganak noong Marso 25, 1836 sa isang bukid malapit sa lungsod ng Dubossary, distrito ng Tiraspol, lalawigan ng Kherson. Siya ang ikasiyam na anak sa isang malaking (12 anak sa kabuuan) Ukrainian na pamilya ng isang mahirap na maharlika na si Vasily Pavlovich Sklifosovsky, na nagsilbi bilang isang klerk sa Dubossary quarantine office. Maraming bata, at napakahirap para sa ama na pakainin ang gayong pulutong. Si Nicholas ay maagang ipinadala sa Odessa Orphanage. Mula sa murang edad ay naranasan niya ang mapait na pakiramdam ng kawalan ng tirahan at kalungkutan, kung saan nagsimula siyang maghanap ng kaligtasan sa pag-aaral. Lalo siyang naging interesado natural Sciences, sinaunang at wikang banyaga, panitikan at kasaysayan. Ang pagtuturo ay naging hindi lamang kaligtasan, kundi isang layunin din - upang mapagtagumpayan ang isang hindi nakakaintriga na tadhana, mahirap na pang-araw-araw na mga pangyayari, at talunin ang isang hindi magandang kapalaran.

Natanggap niya ang kanyang pangalawang edukasyon sa Odessa gymnasium. Nagtapos siya mula dito bilang isa sa mga pinakamahusay na mag-aaral na may isang pilak na medalya at isang mahusay na sertipiko, na nagbigay sa kanya ng mga benepisyo sa pagpasok sa Moscow University. Pinagtibay ng Konseho ng Unibersidad ang isang resolusyon "Sa paglalagay ni Nikolai Sklifosovsky, isang mag-aaral ng Odessa public charity order, sa suporta ng gobyerno." Umalis si Nikolai patungong Moscow, puno ng pag-asa at hangarin. Naipasa niya ang halos lahat ng mga pagsusulit sa mga teoretikal na disiplina na may mahusay na mga marka, maliban sa pisika at zoology, na naipasa niya nang may magagandang marka.

Si Sklifosovsky ay naging isang mag-aaral ng natitirang siruhano na si F.I. Inozemtsev, ang walang hanggang katunggali ni Pirogov, na inalis ang pag-asa ng dakilang siruhano para sa Kagawaran ng Surgery sa Moscow University. Sa isang materyal na kahulugan, si Nikolai ay nasa isang mahirap na posisyon at umaasa sa utos ng Odessa. Lahat sa iyo taon ng mag-aaral siya ay nanirahan sa isang maliit na sahod, na madalas na ipinadala sa kanya ng utos ng Odessa nang huli. Kahit noong 1859, nang si Sklifosovsky, na mahusay na nagtapos mula sa medikal na faculty ng unibersidad (isa siya sa ilang mga mag-aaral sa unang taon na nakatanggap ng karapatang kumuha ng pagsusulit para sa degree ng Doctor of Medicine), ay malapit nang pumunta sa Odessa sa kanyang lugar ng trabaho, ang Odessa order, gaya ng dati, naantala ang kanyang huling scholarship. Kailangan niyang humingi ng pera sa administrasyon ng unibersidad para sa paglalakbay.

Noong 1859, sa edad na 23, na nanirahan bilang isang residente sa departamento ng kirurhiko ng Odessa City Hospital, nakakuha si Sklifosovsky ng propesyonal na kalayaan at kalayaan sa pananalapi. Ang panahon ng Odessa ay napakahalaga sa talambuhay ni Sklifosovsky; sa ika-10 anibersaryo na ito ay nakakuha siya ng karanasan para sa kanyang mga aktibidad sa hinaharap. Para sa kadahilanang ito, tatanggihan niya ang posisyon ng punong manggagamot ng ospital na malapit nang ialok sa kanya: kailangan niya ng patuloy na pagsasanay sa operasyon, ang mga kredensyal ay hindi gaanong mahalaga. Sa panahon ng Odessa, sinimulan niya ang kanyang sikat na serye ng mga ovariotomies (dissection of the ovary).

Noong 1863, sa Kharkov University, ipinagtanggol ni Nikolai Vasilyevich ang kanyang disertasyon ng doktor sa paksang "Sa tumor sa sirkulasyon ng dugo" at noong 1866 nagpunta siya sa isang dalawang taong paglalakbay sa negosyo para sa pagpapabuti. Sa loob ng dalawang taon na ito, nagawa niyang magtrabaho sa Pathoanatomical Institute sa ilalim ng Virchow at sa klinika ng surgeon na si B.R.K. Si Langenbeck sa Germany, kasama ang surgeon na si A. Nelaton (1807-1873) at sa Clamart Anatomical Institute sa France, ay naglakbay sa England upang makilala ang mga medikal na paaralan sa London doon, at pagkatapos ay magtrabaho sa Scotland kasama si D.Yu. Simpson, na propesor ng obstetrics sa Unibersidad ng Edinburgh mula 1839. Magkakaroon siya ng oras upang maging pamilyar sa operasyon sa larangan ng militar - na may pahintulot ng gobyerno ng Russia, si Sklifosovsky ay lumahok sa Digmaang Austro-Prussian, aktibong nagtatrabaho sa mga istasyon ng dressing at sa mga ospital at kahit na nakikipaglaban malapit sa Sadovaya, kung saan siya ay iginawad sa Iron Krus.

Sumikat ang kanyang pangalan sa mundo ng medisina. Noong 1870, sa rekomendasyon ni Pirogov, nakatanggap si Sklifosovsky ng isang imbitasyon na kumuha ng upuan ng operasyon sa Kiev University. Ngunit dito siya ay hindi nagtagal: hindi nagtagal bumalik siya sa teatro ng Franco-Prussian War, at sa kanyang pagbabalik noong 1871 siya ay tinawag sa departamento ng surgical pathology sa Medical-Surgical Academy sa St. Petersburg, kung saan siya unang nagturo ng surgical pathology at pinamunuan ang surgical department sa clinical military hospital, at mula noong 1878 ay pinangasiwaan na niya ang surgical clinic ng Baronet Villiers. Ang pagkakaroon ng nai-publish na isang bilang ng mga gawa ("Pag-alis ng goiter", "Resection ng 2 jaws", "Isang maikling gabay sa operasyon", isa sa mga una sa Russia), mabilis siyang naging isang tanyag na propesor-surgeon.

Ang kompositor na si P.I. ay bumisita din sa bahay ng mga Sklifosovsky, kung saan ang kanyang asawang si Sofya Alexandrovna ay mahusay at matalinong sumuporta sa mga mapagpatuloy na tradisyon ng pinakamahusay na mga intelihente na pamilyang Ruso. Tchaikovsky, at artist V.V. Vereshchagin, at ang sikat na abogado na si A.F. Mga Kabayo. Ang mga interes ni Sklifosovsky ay medyo malawak: mahilig siya sa pagpipinta, panitikan, at musika. Ang kanyang asawa, sa pamamagitan ng paraan, ay isang laureate ng internasyonal kumpetisyon sa musika Konserbatoryo ng Vienna, at ang anak na babae na si Olga Nikolaevna ay nag-aral ng musika kasama si Nikolai Rubinstein. Ang mahusay na doktor ay kaibigan din ni S.P. Si Botkin, nagtagal hanggang gabi na mula sa propesor ng kimika at kompositor na si A.P. Borodin, nakipagkita kay A.K. Tolstoy.

Noong 1876, muling nakipagdigma si Sklifosofsky, sa pagkakataong ito sa Montenegro, bilang isang consultant ng kirurhiko para sa Red Cross. Ang Digmaang Ruso-Turkish, na sumiklab noong 1877, ay tinawag siyang aktibong hukbo. Binindadahan niya ang unang nasugatan nang tumawid sa Danube, nagtatrabaho bilang isang siruhano sa hukbo ng Russia malapit sa Plevna at Shipka. Ang isa sa kanyang mga paglalakbay sa Fort St. Nicholas ay halos magbuwis ng kanyang buhay. Para sa kapakanan ng trabaho, maaari niyang kalimutan ang lahat, at kung kinakailangan ito ng mga pangyayari, maaari siyang magpatakbo ng ilang araw nang sunud-sunod, nang hindi ginagambala ng alinman sa pagtulog o pagkain. Sa panahon ng mga counterattacks ng hukbo ni Suleiman Pasha, si Nikolai Vasilyevich ay nagpatakbo ng apat na araw na sunud-sunod na walang pahinga o natutulog sa ilalim ng apoy ng kaaway! Ipinakikita ng mga ulat na sa panahong iyon ay humigit-kumulang 10 libong sugatan ang dumaan sa mga ospital nito. Sinuportahan ng doktor at mga nars, kasama ang kanyang asawang si Sofya Alexandrovna, ang kanyang lakas sa paminsan-minsang pagbuhos ng ilang higop ng alak sa kanyang bibig sa pagitan ng mga indibidwal na operasyon.

Noong 1878, lumipat si Sklifosovsky sa departamento ng academic surgical clinic, at noong 1880 ay nahalal siya sa departamento ng faculty surgery sa klinika ng Moscow University. Si Propesor Sklifosovsky ay nahalal na dean ng medical faculty ng Moscow University, kung saan matagumpay siyang nagtrabaho noong 1880-1893. Nanatili siya sa Moscow sa loob ng 14 na taon, ito ang pinaka-produktibong panahon ng kanyang aktibidad na pang-agham at pedagogical.

Hindi kailanman, sa anumang pagkakataon, ipinagkanulo ni Nikolai Vasilyevich ang kanyang marangal na maginoong mga tuntunin ng komunikasyon; walang nakakita sa kanya na mainitin ang ulo o nawala ang kanyang galit. Kasabay nito, siya ay isang emosyonal at madamdamin na tao. Halimbawa, ang unang operasyon, tulad ng karaniwang isinasagawa sa mga taong iyon nang walang chloroform anesthesia, ay gumawa ng napakalakas na impresyon sa batang estudyante na si Nikolai Sklifosovsky na siya ay nahimatay.

Noong 1893-1900, bumalik siya sa St. Petersburg at hinirang na direktor ng Elepinsky Clinical Institute for Advanced Medical Studies at pinuno ng isa sa mga departamento ng kirurhiko ng institusyong ito. Dito siya nanatili hanggang 1902, nagtuturo ng praktikal na operasyon sa mga doktor na dumagsa dito para sa mga kurso mula sa buong Russia. Noong 1902, dahil sa sakit, nagretiro siya at pagkaraan ng ilang oras ay umalis para sa kanyang ari-arian, sa lalawigan ng Poltava.

Ang unang asawa ni Sklifosovsky ay namatay sa edad na 24 mula sa tipus. Tatlo sa kanyang mga anak ay namatay din. Ang estate na "Otrada", kung saan siya nanirahan pagkatapos ng kanyang unang kasal, ay pinalitan ng pangalan na "Yakovtsy"... Nakatayo ito sa mataas na bangko ng Vorksla, mga dalawang milya ang layo. Araw-araw, sa anumang panahon, si Sklifosovsky ay lumangoy sa kanyang droshky. Pagkatapos ay lumangoy siya sa Moscow at St. Petersburg sa buong taon. Sa taglamig, sa St. Petersburg, isang butas ng yelo ang ginawa para sa kanya sa Neva, at tuwing umaga ay lumulubog siya sa nagyeyelong tubig.

Ilang stroke ng apoplexy ang nakagambala sa buhay ng namumukod-tanging surgeon. Sa huling apat na taon siya ay nanirahan sa kanyang Poltava estate "Yakovtsy". Noong Nobyembre 30, 1904, ala-una ng umaga, namatay si Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky. Siya ay inilibing sa isang lugar na hindi malilimutan para sa Russia, kung saan naganap ang Labanan ng Poltava.

Tiyak na sa mga araw na iyon na sinimulan ng V Congress of Russian Surgeon ang kasalukuyang gawain sa Moscow, salamat sa Sklifosovsky. Ang pagbubukas nito ay natabunan ng balita ng pagkamatay ni Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky. "Walang alinlangan, ang isa sa mga pinakatanyag na surgeon ng ating sariling bayan, na ang pangalan ay nakasanayan nating ilagay kaagad pagkatapos ng pangalan ng dakilang Pirogov, ay pumunta sa kanyang libingan," ito ang mga salitang tumugon sa kongreso. trahedya na pangyayari. Ang pangalan ng kahanga-hangang Russian surgeon na si Sklifosovsky ay ibinigay sa Institute of Emergency Medical Care sa Moscow.

Ang pagpapatuloy ng anatomical at physiological na direksyon ng N.I. Pirogov sa operasyon, si Sklifosovsky ay nakabuo ng maraming mga isyu ng kirurhiko paggamot ng iba't ibang mga sakit. Isa siya sa mga unang nag-opera para alisin ang mga ovarian cyst, na nag-ambag sa pag-unlad ng abdominal surgery sa Russia. Iminungkahi ni Sklifosovsky ang surgical treatment ng cerebral hernias, tiyan wall hernias, cancer sa dila at jaws, tiyan, surgical removal ng mga bato sa pantog; nakabuo ng mga indikasyon para sa kirurhiko paggamot ng sakit sa gallbladder at mga pamamaraan ng operasyon. Gumawa siya ng mga operasyon para sa pagtanggal ng goiter, pagtanggal ng laryngeal, atbp. Espesyal na atensyon Nakatuon siya sa operasyon sa tiyan: sa panahon ng Moscow siya ay isa sa mga unang gumamit ng gastrostomy, at sa St. Petersburg - ang "Murphy button". Kabilang sa kanyang iba pang natitirang mga inobasyon sa Russian surgery ay ang paggamit ng bubble suture.

Nikolai Vasilievich kasama ang I.I. Iminungkahi ni Nasilov ang isang bagong paraan ng pagkonekta ng mahabang tubular na buto para sa mga maling joint, na tinawag na "Sklifosovsky castle", o "Russian castle". Kasunod ng agham ng Europa, palagi siyang nakatayo sa antas nito, nag-apply at siya mismo ay nakabuo ng mga bagong pamamaraan plastic surgery. Malawak niyang itinaguyod ang mga pamamaraan ng antisepsis at asepsis at isa sa mga una sa Russia na nagpakilala ng parehong pamamaraan sa pagsasanay sa operasyon. Bilang honorary chairman ng 1st Pirogov Congress noong 1885, nagbigay siya ng talumpati sa antiseptics - "Sa mga tagumpay ng operasyon sa ilalim ng impluwensya ng antiputrefactive na pamamaraan." Sa Russia, ito ang sandali ng pagbabago mula sa lumang operasyon patungo sa bago.

Propesor Sklifosovsky ay prominenteng pampublikong pigura: kinuha ang isang aktibong bahagi sa convening ang Pirogov congresses ng Russian doktor. Siya rin ang organizer (tagapangulo ng organizing committee) ng 12th International Congress of Doctors at ang surgical section nito sa Moscow (1897). Kinuha niya ang inisyatiba upang idaos ang "Congress of Russian Surgeon". Isa siya sa mga organizer at tagapangulo ng 1st Congress of Russian Surgeon noong 1900. Sa kongresong ito siya ay pinarangalan sa okasyon ng ika-apatnapung anibersaryo ng aktibidad na pang-agham at kirurhiko.

Si Nikolai Vasilyevich ay co-editor ng journal na "Surgical Chronicle" at co-editor at founder ng "Chronicle of Russian Surgery", at pagkatapos ay ang "Russian Surgical Archive". Kapansin-pansin na ang Chronicle ay ang unang espesyal na organ ng mga surgeon sa Moscow. Nag-ambag siya sa pagtatayo ng mga bagong klinika sa Devichye Pole (ngayon ang klinika ng 1st Moscow Medical Institute). Itinaas ni Sklifosovsky ang isang malaking hukbo ng mga mag-aaral at tagasunod, na kinabibilangan nina Trauber, Kuzmin, Spizharny, Sarychev, Yakovlev, Zematsky, Aue, Yanovsky, Chuprov at iba pa. Ang mga kurso ni Sklifosovsky sa Yelepinsky Institute ay nakatulong sa pagpapalaganap ng praktikal na operasyon sa mga probinsiya, lalo na sa mga doktor ng zemstvo.