Após o exame na cadeira, meu abdômen dói. Dor aguda na parte inferior do abdômen

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Perguntas e respostas sobre: ​​dores agudas na parte inferior do abdômen

2016-10-07 23:43:31

Júlia pergunta:

Olá, há três semanas fiz uma operação inferior-mediana devido a ruptura do ovário direito e hemorragia interna (perda de sangue 500 gramas), um cisto de corpo lúteo 7-8 foi removido e o ovário foi suturado. Instalaram uma drenagem, que foi retirada no 4º dia. Os pontos foram retirados no 8º dia e encaminhados para casa. Em casa eu sentia dores agudas periódicas na vagina, sentia muita tontura, fraqueza, queria dormir o tempo todo, e hoje sinto uma dor aguda no baixo ventre à direita, semelhante a quando você puxa o fio de um sutura, só por dentro, quando pressiono o ponto dolorido, não há dor forte, só dói um pouco no lado oposto do abdômen. Também frequente micção intensa. Os pontos estão bons, apenas doloridos ao toque.

Respostas Bosyak Yulia Vasilievna:

Olá, Júlia! Muito pouco tempo se passou desde a cirurgia. Em poucas semanas tudo estará completamente curado e não causará desconforto. Para evitar aderências, você pode usar uma preparação enzimática e, para garantir o “descanso” dos ovários, você deve ter prescrito um AOC por um período de 3 a 6 meses. Fraqueza e tontura estão provavelmente associadas à anemia devido à perda de sangue.

2014-11-26 08:54:27

Maia pergunta:

Olá! Por favor me diga o que fazer. Tenho 29 anos e fiz colecistectomia em 2005. Hoje tenho hepatodistrofia gordurosa, também gastroduodenite crônica e hérnia gástrica deslizante. Estou incomodado com dores fortes na parte inferior do abdômen, às vezes cortantes e agudas, especialmente à direita. Os exames ginecológicos não revelaram nenhum problema. O que poderia ser e quem devo contatar?

2013-10-10 14:01:05

Valéria pergunta:

Olá, há 3 meses, no dia 16/07/13, fui internada no serviço ginecológico com apoplexia do ovário esquerdo. Tratamento conservador - St. Cefekon, dados de ultrassonografia 19/07/13 data da última menstruação 02/07. /13 após tomar postinor osm no 17º dia do mc. Espaço retrouterino - amostra de líquido livre com volume de cerca de 4,5-5 ml, homogêneo O ovário direito mede 45 * 32 * 30 mm. a ecoestrutura é homogênea com inclusões hipoecóicas ao longo da periferia, medindo de 3 a 6 mm. Uma formação de cavidade medindo 21 é determinada. A ecogenicidade é normal. ao longo da periferia variando em tamanho de 4 a 7 mm. Ultrassonografia em 26/07/13 examinada no 3º dia do ovário direito - dimensões 45 * 32 * 30 mm, contornos irregulares. A ecoestrutura é homogênea com inclusões hipoecóicas ao longo da periferia medindo de 3 a 6 mm de diâmetro. Não foram identificadas formações cavitárias adicionais. Atrás do ovário há uma estrutura cavitária hipoecóica de até 4 mm de diâmetro. 22 mm e tem contornos suaves A ecoestrutura é homogênea com inclusões hipoecóicas ao longo da periferia variando em tamanho de 4 a 7 mm. Conclusão. : M-echo corresponde ao dia do mc. Sinais ultrassonográficos de processo inflamatório prévio na região do apêndice. ultrassonografia 8.08.13 Ovário direito - tamanho 35 * 31 * 26 mm, contornos não uniformes A estrutura do eco é homogênea com inclusões hipoecóicas ao longo da periferia, tamanho de 3 a 6 mm. Estrutura cavitária de 12 * 14 mm, anecóica,. Atrás do ovário, é determinada uma estrutura hipoecóica de até 3 mm de diâmetro (diferenciar com hidrossalpinges à direita?) Ovário esquerdo - tamanho 30 * 27 * 23 mm Os contornos são lisos, com inclusões hipoecóicas ao longo do. periferia, tamanho de 4 a 7 mm. É determinada uma estrutura cavitária, tamanho 13 * 12 mm, a ecogenicidade é normal. Na área dos apêndices à direita e à esquerda existem estruturas hiperecóicas pesadas. eco corresponde ao dia do útero, não há líquido livre no espaço de Douglas. A integridade dos ovários não está prejudicada. Sinais de hidrossalping à direita? de um processo inflamatório prévio na área apêndices Em seguida, me prescreveram macropen 400, sv indometacina, tiossulfato IV na, amiksina, VM halovit, supositórios de ictiol, mas a dor continuou, às vezes do abdome inferior direito, às vezes à esquerda, às vezes esfaqueamento, tiro, às vezes irradiando para o ânus Depois disso procurei outro médico, dados de ultrassom 18/09/13: Há vestígios de líquido livre no espaço retrouterino. O ovário direito está localizado no istmo, dimensões -6,0 * 4,5 * 5,6 cm. Os contornos são uniformes, com diversas (6-8 no campo de visão) estruturas foliculares com diâmetro de até 0,6 cm e com formação de cavidade. com contornos nítidos e uniformes, tamanho: 4,0 * 4,5 * 4,2 cm com conteúdo anecóico e estrutura ecogênica de formato irregular é visualizado ao longo da periferia da formação com até 1,0 cm de espessura. O ovário esquerdo está localizado na lateral. do útero, tamanho 3,6 * 2,0 * 2,7 cm. Os contornos são suaves, com múltiplas estruturas foliculares (10-12 no campo de visão) com diâmetro de até 0,6 cm. Na área dos apêndices de ambos os lados existem estruturas eco-positivas lineares. Conclusão: Alterações difusas no miométrio Discrepância entre a espessura do endométrio e a fase do ciclo menstrual (menor que o normal) Formação de cavidade no ovário direito (diferenciar com retenção) Sinais de processo inflamatório prévio na área de ​. ​os apêndices. Ultrassonografia 24/09/2013 no 5º dia do mês Não há líquido livre no espaço retrouterino Direito o ovário está localizado no istmo, tamanho 5,3 * 4,0 * 5,8 cm. (6-8 no campo de visão) são visualizadas estruturas foliculares com diâmetro de até 0,5 cm, com formação de cavidade, tamanho: 2,9 *4,9*3,1 cm, com conteúdo heterogêneo e estrutura ecogênica de formato irregular. ao longo da periferia da formação, espessuras de até 1,0 cm. O ovário esquerdo está localizado na lateral do útero, tamanho 3,7*2,3*3.0 cm. Os contornos são lisos, com múltiplos (10-12 na área de. vista) estruturas foliculares com diâmetro de até 0,9 cm Na área dos apêndices em ambos os lados existem estruturas ecopositivas lineares. Conclusão: Alterações difusas no miométrio. retenção). Sinais de ovário esquerdo multifolicular Sinais de processo inflamatório anterior na área dos apêndices.. Fui prescrito Logest hormonal por 5 dias MC, Wobenzym, supositórios Longidaza por via retal, supositórios Viferon por via vaginal, mas começaram os vômitos terríveis, Parei de usá-los.
Dados de análise: 23/07/2013
marcadores sorológicos de infecções:
anticorpos para citomegalovírus, IgG 213,1 AE/ml
anticorpos para citomegalovírus, IgM 0,19
anticorpos para o vírus da rubéola, IgG 48,7 UI/ml
anticorpos para o vírus da rubéola, anticorpos IgM para Toxoplasma gondii?IgG 0,0
anticorpos para vírus Herpes simplex-1,2,IgG 10.50
anticorpos para Toxoplasma gondii, IgM 0,1
anticorpos para herpesvírus humano tipo 6, IgG 5,7
anticorpos para Chlamydia trachomatis, IgM 0,0
anticorpos para Chlamydia trachomatis, IgG 0,06
anticorpos para Mycoplasma hominis?IgG 0,1
anticorpos para Ureaplasma urealyticum, IgG 0,03
Tipagem de DNA de papilomavírus humano de alto risco oncogênico Tipagem de DNA de papilomavírus HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59: NÃO DETECTADO.
Exame microbiológico da secreção dos órgãos genitais femininos para aeróbios 23/09/2013: não foi detectado crescimento de microflora.
Exame microscópico de corrimento vaginal para flora 18/09/2013 resultado:
gonococos não foram detectados, leucócitos 3-4-5 no p/z, muco - quantidade significativa, esperma - ausente, flora - abundante mista, tipo Leptotrix, trichomonas - não detectado, epitélio: superficial - 1-2-2 em p /zr, intermediário-3-4-5 em p.zr, Parabasal-0 em p.zr, Basal-0 em p.zr, Atrófico-0 em p.zr.
Determinação qualitativa de DNA por PCR: citomegalovírus detectado.
Exame citológico de uma amostra do colo do útero. Citograma: extensas camadas de epitélio escamoso sem sinais de atipia, leucócitos únicos, flora mista.
Estudo do nível de antígeno de câncer adenogênico Ca 125 no sangue (automático). Resultado Ca 125 13,5 U/ml (normal 0-35)
Diagnóstico: Síndrome ovulatória, cisto de retenção do ovário direito, infecção por citomegalovírus, endocervicite, subfibrilação de etiologia desconhecida
Por favor, diga-me se devo me inscrever para a laparoscopia com antecedência, pois não tenho mais forças para suportar a dor, ou ainda devo esperar um tratamento favorável sem cirurgia? O fato é que moro a 2 horas do hospital, só se tiver alguma urgência terei tempo de chegar? Mas nos últimos 2 dias tudo doeu muito, só que um pouco diferente e a temperatura subiu para 37,7 E o médico diz que por enquanto está melhor sem cirurgia.

Respostas Korchinskaya Ivanna Ivanovna:

Não estou inclinado a pensar que se trata de um cisto de retenção folicular se não desaparecer após a menstruação. Não há nada de crítico em você que exija intervenção cirúrgica imediata, mas estou preocupado com a presença de sintomas - dor intensa e aumento de temperatura. Não deve haver tais sintomas enquanto estiver a tomar antibióticos. Pelo que entendi, você não está fazendo terapia hormonal. É difícil falar virtualmente, mas acho que a realização de uma laparoscopia deve esclarecer a situação.

2012-10-26 06:19:40

Lusia pergunta:

Olá doutor

Há quase 20 dias tenho sentido dores abdominais leves (às vezes agudas, às vezes incômodas) e minha parte inferior das costas dói de forma desagradável. Muitas vezes, especialmente de manhã e antes de dormir, roncos no estômago e gases. Desejo de ir ao banheiro apenas de manhã e à noite. A cor das fezes é normal, não há sangue. Apenas dor na parte inferior do abdômen, depois à direita e depois na parte inferior das costas. Gostaria de observar que tive um aborto espontâneo há 2 meses e, em conexão com isso, primeiro um aborto medicamentoso e depois repetida aspiração a vácuo. Também tenho neurose e neurastenia.

Obrigado,

Respostas Lukashevich Ilona Viktorovna:

Querida Lusya, não deixe de fazer uma ultrassonografia ginecológica e geral, consultar um ginecologista, urologista e proctologista para um exame presencial. O mais importante é excluir problemas tardios após o aborto. Também é aconselhável realizar um exame do cólon para excluir patologias orgânicas; se tudo estiver bem, um gastroenterologista e um neurologista selecionarão antiespasmódicos e sedativos para você.

2014-07-01 07:21:47

Elena pergunta:

Olá! Há cerca de 3 dias tive uma dor na parte inferior das costas, a dor é principalmente à esquerda, abaixo, onde fica a barra transversal da pelve, se não tomar analgésico é forte o suficiente e se espalha por todo o caminho! do meio da região lombar, a dor então puxa e queima, e pode atingir a trave à esquerda , se você fizer algum tipo de movimento estranho, enquanto ando é mais fácil para mim suportar a dor do que sentar ou mentir para baixo, pois nenhuma posição facilita, não consigo deitar de bruços em deflexão, a dor parece infernal, também mesmo quando dói consigo me curvar com calma no chão e fazer movimentos rotacionais, mas às vezes dá um tiro no mesmo tempo. Qual especialista devo procurar se não houver temperatura, a pressão arterial estiver 104 acima de 64, sem medo, minhas pernas não doem, não há dormência, mas meu pulso esquerdo dói, girar minha mão dói, estou com apetite. Estou tomando ibuprofeno pelo terceiro dia 2 vezes ao dia e de manhã aplico gel de cetoprofeno , o gel quase não ajuda, mas depois do ibuprofeno a dor quase desaparece, só fica o desconforto e depois o estômago fica desagradável, como se está inchado. Aconselhe a quem recorrer. Talvez sejam os rins e estou tomando ibuprofeno em vão, embora urinar também seja normal, obrigado.

Dor na parte inferior do abdômen à direita. O que poderia ser? Dor na parte inferior do abdômen

à direita pode indicar danos a órgãos localizados diretamente na região ilíaca direita. Estas são a seção final do intestino delgado (íleo) e as seções iniciais do intestino grosso (ceco, apêndice, cólon ascendente).

Nas mulheres, a dor no abdome inferior direito pode ocorrer devido a patologia ginecológica (danos no lado direito dos apêndices uterinos - ovário e/ou trompa de Falópio).

Além disso, a dor irradia para esta área em doenças do aparelho urinário (cólica renal).

Para um diagnóstico correto, deve-se levar em consideração a intensidade da dor - dores agudas no abdome inferior direito, via de regra, indicam um processo agudo. Nesses casos, é importante excluir patologias que requeiram intervenção cirúrgica de emergência (apendicite aguda, interrupção da gravidez tubária, torção do pedículo de um cisto ovariano, etc.).


Detalhar a síndrome da dor inclui determinar a natureza da dor. A dor em cólica indica contrações dos músculos lisos e é especialmente característica da gravidez tubária interrompida e da cólica renal.

A direção da irradiação da dor é de grande importância diagnóstica. A dor no abdome inferior à direita, causada por danos nas partes correspondentes do intestino, via de regra, não irradia. No caso da cólica renal, a dor irradia para a região lombar, virilha e parte interna da coxa. Além disso, nos problemas ginecológicos, a dor geralmente irradia para o sacro e o reto.

Você deve prestar atenção aos fatores que reduzem e aumentam a dor. Assim, na apendicite aguda e na patologia ginecológica, a síndrome dolorosa é reduzida quando a paciente é suavemente posicionada na cama e, no caso da cólica renal, a dor obriga a paciente a se movimentar constantemente.

É importante determinar a localização inicial da dor, pois em muitas doenças a síndrome dolorosa apresenta uma migração característica. Assim, no caso da apendicite aguda, ela ocorre nas partes centrais do abdômen e depois se move para a direita e para baixo. Nas doenças inflamatórias dos apêndices, a dor é inicialmente bilateral.

Além disso, preste atenção ao acompanhamento sintomas, como náuseas, vômitos, problemas ao urinar.

Também é necessário descobrir a origem do aparecimento da dor - já houve sensações desagradáveis ​​​​nesta área e a paciente foi diagnosticada com doenças do aparelho digestivo, aparelho urinário ou patologia ginecológica crônica?

É especialmente importante identificar as circunstâncias que precedem o início da dor nas mulheres:1. A menstruação atrasada é típica da interrupção da gravidez ectópica.

2. A inflamação dos apêndices é frequentemente precedida por manipulação do útero ou hipotermia.
3.

A torção do pedículo de um cisto ovariano geralmente ocorre após esforço físico.

A apoplexia ovariana geralmente está associada à ovulação.

Uma análise minuciosa dos sintomas e informações sobre o início da doença permite fazer um diagnóstico preliminar e determinar táticas de tratamento.

Dor aguda na parte inferior do abdômen à direita com apendicite aguda

apendicite

– a primeira suspeita que surge do médico quando um paciente se queixa de uma dor aguda na parte inferior do abdômen à direita.

O fato é que a apendicite aguda, que é uma inflamação do apêndice do ceco, é a doença mais comum em que são típicas dores agudas nessa área.

Na apendicite aguda clássica, a dor ocorre na parte central do abdômen e, após 12 a 24 horas, desce e para a direita.

A dor aguda na parte inferior do abdômen à direita com apendicite pode se intensificar e enfraquecer, mas uma vez que ocorre, não desaparece. Via de regra, a dor se intensifica ao tossir e caminhar, enfraquece ao deitar sobre o lado dolorido (direito).

Náuseas e vômitos são possíveis (geralmente únicos), diarréia é rara. Febre leve é ​​típica.

Se houver suspeita de apendicite aguda, é necessário atendimento médico de emergência (cirurgia para remoção do apêndice), pois o atraso ameaça complicações graves como ruptura ou gangrena do apêndice inflamado com posterior desenvolvimento de peritonite.

Dor intensa na parte inferior do abdômen à direita em mulheres

Nas mulheres, a dor intensa na parte inferior do abdômen à direita é principalmente suspeita da presença de patologia ginecológica.

Dor aguda e/ou cólica na parte inferior do abdômen à direita em caso de distúrbio da gravidez tubária

Ectópico


gravidez

– uma patologia em que o óvulo fertilizado, por uma razão ou outra, começa a se desenvolver fora da cavidade

Ocupa o primeiro lugar em prevalência entre as doenças ginecológicas que requerem intervenção cirúrgica de emergência. Portanto, em todas as condições que cursam com quadro clínico de abdome agudo em mulheres em idade fértil, deve-se levar em consideração a possibilidade de gravidez ectópica e realizar um diagnóstico diferencial minucioso.

O local mais comum da gravidez ectópica são as trompas de falópio. A violação da gravidez tubária ocorre, via de regra, nos estágios iniciais (5-6 semanas). Nesse caso, ocorre uma ruptura da trompa de Falópio ou um aborto tubário - a expulsão do óvulo fertilizado da trompa para a cavidade abdominal.

Se a trompa de Falópio direita estiver danificada, uma das manifestações clínicas de uma gravidez tubária interrompida será dor intensa na parte inferior do abdômen à direita. Durante um aborto tubário, a dor é de natureza cólica e, no caso de uma trompa rompida, às vezes é difícil distinguir a síndrome da dor da dor aguda característica da apendicite aguda.

No entanto, ao contrário da apendicite aguda, a síndrome dolorosa durante uma gravidez ectópica interrompida tem uma irradiação característica. A dor quase sempre irradia para a região da virilha, genitália externa e reto.

Além disso, a anamnese (menstruação atrasada), bem como a presença de secreção sanguinolenta do trato genital e o quadro clínico de perda sanguínea aguda característica de gravidez ectópica interrompida devem auxiliar no diagnóstico:

  • pele pálida;
  • pulso rápido;
  • pressão arterial baixa;
  • tontura (especialmente pronunciada ao mudar a posição do corpo).

Se houver suspeita de gravidez ectópica interrompida, é indicada internação urgente (é necessária cirurgia de emergência, caso contrário a mulher pode morrer por perda de sangue).
Dor aguda no baixo ventre à direita devido à torção do pedículo do cisto ovariano direito

Torção do pedículo do cisto (tumor

) geralmente ocorre em uma idade jovem. O desenvolvimento de complicações é facilitado tanto pelo tamanho da neoplasia quanto por diversas condições acompanhadas de alterações intra-abdominais

pressão

e circulação sanguínea no tumor (aumento da atividade física, superlotação intestinal ou

bexiga

Gravidez, mudança repentina no peso corporal, etc.).

Quando a perna do cisto ovariano direito é torcida, a dor na parte inferior do abdômen à direita é tão aguda que em alguns casos leva ao desmaio. A dor se intensifica com o movimento, por isso o paciente tenta ficar em uma posição suave na cama.

No auge da dor, são possíveis náuseas e vômitos, a temperatura sobe para níveis baixos (37-38 graus Celsius). Caracterizado por aumento da frequência cardíaca, diminuição da pressão arterial e suor frio. Distúrbios nas fezes e distúrbios urinários são comuns. Os pacientes frequentemente se queixam de secreção sanguinolenta do trato genital externo.

A torção de um cisto ovariano é uma patologia que requer intervenção cirúrgica de emergência, portanto, se você suspeitar desta doença, procure imediatamente ajuda de um hospital.

Dor aguda na parte inferior do abdômen à direita com apoplexia do ovário direito Apoplexia ovariana

(ruptura ovariana, infarto ovariano,

hematoma

ovário) - violação aguda da integridade do órgão com

sangramento

na cavidade abdominal.

Esta patologia é mais frequentemente do lado direito e a clínica se assemelha fortemente a uma gravidez ectópica interrompida. A apoplexia ovariana é relativamente rara e esta circunstância aumenta o número de diagnósticos incorretos.

A ruptura ovariana com sangramento é encontrada em 2% de todos os casos de transecções realizadas em conexão com o diagnóstico de apendicite aguda ou gravidez ectópica.

Dor aguda no abdome inferior à direita com apoplexia do ovário direito se assemelha à síndrome dolorosa da apendicite aguda. No entanto, um sinal distintivo de apoplexia ovariana será a irradiação característica (para o sacro, reto, coxa).

Com sangramento intenso, desenvolvem-se sintomas de anemia aguda (pulso rápido, pressão arterial baixa, tontura, desmaios), que nunca ocorrem na apendicite aguda.

A maior dificuldade é o diagnóstico diferencial entre apoplexia ovariana e interrupção da gravidez tubária, uma vez que ambas as patologias são caracterizadas por perda sanguínea grave e direções de irradiação semelhantes.

Nesses casos, deve-se levar em consideração o fato de que a apoplexia ovariana ocorre mais frequentemente no meio do ciclo menstrual (no momento da ovulação ou imediatamente após), e a interrupção da gravidez tubária é caracterizada por um atraso na menstruação . Em casos difíceis, é indicado o diagnóstico rápido da gravidez.

A suspeita de apoplexia ovariana é indicação de internação de emergência. As táticas médicas para esta patologia são em grande parte determinadas pela gravidade do sangramento: com pequenas perdas de sangue, é realizado tratamento conservador e, se houver sinais de aumento da anemia, é necessária uma cirurgia de emergência.

Dor intensa e incômoda na parte inferior do abdômen à direita, com inflamação aguda dos apêndices

Dor intensa e incômoda na parte inferior do abdômen à direita ocorre com inflamação aguda dos apêndices. Nesse caso, o quadro clínico lembra em muitos aspectos a apendicite aguda.

Nesses casos, antes de mais nada, deve-se prestar atenção ao histórico médico, pois muitas vezes a inflamação dos anexos se desenvolve como complicação de um aborto espontâneo ou após vários tipos de manipulações (curetagem uterina, histeroscopia).

Dor abdominal no curso típico da apendicite, ocorre no epigástrio (“embaixo do estômago”) ou em sua parte central, e só depois desce e para a direita, enquanto a dor na inflamação aguda dos apêndices é primeiro bilateral, e depois se desloca em direção à lesão maior.

Alguma ajuda no diagnóstico será fornecida pela irradiação característica da dor, que, na inflamação aguda dos apêndices, irradia para a região lombar, sacro, parte interna das coxas e, muito menos frequentemente, para o reto.

A natureza e a irradiação da dor durante a inflamação aguda dos apêndices são semelhantes à síndrome da dor durante a interrupção de uma gravidez tubária, torção da perna do cisto e apoplexia ovariana.

Os dados da anamnese também ajudarão aqui. A inflamação aguda dos apêndices geralmente se desenvolve imediatamente após o término do sangramento menstrual, enquanto a apoplexia ovariana ocorre, via de regra, no meio do ciclo, e a interrupção da gravidez tubária ocorre no contexto de um atraso na menstruação. A inflamação aguda dos apêndices é frequentemente precedida por hipotermia, e a torção do cisto é frequentemente precedida por aumento da atividade física.

A dor na inflamação aguda dos apêndices é bastante pronunciada, mas nunca atinge a mesma intensidade que nos desastres ginecológicos (ruptura ovariana durante a apoplexia, torção do cisto com desenvolvimento de peritonite, ruptura tubária durante a gravidez ectópica).

Além disso, a secreção durante a inflamação aguda dos apêndices desde o início é de natureza purulenta ou mucopurulenta.

O diagnóstico é muito facilitado em caso de exacerbação da inflamação crônica dos apêndices. A ativação do processo está frequentemente associada a hipotermia, estresse físico ou nervoso e é acompanhada por sintomas inespecíficos, como:

  • distúrbios do apetite e do sono;
  • fadiga;
  • sonolência;
  • aumento da irritabilidade;
  • reações psicológicas inadequadas.

A inflamação aguda dos apêndices é indicação de tratamento hospitalar, pois o tratamento inoportuno e/ou inadequado pode levar ao desenvolvimento de complicações como fusão purulenta dos apêndices com desenvolvimento de peritonite e sepse.

O primeiro sinal do início de um processo purulento é o aparecimento de calafrios com aumento da temperatura para números elevados e depois diminuição para subfebril (37-38o). Em seguida, desenvolvem-se sintomas de intoxicação (tez pálida, fraqueza, pulso rápido, pressão arterial baixa, suor frio).

Nesses casos, a cirurgia de emergência é indicada para evitar sepse (envenenamento do sangue) e morte do paciente.

Dor tipo puxão, dor ou pontada na parte inferior do abdômen à direita com lesões
intestinos

Dor tipo puxão, dor ou pontada na parte inferior do abdômen à direita é característica de lesões da parte final do fino

intestinos

(íleo) e as partes iniciais do cólon (ceco e cólon ascendente).

Dor aguda repetida na parte inferior do abdômen à direita com diverticulite

Os divertículos são formações em forma de saco da parede intestinal que se comunicam com seu lúmen. Devido às suas características estruturais, o conteúdo intestinal muitas vezes fica estagnado nos divertículos, o que contribui para o desenvolvimento da inflamação.

Dor aguda repetida no abdome inferior à direita ocorre com inflamação dos divertículos da seção final do intestino delgado (divertículo de Meckel), bem como com diverticulite do ceco e cólon ascendente. Os divertículos nessas seções, via de regra, são únicos e o quadro clínico de sua inflamação coincide em grande parte com o quadro clínico de apendicite aguda.

Uma característica da diverticulite é um curso cronicamente recidivante. As exacerbações geralmente começam com prisão de ventre, seguida de diarreia.

Se houver suspeita de diverticulite aguda ou crônica, são indicados exame cuidadoso e tratamento conservador.

Se não for tratada, a diverticulite pode levar a complicações graves, como supuração e perfuração com desenvolvimento de peritonite e formação de fístulas.

Portanto, se um ataque de dor intensa no abdome inferior à direita for acompanhado por sintomas de peritonite local, como tensão muscular na parede abdominal anterior, dor à percussão (batidas), sinal de Shchetkin-Blumberg positivo (aumento da dor quando retirada da mão após leve pressão), recomenda-se internação de emergência para resolução da questão do tratamento cirúrgico.

Dor intensa na parte inferior do abdômen no lado direito com doença de Crohn

Doença inflamatória intestinal crônica –

Doença de Crohn

Em 20% dos casos é detectado durante cirurgia de apendicite aguda. O motivo dos frequentes erros de diagnóstico é a semelhança do quadro clínico dessas doenças.

O fato é que o processo inflamatório na doença de Crohn está mais frequentemente localizado no íleo terminal e se manifesta por dor aguda no abdome inferior à direita, de natureza semelhante à síndrome dolorosa da apendicite.

Fazer um histórico médico pode ajudar no diagnóstico. Via de regra, o primeiro sinal da doença de Crohn é a diarreia com tendência a se tornar crônica. Portanto, um ataque de dor intensa na parte inferior do abdômen à direita, neste caso, é precedido por um período bastante longo (de várias semanas a vários meses e até anos) de fezes instáveis ​​​​com tendência à diarréia.

Além disso, a doença de Crohn não é caracterizada por sinais de apendicite como vômitos e migração da dor das áreas centrais do abdômen para a região ilíaca direita.

Sem tratamento adequado, a doença de Crohn leva a complicações graves, incluindo perfuração intestinal, portanto os sintomas de peritonite são indicação para tratamento cirúrgico de emergência desta patologia.

Dor tipo puxão, dor e pontada na parte inferior do abdômen à direita com tumores intestinais

Dor incômoda na parte inferior do abdômen à direita pode ocorrer tanto com tumores benignos quanto malignos da parte final do intestino delgado e das partes iniciais do intestino grosso.

O mecanismo da dor está mais frequentemente associado à pressão de um tumor em crescimento nos tecidos circundantes. O mesentério intestinal, rico em terminações nervosas, é especialmente sensível a essa pressão.

Com crescimento predominantemente endofítico (crescimento no lúmen intestinal), a dor ocorre com o desenvolvimento de inflamação, destruição do tumor ou seu crescimento através da parede intestinal no tecido circundante (observado nos estágios finais do crescimento maligno).

Além da dor, os tumores do lado direito do intestino são propensos a sangramento e, com o tempo, levam ao desenvolvimento de anemia crônica.

O crescimento maligno é frequentemente acompanhado por sintomas de intoxicação por câncer (exaustão, fraqueza crescente, distúrbios de humor, sono e apetite).

Se você suspeitar de um tumor intestinal, é necessário um exame completo em um hospital. Tanto os tumores malignos quanto os benignos estão sujeitos à remoção cirúrgica.

Dor repetida na parte inferior do abdômen à direita com mesadenite aguda

Mesadenite –

inflamação dos gânglios linfáticos

mesentério intestinal. A síndrome da dor nesta doença pode ser de intensidade variável. A dor geralmente está localizada na parte inferior do abdômen, à direita.

O quadro clínico da mesadenite aguda consiste em manifestações locais de inflamação dos gânglios linfáticos (crises periódicas de dor na parte inferior do abdômen à direita) e sintomas gerais da doença que causou a mesadenite.

Na maioria das vezes, a mesadenite é de origem tuberculosa e já se desenvolve com um quadro completo da doença.

Os seguintes sintomas característicos ajudarão a diagnosticar a mesadenite tuberculosa:

  • exaustão;
  • fraqueza;
  • labilidade emocional;
  • aumento frequente da temperatura para níveis baixos;
  • alta ESR.

O tratamento da mesadenite aguda consiste em tratar a doença de base que causou a patologia.
trato urinário superior Dor aguda paroxística na parte inferior do abdômen à direita é frequentemente encontrada em doenças do trato urinário superior. São especialmente característicos da chamada cólica renal, que na maioria das vezes acompanha a urolitíase.

Mesmo cirurgiões experientes muitas vezes têm dificuldade em distinguir entre cólica renal e apendicite.

O fato é que, em alguns casos, a dor na apendicite é de natureza paroxística e, na cólica renal, muitas vezes irradia ao longo dos ureteres até a região ilíaca direita.

A irradiação da dor na virilha pode ajudar no diagnóstico de doenças do sistema urinário. Outra característica da síndrome dolorosa na cólica renal é a ansiedade constante do paciente, que não consegue encontrar uma posição suave em que a dor seja menos sentida. Parece que a mudança de posição do corpo traz algum alívio ao paciente com cólica renal, enquanto no caso de apendicite aguda o paciente tenta ficar deitado imóvel sobre o lado dolorido, pois movimentos desnecessários trazem sofrimento adicional.

Além disso, a síndrome dolorosa na cólica renal é acompanhada por vários distúrbios urinários (aumento da frequência e/ou dor ao urinar, às vezes sangue visível na urina).

E, por fim, uma crise de cólica renal é tratada com antiespasmódicos e analgésicos, praticamente inúteis no caso de apendicite aguda.

A suspeita de cólica renal é indicação de internação em hospital urológico para exames complementares, cujos resultados determinarão as táticas médicas. Na maioria dos casos, o tratamento conservador está indicado.

Dor incômoda e periódica na parte inferior do abdômen à direita durante a gravidez A dor incômoda e periódica na parte inferior do abdômen à direita durante a gravidez pode ser causada por razões fisiológicas.

No primeiro trimestre, uma dor incômoda ou dolorida no abdome inferior direito está associada ao funcionamento do corpo lúteo da gravidez no ovário direito.

Posteriormente, a dor que aparece periodicamente na parte inferior do abdômen à direita e à esquerda é causada pelo aumento do útero e pelo estiramento de seu aparelho ligamentar.

Esse tipo de dor sempre tem caráter de puxão ou dolorido, é mais pronunciado durante a primeira gravidez e nunca atinge alto grau de intensidade.

Além disso, a dor causada por causas fisiológicas não tem irradiação característica e não é acompanhada de quaisquer sintomas que indiquem disfunção dos sistemas digestivo e/ou urinário. Ao mesmo tempo, o estado geral da mulher não é prejudicado.

Cólicas durante a gravidez sempre indicam patologia, por isso nesses casos é necessário procurar ajuda médica. No período inicial, cólicas intensas podem indicar uma gravidez ectópica.

Dor aguda na parte inferior do abdômen à direita pode indicar uma patologia cirúrgica do trato digestivo (apendicite aguda, diverticulite, processos inflamatórios ou de ocupação de espaço na parte terminal do intestino delgado ou nas partes iniciais do intestino grosso), problemas ginecológicos (inflamação dos apêndices do lado direito ou torção do pedículo do cisto ovariano direito) ou danos ao sistema urinário (cólica renal).

O diagnóstico de processos patológicos agudos durante a gravidez é especialmente difícil no segundo semestre, devido ao deslocamento de órgãos. Portanto, se surgir dor aguda na parte inferior do abdômen à direita, é necessária uma visita urgente ao hospital.

Qual médico devo contatar se tiver dor no abdômen inferior direito?

As dores na parte inferior do abdômen do lado direito podem ser causadas por diversos motivos, portanto, caso ocorram, deve-se consultar médicos de diversas especialidades. Além disso, é necessário consultar um médico cuja competência inclua o diagnóstico e tratamento da doença que provocou o aparecimento de dores no abdome inferior direito. A escolha do especialista a quem se deve dirigir para dores no baixo ventre à direita é feita em função da natureza da síndrome dolorosa e dos sintomas que a acompanham, pois são essas características que sugerem a doença que provocou a dor.

Em primeiro lugar, você deve saber que em caso de dor aguda e intensa no baixo ventre à direita, que não diminui com o tempo, mas permanece ou se intensifica, está combinada com temperatura corporal elevada, uma deterioração acentuada do bem-estar geral, grave fraqueza, vômito que não traz alívio, dor de cabeça, diminuição da pressão arterial ou desmaios, você deve chamar imediatamente uma ambulância e ser internado em um hospital. Isso deve ser feito porque tal complexo de sintomas indica um quadro de emergência aguda, que requer atendimento médico especializado o mais rápido possível, pois sem tratamento a pessoa pode morrer.

E é preciso consultar um médico rotineiramente para dores na região abdominal inferior direita, nos casos em que a síndrome dolorosa é provocada por doenças que não representam risco de vida.

Com dores intensas e cólicas na parte inferior do abdômen à direita, que não se irradiam para outras partes do corpo, mas podem ser sentidas simultaneamente na parte inferior do abdômen à esquerda ou na região do umbigo, são combinadas com prisão de ventre, diarréia, frequente defecação de fezes moles, inchaço, flatulência, náusea, ronco no estômago - você precisa consultar um médico - gastroenterologista (marcar consulta) ou terapeuta (marcar consulta), uma vez que tais sintomas indicam doenças intestinais (colite, enterocolite, doença de Crohn, colite ulcerosa, diverticulite, doença celíaca, síndrome do intestino irritável).

Se um homem ou mulher tem uma dor incômoda na parte inferior do abdômen à direita, que se intensifica com movimentos bruscos, estresse ou atividade física, tornando-se aguda, penetrante, mas não combinada com distúrbios digestivos, fraqueza geral, febre, que na verdade são dores isoladas , então você deve entrar em contato com o médico - cirurgião (marcar consulta), pois tais sintomas indicam a formação de aderências na cavidade abdominal, que podem se formar após operações ou doenças inflamatórias do estômago, intestinos, pâncreas, vesícula biliar, etc.

Quando aparece uma dor constante, surda e moderada na parte inferior do abdômen à direita, no meio do abdômen ou na parte superior do abdômen (dói em todas as áreas ao mesmo tempo, a dor não irradia para eles), o que faz não diminui com o tempo, é combinado com vômitos, boca seca, perda de apetite, picos de pressão arterial, batimentos cardíacos acelerados (até 100 batimentos por minuto) e respiração (40 respirações por minuto) e temperatura corporal elevada - você deve consultar um cirurgião , uma vez que o complexo de sintomas corresponde à mesadenite (inflamação dos gânglios linfáticos do mesentério do intestino).

Quando surge dor paroxística na parte inferior do abdômen à direita, com irradiação para a virilha e região lombar, combinada com distúrbios urinários (sangue na urina, dor, micção frequente, etc.), obrigando a pessoa a se mover constantemente, andar, procurando por uma posição em que a dor não será tão forte - você deve entrar em contato com urgência com um cirurgião ou urologista (marcar consulta), já que estamos falando de cólica renal por urolitíase. Consulte também um urologista ou nefrologista (marcar consulta) Você deve entrar em contato conosco se a dor intensa estiver localizada no centro da parte inferior do abdômen, irradiar para a direita na parte inferior do abdômen, for combinada com micção frequente e dolorosa e sangue na urina, pois neste caso pode ser cistite.

Se uma pessoa sentir dor na parte inferior do abdômen, principalmente à esquerda ou à direita, combinada com fezes frequentes, moles e escassas, ronco, distensão abdominal, evacuações dolorosas, falta de alívio após a defecação e possivelmente vômito, ela precisa consultar um médico - especialista em doenças infecciosas (inscreva-se), já que, muito provavelmente, estamos falando de uma infecção intestinal.

Puxões periódicos, dor incômoda e incômoda na parte inferior do abdômen à direita, irradiando para a virilha, combinada com uma protrusão na área da prega inguinal direita, agravada pela atividade física, não combinada com quaisquer outros sintomas, requer contato com um cirurgião, uma vez que o complexo de sintomas indica hérnia inguinal.

Se uma mulher desenvolver dor súbita, intensa e paroxística na parte inferior do abdômen à direita e à esquerda, depois de algum tempo mudando para a direita, ou se uma dor surda e dolorida se desenvolver na metade direita da parte inferior do abdômen após estresse, hipotermia ou atividade física, então é necessário consultar um médico - ginecologista (marcar consulta), já que muito provavelmente estamos falando de inflamação dos apêndices uterinos (ovários e trompas de falópio) - anexite ou salpingo-ooforite. Os sintomas concomitantes de inflamação dos apêndices uterinos são a propagação da dor para o sacro, parte inferior das costas, virilha ou reto, bem como dor ao urinar, ciclo menstrual irregular, temperamento explosivo, irritabilidade, aumento da fadiga, secreção inflamatória (esverdeada, amarelada, acinzentado, com bolhas, flocos, pus, muco, etc.) ou aumento da temperatura corporal.

Se uma mulher sentir periodicamente dores incômodas na parte inferior do abdômen à direita, muitas vezes provocadas por relações sexuais, combinadas com sangramento intermenstrual ou prolongamento do ciclo menstrual, ela deve consultar um ginecologista, pois tais sintomas levam o médico a acreditar que existe um cisto ovariano ou cistoma.

Nas mulheres, dor incômoda, dolorida e surda na parte inferior do abdômen à direita, intensificando-se durante a menstruação, espalhando-se para a parte inferior das costas, cóccix, sacro ou reto, combinada com sangramento periódico, idas frequentes ao banheiro para urinar, presença de coágulos no sangue menstrual, é necessário consultar um ginecologista, pois tais sintomas indicam a presença de uma neoplasia dos órgãos genitais (miomas, pólipos, etc.).

Quando a dor aparece na parte inferior do abdômen de um homem à direita, se irradia para o lado direito, períneo, parte inferior das costas, é combinada com dificuldade para urinar (micção lenta, idas frequentes ao banheiro, etc.) e disfunção erétil, possivelmente com sangue na urina, deve-se consultar um urologista, pois tais sintomas indicam a presença de prostatite ou adenoma de próstata.

Se a dor na parte inferior do abdômen à direita não desaparece persistentemente, está presente quase constantemente, é combinada com uma forte deterioração do bem-estar, perda de peso sem causa, perversão do paladar, constipação persistente, desconforto abdominal desagradável, distensão abdominal e flatulência que não pode ser tratada, então você deve consultar um médico - oncologista (marcar consulta).

Que exames os médicos podem prescrever para dor na parte inferior do abdômen à direita?

Como a dor no baixo ventre à direita é provocada por diversas doenças, o médico dessa síndrome pode prescrever diversos exames e exames necessários para identificar a patologia que provoca a síndrome dolorosa. A lista de exames e exames é determinada pela natureza da dor e pelos sintomas acompanhantes que sugerem uma doença que causa a síndrome dolorosa.

Quando um homem ou mulher sente periodicamente dor na parte inferior do abdômen à direita, que não se irradia para outras partes do corpo, mas pode ser sentida simultaneamente na parte inferior esquerda do abdômen, na região do umbigo, combinada com prisão de ventre, diarréia, frequente defecação de fezes moles, inchaço, flatulência, náusea, ronco no estômago, o médico pode prescrever os seguintes exames e exames:

  • Exame de sangue geral;
  • Análise de fezes para ovos de vermes;
  • Análise escatológica de fezes;
  • Análise de fezes para disbacteriose;
  • Cultura de fezes ou exame de sangue para clostrídios;
  • Ultrassonografia dos órgãos abdominais (marque consulta);
  • Colonoscopia (marcar consulta)/sigmoidoscopia (inscreva-se);
  • Irrigoscopia (radiografia do intestino com contraste) (marcar consulta);
  • Computador ou Ressonância magnética (inscreva-se);
  • Análise de fezes para calprotectina;
  • Exame de sangue para presença de anticorpos citoplasmáticos antineutrófilos;
  • Exame de sangue para detecção de anticorpos contra Saccharomycetes.

O médico não prescreve de imediato toda a lista de exames e exames, mas antes de tudo seleciona aqueles que permitem fazer o diagnóstico na maioria dos casos, a saber: exame de sangue geral, exames de fezes para ovos de vermes e escatologia, ultrassonografia do órgãos abdominais e colonoscopia/sigmoidoscopia. Irrigoscopia e tomografia podem ser prescritas adicionalmente se houver dúvida sobre o diagnóstico. Os exames de sangue e fezes para clostrídio são prescritos apenas nos casos em que há suspeita de que a colite é causada pelo uso de

antibióticos

Exames de fezes para calprotectina, exames de sangue para anticorpos contra Saccharomyces e anticorpos citoplasmáticos antineutrófilos são prescritos apenas se houver suspeita de doença de Crohn ou colite ulcerativa.

Se uma pessoa tem uma dor surda e moderada, localizada simultaneamente na parte inferior direita, parte inferior esquerda do abdômen ou na região do umbigo (ou em qualquer uma dessas áreas), que não diminui com o tempo, combinada com vômitos, boca seca, perda de apetite , picos de pressão arterial, aumento da frequência cardíaca (até 100 batimentos por minuto) e respiração (40 respirações por minuto) e temperatura corporal elevada, o médico prescreve os seguintes testes e exames para identificar e distinguir a mesadenite de outras doenças do abdômen órgãos:

  • Exame de sangue geral;
  • Teste geral de urina;
  • Exame bioquímico de sangue (bilirrubina, uréia, creatinina, proteína total, amilase, AST, ALT, fosfatase alcalina, LDH);
  • Exame de sangue oculto nas fezes;
  • Análise escatológica de fezes;
  • Teste de Mantoux, diaskintest ou exame de sangue para presença de Mycobacterium tuberculosis;
  • Exame de sangue para anticorpos contra vírus da hepatite A, B, C (método ELISA);
  • Hemocultura para esterilidade;
  • Exame de sangue para presença de vírus Epstein-Barr, enterovírus, Yersinia, estreptococos, estafilococos, campylobacter, salmonela (inscreva-se), Escherichia coli pelo método PCR;
  • Exames para ascaridíase, enterobíase, opistorquíase, giardíase;
  • Ultrassonografia dos órgãos abdominais;
  • Radiografia abdominal (agendar consulta);
  • Colonoscopia;
  • Ressonância computadorizada ou magnética;
  • Diagnóstico laparoscopia (marcar consulta) com a coleta de pedaços de tecido de linfonodos inflamados para exame histológico.

Na prática, o médico costuma prescrever imediatamente quase todos os estudos, exceto radiografias abdominais, colonoscopia, tomografia e laparoscopia diagnóstica, uma vez que esses métodos são utilizados apenas quando necessário, quando os resultados dos estudos já realizados não esclarecem completamente o quadro do doença.

Se uma pessoa apresenta dor paroxística na parte inferior do abdômen à direita, com irradiação para a virilha e região lombar, combinada com distúrbios urinários (sangue na urina, dor ao urinar, idas frequentes ao banheiro, etc.), forçando a pessoa a mova-se com persistência porque não consegue encontrar uma posição em que a dor diminua um pouco, então o médico prescreve os seguintes exames e exames:

  • Teste geral de urina;
  • Exame de sangue geral;
  • Ultrassonografia renal (inscreva-se) e bexiga;
  • Cistoscopia (marcar consulta);
  • Urografia (radiografia do aparelho urinário com introdução de agente de contraste) (inscreva-se);
  • Cintilografia renal (inscreva-se) e trato urinário;
  • Tomografia computadorizada.

Normalmente, o médico prescreve primeiro um exame geral de sangue e urina, ultrassonografia dos rins e da bexiga e urografia, pois são esses estudos que ajudam a identificar a nefrolitíase. No entanto, se o quadro clínico permanecer obscuro, será prescrita cintilografia, tomografia computadorizada ou cistoscopia. Em vez da urografia, a tomografia computadorizada pode ser realizada imediatamente (se for tecnicamente possível).

Quando a dor está localizada na região pubiana e na uretra ou no centro da parte inferior do abdômen, se espalha para o lado inferior direito do abdômen, é acompanhada por micção frequente e dolorosa, sangue ou urina turva, o médico suspeita de cistite e prescreve o seguintes testes e exames:

  • Exame de sangue geral;
  • Teste geral de urina;
  • Urinálise segundo Nechiporenko (inscreva-se);
  • Análise bioquímica de urina (creatinina, sais, etc.);
  • Cultura bacteriológica de urina para identificação do agente causador do processo inflamatório;
  • Sangue e raspagem da uretra para identificar patógenos de infecções sexualmente transmissíveis ( gonorréia (inscreva-se), clamídia (inscreva-se), gardnerelose, ureaplasmose (inscreva-se), micoplasmose (inscreva-se), candidíase, tricomoníase);
  • Urofluxometria (estudo do fluxo urinário) (inscreva-se);
  • Ultrassonografia da bexiga e rins;
  • Cistoscopia.

Em primeiro lugar, geralmente são prescritos vários exames de urina, culturas bacteriológicas ou raspagens ou exames de sangue para detectar a presença de patógenos.

infecções sexualmente transmissíveis (inscreva-se)

Ultrassonografia da bexiga (inscreva-se)

e rins. Todos os outros estudos são geralmente prescritos como adicionais, quando o quadro clínico não é totalmente claro.

Se aparecer dor na parte inferior do abdômen à direita e, possivelmente, simultaneamente à esquerda, em combinação com fezes frequentes, moles e escassas, estrondos, distensão abdominal, evacuações dolorosas, falta de alívio após defecar e às vezes vômitos, o médico prescreve o seguintes testes e exames:

  • Cultura bacteriológica de fezes, vômito ou água de lavagem para identificação do agente causador da infecção intestinal;
  • Exame de sangue para presença de anticorpos contra patógenos de infecções intestinais (Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, rotavírus, etc.) utilizando métodos ELISA e RNGA;
  • Análise para detecção de DNA de patógenos de infecções intestinais por PCR em fezes, vômito, água de lavagem, sangue;
  • Colonoscopia ou sigmoidoscopia;
  • Irrigoscopia.

Na maioria das vezes, o médico prescreve uma cultura bacteriológica ou exame de sangue para patógenos de infecções intestinais. A colonoscopia e a irrigoscopia são prescritas apenas se houver suspeita de danos à parede intestinal.

Para dores periódicas, incômodas e doloridas na parte inferior do abdômen à direita, irradiando para a virilha, combinadas com uma protrusão na área da prega inguinal direita, o médico prescreve apenas Ultrassonografia (inscreva-se), pois isso é suficiente para diagnosticar uma hérnia.

Quando na parte inferior direita do abdômen ocorrem dores incômodas periódicas que se intensificam ou aparecem com movimentos bruscos, estresse ou atividade física, nos momentos de intensificação tornam-se agudas e penetrantes, mas não são combinadas com distúrbios digestivos, temperatura elevada e parecem ser isolado de outros sintomas , o médico prescreve um exame de sangue geral, um exame de urina geral, um ultrassom dos órgãos abdominais, um raio-X com contraste ou uma tomografia. Outros estudos, via de regra, não são prescritos, pois são suficientes para identificar aderências formadas na cavidade abdominal após operações ou processos inflamatórios.

Quando uma mulher apresenta forte dor paroxística no abdome inferior à direita, que surge repentinamente, e a princípio localizada tanto à direita quanto à esquerda, e depois deslocada para a direita, ou se, após estresse, hipotermia ou atividade física , uma dor surda e incômoda aparece na metade direita do abdômen inferior ((ambos os tipos de dor podem ser combinados com dor que se espalha para o sacro, parte inferior das costas, virilha ou reto, bem como dor ao urinar, ciclo menstrual irregular, curto temperamento, aumento da fadiga ou elevação da temperatura corporal), o médico pode solicitar os seguintes exames e exames para identificar as causas da inflamação dos apêndices uterinos:

  • Exame de sangue geral;
  • Teste geral de urina;
  • Esfregaço de flora vaginal (inscreva-se);
  • Análise de sangue, corrimento vaginal e raspagem da uretra para infecções genitais (para clamídia, micoplasma, gardnerella, ureaplasma, tricomonas, gonococos, fungos Candida);
  • Testes para a presença de vírus - vírus do herpes tipos 1 e 2, papilomavírus humano (inscreva-se), citomegalovírus (inscreva-se), vírus Epstein-Barr;
  • Exame de sangue para sífilis (inscreva-se);
  • Cultura bacteriológica de corrimento vaginal;
  • Ultrassonografia dos órgãos pélvicos (inscreva-se);
  • Histerossalpingografia (inscreva-se).

Em primeiro lugar, são prescritos um ultrassom dos órgãos pélvicos, um esfregaço da flora vaginal, bem como um exame geral de sangue e urina. Esses exames podem ser suficientes para diagnosticar anexite ou salpingooforite e identificar a causa da inflamação. Caso não seja possível entender o que desencadeou a inflamação dos apêndices uterinos, o médico prescreverá exames e exames adicionais listados na lista acima.

Quando uma mulher tem uma dor incômoda na parte inferior do abdômen à direita, que ocorre esporadicamente, principalmente provocada por relações sexuais, combinada com sangramento intermenstrual ou prolongamento do ciclo, o médico geralmente prescreve uma ultrassonografia dos órgãos pélvicos e um esfregaço de a vagina em busca de flora, pois ela suspeita de um cisto ovariano. Além disso, para cistos ovarianos, o médico pode prescrever um exame de sangue para medir a concentração do hormônio luteinizante (LH), hormônio folículo-estimulante (FSH), testosterona e prolactina (inscreva-se).

Se uma mulher sentir uma dor incômoda, dolorida e surda na parte inferior do abdômen à direita, que se intensifica durante a menstruação ou atividade física, se estende à parte inferior das costas, cóccix, sacro ou reto e é combinada com sangramento episódico, micção frequente e coágulos no sangue menstrual, o médico prescreverá um ultrassom da pelve, histeroscopia (marcar consulta) e, se possível, tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Além disso, para avaliar o estado geral do corpo, pode ser prescrito um exame de sangue geral e bioquímico, um exame de urina geral, um coagulograma, um exame de sangue para hormônios sexuais (LH, FSH, testosterona, etc.).

Se um homem sentir dor na parte inferior do abdômen à direita, combinada com dor no períneo, irradiando para o lado direito e parte inferior das costas, acompanhada de dificuldade para urinar, disfunção erétil, o médico prescreve os seguintes exames e exames:

  • Teste geral de urina;
  • Exame de sangue geral;
  • Palpação da próstata pelo ânus com o dedo;
  • Ultrassonografia da próstata (marcar consulta);
  • Microscopia da secreção da próstata;
  • Cultura bacteriológica de urina, secreção prostática e esfregaço uretral para identificar o micróbio causador e sua sensibilidade aos antibióticos;
  • Análise das secreções da próstata (inscreva-se), um esfregaço da uretra ou sangue para infecções sexualmente transmissíveis (clamídia, candidíase, ureaplasmose, micoplasmose, tricomoníase, gonorréia, bacteroides);
  • Exame de sangue para sífilis;
  • Exame de sangue para hormônios sexuais e marcadores tumorais (globulina de ligação a hormônios sexuais, testosterona, antígeno específico da próstata).

Via de regra, o médico prescreve primeiro um ultrassom da próstata, palpação da próstata com o dedo, microscopia das secreções da próstata, esfregaço da uretra e um exame geral de urina e sangue. Esses exames permitem, na maioria dos casos, fazer um diagnóstico e prescrever o tratamento. Mas se os exames não foram suficientes para um diagnóstico preciso, o médico prescreve adicionalmente outros exames da lista indicada.

Se uma pessoa tem dor persistente e persistente na parte inferior do abdômen à direita, que é combinada com uma forte deterioração da saúde, perda de peso sem causa, perversão do paladar, constipação persistente, distensão abdominal e flatulência, o médico prescreve uma ampla gama de exames - raio-x (inscreva-se) e ultrassonografia dos órgãos abdominais, ressonância magnética ou computadorizada, exames gerais e bioquímicos de sangue e urina, colonoscopia, sigmoidoscopia, etc. Se um tumor for detectado usando esses métodos, o oncologista pode prescrever exame de sangue para marcadores tumorais (inscreva-se), cuja lista será selecionada por um especialista em função do tipo de neoplasia e do órgão afetado.

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1 Causas ginecológicas da dor

A dor na parte inferior do abdômen em mulheres ocorre frequentemente com várias doenças do sistema reprodutivo. Se ocorrer uma neoplasia ou torção do ovário direito, útero ou pedículo de um cisto da trompa de Falópio, ocorrerá dor. Na região da virilha do lado da torção ou neoplasia devido ao desenvolvimento de necrose e distúrbios isquêmicos, nota-se dor aguda na parte inferior do abdômen. Eles têm um caráter paroxístico. Normalmente, os coágulos marrons não são liberados. Sensações desconfortáveis ​​se desenvolvem se o cisto atingir um tamanho significativo.

Freqüentemente, a dor na parte inferior do abdômen à direita aumenta gradualmente. Tratamento cirúrgico urgente é necessário, se indicado. Se ocorrer dismenorreia - menstruação dolorosa, as meninas começam a sentir dor na parte inferior direita do abdômen.

A dor também pode ser causada por uma gravidez ectópica. Esta situação é muito difícil de reconhecer numa fase inicial. Se o óvulo fertilizado se desenvolver na trompa de Falópio direita, surgirão sensações dolorosas no lado direito. Na região pélvica e na parte inferior do abdômen, há dor aguda e incômoda.

Este sintoma característico é acompanhado por desmaios, tonturas e pressão arterial baixa na mulher. Manchas marrons com secreção sanguinolenta aparecem na vagina. Se a trompa de Falópio se romper no lado direito, será sentida uma dor aguda no abdômen, que se estende até o reto. Como resultado do sangramento, existe uma ameaça direta à vida da gestante. São necessárias atenção médica imediata e intervenção cirúrgica urgente.

A próxima razão é a endometriose, ou a proliferação de células que revestem a cavidade uterina fora do órgão. Com esta patologia, também pode haver dor no abdome inferior direito. O endométrio – o revestimento interno do útero – começa a migrar por todo o corpo. As células epiteliais movem-se para os intestinos, ovários, tecido e mamilo da glândula mamária e para a membrana mucosa do olho. O primeiro sintoma que obriga o paciente a ir ao médico é a dor no lado direito na mulher. Na maioria das vezes, isso está associado ao ciclo menstrual.

2 doenças gastrointestinais

Quando o apêndice está inflamado, uma pontada paroxística ou dor dolorida de localização pouco clara aparece primeiro acima do umbigo, após o que se move para a região ilioinguinal à direita e se torna permanente. À medida que a doença progride, torna-se premente, estourando ou queimando. Se o paciente estiver deitado sobre o lado esquerdo, a dor aguda na parte inferior do abdômen se intensifica, aparecem vômitos intensos, calafrios e perda de apetite. Medicamentos antiespasmódicos e analgésicos são contra-indicados.

Os sintomas perigosos da peritonite - inflamação da parede abdominal - são dor intensa e febre. O aumento gradual da dor abdominal se espalha para os tecidos moles da cavidade abdominal. O paciente necessita de atenção médica urgente, pois há risco de complicações graves.

A hérnia estrangulada da parede abdominal, além da dor abdominal, apresenta outros sintomas. A eventração se desenvolve de forma aguda - um defeito do peritônio aparece repentinamente no abdome inferior, ou seja, uma protrusão da hérnia; Caracteriza-se por distúrbios circulatórios no órgão estrangulado, distensão abdominal e assimetria do abdômen do lado direito, língua seca, taquicardia, dor súbita e aguda na área afetada, com irradiação para a região da virilha. Durante a exacerbação da doença, a parede anterior do peritônio fica tensa. Se a hérnia for estrangulada, é indicada uma cirurgia de emergência.

A inflamação da vesícula biliar, ou colecistite calculosa aguda, geralmente se desenvolve de forma completamente repentina devido à diminuição da produção de bile e ao estiramento excessivo da vesícula biliar. Normalmente, a dor intensa no lado direito com irradiação para a omoplata direita ocorre à noite. Vômitos repetidos não trazem nenhum alívio. Um sinal sério é um pulso rápido. Sob o arco costal direito, há sensações dolorosas agudas de natureza cólica. A dor na parte inferior do abdômen à direita irradia para o pescoço, ombro, clavícula e sob a omoplata.

O ataque geralmente dura mais de seis horas. Alterações morfológicas graves ocorrem na cavidade abdominal. Todos os sistemas do corpo são profundamente afetados por toxinas. A temperatura corporal aumenta, são observados fraqueza e calafrios.

Se a causa da dor for hepatite, um sintoma marcante durante uma exacerbação é uma dor moderada e incômoda no hipocôndrio direito, que ocorre devido ao estiramento da cápsula hepática e danos graves ao fígado. A síndrome da dor é constante ou episódica. Ocorrem danos às células do fígado. Os produtos do metabolismo biliar entram no sangue. Como resultado de uma violação do fluxo de bile para o intestino, ocorre um aumento do nível de bilirrubina e icterícia - uma coloração característica da parte branca dos olhos, pele e tecidos mucosos.

A discinesia biliar, ou motilidade prejudicada da vesícula biliar, provoca sensações dolorosas e incômodas de curto prazo no hipocôndrio direito, que se irradiam para o braço, esterno e costas. Se o estômago doer à direita, isso é um sinal claro de patologia. O paciente precisa de atenção médica. Quando os problemas do trato biliar pioram, são pronunciados ataques de cólicas, dores agudas e insuportáveis. Eles reduzem significativamente a qualidade de vida. São observados distúrbios circulatórios congestivos, arrotos e falta de apetite. Para se livrar de ataques dolorosos de patologia do trato biliar, são usados ​​​​medicamentos antiespasmódicos.

A próxima razão é a colelitíase. Com ele, o paciente experimenta tensão na parede anterior da cavidade abdominal e sensação de ferimento penetrante à direita.

A colecistectomia - remoção da vesícula biliar como fonte de formação de cálculos - é uma solução radical para o problema. A causa mais comum de dor no lado direito do abdômen após esta operação é a patologia do cólon. A constipação é a principal causa de dor no lado direito. É necessário tratar o cólon e restaurar suas funções. A constipação pode ter natureza diferente, portanto, após a colonoscopia do intestino grosso, os programas de tratamento são selecionados individualmente.

A gastrite crônica também pode causar dor. Freqüentemente, ocorre dor abdominal no hipocôndrio direito, o que é um sinal de inflamação da mucosa gástrica. Depois de comer, o paciente é constantemente incomodado por uma incômoda sensação de plenitude no estômago. Uma sensação de plenitude, peso e dor intensa na região epigástrica pode privar completamente o paciente de paz. Basta limpar o estômago para se livrar das sensações dolorosas durante um ataque. A dor da gastrite no abdômen é estritamente localizada e de natureza moderada. O órgão digestivo inflamado precisa de um regime suave. Se a patologia da mucosa gástrica piorar, ocorrerá dor intensa na parte inferior do abdômen, à direita. Este é um sinal claro de que o paciente precisa consultar um gastroenterologista.

Na úlcera duodenal, a cura alterna com exacerbações sazonais, muitas vezes causando dor no hipocôndrio direito. Sob a influência do ácido clorídrico, ocorrem danos nos tecidos. Formam-se úlceras - depressões vermelhas e arredondadas. Existem dores noturnas intensas. Durante o período de remissão, as áreas inflamadas cicatrizam lentamente e forma-se tecido cicatricial. Se o tratamento for atrasado, novas úlceras se formarão, as camadas muscular e submucosa do tubo intestinal podem ser afetadas pelo processo patológico.

Na pancreatite aguda, durante o esforço físico, o paciente sente dores agudas no hipocôndrio direito ou em toda a cavidade abdominal. Freqüentemente, há uma natureza envolvente nas sensações dolorosas. Eles diminuem quando o corpo se inclina para frente. Caracterizado por perda de apetite, diminuição acentuada do peso corporal e aversão a alimentos gordurosos. A necrose do tecido glandular e a ocorrência de diabetes mellitus são consequência de complicações da pancreatite aguda.

A enterite crônica também é caracterizada por sensações dolorosas na parte inferior do abdômen, à direita, quando a região ilíaca direita, parte do intestino delgado, é afetada. Dor intensa, dolorida ou surda acompanha os sinais de indigestão. Eles ocorrem antes do processo de defecação, durante exercícios intensos e algumas horas depois de comer. Caracterizado por sonolência constante e fraqueza pronunciada.

3 Patologias do sistema urinário

Dor abdominal no lado direito é observada com cólica renal, pielonefrite, inflamação da bexiga e tumores renais. Na maioria das vezes, a causa da dor no lado direito do abdômen é a urolitíase.

Um diagnóstico abrangente o ajudará a compreender as causas do desconforto. Ultrassonografia, diagnóstico radiográfico com agente de contraste, exames clínicos permitem identificar patologias.

4 Distúrbios do sistema músculo-esquelético

A próxima razão é a osteocondrose espinhal. Até 15% dos pacientes com osteocondrose lombar sentem dor no lado direito do abdômen, pois as raízes nervosas são comprimidas e a circulação sanguínea prejudicada. Muitas vezes, as doenças neurológicas apresentam sintomas semelhantes como resultado da síndrome radicular.

A causa da dor surda no lado direito do abdômen costuma ser alterações degenerativas na coluna torácica. Esta doença simula patologia gastrointestinal.

É quase impossível tolerar se o paciente for incomodado por dores constantes na parte inferior do abdômen à direita. É necessário consultar um médico em tempo hábil, pois muitas doenças diferentes estão associadas a esse sintoma.

5 Diagnóstico de doenças

Na fase inicial, são realizados diagnósticos de triagem oportunos e totalmente seguros. Depois de estudar os resultados do exame, um médico experiente descobrirá por que o estômago dói no lado direito, determinará o tipo de doença e selecionará os métodos ideais de tratamento da doença subjacente.

Você não deve tentar se tratar se a parte inferior do abdômen doer à direita.

Depois de consultar um especialista, você precisa fazer um exame e iniciar o tratamento prescrito.

A dor na região inferior do abdômen causa grande preocupação nas mulheres, pois é difícil reconhecer o que a causou. Ou seja, eliminar a causa da dor no baixo ventre à direita nas mulheres é o mais importante neste caso, por isso muitas vezes é necessário consultar um especialista.

Mas é importante entender o que são essas dores. Vejamos os principais motivos pelos quais a parte inferior do abdômen do lado direito dói nas mulheres, o que pode significar dor na parte inferior direita.

Caráter, sintomas e tipos

A dor nas mulheres na parte inferior do abdômen à direita é constante e periódica, aguda, surda, dolorida, puxada, ardente, cortante e assim por diante.

Muitas vezes podem ser acompanhados por outros sintomas. Estes incluem diarréia, náusea, vômito, fraqueza geral, febre, diminuição da pressão arterial e assim por diante.

A localização da dor pode mudar, podem irradiar-se para a coxa, sacro, região lombar e ocupar todo o espaço abdominal.

Freqüentemente, a dor no abdômen inferior direito em mulheres está associada a causas ginecológicas.

Se as sensações surgirem de forma nítida e intensa, provavelmente estamos falando de uma patologia aguda.

Se o problema for crônico, a dor geralmente é lenta e incômoda.

Leia nas páginas do nosso site tudo sobre o tratamento da colite na mulher! Você aprenderá sobre os medicamentos mais eficazes e as recomendações dos médicos.

No próximo artigo falaremos sobre os sintomas da anexite crônica e como a doença é tratada na fase aguda.

Como curar a uretrite bacteriana em mulheres? Convidamos você a se familiarizar com os métodos modernos de tratamento e medidas preventivas aqui: voltar ao conteúdo

Doenças que podem causar dor

A primeira suspeita quando uma dor intensa aparece no lado direito do abdômen inferior de uma mulher são doenças ginecológicas, mas o problema pode estar em outro lugar. É necessário destacar as seguintes razões populares para este problema:

  • Se ocorrer uma forte cólica na parte inferior do abdômen à direita, uma mulher Possível gravidez tubária anormal.

    Esta condição requer intervenção cirúrgica imediata.

    Como a causa é bastante comum, todas as pacientes em idade fértil que se queixam de dores são diagnosticadas com gravidez ectópica.

    A condição geralmente é acompanhada por sintomas adicionais, como menstruação atrasada, secreção com sangue, pele pálida, pulso rápido, diminuição da pressão arterial. Se a operação for feita mais tarde do que o necessário, a mulher poderá perder muito sangue.

  • Torção ou desvio semelhante do pedículo do cisto. Uma questão urgente para as mulheres jovens. Além disso, é sentida por náuseas, febre, problemas ao urinar e sangramento. Se houver a menor suspeita desta condição, vá ao médico o mais rápido possível.
  • Apoplexia ovariana. Este termo refere-se a danos no revestimento do ovário, que se caracterizam por sangramento na região interna do abdômen. Os sintomas podem ser os mesmos de uma gravidez ectópica.

Com esta doença, a cólica irradia para a coxa, sacro e reto. O pulso pode aumentar, a pressão arterial pode diminuir e podem ocorrer desmaios. Se o sangramento for intenso, a cirurgia é necessária.

  • Inflamação dos apêndices. Pode provocar dores doloridas, puxadas e penetrantes na parte inferior do abdômen, à direita, nas mulheres. Os sintomas são semelhantes aos da apendicite aguda, por isso apenas um médico pode fazer o diagnóstico. A doença pode piorar como resultado da hipotermia. A forma crônica geralmente é mais fácil de diagnosticar.
  • Patologias intestinais. Sensações dolorosas de natureza cortante ou puxada na parte inferior do lado direito do abdômen são possíveis na presença de certos distúrbios em certas partes do intestino grosso e na parte inferior do intestino delgado.
  • Apendicite aguda. Geralmente esse motivo é um dos primeiros a ser assumido. A dor nas mulheres, neste caso, será aguda e aguda, localizada na parte inferior do abdômen, à direita. Na versão clássica de um ataque agudo, o desconforto geralmente ocorre no centro do abdômen e depois se move para a direita e para baixo.

Podem ocorrer vômitos e náuseas, dores de estômago e febre leve. Se for detectada apendicite aguda, a cirurgia deve ser realizada o mais rápido possível, caso contrário, consequências graves são possíveis.

  • Diverticulite. Esta condição é caracterizada por cólica no abdômen inferior direito. Se houver suspeita de forma aguda ou exacerbação de forma crônica, o tratamento oportuno é especialmente importante. Em alguns casos, é necessária hospitalização imediata com cirurgia.
  • Doença de Crohn. Sugere inflamação prolongada na região intestinal, encontrada em 20% das operações de apendicectomia. As razões são semelhantes às anteriores. Se houver suspeita de doença de Crohn, serão solicitados exames adicionais.
  • Tumores nos intestinos. Dor incômoda na parte inferior do abdômen pode indicar formações benignas ou malignas no intestino grosso ou delgado.

    A dor geralmente ocorre após pressionar os tecidos próximos. Além disso, os tumores do lado direito no intestino muitas vezes provocam sangramento, razão pela qual a anemia crônica é possível.

    Os tumores malignos apresentam outros sintomas característicos, como perda de apetite, exaustão e fraqueza. Nesse caso, é importante um exame detalhado em ambiente hospitalar com posterior remoção do tumor.

  • Mesadenite aguda.É uma inflamação dos vasos linfáticos do intestino, na qual ocorre desconforto na parte inferior do abdômen. A intensidade pode variar. Muitas vezes esta condição se manifesta no contexto da tuberculose.

Existem vários sintomas característicos - febre alta, exaustão, fraqueza, instabilidade do ambiente emocional. O tratamento deve ter como objetivo combater a doença subjacente contra a qual a inflamação se desenvolveu.

  • Doenças do sistema urinário. Geralmente eles se fazem sentir por meio de ataques de dor penetrante. Podemos estar falando de cólica renal, que requer exame e tratamento em ambiente hospitalar.
  • Gravidez. Dor incômoda e incômoda ocorre frequentemente em mulheres grávidas devido a certas características fisiológicas. Eles podem ser causados ​​​​por um útero aumentado.

É especialmente importante consultar um médico o mais rápido possível se sentir cólicas que possam indicar uma patologia específica. No final da gravidez, pode ser difícil reconhecer patologias à medida que os órgãos internos se deslocam.

Quando agir sozinho

Qualquer dor é um sintoma de que algo está errado no corpo. Portanto, a intervenção médica é necessária na maioria dos casos.

Mas também há situações em que nem tudo é tão sério, e você mesmo pode tomar as medidas apropriadas. Por exemplo, se a causa for cólica intestinal e você souber disso.

Então pode ser suficiente beber No-shpa e acalmar o trato gastrointestinal com uma decocção de ervas, por exemplo, hortelã.

Dor na parte inferior do abdômen à direita ocorre frequentemente em mulheres antes ou durante a menstruação. Embora normalmente devam ser indolores, poucas mulheres podem se orgulhar disso.

Esse desconforto é fisiológico, e geralmente desaparece por conta própria, mas você não deve tolerar isso. Você pode tomar um analgésico, que deve estar sempre em seu kit de primeiros socorros, para garantir.

Às vezes, uma almofada de aquecimento quente aplicada na área dolorida ajuda. Tente deitar, descansar e relaxar - isso acalmará a síndrome da dor.

Em que casos você deve ir ao médico?

Se a dor for intensa, não parar por várias horas e, a princípio, atrapalhar as atividades normais, é necessário consultar um especialista. Em primeiro lugar, você deve consultar um ginecologista e gastroenterologista. Se necessário, eles irão encaminhá-lo para outros médicos, como um infectologista ou até mesmo um oncologista.

Como o diagnóstico com um sintoma tão vago é bastante difícil, Recomenda-se realizar vários testes:

  • Exame de sangue geral;
  • Urinálise, incluindo cultura e teste de suscetibilidade a antibióticos;
  • Diagnóstico de gravidez;
  • Ultrassonografia dos órgãos pélvicos para identificação de neoplasias;
  • Se houver suspeita de inflamação, é realizado um teste de muco na igreja;
  • Culdocentese, que determina a presença de líquido na região do útero e reto;
  • Radiografia do peritônio;
  • Laparoscopia da pelve.

Com base nos resultados desses testes, a causa será determinada e as medidas apropriadas serão prescritas. Definitivamente, você deve seguir o conselho de um especialista.

Por favor, note que Se ocorrer dor aguda na parte inferior do abdômen, você não deve realizar as seguintes ações:

  • Tente não tomar antiespasmódicos e analgésicos. Eles podem complicar o processo de diagnóstico.
  • Não aplique calor na área dolorida, caso contrário a infecção pode se espalhar pelo sangue.
  • Não enxágue os intestinos. Se a causa for obstrução intestinal, a água só vai piorar a situação.
  • Não tome laxantes. Eles só podem piorar sua condição.

Elena Malysheva contará por que o abdômen inferior direito dói nas mulheres no vídeo a seguir:

Dor intensa na parte inferior do abdômen à direita nas mulheres - já motivo para consultar um médico. Como os motivos para essa condição podem ser diversos, a principal medida preventiva são as visitas regulares ao ginecologista e, se possível, a realização periódica de exames completos do corpo. Um estilo de vida saudável e uma nutrição adequada também são importantes.

Se um paciente reclamar que “a parte inferior do abdômen dói”, o médico sabe quais características da dor devem ser determinadas primeiro. A indicação apenas da localização é de pouca importância no diagnóstico. A região abdominal inferior inclui órgãos de sistemas diferentes, mas podem doer da mesma forma.

Portanto, para determinar o diagnóstico e prescrever o tratamento correto, serão necessárias consultas com diversos especialistas (gastroenterologista, ginecologista, neurologista, urologista), exames complementares e diagnósticos laboratoriais obrigatórios.

Para convencer o leitor da necessidade dessas medidas, forneceremos breves informações sobre a patologia mais comum encontrada com dores no baixo ventre. Vamos começar com a anatomia e descobrir o que pode doer na parte inferior do abdômen.

Quais órgãos estão localizados na parte inferior do abdômen de uma pessoa, o significado de suas funções para o corpo

A parte inferior (assoalho) do abdômen é separada do meio por uma linha horizontal convencional conectando as cristas ilíacas. Qualquer pessoa pode senti-los nos ossos pélvicos mais proeminentes. Na zona central acima do púbis há uma bexiga com orifícios ureterais anexados. As alças do intestino delgado também descem aqui.

Quando cheia demais, a bexiga se projeta acima do osso púbico. Inclui 0,5 litros de urina produzida pelos rins e distribuída pelos ureteres. A seção mais estreita está equipada com um esfíncter muscular. A bexiga acumula urina com substâncias residuais e excesso de líquidos que o corpo não necessita. A abertura e fechamento oportunos do canal de esvaziamento na uretra depende do trabalho do esfíncter.

A produção de urina é regulada pelo sistema nervoso. A uretra termina com a uretra. Uma característica importante é a alta probabilidade de infecção em mulheres devido ao seu formato largo e curto. E para os homens, o problema de por que a parte inferior do abdômen dói não pode ser evitado sem descobrir a condição da próstata.

Ele está localizado na parte superior do canal uretral, abaixo da bexiga, e produz líquido seminal para garantir a viabilidade dos espermatozoides. O aumento do órgão leva à compressão da uretra, o que pode impedir o fluxo da urina.

Nas mulheres, imediatamente atrás da bexiga está o útero com seus apêndices (trompas de falópio e ovários). As doenças dos órgãos genitais estão frequentemente associadas ao desequilíbrio hormonal, à idade, são acompanhadas de dor e têm sinais e métodos de exame próprios.

O intestino delgado toca parcialmente o centro do abdome inferior. Se for afetado, você deve esperar dor e interrupção do processo digestivo. Graças à estrutura especial da parede, os nutrientes benéficos são absorvidos diretamente no sangue através dela. Isso significa que, com a patologia, a pessoa perde a via de fornecimento de vitaminas, proteínas, carboidratos e gorduras.

A diarreia contribui para a eliminação descontrolada de sais e fluidos necessários, e todos os sistemas do corpo sofrem.

As zonas ilíacas são as partes laterais inferiores do abdômen, adjacentes aos ossos pélvicos de mesmo nome. À direita inclui: o ceco com o apêndice, o ureter e as alças do intestino delgado. À esquerda - além do ureter esquerdo e do intestino delgado, o sigmóide e o reto.

Apenas parte do intestino grosso está incluída na projeção lateral. As diferenças entre os sexos são visíveis;

O papel do intestino grosso é reabsorver o volume necessário de líquido, formar fezes e fornecer o peristaltismo necessário para sua excreção. Na região do cólon sigmóide existem curvas que retardam o movimento das fezes. É esta zona a mais suscetível aos efeitos das substâncias tóxicas excretadas e que apresenta maior risco de desenvolver tumores malignos.

A dor na parte inferior do abdômen causa danos às vértebras lombares e sacrais. A destruição dos corpos e a formação de “espinhos” levam à compressão e irritação excessiva das raízes nervosas que emergem da medula espinhal. A irradiação geralmente é observada na região lombar, quadris e abdômen.

Para não voltar mais às causas neurológicas, notamos que essa dor na natureza é descrita pelos pacientes como “tiro”, formando zonas de sensibilidade cutânea prejudicada nas costas, nádegas e coxas. Uma proporção significativa de doenças é característica apenas de homens ou mulheres, mas existem causas de dor na parte inferior do abdômen que afetam igualmente qualquer pessoa.

Quando a parte inferior do abdômen pode doer em pessoas de ambos os sexos?

Como descobrimos na seção sobre anatomia, pessoas de ambos os sexos podem sentir dor na parte inferior do abdômen se o trato digestivo e os órgãos urinários estiverem danificados. Os sintomas não são específicos em mulheres e homens. Chamado:

  • danos intestinais (inflamação, crescimento tumoral, anomalias de desenvolvimento);
  • doenças dos órgãos urinários inferiores (bexiga, ureteres).

Dor causada por patologia intestinal

Na maioria das vezes, as alças intestinais sofrem de um processo inflamatório causado por uma infecção, uma reação inespecífica. Especialmente se a infecção ocorrer em áreas com estrutura de parede danificada.

Síndrome do intestino irritável

A síndrome é considerada um distúrbio funcional. É importante que, apesar da intensa dor espasmódica ao longo do intestino, nenhuma alteração seja detectada. O principal motivo geralmente está associado a uma reação específica excessiva ao estresse.

Sofrem principalmente jovens com percepção emocional do ambiente, sobrecarregados de estudo e trabalho, que não seguem dieta alimentar e sem atividade física ativa. Os pacientes estão preocupados com distúrbios nas fezes, inchaço e sensação de plenitude nos intestinos.

Gastroenterite aguda

A doença mais comum entre adultos e crianças. Ocorre com mais frequência na forma de surtos em grupos organizados de crianças. Causada por violação da tecnologia de processamento de alimentos, a propagação da infecção a partir de um excretor bacteriano que entra em contato com unidades de alimentação, embalagem e transporte. Por que dói na parte inferior do abdômen fica claro após exame bacteriológico e isolamento de um patógeno específico.


A gastroenterite é causada por salmonela, cepas patogênicas de Escherichia coli, estafilococos, enterobactérias, proteus e outros

Sinais da doença:

  • aumento da temperatura;
  • dor no estômago, ao longo dos intestinos;
  • náuseas e vômitos repetidos;
  • diarréia;
  • inchaço e ronco no estômago.

Quanto mais nova a criança, mais grave é a doença. Ao exame, a dor é detectada não apenas na parte inferior do abdômen, mas também ao redor do umbigo. A desidratação causada por vômitos e diarréia em crianças não pode se recuperar rapidamente, por isso são observadas convulsões e problemas de consciência.

Inflamação vaga afetando todas as partes do sistema digestivo. Caracteriza-se pela proliferação de granulomas (tubérculos) na mucosa, por isso o quadro endoscópico é denominado “paralelepípedo”. As razões permanecem obscuras.

Quando áreas dos intestinos delgado e grosso adjacentes à cavidade abdominal inferior são afetadas, ocorre dor intensa na parte inferior do abdômen. No local da inflamação, a parede intestinal é destruída desde úlceras superficiais até a penetração em órgãos vizinhos e na cavidade abdominal.

A doença, mesmo com diminuição dos sintomas, pode recorrer em 20 anos. Ocorre mais frequentemente em meninos com histórico familiar e diminuição acentuada da imunidade. A dor é constante, parece estourar e se intensifica com violação da dieta ou ansiedade.

Outros sintomas incluem:

  • inchaço;
  • fezes moles frequentes;
  • náuseas e vômitos;
  • ligeiro aumento de temperatura;
  • perda de peso;
  • fraqueza.


Visão macroscópica de uma seção remota do intestino: rachaduras características, úlceras, cicatrizes com distúrbios estruturais, tratos fistulosos, abscessos

A pulsação local é causada por abscessos interintestinais formados.

Apendicite aguda e crônica

Segundo os sinais clássicos, a inflamação do apêndice está localizada na região ilíaca direita. Um curso crônico ocorre quando o processo é espontaneamente limitado por aderências que impedem a disseminação por todo o peritônio.

Detalhes dos sintomas e curso clínico da apendicite e outras doenças localizadas no abdome inferior direito podem ser encontrados neste artigo.

Colite ulcerativa inespecífica

A doença é uma das patologias de causa obscura. Foi estabelecido que a lesão diz respeito à camada mucosa e submucosa do intestino grosso. Começa no sigmóide e no reto e se espalha para cima.

A dor no estágio inicial está localizada na região ilíaca esquerda, é de natureza espástica, irradia para o lado esquerdo e se intensifica após a alimentação. Os pacientes apresentam constantemente dores na parte inferior do abdômen e diminuição do apetite. Sintomas adicionais: impurezas de pus, muco e sangue nas fezes, fezes moles frequentes, febre, perda de peso, fraqueza.

Diverticulose

A doença é causada pela formação de formações saculares na parede de qualquer parte do intestino que se projetam para fora. Os principais motivos são considerados:

  • anomalias no desenvolvimento do tubo intestinal;
  • irrigação sanguínea prejudicada e perda de tônus ​​​​da parede intestinal em idosos com tendência à constipação;
  • falta de água e fibras na dieta;
  • excesso de peso e baixa atividade física.

É assintomático até que os divertículos sejam infectados e ocorra inflamação. Um abscesso se forma dentro da “bolsa”; a saída para o intestino é rapidamente bloqueada por paredes edematosas. Uma dor latejante aparece na parte inferior do abdômen, no local da projeção do divertículo.

As complicações incluem ruptura, peritonite ou formação gradual de obstrução intestinal.

Câncer de cólon

As causas da transformação maligna são consideradas doenças pré-cancerosas (doença de Crohn, inflamação crônica, colite ulcerosa), qualidade e dieta prejudicadas e hereditariedade desfavorável.


As neoplasias malignas são mais frequentemente localizadas na área do sigmóide e do reto

Na clínica, é importante que quando a parte inferior do abdômen dói à esquerda e irradia para o lado, parte inferior das costas, o tumor já esteja em estágio avançado. Os primeiros sinais são quase impossíveis de detectar. O crescimento do tumor é acompanhado por:

  • dor constante e incômoda na parte inferior do abdômen à esquerda;
  • inchaço;
  • constipação;
  • aumento da temperatura;
  • perda de apetite e peso.

Hérnia inguinal

A hérnia é um prolapso do conteúdo abdominal em um anel formado pela divergência da aponeurose muscular. Nos pacientes, uma formação mole se projeta na posição ortostática e durante a tensão é determinada por baixo na região ilíaca à esquerda ou à direita.

Possivelmente congênito devido à estrutura e composição insuficientes do tecido conjuntivo. Ou é adquirida durante a vida com aumento da pressão no interior da cavidade abdominal (tosse de fumante, ascite, obesidade).

Uma alça intestinal entra no orifício herniário. A perda pode ser desencadeada por levantamento repentino de peso, esforço e prisão de ventre. Embora a auto-redução do saco herniário seja bastante conveniente, os pacientes ficam incomodados com uma leve sensação de formigamento. Mas se a alça prolapsada do intestino for comprimida pela contração muscular, existe o perigo de desenvolver necrose.

Os pacientes desenvolvem:

  • dor muito forte na área da hérnia na virilha;
  • vomitar;
  • inchaço nas seções superiores (imagem de obstrução intestinal), prisão de ventre.

Doenças do sistema urinário

A dor na parte inferior do abdômen devido à patologia dos órgãos urinários é causada por: inflamação, estiramento da parede da bexiga e do ureter devido à estagnação da urina ou obstrução mecânica, alterações na composição dos eletrólitos secretados com formação de pedras de sal.

A infecção da bexiga é possível através do sangue, urina dos rins com pielonefrite, da uretra. Isso leva à inflamação da membrana mucosa.


A dor começa quando o processo se espalha para a camada submucosa

Possíveis fatores de risco:

  • hipotermia, principalmente nas pernas;
  • desequilíbrio hormonal;
  • tomar medicamentos que lesionem a membrana mucosa;
  • redução das forças protetoras;
  • estagnação do sangue venoso na região pélvica.

A dor é constante, surda, explosiva ou dolorida por natureza, acompanhada de febre, náusea e sensação de esvaziamento incompleto. A cistite geralmente está associada à inflamação da uretra, de modo que os pacientes experimentam micção frequente com dor, muco, sangue ou pus na urina.

Urolitíase

A doença é consequência da precipitação de cristais de sal (oxalatos, fosfatos, uratos, menos frequentemente outros), sua colagem em conglomerados. O avanço da pedra no trato urinário inferior é acompanhado por um ataque de dor intensa.

É provocada por tremores no transporte, atividade física. A dor é unilateral. Eles irradiam para os lados, parte inferior das costas, virilha, lábios nas mulheres e escroto nos homens. Dura várias horas. Ao final do ataque, gotas de sangue são liberadas na urina. Devido à dor, os pacientes apresentam retenção urinária e vômitos.

Câncer de bexiga

A patologia é mais comum em homens. O tumor começa no epitélio da mucosa e cresce por toda a parede. Existe uma ligação entre a lesão e os riscos ocupacionais (trabalho na produção de materiais sintéticos, borracha e na indústria de mineração de carvão). O risco aumenta em pacientes com urolitíase e homens com prostatite crônica.

O início da doença não apresenta sintomas específicos. À medida que o tumor cresce, aparecem queixas de que a parte inferior do abdômen acima do púbis dói muito, a micção é acompanhada de dor e sangue na urina.

Dor "masculina" na parte inferior do abdômen

As doenças da próstata nos homens se manifestam como fortes dores na parte inferior do abdômen.

Prostatite

A inflamação da próstata é caracterizada por um curso longo e persistente. Ao mesmo tempo, as vesículas seminais ficam inflamadas. A inflamação varia por motivos:

  • causada pela penetração de microrganismos patogênicos (bactérias, vírus, fungos) na próstata;
  • provocada por fatores que impedem o fluxo de secreções para a uretra (trabalho sedentário, baixa atividade física e sexual).

A doença pode ser desencadeada por hipotermia, diminuição da imunidade, lesões ou desequilíbrio hormonal.

Os homens sentem uma dor constante e incômoda na parte inferior do abdômen, irradiando para o cóccix, ânus e escroto. Quando o órgão está inchado, a patência do canal uretral fica prejudicada e a micção é atrasada, de modo que a síndrome da dor é acompanhada por:

  • vontade dolorosa de urinar;
  • queimação na uretra;
  • aumento da temperatura;
  • arrepiante;
  • prisão de ventre, dor durante as evacuações.

Os sinais comuns de inflamação crônica incluem: dores musculares, articulares e de cabeça, fadiga, insônia, irritabilidade. A doença afeta a potência, causa dor na cabeça do pênis e diminuição da capacidade erétil.


A principal causa do adenoma é considerada o desequilíbrio hormonal na velhice.

Adenoma e câncer de próstata

O adenoma é uma neoplasia benigna. O tumor é formado por células epiteliais. A proliferação do tecido da próstata, o aumento do órgão leva à estagnação da urina e à infecção das estruturas urinárias. Os homens sentem um peso constante na parte inferior do abdômen e uma vontade infrutífera de urinar.

No câncer de próstata, os sintomas iniciais não diferem dos do adenoma. Então a dor fica mais forte, aparece sangue visível na urina. No estágio tardio, formam-se metástases, de modo que os homens sentem fortes dores constantes na coluna, nos ossos pélvicos e no fêmur. A fraqueza aumenta, o peso cai.

Doenças femininas

Os ginecologistas consideram a dor na parte inferior do abdômen a queixa mais comum na prática. As síndromes dolorosas são diferenciadas:

  • agudo e crônico;
  • relacionada e não relacionada à gravidez;
  • cíclico (durante a menstruação) e acíclico.

A parte inferior do abdômen pode doer durante a gravidez? De acordo com o mecanismo de formação, tal sintoma está associado à entorse do aparelho ligamentar. Típico para a primeira e última gravidez. A mulher sente uma dor incômoda ao se mover. A dor aguda causa grande preocupação entre os especialistas. Eles podem sinalizar um curso desfavorável.

Dor repentina durante a gravidez

A síndrome da dor repentina ocorre em mulheres:

  • com aborto espontâneo- manifestada por contrações de intensidade variável, sangramento vaginal. Se um aborto artificial for realizado, os sinais indicam a remoção incompleta do óvulo fertilizado e o início da sepse. A temperatura da mulher sobe e aparecem calafrios.
  • gravidez ectópica- em 95% dos casos, o óvulo fertilizado fica fixado nas trompas, a dor é unilateral, aumenta gradativamente e se intensifica com as evacuações e evacuações.

Se a dor não estiver relacionada à gravidez

A dor aguda é causada por patologia ovariana. O sangramento do ovário ocorre como resultado da ruptura de um vaso devido à inflamação. A irritação do peritônio pelo sangue e o estiramento excessivo da cápsula do órgão causam dor intensa no lado afetado.

A ruptura do cisto libera líquido, que atua nas camadas do peritônio e contribui para a dor. A torção do cisto é acompanhada por isquemia e posterior necrose tecidual. A dor é unilateral, acompanhada de náuseas, vômitos, desmaios e choque.

Síndrome de hiperestimulação - causada por grandes doses de hormônios durante o tratamento da infertilidade. Os ovários estão aumentados e contêm múltiplos cistos. A mulher está preocupada com ganho de peso, falta de ar, diminuição da micção e aparecimento de ascite.


O crescimento do cisto causa dor incômoda

As doenças inflamatórias do útero e dos ovários (salpingooforite, endometrite) são causadas por infecções como micoplasma e clamídia. A dor ocorre se a mulher estiver resfriada na região lombar, na pelve ou nas pernas. Se for determinado que a dor é latejante, suspeita-se de supuração encistada (abscesso). A temperatura sobe acentuadamente, acompanhada de calafrios e intoxicação grave.

Nas mulheres, a dor pode ser causada pela menstruação e flutuações hormonais. Um ginecologista pode decidir exatamente o que fazer se a parte inferior do abdômen doer após um exame. O problema da dor na parte inferior do abdômen não pode ser adiado. Não só a saúde, mas também a vida dos pacientes dependem da identificação da causa e do tratamento.

Dor aguda na parte inferior do abdômen após a relação sexual

Perguntado por: Júlia

Sexo: Feminino

Idade: 27

Doenças crônicas: Colite, hemorróidas, amigdalite

Olá. Ao longo de 7 anos de atividade sexual com um parceiro, durante a relação sexual senti uma leve sensação de queimação nas paredes vaginais. Cerca de uma vez a cada poucos meses, sem motivo aparente, fortes dores agudas apareciam no períneo, irradiando-se para o reto. Eles caminharam sozinhos em poucos segundos e não causaram muito desconforto.
Ao longo de sete anos, ela foi examinada repetidamente por um ginecologista, mas nenhuma patologia foi encontrada, exceto alguns episódios de candidíase aguda e erosão cervical desde 2016. O exame com espelho e a simples inserção dos dedos do ginecologista também causam sensação de crueza nas paredes vaginais, e a abdução do colo do útero causa dor aguda. Às minhas perguntas sobre dor, sem exames ou exames, presumiram nevralgia, vaginismo ou simplesmente “isso é normal”. A menstruação é regular, dolorosa, o ciclo é de 27 a 30 dias. Não há descargas patológicas. Não houve gravidezes ou abortos. O último exame ginecológico foi há 4 meses, exceto erosão, não foram encontrados problemas. OAM - bacteriúria 3+.
No último mês, notei um aumento da sensação de queimação e dor aguda ao tentar ter relações sexuais, e apareceu um espessamento doloroso da parede vaginal anterior. Ontem (8º dia do ciclo), logo após a relação sexual, senti fortes dores agudas na parte inferior do abdômen, mais no lado direito, com irradiação para o reto. Eles desapareceram por conta própria após 10-15 minutos, mas uma dor incômoda na região suprapúbica e uma sensação de formigamento no períneo permaneceram. Não há outros sintomas, sinto-me normal, não estou recebendo nenhum tratamento no momento.
Pergunta: além do exame ginecológico, quais exames e exames devo procurar no ginecologista? Que diagnóstico pode ser assumido?

Apareceu o aparecimento de uma dor fraca e incômoda na parte inferior do abdômen, dor vaginal, aspereza Fizemos sexo com um cara, começamos a atividade sexual, estava tudo bem, aí uma vez depois da relação, mais tarde, tirei um pedaço de camisinha da vagina, o cara nunca gozou dentro de mim, sempre usamos proteção, e começou aftas. Ela parecia curada, aplicou Bepanthen e tomou Acepol. Uma semana depois tive relação sexual de novo, estava tudo de camisinha, tirei, coloquei uma nova, depois tirei, enxuguei meu pênis com toalha e dentro de mim, mas tentaram sem camisinha por um minuto, não terminei, e agora um dia depois sai o lubrificante da camisinha, sensações desagradáveis ​​por dentro, aspereza, sinto algum tipo de tensão, tensão na parte inferior do abdômen. O que poderia ser?

1 resposta

Não se esqueça de avaliar as respostas dos médicos, ajude-nos a melhorá-las fazendo perguntas adicionais sobre o assunto desta questão.
Além disso, não se esqueça de agradecer aos seus médicos.

Boa tarde.
Isso pode acontecer com uma infecção na vagina, endometriose.
É necessário fazer esfregaço para flora, PCR para IST e cultura vaginal.
Faça também um ultrassom.

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Atualizado:

A principal causa de dor na vagina são as doenças ginecológicas. Embora seja possível que o motivo esteja em outros órgãos próximos. Esses órgãos podem ser os intestinos, a bexiga e até a coluna. As características são diferentes: a dor corta, puxa, dói, corta e dispara na vagina.

Este sintoma pode ser acompanhado por outros: corrimento patológico, deterioração do estado geral de saúde, aumento da temperatura corporal, sangramento, coceira. A intensidade pode ser de diferentes forças e caráter. A percepção das sensações desempenha um papel importante aqui. Cada pessoa tem seu próprio limiar de dor.

A dor na vagina nem sempre está associada à patologia. A causa pode ser lesão, características estruturais individuais ou alterações naturais no corpo.

Classificação da dor na vagina

Classificação temporária:

  • Uma vez. Ataque único de dor;
  • Recorrente. Repete-se sem ciclicidade;
  • Periódico. Manifesta-se em um determinado algoritmo de tempo;
  • Constante.

Algumas doenças têm uma localização específica. Por exemplo, bartolinite, em que dói a entrada da vagina. A causa é a inflamação das glândulas de Bartholin na parte inferior da vagina. Para compreender a causa da dor, é necessário determinar sua natureza.

A dor aguda ou penetrante é uma manifestação de processos inflamatórios crônicos na vagina e não apenas:

  • A colite é uma inflamação da vagina. É consequência de infecção, lesão ou desequilíbrio hormonal. A paciente queixa-se de corrimento intenso, coceira nos órgãos genitais e dores agudas na vagina;
  • A vaginose bacteriana é a proliferação da microflora vaginal oportunista e a falta de lactobacilos. O principal sintoma da doença é uma secreção abundante do trato genital, que lembra cheiro de peixe. Ao exame físico não há foco local de inflamação;
  • Candidíase, ou candidíase, é uma colite causada pelo microrganismo Candida. Queixas de coceira intensa, pontadas e pontadas na vagina, corrimento branco espesso com odor azedo;
  • As doenças sexualmente transmissíveis causam dores na vagina, além de corrimento purulento, dor e queimação ao esvaziar a bexiga;
  • Craurose da vulva. As alterações relacionadas à idade manifestam-se na produção insuficiente de hormônios sexuais, o que provoca uma interrupção no processo de hidratação vaginal e leva à atrofia da mucosa;

Se a dor intensa aumentar dia a dia, novos sintomas serão acrescentados e a condição piorará - isso pode ser uma manifestação de problemas graves, como gravidez ectópica.

Dor incômoda

  • Dor de desenho indica distúrbios na estrutura dos tecidos, cicatrizes ou prolapso de órgãos. Enfraquecidos pelo parto e pelas mudanças relacionadas à idade, os músculos não conseguem manter o útero e a vagina na posição desejada. O útero desce, puxando consigo a bexiga e deslocando os intestinos, causando peso na vagina. Um caso avançado é o prolapso do útero e da vagina, ou seja, prolapso.
  • Outra causa de sensações de puxão é uma formação benigna no útero: mioma ou fibromioma.
  • Durante a adolescência- Esta é uma consequência do desenvolvimento anormal dos órgãos genitais. Por exemplo, atresia do hímen. A vagina está bem fechada. O fluxo menstrual que aparece não tem saída e se acumula internamente.

Dor aguda ou aguda

  • Este é um sintoma de trauma genital. O sangramento pode ser acompanhado, mas na sua ausência há risco de hematoma interno ou hemorragia interna.
  • Dor intensa e repentina pode indicar apoplexia ovariana. Levantamento de peso, sexo extremo ou trauma abdominal levam a essa situação problemática.
  • Dor intensa durante a menstruação e durante o sexo são manifestações de endometriose (uma doença na qual o tecido endometrial cresce fora da cavidade uterina)
  • Dor aguda, semelhante às contrações, acompanha o vaginismo. A causa desta doença não é clara. Ao pressionar as paredes vaginais, ocorre um forte espasmo muscular.

Dor durante o sexo

Dor na vagina durante o sexo é uma causa comum de queixas e constrangimentos para as mulheres. A intensidade dessas sensações varia e às vezes é acompanhada de sangramento.

Razões:

  1. A impossibilidade de penetração no pênis é consequência da bartolinite, da endometriose e da presença de cicatrizes;
  2. As sensações negativas durante o contato profundo são causadas por tumores benignos, câncer ou características estruturais dos órgãos genitais internos.
  3. Não descarte uma forte discrepância de tamanho, isso também é possível;
  4. Dor em toda a superfície da vagina. A causa da dor é movimento e fricção. Baixa lubrificação devido à prontidão insuficiente para a relação sexual ou devido a desequilíbrio hormonal, alterações relacionadas à idade;
  5. Após operações, outros procedimentos médicos ou inflamação grave, ocorre um processo adesivo. Tocar nessa área durante a relação sexual causa dor;
  6. Tocar no local da inflamação ativa faz com que comece a doer.

Dor na vagina de uma mulher grávida

A dor na vagina durante a gravidez pode ser causada por um dos sintomas descritos acima, mas também pode ter especificidades próprias:

  • As entorses são um processo normal durante a segunda metade da gravidez. Os ligamentos que sustentam todos os órgãos internos da pelve são alongados devido ao crescimento do feto e ao aumento da pressão sobre eles. A sensação de uma entorse pode ser muito aguda e dolorosa. A vagina e o períneo podem doer;
  • A pressão do útero e do feto nos órgãos subjacentes causa dor;
  • durante o processo de nascimento. Dor explosiva muito forte nas profundezas da vagina. Se a dilatação ocorrer muito antes do nascimento, um anel de retenção - um pessário - é colocado no colo do útero. Esse aparelho também traz desconforto, até dor.

A dor na vagina durante a gravidez é causada pelos seguintes fatores:

  • O sexo pode tornar-se doloroso devido a algumas alterações durante a gravidez;
  • Uma mulher nesta posição é mais suscetível a infecções e perturbações da microflora natural da vagina;
  • Uma gravidez ectópica se manifesta por aumento da dor na parte inferior do abdômen e no períneo. O sangramento pode começar. É por isso que é importante visitar uma clínica pré-natal imediatamente quando a gravidez é detectada.

Dor que irradia para a vagina

Às vezes, a dor desagradável não tem origem ginecológica. Aí falam que “dá” para dentro da vagina. Nesses casos, esta é uma manifestação de doenças de órgãos próximos:

  • Com a constipação, os intestinos podem causar lombalgia na vagina. Problemas com fezes se tornarão um sintoma explicativo;
  • A bexiga em suas doenças pode se manifestar como se a vagina doesse. A micção dolorosa ou difícil será uma pista para o diagnóstico;
  • Uma coluna com lesões nas partes inferiores se manifesta como tiros na região lombar, ânus ou vagina.

Diagnóstico

Para fazer um diagnóstico preciso da dor na vagina, o médico realiza as seguintes etapas:

  1. Realiza uma pesquisa. A partir de reclamações e explicações, o médico já pode assumir a doença ou o direcionamento de novas ações;
  2. Um exame externo e em cadeira ginecológica ajudará a determinar a presença de corrimento e determinar sua natureza e, em alguns casos, ver o foco do processo inflamatório;
  3. Os exames laboratoriais são prescritos com base na doença suspeita. Exames gerais de sangue e urina mostrarão a presença de inflamação no corpo. Um esfregaço de secreção pode conter os culpados da doença - microrganismos patogênicos. Exame de sangue para hormônios, se necessário. Sangue de uma veia para presença de HIV, hepatite e sífilis. Ultrassonografia dos órgãos pélvicos;
  4. Com base nos dados obtidos, é feito um diagnóstico ou prescritos estudos adicionais.

Tratamento

Não podemos falar em tratar a dor vaginal. Isto é incorreto do ponto de vista médico, porque a dor é um sintoma, não uma doença independente. Para tratar é preciso descobrir a causa da dor. Somente um médico profissional, após as pesquisas necessárias, pode fazer um diagnóstico e prescrever o tratamento.

Prestar atenção ao seu corpo é o fator mais importante para proteger a saúde humana. Manter a higiene corporal, bem como a higiene das relações sexuais, reduz o risco de infecção. A automedicação por meio de duchas higiênicas, aplicação de compressas térmicas e medicamentos autoprescritos leva a muitos dos problemas listados. Uma ida ao consultório médico é o caminho mais curto para se livrar da doença.