Tulong sa Tele2, mga taripa, mga tanong

Ang modernong merkado ng mga narcotic substance ay regular na pinupunan ng mga bagong "produkto". Nakapagtataka, karamihan sa mga gamot sa kalye ay mga gamot na naimbento na may mabuting layunin. Dinisenyo upang mapawi ang sakit o alisin ang pagkabalisa at depresyon, maaga o huli ay mapapansin ng mga ito ang mga naghahanap ng mga bagong paraan upang malasing. At ang methadone, na binuo upang makagawa ng isang malakas na analgesic, ay isang sangkap lamang.

Ano ang methadone? Kemikal na formula ng methadone.

Methadone (6-(dimethylamino)-4,4-diphenylheptanone-3)- isang matagal na kumikilos na sintetikong gamot mula sa pangkat ng mga opioid. Para sa mga layuning medikal ito ay ginagamit bilang isang analgesic, pati na rin sa kapalit na therapy, sa paggamot ng pagkagumon sa droga.

Formula ng kemikal methadone: C21H27NO.

Mga kasingkahulugan at analogue ng methadone: amidone, anadone, heptadone, dolophine, phenadone, physeptone.

Kasaysayan ng Methadone

Sa una, ang methadone ay walang kinalaman sa negosyo ng droga. Noong 1937, isang grupo ng mga German scientist ang lumikha ng gamot na tinatawag na Dolafin. Ang sangkap ay na-synthesize mula sa dimethylamine-2-chloropropane at diphenylacetonitrile. Kasunod nito, ginamit ang diphenylbutanesulfonic acid bilang panimulang produkto para sa synthesis, na makabuluhang pinasimple ang proseso ng pagkuha ng gamot.

Ang methadone, na medyo mura at madaling gawin, ay nagsimulang gamitin bilang kapalit ng mas mahal na morphine sa pain therapy. At noong 1940s ay inilagay ito sa mass production sa ilalim ng trade name na "Amidon".

Ang pangunahing bentahe ng amidon ay ang kakayahang isagawa ang epekto nito kahit na ibinibigay nang pasalita (hindi tulad ng morphine, na nagbigay ng analgesic effect lamang sa anyo ng mga iniksyon).

Mula noong 1954, ang gamot ay naging kilala bilang methadone, at noong 1960s. M. Niswander at V. Dole ay bumuo ng isang sistema na naging posible na gamitin ang methadone bilang kapalit ng heroin sa paggamot ng pagkagumon sa heroin. Ang kahanga-hangang epekto na ipinakita ng sistemang ito sa simula ay mabilis na naging isang pagbagsak. Nasa 1970s na. nagsimulang magrehistro ang lahat malaking dami pagkamatay dulot ng methadone. Hindi nagtagal upang maghanap ng paliwanag para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito: ang paggamit ng gamot para sa mga layuning medikal ay nagbukas ng daan patungo sa mga lansangan, kung saan nagsimula itong gamitin nang maramihan at hindi makontrol ng mga adik sa droga. Noon lamang naging malinaw na ang methadone ay hindi mas mahusay kaysa sa heroin, at para sa malalang kahihinatnan- mas delikado pa sa kanya.

Ngayon, ang pinaka-aktibong kalahok sa methadone substitution therapy program ay ang Estados Unidos, kung saan nagsimulang gamitin ang sangkap na ito bilang bahagi ng paglaban sa impeksyon sa HIV at krimen sa mga adik sa droga. Ngunit kahit na mayroong parami nang parami ang mga kalaban ng pamamaraang ito ng paggamot.

Itinuturing ng mga narcologist ng Russian Federation na hindi nararapat na tratuhin ang pagkagumon sa heroin gamit ang methadone, at magsalita nang husto sa paksa na ang pagpapalit ng isang gamot sa isa pa ay hindi paggamot sa pagkagumon, ngunit ang paglipat nito sa isang mas mapanganib na antas.

Ang methadone ay kasama sa listahan ng mga narcotic substance na ipinagbabawal para sa sirkulasyon sa teritoryo ng Pederasyon ng Russia, at samakatuwid ay hindi ginagamit para sa mga layuning medikal.

Gayunpaman, nararapat na tandaan na sa loob ng ilang panahon ang methadone ay ginamit pa rin sa paggamot sa Russia bilang isang kapalit ng heroin (noong 90s ng ika-20 siglo), gayunpaman, pagkatapos na maisama ang gamot sa "List of Narcotic Drugs, Psychotropic Substances. at Ang Kanilang Mga Precursor na Napapailalim sa Kontrol sa Russian Federation at nagbabawal sa sirkulasyon nito", ay tumigil sa paggamit. Ang mabilis na pag-unlad ng pagkagumon sa gamot, pati na rin ang paggamit nito para sa iba pang mga layunin upang makakuha ng narcotic na kasiyahan, ang mga pangunahing dahilan para sa desisyong ito.

Dahil ang Pederal na batas No. 3 ng 01/08/98 "Sa Narcotic Drugs and Psychotropic Substances", ang paggamot sa pagkagumon sa droga na may mga narkotikong gamot ay ipinagbabawal (Artikulo 31, talata 6), ang methadone sa Russia ay hindi maaaring gamitin sa medikal na kasanayan sa lahat.

Epekto ng methadone

Kapag iniinom nang pasalita, ang methadone ay nasisipsip sa mga dingding ng gastrointestinal tract at mabilis na pumapasok sa daluyan ng dugo. Sa ganitong paraan ng paggamit, nagsisimula itong kumilos sa loob ng 30 minuto, na may napakalaking epekto sa central nervous at cardiovascular system, pati na rin ang nagiging sanhi ng pagpapahinga ng makinis na mga kalamnan. Ang pinakamataas na konsentrasyon nito sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng 4 na oras: ang analgesic effect (kapag kumukuha ng therapeutic dosis) ay nangyayari pagkatapos ng 20-30 minuto at tumatagal ng mga 4-6 na oras.

Kapag ang gamot ay pinangangasiwaan nang subcutaneously, ang narcotic effect ay nangyayari sa loob ng 10-15 minuto, at ang konsentrasyon ng methadone sa dugo ay lumalapit sa pinakamataas na halaga pagkatapos ng 1-2 oras.

Tulad ng iba pang mga gamot ng opioid group, ang methadone ay nagdudulot ng pakiramdam ng kumpletong pagpapahinga at kaligtasan, euphoria, at ang epekto nito ay tumatagal mula 1 hanggang 3 araw, depende sa mga indibidwal na katangian CNS at ang dosis na kinuha.

Sa regular na paggamit ng methadone, ang gamot ay lumilikha ng isang "depot" sa mga tisyu ng katawan. Nangangahulugan ito na sa bawat kasunod na paggamit ng gamot, ang konsentrasyon nito sa katawan ay tumataas, at sa parehong oras ang posibilidad ng isang labis na dosis ay tumataas.

Kapinsalaan at kahihinatnan ng paggamit ng methadone

Tulad ng nabanggit na, sa isang tiyak na yugto sa kasaysayan nito, ang methadone ay legal at kahit na pinamamahalaang subukan ang papel ng isang panlunas sa lahat para sa pagkagumon sa heroin. Ngunit ang karanasan sa paggamot ng pagkagumon sa droga sa pangkalahatan, at ang paggamit ng methadone sa partikular, ay nakumpirma kung ano ang una ay halata: ang naturang substitution therapy ay hindi humantong sa anumang bagay. O sa halip, pinalitan ng isang adiksyon ang isa pa.

Bukod dito, kumpara sa methadone, ang heroin ay naging medyo "makatao" - mga sintomas ng withdrawal ("withdrawal") kapag ang pagtigil sa heroin ay tumagal ng ilang araw. At nang walang pagkakataon na kumuha ng methadone, ang adik ay nakakaranas ng lahat ng mga sintomas na ito (kalamnan at sakit ng ulo, convulsions, pagduduwal at pagsusuka, matinding kawalang-interes, na sinusundan ng mga pag-atake ng agresyon, atbp.) sa loob ng 3-4 na linggo.

Tulad ng karamihan sa mga gamot, ang methadone ay nakakahumaling: sa paglipas ng panahon, ang antas ng pagkalasing at euphoria pagkatapos ng paggamit nito ay nagiging mas mahina, na pinipilit ang adik na dagdagan ang dosis. Ngunit ang pagkagumon ay hindi nangangahulugang iyon Negatibong impluwensya Ang sangkap na ito ay humihina sa parehong paraan tulad ng katalinuhan ng mga sensasyon. Sa kabaligtaran, ang katawan, na pagod na sa pamamagitan ng walang katapusang mga pagtatangka na gamitin ang mga produkto ng pagkasira ng methadone at maiwasan ito na magdulot ng hindi na mapananauli na pinsala, ay higit na nagdurusa. Bilang resulta, kahit na ang isang maliit na labis na dosis ng gamot na ito ay halos ginagarantiyahan ang kamatayan.

Ang mga kahila-hilakbot na kahihinatnan ng paggamit ng methadone at kamatayan ay naghihintay sa bawat tao na umaasa sa sangkap na ito. Ang tanging tanong ay kung gaano kabilis mangyayari ang hindi na maibabalik.

Ngunit ang mga sanhi ng kamatayan bilang resulta ng pagkagumon sa methadone ay hindi limitado sa labis na dosis. Ang epekto ng gamot sa central nervous system at makinis na mga kalamnan ay kadalasang humahantong sa pagsugpo sa ubo at gag reflex, na, sa esensya, ay mga mekanismo ng proteksiyon. Kapag "pinatay" o hindi epektibo sa mga taong gumagamit ng methadone, nawawalan ng kakayahan ang mga reflex na ito na pasiglahin ang pag-aalis ng mga pathogen at lason mula sa mga daanan ng hangin at tiyan. Bilang resulta, ang pagkamatay mula sa biglaang pulmonya, pagkabigo sa paghinga o pangunahing pagkalason sa pagkain ay hindi karaniwan sa mga taong umaasa sa methadone.

Methadone video

7 katotohanan tungkol sa methadone

Nabubuhay sa impiyerno. Ang methadone ay ang pinakamalakas at pinakamapanganib na sintetikong gamot

Methadone. Mga kalamangan at kahinaan ng replacement therapy

Pagkagumon sa methadone

Ang methadone ay isang "pang-adulto" na gamot. Ang presyo nito sa black market ay sapat na mataas para sa pinaka-mahina na kategorya - mga bata at kabataan - upang maprotektahan mula dito sa ilang lawak. Ngunit ang lugar ng pamamahagi ng pagkagumon sa populasyon ng may sapat na gulang ay halos walang limitasyon. Hindi lamang ang mga taong gumagamit na ng anumang mga gamot ang maaaring umasa sa gamot (bagaman ito ay tumataas nang husto ang posibilidad na magkaroon ng pagkagumon sa methadone). Kadalasan, ang mga taong gumagamit ng methadone at mga derivatives nito para sa mga layuning medikal at napapabayaan ang mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa dosis at dalas ng paggamit ng gamot ay nasangkot sa pagkagumon sa droga.

Ang pag-asa sa methadone ay bubuo ayon sa klasikal na pattern - ang paggamit ng droga ay ginagamit laban sa background ng anumang mga personal na problema upang maibsan ang sikolohikal na kakulangan sa ginhawa, o ayon sa prinsipyo na "kailangan mong subukan ang lahat sa buhay." Ang unang dosis ng gamot ay ginagawang mas nakakarelaks ang isang tao, nakakaramdam ng seguridad at kalmado. Ang mga problema ay umuurong sa background, ang euphoria ay nagmumula - isang estado ng kaligayahan, kagalakan, espirituwal na pagtaas, hindi maipaliwanag ng panlabas na mga pangyayari at dahilan. Pagkatapos lamang ng isang dosis ng methadone, isang uri ng "paalala" ang nabuo sa psyche na mayroong isang paraan upang mabilis at madaling mapupuksa ang mga problema, sakit sa isip o pisikal. At kapag bumalik ang negatibong damdamin, ang desisyon na kumuha ng isa pang methadone ay tila natural.

Ngunit hindi ito nagtatagal: pagkatapos ng 2-4 na paggamit ng gamot, ang isang tao ay hindi na nangangailangan ng mga panlabas na insentibo upang kumuha ng methadone - ang pagkagumon ay nabuo na at nangangailangan ng "suporta" sa anyo ng isa pang dosis.

Pansin, ang pagkagumon sa methadone ay mabilis na umuusbong: sapat na ang 2-3 iniksyon! Kung ikaw ay inalok na subukan gamot na ito, huwag sumang-ayon sa anumang pagkakataon! Ang pagkagumon sa methadone ay mabilis na umuusbong, at magiging lubhang mahirap na huminto sa paggamit nito nang mag-isa!

Mga sintomas at palatandaan ng paggamit ng methadone

Ang paggamit ng methadone bilang isang gamot ay mabilis na nagpapakita ng sarili bilang dysfunction lamang loob. Lalo na kapansin-pansin ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng epekto ng gamot sa makinis na kalamnan, na isang "bahagi" ng halos lahat ng mga sistema at organo. katawan ng tao. Ang mga makinis o visceral na kalamnan ay ang mga kalamnan ng mga panloob na organo, mga kalamnan ng balat at mga glandula ng balat, mga dingding ng mga daluyan ng dugo, mga excretory duct ng genitourinary system, bituka, pharynx at puso.

Ang mga sumusunod ay sinusunod sintomas paggamit ng methadone:

• mga karamdaman sa paghinga (mabagal at mababaw, at sa panahon ng pagtulog ay may apnea, na kadalasang nagiging sanhi ng kumpletong paghinto ng paghinga);
• mga kaguluhan sa ritmo ng puso at presyon ng dugo na sanhi ng mga pagbabago sa tono ng mga vascular wall;
• negatibong pagbabago sa gastrointestinal tract (atony ng bituka, paninigas ng dumi, nadagdagan ang spasticity ng mga duct ng apdo, atbp.);
• dysfunction ng urinary tract (urinary retention, painful spasms ng sphincter at bladder walls).

Panlabas palatandaan na makakatulong sa mga mahal sa buhay ng isang adik sa droga na matukoy ang problema ay:

• Isang abnormal na walang malasakit na saloobin ng isang tao sa lahat ng nangyayari sa kanya at kung ano ang nakapaligid sa kanya. Ang kadalian ng paghatol ay maaaring makaapekto sa lahat ng bagay - mula sa sirang tasa bago mamatay ang isang mahal sa buhay. Ang isang adik sa droga sa methadone ay pare-parehong kampante at mahinahon na tumugon sa parehong mga sitwasyon.
• Disorientation sa espasyo. Ang pag-asa sa methadone ay maaaring humantong sa pagkawala o matinding pagkasira ng kakayahang mag-navigate sa lupain. Kahit na sa pamilyar na teritoryo, halimbawa, sa sariling apartment, maaaring tumagal ng ilang oras ang isang tao upang "maalala" kung saan Pintuan ng pasukan, kusina, atbp.
• Labis na pagpapawis, hindi sanhi ng pisikal na aktibidad o mainit na panahon, na sinamahan ng kinakapos na paghinga- sa pangkalahatan, ang isang tao ay nakakakuha ng impresyon na ang tao ay labis na pagod at pagod.

Hindi gaanong halata, ngunit ang mga katangian ng mga palatandaan ng pagkagumon ay kawalan ng pag-iisip, kawalan ng kakayahang mag-concentrate at mapanatili ang isang pag-uusap, hindi makatwirang mood swings, unti-unting pagbabago sa mga pattern ng pag-uugali (ang isang tao ay nagsisimulang kumilos sa mga paraan na karaniwang hindi karaniwan para sa kanya). Ang mga pagpapakitang ito ay nagiging mas malinaw habang tumatagal ang pagkagumon. Sa tinatawag na "point of no return," ang mga pagbabago ay nagiging hindi na mababawi-ang ilang mga dysfunction ng central nervous system ay hindi maaaring gamutin-at ang ilang mga katangian ng personalidad ay maaaring mawala magpakailanman.

Diagnosis at paggamot ng pagkagumon sa methadone

Ang diagnosis ng pagkagumon sa methadone ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na sikolohikal, saykayatriko at mga pagsusuri sa droga. Kaya, upang makagawa ng diagnosis, ang klinikal na larawan ay dapat isama ang mga sumusunod na puntos:

• ang patuloy na pagtaas ng pangangailangan para sa gamot;
• pagkagumon sa gamot at ang pangangailangang dagdagan ang dosis/dalas ng paggamit nito;
• sakit na pagsusuka, na nangyayari kapag boluntaryo kang huminto sa gamot o kapag hindi mo makuha ang susunod na dosis.

Paggamot ng pagkagumon sa methadone karaniwang isinasagawa sa isang setting ng ospital, dahil iba ang withdrawal syndrome mahabang tagal at matinding kalubhaan. Kaya, kung ang gamot ay biglang itinigil, ang cardiac, respiratory, at renal failure ay maaaring mabilis na bumuo at maaaring magkaroon ng coma.

Ang tagal ng kurso ng therapy ay direktang nakasalalay sa tagal ng pagkuha ng methadone at ang epekto sa katawan na pinamamahalaang magkaroon nito, ngunit sa pangkalahatan, ang paggamot ay bihirang tumatagal ng mas mababa sa isang taon.

Bagaman pinakamahalaga may komposisyon mga indibidwal na programa therapy, kinakailangang kasama nila ang mga sumusunod na yugto:

Ano ang methadone?

Ang sangkap na may ganitong pangalan ay isang gamot na gawa ng sintetikong pinagmulan. Ang opioid na ito ay may mga analgesic na katangian, salamat sa kung saan ito ay naging laganap sa USA, Australia, Thailand, Canada, Netherlands at UK.

Ngunit, sa kasamaang-palad, ang mga epekto ng methadone ay hindi limitado dito. Napag-alaman na ang gamot na ito ay higit na nakakahumaling kaysa heroin. Samakatuwid, ang methadone ay mas mapanganib kaysa sa opium at morphine.

Ang sangkap na ito ay ipinagbabawal para sa paggamit sa isang bilang ng mga bansa, kabilang ang Russian Federation. Ito ay dahil ang kapaki-pakinabang na impluwensya methadone, mas kaunting pinsala na maaaring idulot nito.

Kasaysayan ng hitsura

Ang gamot ay binuo noong 1937. Sa una ay ginamit ito upang alisin ang mga tao sa pagkagumon sa heroin, ngunit nang maglaon ay naging walang kabuluhan ang pag-asa para sa methadone.

Sa pamamagitan ng paglipat ng mga pasyente mula sa isang gamot patungo sa isa pa, pinalala lang ng mga doktor ang sitwasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang resulta ng paggamot ay isang labis na dosis, mula sa kung saan ito ay halos imposible upang i-save.

Ang pagtuklas ng mga siyentipikong Aleman na nagtrabaho para sa kapakinabangan ng sangkatauhan ay naging isang malaking kasamaan. Ang makapangyarihang painkiller ay sumira ng maraming buhay. Ang "Honey," ang tanyag na pangalan para sa gamot, ay "napatigil" nang mas matagal, at ang pagkagumon (obsessive na pangangailangan) ay lumalaki nang mas mabilis.

Ang mga kahihinatnan ng paggamit ng methadone ay madalas na hindi maibabalik. Ayon sa mga eksperto, 2% lamang ng lahat ng mga pasyente ang maaaring mapupuksa ang pagkagumon sa methadone.

Ari-arian

Ang heroin ay ibinibigay sa intravenously, ang methadone ay maaaring inumin nang pasalita. Gayundin, ang mga pakinabang ng analgesic ay kinabibilangan ng mababang gastos at ang posibilidad ng artisanal na produksyon.

Mabilis na lumilitaw ang mga epekto ng methadone. Ang pag-alis ng pananakit ay nangyayari sa loob ng 30 minuto pagkatapos uminom ng sintetikong gamot. 90% ng sangkap na pumapasok sa katawan ay nananatili sa tiyan, bilang isang resulta kung saan ang pinakamataas na konsentrasyon ay maaaring aktwal na maitala pagkatapos ng 4 na oras.

Ang isang tao ay nakakaramdam ng kagaanan, euphoria at kawalang-ingat. Hindi siya pinahihirapan ng mga problema sa lahat ng dako at nasisiyahan sa mga guni-guni. Ang imahinasyon at pantasya ay isinaaktibo sa panahon ng impluwensya ng droga, na halos tatlong araw.

Napanatili pa rin ni Heroin ang pamumuno nito sa posisyong ito. Mas maliwanag ang epekto ng pag-inom nito. Ngunit kung maaari mong mapupuksa ang sangkap na ito sa loob ng dalawang linggo, kung gayon ang methadone ay mangangailangan ng hindi bababa sa isang buwan.

Ang gamot ay nakakaapekto sa katawan tulad ng sumusunod:

1. Pinapabagal ang lahat ng mahahalagang proseso.
2. Nagdudulot ng sikolohikal at pisikal na pag-asa.
3. Itinataguyod ang paglitaw ng walang dahilan na pagkabalisa at hindi mapanagot na takot.
4. Nagdudulot ng bahagyang (mamaya kumpleto) dysfunction ng mga panloob na organo.
5. Lumalabag sa istraktura ng pagkatao.

Ang sintetikong sangkap ay naipon sa mga tisyu ng katawan, kaya naman ang pag-aalis nito ay lubhang pinabagal. Ang labis na dosis ng methadone ay nagdudulot ng kamatayan nang mas madalas kaysa sa pagkalasing na dulot ng cocaine o heroin. Ang pagkagumon sa droga sa kasong ito ay bubuo sa dalawang yugto.

Ang una ay tumatagal ng mga 3 buwan. Sa panahong ito, ang tao ay lalong nagdaragdag ng solong dosis, habang ang epekto ng paggamit ay unti-unting bumababa.

Ang pagkilos ng methadone ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapaubaya. Ang ikalawang yugto ay mas mahaba. Ang tagal nito ay maaaring 1-1.5 taon. Sa pagtatapos ng panahong ito, hindi na magagawa ng pasyente kung wala ang gamot. Ang isang withdrawal syndrome ay nabuo, iyon ay, sa kawalan ng isang dosis, ang adik ay maaaring mamatay.

Mga palatandaan ng pagkagumon

Ang gamot ay nagdudulot ng mga halatang senyales ng pagkagumon, kaya ang pagkilala sa isang taong umiinom ng methadone ay hindi mahirap.

Ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

1. Mabagal na pagsasalita.
2. Kawalan ng kakayahang mag-concentrate sa isang paksa.
3. Pagkahumaling (paggawa mga simpleng aksyon sa loob ng mahabang panahon).
4. Biglang pagbabago sa mood (pagsalakay, pagkamagiliw, pagkamayamutin).
5. Mga problema sa gana sa pagkain (ganap na kawalan o labis na pagkahilig sa pagkain).
6. Hindi nakatulog ng maayos.
7. Pagkabigo sa paghinga (ikli sa paghinga, igsi ng paghinga, pag-atake ng hika).
8. Mga pantal sa balat, pangangati.
9. Dilat na mga mag-aaral.
10. Mga hematoma sa mga ugat, mga ulser (kapag ang gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon).
11. Cardiopalmus.

Ang mga droga, lalo na ang methadone, ay negatibong nakakaapekto sa kalidad ng buhay at humahadlang sa personal na pag-unlad at paglago ng karera. Ang kalusugan ay lumala nang malaki, ang mga talamak na pathologies ay lumalala. Ang isang tao na gumagamit ng sangkap na ito ay nakakapinsala hindi lamang sa kanyang sarili, kundi pati na rin sa kanyang kapaligiran.

Pagkalasing ng katawan

Ang dosis ng methadone ay maaaring ma-overdose nang hindi sinasadya o sinasadya. Napakadaling makapukaw ng labis na dosis. Ito ay sapat na upang taasan ang solong dosis sa 30-50 mg (isa pang tablet o iniksyon), gumamit ng iba pang mga gamot o inuming nakalalasing upang mapahusay ang epekto.

Ang mga kahihinatnan ng pagkuha ng methadone ay lilitaw bilang:

1. Pagduduwal, pagsusuka.
2. Convulsive syndrome.
3. Bumubula ang bibig.
4. Pagkawala ng malay.
5. Antok.
6. Mga problema sa pag-ihi.
7. Constriction ng mga mag-aaral.
8. Mahinang pulso.
9. Malamig na pawis.
10. Cyanosis ng balat.

Sa kawalan ng napapanahong tulong, nangyayari ang kamatayan.

Sa panahon ng pag-withdraw, ang isang tao ay hindi makakatulong sa kanyang sarili, samakatuwid, kung walang mga taong nagmamalasakit sa malapit, walang pagkakataon na magkaroon ng karagdagang pag-iral.

Mga komplikasyon

Napakahirap pagalingin ang isang pasyenteng dumaranas ng pagkalulong sa droga. Imposibleng ganap na kontrolin ang mga aktibidad ng pasyente. Ang methadone ay mas madaling ma-access kaysa heroin at mas mabilis na sumisira sa katawan. Ang mga akumulasyon na nabuo dahil sa regular na paggamit at matagal na pag-withdraw ay hindi nagpapahintulot sa adik na maalis ang pagkagumon sa kanyang sarili.

Kahit na pinamamahalaan ng mga doktor na hilahin ang pasyente mula sa "hukay" ng gamot, may mataas na panganib na magkaroon ng:

1. Hepatitis C.
2. Cirrhosis ng atay.
3. Talamak at talamak na pagkabigo sa bato.
4. Mga pathologies ng cardiovascular system.
5. Kawalan ng lakas (frigidity).
6. kawalan ng katabaan.

Ang withdrawal syndrome ay nagdudulot din ng malaking panganib. Kasama sa mga pagpapakita nito ang matinding pananakit ng kasukasuan at pananakit ng ulo, lagnat, mga sakit sa depresyon, at mga tendensiyang magpakamatay.

Maaari mong alisin ang pagkagumon sa methadone sa isang espesyal na pasilidad ng paggamot. Ang mas maaga kang makipag-ugnay sa isang doktor, mas malaki ang epekto sa huli.

Pangunang lunas

Ang isang tao ay hindi dapat uminom ng higit sa 20 mg sa isang pagkakataon. Mahigpit ding ipinagbabawal ang paghaluin ang methadone sa iba pang mga gamot.

Kung ang mga patakarang ito ay nilabag, ang isang labis na dosis ay nangyayari. Ang kundisyong ito ay nagbabanta sa kamatayan, kaya kung ang biktima ay nakakita ng mga sintomas ng labis na dosis, dapat kang tumawag ng ambulansya.

Habang siya ay nakarating sa kanyang patutunguhan, kailangan niya:

1. Gisingin mo ang pasyente.
2. Ihiga siya sa kanyang kanang bahagi, ang kanyang ulo ay dapat na matatagpuan sa kanyang braso. Pipigilan nito ang pagsusuka sa pagpasok sa respiratory system.
3. Ipasok ang Naloxone. Ang iniksyon ay dapat ibigay sa intramuscularly. Magkakabisa ang gamot pagkatapos ng 2-3 minuto. Kung walang epekto pagkatapos ng 10 minuto, ang pamamaraan ay paulit-ulit (huwag lumampas sa dosis ng gamot).
4. Sa kawalan ng aktibidad sa paghinga o puso, ang artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib ay kinakailangan, ayon sa pagkakabanggit.

Kung ang mga naturang manipulasyon ay hindi natupad, ang tulong ng mga espesyalista ay maaaring hindi na kailanganin.

Sa kasamaang palad, humigit-kumulang 90% ng mga taong gumon sa methadone ay namamatay dahil sa labis na dosis.

Paggamot

Posibleng alisin ang pagkagumon sa droga na dulot ng gamot na "Methadone" at itigil ang mga kahihinatnan nito kung nais ng biktima mismo. Kung hindi, ang epekto ng paggamot ay magiging minimal. Dapat na maunawaan ng adik ang kahalagahan ng mga hakbang na ginagawa at mahigpit na sundin ang kanyang mga tagubilin.

Gumagana ang Therapy sa maraming direksyon:

1. . Ang kumpletong pag-aalis ng gamot ay makakatulong na mapawi ang mga sintomas ng withdrawal at maiwasan ang mga seryosong komplikasyon.
2. Pagpapaginhawa at pagpapanumbalik ng mga nasirang organo. Para sa layuning ito, ang gamot, isang espesyal na diyeta at iba pang mga hakbang sa pag-iwas ay inireseta.
3. Sikolohikal na rehabilitasyon. Ang mga pasyente na dati nang gumamit ng methadone ay kadalasang nakakaranas ng mga katulad na abnormalidad. Ang gamot na ito sa negatibong paraan nakakaapekto sa aktibidad ng utak, bilang isang resulta kung saan ang pagkatao ay nawasak. Para makabalik ang isang tao sa normal na buhay, kakailanganin niya ang tulong ng isang narcologist, psychologist at (o) psychotherapist.

Ang kumplikadong epekto ng nakalistang mga therapeutic measure ay nagsisimulang kumilos nang paunti-unti. Ang withdrawal syndrome ay nawawala, sikolohikal at pisikal na pagkagumon. Sa karaniwan, ang kurso ng therapy ay mula 6 hanggang 8 buwan.

Ang programa laban sa pagkagumon sa droga ay pinili nang paisa-isa, batay sa yugto ng pagkalason sa methadone, mga katangian ng katawan ng pasyente at mga umiiral na komplikasyon. Ang pamamaraang ito ay ginagawang mas epektibo ang paggamot.

Sa bandang huli

Marami ang nawalan ng sarili dahil sa paggamit ng droga. Samakatuwid, maging mas matulungin sa iyong sarili at sa iyong mga mahal sa buhay, huwag mawala ang kanilang tiwala. Posible na ang iyong pakikilahok ay makakatulong sa isang taong gumon sa methadone at mga katulad na gamot na mabuhay muli.

Methadone ay isang nakamamatay na sangkap, ang regular na paggamit nito ay maaaring humantong sa kamatayan.

Kung matukoy ang hindi bababa sa 2-3 palatandaan mula sa listahang ipinakita sa itaas, kailangan mong magpatunog ng alarma. Kung mas maagang isuko ng isang adik ang gamot, mas malaki ang tsansa niyang gumaling at normal na buhay.

Methadone ginagamit upang gamutin ang mga taong nalulong sa opiates, kabilang ang heroin at morphine. Ang sangkap ay nagpapagaan ng mga sintomas ng withdrawal, ngunit sa parehong oras ay may mataas na potensyal na nakakahumaling, kaya ang paggamit nito ay dapat na isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal. Sa kaso ng overdose ng methadone, ang pasyente ay nalantad sa isa pang pagkagumon, ang mga kahihinatnan nito ay maaaring maging mas seryoso kaysa sa kaso ng heroin o codeine.

Ang methadone ay isang sintetikong opioid na may aktibidad na tulad ng morphine, isang derivative ng diphenylpropylamine. Naimbento noong 1937 sa laboratoryo ng IG Farben ng dalawang German chemist na sina Gustav Ehrhart at Max Bockmühl. Orihinal na ginawa sa ilalim ng pangalang Dolphine, Polamidon bilang isang hydrochloride. Ibinebenta sa anyo ng syrup, na ibinibigay nang pasalita. Mayroon itong analgesic at hypnotic effect. Ang methadone ay na-metabolize sa atay. Ang kalahating buhay nito ay karaniwang nasa pagitan ng 13 at 50 na oras, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong umabot sa 130-190 na oras.

Ang methadone ay madaling hinihigop mula sa digestive tract. Ito ay dumadaan sa inunan at sa gatas. Ang pangangasiwa ng methadone sa pamamagitan ng intramuscular injection ay nagdudulot ng lokal na sakit, gayundin ang pangangati ng tissue sa lugar ng iniksyon at mga adhesion sa subcutaneous tissue. Ang mga sinusukat na halaga ng konsentrasyon ng gamot sa dugo ay lilitaw 10 minuto pagkatapos ng subcutaneous administration at 30 minuto pagkatapos ng oral administration. Ang maximum na konsentrasyon sa dugo ay sinusunod 4 na oras pagkatapos ng oral administration.

Ang methadone ay 88% na nakagapos sa mga protina ng plasma. Ang isang makabuluhang bahagi ng kinuha na methadone ay idineposito sa mga tisyu na hindi nagbabago, mula sa kung saan ito ay unti-unting inilabas sa daluyan ng dugo. Ang pinakamataas na konsentrasyon sa utak ay sinusunod ilang oras pagkatapos ng subcutaneous o intramuscular administration. Ang pangunahing metabolic pathway ay N-demethylation. Ang mga di-aktibong metabolite ng pharmaceutically methadone ay pinalabas sa apdo at ihi. Tanging 10% ng dosis na kinuha ay excreted hindi nagbabago.

Form ng paglabas at mga paraan ng paggamit

Ang gamot ay magagamit sa anyo:

• - mga tablet 5 mg;
• - pulbos, natutunaw sa tubig;
• - likido (10 mg bawat ampoule bawat 1 ml ng likido).

Mga paraan ng pagkonsumo

Ang methadone ay maaaring ibigay:

• — pasalita;
• - parenteral - intramuscularly o intravenously.

Gamitin sa replacement therapy

Ang methadone ay isang sintetikong opioid na gamot na ginagamit sa paggamot sa pagkagumon sa droga para sa mga adik sa droga. Ang sangkap na ito ay kumikilos bilang isang kapalit ng gamot. Dahil sa ang katunayan na ang epekto nito ay mas mahaba at hindi gaanong euphoric, mas madali para sa pasyente na isuko ang pagkalulong sa droga at bumalik sa normal na buhay.

Gayunpaman, itinuturo ng mga kalaban ng paggamot sa methadone na tinatakpan lamang ng naturang therapy ang mga epekto ng pagkagumon, ngunit hindi ito ganap na inaalis. Ang pasyente ay kailangan pa ring regular na uminom ng mga opiate, ngunit sa anyo ng methadone, na may mas kaunting epekto sa mga opioid receptor sa utak. Bukod dito, ang methadone ay nagdudulot ng mas malakas na sintomas ng withdrawal kaysa heroin, na ginagawang mas mahirap para sa isang adik na gumaling.

Ang paggamot sa methadone ay nagsimula noong 1960s sa Estados Unidos. Matagumpay na pinalitan ng ahente na ito ang heroin - nagkaroon ng mas mahabang tagal ng pagkilos (mula 24 hanggang 36 na oras, sa kaso ng heroin - 6-12 na oras), hindi naging sanhi ng napakalakas na euphoric na estado at kinuha sa parehong mga dosis sa loob ng mahabang panahon ( walang pagpapaubaya na pag-unlad).

Ang methadone, na kinukuha sa mga kinokontrol na dosis sa ilalim ng medikal na pangangasiwa, ay nag-aalis ng labis na pananabik sa droga. Salamat dito, nalilimutan ng pasyente ang tungkol sa pagkagumon at maaaring tumuon sa pamumuno ng isang normal na buhay. Ang gamot ay ibinibigay araw-araw sa anyo ng syrup, at ang bawat dosis ay dapat matanggap nang personal sa isang pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan. Kung ang isang tao ay tapat na sumusunod sa mga rekomendasyon ng doktor sa loob ng mahabang panahon at hindi naghahalo ng methadone sa iba pang mga gamot, maaari siyang uminom ng malalaking dosis ng gamot at gawin ito nang mag-isa. Bilang karagdagan, dapat siyang isang mandatoryong kalahok sa grupo at indibidwal na therapy.

Bagama't ang ganitong uri ng paggamot ay hindi humahantong sa kumpletong pag-iwas, ipinapakita nito ang pinakamahusay na mga resulta sa pagpigil sa mga negatibong epekto ng pagkalulong sa droga. Ang mga pasyenteng gumagamit ng mga programang methadone ay hindi gumagawa ng mga krimen upang makakuha ng pera pambili ng mga gamot, hindi nakakakuha ng mga nakakahawang sakit tulad ng AIDS, at maaaring magtrabaho at matutong bumuo ng malusog na relasyon sa pamilya at sa kapaligiran.

Una sa lahat, tinatanggal ng methadone ang pakiramdam ng gutom sa droga, na siyang pangunahing dahilan ng pagbabalik sa pagkalulong sa droga. Hinaharangan din ng pare-parehong dosis nito ang euphoric o sedative effect, kaya ang anumang pagtatangka na guluhin ang balanse na may karagdagang dosis ng opiates ay hindi nagbubunga ng inaasahang resulta sa pagbabago ng mood. Wala ring pagpapakita ng pagpapaubaya; ang methadone ay kinukuha sa isang pare-parehong dosis sa buong kurso ng paggamot.

Ang gamot ay iniinom nang pasalita, isang beses sa isang araw. Hindi ito nagdudulot ng anumang pinsala sa katawan ng tao, hindi nagpapakita ng anumang nakakalason na epekto, at hindi nakakaapekto sa koordinasyon ng motor, oras ng reaksyon o intelektwal na kakayahan. Ang sistematiko, matatag na supply ng isang kahalili ay nagsisiguro ng maayos na paggana sa lipunan.

Mga kalamangan at kahinaan ng methadone therapy

Mga benepisyo ng replacement therapy:

• - positibong epekto sa kalusugan;

Ang methadone therapy ay nagpapagaan sa mga gumagamit ng droga ng mga bagong impeksiyon na nakukuha sa ugat. Pinapabuti nito ang kanilang pangkalahatang kalusugan at pinatataas ang kaligtasan sa sakit, na lalong mahalaga sa kaso ng mga nagdadala ng HIV. Binabawasan ng paggamot ang dami ng namamatay sa mga adik sa droga. Bilang karagdagan, nagbibigay siya positibong impluwensya sa mga pagbabago sa pamumuhay, normalizes sekswal na atraksyon at sekswal na function sa parehong kasarian. Sa mga kababaihan, ibinabalik ng methadone ang siklo ng regla, tinitiyak ang ligtas na pagbubuntis, wastong pag-unlad ng fetus at panganganak.

• - positibong legal na kahihinatnan.

Ang paggamot na ito ay makabuluhang binabawasan ang mga rate ng krimen sa mga populasyon na may mataas na panganib. Bumababa ang bilang ng mga krimen na may kaugnayan sa mga personality disorder sa ilalim ng impluwensya ng droga at ang mga tumanggap nito.

• - positibong epekto sa lipunan.

Ang taong kinauukulan ay maaaring kasangkot sa pagsasanay o trabaho, na makabuluhang magpapataas ng mga pagkakataon ng matagumpay na resocialization.

• - positibong epekto sa ekonomiya.

Ang pagtrato sa isang adik na may kapalit na sangkap ay nakakabawas sa halaga ng pamumuhay para sa buong komunidad. Bumababa ang bilang ng mga naospital at nananatili sa mga bilangguan.

Mga disadvantages ng replacement therapy:

• — kakulangan ng mga dalubhasang departamento na nagpapatupad ng mga naturang programa;
• — pagkapagod ng programa pagkatapos ng mahabang panahon ng tagal nito, ilang abala na nauugnay sa obligasyon ng pang-araw-araw na pagbisita sa site;
• — walang pamantayan ng paggamot, ang dosis ay dapat matukoy nang paisa-isa;
• - kung mas mahaba ang tagal ng pagkagumon sa droga, mas mababa ang pagkakataon na mapanatili ang pag-iwas sa panahon at pagkatapos ng paggamot;
• - nabanggit na ang pagpapahaba ng tagal ng paggamot para sa higit sa 5 taon ay malamang na mabawasan ang mga pagkakataon ng tagumpay;
• - ang mga pagtatangka na gumamit ng iba pang mga gamot sa panahon ng methadone therapy ay nakakasagabal sa pag-unlad ng paggamot at binabawasan ang pagiging epektibo nito;
• - Ang biglaang pagwawakas ng paggamot sa pamamagitan ng pagwawakas sa sarili o pagtanggal ng disiplina mula sa programa ay nauugnay sa isang seryosong panganib ng pagbabalik.

Gayunpaman, ang methadone ay ipinagbabawal sa Russian Federation at ang paggamit at sirkulasyon nito ay nasa ilalim ng mahigpit na kontrol!

Ang mga narcologist ng Russia ay mga tagasuporta ng opinyon na ang pag-asa at pag-alis mula sa methadone ay mas malala kaysa sa mga opiates, at ang pagpapalit ng isang gamot para sa isa pa ay hindi malulutas ang problema, ngunit lumilikha ng mga karagdagang.

Pagkagumon sa methadone, mga epekto

Ang pagkagumon sa methadone ay nangyayari kapag ang isang tao sa paggamot ay nagsimulang ihalo ang methadone sa iba pang mga gamot o alkohol o pinataas ang mga dosis na ginagamit sa isang hindi nakokontrol na paraan. Dahil ang substance ay maaaring makuha nang ilegal, tulad ng sa pamamagitan ng Internet, may mga kaso ng methadone addiction sa mga taong hindi kasama sa rehabilitation program. Sa kasong ito, ang tanging layunin ng paggamit nito, tulad ng mga tradisyonal na gamot, ay ang pakiramdam ng euphoria.

Ang mga subjective na damdamin na nauugnay sa mas mataas na dosis ng methadone ay katulad ng paggamit ng heroin. ito:

• euphoria,
• kaligayahan,
• pagpapahinga,
• kapayapaan sa loob,
• kasiyahan.

Ang mga sintomas na makikita kaagad pagkatapos ng pagtaas ng dosis:

• nabawasan ang presyon ng dugo,
• miosis (pagsisikip ng mag-aaral),
• pakiramdam ng init sa buong katawan,
• nabawasan ang tugon sa emosyonal na stimuli (kawalang-interes),
• pampawala ng sakit,
• walang gana kumain,
• nabawasan ang motibasyon,
• mabagal na paggalaw at pag-aantok.

Mga kahihinatnan ng talamak na paggamit

Ang methadone, kapag ginamit nang labis, ay humahantong sa kumpletong pagkasira at pagkaubos ng katawan sa paglipas ng panahon, kabilang ang nagiging sanhi ng: pinsala sa mga panloob na organo, lalo na sa atay, makabuluhang pagbaba ng timbang, ang paglitaw ng mga nagpapaalab na pagbabago sa balat, mga advanced na karies, kahirapan sa pag-ihi at paninigas ng dumi , at pagtigil ng regla sa mga babae.

Mga sintomas ng withdrawal ng methadone

Kung ang pasyente ay walang access sa susunod na dosis ng methadone, ang mga sintomas ng withdrawal ay lilitaw sa loob ng 24-48 na oras. Ang mga ito ay katulad ng mga sintomas pagkatapos ng pag-withdraw ng heroin, ngunit ang kanilang kalubhaan ay mas malaki. Kabilang sa mga ito ang:

• pagkabalisa at pagtaas ng tensyon sa nerbiyos,
• hindi pagkakatulog,
• dilat na mga mag-aaral,
• matinding pagpapawis
• panginginig,
• pagsusuka at pagtatae,
• pananakit ng kasukasuan at kalamnan,
• kombulsyon.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang epekto ng methadone ay pinahina ng: phenytoin, phenobarbital, carbamazepine (nadagdagan ang clearance ng atay), rifampicin (nabawasan ang konsentrasyon ng serum methadone ng hanggang 50%), efavirenz, ritonavir, nelfinavir.

Ang potency ng methadone ay nadagdagan ng sabay-sabay na paggamit ng clonidine, erythromycin, cimetidine, ciprofloxacin, fluvoxamine, sertraline at mga antifungal tulad ng ketoconazole.

Ang methadone ay may depressive na epekto sa central nervous system kapag pinagsama sa alkohol, sa iba pang mga opioid na gamot, na may sedatives at hypnotics, kapag kumukuha ng phenothiazine derivatives at inhalational anesthetics.

Tulad ng ibang mga purong opioid receptor agonist, ang mga sintomas ng pag-withdraw ay maaaring mangyari sa sabay-sabay na paggamit ng mga gamot tulad ng naloxone, naltrexone, pentazocine, nalbuphine, butorphanol, at buprenorphine. Nililimitahan ng alkaliization ng ihi ang pag-alis ng methadone sa katawan.

Overdose ng methadone

Ang mga side effect ng methadone ay kinabibilangan ng: pagtaas ng timbang, patuloy na paninigas ng dumi, labis na pagpapawis, paglalaway, pagkaantala ng bulalas, pagkawala ng gana o pagtaas ng gana. Sa panahon ng paggamot, ang methadone ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa ECG - pagpapahaba ng QT at arrhythmias.

Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng mga epekto na tulad ng morphine: euphoria at pagbaba ng excitability, hindi pagkakatulog, pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng tono ng makinis na kalamnan ng bituka, kahirapan sa pag-ihi.

Ang pinakamahalagang epekto ng labis na dosis ay:

• - pagkahilo;
• - pagkapagod;
• - euphoria;
• - pakiramdam ng tuyong bibig;
• - sakit ng ulo;
• - pagkalito;
• - depresyon;
• - malabong paningin at dobleng paningin;
• - pantal;
• - pagpapawis;
• - tibok ng puso;
• - pagduduwal at pagsusuka
• - hypotension;
• - depresyon sa paghinga.

Ang pag-inom ng methadone sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa napaaga na pagpapalaglag o panganganak.

Mga sintomas ng methadone na nagbabanta sa buhay:

• pagkahilo,
• panginginig,
• hypotension,
• malamig na balat at pawis,
• sianosis,
• pagtitibi,
• bradycardia,
• miosis,
• panginginig,
• kombulsyon,
• pagkawala ng malay,
• mabagal na paghinga
• apnea,
• paghinto sa paghinga (minsan nakamamatay pagkatapos ng 2-4 na oras).

Paggamot ng labis na dosis

Pagkatapos ng isang makabuluhang overdose, maaaring mangyari ang respiratory failure (nabawasan ang respiratory rate at depression ng respiratory center sa utak, Cheyne-Stokes type breathing, cyanosis) at isang estado ng malalim na pag-aantok, hanggang sa stupor o coma, matinding miosis, pagkawala ng skeletal tono ng kalamnan, malamig at malagkit na pawis, minsan bradycardia at hypotension. Ang paggamot sa labis na dosis ng methadone ay pangunahing naglalayong maiwasan ang pagkabigo sa paghinga; ito ay kinakailangan upang ibalik ang mga function ng respiratory system at suportahan ang cardiovascular system.

Paggamot ng pagkagumon sa methadone

Ang proseso ng pag-alis ng sangkap mula sa katawan ay napakasakit at nakakapanghina kaya dapat na subaybayan ng isang doktor. Sa ganitong mga kaso, unti-unting binabawasan ng espesyalista ang dosis ng methadone upang mabawasan ang mga sintomas ng withdrawal, at nagbibigay din ng mga sedative at analgesics. Ang self-detoxification ay mapanganib sa kalusugan at buhay, lalo na kung ang pasyente ay nagmula sa napakataas na dosis ng gamot. Sa matinding kaso, ang mga seizure, epilepsy, at maging ang kamatayan ay maaaring mangyari pagkatapos ng biglaang paghinto ng paggamit.

Methadone - synthetic na opiate derivative.
Pangalan ng kemikal : (6-(dimethylamino)-4,4-diphenyl-3-heptanone).

Mga kasingkahulugan at slang na pangalan para sa methadone:

Ingles: Methadone, Dolophine, Juice, A 302, A 4624, AN 148, Avadon, Adolan, Afluol, Algidon, Algiton, Algolisina, Algolisine, Algosyn, Algolysin, Algovetan, Algoxal, Alguidon, Altose, Amidon, Amidosan, Amilon, Bethadone, Butalgin, Cephalguine, Cotidone, Depridol, Deptadol, Diadone, Diaminon, Diamone, Dianona, Disefonin, Disipan, Disket, Dolafin, Dolamid, Dolamin, Dolaphine, Dolcsona, Dolesona, Dolofina, Dolofina, Dolophe Dolophin, Dolorex, Dolsona, Domanid, Dorexol, Eptadol, Eptadone, Espasmoalgolisina, Fenadon, Fiseptona, Fysepton, Heptadol, Heptanol, Heptanon, Hesse, Hoechst 10820, Ketalgin, Kitalgin, Mecodin, Mefenona, Mepecton, Mephenon, Metadon, Metasedin, Methidon, Metidon, Miadona, Midadona, Miheptane, Optalguine, Palamidone, Panalgen, Parasedin, Petalgin, Phenadon, Physepton, Polamidon, Polamivet, Porfolan, Quctidina, Quotidine, Quotidon, Sedadimona, Sinal, Sinal Sintanal, Spasmo-algolisine, Symoran, Symoron, Synthanal, Syrco, Turanone, Tussal, Tussol, Ultradon, Vemonil, Veronyl, Zefalgin
mga Ruso: Methadone, Paraan, Honey

Methadone malawakang ginagamit bilang isang maintenance na gamot sa paggamot ng heroin at opiate addiction. Ito ay naiiba sa morphine sa kemikal na istraktura, ngunit mayroon katawan ng tao magkatulad na aksyon.

Kasaysayan ng methadone

Methadone ay unang na-synthesize ng mga mananaliksik ng Aleman na sina Max Bockmuhl at Gustav Ehrhart noong 1937. Siya ay pinangalanan dolaphine- pinaniniwalaang bilang parangal kay Adolf Hitler mismo.
Noong 1942, nagsimula ang industriyal na produksyon ng gamot amidon, na sa simula ay ginamit para sa mga layuning pang-eksperimento bilang isang analgesic. Bahay katangian ng methadone naging iyon, hindi katulad ng morphine, Mabisa rin ang methadone kapag iniinom nang pasalita. Sa pagtatapos ng 40s, ang mga ganap na klinikal na pagsubok ay isinagawa, at ang gamot ay nagsimulang gamitin sa medikal na kasanayan bilang kapalit ng morphine para sa matinding sakit. Sa totoo lang methadone nagsimula itong tawagin noong 1954 lamang.
Ito ay unang binuo ni Vincent Dole at M. Nyswander noong unang bahagi ng 1960s. paraan ng paggamot sa methadone pagkagumon sa heroin.
Sa una, ang paggamot sa methadone ay nagbunga ng mga kahanga-hangang resulta. Gayunpaman, sa kalagitnaan ng 1970s, ang bilang ng mga pagkamatay na nauugnay sa gamit ang methadone. Ang katotohanan ay ang malawakang paggamit ng gamot sa gamot ay nagbigay sa kanya ng access "sa mga lansangan," at ang paggamit nito nang walang pangangasiwa ng medikal ay naging mas mapanganib kaysa sa heroin mismo.

Epekto ng methadone

SA therapeutic doses ng methadone ay may analgesic at sedative effect. Ito ay kumikilos sa central nervous system, cardiovascular system at makinis na kalamnan. Ang mga unang epekto ay nagsisimulang maramdaman 20-30 minuto pagkatapos ng oral administration, at maihahambing sa euphoria at tagal sa mga epekto ng iba pang mga opioid na gamot. Kasama sa mga side effect ang pagkahilo, pagduduwal at pagsusuka, pati na rin ang pagtaas ng pagpapawis. Ang pagpapaubaya sa methadone ay dahan-dahang nabubuo.

Pinsala at pag-asa sa methadone

Methadone, tulad ng heroin, nagdudulot ng matinding pagtitiwala sa pangmatagalang paggamit. gayunpaman, kumpara sa heroin methadone mas madaling makagawa, mas mura, at hindi nangangailangan ng paraan ng pag-iniksyon ng pangangasiwa. Ang labis na dosis ay nagpapakita ng sarili sa respiratory depression, pulmonary edema at acute renal failure ay posible. Ang pagkamatay ng maraming Western star ay nauugnay sa gamit ang methadone. Kabilang sa kanila ang pinuno ng rock group na Nirvana, Kurt Cobain, at ang sikat na Playboy model na si Anna Nicole Smith.

Diagnosis at paggamot

Mga panlabas na palatandaan ng paggamit ng methadone katulad ng mga palatandaan ng paggamit ng iba pang mga opiates. Bilang isang patakaran, ito ay isang matalim na paghihigpit ng mga mag-aaral, isang pagbawas sa rate ng puso at kawalan ng pakiramdam sa pisikal na sakit. Sa yugto ng pag-withdraw, lumilitaw ang isang runny nose, panginginig, pagduduwal, at pananakit ng tiyan. Posible rin ang pagsusuka, pagtatae at pag-urong ng kalamnan.

Mga sintomas ng talamak na pagkagumon sa methadone: respiratory depression, hyperglycemia, tumaas na temperatura at presyon, bradycardia, paninigas ng dumi, spasms ng bile ducts, atbp.
Ngayon sa ilang mga bansa (halimbawa, Greece, Spain, Portugal, Italy, France, Sweden, atbp.) ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may heroin addiction, bilang isang kapalit na gamot na may unti-unting pagbawas sa dosis. Karaniwang nagaganap ang paggamot sa mahabang panahon na may ipinag-uutos na paggamit ng psychotherapy. Gayunpaman, maraming narcologist ang tumatanggi sa substitution therapy dahil itinuturing nilang kahina-hinala ang mga benepisyo ng pagpapalit ng isang gamot sa isa pa. Bilang karagdagan, ang mahinang kontrol sa pamamahagi at pag-iimbak ng gamot ay kadalasang humahantong sa paglipat nito sa iligal na sirkulasyon.

Batas

Sa USA, ang methadone ay nakalista sa Iskedyul II. Nangangahulugan ito na ipinagbabawal ang pagbebenta, pagbili, o pagmamay-ari nang walang reseta. Ang methadone ay inireseta ng mga institusyong medikal, bilang pain reliever o para sa paggamot ng pagkalulong sa droga. Sa gamit ang methadone sa replacement therapy, ang pasyente ay kinakailangang gumamit ng gamot sa presensya ng isang doktor. Sa Russia, ang methadone ay kabilang sa Listahan ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang mga precursors, napapailalim sa kontrol sa Russian Federation, ang sirkulasyon nito ay ipinagbabawal (List I).

Ang methadone ay isang makapangyarihang gamot na gawa ng sintetikong pinagmulan, bahagi ng pangkat ng opioid ng analgesics. Ang pangunahing layunin ay ang lunas sa matinding sakit na sindrom at kapalit na therapy para sa pagkagumon sa heroin. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng isang solusyon sa mga ampoules, tablet, syrup at halo.

Aksyon

Ang methadone ay may direktang epekto sa makinis na tissue ng kalamnan, ang central nervous system, vascular at cardiac function. Kapag iniinom nang pasalita, ang gamot ay mahusay na hinihigop sa pamamagitan ng mga dingding ng tiyan sa dugo. Ang unang epekto ay isang pain reliever, na nangyayari pagkatapos ng kalahating oras. Ang pinakamataas na epekto ng gamot ay sinusunod pagkatapos ng 3.5 na oras. Kapag pinangangasiwaan ng iniksyon, ang gamot ay nagsisimulang kumilos nang mas mabilis - ang epekto ay maaaring mapansin pagkatapos ng 10 minuto, ang rurok ng pagkilos ay nangyayari sa ikalawang oras.

Ang analgesic effect ay tumatagal ng mga 5 oras. Ang kalahating buhay ng gamot ay 14 na oras. Ang narcotic effect ay maaaring tumagal ng 1-3 araw. Narito ang lahat ay nakasalalay sa bilis ng mga proseso ng metabolic, na nangyayari nang iba sa bawat organismo, pati na rin sa dosis na kinuha.

Sa ilalim ng impluwensya ng Methadone, ang adik ay may pakiramdam ng seguridad at walang pakialam. Mayroon ding pakiramdam ng matinding euphoria. Ang mas mataas na aktibidad ng nerbiyos ay nagambala, na humahantong sa:

• sa pagkawala ng oryentasyon sa espasyo;
• sa pagbuo ng auditory, visual, tactile hallucinations;
• sa pagkagambala ng mga visual na organo.

Tinutulungan ka ba ng Methadone na Ihinto ang Pagkagumon sa Heroin?

Sa Russia, ang gamot na ito ay inalis mula sa sirkulasyon at kasama sa listahan ng mga makapangyarihang narcotic na gamot. Gayunpaman, sa ilang mga bansa sa Europa ito ay malawakang ginagamit sa larangan ng gamot sa pagkagumon para sa paggamot ng mga adik sa droga sa panahon ng rehabilitasyon. Bakit tinalikuran ng ating bansa ang paggamit ng Methadone, at ano ang labis na nakakatakot sa mga doktor ng Russia?

Una, ang gamot ay maaaring maipon sa katawan, kaya dapat bawasan ang dosis at tumaas ang pagitan sa pagitan ng mga dosis. Sa pamamagitan ng paggamit ng Methadone hindi mo makukuha ang parehong mga sensasyon na kapareho ng epekto ng pag-inom ng heroin. Ang epekto ng gamot ay nagbibigay ng hindi gaanong binibigkas na "mataas". Samakatuwid, sinusubukan ng mga adik sa droga na taasan ang dosis upang makakuha ng mas matinding sensasyon. At kahit na ang isang bahagyang labis sa dosis ay humahantong sa pagbuo ng isang labis na dosis at, bilang isang resulta, sa kamatayan. Ang labis na dosis ng methadone ay may napakataas na dami ng namamatay.

Pangalawa, ang pag-asa sa droga ay ilang beses na mas malakas kaysa sa pag-asa na nabubuo mula sa pag-inom ng heroin o cocaine. Ang paggamot sa pagkagumon sa methadone ay mas kumplikado at mahaba kaysa sa ibang mga gamot.

Pangatlo, ang mga kahihinatnan ng pagkuha ng Methadone ay hindi mas madali kaysa sa paggamit ng heroin.

Pang-apat, ang teknolohiya para sa paggawa ng Methadone ay mas pinasimple kaysa sa teknolohiya para sa paggawa ng heroin, at mas mura rin. Alinsunod dito, mas maraming tao ang magdurusa mula sa pagkagumon sa methadone.

At, panglima, ang Methadone, hindi tulad ng heroin, ay maaaring gamitin hindi lamang sa intravenously. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na protektahan ang iyong sarili mula sa impeksyon sa iba't ibang mga sakit na karaniwan sa mga adik sa droga (hepatitis, HIV).

Mga palatandaan ng paggamit

1. Euphoria.
2. Kalokohan.
3. Mga spasm ng kalamnan tissue.
4. Hallucinations.
5. Disorientation sa espasyo.
6. Pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka.
7. Tumaas na rate ng puso.
8. Hyperhidrosis.
9. Sira sa mata.
10. Disorder sa konsentrasyon.
11. Sakit ng ulo.
12. Pangangati ng balat.
13. Allergic manifestations sa anyo ng urticaria at/o rashes.
14. Mabagal na paghinga.
15. Hirap sa pagdumi at pag-ihi.
16. Pagkatuyo ng oral mucosa.
17. Pangkalahatang karamdaman.
18. Antok.

Mga kahihinatnan ng paggamit

Ang pagkagumon sa methadone ay mas mabilis na nabubuo kaysa sa pagkagumon sa heroin. Ang withdrawal ay mas masakit, lalo na dahil ang tagal nito ay halos isang buwan, at para sa heroin withdrawal, ang sindrom ay tumatagal ng maximum na 8-12 araw.

Kung regular kang umiinom ng Methadone, maaaring may mga kahihinatnan tulad ng:

• nabawasan ang libido;
• mga problema sa potency;
• kawalan ng katabaan;
• pagkabigo sa bato;
• pag-unlad ng cardiovascular pathologies (angina pectoris, tachycardia, myocardial infarction);
• hepatitis/cirrhosis sa atay;
• mga kaguluhan sa pagtulog;
• pulmonary edema;
• inis.

Paano nagpapakita ang methadone withdrawal syndrome?

Kapag huminto ka sa pag-inom ng gamot na ito, ang isang tao ay nakakaranas ng mga sintomas ng withdrawal, na humahantong sa pagkagambala sa aktibidad ng halos lahat ng mga organo at sistema ng katawan. Ang pag-withdraw ng methodone ay nailalarawan sa pagkakaroon ng:

• sakit sa mata;
• depresyon;
• nadagdagan ang pagkabalisa at pagkamayamutin;
• pagkahilo;
• lagnat;
• paulit-ulit na pagsusuka;
• sakit sa mga tisyu ng mga kasukasuan at kalamnan;
• nalilitong kamalayan.

Mga sintomas ng labis na dosis

Ang mga sanhi ng labis na dosis ng Methadone ay maaaring: isang pagbawas sa antas ng pagpapaubaya ng katawan, hindi sinasadyang paglampas sa dosis, paghahalo ng gamot sa iba pang mga gamot o pagkuha nito sa unang pagkakataon. Upang maging sanhi ng labis na dosis, sapat na ang pagkonsumo ng 30-50 mg ng gamot; 9 sa 10 kaso ng pagkalason ay nagtatapos sa pagkawala ng malay at kamatayan.

Ang mga sintomas ng labis na dosis ay ang mga sumusunod:

• pagkawala ng malay;
• mahina na nadarama ang pulso;
• malamig na pawis;
• estado ng pagkabigla;
• paghihigpit ng mga mag-aaral;
• estado ng pag-aantok;
• maputlang balat;
• mabula na suka;
• kombulsyon;
• pagsugpo sa aktibidad ng respiratory at cardiac hanggang sa kanilang kumpletong paghinto.

Ano ang gagawin kung ikaw ay nalason ng Methodon?

Kung lasing sa gamot na ito, hindi matutulungan ng taong gumamit nito ang kanyang sarili. Kaya naman, obligado ang mga taong nakapaligid sa kanya na gumawa ng mga emergency na hakbang na maaaring magligtas sa buhay ng isang adik sa droga.

Dapat mamulat ang biktima. Upang gawin ito, maaari mong pindutin ang masakit na punto, na matatagpuan sa ilalim ng ilong, o kuskusin ang mga tainga, tapikin ang mga pisngi. Ang isang malakas na boses ay maaari ring mag-alis ng isang adik sa droga mula sa kanyang estado ng pagkahilo. Susunod, kailangan mong agad na tumawag sa isang medikal na koponan.

Ang biktima ay dapat ilipat sa kama at lumiko sa kanyang kanang bahagi. Ibaluktot sa tuhod ang kaliwang paa ng adik sa droga, at kanang kamay– ilagay ito sa ilalim ng kanyang ulo at ibaluktot ito sa siko. Dapat itulak pasulong ang ibabang panga ng adik. Ang dila ay kailangang ilabas at ang bibig ay dapat malinisan ng suka.

Kung ang mga doktor ay hindi pa dumarating, ang biktima ay apurahang kailangang bigyan ng iniksyon ng Naloxone, na isang opiate antagonist. Kung walang reaksyon na naobserbahan pagkatapos ng 15 minuto, ulitin ang pangangasiwa ng Naloxone.

Subaybayan ang paghinga ng adik. Kung wala ito, magbigay ng artipisyal na paghinga. Subaybayan din ang iyong tibok ng puso. Kung hindi maramdaman ang pulso, simulan agad ang pamamaraan ng chest compression.

Sa pagdating ng mga doktor, kinakailangang ipaalam sa kanila kung aling gamot ang sanhi ng labis na dosis, at kung anong mga hakbang ang ginawa bago sila dumating.

Paggamot ng pagkagumon sa methadone

Halos imposibleng gamutin ang pagkagumon sa methadone sa bahay. Ang adik sa droga ay dapat ilagay sa isang espesyal na klinika sa paggamot sa droga sa ilalim ng mapagbantay na 24 na oras na pangangasiwa ng mga medikal na tauhan. Ang Therapy para sa pagkagumon na ito ay nagsasangkot ng ilang mga nauugnay na aktibidad:

• Una, ang katawan ay detoxified;
• pagkatapos ang mga espesyalista ay nagbibigay ng paggamot sa droga;
• Ang ikatlong yugto ay ang tulong ng psychologist sa pag-angkop ng adik sa droga sa buhay sa lipunan.

Ang proseso ng paggamot ay mahigpit na sinusubaybayan ng mga espesyalista. Ang tagal ng therapy ay halos isang taon.

Kung pinaghihinalaan mo ang iyong mahal sa buhay ay gumagamit ng Methadone, ngunit hindi lubos na sigurado tungkol dito, dalhin ang kanyang biomaterial (mga kuko, buhok, ihi, dugo) sa laboratoryo. Ang pagsusuri ay magbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy kung ang isang naibigay na narcotic substance ay naroroon sa katawan ng tao. Kung oo, makipag-ugnayan kaagad sa naaangkop na klinika, dahil ang mas maagang pagsisimula ng paggamot, mas mataas ang pagkakataon na magkaroon ng positibong resulta.