Tulong sa Tele2, mga taripa, mga tanong

Sa mga adik sa droga, lalong nababanggit ang sangkap methadone... Ito ay isang mabisang analgesic, ngunit mayroon malakas na mga katangian ng narkotiko... Ngayon ang sitwasyon ay umuunlad sa paraang ang methadone ay naging pinaka-hinihiling " gamot sa kalye". Ito ay kabilang sa pangkat ng opioid ng mga sangkap at, kapag natupok, napakabilis na nagiging sanhi ng pisikal at sikolohikal na pag-asa.

Rehabilitation center sa Krasnodar "Lotos" - moderno, gamit, dalubhasa sa paggamot ng pagkagumon sa droga

Ang aming sentro ng rehabilitasyon sa Krasnodar "Lotus" nagmumungkahi paggamot sa pagkagumon sa droga sa Krasnodar, sa partikular pagkagumon sa methadone... Nais ka naming bigyan ng babala na ang gamot ay nakakapinsala sa katawan: nagdudulot ito ng pagkasira ng mga nervous at cardiovascular system.

Paano nabuo ang methadone?

Ang gamot ay na-synthesize ng mga siyentipikong Aleman noong 1937. Sila ay nahaharap sa mahalagang gawain ng paghahanap ng isang ligtas na gamot na maaari palitan ang morphine ginagamit para sa mga layuning medikal. Bagama't matagal nang nakuha ang gamot, ang mga talakayan sa pagiging angkop ng paggamit nito para sa paggamot sa pagkagumon sa droga ay isinasagawa hanggang ngayon. Ang methadone therapy ay laganap sa Kanluran, ngunit sa Russia ito ay nananatiling paksa ng kontrobersya.

Bakit hindi ginagamit ang methadone para sa mga layuning medikal sa Russia?

Sa argumento laban sa therapeutic na paggamit ng methadone, ang aming mga doktor ay naglagay ng napatunayang impormasyon na ang methadone ay isang matigas na gamot. Ang paggamit nito para sa mga layuning panggamot ay walang iba kundi ang pagpapalit ng isang narcotic substance sa isa pa. At ang kasalukuyang sitwasyon sa Russia ay tulad na ang methadone ay malayang mabibili sa black market. Kaya, ang methadone, na naimbento para sa kabutihan, ay naging isang malaking kasamaan para sa buong mundo.

Kung napansin mo ang posibilidad na gumamit ng methadone sa iyong mga mahal sa buhay, makipag-ugnayan kaagad sa mga doktor ng aming center para sa tulong. Tutulungan ka ng aming mga eksperto na talunin ang sakit na ito, na medyo karaniwan sa kasalukuyang panahon. Paggamot ng pagkagumon sa methadone sa Krasnodar ay matagumpay na isinasagawa sa aming klinika: 9 sa 10 mga pasyente ay pinalabas mula sa sentro bilang ganap na malusog na mga tao.

Bakit maraming adik ang lumipat sa methadone?

Karamihan sa mga adik sa droga ay bumibisita sa mga website, pinag-aaralan ang epekto ng ilang mga gamot, pagkatapos basahin ang impormasyon, nagpapagamot sa sarili. Matapos basahin sa isang lugar na ang methadone ay hindi gaanong mapanganib sa kalusugan, mas mahina kaysa heroin, at pagkatapos gamitin ito, ito ay magiging mas mabilis at mas madali gumaling mula sa pagkagumon, syempre lumipat sila sa paggamit ng methadone.

Ngunit nais naming ipaalala sa iyo na ang methadone ay hindi sa anumang paraan mapawi ang pagkagumon, ito ay inilaan para sa iba pang mga layunin - sa pharmacology, at ang panganib ay hindi mas mababa kaysa sa iba pang mga gamot ng narcotic group.

Ang mga panganib ng paggamit ng methadone

Mga adik sa droga lumipat sa methadone sa ibang gamot, at hindi nauunawaan na maaari silang maging gumon sa sangkap na ito. Pagkagumon sa methadone hindi gaanong mapanganib kaysa heroin o pagkagumon sa codeine... Sasabihin namin sa iyo kung ano ang nakakatakot pagkagumon sa methadone:

• Sa gamit ang methadone euphoria o, gaya ng sinasabi ng mga adik sa droga, ang "high" ay hindi gaanong binibigkas. Samakatuwid, ang mga adik sa droga ay kumbinsido na ang sangkap na ito ay mas mahina at mas ligtas kaysa sa iba pang mga gamot. Ngunit sa katunayan, ang mga doktor ay nahaharap sa isang problema at alam na iyon pagkagumon sa methadone ay mahirap gamutin at mas mahirap alisin kaysa pagkalulong sa heroin .
• Pagkakasira para sa pagkagumon sa methadone ay mas mahirap at masakit. Maaari itong mag-inat ng isang buwan at mapagod ang adik sa pagod. Habang pag-alis ng heroin tumatagal ng 7-10 araw. Sa panahon ng pag-withdraw, ang adik ay nakakaranas ng matinding paghihirap at sakit. Ang pagdurusa ay lubos na binibigkas: ang mga sakit sa mga kalamnan, buto at kasukasuan ay nabanggit, ang mga pagsabog ng kaisipan ay posible sa batayan na ito. Binibigkas: kahinaan, pagkahilo, mababang presyon ng dugo.
• Sa labis na dosis ng methadone ang posibilidad ng pagkamatay ng tao ay tumataas, ang katotohanang ito ay kinumpirma ng mga istatistika hindi lamang sa ating bansa, kundi pati na rin sa mundo.
• Methadone kinikilala bilang isang gamot at siya hindi nakakaalis pagkalulong sa droga , ngunit nagpapalala sa sitwasyon sa paggamot.

Kasalukuyan methadone kinikilala ang pinaka-mapanganib at ang pinakamakapangyarihang gamot at samakatuwid ang paggamit nito sa teritoryo ng Russia ay mahigpit na ipinagbabawal para sa anumang layunin. Kasama siya sa listahan ng mga partikular na mapanganib na droga.

Ang methadone ay ginagamit sa maraming paraan

Sa kabila ng katotohanan na ang methadone ay opisyal na ipinagbawal para sa pamamahagi sa Russia, maaari itong mabili sa itim na merkado. At ang adik ay hindi titigil kung siya ay nalulong sa sangkap na ito. Ito, tulad ng ibang mga gamot ng opioid group, ay isang analgesic at sedative. Ginagamit ito ng mga adik sa droga sa maraming paraan: pasalita, intravenously.

Oral na ruta ang pinakasimple at maginhawang paggamit. Kumuha siya ng tableta at hinugasan ito ng tubig. Ang methadone powder ay diluted sa tubig at natupok. Para sa mga layuning panterapeutika, ginagamit ito sa mahigpit na limitadong mga dosis na inireseta ng isang doktor.

Panimula intravenous methadone karaniwan sa mga may karanasang adik sa droga. Sa form na ito, ang gamot ay ibinebenta sa black market at siya ang nagdudulot ng banta sa kalusugan at buhay ng tao. Ang isang sangkap na na-injected sa isang ugat ay naglalaman ng ibang karumihan, na sa kanyang sarili ay mapanganib na, at sa isang gamot ang panganib at pinsalang dulot sa katawan ay tumataas nang maraming beses. Sa ganitong paraan ng paggamit, ang pag-asa ay maaaring umunlad pagkatapos ng ilang mga iniksyon, at aabutin ng hindi bababa sa 6-12 buwan. Lahat ng gustong "lumipat sa karayom" ay dapat malaman ito.

Mga palatandaan ng pag-inom ng methadone

Pagkatapos mga palatandaan ng paggamit ng methadone hindi masyadong napapansin. Samakatuwid, medyo mahirap matukoy nang biswal kung ang iyong mahal sa buhay ay gumagamit ng methadone o hindi. Kilalanin ang pagkagumon sa methadone maaaring gawin sa paraang laboratoryo. Mga manggagawang medikal ay magagawang matukoy ang nilalaman ng gamot sa dugo, ihi, buhok, mga kuko. Ito ay magbibigay-daan sa iyo na ihinto ang paggamit ng droga sa isang napapanahong paraan at magsimula paggamot sa pagkagumon sa methadone.

Bilang karagdagan sa pamamaraan ng laboratoryo pagtukoy ng pagkagumon sa methadone, may mga senyales sa pag-uugali na maaaring gamitin upang matukoy ang paggamit ng droga. Ang kaunting pansin sa iyong mahal sa buhay at hindi mo papayagan ang pag-unlad ng sakit.

Ang mga palatandaan ng paggamit ng droga ay kinabibilangan ng:

• Constricted pupils
• Walang ugnayan at walang tigil na pananalita
• Mabagal na paghinga
• Inaantok, matamlay na estado
• Walang gana
• Sa pamamagitan ng intravenous administration ng gamot - mga bakas ng mga iniksyon sa iba't ibang bahagi ng mga limbs at katawan

Ang mga senyales na ito ay karaniwan sa maraming gamot ng pangkat ng opioid, at kung anong uri ng gamot ang ginagamit ng iyong mahal sa buhay ay maaaring matukoy ng isang doktor sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga pagsusuri sa laboratoryo (kung ang adik mismo ay hindi umamin nito). Ngunit sa anumang kaso, gusto man ng adik na magpagamot o ayaw, kailangang pumunta sa klinika. Pangunahin konsultasyon sa isang narcologist sa Krasnodar lahat ay magpapakita at makakatulong sa iyo na magpasya karagdagang tadhana Adik sa droga.

Bakit kailangang piliin ang rehabilitation center na "Lotos" sa Krasnodar?

Sa aming sentro ng rehabilitasyon sa Krasnodar lahat pwede pumunta paggamot sa pagkagumon sa methadone, kung saan ibinibigay ang lahat ng kinakailangang kondisyon para sa paggamot at pamumuhay. Ang tulong ay ibinibigay ng mga propesyonal: mga psychologist at narcologist. Ang mga pasyente na humihingi ng tulong sa amin ay dapat tandaan na ang tagumpay ng paggamot, sa ilang mga lawak, ay nakasalalay sa kanilang pagnanais at katuparan ipinag-uutos na mga kondisyon mga doktor. Ayaw makilala pass hindi kilalang paggamot sa inpatient, sa parehong paborableng mga tuntunin.

Panganib ng labis na dosis ng methadone

Hindi lahat ng drug addict alam yan kung kailan labis na dosis ng methadone maaaring mangyari ang kamatayan. Ang babalang ito ay lalong mahalaga para sa mga taong may hypersensitivity sa methadone at iba pang mga opioid na gamot at gamot. Ang isang mapanganib na dosis ay naitatag - ito ay 30-50 milligrams.

Sa labis na dosis ng droga ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

• Pagduduwal, gag reflexes, pagsusuka
• Pag-aantok, pagkahilo, matinding kahinaan
• Pagkawala ng malay, pagkabigla
• Hirap umihi
• Pagtigil sa kalamnan ng puso
• Ang pulmonary edema at respiratory arrest ay bubuo

Upang maiwasan ang pasyente na maabot ang ganoong estado, kinakailangan ito sa isang napapanahong paraan kumunsulta sa isang narcologist... Alam ng sinumang doktor kung gaano ito kahirap paggamot sa pagkagumon sa methadone, dahil ang adik ay nagkakaroon ng patuloy na pag-asa sa pisyolohikal at sikolohikal. Ang paggamot ay dapat na komprehensibo, sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor at sa isang ospital - ito ay mas ligtas at mas kumikita para sa pasyente.

Ang mga doktor ng aming sentro ay patuloy na nahaharap sa isang katotohanan tulad ng withdrawal symptoms. Sa pagkagumon sa methadone ito ay tumatagal ng 3-4 na linggo at sinamahan ng matinding pagdurusa ng mga pasyente.

Sa anumang kaso dapat kang magpagamot sa sarili, manatili sa bahay. Ang tulong ng mga espesyalista ay lubhang kailangan sa ganitong sitwasyon. Magsasagawa ang mga doktor detoxification - nililinis ang katawan ng mga nakakapinsalang sangkap.

Detoxification para sa pagkagumon sa methadone ay isinasagawa gamit ang pinakamahusay at ligtas na mga modernong gamot, bitamina therapy. Matapos itong maisakatuparan, agad na bumuti ang kondisyon ng pasyente. Ang pasyente ay hindi na pinahihirapan ng mga kahila-hilakbot na sakit at ang mood ay bumubuti nang malaki.

Pag-alis ng pasyente mula sa pagkagumon - pagkagumon sa methadone at mas mahirap kaysa sa paggamot sa pagkagumon sa heroin... Ngunit ang paggamot, gayunpaman, ay isinasagawa at medyo matagumpay. Ang susunod na hakbang pagkatapos ng detoxification tungo sa matagumpay na paggaling ay rehabilitasyon... Kung nais mong malampasan ang kakila-kilabot na sakit na ito, dapat mong sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng mga psychotherapist. Handa silang sumagip anumang oras. Kailangan mo lang tumawag.

Tagagawa: L. Molteni & C. dei F.lli Alitti Societa di Esercizio S.p.A

Anatomical-therapeutic-chemical classification: Methadone

Numero ng pagpaparehistro: RK-LS-5 No. 121922

Petsa ng pagpaparehistro: 11.12.2015 - 11.12.2020

Mga tagubilin

• Ruso

Tradename

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan

Form ng dosis

Oral na solusyon 5 mg / ml

Tambalan

1 ml ng solusyon ay naglalaman ng

aktibong sangkap- methadone hydrochloride 5.0 mg,

Mga pantulong: sucrose, gliserin, sitriko acid monohydrate, sodium benzoate, lemon flavor, purified water.

Paglalarawan

Isang syrupy na walang kulay o bahagyang kulay na likido na may katangian na amoy ng lemon.

Grupo ng pharmacotherapeutic

Iba pang mga gamot para sa paggamot ng mga sakit ng nervous system. Mga gamot para sa paggamot ng mga nakakahumaling na karamdaman. Mga gamot para sa paggamot ng pagkagumon sa opiate. Methadone

ATX code N07BC02

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang bioavailability ng methadone ay mula 36 hanggang 100%, ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay naabot pagkatapos ng 1 hanggang 7.5 na oras. Pagkatapos kumuha ng 10 hanggang 225 mg, ang konsentrasyon ng methadone sa plasma ay mula 65 hanggang 630 ng / ml, ayon sa pagkakabanggit, ang maximum na konsentrasyon ay mula 124 hanggang 1255 ng / ml. Ang epekto ng pagkain sa bioavailability ng methadone ay hindi alam.

Ang Methadone ay isang lipophilic na gamot na may dami ng pamamahagi mula 1 hanggang 8 L / kg. Sa plasma, ang methadone ay higit na nakagapos sa α1-acid glycoprotein (85% hanggang 90%). Ang methadone ay tinutukoy sa laway, gatas ng ina, amniotic fluid, at plasma ng umbilical cord. Ang methadone ay pangunahing na-metabolize ng N-demethylation sa isang hindi aktibong metabolite, 2 - ethylidene - 1, 5-dimethyl - 3,3 - diphenylpyrolidine (EDDP). Ang mga enzyme ng cytochrome P450 system, pangunahin ang CYP3A4, CYP2B6, at CYP2C19, at, sa mas mababang lawak, ang CYP2C9 at CYP2D6, ay kasangkot sa conversion ng methadone sa EDDP at iba pang mga hindi aktibong metabolite. Ang mga metabolite ay pinalabas pangunahin sa ihi. Ang Methadone ay isang substrate para sa P-glycoprotein, ngunit ang mga pharmacokinetics nito ay halos hindi nagbabago sa kaso ng polymorphism o pagsugpo ng P-glycoprotein. Pagkatapos ng paulit-ulit na pangangasiwa, ang konsentrasyon ng plasma ng methadone ay mula 1.4 hanggang 126 l / h, ang kalahating buhay (T1 / 2) ay mula 8 hanggang 59 na oras. Dahil sa lipophilicity ng methadone, ito ay nananatili sa atay at iba pang mga tisyu. Ang mabagal na paglabas mula sa atay at iba pang tissue ay maaaring pahabain ang tagal ng pagkilos ng methadone sa kabila ng mababang konsentrasyon sa plasma.

Pharmacodynamics

Ang methadone hydrochloride ay isang µ-agonist; isang sintetikong opioid analgesic na may ilang mga epekto na qualitatively katulad ng morphine, ang pinaka-binibigkas na kung saan ay ang epekto sa central nervous system at makinis na mga organo ng kalamnan. Ang methadone withdrawal syndrome, bagama't qualitatively na katulad ng morphine, ay naiiba dahil ito ay nangyayari nang mas mabagal, mas matagal, at ang mga sintomas ay hindi gaanong malala.

Mga pahiwatig para sa paggamit

maintenance substitution therapy (RMT) para sa mga mental at behavioral disorder na dulot ng paggamit ng opioid, dependence syndrome

Paraan ng pangangasiwa at dosis

Methadone - solusyon ng methadone hydrochloride lamang para sa oral administration.

Huwag gamitin para sa iniksyon.

Supportive substitution therapy para sa pagkagumon sa opioid

Ang methadone ay ibinibigay araw-araw ayon sa klinikal na kondisyon at protocol ng paggamot. Ang mga regimen ng dosis ay maaaring baguhin alinsunod sa klinikal na kondisyon ng pasyente. Sa una, ang isang dosis ng 15 hanggang 20 mg (3 hanggang 4 ml) ay sapat upang mapawi ang mga sintomas ng withdrawal. Sa kaso ng pag-ulit ng mga sintomas ng withdrawal o hindi sapat na kaluwagan ng sindrom, ang dosis ay maaaring tumaas. Kung ang mga pasyente ay nasa pisikal na pag-asa mula sa mataas na dosis, maaaring kailanganin nila ang mas mataas na dosis ng methadone nang naaayon. Karaniwang 40 mg (8 ml) araw-araw sa isa o hinati na dosis ay isang sapat na antas ng dosis. Ang pagpapapanatag ay maaaring tumagal ng 2 hanggang 3 araw, pagkatapos ay dapat na unti-unting bawasan ang halaga ng methadone. Ang dalas kung saan ang halaga ng methadone ay nababawasan ay tinutukoy nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Sa mga pasyenteng naospital, ang pang-araw-araw na pagbawas ng 20% ​​ng kabuuang pang-araw-araw na dosis ay karaniwang mahusay na disimulado. Sa mga outpatient, posible ang mas mabagal na pagbaba.

Sa kaso ng mga pasyenteng umaasa sa opioid na may matatag na pagkagumon sa droga, ang suportang therapy ay maaaring isagawa lamang kung ang mga nakaraang multidisciplinary na interbensyon ay nabigo. Ang paggagamot na ito ay angkop din para sa mga pasyenteng may itinatag na opioid dependence at impeksyon sa HIV, immunodeficiency syndrome o AIDS, kung naniniwala ang doktor na ang ibang uri ng paggamot ay mas malamang na umiwas sa paggamit ng opioid. Maaaring alisin ng substitution therapy ang “cravings,” iyon ay, ang mapilit na paghahanap para sa heroin, at sugpuin ang pagkabalisa ng adik na pasyente. Hindi na kailangan para sa isang control systemic naloxone test sa mga indibidwal na may matinding psychophysical dependence sa heroin, gayunpaman, mahalagang subukan ang mga sangkap na tulad ng morphine sa mga likido sa katawan. Dapat itong bigyang-diin na urinalysis upang suriin para sa droga at mga sangkap na psychotropic ay isang mahalagang bahagi ng paggamot sa methadone. Ang labis na pag-inom ng alak ay dapat ding suriin. Kung positibo ang pagsusuri sa ihi para sa mga opioid, mahalagang suriin muli ang kondisyon. Ang dosis ay dapat matukoy ng doktor nang paisa-isa, depende sa bawat partikular na kaso, upang maiwasan ang pangangailangan para sa heroin, na isinasaalang-alang ang psychophysical state at magkakatulad na sakit ng pasyente. Sa panahon ng maintenance therapy, ang ilang mga pasyente ay tumatanggap ng parehong dosis ng methadone; para sa iba, ang dosis ay pana-panahong binabago pataas o pababa. Sa anumang kaso, ang dosis ay dapat ayusin sa paraang ang therapeutic effect ay nagpapatuloy nang hindi bababa sa 24 na oras. Bilang halimbawa, karamihan sa mga pasyente ay kumukuha ng pang-araw-araw na dosis na 50 hanggang 120 mg (10 hanggang 24 ml), depende sa kanilang antas ng pagpapaubaya at kakayahang i-metabolize ang gamot. Babala: Ang paghinto ng paggamot, alinman sa hindi planado o hindi kontrolado ng isang manggagamot, ay maaaring makapukaw ng isang acute withdrawal syndrome.

Mga side effect

Madalas

Kalmado ang pakiramdam, nahihilo

Pagduduwal, pagsusuka

Pagpapawis, orthostatic hypotension,

Depresyon sa paghinga

Euphoria, dysphoria

Panghihina, sakit ng ulo, hindi pagkakatulog

Kaguluhan, disorientation

May kapansanan sa paningin, miosis

Tuyong bibig, anorexia, paninigas ng dumi

Pasma ng biliary tract

Bradycardia, nanginginig, nahimatay

Pagpapanatili ng ihi, kahirapan sa pag-ihi

Antidiuretic na epekto

Nabawasan ang libido at / o sekswal na potensyal

Pangangati, pamamantal, at iba pang reaksyon sa balat

Bihira

Huminto sa paghinga

Pagkabigla, pag-aresto sa puso

Pagpahaba ng pagitan ng QT, flutter-fibrillation ng ventricles (kapag umiinom ng malalaking dosis)

Hemorrhagic rash

Sakit ng ulo, kakulangan sa ginhawa sa tiyan, pagtatae (kapag umiinom ng malalaking dosis, dahil sa nilalaman ng gliserin)

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa methadone hydrochloride o iba pang bahagi ng gamot

Matagal na paninigas ng dumi

Organikong sakit sa puso

Matinding hepatic at renal impairment

Decompensated diabetes mellitus

Porphyria

Hypotension

Intracranial hypertension

Traumatikong pinsala sa utak

Talamak na atake ng hika

Talamak na pagkalasing sa alkohol

Talamak na obstructive pulmonary disease

Pagkabigo sa paghinga

Puso ng baga

Hypovolemia

Pagbubuntis, maliban sa mga kaso na nakasaad sa seksyong "Mga espesyal na tagubilin", paggagatas at panahon ng panganganak.

Mga bata at kabataan hanggang 18 taong gulang

Interaksyon sa droga

Mga inhibitor ng P-glycoprotein

Ang methadone ay isang substrate ng P-glycoprotein, ayon sa pagkakabanggit, quinidine, verapamil ay maaaring dagdagan ang konsentrasyon ng methadone sa dugo.

InductorsCYP3 A4

Ang methadone ay na-metabolize ng CYP3A4 isoenzyme. Ang mga barbiturates, carbamazepine, phenytoin, nevirapine, rifampicin ay maaaring magsulong ng metabolismo ng methadone sa atay, na maaaring mas malinaw kung ang isang inducer ay idinagdag pagkatapos simulan ang methadone therapy. Ang mga pakikipag-ugnayan na ito ay hindi ibinubukod ang paglitaw ng withdrawal syndrome, samakatuwid, ay nangangailangan ng pagtaas sa dosis ng methadone. Kung ang CYP3A4 isoenzyme inducers ay kinansela, ang dosis ng methadone ay maaaring bawasan.

Mga inhibitor ng CYP3A4 enzyme

Cannabinoid, clarithromycin, delavirdine, erythromycin, fluconazole, grapefruit juice, selective serotonin reuptake inhibitors, itraconazole, ketoconazole, nefazodone ay maaaring tumaas ang konsentrasyon ng methadone.

Paglabas Ang methadone ay bumababa sa kaso ng magkakasabay na paggamit ng mga gamot na pumipigil sa CYP3A4, tulad ng ilang mga gamot para sa paggamot ng impeksyon sa HIV, macrolides, cimetidine, azole antifungals. Binabawasan ng Methadone ang AUC at Cmax ng didanosine at stavudine, na binabawasan ang bioavailability ng mga gamot na ito. Bilang karagdagan, ang methadone ay maaaring makapagpabagal sa pagsipsip at mapataas ang unang pass effect ng mga gamot na ito.

Mga gamot na antiretroviral

Pinapataas ng methadone ang konsentrasyon ng plasma zidovudine para sa parehong oral at intravenous administration, at nagiging sanhi din ng pagtaas sa AUC ng zidovudine para sa oral administration, higit pa kaysa sa intravenous administration. Ang mga epektong ito ay dahil sa pagsugpo ng glucuronidation ng zidovudine at pagbaba ng renal clearance. Kaugnay nito, kinakailangang subaybayan ang posibleng toxicity ng zidovudine, at, nang naaayon, bawasan ang dosis ng zidovudine. Ang mga pasyenteng umiinom ng parehong gamot ay maaaring magkaroon ng mga tipikal na sintomas ng withdrawal ng opioid (matinding pananakit ng ulo, myalgia, pagkapagod, at pagkamayamutin).

Ang isang protease inhibitor ay maaaring makagambala sa metabolismo ng methadone sa ilang mga lawak, ngunit mas makabuluhang mga reaksyon ang nakakamit sa paggamit ng ritonavir.

Posibleng pakikipag-ugnayan sa abacavir hindi nangangailangan ng mga pagsasaayos ng dosis.

Ang Efavirenz ay nagpapahiwatig ng metabolismo ng methadone sa pamamagitan ng cytochrome P4503A4 system. Samakatuwid, kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.

Ang methadone ay isang mahinang base. Mga acidifier ng ihi ( ammonium chloride) ay maaaring tumaas ang renal clearance ng methadone, kaya dapat tumaas ang dosis ng methadone.

Mga antagonist ng opioid

Ang pharmacological action ng mga antagonist (naloxone at naltrexone) ay kabaligtaran ng methadone. Maaaring harangan ng mga gamot na ito ang mga epekto ng methadone at magdulot ng mga sintomas ng withdrawal.

Mga Agonista / Antagonist(butorphanol, nalbuphine, pentazocine) ay maaaring bahagyang harangan ang analgesic effect, respiratory depression at depression ng central nervous system (CNS) kapag gumagamit ng methadone. Ang sabay-sabay na pangangasiwa ay maaaring makapukaw at magpalala ng mga epekto sa neurological, respiratory at hypotensive. Ang pinagsama-samang o kabaligtaran na epekto ay nakasalalay sa dosis ng methadone at nagiging mas madalas na may mababa hanggang katamtamang dosis ng methadone. Ang mga gamot na ito ay maaaring magdulot ng mga sintomas ng withdrawal sa mga pasyente sa panahon ng pangmatagalang therapy.

Kasabay na paggamit ng methadone sa mga gamot, pagkakaroon ng depressive effect sa central nervous system maaaring magpalala ng depresyon sa paghinga, kaya maaaring kailanganin na bawasan ang ozone ng isa o parehong mga gamot. Ang mga paglabag sa cardiovascular system ay maaaring mangyari sa mga pasyente na sabay-sabay na tumatanggap ng methadone at mga gamot, nakakaapekto sa cardiac output o balanse ng electrolyte... Sa ganitong mga kaso, inirerekomenda ang isang ECG.

Mga gamot na antidiarrheal, antimuscarinic

Ang diphenoxylate at loperamide ay maaaring humantong sa malalang kaso ng constipation, ileal paralysis at lumalalang CNS depression, lalo na sa matagal na paggamit.

Octreotide maaaring mabawasan ang analgesic na epekto ng morphine at methadone, samakatuwid, kung ang pagbaba o pagkawala ng kontrol sa sakit ay nangyayari, ang pangangasiwa ng octreotide suspension ay dapat suriin.

mga espesyal na tagubilin

Mga pasyente sa isang espesyal na grupo ng panganib.

Sa mga outpatient, ang methadone ay maaaring maging sanhi ng orthostatic hypotension. Ang methadone ay dapat gamitin nang may pag-iingat na may pinababang paunang dosis sa mga matatanda, mga pasyenteng may kapansanan, mga pasyente na may hypothyroidism, Addison's disease, prostatic hypertrophy, at urethral stricture. Sa panahon ng paggamot sa methadone, ang pagpapahaba ng pagitan ng QT at flutter - ventricular fibrillation ay posible, lalo na kapag gumagamit ng mataas na dosis (> 100 mg / araw). Ang methadone ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na nasa panganib ng pagpapahaba ng QT-interval, halimbawa, sa mga late-stage na cardiovascular disease, kasabay na paggamot na may kasaysayan ng QT-prolongation.

Pagkalulong sa droga

Ang methadone ay maaaring maging sanhi ng tulad-morphine na pagdepende sa droga. Maaaring umunlad ang psychophysical dependence at resistensya bilang resulta ng paulit-ulit na paggamit ng methadone, samakatuwid dapat itong inireseta at gamitin nang may parehong pag-iingat na naaangkop sa morphine.

Ang paggamit ng mga narcotic antagonist.

Sa mga taong may pagkagumon sa droga, ang paggamit ng karaniwang dosis ng mga antagonist ay maaaring magdulot ng acute withdrawal syndrome. Ang kalubhaan ng sindrom ay depende sa antas ng pisikal na pag-asa at sa dosis ng antagonist na pinangangasiwaan. Ang paggamit ng antagonist sa mga paksang ito ay posibleng iwasan. Kung kinakailangan na gamitin ito para sa paggamot ng malubhang respiratory depression sa mga pasyente na may pisikal na pag-asa, ang antagonist ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat at unti-unting may mga dosis na mas mababa sa mga inirerekomenda.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga depressant ng central nervous system. Ang methadone ay dapat gamitin nang may pag-iingat at sa mababang dosis sa mga pasyente na tumatanggap ng kasabay na iba pang narcotic analgesics, general anesthetics, phenothiazine, iba pang hypnotic sedative tranquilizer, tricyclic antidepressants at iba pang mga central nervous system suppressants, kabilang ang alkohol. Sa mga kasong ito, posible ang pag-unlad ng depression at malalim na sedation o coma.

Pagkabalisa.

Ang methadone ay walang sedative effect, kaya ang mga sintomas ng pagkabalisa na lumilitaw sa panahon ng paggamot ay hindi dapat mapawi sa pamamagitan ng pagtaas ng dosis ng methadone.

Traumatic brain injury at tumaas na intracranial pressure.

Ang kakayahan ng methadone na pigilan ang paghinga at pagtaas ng presyon ng cerebrospinal fluid ay maaaring tumaas nang malaki sa pagkakaroon ng tumaas na intracranial pressure, at ang mga side effect ng gamot ay maaaring magtakpan ng mga sintomas ng neurological sa mga pasyente na may traumatikong pinsala sa utak (tingnan ang seksyon: "Contraindications").

Asthma at iba pang mga sakit ng respiratory system.

Sa mga pasyente na may talamak na pag-atake ng hika, na may talamak na nakahahadlang na sakit sa baga, cor pulmonale, sa mga taong may makabuluhang pagbaba sa dami ng baga laban sa background ng umiiral na respiratory depression, hypoxia o hypercapnia, kahit na ang karaniwang mga therapeutic na dosis ng mga gamot ay maaaring mabawasan ang aktibidad ng respiratory center at dagdagan ang airway resistance bago ang simula ng apnea (tingnan ang seksyong "Contraindications").

Acute abdominal syndrome.

Ang paggamit ng methadone o iba pang mga gamot ay maaaring makapagpalubha sa diagnosis o klinikal na kurso sa mga pasyente na may talamak na patolohiya ng tiyan.

Antihypertensive effect.

Ang paggamit ng methadone ay maaaring humantong sa matinding hypotension sa mga pasyenteng may hypovolemia o kasabay na paggamit ng mga gamot tulad ng phenothiazine o ilang anesthetics. Ang methadone ay maaaring maging sanhi ng orthostatic hypotension.

Mga atleta.

Ang paggamit ng gamot na ito nang walang therapeutic na pangangailangan ay doping. Maaari itong magbigay ng positibong resulta sa mga pagsusuri sa doping kahit na sa mga therapeutic dose.

Pagbubuntis

Ang methadone ay kontraindikado sa pagbubuntis at paggagatas dahil sa mga potensyal na kahihinatnan para sa pagbuo ng pangsanggol. Gayunpaman, kung malinaw na hindi mapigilan ng buntis na adik sa droga ang paggamit ng heroin, maaaring magpasya ang doktor na magsagawa ng methadone maintenance therapy. Ang pamamaraang ito ay hindi dapat ipagpatuloy hanggang sa katapusan ng pagbubuntis sa mga inirekumendang dosis dahil ito ay kinakailangan upang maiwasan ang mga sintomas ng withdrawal sa ina at fetus.

Kung kinakailangan, ayusin ang dosis ng methadone sa mga huling yugto ng pagbubuntis hanggang sa mapanatili ang isang sapat na antas ng gamot upang maiwasan ang posibleng pag-withdraw mula sa therapy.

Gayunpaman, tulad ng anumang gamot, ang mga aspeto ng mga panganib at benepisyo na dulot nito ay dapat na maingat na suriin. Ang pagbabawas ng dosis ng gamot (kung kinakailangan) ay isinasagawa nang unti-unti upang maiwasan ang pag-unlad ng mga sintomas ng withdrawal.

Ang pangwakas na pagwawakas ng paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang narcologist at obstetrician-gynecologist at dapat na isagawa nang hindi mas maaga kaysa sa ika-14 na linggo ng pagbubuntis at hindi lalampas sa 32 na linggo upang maiwasan ang panganib ng pagkakuha at premature roll.

Ang paggamit ng methadone sa mga buntis na kababaihan ay dapat isagawa sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal. Bago gamitin ang methadone, dapat ipaalam sa pasyente ang tungkol sa mga posibleng kahihinatnan ng paggamit ng gamot.

Mahigit sa 60% ng mga bagong silang na ipinanganak sa mga ina na umaasa sa opioid ay may mga sintomas ng neonatal withdrawal na sintomas (NAS) na malamang na tumagal ng 24-74 na oras pagkatapos ng panganganak at kasama ang sumusunod: malakas na pag-iyak, mabilis na paghinga, gutom ngunit hindi epektibong pagsuso, at pagtaas ng pagkabalisa at kakulangan. ng tulog... Maaaring magkaroon din ng pagtaas sa osmotic pressure at kombulsyon. Ang intensity ng NAS ay hindi nauugnay sa dosis ng methadone o iba pang mga opioid na ginagamit ng isang buntis.

Pagpapasuso

Pumasok ang methadone gatas ng ina, samakatuwid, ang gamot ay hindi inirerekomenda na ibigay sa panahon ng pagpapasuso. Dahil sa panganib ng malubhang masamang reaksyon sa mga sanggol at ang mga benepisyo ng paggamot para sa ina, inirerekomenda na ang alinman sa pagpapasuso o methadone ay iwasan.

Mga tampok ng epekto ng gamot sa kakayahang magmaneho ng sasakyan o potensyal na mapanganib na mga mekanismo

Isinasaalang-alang ang posible side effects tulad ng pagkahilo, pagkabalisa, disorientation, hindi inirerekomenda na magmaneho ng sasakyan o potensyal na mapanganib na makinarya.

Overdose

Sintomas: respiratory depression (nabawasan ang respiration rate at/o vital capacity, Cheyne-Stokes respiration, cyanosis), malalim na antok hanggang stupor o coma, kakaibang miosis, flaccidity ng skeletal muscles, malamig at malalamig na pawis, minsan bradycardia at hypotension.

Paggamot: pagtiyak ng sapat na pagpapalitan ng paghinga, kung kinakailangan, paglilinis ng mga daanan ng hangin at pagtatatag ng sumusuportang mekanikal na bentilasyon. Sa kaso ng maling paggamit ng methadone, lalo na ang malaking dosis, ang mga narcotic antagonist ay kailangan upang malabanan ang respiratory depression. Ang methadone ay isang long-acting depressant (36-48 na oras), habang ang antagonist na epekto ay mas maikli (1-3 oras). Bilang resulta, ang pasyente ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay upang maiwasan o magamot ang respiratory depression. Ang antagonist (naloxone, nalorphine, o levallorfan) ay ibinibigay sa intravenously at ito ang pangunahing gamot para maalis ang mga sintomas ng pagkalasing. Ang paggamit ng naloxone ay ginustong dahil sa mas mababang posibilidad ng panganib ng respiratory depression. Depende sa mga klinikal na pagpapakita, ang symptomatic therapy ay ginaganap (oxygen, infusion, vasopressors, atbp.).

Release form at packaging

1000 ml ng gamot sa isang bote ng non-plastic polyvinyl chloride na may screw neck, selyadong may screw-on polypropylene cap na may control ring at polyethylene gasket.

Ang isang label na gawa sa label na papel o papel na panulat ay nakadikit sa bawat bote at isang inaprubahang pagtuturo para sa medikal na paggamit sa estado at mga wikang Ruso. Ang bawat bote ay may kasamang polystyrene dispenser na may 1-2-3-4-5-6 ml na mga pagtatapos.

Ang mga bote ay inilalagay sa mga karton na kahon para sa packaging ng consumer o corrugated na karton.

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang madilim na lugar sa temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C, sa orihinal nitong packaging.

Iwasang maabot ng mga bata!

Panahon ng imbakan

Pagkatapos ng unang pagbubukas ng package 12 buwan.

Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Mga kondisyon ng dispensing mula sa mga parmasya

Sa reseta

Pangalan at bansa ng organisasyon - tagagawa

Pangalan at bansa ng may-ari ng awtorisasyon sa marketing

L. Molteni & C. dei F.lli Alitti Società di Esercizio S.p.A., Italy

Pangalanatang bansaorganisasyon - packer

L. Molteni & C. dei F.lli Alitti Società di Esercizio S.p.A., Italy

Ang address ng organisasyong nagho-host sa teritoryo ng Republika ng Kazakhstan mga paghahabol mula sa mga mamimili para sa kalidad ng mga produkto (mga kalakal)

JSC "Khimfarm", Republika ng Kazakhstan,

Shymkent, st. Rashidova, 81

Numero ng telepono 7252 (561342)

Numero ng fax 7252 (561342)

Ang tirahan Email [email protected]

Naka-attach na mga file

663232501477976327_fil.doc	54.5 kb
974261671477977578_kz.doc	105 kb

Methadone (6- (dimethylamino) -4,4-diphenylheptanone-3)- isang synthetic na long-acting na gamot ng opioid group. Formula ng kemikal methadone: C21H27NO.

Ang methadone ay may ilang kasingkahulugan sa parehong Russian at Ingles (amidone, anadone, fenadone, dolofin, phisepton, heptadone, Paraan, Honey, Methadone, Dolophine, Juice, A 302, A 4624, AN 148, Avadon, Adolan, Afluol, Algidon, Algiton, Algolisina, Algolisine, Algolysingosyn, Algovetan, Algoxal, Alguidon, Altose, Amidon, Amidosan, Amilon, Bethadone, Butalgin, Cephalguine, Cotidone, Depridol, Deptadol, Diadone, Diaminon, Diamone, Dianona, Disefonin, Disipan, Disket, Dolafin, Dolamidona Dolesona, Dollopina, Dolamidona, Dolesona, Dollopina , Dolorex, Dolsona, Domanid, Dorexol, Eptadol, Eptadone, Espasmoalgolisina, Fenadon, Fiseptona, Fysepton, Heptadol, Heptanol, Heptanon, Hesse, Hoechst, 10820, Ketalinepital , Metadon, Metasedin, Methidona, Mitapanetal, Miaptanetal , Palamidone, Panalgen, Parasedin, Petalgin, Phenadon, Physepton, Polamidon, Polamivet, Porfolan, Quctidina, Quotidine, Quedotidon, Sintalgoninalguine -algolisine, Symoran, Symoron, Synthanal, Syrco, T uranone, Tussal, Tussol, Ultradon, Vemonil, Veronyl, Zefalgin).

Ang methadone ay magagamit sa anyo ng isang halo, syrup at mga tablet, pati na rin ang likido sa mga ampoules.

Ang pangunahing layuning medikal ng methadone- pagsasagawa ng substitution therapy sa panahon ng paggamot heroin at opiate pagtitiwala, at din bilang isang analgesic.
Ang methadone, kapag ginamit, ay nakakaapekto sa central nervous system, cardiovascular system at makinis na kalamnan. Ang mga unang epekto ay nagsisimulang maramdaman 20-30 minuto pagkatapos ng oral administration, at maihahambing sa euphoria at tagal sa pagkilos ng iba pang mga gamot ng opioid group. Ang methadone ay may hindi gaanong binibigkas na euphoric effect kaysa heroin, bagama't ito ay may posibilidad na magdulot ng pakiramdam ng kagalingan, pakiramdam ng init, antok at pakiramdam ng kalmado. Gumagana ang methadone sa loob ng 24 hanggang 72 oras, depende sa dosis at indibidwal na metabolismo. Ang pagpapaubaya sa methadone ay dahan-dahang umuunlad. Tandaan na manood ng pelikula tungkol sa methadone at sa programang methadone pagkatapos basahin ang artikulong ito.

Mga palatandaan ng paggamit ng Methadone:
Pag-aantok, pagkahilo, kahinaan, euphoria, tuyong bibig, pagpigil ng ihi, paninigas ng dumi, mabagal na paghinga, mga reaksiyong alerhiya, pantal sa balat, tagulabay, pangangati, sakit ng ulo, pagkahilo, may kapansanan sa konsentrasyon, pakiramdam na lasing, pagkalito, depresyon, malabong paningin, dobleng paningin, pagpapawis , palpitations ng puso, pagduduwal, pagsusuka, disorientation, guni-guni, kalamnan cramps, kidney failure

Mga kahihinatnan ng paggamit ng Methadone:
Ang methadone ay kasing nakakahumaling heroin... Ang pag-withdraw ng methadone ay tumatagal ng 3-4 na linggo, habang ang pag-withdraw ng heroin ay tumatagal ng ilang araw. Ang labis na dosis ng methadone ay nakamamatay sa halos 100% ng mga kaso. Kung ikukumpara sa heroin, ang methadone ay mas madaling gawin, mas mura, at pinoprotektahan din ang mga adik sa droga mula sa HIV dahil sa kawalan ng pangangailangan para sa intravenous administration.
Gayunpaman, ang isang adik sa droga na umiinom ng methadone sa isang dosis na kinakalkula ng isang doktor nang pasalita ay hindi nakakakuha ng parehong euphoric na sensasyon tulad ng kapag umiinom ng heroin, at naghahanap ng pagkakataon na makuha ang mga ito sa ibang paraan. Samakatuwid, mas gusto pa rin ng mga adik sa droga na mag-inject ng methadone sa intravenously., sa mas mataas na dosis, na, kasama ng mahabang panahon ng "pag-withdraw" at mataas na gastos sa black market (na, naman, ay tinutukoy ng mas mahabang tagal ng pagkakalantad sa katawan kaysa sa heroin (hanggang 2 araw) ), ginagawang kontrobersyal ang paggamit ng methadone para sa rehabilitasyon.

Sintetikong tambalan na halos kapareho ng methadone levo-alpha-acetylmethadol o LAAM (ORLAAM), na may mas matagal na epekto (48 hanggang 72 oras), na nagbibigay-daan sa iyong bawasan ang dalas ng paggamit. Noong 1994, naaprubahan ito bilang paggamot sa pagkagumon sa droga.

Ang isa pang sangkap na katulad ng methadone ay dextopropoxyphene, unang ginawa noong 1957 sa ilalim ng tatak na Darvon. Ang oral efficacy ng pain reliever na ito ay 1/2 hanggang 1/3, kumpara sa codeine, at 65 milligrams ay katumbas ng 600 milligrams ng aspirin. Ang dextropropoxyphene ay inireseta upang mapawi ang banayad na pananakit. Karamihan sa dextropropoxyphene ay nasa Iskedyul II, habang ang mga gamot na naglalaman nito ay nasa Iskedyul IV. Mahigit sa 100 tonelada ng dextropropoxyphene ang ginagawa sa Estados Unidos taun-taon at higit sa 25 milyong gamot ang nakarehistro bilang mga produkto. Ang gamot na ito ay nauugnay sa isang tiyak na dami ng mga nakakalason na epekto at nasa nangungunang sampung gamot na, ayon sa medikal na pananaliksik, ay maaaring humantong sa kamatayan.

Mula sa kasaysayan ng Methadone:
Ang methadone ay orihinal na binuo ng mga Nazi. Nang maputol ang supply ng opium, gustong iwasan ng mga heroin na Nazi tulad ni Goering ang mga posibleng pagkasira at inatasan ang mga kumpanya ng parmasyutiko ng Germany na bumuo ng isang ganap na sintetikong opiate na hindi mangangailangan ng mga buto ng poppy. Noong 1937 Ang mga mananaliksik na Aleman na sina Max Bockmuehl at Gustav Erhart, gamit ang diphenylacetonitrile at dimethylamine-2-chloropropane, ay nagtagumpay sa pag-synthesize ng "drug 8909". Pinangalanan itong Dolafin - tulad ng pinaniniwalaan, bilang parangal kay Adolf Hitler mismo.
Nang maglaon, ang synthesis ay binago sa isang mas simple kung saan ginamit na ang diphenylbutanesulfonic acid. Noong 1942 Nagsimula ang pang-industriyang produksyon ng gamot na amidone, na sa una ay ginamit para sa mga layuning pang-eksperimento bilang isang analgesic. Pangunahing tampok Ang methadone ay naging isang bagay na, hindi katulad morpina, mabisa rin ang methadone kapag iniinom nang pasalita. Sa pagtatapos ng 40s, ang mga ganap na klinikal na pagsubok ay isinagawa, at ang gamot ay nagsimulang gamitin sa medikal na kasanayan bilang isang kapalit ng morphine para sa matinding sakit.
Sa totoo lang, nagsimula itong tawaging methadone noong 1954 lamang. Ang manufacturing patent (bago ang expiration nito) ay pagmamay-ari ng medical company na Ely Lilly & Co.
Maagang 1960s taon Vincent Dole (V. Dole) at Mary Nyswander (M. Nyswander) ay ang unang bumuo ng isang paraan ng methadone paggamot ng heroin addiction.
Sa una, ang paggamot sa methadone ay nagbunga ng mga kahanga-hangang resulta. Gayunpaman, sa gitna 1970s taon, ang bilang ng mga namamatay na nauugnay sa paggamit ng methadone ay tumaas nang husto. Ang katotohanan ay ang malawakang paggamit ng gamot sa gamot ay nagbigay sa kanya ng access sa kalye, at ang paggamit nito nang walang kontrol ng doktor ay naging mas mapanganib kaysa sa heroin mismo.
Sa Russia, ang methadone ay kasama sa Listahan I ng Listahan ng Mga Narkotikong Gamot, mga psychotropic substance at ang mga precursor nito, napapailalim sa kontrol sa Pederasyon ng Russia(ipinagbabawal ang turnover).

Ipinapakita ng karanasan na hindi makatwiran ang paggamit ng pamamaraan. Maraming mga eksperto sa larangan ng narcology ang dumating sa konklusyon na ang paggamit ng methadone ay humahantong sa isang pagbabago mula sa isang pagkagumon patungo sa isa pa. Ang propesor, akademiko ng Russian Academy of Medical Sciences Babayan ay paulit-ulit na binanggit na ang internasyonal na karanasan ng paggamit ng methadone ay nagpapakita ng hindi pagkakapare-pareho ng pamamaraang ito at sa ilalim ng anumang pagkakataon ay dapat itong gamitin sa teritoryo ng Russian Federation.

Paunang salita: ano ang methadone? Paano nakapasok ang gamot na ito sa merkado ng droga? Mayroon bang anumang mga palatandaan ng paggamit nito? Proseso ng pagbuo ng pagkagumon: dalawang pangunahing yugto. Mga kahihinatnan ng paggamit ng methadone. Posible bang magbigay ng paunang lunas sa kaso ng labis na dosis? Mga prinsipyo ng paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista.

Ang methadone, tulad ng maraming iba pang mga gamot na naglalaman ng opium, ay idinisenyo upang mabawasan ang pagkagumon sa heroin. Ginawa ito noong kalagitnaan ng ika-20 siglo. Pagkatapos ang heroin ay isang ipinagbabawal na gamot, at ang bilang ng mga adik sa droga ay patuloy na tumataas.

Saka hindi naman talaga mabisang pamamaraan may kakayahang mag-rehabilitate ng isang adik sa droga. Samakatuwid, madalas siyang inilipat mula sa isang pagkagumon patungo sa isa pa.

Ang methadone ay isang sintetikong sangkap na nilikha gamit ang mga opiate. Alinsunod dito, kalahati lamang siya ng pangkat ng opyo. Naturally, ang bilang ng mga taong nakapagpagaling sa pamamagitan ng "methadone healing program" ay ganap na wala.

Ang saklaw ng gamot sa una ay nakatuon lamang sa gamot. Ginamit ito bilang pain reliever at anesthetic. Ginamit din ito upang magdulot ng anesthesia sa panahon ng mga pangunahing operasyon. Siyempre, ang gamot ay hindi nanatili sa mga ospital.

Ang epekto ng methadone sa katawan ng tao ay inihambing sa heroin. Pinapabagal nito ang lahat ng proseso sa loob ng isang tao, kabilang ang mga proseso ng pag-iisip. Kaya naman parang lumilinaw ang ulo. Gayunpaman, ang estado ng euphoria ay mas mababa kaysa kapag gumagamit ng heroin. Kasabay nito, ang pinsala sa katawan ay nagdudulot ng sampu-sampung beses na mas seryoso, dahil ang gamot ay kalahating gawa ng tao.

Mga palatandaan ng paggamit ng methadone

Gumagana ang methadone sa loob ng 1-3 araw, kaya medyo madaling makahanap ng isang adik sa droga. Ang mga sumusunod na palatandaan ay nagpapahiwatig ng paggamit:

• Mabagal na pagsasalita, patuloy na "paglukso" mula sa isang paksa patungo sa isa pa, nawala ang ideya ng kuwento;
• Mabagal sa paggalaw, mga simpleng aksyon na ginagawa ng isang tao nang masyadong mahaba, halimbawa, nagsipilyo ng kanyang ngipin nang maraming oras;
• Tumaas na pagkamayamutin o pagiging palakaibigan. Ang isang tao ay maaaring tumugon nang labis na agresibo sa mga walang kuwentang kahilingan;
• Kakulangan o labis na gana;
• Hindi pagkakatulog;
• Kapos sa paghinga;
• Makating balat.

Maaari mo ring i-highlight ang mga pangunahing palatandaan ng paggamit ng droga - dilat na mga mag-aaral, mga pasa mula sa mga iniksyon sa mga braso o binti, isang palaging pangangailangan para sa pera, hindi malinaw at kahina-hinalang mga kakilala.

Mag-sign up para sa
libreng konsultasyon

Huwag ipagpaliban. Gawin na ngayon!

Pagbubuo ng pagkagumon sa methadone

Kung ang karaniwang tao sa labas ng panganib na grupo ay nagsimulang araw-araw na paggamit ng methadone, ang unang yugto ng pisikal na pag-asa ay bubuo pagkatapos ng 2-3 linggo. Ang unang dosis ng gamot ay magsisimulang gumana sa loob ng ilang minuto. Lumilitaw ang init sa tiyan, pagkatapos ay dumating ang isang estado ng euphoria, isang pakiramdam ng kagalakan at kaligayahan. Ang estado na ito ay tumatagal ng maximum na kalahating oras. Kung ang dosis ay pinananatili, ang euphoria ay bababa sa tagal. Sa pagtatapos ng 2-3 linggo, siya ay ganap na wala.

Ito ang pagpapakita ng pagpapaubaya ng gamot, dahil nangangailangan ito ng patuloy na pagtaas sa dosis.

Ang unang yugto ng paggamit ng methadone ay tumatagal ng humigit-kumulang 2-3 buwan. Ngunit ang panahong ito ay maaaring paikliin kung ang bilang ng mga dosis ay tumaas sa 2 o higit pa bawat araw.

Gayundin, pagkatapos ng unang paggamit, agad na nabuo ang sikolohikal na pag-asa. Lumalaki ito sa bawat bagong pamamaraan.

Pagkatapos ng 2-3 buwan, lilitaw ang pangalawang yugto o malubhang pisikal na pag-asa. Ito ay tumatagal ng 1-1.5 taon. Ngayon ang isang tao ay hindi mabubuhay nang walang dosis sa literal na kahulugan. Kung hindi niya mahanap ang gamot, kung gayon ang mga sintomas ng withdrawal ay maaaring pumatay sa kanya.

Gumagana ang methadone sa katawan upang pabagalin ang mga function. Lumilitaw ang mga saloobin nang mas mabilis, malinaw ang mga imahe, perpektong gumagana ang pantasya at imahinasyon. Kapag lumipas ang estado ng pagkalasing, ang proseso ng pag-iisip ay nagsisimulang gumana nang normal. Iyon ay, ang utak ay "nagpapabilis" muli, dahil dito lumilitaw ang isang pakiramdam ng pagkabalisa, ang iba't ibang mga kahibangan ay ipinakita.

Tulad ng ibang mga opiate, ang methadone ay may partikular na epekto sa utak, baga, atay at puso. Ang lahat ng mga buhay na selula sa utak ay namamatay, ang istraktura ng pagkatao ay nasira. Ang mga organo ay nagsisimulang gumana nang mas malala hanggang sa sila ay ganap na mabibigo.

Mga kahihinatnan ng paggamit ng methadone

Ang methadone ay orihinal na ginamit upang gamutin ang pagkagumon sa heroin. Ngunit sa paglipas ng panahon, nakilala ito hindi lamang bilang isang gamot na nagdudulot ng bagong pagkagumon, kundi bilang isang makapangyarihang gamot na madaling palitan ang heroin sa black market. Ang mga kahihinatnan ng paggamit ng gamot na ito ay napakaseryoso:

1. Mga karamdaman sa atay. Sa matagal na paggamit, nagkakaroon ng cirrhosis at hepatitis ng droga.
2. Ang mga bitamina at kapaki-pakinabang na elemento ay huminto sa pagsipsip. Dahil dito, bumababa ang kaligtasan sa sakit. Ang mga simpleng sakit ay nagiging talamak, at nagsisimula ang mga nagpapasiklab na proseso.
3. Ang potasa ay hinuhugasan mula sa mga buto, na ginagawa itong malutong. Lumilitaw ang mga katangian ng sakit.
4. Ang pag-iisip ay nabalisa, bilang isang resulta, ang pag-iisip.
5. Nagkakaroon ng kawalan ng katabaan, frigidity o kawalan ng lakas.

Overdose: ano ang gagawin?

Sa kaso ng overdose ng methadone, kailangan mong gawin ang mga sumusunod:

• Kuskusin ang mga tainga, siguraduhin na ang tao ay hindi makatulog (gumising), pindutin ang punto sa ilalim ng ilong;
• Tiyaking tumawag sa mga espesyalista;
• Kung ang isang tao ay nawalan ng malay, kailangan mong i-on siya sa kanyang kanang bahagi, siguraduhin na ang pagsusuka ay hindi makagambala sa paghinga. Kailangan mo ring ipasok ang iyong daliri sa iyong bibig upang hindi lumubog ang iyong dila;
• Kung mayroon kang gamot na "Naloxone" sa kamay, kailangan mong mag-iniksyon ng 1-2 mg intramuscularly (ibinahagi sa pamamagitan ng reseta);
• Magbigay ng artipisyal na paghinga o chest compression kung kinakailangan.

Kung ang ambulansya ay naantala, may mataas na posibilidad ng kamatayan. Samakatuwid, inirerekumenda na huwag dalhin dito, upang simulan ang paggamot nang mas maaga.

Paggamot sa pagkagumon sa methadone

Mahirap alisin ang pagkalulong sa droga, lalo na sa methadone. Ang mga opiate ay palaging mahirap ihinto, gaano man katagal ginagamit ang mga ito. Tulad ng napakaraming bagay, ang paggamot ay nagsisimula sa detoxification. Kung ang katawan ay hindi nalinis ng mga lason, pagkatapos ay nagpapatuloy ang pag-alis. Maaari itong magdulot ng mas seryoso at mabilis na pinsala sa kalusugan kaysa sa aktwal na paggamit ng gamot.

Ang isang epektibong pamamaraan ay kumplikadong paggamot isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista. Ito ay kinakailangan hindi lamang upang gamutin ang katawan ng adik, kundi pati na rin ang kanyang pag-iisip. Kinakailangang ibahin ang anyo ng pagkatao, upang makarating sa ugat ng problema. Sa pamamagitan lamang ng pag-alam sa kakanyahan ng problema posible na bumuo ng pagganyak at pagnanais.

Konklusyon

Huwag mawalan ng pag-asa kung ikaw o ang iyong mga mahal sa buhay ay nalulong sa methadone. Ito ay isang malubhang matigas na gamot. Gayunpaman, kung susubukan mo, maaari mong labanan ang pagkagumon. May mga epektibo at mahusay na pamamaraan, ngunit isang espesyalista lamang ang dapat makitungo sa appointment ng paggamot. Ang mga independiyenteng pagtatangka ay hindi magtatapos nang maayos.

Listahan ng mga Artikulo

Magtanong ng tanong sa doktor

Ang gamot na ito ay ginagamit upang mapanatili ang kalusugan ng mga adik sa droga sa panahon ng substitution therapy sa kaso ng opiate o heroin addiction. Ang kemikal na istraktura ng methadone ay hindi katulad sa maraming paraan sa morphine, ngunit ang parehong mga sangkap ay may humigit-kumulang na parehong epekto sa katawan.

Kasaysayan ng methadone

Ang methadone ay nakuha ng mga mananaliksik na Aleman na sina M. Bockmuehl at G. Erhart noong 1937. Ang unang pangalan para sa methadone ay dolafin. Ang mga siyentipikong Aleman ay nagbigay ng pangalan sa sangkap bilang parangal kay A. Hitler. Ang gamot ay inilunsad sa produksyon at noong 1942 ay sinakop ang angkop na lugar nito sa merkado ng parmasyutiko. Ginamit ito bilang isang malakas na analgesic. Ang pangunahing tampok ng gamot ay isang malakas at mabilis na reaksyon kapag kinuha nang pasalita. Sa pagtatapos ng 40s, ang lahat ng mga pag-aaral sa laboratoryo ay natapos at ang dolafine ay nagsimulang gamitin bilang isang epektibong kapalit para sa morphine.

Natanggap ng substance ang pangalang "Methadone" noong 1954. Noong unang bahagi ng 1960s, iminungkahi nina W. Dole at M. Niswander ang paggamit ng methadone bilang kapalit sa paggamot ng pagkagumon sa heroin. Ang mga resulta sa simula ng mga eksperimento ay kahanga-hanga. Ngunit noong kalagitnaan ng 1970s, ang bilang ng mga namamatay na nauugnay sa paggamit ng methadone ay tumaas nang husto. Ang dahilan ay ang hindi makontrol na produksyon at pagbebenta nito sa mga regular na parmasya. Ang hindi nakokontrol na paggamit ng sangkap na ito ay naging mas mapanganib kaysa sa paggamit ng heroin.

Ano ang hitsura ng methadone

Ito ay ibinibigay sa pharmaceutical market sa anyo ng syrup, tablet at solusyon para sa intravenous injection. Ang injectable na paghahanda ay isang 1% na solusyon ng aktibong sangkap.

Ang methadone na nakuha sa artisanal laboratories ay mukhang malalaking kristal puti kahawig ng sea salt o maliliit na translucent na puting kristal na kahawig ng asukal.

Mga epekto ng methadone sa katawan

Sa isang therapeutic dose, ang methadone ay idinisenyo upang magbigay ng sedative at analgesic effect. Nakakaapekto ito sa makinis na kalamnan, central nervous system, cardiovascular system. Pagkatapos ng oral na paggamit, ang maximum na epekto ay nangyayari sa halos 30 minuto. Ang maximum na analgesic na epekto ay ipinahayag 6 na oras pagkatapos ng pangangasiwa.

Ang sangkap ay may epekto sa katawan sa loob ng 72 oras. Ang tagal ng pagkakalantad ay naiimpluwensyahan ng metabolismo at mga indibidwal na katangian bawat organismo. Ang pagpapaubaya sa methadone ay umuunlad nang napakabagal. Ang potensyal na pagkilos ng narkotiko ay maihahambing lamang sa morphine. Ang pinakamababang nakamamatay na dosis ay 50 mcg.

Kasama sa mga side effect ang:

• pagpapawisan
• pagduduwal,
• pagkahilo
• pagsusuka.

Ang labis na dosis ay maaaring maging sanhi ng depresyon sa paghinga, pati na rin ang:

• pang-aapi sa sirkulasyon ng dugo, na ipinahayag sa isang pagbaba sa rate ng puso at isang pagbaba sa presyon ng dugo,
• pulmonary edema ng isang cardiogenic at non-cardiogenic na kalikasan,
• spasms ng sphincter at pantog,
• talamak na pagkabigo sa bato.

Sa mga malalang kaso, ang pagsugpo sa respiratory center ay maaaring magdulot ng pagka-suffocation, at ang mga pagkagambala sa ritmo ng puso, kasama ang pagsugpo sa central nervous system, ay maaaring maging sanhi ng coma. Ang mga kaso ng kamatayan ay hindi karaniwan.
Sa kaso ng labis na dosis at pagkalason, ang naloxone ay ginagamit bilang isang antidote. Nagagawa niyang itama ang sitwasyon sa loob ng 1 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ngunit sa mga malubhang kaso, kahit na 2 oras pagkatapos uminom ng naloxone, ang mga pasyente ay maaaring mahimatay at bumalik sa isang pagkawala ng malay. Sa kasong ito, ang tanging pag-asa para sa pagbawi ng katawan ay ang paglalagay ng pasyente sa intensive care unit at ang paggamit ng mga pamamaraan ng intensive therapy at paglilinis ng katawan ng mga lason.

Ang mga sintomas ng pang-aabuso ay kinabibilangan ng:

• pagpapahinga,
• hyperglycemia,
• tumaas na temperatura ng katawan
• bihira at hindi regular na paghinga,
• bradycardia,
• spasms ng biliary tract,
• paninigas ng dumi.

Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay may pangkalahatang sakit ng hindi malinaw na etiology at talamak na insomnia. Karaniwan para sa mga adik sa methadone na mamatay mula sa pag-aresto sa puso habang natutulog. Ang panganib ng kamatayan para sa mga naturang adik na lumalahok sa mga programa ng substitution therapy ay tumataas mula sa apnea - ang paghinto ng paghinga habang natutulog.

Ang mga kaso ng granulomatosis sa baga ay naiulat. Ang karamdaman na ito ay bubuo bilang isang resulta ng intravenous administration ng mga tablet na dinurog sa pulbos at natunaw sa tubig.

Pagkalulong sa droga?

Kumuha ng konsultasyon ngayon din

- piliin - Oras ng tawag - Ngayon 8:00 - 10:00 10:00 - 12:00 12:00 - 14:00 14:00 - 16:00 16:00 - 18:00 18:00 - 20:00 20 :00 - 22:00 22:00 - 00:00

Pisikal na pagkagumon

Walang pisikal na pag-asa ang naobserbahan kapag ginamit ang methadone sa substitution therapy. Ito ay dahil sa pagpapanatili sa parehong antas ng halaga ng ipinakilalang sangkap. Sa ilang mga kaso, ang mga dosis ng gamot ay patuloy na binabawasan sa panahon ng kapalit na therapy.

Ngunit karamihan sa mga adik sa droga ay hindi makakalimutan ang euphoria pagkatapos kumuha ng heroin at nagsusumikap na makamit ang parehong estado sa substitution therapy. Upang gawin ito, bumili sila sa itim na merkado at malayang gumamit ng methadone, heroin at iba pang mga psychoactive substance. Kadalasan, ang mga ganitong kumbinasyon ay nagdudulot ng matinding pagkalason - nakamamatay na labis na dosis.

Ang patuloy na pagtaas ng dosis ay humahantong sa pagbuo ng pagkagumon, katulad ng heroin. Dahil ang mga epekto ng methadone ay mas mahaba kaysa sa heroin, ang mga overdose ay mas madalas.

Epekto sa psyche

Ang paggamit ng methadone ay nagdudulot ng patuloy na pag-asa sa isip. Sa kaso ng pagkansela, ang mga sumusunod ay sinusunod:

• pagkabalisa,
• pagkabalisa
• at biglaan, hindi makontrol na pagbabago ng mood.

Ang pangmatagalang withdrawal cider ay maaaring humantong sa mga malubhang kondisyon ng depresyon. Ang mga obsessive na estado na may patuloy na pag-iisip tungkol sa pag-inom ng gamot ay nabanggit.

Ang patuloy na regular na paggamit ay humahantong sa pagkasira ng psyche. May mga estado ng kawalang-interes, depresyon, malabong pang-unawa sa kung ano ang nangyayari. Mayroong matinding pagbaba sa mga kakayahan sa intelektwal. Ang labis na dosis ay maaaring magdulot ng mga exacerbation na katulad ng delirium tremens. Sa kaso ng pagkansela, ang narcotic psychoses ay nabanggit. Ang mga psychotic na estado ay ipinapakita sa pamamagitan ng walang motibong pagsalakay sa iba, guni-guni, at pagnanais na saktan ang sarili. Ang mga adik sa droga ay "nakikita" ang mga dayuhang bagay sa loob ng kanilang sariling katawan, na pumipigil sa kanila na mamuhay nang normal at nagsusumikap na makuha ang mga ito at alisin ang mga ito.

Paano ihinto ang paggamit ng methadone?

Ang pagkagumon sa methadone ay napapailalim sa parehong paggamot gaya ng iba. Ang susi sa tagumpay sa pagkamit ng layuning ito ay palaging malinaw na ipinapahayag na pagnanais na huminto sa pagpasok at magsimulang mamuhay ng malusog.

Huwag isipin na maaari mong ihinto ang iyong sarili sa pag-inom ng droga. Sa ilang mga kaso, sinubukan ng mga taong pagod na pagod sa kalubhaan ng kanilang sitwasyon na huminto sa paggamit sa kanilang sarili sa pamamagitan ng paglipat sa isa pang psychoactive substance. Kadalasan ito ay alak. Ang pamamaraang ito ay hindi nagpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang pagkagumon sa droga, ngunit nagbibigay ito side effect sa anyo ng pag-asa sa dalawang gamot nang sabay-sabay.

Ang unang hakbang sa pag-aayos ng problema ay humingi ng propesyonal na tulong.

Paggamot sa pagkagumon sa methadone

Dapat itong isagawa sa isang nakatigil na kapaligiran sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang paggamot para sa pagkagumon sa methadone ay isang dalawang hakbang na proseso.

• Pag-alis ng pisikal na pagkagumon.
• Rehabilitasyon at pakikibagay sa lipunan.

Ang pisikal na bahagi ng sakit ay inalis sa pamamagitan ng gamot. Ang program na ito ay tinatawag na detoxification. Ang pag-alis ng lason mismo at ang mga produkto ng pagkabulok nito mula sa katawan na lumalason sa katawan ay nakakatulong na gawing normal ang gawain ng mga panloob na organo, ibalik ang mabuting kalusugan. Ang katawan, tulad nito, ay "nakakalimutan" na hanggang kamakailan ay nalason ito ng isang psychoactive substance.

Ang ikalawang yugto ay mas mahirap. Ang pag-iisip ng tao ay ginagamot nang mas mahirap kaysa sa mga panloob na organo nito. Sa kasamaang palad, ang mga alaala ng euphoria ay maaaring samahan dating lulong sa droga Sa loob ng maraming taon. Ang ikalawang yugto ay sinamahan ng matinding depresyon at isang matinding pagnanais na simulan muli ang pagkuha ng methadone. At tanging ang patuloy na pagnanais na huminto sa pag-inom ng droga ay nakakatulong upang labanan ang pagkagumon.