Tulong sa Tele2, mga taripa, mga tanong

- isang masakit na pagkagumon sa anumang sangkap na bahagi ng isang grupo ng mga narcotic na gamot na nagdudulot ng isang euphoric na estado o nagbabago sa pananaw ng katotohanan. Ito ay ipinakikita ng isang hindi mapaglabanan na pananabik para sa paggamit ng droga, isang pagtaas sa pagpapaubaya, ang pag-unlad ng pisikal at mental na pag-asa. Ang pagkalulong sa droga ay sinamahan ng unti-unting pagkasira ng pisikal na kalusugan, intelektwal at moral na pagkasira. Ang diagnosis ay batay sa kasaysayan, pagtatanong, pisikal na pagsusuri, at mga resulta ng pagsusuri sa droga. Paggamot - pangmatagalang rehabilitasyon sa klinika na may paggamit ng drug therapy, psychotherapy at occupational therapy.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang pagkagumon ay pagdepende sa anumang gamot. Ito ay nangyayari bilang resulta ng regular na paggamit ng isang psychoactive substance na natural o artipisyal na pinagmulan. Ito ang pinakamahalagang medikal at suliraning panlipunan pagiging makabago. Bawat taon, lumalabas ang mga bago, lalong agresibong gamot sa itim na merkado, na mabilis na sumisira sa kaluluwa at katawan ng mga pasyente. Ang pagkagumon sa droga ay pangunahing nakakaapekto sa mga tinedyer at kabataan na, sa halip na mag-aral, bumuo ng karera at lumikha ng mga pamilya, ginugugol ang kanilang buhay sa paghahanap at pagkuha ng mga psychoactive substance.

Ang pagkagumon sa droga ay makabuluhang binabawasan ang pag-asa sa buhay, nagiging sanhi ng moral, etikal at intelektwal na pagkasira. Ang mga pasyenteng dumaranas ng pagkalulong sa droga ay nagpapakita ng mataas na aktibidad ng kriminal dahil sa pagbabago ng kamalayan sa isang estado ng pagkalasing at mga pagtatangka na makakuha ng pera para sa isang bagong dosis. Ang mga paraan ng pag-iniksyon ng pagkagumon sa droga ay nauugnay sa panganib ng pagkalat ng mga mapanganib na nakakahawang sakit: viral hepatitis, syphilis at HIV. Ang paggamot sa pagkagumon ay isinasagawa ng mga espesyalista sa larangan ng narcology.

Mga dahilan ng pagkagumon

Mayroong tatlong grupo ng mga dahilan para sa pag-unlad ng pagkagumon sa droga: pisyolohikal, sikolohikal at panlipunan. Kasama sa mga pisyolohikal na dahilan ang namamana na mga katangian ng metabolismo at ang antas ng mga neurotransmitter sa utak. Ang labis o kakulangan ng ilang neurotransmitters ay humahantong sa isang pagbabago emosyonal na estado, kapintasan positibong emosyon, tumaas na antas ng pagkabalisa at takot, isang pakiramdam ng panloob na kawalang-kasiyahan. Sa mga unang yugto ng pagkagumon sa droga, ang isang psychoactive substance ay nakakatulong upang mabilis at walang kahirap-hirap na maalis ang lahat ng mga problemang ito - mapawi ang pag-igting, mapupuksa ang pagkabalisa, pakiramdam na kalmado, kasiyahan, kaligayahan. Kasunod nito, ang mga epektong ito ay nagiging hindi gaanong binibigkas o nawawala, ngunit ang tao ay nakulong na sa mental at pisikal na pag-asa.

Ang mga sikolohikal na sanhi ng pagkalulong sa droga ay ang kawalan ng gulang, kawalan ng kamalayan, ang kawalan ng kakayahang matugunan ang mga pangangailangan ng isang tao sa malusog na paraan, ang "puwang" sa pagitan ng mga pangarap at tunay na pagpaplano. Ang pag-unlad ng pagkagumon sa droga ay humahantong sa pangangailangan na agad na makuha ang gusto mo at mataas na mga inaasahan na may kaugnayan sa iyong sarili at sa iba, nagiging patuloy na mga pagkabigo, pagtanggi na lutasin ang mga naipon na problema, pagrerebelde o pag-withdraw sa mga pantasya. Mga ugat sikolohikal na katangian na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng pagkagumon sa droga, ay nasa pagkabata.

Ang psyche ng ilang mga pasyente ay nananatiling wala pa sa gulang, hindi handa pagtanda dahil sa labis na pag-iingat at pakikipagsabwatan sa isang hindi sinasabing pagbabawal sa pag-unlad at malayang pagpapakita ng sariling "I". Kadalasan, ang mga adik sa droga ay nagbubunyag din ng mga pagbaluktot sa kanilang pagpapalaki sa kabilang direksyon - sa direksyon ng emosyonal na pagtanggi, labis na mga kahilingan, isang pakiramdam ng kondisyon ng pag-ibig (ang mensahe na "kung hindi mo matugunan ang aming mga inaasahan, hindi ka namin mamahalin") . Ang isa pang problema ay ang karahasan sa tahanan, pagkatapos nito ay sinusubukan ng pasyente na makahanap ng aliw sa droga. Bilang karagdagan, ang pagkagumon sa droga ay pinupukaw ng pagpapabaya at isang sobrang "libre" na istilo ng pagpapalaki, kung saan ang bata ay hindi binibigyan ng impormasyon tungkol sa mga panganib ng droga, ang kanyang libangan, ang kanyang pisikal at sikolohikal na estado ay hindi kontrolado.

Ang unang karanasan ng paggamit sa lahat ng mga pagkagumon sa droga ay maaaring dahil sa ordinaryong pag-usisa - ang mga tinedyer ay gustong sumubok ng bago at hindi alam, naghahanap sila ng malakas na hindi pangkaraniwang mga sensasyon. Minsan ang pagnanais na makamit ang malikhain o intelektwal na tagumpay. Ang mga kabataan sa mga malikhaing propesyon ay naniniwala na ang mga gamot ay nagpapasigla ng inspirasyon, nakakatulong na lumikha ng hindi pangkaraniwan mahuhusay na mga gawa, lumalampas sa karaniwan. Ang mga batang intelektwal ay nagsusumikap na palakihin ang kanilang potensyal sa pag-iisip, "pasiglahin ang talino" sa pamamagitan ng mga artipisyal na paraan, at kung minsan ay nagsasagawa pa sila ng mga eksperimento sa kanilang sarili.

Para sa ilang mga adik sa droga, ang dahilan para sa unang dosis ay kabataan na maximalism, ang pangangailangan para sa protesta sa pagpapahayag ng sarili, hindi pagpayag na sumunod sa mga pamantayan at panuntunan sa lipunan. Gayunpaman, kadalasan ang impetus para sa pag-unlad ng pagkalulong sa droga ay mas simpleng mga dahilan - pagkabagot, pagdududa sa sarili, ang pangangailangan na tanggapin sa kumpanya ng mga kapantay na gumagamit ng droga, ang pagnanais na suportahan at mapadali ang komunikasyon, ang pagnanais na maging tulad ng mga idolo.

Marami sa mga sanhi ng pagkagumon na nakalista sa itaas ay kumbinasyon ng mga kadahilanang panlipunan at sikolohikal. Bilang karagdagan, ang mga panlipunang sanhi ng pag-unlad ng pagkagumon sa droga ay kinabibilangan ng krisis ng mga halaga, nakatagong propaganda ng imoral na pag-uugali sa gawa ng sining(mga kanta, libro, pelikula), ang halos kumpletong pagkawala ng pagsulong ng malusog na pamumuhay, ang kawalan ng isang sistema ng mga organisasyon ng mga bata at kabataan kung saan ang mga kabataan ay maaaring makipag-usap at maging aktibo sa iba pang mga paraan na mas madaling makibagay.

Mga yugto ng pagkagumon

Sa unang yugto ang paggamit ng mga gamot mula episodic hanggang regular. Ang mga epekto ng euphoric kapag kumukuha ng karaniwang dosis ay nagiging hindi gaanong binibigkas, ang dosis ng gamot ay patuloy na tumataas (na may ilang mga pagkagumon sa droga - 100 beses o higit pa). Gayunpaman, wala pang pisikal na pag-asa, kaya ang pasyente ay naniniwala na siya ay may ganap na kontrol sa sitwasyon. Ang isang pasyente na may pagkagumon sa droga ay medyo madaling nagtitiis sa kawalan ng isang gamot, siya ay itinutulak na ipagpatuloy ang paggamit ng parehong pangangailangan para sa mga kaaya-ayang sensasyon at ang nakatagong lumalagong pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa na lumilitaw ilang araw pagkatapos ihinto ang paggamit ng isang psychoactive substance.

Ang kalikasan ng euphoria ay unti-unting nagbabago. Sa halip na antok, na katangian ng paunang yugto ng karamihan sa mga pagkagumon sa droga, lumilitaw ang pagiging masayahin, aktibidad, at kaguluhan sa isang estado ng pagkalasing. Walang mga problema sa kalusugan. Ang panlipunang kapaligiran ay nagbabago: ang pasyente ay lumayo sa mga taong may negatibong saloobin sa paggamit ng droga; nabubuo ang mga ugnayang panlipunan sa mga adik sa droga, nagbebenta, atbp. Ayon sa mga istatistika, sa yugtong ito, halos kalahati ng mga pasyente ang nakakaalam ng kabigatan ng problema at huminto sa pag-inom ng droga. Ang iba ay patuloy na gumagamit at lumulubog nang mas malalim sa bangin ng pagkalulong sa droga.

Pangalawang yugto Ang pagkalulong sa droga ay sinamahan ng pag-unlad ng pisikal na pag-asa. Ang pagpapaubaya ay humihinto sa pagtaas o hindi na tumataas nang kasing aktibo tulad ng dati. Ang paggamit ng gamot ay nagiging sistematiko, ang mga agwat ng oras sa pagitan ng mga dosis ay unti-unting bumababa. Kapag itinigil ang paggamit ng droga, nagkakaroon ng mga adik sa droga sakit na pagsusuka. Sa panahon ng pagkalasing, ang paggulo ay nagiging hindi gaanong binibigkas, ang tonic na epekto ay nananaig. May mga dysfunction na katangian ng pagkagumon sa droga iba't ibang katawan at mga sistema. Ang sistema ng mga priyoridad ay ganap na nagbabago, ang lahat ng mga interes ng pasyente ay nakasentro sa paghahanap ng bagong dosis at pag-inom ng gamot.

Ikatlong yugto Ang pagkalulong sa droga ay ipinakikita ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa isip at pisikal. Bumababa ang pagkamaramdamin, hindi na magagamit ng pasyente ang gamot sa mga nakaraang dosis. Ang isang adik sa droga ay hindi maaaring gumana nang normal nang hindi umiinom ng psychoactive substance. Ngayon ang layunin ng pagkonsumo ay hindi euphoria, ngunit ang kakayahang mapanatili ang isang sapat na antas ng sigla. Nasira ang personal at panlipunang ugnayan. Natukoy ang mga seryosong paglabag lamang loob, pagkasira ng kaisipan at intelektwal.

Mga uri ng pagkagumon

Ang mga pagkagumon sa mga opiate na nagmula sa poppy juice at ang kanilang mga sintetikong analogue ay ang pinakasikat at, marahil, ang pinaka-mapanganib na pagkagumon. Kasama sa grupong ito ng pagkagumon ang pagkagumon sa heroin, morphinism, pagkagumon sa methadone, pagkagumon sa codeine, darvon, at demerol. Pagkatapos ng pagkuha, ang isang maayang euphoria, antok at isang pakiramdam ng pagpapahinga ay nabuo. Posible ang mga kaguluhan sa perceptual na may iba't ibang kalubhaan. Ang mga epekto ng paggamit sa gayong mga pagkagumon ay maaaring bahagyang mag-iba depende sa uri ng psychoactive substance.

Nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad ng mental at pisikal na pag-asa, ang mabilis na pagpapaliit ng hanay ng mga interes, kumpletong pagtuon sa paghahanap at paggamit ng mga gamot. Ang mga pasyente na may pagkagumon sa opium dahil sa nakararami na iniksyon na ruta ng pangangasiwa ay kadalasang nakakaranas ng mga nakakahawang komplikasyon. Ang paggamit ng mga shared syringes ay sanhi mataas na lebel impeksyon sa HIV at hepatitis. Kapag itinigil ang paggamit ng droga, ang mga adik sa droga ay nagkakaroon ng mga sintomas ng withdrawal, na sinamahan ng panginginig, pagtaas ng pagpapawis, pagduduwal, pagtatae, panginginig, at pananakit ng kalamnan.

Diagnosis ng pagkagumon sa droga

Ang diagnosis ng pagkagumon sa droga ay ginawa batay sa isang pag-uusap sa pasyente at (kung maaari) sa kanyang mga kamag-anak, data sa panlabas na pagsusuri at mga resulta ng mga pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga narkotikong sangkap. Sa pagkagumon sa opium, ginagamit ang isang pagsubok na may naltrexone. Bago simulan ang therapy, ang isang komprehensibong pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang mga taktika ng paggamot, na isinasaalang-alang ang estado ng kalusugan ng pasyente na may pagkagumon sa droga. Kasama sa pagsusuri ang ECG, chest x-ray, ultrasound ng mga panloob na organo, pangkalahatang pagsusuri dugo, biochemical blood test, urinalysis, blood test para sa HIV, hepatitis at syphilis.

Kung ang isang adik sa droga ay nakalanghap ng psychoactive substance sa pamamagitan ng ilong, ang isang otolaryngologist ay dapat kumonsulta upang masuri ang kondisyon ng nasal septum. Ang mga konsultasyon ng mga doktor ng iba pang mga specialty ay inireseta na isinasaalang-alang ang mga pagbabago sa mga panloob na organo na natukoy sa panahon ng pagsusuri. Ang isang narcologist ay maaaring sumangguni sa isang adik sa droga sa isang konsultasyon sa isang psychologist, psychotherapist o psychiatrist upang masuri ang memorya at katalinuhan, gayundin upang masuri ang magkakatulad na mga sakit sa pag-iisip: depression, manic-depressive psychosis, psychopathy, schizophrenia, atbp.

Paggamot at pagbabala para sa pagkagumon sa droga

Ang paggamot sa adiksyon ay isang mahaba at kumplikadong proseso. Una, ang pasyente ay naospital sa departamento ng narcology, pagkatapos ay ipinadala para sa rehabilitasyon sa isang dalubhasang sentro. Ang tagal ng paggamot ay depende sa uri ng pagkagumon sa droga at maaaring mula 2 buwan hanggang anim na buwan o higit pa. Sa paunang yugto magsagawa ng detoxification, magsagawa ng mga medikal na hakbang upang gawing normal ang gawain ng lahat ng mga organo at sistema. Ang isang pasyente na may pagkagumon sa droga ay inireseta ng infusion therapy, tranquilizer, bitamina, nootropics, cardiac na gamot, mga gamot upang maibalik ang function ng atay, atbp. Ayon sa mga indikasyon, ginagamit ang mga anticonvulsant, neuroleptics at antidepressant.

Pagkatapos maalis ang pag-iwas, ang mga pasyenteng dumaranas ng pagkagumon sa droga ay tinutukoy sa psychotherapy upang maalis ang pag-asa sa isip. Gumagamit sila ng hipnosis, nakakondisyon na reflex therapy, art therapy at iba pang mga diskarte. Ang mga klase ay ginaganap nang paisa-isa at sa mga grupo. Ang psychotherapy ay kinukumpleto ng occupational therapy at social rehabilitation measures. Pagkatapos ng paglabas mula sa rehabilitation center, ang adik sa droga ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang narcologist at dumadalo sa mga grupo ng suporta.

Ang pagbabala ay depende sa tagal ng pang-aabuso, ang uri at kalubhaan ng pagkagumon, ang mental at intelektwal na kaligtasan ng pasyente. Pinakamahalaga ay may antas ng pagganyak - nang walang sapat na pagnanais ng pasyente at ang kanyang matatag na saloobin upang labanan ang pagkagumon sa droga, ang paggamot ay napakabihirang matagumpay. Dapat tandaan na ang mahabang pananatili sa isang dalubhasang sentro ng rehabilitasyon ay nagdaragdag ng mga pagkakataong gumaling, habang ang mga maikling kurso ng paggamot sa pagkagumon sa droga sa inpatient, at higit pa sa paggamot sa outpatient, ay kadalasang hindi nagdadala ng nais na resulta, dahil ang pasyente ay patuloy na maging sa isang pamilyar na kapaligiran at regular na nakakaharap ng mga problema, na humahantong sa pag-unlad ng pagkagumon sa droga. Para sa isang matagumpay na lunas, ito ay kinakailangan hindi lamang upang linisin ang katawan at gumamit ng mga espesyal na paghahanda, kundi pati na rin ang isang seryosong muling pagsasaayos ng psyche, at ito ay posible lamang sa isang kumpletong pagbabago ng tanawin, sa mga espesyal na kondisyon saradong sentro ng rehabilitasyon.

Sa tradisyonal na pagkagumon sa droga, ang pagkagumon ay nakikita bilang sakit na walang lunas, na may mas marami o hindi gaanong matagal na pagpapatawad. Sa istraktura ng pagkagumon sa droga, ang isang bilang ng mga pangunahing phenomena ay nakikilala na nagpapakita ng kanilang sarili sa kurso ng pag-unlad ng sakit.

1. Syndrome ng mental dependence. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang isang tao ay huminto sa pakiramdam na higit pa o hindi gaanong angkop sa buhay nang hindi umiinom ng droga. Ang gamot ay nagiging pinakamahalagang kondisyon para sa pakikipag-ugnayan ng isang tao sa buhay, sa kanyang sarili, at sa ibang tao.

2. Ang sindrom ng pisikal na pag-asa, na binubuo sa katotohanan na ang gamot ay unti-unting binuo sa iba't ibang mga circuit metabolic proseso sa katawan. Kung ang adik sa droga ay hindi umiinom ng naaangkop na dami ng gamot, pagkatapos ay nakakaranas siya ng pisikal na pagdurusa ng iba't ibang kalubhaan: pananakit, tuyong balat (o, sa kabaligtaran, labis na pagpapawis). Ang kababalaghang ito ay tinatawag na withdrawal syndrome. Upang alisin ito, kailangan mong uminom ng gamot, na ang mga dosis ay patuloy na tumataas.

3. Syndrome ng binagong reaktibiti ng katawan sa pagkilos ng gamot. Ang pinakamahalagang papel sa istraktura ng sindrom na ito ay nilalaro ng pagpapaubaya. Ang pagtaas nito, pag-stabilize sa isang mataas na antas, pagbaba ay iniuugnay sa mga pangunahing sintomas ng pagkagumon sa droga.

Maaari itong sabihin nang may buong kumpiyansa na ang modernong narcology ay pangunahing nakatuon sa pagpapatupad ng mga therapeutic effect na naglalayong sa sindrom ng pisikal na pag-asa at isang pagbabago sa reaktibiti ng katawan sa pagkuha ng isang narcotic substance. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay nabawasan sa pag-ospital ng pasyente, na nag-aalis sa kanya ng pagkakataong kumuha ng mga gamot, detoxification at restorative therapy. Sa nakalipas na mga taon, ang iba't ibang paraan na hiniram mula sa psychiatry ay lalong ginagamit sa paggamot ng mga adik sa droga. Ang mga aktibidad na ito ay huminto sa withdrawal syndrome, sirain ang pisikal na pag-asa. Kasabay nito, ang pag-asa sa pag-iisip, na, sa aming opinyon, ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-unlad ng pagkagumon sa droga, ay nananatiling lampas sa abot ng mga therapeutic na hakbang na umiiral ngayon, na binuo alinsunod sa tradisyonal na psychiatric na diskarte. Sa kasamaang palad, ang "pagbibigay-inspirasyon sa pasyente na umiwas sa gamot na iniinom kapag siya ay nasa isang estado ng hipnosis at sa panahon ng pagbuo ng isang negatibong reflex sa sangkap na kanyang inaabuso" ay lumalabas na isang hindi produktibong paraan ng pagsira sa pag-asa sa isip.

Ang mga klinikal na obserbasyon ay nagpapakita na ang isang purong medikal na diskarte sa pagkagumon sa droga ay hindi epektibo, alinman sa mga tuntunin ng paggamot at rehabilitasyon, o, kahit na higit pa, sa mga tuntunin ng pag-iwas.

Ang mababang pagiging epektibo ng mga diskarte sa paggamot ng pagkagumon sa droga na binuo sa narcology ay dahil sa katotohanan na ang sindrom ng pag-asa sa pag-iisip sa mga droga ay hindi nila maabot. Ang isang pagsusuri ng dalubhasang literatura ay nagpapakita na iba't-ibang aspeto pinagmulan, istraktura, dinamika, therapy, pati na rin ang lugar at pag-andar ng mental dependence ay hindi pa rin sapat na pinag-aralan.

Sa aming opinyon, ang kasalukuyang sitwasyon ay dahil sa ilang mga kadahilanan. Una sa lahat, sa katotohanan na ang pagiging isa sa una (sa oras ng pagbuo) ang pag-asa sa kaisipan ay kasabay ng pinakamahabang (sa oras ng pagkakaroon) at ang pinakamahirap na alisin ang hindi pangkaraniwang bagay. Sa pag-unlad ng pagkagumon sa droga at ang paglitaw ng iba pang mga sintomas, ang pag-asa sa saykiko kapwa sa isip ng adik at sa isip ng mga taong nauugnay sa kanya - mga kamag-anak at manggagawang medikal - ay umuurong sa background bilang isang hindi gaanong talamak (sa mga karanasan) at hindi gaanong matingkad (sa mga pagpapakita) na kababalaghan, na nagbibigay-daan sa mga ganitong kababalaghan tulad ng mga sintomas ng pag-alis. Dahil ang karamihan sa mga adik sa droga ay humihingi ng tulong sa medyo huling yugto ng sakit, ang atensyon ng mga espesyalista ay pangunahing nakatuon sa mga sintomas ng physiological. Sa pagsasaalang-alang sa bahagi ng kaisipan ng withdrawal syndrome, bilang panuntunan, ginagamit ang mga ahente ng pharmacological mula sa arsenal ng psychiatry. Kung hindi naninirahan ngayon nang detalyado sa sikolohikal na aspeto ng withdrawal syndrome, napapansin lamang namin na ang kahalagahan nito sa pagsasagawa ng paggamot sa pagkagumon sa droga ay malinaw na minamaliit. Ang aming mga klinikal na obserbasyon sa pag-uugali ng mga adik sa droga sa isang estado ng krisis sa pag-alis ay nagpapakita na ang pinakamahalagang papel sa kurso nito ay hindi ginagampanan ng pagdurusa ng katawan kundi mga inaasahan ang paghihirap na ito at saloobin sa kanila. Ang mga obserbasyong ito ay nasa mabuting pagsang-ayon sa mga katotohanang matagal nang kilala sa sikolohiya, na nagpapahiwatig na ang pisikal na sakit ay nakasalalay sa mood at emosyonal na kalagayan sa isang partikular na sandali. Kaya, kahit na napakasakit na mga sugat sa init ng labanan ay hindi napapansin. Ito ay kilala na kung ang pokus ng atensyon ng isang adik sa droga sa panahon ng exacerbation ng withdrawal syndrome ay inilipat mula sa pag-asa ng pagdurusa sa isang uri ng dinamikong aktibidad (halimbawa, pagmamaneho ng kotse, atbp.), Kung gayon ang intensity ng pisikal na paghihirap ay makabuluhang nabawasan. Hindi gaanong mahalaga, sa aming opinyon, ay isang siyentipikong hindi pa naitala, ngunit kilalang katotohanan mula sa pagsasanay. responsable mga saloobin sa paggamot at kasunod na suportang psychotherapy sa mga adik sa droga na nakaligtas sa withdrawal syndrome nang walang tulong medikal (pagsira ng "tuyo").

Kaya, na itinulak sa background ng mga manifestations ng withdrawal syndrome, ang pag-asa sa kaisipan ay itinuturing bilang isang pangalawang kababalaghan sa istraktura ng pagkagumon sa droga. Kaugnay nito, ang atensyon ng mga mananaliksik ay pangunahing nakatuon sa somatic at physiological na aspeto ng pagkagumon sa droga. Ang pananatili ng isang adik sa droga sa isang ospital, gaano man ito katagal, ay limitado pa rin. Ang kasalukuyang kasanayan ay ang pananatili sa ospital ay limitado sa panahon na kinakailangan para sa kaluwagan ng pag-iwas at pagpapatatag ng kalusugan ng somatic. Kaya, ang isang lulong sa droga na nasa remission ay nasa labas ng institusyong medikal habang pinapanatili ang pag-asa sa pag-iisip. Sa mga kondisyon ng matinding underdevelopment sa ating bansa ng sistema ng outpatient psychotherapeutic at supportive na pangangalaga para sa mga adik sa droga sa pagpapatawad, ang pananatili ng pag-asa sa isip ay ang pinakamahalagang dahilan para sa pagkabigo ng mga pagsisikap ng mga doktor at ang adik sa droga mismo na may kaugnayan sa paggamot, ang sanhi ng pagbabalik sa dati.

Ang aming karanasan ay nagpapakita na sa mga kondisyon ng sapilitang pag-alis mula sa paggamit ng droga, halimbawa, bilang resulta ng pagiging nasa mga institusyon ng pagwawasto, ang sikolohikal na pag-asa ay maaaring magpatuloy sa loob ng ilang taon.

Ang isa pang dahilan para sa hindi sapat na pananaliksik ng pag-asa sa saykiko ay ang kumplikadong istraktura nito. Sa narcology, ang pag-asa sa kaisipan ay itinuturing bilang isang sindrom, sa istraktura kung saan mayroong isang mental (obsessive) na pagnanasa para sa isang gamot at ang kakayahang makamit ang kaginhawaan ng isip sa pagkalasing. Kasabay nito, "ang pagkahumaling sa pag-iisip ay ipinahayag sa patuloy na pag-iisip tungkol sa gamot, isang pagtaas ng mood sa pag-asa sa gamot, depresyon, kawalang-kasiyahan sa kawalan ng gamot. Kadalasan ang pagkahumaling ay sinamahan ng isang pakikibaka ng mga motibo. Kasama ng pagkahumaling sa mga pag-iisip tungkol sa droga, nagbibigay ito ng dahilan upang tawaging obsessive ang pagkahumaling sa isip.

Tandaan dito na ang isa sa mga katangian ng mga obsessional na estado ay hindi nila kailangan ng mga partikular na sitwasyon na mangyari. Samantala, ang parehong may-akda ay nagsabi na "ang pagkahumaling ay pinalala ng mga hindi kasiya-siyang karanasan, mga pagpupulong sa mga kaibigan - mga adik sa droga, pakikipag-usap tungkol sa droga" . Sa katunayan, ang hanay ng mga sitwasyon nagpapalala Ang pagnanasa sa droga ay higit na mas malawak kaysa dito at dapat magsama ng hindi bababa sa iba't ibang sitwasyon ng pamilya. Ang papel na ginagampanan ng pamilya sa pagpapanatili ng pag-asa sa saykiko sa mga droga ay tatalakayin nang detalyado sa ibaba. Dito binibigyang-pansin natin ang katotohanan na ang katangian ng mental attraction bilang obsess parehong hindi sapat at hindi sapat. Ang kakulangan nito ay dahil sa ang katunayan na, ang pag-aayos ng obsessive na kalikasan ng pagnanais para sa isang gamot, ang kahulugan na ito ay binabalewala ang katotohanan na ang paggamit ng droga mismo sa isang tiyak na yugto sa pag-unlad ng pagkagumon sa droga ay hindi na layunin at nagiging ibig sabihin, ibig sabihin. bilang karagdagan sa "gusto ko" na aspeto, ang "kaya ko" ay malinaw na nakikita dito.

Ang kakulangan ng mga katangian ng labis na pananabik para sa gamot bilang mapanghimasok kasinungalingan, sa aming opinyon, sa katotohanan na ang atraksyong ito mismo ay nararanasan ng adik sa droga bilang sa kanyang sarili estado, habang ang mga obsessive na estado ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na sila ay nakikita ng isang tao bilang alien(aming italics - S.B., K.L.) ".

Ang mababang antas ng elaborasyon ng problema ng mental dependence ay inihayag din kapag ang phenomenon ng dependence ay iniugnay sa konsepto ng "pagnanais" na ginamit upang makilala ito. Tulad ng alam mo, ang pagkahumaling ay "isang mental na estado na nagpapahayag ng isang hindi nakikilala, walang malay o hindi sapat na kamalayan na pangangailangan ng paksa. Ang pag-akit ay isang paparating na kababalaghan, dahil ang pangangailangan na ipinakita dito ay nawawala o natanto, na nagiging isang tiyak na intensyon, pagnanais, pangarap, atbp. . Ito ay malinaw na tulad ng isang kahulugan atraksyon napaka kondisyon na nauugnay sa hindi pangkaraniwang bagay na itinalaga niya sa konteksto ng problema ng pag-asa sa isip:

a) ang pagnanais para sa isang gamot ay palaging kinikilala at subjectively nararanasan bilang isang pagnanais at isang tiyak na intensyon, samakatuwid, ito ay hindi isang pang-akit. Ang dahilan kung bakit hinahanap ng paksa ang gamot ay hindi natanto;

b) mahirap ding sumang-ayon sa katotohanan na sa pagnanais para sa isang gamot, ang pangangailangan na ipinakita dito ay kumukupas. Sa kabaligtaran, ang sikolohikal na pagsusuri ay nagpapakita na ang pangangailangan ay kinakatawan sa pananabik para sa gamot muling ginawa, bukod dito, ay muling ginawa sa "pinalawak" na bersyon.

Kung babalik tayo ngayon sa klasikal na psychoanalytic na pag-unawa sa atraksyon, na binuo ni Z. Freud, pagkatapos ay kailangan nating alamin at ilarawan ang mga aspeto nito bilang pinagmulan, layunin, bagay at kapangyarihan. Ang mga pagtatangka na kilalanin ang pag-asa sa isip bilang isang atraksyon, sa pamamagitan ng mga katangian ng mga aspeto nito, ay humahantong sa pangangailangan na tanggihan ang konsepto na ito bilang hindi sapat. Halimbawa, subukang pag-iba-ibahin ang pinagmulan, target at bagay na pang-akit? Ang anumang mga pagtatangka sa naturang pagkakaiba ay hindi matagumpay, maliban kung ang iba't ibang mga pagpapalagay at pagpapareserba ay ipinakilala.

Kaya, naiintindihan namin na ang phenomenon, na tinutukoy sa modernong narcology at psychiatry bilang isang obsessive craving para sa isang gamot, ay nangangailangan ng isang mas sapat na pangalan. Dapat pansinin na sa slang na "addict" ay may jargon na tumpak na sumasalamin sa kakanyahan ng pag-asa sa isip - "craving". Sa parehong paraan, sa slang ng mga adik sa droga mayroong isang salita para sa pisikal na pag-asa - "kumars". Pansinin na sa isip ng isang adik sa droga ang mga ganitong uri ng pagkagumon ay diborsiyado rin, tulad ng sa siyentipikong panitikan. Sinasabi ng mga adik sa droga: "Ang mga pananabik ay nasa ulo, at ang mga Kumar ay nasa katawan."

Ang isang uri ng kumpirmasyon ng mas malaking pagsusulatan ng jargon na "craving" sa kakanyahan ng sikolohikal na pag-asa kumpara sa konsepto ng "craving" na tradisyonal na ginagamit sa psychiatry ay na sa impormal na interpersonal na komunikasyon kapag tinatalakay ang mga propesyonal na problema, mas gusto ng mga narcologist na gamitin ang salitang " pananabik”.

Kaya, ang pagsusuri sa istraktura ng pag-asa sa kaisipan, nahaharap tayo sa isang espesyal na katotohanan na nangangailangan ng espesyal sikolohikal mga pagtatalaga.

Sa paghahanap ng isang pagtatalaga para sa espesyal na anyo ng aktibidad na napagtanto ang pag-asa sa saykiko, kami ay nanirahan sa salitang "aspirations." Naniniwala kami na ang kahulugan na V.A. Petrovsky, ay tumutugma sa mga detalye ng hindi pangkaraniwang bagay na tinatalakay. Una sa lahat, dahil ang pagsusumikap ay isang uri ng aktibidad kung saan ang gamot bilang isang layunin at ang gamot bilang isang paraan ay ipinakita nang sabay-sabay, magkasama. Sa adhikain, "Gusto ko" (akit) at "Kaya ko" (kasanayan, kaalaman, karanasan) na kumilos nang magkasama, "sumusuporta sa isa't isa at pumasa sa isa't isa." Susunod, basahin natin ang teksto ng may-akda: "Alam ng isang naghahangad na tao kung ano ang gusto niya, may isang tiyak na pamamaraan ng pagkilos, at, bukod dito, kumikilos, at hindi lamang mga pangarap. Ang ibig sabihin ng pagiging nagnanais ay magkaroon ng mga posibilidad na lumalabas. Sa pagsusumikap, ito ay tiyak na ang labis ng mga posibilidad na ipinahayag, at hindi ang kanilang kakulangan. Ang pangunahing bagay dito ay ang aksyon mismo. Ito ay mahalaga sa sarili nito at naglalaman ng posibilidad ng pagpaparami ng sarili. Siyempre, alam ng adik kung ano ang gusto niya; ito ay malinaw na siya ay may isang napaka-epektibong pamamaraan ng pagkilos; sa wakas gumagana na! Ang mismong posibilidad ng paggamit ng gamot ay lumitaw bilang isang salpok na kumilos sa direksyon ng posibilidad, bilang isang paraan ng pagbabago ng estado kapag ang estado ay hindi angkop.

Tandaan na sa pang-araw-araw na wika mayroon ding isang salita na pinagsasama ang paraan ng mga pagnanasa at ang paraan ng mga posibilidad. Itong salita pangangaso. Narito kung paano tinukoy ito ni V. Dahl: “ang estado ng isang taong may gusto; pagnanais, pagnanais, hilig o mithiin; ... pagsinta, bulag na pag-ibig". S.I. Nagbibigay si Ozhegov ng isang katulad na interpretasyon ng salitang "manghuli", na binibigyang diin dito ang "pagkaabala sa pagkilos" at kawalan ng katiyakan sa parehong oras: "pagnanais, hangarin ...". Ang pangangaso ay mas masahol pa kaysa sa pagkabihag.

Kaya, ang "pangangaso" ay hindi lamang isang pagnanais o mithiin, ngunit sariling pagnanais na mas malakas kalooban. Bukod dito, ang semantika ng ordinaryong salitang "manghuli" ay naglalaman ng intensyon ng isang husay na pagbabago, pag-unlad ng sarili: pagsuko sa pamamaril, ikaw ay nasa pagkabihag; o: mula sa murang edad - sa pangangaso, sa ilalim ng katandaan - sa pagkabihag.

Kaya, naniniwala kami na sa pag-asa sa saykiko ay nagpapakita ng labis na mga pagkakataon para sa adik. Hindi mapag-aalinlanganan, sa aming opinyon, ang argumento na pabor sa huling thesis ay ang pagkakaroon ng pangalawang sintomas na nakikilala sa narcology sa istraktura ng psychological dependence syndrome, ibig sabihin, ang sintomas kakayahang makamit estado ng kaginhawaan ng isip sa pagkalasing. Ang pinakamahalaga dito ay tila sa amin ay ang pag-unawa na "para sa isang adik sa droga, ang estado ng kaginhawaan ng isip sa pagkalasing ay nangangahulugan hindi lamang pag-iwas sa kakulangan sa ginhawa ng kahinahunan, kundi pati na rin ang pagpapanumbalik ng mga pag-andar ng isip. Ang gamot ay nagiging isang kinakailangang kondisyon para sa isang matagumpay na pag-iral at paggana ng kaisipan. Kaya, tiyak na nakikita natin ang labis na mga pagkakataon, at hindi ang kanilang kakulangan.

Kung kikilalanin natin ngayon na, sa mga tuntunin ng kalagayang sikolohikal, ang pagkagumon sa isip sa isang droga ay hangad, ibig sabihin. isang espesyal na anyo ng aktibidad ng paksa, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng kakayahang magparami ng sarili at kumilos sa sarili, kung gayon ang mga tampok ng kababalaghan na dati ay naitala lamang, ngunit hindi ipinaliwanag, ay magiging mauunawaan at maipaliwanag. Ang ibig naming sabihin ay mga tampok tulad ng:

nonspecificity;

tagal ;

kawalan ng kakayahan;

pag-unlad sa kurso ng sakit (ang hitsura ng mga bagong tampok sa paglipas ng panahon);

pagkabalisa;

reproducibility.

Ang pag-unawa sa mga nakalistang parameter ng pag-asa sa isip ay lumitaw sa kurso ng sumusunod na pangangatwiran.

Ang pag-asa sa saykiko bilang isang aspirasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng intrinsic na halaga nito. Ang ganitong paraan ay ganap na nag-aalis ng ganap na pragmatikong tanong ng kahulugan: nagsusumikap para sa ano? Kaya, hindi tiyak ang mental dependence. Ang aspirasyon bilang isang anyo ng aktibidad ay mahalaga sa sarili nito, at ang intrinsic na halaga para sa paksa ay nakasalalay sa posibilidad ng paglipat ng "Gusto ko" sa "Kaya ko", kapag ang bawat kasunod na paggalaw ay nagiging kondisyon para sa paglago ng "Gusto ko" , at ang pagkamit ng ninanais ay nagiging kondisyon para sa paglago ng "kaya ko". Kaya, ang mga sanhi ng kilusan ay wala sa anumang layunin, na magpahiwatig ng posibilidad ng pagsagot sa tanong na "sa ano ang atraksyon?" o “aspirasyon sa ano?”, ngunit sa mismong kilusan. Ipinapaliwanag nito ang hindi tiyak na pag-asa sa pag-iisip: sa pangkalahatan, hindi mahalaga sa isang adik sa droga "kung ano ang gagamitin".

Ang pag-unawa sa pag-asa sa saykiko bilang isang aspirasyon, praktikal na nag-aalis ng tanong ng mga dahilan para sa pagpaparami nito: ang aspirasyon ay nagtataglay ng posibilidad ng pagpaparami ng sarili. Kasabay nito, ang pinakamahalagang kondisyon para sa pagpaparami ay ang "tukso ng posibilidad".

Ang tukso ng pagkakataon (V.A. Petrovsky) ay mas malakas kaysa sa likas na pag-iingat sa sarili.

Dito mag-isa posibilidad nagiging sapat na dahilan para sa pagkilos. Bukod dito, tulad ng ipinapakita ng aming mga klinikal na obserbasyon, madalas kapag gumagamit ng droga, ang adik ay kumikilos hindi dahil nagsusumikap siya para sa anumang resulta, ngunit dahil nagsusumikap siya para sa pagsasakatuparan ng aksyon mismo. Ang pagnanais na maisakatuparan ang isang aksyon, na udyok ng kakayahang kumilos, ay nagpapakita sa amin ng pagkakaiba sa pagitan ng pag-asa sa saykiko bilang isang mithiin at iba pang mga mithiin, halimbawa, mga emosyonal. Sa emosyonal na hangarin, ang paglipat ng "Gusto ko" sa "Kaya ko" at kabaliktaran, na suportado ng kapaligiran, ay humahantong sa paglago at pagpapalawak totoo ang mga posibilidad ng indibidwal. Kabilang ang kakayahang pamahalaan ang iyong sariling "gusto". Habang umuunlad ang mga pisyolohikal na sintomas ng pagkalulong sa droga, bumababa ang kakayahan ng paksa na i-regulate sa sarili ang kanyang "Gusto ko". Kaya, "Gusto ko", bilang ang katangian ng paksa ay pinalitan kailangan, bilang resulta ng sakit. "Gusto ko" bilang isang pagpapahayag ng oryentasyon ng paksa ay pinalitan ng pangangailangan bilang isang resulta ng isang paglabag sa physiological na organisasyon ng indibidwal. Samakatuwid, ang pag-asa sa saykiko bilang isang aspirasyon ay paikot. Ang isang metapora na nagpapahayag ng self-movement ng mga positibong aspirasyon ay ang paggalaw sa isang spiral. Ang isang metapora na nagpapahayag ng self-movement ng psychic dependence ay paggalaw sa isang bilog. Nililinaw nito kung bakit hindi kondisyon ang mental addiction personal na paglago kabaligtaran sa mga mithiin sa cognitive o emosyonal na larangan.

Ang mga dahilan para sa kawalan ng kakayahan ng pag-asa sa isip ay nagiging malinaw din. Malinaw, ang pag-aalis ng pag-asa sa pag-iisip ay nangangahulugan ng alinman sa isang paglabag sa posibilidad ng paglipat ng value-target na aspeto ng relasyon sa droga at kabaliktaran, o ang pagkasira ng isa o pareho sa mga aspetong ito. Gayunpaman, ngayon ay sapat na upang alalahanin na ang estado ng pagkalasing sa droga ay isang estado kung kailan normal paggana ng kaisipan, upang ang buong pagiging kumplikado ng sagot sa tanong na: "Ano ang kapalit?" ay nagiging malinaw. Ano ang maaaring ihandog sa isang adik sa droga sa halip na magagamit sa kanya, mahusay na pinagkadalubhasaan at simpleng mga paraan upang makamit ang isang estado ng normal na paggana? Sa aming pananaliksik at klinikal na kasanayan, nakakita kami ng isang posibleng sagot: "Tanging mas epektibong paraan upang makamit ang kasiyahan mula sa at balanse sa buhay ...". Nakikita namin ang praktikal na instrumental na bahagi ng sagot na ito sa paghahanap ng mga paraan (mga pamamaraan at pamamaraan ng panterapeutika, kapaligiran ng therapeutic) para sa pagbuo ng mga adhikain na hindi nauugnay sa mga gamot. Ang posibilidad ng pagbuo ng naturang therapeutic practice ay ipinapakita sa mga gawa ng V.A. Petrovsky at ang kanyang mga katuwang.

Ang aming pagsusuri ay nagbibigay ng mga batayan upang igiit na ang pagiging epektibo ng mga pangunahing programa sa pag-iwas ay direktang nakasalalay sa kung gaano kalaki ang kontribusyon ng mga ito sa pagbuo ng mga transfinite na anyo ng aktibidad sa cognitive, emotional at volitional spheres ng indibidwal. Ang pagiging mahalaga sa sarili at pagbuo ng sarili, ang mga anyo ng aktibidad na ito ay kumikilos bilang isang maaasahang salik sa paglaban sa droga.

Noong 1998 - 1999, nagsagawa kami ng isang pag-aaral, ang kakanyahan nito ay ang mga sumusunod. Sa paunang yugto, 120 tao (80 lalaki at 40 babae) na may edad 25 hanggang 30 taong gulang ang napili, na ang pagkabata at kabataan ay ginugol sa pinaka-puspos na kapaligiran na may mga kadahilanan ng panganib sa droga at may karanasan sa pagsubok na paggamit ng droga. Interesado kami sa pansariling opinyon ng paksa kapag binibigyang-kahulugan ang layunin na kadahilanan: lahat sila ay nagawang isuko ang mga droga sa yugto ng eksperimento at wala sa kanila ang naging adik sa droga. Ginamit namin ang paraan ng pag-uusap. Tinanong ang paksa: "Ano, sa iyong palagay, ang dahilan na nag-udyok (nagpigil) sa iyo na gumamit ng droga?". Matapos matanggap ang sagot, tinanong ng mananaliksik ang tanong na: "Bakit ito mahalaga sa iyo?" o "Para saan mo ito kailangan?", atbp. Natapos ang sarbey nang ang paksa ay hindi makapagbigay ng sagot o muling gumawa ng isang nakatunog na sagot. Ang pagsusuri sa mga teksto, mga pahayag ng mga paksa ay nagpapakita na sa 87% ng mga kaso ang dahilan na nagpapanatili sa paksa mula sa karagdagang paggamit ng droga ay mga adhikain sa cognitive, emosyonal, volitional spheres. Kasabay nito, sa 76% ng mga kaso, ang mga hangarin ng mga paksa ay nauugnay sa panlipunang globo buhay.

Ang isa pang mahalagang dahilan para sa intractability ng psychic dependence ay tila sa amin ay ang mga sumusunod. Ang pinakamahalagang katangian ng pag-asa sa kaisipan - self-propulsion, self-generation, reproducibility, atbp. - pinagkalooban ito ng mga katangian paksa. Ang pagkakaroon sa istraktura ng pagkatao ng isang adik sa droga ng pag-asa sa saykiko, na may mga katangian ng isang paksa, ay humahantong sa katotohanan na sa pag-uugali ng isang adik sa droga mayroong subjective mga pagpapakita. Ang pagiging paksa ng pag-uugali ng isang indibidwal na may pag-asa sa isip ay halata: ang pag-uugaling ito, pagtagumpayan biological na mga paghihigpit (self-preservation instinct), at mga bawal at kaugalian sa lipunan. Ang ganitong mga subjective na pagpapakita ay matatagpuan ang kanilang pagpapatuloy sa personalidad ng ibang mga tao kung saan ang adik ay may personal na kahalagahan (mga miyembro ng pamilya, mga kaibigan, atbp.). Kaya, ang mental dependence ng drug addict ay nakakakuha ng representasyon sa sitwasyon ng buhay ng mga taong malapit sa drug addict, na kumikilos bilang pinagmumulan ng pagbabago ng sitwasyong ito. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagtuklas ng katotohanan ng pagkagumon sa droga sa pamilya ay nagiging simula ng mabilis na pagbuo ng codependence. Sinasalamin sa iba, ang pagkagumon sa saykiko ng isang adik sa droga ay kumikilos bilang isang aktibong prinsipyo na nagbabago sa kanilang (mga iba pa) na pananaw sa buhay, sa kanilang sarili, sa pamilya, na bumubuo ng mga bagong motibasyon sa kanila, nagtatakda ng mga bagong layunin para sa kanila. Ang buhay ng pamilya ng isang adik sa droga sa panimula ay nagbabago sa sandaling ang kanyang pagkalulong sa droga ay naging maliwanag sa mga mahal sa buhay.

Ang mga batayan (dependence) at mga kahihinatnan ng aktibidad ng isang adik sa droga ay may isa o ibang personal na kahulugan para sa mga miyembro ng kanyang pamilya. Pansinin natin dito na ang mga epekto ng pagiging iba ng adik sa droga (ibig sabihin, ang pagiging nasa perpektong anyo sa mental space ng mga taong konektado sa kanya sa pamamagitan ng interpersonal na relasyon) ay lumalabas na mas malalim at mas malakas kaysa sa mga epekto ng kanyang tunay na pagkatao.

Ang masasalamin na pag-iral ng psychic addiction ng isang drug addict sa ibang tao (mga kamag-anak at kaibigan), na natagpuan sa kanila ang perpektong pagpapatuloy at representasyon nito, ay nagiging isang kadahilanan sa pag-unlad ng personalidad ng isang indibidwal na may pagkagumon sa droga. Personalidad, ayon kay V.A. Petrovsky, bubuo sa magkaparehong mga transition ng sinasalamin at ibinalik na subjectivity. Kaya, na sumasalamin sa mga pagbabago na ginagawa ng adik sa buhay ng ibang tao, siya mismo ay umuunlad bilang isang tao. Gayunpaman, ito ay malinaw na sinasalamin, ibinalik at acting talaga hindi magkatugma at hindi magkatugma! Ang adik sa droga ay aktwal na kumikilos bilang isang kabuuan ng mga hypostases ng kanyang pagkatao, sa iba ang mga subjective na pagpapakita ng kanyang pag-asa sa isip ay makikita, at ang mga ibinalik na imahe na nakumpleto sa holistic na pagkakumpleto ay ibinalik. Adik sa droga. Kaya, ang mahalaga sa personalidad ng isang indibidwal na may pag-asa sa saykiko ay sumasalungat sa kung ano ang makikita sa ibang tao at sa kanyang sarili (ibig sabihin, may pag-iral). Sa madaling salita, ang hindi mahalaga sa droga ay sumasalungat sa pag-iral ng adik. Ang huling pangyayari ay ganap na nakumpirma ng data ng mga empirical na pag-aaral ng mental at mga katangian ng pagkatao mga adik sa panahon ng paglaki, na ibinigay sa susunod na talata.

Ang espesyal na trahedya ng mekanismong inilarawan ay nakikita namin sa mga sumusunod. Ang lahat ng mabuti at uri na mayroon ang isang tao bago ang simula ng paggamit ng droga ay hindi nawawala sa ibang pagkakataon, ito ay patuloy na umiiral, ngunit higit sa lahat sa panloob na espasyo ng pagkatao ng indibidwal. Sa mga nakapaligid na mahal sa buhay, ngayon ay hindi isang dating minamahal at mahal na tao ang makikita, ngunit pagpapakita ng kanyang nakakahumaling na pag-uugali. Ngayon ang indibidwal na gumagamit ng droga ay makikita sa mga malapit na tao hindi sa kabuuan ng kanyang mga katangian ng tao, ngunit bahagyang parang drug addict. Ito ang "bahagyang pagmuni-muni" na bumalik sa kanya, na nagiging batayan para sa pagbuo ng isang espesyal na istraktura ng kanyang pagkatao. Ang anak na si Pavel, na gumagamit ng droga, ay tumitingin sa kanyang ama na si Peter at sa pamamagitan niya ay naiintindihan niya na siya ay isang adik sa droga.

Kaya, sa magkaparehong mga transition ng sinasalamin at ibinalik na subjectivity pagkagumon sa isip nabubuo ang isang espesyal na hypostasis ng personalidad ng isang indibidwal na may pagkagumon sa droga - ang personalidad ng isang adik sa droga. Tawagan natin siya personalidad ng droga. Kaya, sa espasyo ng pagiging isang indibidwal na gumagamit ng droga, nabuo ang isang potological formation - isang personalidad sa droga. Ang pinakamahalagang kondisyon para sa pag-unlad nito ay ang mga reaksyon ng mga tao sa paligid ng adik. Ang malalim na salungatan sa intrapersonal na kaakibat ng pagkalulong sa droga, sa aming palagay, ay isang salungatan sa pagitan ng personalidad at personalidad ng droga ng indibidwal. Ang mga sikolohikal na pag-aaral ng pagkagumon sa droga, na tinalakay sa nakaraang talata, data ng klinikal, mga obserbasyon sa pag-uugali ng mga adik sa droga, pati na rin ang mga patotoo ng mga magulang ng mga adik sa droga, ay nakakumbinsi na nagpapakita hindi lamang ng mataas na katatagan ng personalidad ng droga, kundi pati na rin ang higit na kahusayan, kakayahang umangkop at kakayahang umangkop nito. Malinaw, ang "pagkasira" nito ay maaari lamang maging resulta ng mga di-adaptive na pagpapakita ng malusog na bahagi ng pagkatao ng isang indibidwal na nagdurusa mula sa pagkalulong sa droga, napansin at sinusuportahan ng mga magulang at kamag-anak. Kaya, naniniwala kami na ang pangalawang pag-iwas sa pagkalulong sa droga (rehabilitasyon) ay dapat na naglalayong mapaunlad ang mga mithiin ng malusog na bahagi ng personalidad ng adik sa droga.

Dahil, tulad ng ipinakita sa itaas, ang nagresultang epekto ng paglitaw ng pag-asa sa isip ay ang pag-unlad personalidad ng droga, kung gayon tila sa amin ay lehitimo at makatwiran na isaalang-alang ang iba't ibang uri ng pagpapatungkol nito sa pagkatao ng isang indibidwal na nagdurusa mula sa pagkalulong sa droga. Kasunod ng lohika ng V.A. Petrovsky , , , , dapat tayong magbigay ng intra-individual, inter-individual at meta-individual na interpretasyon personalidad ng droga.

AT intraindividual na espasyo personalidad ng droga inilarawan bilang mga katangian ng indibidwal, ang hitsura nito ay nauugnay sa paggamit ng gamot. Ang iba't ibang kilalang pagtatangka na bumuo ng mga "portraits", "profiles" ng mga adik sa droga ay hindi hihigit sa isang paglalarawan ng isang personalidad sa droga sa isang intra-individual na espasyo. Ang mga resulta ng aming pananaliksik sa direksyong ito ay detalyado sa susunod na seksyon ng kabanatang ito. Dito ay napapansin lamang natin ang lubhang magkasalungat na katangian ng mga relasyon personalidad ng droga sa iba pang aspeto ng personalidad ng adik. Ipinapaliwanag nito ang matinding hindi pagkakapare-pareho, salungatan at hindi pagkakatugma ng mga katangian ng intra-individual na personalidad ng isang adik sa droga, na natuklasan ni S.V. Berezin at N.A. Rashchepkina gamit ang mga pamamaraan ng projective.

Napakalinaw at matalinghaga, ang kalubhaan ng salungatan na naranasan ay ipinahayag ng isa sa aming mga kliyente: "Buweno, paano mo hindi mai-injection ang iyong sarili kung mayroon kang isang berdugo at isang biktima sa iyong kaluluwa?" (Alexander N., 22 taong gulang, karanasan sa pagkagumon sa opyo 2 taon 7 buwan).

Naniniwala kami na ang pagkakaroon ng malalim na salungatan sa pagitan ng iba't ibang aspeto ng personalidad ng isang adik sa droga sa intra-individual na antas ay nagsisilbing isa sa mga kondisyon para sa pagpaparami ng pag-asa sa isip.

Sa espasyo ng mga interindividual na koneksyon (interindividual personal na attribution) personalidad ng droga pangunahing nagpapakita ng sarili sa mga larong partikular sa droga at hindi partikular na laro, na nilalaro mga adik sa droga. Panlilinlang, katamaran, salungatan, pagwawalang-bahala sa mga pamantayang moral at etikal sa pag-uugali, pagkamamanipula - ito ay tipikal para sa personalidad ng droga Ang tampok na set. Pangunahin, sa aming opinyon, ay ang katotohanan na ang atensyon ng mga magulang ng isang adik sa droga ay pangunahing nakatuon sa mga pagpapakita. personalidad ng droga. Ang pagsusuri sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng isang adik sa droga at mga miyembro ng kanyang pamilya sa mga sesyon ng pamilya ay nagbibigay ng mga batayan upang igiit na ang komunikasyon sa mga pamilyang "gumon sa droga" ay binuo nang tumpak sa personalidad ng droga. Kasabay nito, ang malusog na bahagi ng personalidad ay halos hindi pinansin. Kaya, sa sistema ng mga interindividual na koneksyon ay nakikita rin natin ang mga kondisyon para sa pagpaparami ng pag-asa sa isip. Ang ganitong mga kondisyon, sa aming opinyon, ay ang kawalan ng spontaneity at pagiging malapit sa intra-pamilya (at mas malawak - panlipunan) na interaksyon, hindi pinapansin ang "malusog" na bahagi ng personalidad ng adik sa droga ng mga magulang, at tensyon sa interpersonal na relasyon. Narito tayo ay nahaharap sa karanasan ng mismong drama ng pagkakaiba ng "para sa sarili - pagiging" at "pagiging - para - sa iba". Sa wakas, kapag pinag-uusapan natin meta-indibidwal na pagpapatungkol addict na personalidad, Ibig naming sabihin pinakamalawak na bilog phenomena na inilarawan ng konsepto ng "codependence". Ang aming posisyon, ang argumentasyon na ibibigay sa ikalawang kabanata, ay ang mga co-dependent na relasyon sa pagkagumon sa droga ay batay sa matibay na subjective na representasyon ng adik sa droga sa isip ng kanyang mga magulang at kamag-anak.

Ang pag-unawa sa codependence bilang isang hanay ng mga epekto na nabuo ng subjective na representasyon ng isang adik sa droga sa buhay ng mga taong nakapaligid sa kanya, dati ay nagpapaliwanag lamang ipinagdiwang ang katotohanan na ang co-dependent na pag-uugali ay patuloy na umiiral hindi lamang sa labas ng aktwal na pakikipag-ugnayan ng adik, kundi pati na rin sa mga kaso kung saan ang adik ay hindi umiiral sa pisikal (kamatayan bilang resulta ng labis na dosis, atbp.).

Sa pagsasalita tungkol sa meta-indibidwal na aspeto ng personalidad ng droga, napapansin natin na pinag-uusapan din natin ang mga kontribusyon ng paksa sa kanyang sarili, bilang "sa iba": ang mga pagpapakita ng personalidad ng adik sa droga ay makikita sa iba, na nakukuha ang kanilang pagpapatuloy sa kanila, at sa mismong adik sa droga, pinalawak ang saklaw ng kanyang presensya, binabawasan ang espasyo ng malusog na bahagi ng personalidad ng adik. Dito nakikita natin ang isang singsing ng sanhi ng sarili sa pagbuo ng pag-asa sa saykiko at personalidad ng droga. Tandaan na ang "sanhi sa sarili" ng pagbuo ng isang personalidad sa droga ay nagpapaliwanag ng pagkakaroon ng isang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng schizophrenic na paghahati ng personalidad at ang duality ng personalidad sa pagkagumon sa droga.

Kaya, naniniwala kami na ang pinakamahalagang kondisyon na sumusuporta sa pag-asa sa saykiko ay ang meta-indibidwal na representasyon ng adik sa droga sa buhay ng ibang tao at sa kanyang sariling buhay.

Samakatuwid, ang pamilya ay hindi dahilan pagkalulong sa droga: siya ay kundisyon pagbuo ng sikolohikal na pag-asa.

Ang aming pagsusuri sa pag-asa sa kaisipan, na isinagawa sa loob ng balangkas ng teorya ng personalization (A.V. Petrovsky, V.A. Petrovsky), ay nagpapahintulot sa amin na ilarawan ang istraktura, dinamika, mga kondisyon para sa paglitaw at pagpaparami nito.

Ang pagkakaroon ng natuklasan ang isang napaka-promising, sa aming opinyon, ang posibilidad ng pagbibigay-kahulugan sa psychic dependence bilang isang espesyal na adhikain, hindi namin maiiwasang harapin ang pangangailangan na hanapin at matukoy ang mga kondisyon kung saan ang aspirasyon na ito ay nakakakuha ng kakayahan para sa walang limitasyong pagpaparami.

Ito ay malinaw, gayunpaman, na ang pagtuklas ng mga kondisyon para sa paglitaw at pag-unlad ng psychic dependence, na nauunawaan bilang aspirasyon, ay ang unang hakbang lamang, bagaman napakahalaga mula sa punto ng view ng pangunahin at pangalawang pag-iwas. Ang pangalawang hakbang ay dapat na ang paghahanap para sa sikolohikal na paraan ng impluwensya na sumisira o nagbabago sa mga kondisyon na lumikha ng posibilidad ng pagbuo at pagpaparami ng psychic dependence. Naniniwala kami na ang mga kondisyon na "sumusuporta" sa pagkakaroon ng sikolohikal na pagkagumon ay maaaring mapangkat sa tatlong pangunahing uri:

intra-indibidwal (indibidwal-sikolohikal);

interindividual (i.e. umiiral at "nagtatago" sa espasyo ng interindividual na koneksyon);

meta-indibidwal (i.e., umiiral hindi lamang sa labas ng mga hangganan ng indibidwal na paksa mismo, ngunit tiyak na "sa labas ng kanyang aktwal na koneksyon sa ibang mga indibidwal, sa labas ng kanyang pinagsamang aktibidad sa kanila").

Sa kasong ito, ginagamit namin ang mga konsepto na ipinakilala ni V.A. Petrovsky. At kahit na sa gawain ng V.A. Petrovsky, ito ay tungkol sa iba't ibang uri ng personal na pagpapatungkol, nakikita natin ang posibilidad ng paggamit ng mga konsepto intraindividual, pang-indibidwal at meta-indibidwal upang italaga ang mga lugar na iyon ng mga personal na pagpapakita kung saan makikita ang mga phenomena na bumubuo at nagpapanatili ng pag-asa sa isip sa pagkagumon sa droga.

Mga tuntunin intra-indibidwal ang mga uri ay tatalakayin sa susunod na seksyon ng kabanatang ito. Ayon sa kaugalian, sila ang paksa ng karamihan ng sikolohikal na pananaliksik sa pagkagumon sa droga.

Mga tuntunin pang-indibidwal ang mga uri sa aspeto ng ugnayan ng pamilya ay tatalakayin sa isang espesyal na kabanata. Dapat pansinin na ang panitikan na nakatuon sa pagsusuri ng mga kondisyon na nagdudulot at nagpapanatili ng pag-asa sa isip, na maaaring maiugnay sa lugar na ito, ay pangunahing nakatuon sa dalawang problema: ang problema ng co-dependence sa pamilya at ang problema. ng mga relasyon sa grupong "adik". Kung ihahambing sa saklaw ng mga kondisyon ng intra-indibidwal, ang mga kondisyon ng inter-indibidwal na uri ay pinag-aralan, sa aming opinyon, labis na hindi sapat.

Sa wakas, ang pagiging iba ng adik sa droga, bilang isang kondisyon para sa pagpaparami ng pag-asa sa pag-iisip, ay isasaalang-alang natin sa ikatlong kabanata. Wala kaming mahanap na anumang pag-aaral na iuukol sa pag-aaral ng mga kondisyon ng ganitong uri sa panitikan.

Ang paggamit ng konsepto ng isang meta-individual na kaibahan ng isang tao upang pag-aralan ang dinamika ng pag-asa sa pag-iisip sa mga droga ay ginagawang posible na palawigin ang mga prinsipyo ng psychotherapy ng pamilya kahit na sa mga kasong iyon kapag ang adik sa droga ay nakatira sa labas ng pamilya o pinalaki sa labas. ang pamilya: ang kondisyon para sa pagbuo ng codependence ay hindi ang pamilya mismo, ngunit kahalagahan isang adik para sa iba at isa pa para sa isang adik.

Ang isa pang mahalagang kahihinatnan na sumusunod mula sa pangangatwiran sa itaas at nagbubukas ng mga prospect para sa karagdagang pananaliksik ay ang posibilidad na bigyang-kahulugan ang pag-asa sa psychic sa pagkagumon sa droga bilang isang codependency na relasyon sa sarili. Ito ay tumutukoy sa mga subjective na "kontribusyon" ng drug addict sa kanyang sarili, bilang sa "iba". Ang paunang pananaliksik ay nagpapakita na marami sa mga phenomena na katangian ng codependence ay matatagpuan sa ugnayan ng iba't ibang aspeto ng personalidad ng isang adik.

Ang pag-unawa sa pag-asa sa isip bilang isang tiyak na relasyon sa pagitan ng malusog at "droga" na personalidad ng isang indibidwal na gumagamit ng droga, ay nagbibigay-daan sa iyo upang palawakin ang arsenal ng mga pamamaraan ng psychotherapy ng pagkagumon, pati na rin ang mga pamamaraan ng disenyo na nakakatugon sa mga detalye ng pagkagumon sa droga.

Inaanyayahan kita sa site ng impormasyon tungkol sa pagsusuri at paggamot ng iba't ibang pagkagumon sa droga: alkohol, droga, pagkagumon sa nikotina. Dito malalaman ng lahat kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa isang partikular na problema at sakit na nauugnay sa mga adiksyon. Sa aming site maaari mong malaman kung anong mga uri ng pagkagumon sa droga, ano ang mga palatandaan ng pagkagumon sa alkohol o nikotina, ano ang mga kahihinatnan ng paggamit iba't ibang uri gamot, at higit sa lahat, kung paano gagamutin ang sakit na ito.

Kung narito ka, kung gayon ikaw o ang iyong mga mahal sa buhay ay nakaranas ng ilang uri ng pagkagumon, o kailangan mo lang ang impormasyong ito. At ako, ang hinaharap na narcologist, ay susubukan na tulungan ka sa lahat ng aking makakaya, dahil ang anumang pagkagumon sa droga ay hindi isang bisyo, ngunit isang sakit na maaari at dapat labanan bago mangyari ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Mga yugto at uri ng paggamot

Ang paggamot sa addiction ay maaaring nahahati sa ilang yugto. Ang unang yugto ay ang paglilinis ng katawan mula sa mga nakakalason na nabubulok na produkto ng alkohol, nikotina, at droga.
Ang pamamaraang ito ay tinatawag na "detoxification" o "detoxification". Sa ikalawang yugto ng paggamot, ang pasyente ay nakikintal sa pag-iwas sa gamot, nikotina o alkohol sa tulong ng mga espesyal na pamamaraan, pamamaraan at pamamaraan ng medikal. Ang ikatlong yugto ay rehabilitasyon, na tumutulong sa pasyente na hindi na bumalik sa mga dating gawi.

Mayroon ding ilang uri ng paggamot sa pagkagumon sa droga:

• Coding mula sa alkoholismo, pagkagumon sa droga, paninigarilyo
• Konklusyon mula sa binge: dropper, droga at psychotherapy
• Pag-alis ng withdrawal syndrome (withdrawal)
• Pagtatanim ng Naltrexone
• Detoxification ng katawan
• Psychotherapy kung kinakailangan.

Ang karanasan at napakabisang pamamaraan ng diagnostic at paggamot ay nagbibigay ng mabilis at mataas na kalidad na epekto ng paggamot. Humihingi ng tulong mahusay na espesyalista, posibleng bumalik sa isang buo at malusog na pamumuhay.

Ano ang mga pagkagumon sa droga?

Mayroong ilang mga grupo ng mga nakakahumaling na gamot:

• Alak. Nakakarelaks, at sa pagtaas ng dosis ay pinipigilan ang gitnang sistema ng nerbiyos(CNS), nakakagambala sa artikulasyon at koordinasyon ng mga paggalaw. Bumubuo ng pisikal at mental na pag-asa. Ang isang labis na dosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawala ng malay.
• nikotina. Pinasisigla ang central nervous system, nagiging sanhi ng parehong uri ng pagkagumon. Ito ay napaka-nakakalason, nagiging sanhi ng iba't ibang mga sakit ng respiratory tract, oral at laryngeal cavities, gayunpaman, kapag ang paninigarilyo ng mga produktong tabako, halos imposible na maabot ang isang nakamamatay na dosis.
• Opioid analgesics(heroin, morphine, promedol, atbp.). Nagiging sanhi sila ng pagiging pasibo, euphoria, relaxation at pain relief, pati na rin ang malakas na sikolohikal at pisikal na pag-asa. Ang labis na dosis ay humahantong sa kamatayan dahil sa paralisis ng respiratory center.
• Mga pampatulog at pampakalma. Ang unang epekto ay katulad ng pagkalasing sa alak, pagkatapos ay nagbibigay daan sa antok. Ang labis na dosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na pag-aantok, ngunit bihirang humantong sa kamatayan.
• Mga stimulant(caffeine, cocaine, amphetamines). Pasiglahin ang pisikal at mental na aktibidad, euphoria. Ang cocaine ay nagdudulot ng pinakamalakas na sikolohikal na pag-asa. Ang labis na dosis ay humahantong sa atake sa puso, stroke at hypertensive crisis.
• Hallucinogens(psychotomimetics, psychedelics, deliriants, dissociative anesthetics). Nagdudulot sila ng isang malakas na pagbabago sa pang-unawa at tren ng pag-iisip, ang hitsura ng talamak na psychosis na may mga ilusyon at guni-guni. Sa ilalim ng kanilang impluwensya, ang mga pag-andar ng pag-iisip ay nahihiwalay mula sa mga pisikal, ang pang-unawa ng katawan ay nabalisa, at ang ilusyon ng pagiging nasa ibang lugar ay nilikha. Ang nakamamatay na labis na dosis ay napakabihirang, ngunit dahil sa pagkalito o maling sensasyon posible ang mga aksidente.
• mga produktong cannabis(hashish, marijuana, atbp.). Nagdudulot sila ng pagpapahinga, lumala ang panandaliang memorya, patalasin ang pang-unawa, dagdagan ang gana. Ang isang mahinang sikolohikal na pag-asa ay nabuo. Ang isang labis na dosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng disorientation, kahinaan, isang pakiramdam ng maling takot. Ang mga kaso ng nakamamatay na labis na dosis ay hindi alam.

Mga epekto ng alkohol, droga, paninigarilyo

Bilang karagdagan sa matinding pananabik para sa paninigarilyo ng tabako o paggamit ng alkohol at iba pang mga droga, ang isang taong gumon ay may ilang iba pang malubhang problema:

• Nakakapinsala sa kalusugan (cirrhosis, sepsis, tuberculosis, atbp.)
• Mga pagbabago sa psyche (mga guni-guni, pagkalasing, mga ilusyon)
• Mga karamdaman sa pag-iisip (persecution mania, psychosis)
• Withdrawal (hangover, delirium - "white tremens", withdrawal)
• Mga sakit sa HIV (AIDS, syphilis, atbp.)
• Mga pinsalang dulot ng kapansanan sa koordinasyon ng paggalaw at ang likas na pag-iingat sa sarili.

Ang ganitong mga kondisyon ay humahantong sa pinakamagandang kaso sa kapansanan, at sa kamatayan - sa pinakamasama. Gayunpaman, ang lahat ng mga kahihinatnan na ito ay maiiwasan kung humingi ka ng tulong at sumasailalim sa paggamot mula sa isang kwalipikadong espesyalista sa oras. Tandaan na walang nakakahiya sa alkoholismo, paninigarilyo at pagkalulong sa droga. Ito ang mga sakit na kailangang gamutin. Kinakailangan lamang na kilalanin ito bilang isang sakit, dahil mula sa sandaling ito ay nagsisimula ang isang mahirap ngunit epektibong landas sa pagbawi!

Ang tatlong sindrom na ito ay pinagsama sa pangkalahatang sindrom ng gamot, 4) sindrom ng mga kahihinatnan ng talamak na kawalan ng pakiramdam.

• Sa pang-araw-araw na buhay at sa legal na kasanayan, gayunpaman, ang konsepto ng pagkagumon sa droga ay kinabibilangan ng anumang paggamit ng mga ilegal na psychoactive substance, kabilang ang mga hindi nakakahumaling (halimbawa, marijuana o LSD). Kasabay nito, ang paggamit ng alkohol at tabako ay karaniwang hindi itinuturing na isang pagkagumon sa droga, dahil hindi ito ipinagbabawal (!), Bagama't sila rin ay mga droga, bukod dito, nagdudulot ng malaking pinsala at pagkagumon.
• Ginagamit din ang terminong "pag-abuso sa sangkap" - kadalasang nangangahulugan ito ng pagdepende sa mga sangkap na hindi legal na inuri bilang mga droga.

Ayon sa pag-uuri ng ICD-10, kabilang ito sa mga diagnosis ng klase V, block mga karamdaman sa pag-iisip at pag-uugali na nauugnay sa paggamit ng mga psychoactive substance mga kategorya F11.0 hanggang F14.9 .

Mga katangian ng karakter

Mga nakikitang palatandaan ng paggamit ng droga:

• mga marka ng iniksyon, hiwa, pasa
• nakabalot na papel, foil
• maliliit na kutsara, kapsula, bote, vial, hindi kilalang tableta, pulbos
• madalas na binago ang tugon sa liwanag

Mga pagbabago sa pag-uugali:

• kapansanan sa memorya
• kawalan ng kakayahang mag-concentrate
• insomnia na kahalili ng antok
• masakit na reaksyon sa pagpuna, pagiging agresibo
• madalas at biglaang pagbabago ng mood
• hindi pangkaraniwang mga kahilingan para sa pera o ang hitsura ng pera ng hindi kilalang pinanggalingan
• pagkawala ng mahahalagang gamit, libro, damit mula sa bahay
• madalas na hindi maipaliwanag na mga tawag sa telepono

Hiwalay, ang mga palatandaang ito ay maaaring naroroon sa isang tinedyer nang hindi gumagamit ng mga droga, ngunit kung mas maraming mga katangian ang lumilitaw sa pag-uugali ng isang tinedyer o nasa hustong gulang na, mas malamang na gumamit siya ng anumang gamot.

Pagkagumon

Ang "hindi mapaglabanan na atraksyon" ay nauugnay sa mental (sikolohikal) at kung minsan ay pisikal (pisyolohikal) na pagdepende sa droga. Makilala positibong attachment- pag-inom ng gamot upang makamit ang isang kaaya-ayang epekto (euphoria, pakiramdam ng kagalakan, pagtaas ng mood) at negatibong attachment- pag-inom ng gamot upang maalis ang tensyon at mahinang kalusugan. pisikal na pagkagumon nangangahulugang masakit at kahit masakit na mga sensasyon, isang masakit na kondisyon sa panahon ng pahinga sa patuloy na paggamit ng mga gamot (ang tinatawag na withdrawal syndrome, pagsira). Ang mga sensasyong ito ay napapawi sa pamamagitan ng pagpapatuloy ng paggamit ng droga.

Mga narkotikong sangkap

Ang listahan ng mga sangkap na maaaring magdulot ng pagkagumon ay napakalaki at lumalawak habang ang mga bagong gamot ay na-synthesize.

Ang pinakakaraniwang uri ng pagkalulong sa droga ay ang pag-abuso sa sangkap mga gamot, hindi itinuturing na mga droga, kemikal at mga herbal na sangkap), alkoholismo (pagkagumon sa mga inuming naglalaman ng ethyl alcohol) at paninigarilyo ng tabako (pagkagumon sa nikotina).

Karaniwan din ang paggamit ng mga droga batay sa cannabis (hashish, marijuana), poppy (opium, morphine, heroin), coca (cocaine) at marami pang iba, kabilang ang mga modernong synthesized na gamot tulad ng LSD, amphetamine at ecstasy.

Dapat pansinin lalo na na marami sa mga narkotikong sangkap ay hindi tumutugma sa mga palatandaan na inaalok ng opisyal na gamot, kaya maraming mga sangkap ang hindi nagiging sanhi ng hindi mapaglabanan na labis na pananabik at isang ugali upang madagdagan ang dosis, bukod dito, pagkatapos gumamit ng maraming sintetikong narcotic substance, ang isang tao hindi na nagnanais ng karagdagang mga eksperimento sa kanyang kamalayan dahil sa may matinding krisis na naranasan mula sa mga epekto ng gamot.

Pagkagumon at Lipunan

Mula sa pananaw ng pangkalahatang tinatanggap na sosyolohiya, ang pagkagumon sa droga ay isa sa mga anyo ng lihis na pag-uugali, iyon ay, pag-uugali na lumihis sa karaniwang tinatanggap na mga pamantayang moral.

Kabilang sa mga sanhi ng paglitaw at pag-unlad ng pagkagumon sa droga, ang mga katangian ng karakter, mental at pisikal na karamdaman, at ang impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan sa lipunan ay madalas na binabanggit. Mayroon ding madalas na kaso ng pagkalulong sa droga sa mga pasyenteng napipilitang uminom ng mga gamot para sa medikal na layunin sa mahabang panahon. Maraming mga gamot na ginagamit sa opisyal na gamot (pangunahin na mga sleeping pill, sedatives at painkillers) ay maaaring maging sanhi ng malubhang anyo ng pagkalulong sa droga, na isang seryosong problema sa paggamit nito.

Sa ilang bansa, ang paggamit ng droga ay nauugnay sa ilang relihiyon at mga kultural na tradisyon(pagnguya ng dahon ng coca ng mga Indian, paninigarilyo ng hashish sa mga bansang Muslim). Sa Europa at Amerika, naging laganap ang pagkagumon sa droga noong rebolusyong pangkultura ng kabataan noong dekada 1960. Simula noon, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay naging isang seryosong problema sa lipunan.

Ang paglaban sa pagkalulong sa droga

Mga panukalang pambatas, media, at mga aksyon sa pagpapatupad ng batas

Ang paglaban sa pagkagumon sa droga ay pangunahing isinasagawa sa antas ng pambatasan: sa halos lahat ng mga bansa ay may matinding parusang kriminal para sa produksyon, transportasyon at pamamahagi ng isang bilang ng mga droga. Laganap na pagsulong ng isang malusog na pamumuhay, ang buhay na walang droga ay napakahalaga. Napakahalagang mapagtanto na ang pagkagumon sa droga ay higit na isang sakit ng lipunan kaysa sa isang indibidwal, at bawat binibigkas na salita ay maaaring maging sanhi ng impeksyon, komplikasyon o pag-activate ng sakit. Tamang oras at sa tamang lugar. Samakatuwid, karamihan sa mga mananaliksik ng problema ay hilig pa ring maniwala na ito ay mas epektibo (bagaman mas mahirap) na magbigay ng mga kalagayang panlipunan sa lipunan na hindi nakakatulong sa pag-abuso sa droga. Lalo na itong nag-aalala pangunahing pangkat panganib - kabataan.

Sa ilang mga bansa, ang hukbo ay ginagamit sa mga aksyon laban sa drug mafia - halimbawa, ang Estados Unidos ay gumamit ng mga yunit ng hukbo laban sa mga yunit ng gerilya na kasangkot sa produksyon ng mga droga sa ilang mga estado sa Latin America.

Paggamot (mga aspetong medikal)

Pangunahing artikulo: Paggamot sa addiction

Ang paggamot sa mga malubhang anyo ng pagkalulong sa droga (tulad ng pagkagumon sa heroin) sa karamihan ng mga kaso ay hindi humahantong sa tagumpay. Ang mga pamamaraan na ginamit sa mga dalubhasang klinika ay epektibo lamang sa kaso ng aktibong posisyon ng pasyente mismo. Ngunit kahit na sa ganitong mga kaso, pagkatapos ng paggaling, ang mga relapses ay hindi karaniwan.

Pagsulong ng malusog na pamumuhay

UN sa pagkalulong sa droga

2005

Pagkalat ayon sa uri ng gamot

Ayon sa dokumento ng UN, ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot ay cannabis (halos 150 milyong gumagamit), na sinusundan ng mga amphetamine-type stimulant (humigit-kumulang 30 milyon pangunahing methamphetamine at amphetamine, at 8 milyong ecstasy). Mahigit 13 milyong tao ang gumagamit ng cocaine at 15 milyon ang gumagamit ng opiate (heroin, morphine, opium, synthetic opiates), kabilang ang humigit-kumulang 10 milyong tao na gumagamit ng heroin.

Kasabay nito, nagkaroon ng matinding pagtaas sa katanyagan ng tinatawag na "soft drugs" - lalo na ang marijuana, ang pinakakaraniwang ilegal na droga sa mundo. Ang mga amphetamine-type stimulant (pangunahing ecstasy sa Europe at methamphetamine sa US) ay nakaranas din ng mataas na rate ng pang-aabuso sa nakalipas na dekada, na sinundan ng cocaine at opiates.

Pagtataya ng pag-unlad ng sitwasyon

Ayon sa mga eksperto sa UN, ang pag-unlad ng sitwasyon sa merkado ng droga ay ganap na nakasalalay sa sitwasyon sa Afghanistan, kung saan ang mga pangunahing pananim ng opium poppy ay puro at kung saan sa mga nakaraang taon gumawa ng tatlong-kapat ng ipinagbabawal na opyo sa mundo.

Kasabay nito, sa ika-apat na magkakasunod na taon, napanatili ang pangkalahatang pagpapapanatag at pagbawas sa paglilinang ng coca (sa Colombia, Peru at Bolivia) at produksyon ng cocaine. Ang merkado ng cannabis ay patuloy na aktibo. Ang pagkonsumo nito ay lumalaki sa South America, Western at Silangang Europa pati na rin ang Africa.

Russia

Ang dokumento ay nagsasaad na ang Russia ay lumilitaw na ang pinakamalaking merkado ng heroin sa Europa. Ang kabuuang bilang ng mga gumagamit ng droga ay nasa pagitan ng 3 at 4 na milyon, isang-katlo nito ay mga nang-aabuso ng heroin. Sa Russia, ayon sa opisyal na istatistika para sa 2009, ang bilang ng mga adik sa droga ay tinatayang nasa 503,000 katao na nakarehistro sa dispensaryo, at ang aktwal na bilang, na kinakalkula ayon sa pamamaraan ng UN, ay higit sa 2.5 milyon. Ayon sa mga resulta ng espesyal na epidemiological pag-aaral, ang kabuuang bilang ng mga gumagamit ng droga, kabilang ang "nakatago" na mga adik sa droga, ay maaaring tatlong beses ang bilang ng mga opisyal na nakarehistro. Bilang karagdagan, ang Russia ay may isa sa pinakamataas na rate ng impeksyon sa HIV na nauugnay sa pag-iniksyon ng paggamit ng droga sa mundo, at mabilis na tumataas hanggang 2001. Gayunpaman, noong 2002, ang bilang ng mga bagong impeksyon sa HIV na nauugnay sa mga iniksyon ng droga ay bumagsak nang husto kapwa sa Russian Federation at sa ilang iba pang mga bansa. dating USSR. Ayon sa mensahe Serbisyong Pederal 80 katao ang namamatay sa paggamit ng droga araw-araw sa Russia, mahigit 250 katao ang nagiging adik sa droga.

Mga panlabas na link

• Handbook of Psychiatry (1985) / Non-alcoholic substance abuse (droga addiction)

Mga Tala

Tingnan din

Wikimedia Foundation. 2010 .

Tingnan kung ano ang "Drug addiction" sa ibang mga diksyunaryo:

CHEMICAL DEPENDENCE- dulot ng kaguluhan mga kemikal, na nailalarawan sa isang maladaptive na paraan ng paggamit ng mga sangkap na ito hanggang sa ang indibidwal ay nakakaranas ng makabuluhang kapansanan o pagkabalisa sa klinikal, na ipinakikita ng pag-unlad ng paglaban sa ... ... Diksyunaryo sa sikolohiya

Tingnan ang pagkalulong sa droga. Antinazi. Encyclopedia of Sociology, 2009 ... Encyclopedia of Sociology

Pagkalulong sa droga… Ang pariralang ito ay nagdudulot ng katakutan sa marami. Ngunit ano nga ba ang ibig sabihin ng kahulugang ito at sino ang mga adik sa droga?

Ang sakit na tinatawag na drug addiction ay talagang isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit ng modernong sangkatauhan. Ang ganitong mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng pathological craving para sa iba't ibang mga psychoactive na gamot. At ito ang hindi mapaglabanan na abnormal na pananabik para sa mga gamot na sa kalaunan ay nagiging pangunahing sanhi ng malubhang problema hindi lamang sa kalusugan, ngunit madalas sa batas ...

Mga dahilan ng pag-inom ng droga

Mula noong araw na ang pagkagumon sa droga ay tinukoy bilang isang sakit, sinisikap ng mga psychologist, doktor, biologist na mahanap ang sagot sa tanong na: "Bakit ang ilang mga tao ay nasanay sa mga psychoactive substance nang napakabilis?". Sa ngayon, posible nang matukoy ang ilan sa mga pinakasikat na sanhi ng pagkalulong sa droga.

Una, ang mga taong may likas na pakiramdam ng kawalang-kasiyahan sa kanilang buhay ay pinaka-madaling kapitan sa pagkakaroon ng sakit. Pagkatapos ay nagsimula silang maghanap ng aliw sa tulong ng iba't ibang mga kemikal na nagpapahintulot sa kanila na makatakas kahit sandali sa mundo ng mga ilusyon, kalimutan ang tungkol sa hindi kasiya-siyang katotohanan, makakuha ng pagpapahinga ... Maaari itong itulak sa mga droga bilang isang matagal nang pag-iisip. trauma na natanggap muli pagkabata, at ang stress sa mas mature na edad ay maaaring magsilbing dahilan. Ngunit ang dahilan ay palaging pareho - ang isang tao ay nakakaramdam ng hindi komportable kapaligiran, samakatuwid, nagsimula siyang maghanap ng mga pangyayari na maginhawa para sa kanyang sarili sa pagkalasing sa droga.

Pangalawa, ang pamilya, ang mga tradisyon at pagpapalaki nito ay may mahalagang papel sa pag-unlad ng pagkalulong sa droga. Ang isang pamilya kung saan ang isang bata ay hindi nakakaramdam ng pagmamahal, pag-unawa, pagiging malapit ay madalas na nagiging dahilan na ang isang tinedyer ay nagsimulang maghanap ng mga tinatawag na kapalit. pagmamahal ng magulang sa mga psychotropic substance. Dalawang beses na mas maraming batang adik sa droga ang nagmumula sa mga pamilya kung saan ang isa o dalawang magulang ay adik sa droga kaysa sa mga pamilyang may normal na pagpapalaki sa ina.

Pagkagumon sa droga: ano ito?

Hinahati ng mga eksperto ang lahat ng adik sa droga sa dalawang uri. Ang una ay nagdurusa sa sikolohikal na pagkagumon sa droga, ang pangalawa - pisikal.

Ang pagkagumon sa droga ay isang sakit, na nagdurusa kung saan, ang isang tao ay patuloy o paminsan-minsan ay naglalayong makaranas ng mga kaaya-ayang sensasyon. Gayundin, ang mga pasyente na may sikolohikal na pag-asa sa mga gamot ay nais na mapawi ang emosyonal na stress o depresyon sa tulong ng mga kemikal.

Ang ganitong uri ng pag-asa ay maaaring umunlad sa loob ng mahabang panahon, ngunit hindi karaniwan para sa mga kaso ng karamdaman na bumuo pagkatapos ng unang paggamit ng mga psychotropic na gamot. Ngunit ang sanhi ng pagkagumon ay palaging pareho - ang pagnanais na mapupuksa ang isang hindi kasiya-siyang emosyonal na estado. Ang gayong pagnanais ay maaaring idikta ng dalawang kadahilanan, at depende dito, ang isang mental at mapilit na pagkahumaling sa mga droga ay nakikilala.

Sa mental cravings, ang pasyente ay patuloy na nag-iisip tungkol sa mga narcotic substance. Kadalasan, kapag walang gamot, siya ay may nalulumbay na kalooban at kawalang-kasiyahan sa buhay. Ngunit ang lahat ay nagbabago nang malaki sa pagdating ng susunod na dosis ng gamot.

Sa kabilang banda, ang isang pasyente na may likas na mapilit na pananabik para sa mga psychotropic na sangkap ay nakakaranas ng isang estado ng hindi matukoy na pagnanasa: sa labas ng kanyang kalooban, maaari lamang niyang isipin ang tungkol sa mga droga, ang pag-iisip na ito ay gumagabay sa kanya ng ganap at ganap. Samakatuwid, ang modelo ng pag-uugali ng naturang pasyente ay tinutukoy din ng kanyang hindi makontrol na pagnanais na gumamit ng isang narcotic substance.

Mga pasyenteng may pisikal na pagkagumon mula sa mga droga ay maaari ding matukoy ng estado: pagkatapos ng mahabang panahon ng paggamit ng mga psychoactive substance, ang kabuuan katawan ng tao reorganizes sa isang bagong trabaho, at sa kawalan ng isang gamot, ang tinatawag na withdrawal syndrome (withdrawal syndrome) ay nagpapakita mismo. Ang panahong ito ng buhay ng isang adik sa droga ay sinamahan ng iba't ibang mga psychosomatic pathologies. Ang kaluwagan ay nagsisimula lamang pagkatapos mapunan ang dami ng gamot sa may sakit na katawan.

Ang pisikal na pag-asa ay sanhi ng regular na paggamit ng maraming uri ng mga gamot. Sa bawat indibidwal na kaso, ang withdrawal syndrome ay magpapatuloy sa ibang klinikal na larawan. Gayundin, huwag kalimutan ang tungkol sa pagkakaroon ng tinatawag na pagpapaubaya sa iba't ibang mga gamot. Nangangahulugan ito na sa paglipas ng panahon, ang katawan ay humihinto sa pagtugon nang sapat sa natanggap na dosis ng isang psychoactive na gamot, na nagiging sanhi ng taong umaasa sa pagtaas ng dosis ng gamot. Ang laki ng dosis ay kadalasang kailangang dagdagan sa bawat kasunod na dosis ng gamot.

Anong mga gamot ang nakakahumaling?

• opiates;
• heroin;
• promedol;
• methadone;
• lidol (meliridin);
• mga sangkap mula sa abaka (hashish, hashish oil);
• cocaine;
• amphetamine;
• methamphetamines;
• ephedron (amppheramone) at pervitin;
• phenmetrazine;
• methylphenidate;
• ecstasy, fentanyl;
• 4-methylaminorex.

Ang mga taong may mahabang kasaysayan ng paggamit ng droga ay walang alinlangan na halos palaging namumukod-tangi mula sa pangkalahatang masa ng sangkatauhan. Ngunit hindi ganoon kadaling "makilala" ang mga baguhang adik sa droga, lalo na kung hindi direktang "ebidensya" ang isasaalang-alang. Kasabay nito, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala sa ilang pangunahing "mga palatandaan" kung saan maaari mong makilala ang isang adik sa droga.

Mga palatandaan ng mga lulong sa droga:

• tumingin - halos palaging hiwalay, malasalamin;
• mga mag-aaral - napakalawak o, sa kabaligtaran, makitid, anuman ang ilaw sa silid o sa kalye;
• damit - mahabang manggas ay isinusuot sa anumang panahon;
• hitsura - hindi malinis (maitim na nasirang ngipin, mga kamay na may pamamaga, tuyong buhok);
• postura - nakayuko;
• ang pagsasalita ay malabo at mabagal;
• ang mga paggalaw ay malamya, mabagal;
• emosyonal na estado - pare-pareho ang pagkamayamutin, kabastusan;
• mga marka ng iniksyon (bluish-red flattening sa mga ugat, ngunit ang mga butas ay maaaring kahit saan kahit sa balat sa ilalim ng buhok).

Paano makilala ang pagkalulong sa droga sa mga kabataan?

Walang alinlangan, ang pinakamadaling paraan upang matukoy ang pagkakaroon ng pagkagumon sa mga droga ay maaaring maging malapit na mga taong nakatira sa pasyente sa ilalim ng parehong bubong. Ang mga magulang ng mga tinedyer ay dapat lalo na mapagmasid. Ang mga sumusunod na pagbabago sa pag-uugali ng bata ay dapat alertuhan ang mga kamag-anak:

• ang pagganap sa akademiko ay bumaba nang husto;
• ang bata ay nawalan ng interes sa mga bagay na hanggang kamakailan lamang ay kanyang libangan;
• lumitaw ang lihim sa pag-uugali, lalo na sa komunikasyon sa pamilya, sa mga magulang nang walang maliwanag na dahilan;
• ang pagnanais na umalis sa bahay sa isang oras na ginugugol ko ang mga oras na ito kasama ang mga mahal sa buhay;
• hindi pagkakatulog na hindi pa nangyari noon;
• pag-uugali na kahawig ng pagkalasing sa alkohol, nang walang kapansin-pansing amoy ng alkohol;
• nagsimulang humingi ng karagdagang baon ang binatilyo;
• ang binatilyo ay may mga bagong kahina-hinalang kaibigan na madalas niyang kasama;
• mayroong isang matalim na pagbabago sa mood, madalas na hindi sapat;
• may mga puncture marks sa mga braso.

Sumusuko at ipaubaya ang lahat sa pagkakataon o subukang lutasin ang problema nang mag-isa - ito ang dalawang pinakamasamang senaryo para sa pag-unlad ng sitwasyon matapos malaman ng mga kamag-anak ang tungkol sa pagkagumon sa droga minamahal. Ang pagkagumon sa droga ay isang sakit kung saan ang bawat araw ay katumbas ng timbang sa ginto. Walang sandali na mawawala kung nais mong iligtas ang isang mahal na tao. Upang malutas ang problema ng pagkagumon sa mga psychotropic na sangkap ay maaari lamang maging isang kwalipikadong espesyalista - isang manggagamot at isang psychologist. Gayundin, simulan ang laban para sa malusog na buhay katutubong tao, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ito ay isang mahaba at mahirap na proseso. Ngunit ang pagalingin ang pasyente ay higit pa sa totoo.

Ano ang tumutukoy sa pagiging epektibo ng paggamot?

Una, para sa matagumpay na pagkumpleto ng kurso ng paggamot, dapat mayroong pagnanais ng pasyente mismo. Hanggang sa ang pasyente ay may kamalayan sa problema, ay hindi nagpapasya para sa kanyang sarili kung nais niyang mapupuksa ang pagkagumon, walang maaaring pag-usapan ang pagiging epektibo ng paggamot. Itong paunang yugto sikolohikal na paghahanda Makakatulong ito upang matatag na dumaan hindi lamang sa medikal na paggamot, kundi pati na rin upang gawin ang pangalawang hakbang sa landas sa pagpapagaling - upang labanan ang mga tukso, upang maiwasan ang isang proseso ng pagbabalik.

Paano maalis ang pagkagumon?

Ang proseso ng paggamot sa pagkagumon sa mga psychotropic substance ay nagaganap sa mga klinika sa paggamot sa droga. Ito ay isang buong kumplikadong mga hakbang upang maalis ang pagkagumon, pangunahin ang pisikal. At pagkatapos lamang na neutralisahin ang withdrawal syndrome at linisin ang katawan ng mga nakakalason na sangkap, maaari kang magpatuloy sa susunod na hakbang - ang aktwal na paggamot ng pagkagumon sa droga. Sa puntong ito ang pangunahing tungkulin nakatuon sa pag-alis ng mga pagkagumon sa isip.

Apat na yugto sa daan patungo sa bagong buhay

Para sa mabilis at maaasahang pag-alis ng alkoholismo, pinapayuhan ng aming mga mambabasa ang gamot na "Alcobarrier". Ito ay isang natural na lunas na humaharang sa labis na pananabik para sa alkohol, na nagiging sanhi ng patuloy na pag-ayaw sa alkohol. Bilang karagdagan, ang Alcobarrier ay naglulunsad ng mga regenerative na proseso sa mga organo na sinimulan nang sirain ng alkohol. Ang tool ay walang contraindications, ang pagiging epektibo at kaligtasan ng gamot ay napatunayan ng mga klinikal na pag-aaral sa Research Institute of Narcology.

Tinukoy ng mga eksperto ang apat na yugto ng paggamot sa pagkagumon sa droga.

Unang yugto

Sa yugtong ito, nagsusumikap ang mga doktor na alisin ang withdrawal syndrome sa pasyente. Upang gawing normal ang gawain ng katawan, ang mga hakbang ay kinuha upang alisin ang pagkalasing, at ang mga sakit sa isip ay naitama.

Pangalawang yugto

Pagkatapos ng isang serye ng mga pamamaraan, ipinagpatuloy ng pasyente ang normal na pagtulog. Ang pagpapanumbalik ng wastong metabolismo ay nagsimula na, at ang mga karamdaman sa pag-uugali ay itinatama.

Ikatlong yugto

Tanging ang ikatlong yugto ng paggamot ay magbubunyag ng pangunahing sindrom ng pagkagumon sa isip sa mga gamot na narkotiko, na magpapahintulot sa pasyente na ipagpatuloy ang kinakailangang therapeutic rehabilitation. Tinutukoy ng mga psychologist ang mga sintomas ng labis na pananabik para sa mga gamot at ang dynamics ng pag-unlad nito.

Ikaapat na yugto

Ito ang yugto kung kailan maaaring harapin ng pasyente ang pagnanais na ulitin ang paggamit ng droga. Iyon ay, ang isang pagbabalik ay posible sa ngayon. Upang maiwasan ang gayong pag-unlad ng proseso ng paggamot, ang pasyente ay inireseta ng anti-relapse na paggamot.

Tatlong kondisyon para sa kumpletong lunas

Bago magsimula ng mahaba at kumplikadong proseso paggamot sa pagkagumon sa droga, marami ang nahaharap sa pangunahing tanong: "Posible bang maalis ang sakit magpakailanman? O matatakot ba ng multo ng droga ang dating lulong sa droga at ang kanyang mga kamag-anak sa buong buhay niya? Ang sagot sa tanong na ito ay nasa pasyente mismo. Mas partikular, ang kanyang will power. May opinyon na walang mga dating adik sa droga. Ngunit gayon pa man, hindi na kailangang tandaan: lahat ay may pagkakataon na maging isang "dating". Para dito, tatlong kondisyon lamang ang dapat matugunan.

Una, dapat tanggapin ng pasyente ang katotohanan na siya ay isang adik sa droga, na ang buhay ay bunga ng pagiging iresponsable kahapon, imoralidad, at hindi pagpayag na mamuhay ng normal. Kaya, upang maunawaan at mapagtanto ang pangangailangan para sa tulong ng mga espesyalista.

Pangalawa. Ang taimtim na pagnanais ay maaaring gumawa ng mga kababalaghan. Ang pasyente ay dapat talagang taimtim na nais na mapupuksa ang kanyang pathological addiction. Tanging ang hakbang na ito ay magbibigay-daan sa iyo na gawin ang susunod na hakbang - upang maunawaan na gusto mong mabuhay ng matagal at masayang buhay sa mga taong nagmamahal sayo. Tanging seryosong kamalayan sariling problema tulungan ang adik na malampasan ito.

Ang ikatlo at pinakamahalagang hakbang. Kahit ngayon, kapag ang lahat ng mga klinika, narcologist, therapist at psychologist ay nasa nakaraan, nananatili ka pa ring isang adik sa droga. malupit? Siguro. Ngunit tanging ang pag-unawa at patuloy na pagpapaalala ng katotohanang ito sa sarili lamang ang magpapahintulot sa adik na makatiis sa mga sandali ng tukso, pigilan siya sa sandaling gusto niyang uminom muli ng gamot.

Ang pagbabalik sa totoong buhay mula sa mundo ng mga ilusyon ay hindi madali. Doon, sa isang narcotic dope, ang isang adik na tao ay gumuhit ng kanyang sariling mundo, ang kanyang sistema, ang kanyang mga halaga, habang sinisira ang kanyang realidad bawat minuto. Oo, ang totoong buhay ay puno ng mga tukso at problema, ang tunay na buhay ay araw-araw na hamon, ang totoong buhay ay para sa malalakas. Ngunit ang kapangyarihang kailangan para sa buhay ay nasa bawat isa sa atin. Ito ay sapat na upang malutas ang anumang problema, isang paraan sa anumang sitwasyon sa buhay. Walang droga. Nang hindi tinatakasan ang iyong sarili. Nang hindi sinisira ang iyong tunay na mundo at ang kapayapaan ng mga taong nagmamahal sa iyo. Ang pag-unawa lamang sa katotohanang ito ang magbibigay-daan sa iyo na umiwas sa kahina-hinalang tukso ng dope sa droga, at tamasahin ang bawat minuto ng isang tunay na magandang buhay.