மெதடோன் எதிலிருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது? மெதடோன் போதை

போதைப் பொருட்களின் நவீன சந்தை தொடர்ந்து புதிய "தயாரிப்புகளுடன்" நிரப்பப்படுகிறது. ஆச்சரியப்படும் விதமாக, பெரும்பாலான தெரு மருந்துகள் நல்ல நோக்கத்துடன் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட மருந்துகள். வலியைக் குறைக்க அல்லது பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வை அகற்ற வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, அவை விரைவில் அல்லது பின்னர் குடிபோதையில் புதிய வழிகளைத் தேடுபவர்களின் கவனத்திற்கு வருகின்றன. மேலும் மெதடோன், ஒரு வலுவான வலி நிவாரணியை உருவாக்க உருவாக்கப்பட்டது, இது போன்ற ஒரு பொருள்.

மெதடோன் என்றால் என்ன? மெதடோனின் வேதியியல் சூத்திரம்.

மெதடோன் (6-(டைமெதிலமினோ)-4,4-டிஃபெனில்ஹெப்டானோன்-3)- ஓபியாய்டுகளின் குழுவிலிருந்து நீண்ட காலமாக செயல்படும் செயற்கை மருந்து. மருத்துவ நோக்கங்களுக்காக இது ஒரு வலி நிவாரணியாகவும், மாற்று சிகிச்சையாகவும், போதைப் பழக்கத்தின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இரசாயன சூத்திரம்மெத்தடோன்: C21H27NO.

மெதடோனின் ஒத்த சொற்கள் மற்றும் ஒப்புமைகள்:அமிடோன், அனடோன், ஹெப்டடோன், டோலோபின், ஃபெனாடோன், பைசெப்டோன்.

மெதடோனின் வரலாறு

ஆரம்பத்தில், மெதடோனுக்கும் மருந்து வணிகத்திற்கும் எந்த தொடர்பும் இல்லை. 1937 ஆம் ஆண்டில், ஜெர்மன் விஞ்ஞானிகள் குழு டோலாஃபின் என்ற மருந்தை உருவாக்கியது. பொருள் டைமெதிலமைன்-2-குளோரோப்ரோபேன் மற்றும் டிஃபெனிலாசெட்டோனிட்ரைல் ஆகியவற்றிலிருந்து ஒருங்கிணைக்கப்பட்டது. பின்னர், டிஃபெனில்புடேன்சல்போனிக் அமிலம் தொகுப்புக்கான தொடக்கப் பொருளாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது, இது மருந்தைப் பெறுவதற்கான செயல்முறையை கணிசமாக எளிதாக்கியது.

மெதடோன், ஒப்பீட்டளவில் மலிவானது மற்றும் உற்பத்தி செய்ய எளிதானது, வலி ​​சிகிச்சையில் அதிக விலையுயர்ந்த மார்பின் மாற்றாக பயன்படுத்தப்பட்டது. ஏற்கனவே 1940 களில் இது "அமிடன்" என்ற வர்த்தக பெயரில் வெகுஜன உற்பத்தியில் வைக்கப்பட்டது.

அமிடானின் முக்கிய நன்மை வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும்போதும் அதன் விளைவைச் செலுத்தும் திறன் ஆகும் (மார்ஃபின் போலல்லாமல், இது ஊசி வடிவில் மட்டுமே வலி நிவாரணி விளைவை வழங்கியது).

1954 முதல், மருந்து மெதடோன் என்றும், 1960 களில் என்றும் அறியப்பட்டது. எம். நிஸ்வாண்டர் மற்றும் வி. டோல் ஆகியோர் ஹெராயின் போதைக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் ஹெராயினுக்கு மாற்றாக மெதடோனைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கும் ஒரு அமைப்பை உருவாக்கினர். இந்த அமைப்பு ஆரம்பத்தில் காட்டிய ஈர்க்கக்கூடிய விளைவு விரைவில் ஒரு சரிவு ஆனது. ஏற்கனவே 1970 களில். எல்லாம் பதிவு செய்ய ஆரம்பித்தது பெரிய அளவுமெதடோனால் ஏற்படும் மரணங்கள். இந்த நிகழ்வுக்கான விளக்கத்தைத் தேடுவதற்கு அதிக நேரம் எடுக்கவில்லை: மருத்துவ நோக்கங்களுக்காக மருந்தின் பயன்பாடு தெருக்களுக்கு வழிவகுத்தது, அங்கு போதைக்கு அடிமையானவர்களால் பெருமளவில் மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற முறையில் பயன்படுத்தத் தொடங்கியது. ஹெராயினை விட மெதடோன் சிறந்தது அல்ல என்பது அப்போதுதான் தெரிந்தது மோசமான விளைவுகள்- அவரை விட ஆபத்தானவர்.

இன்று, மெதடோன் மாற்று சிகிச்சை திட்டத்தில் மிகவும் சுறுசுறுப்பான பங்கேற்பாளர் அமெரிக்கா ஆகும், அங்கு இந்த பொருள் எச்.ஐ.வி தொற்று மற்றும் போதைக்கு அடிமையானவர்களிடையே குற்றங்களுக்கு எதிரான போராட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக பயன்படுத்தத் தொடங்கியது. ஆனால் அங்கு கூட இந்த சிகிச்சை முறையை எதிர்ப்பவர்கள் அதிகமாக உள்ளனர்.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் போதைப்பொருள் நிபுணர்கள் ஹெராயின் போதைக்கு மெதடோனுடன் சிகிச்சையளிப்பது பொருத்தமற்றது என்று கருதுகின்றனர், மேலும் ஒரு மருந்தை மற்றொரு மருந்துக்கு மாற்றுவது போதைக்கு சிகிச்சையளிப்பது அல்ல, ஆனால் அது மிகவும் ஆபத்தான நிலைக்கு மாறுவது என்ற தலைப்பில் மிகவும் கூர்மையாக பேசுகிறார்கள்.

பிராந்தியத்தில் புழக்கத்திற்குத் தடைசெய்யப்பட்ட போதைப் பொருட்களின் பட்டியலில் மெதடோன் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. இரஷ்ய கூட்டமைப்பு, எனவே மருத்துவ நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

இருப்பினும், சில காலமாக ரஷ்யாவில் ஹெராயினுக்கு மாற்றாக (20 ஆம் நூற்றாண்டின் 90 களில்) மெதடோன் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்பட்டது என்பது கவனிக்கத்தக்கது, இருப்பினும், மருந்து “போதை மருந்துகளின் பட்டியலில், சைக்கோட்ரோபிக் பொருட்களின் பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்ட பிறகு. மற்றும் அவற்றின் முன்னோடிகள் ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் கட்டுப்பாட்டிற்கு உட்பட்டவை மற்றும் அதன் சுழற்சியை தடைசெய்கின்றன", பயன்படுத்தப்படுவதை நிறுத்தியது. போதைப்பொருளுக்கு அடிமையாவதன் விரைவான வளர்ச்சியும், போதைப்பொருள் இன்பத்தைப் பெறுவதற்காக மற்ற நோக்கங்களுக்காக அதன் பயன்பாடும் இந்த முடிவுக்கு முக்கிய காரணங்கள்.

ஏனெனில் கூட்டாட்சி சட்டம் 01/08/98 இன் எண் 3 "போதை மருந்துகள் மற்றும் மனநோய் பொருட்கள் மீது", போதை மருந்துகளுடன் போதைப் பழக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது (கட்டுரை 31, பத்தி 6), ரஷ்யாவில் மெதடோனை மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்த முடியாது.

மெதடோனின் விளைவு

வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​மெதடோன் இரைப்பைக் குழாயின் சுவர்கள் வழியாக உறிஞ்சப்பட்டு விரைவாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது. இந்த பயன்பாட்டு முறையால், இது 30 நிமிடங்களுக்குள் செயல்படத் தொடங்குகிறது, இது மத்திய நரம்பு மற்றும் இருதய அமைப்புகளில் பாரிய விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, அத்துடன் மென்மையான தசைகளின் தளர்வை ஏற்படுத்துகிறது. இரத்தத்தில் அதன் அதிகபட்ச செறிவு 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது: வலி நிவாரணி விளைவு (ஒரு சிகிச்சை அளவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது) 20-30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது மற்றும் சுமார் 4-6 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

மருந்து தோலடியாக நிர்வகிக்கப்படும்போது, ​​​​10-15 நிமிடங்களுக்குள் போதைப்பொருள் விளைவு ஏற்படுகிறது, மேலும் இரத்தத்தில் மெதடோனின் செறிவு 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்ச மதிப்புகளை நெருங்குகிறது.

ஓபியாய்டு குழுவின் மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, மெதடோனும் முழுமையான தளர்வு மற்றும் பாதுகாப்பு உணர்வை ஏற்படுத்துகிறது, பரவசத்தை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் அதன் விளைவு 1 முதல் 3 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். தனிப்பட்ட பண்புகள்சிஎன்எஸ் மற்றும் எடுக்கப்பட்ட டோஸ்.

மெத்தடோனின் வழக்கமான பயன்பாட்டுடன், மருந்து உடல் திசுக்களில் ஒரு "டிப்போ" உருவாக்குகிறது. இதன் பொருள், மருந்தின் ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த பயன்பாட்டிலும், உடலில் அதன் செறிவு அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் அதிகப்படியான நிகழ்தகவு அதிகரிக்கிறது.

மெதடோனைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் தீங்கு மற்றும் விளைவுகள்

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, அதன் வரலாற்றில் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தில், மெதடோன் சட்டப்பூர்வமாக இருந்தது மற்றும் ஹெராயின் போதைக்கு ஒரு சஞ்சீவியின் பாத்திரத்தை முயற்சி செய்ய முடிந்தது. ஆனால் பொதுவாக போதைப் பழக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதில் அனுபவம், மற்றும் குறிப்பாக மெதடோனின் பயன்பாடு, ஆரம்பத்தில் தெளிவாக இருப்பதை உறுதிப்படுத்தியது: அத்தகைய மாற்று சிகிச்சை எதற்கும் வழிவகுக்கவில்லை. அல்லது மாறாக, ஒரு போதை மற்றொன்றை மாற்றியது.

மேலும், மெதடோனுடன் ஒப்பிடுகையில், ஹெராயின் சற்றே மனிதாபிமானமாக மாறியது - ஹெராயினை நிறுத்தும் போது பல நாட்கள் நீடிக்கும் போது திரும்பப் பெறுதல் அறிகுறிகள் ("திரும்பப் பெறுதல்"). மெதடோனை எடுத்துக்கொள்வதற்கான வாய்ப்பு இல்லாமல், அடிமையானவர் இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தையும் (தசை மற்றும் தலைவலி, வலிப்பு, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, தீவிர அக்கறையின்மை, தொடர்ந்து ஆக்கிரமிப்பு தாக்குதல்கள் போன்றவை) 3-4 வாரங்களுக்கு அனுபவிக்கிறார்.

பெரும்பாலான மருந்துகளைப் போலவே, மெதடோனும் அடிமையாகிறது: காலப்போக்கில், அதன் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு போதை மற்றும் பரவசத்தின் அளவு பலவீனமடைகிறது, இது போதைக்கு அடிமையானவரை அளவை அதிகரிக்கச் செய்கிறது. ஆனால் போதை என்று அர்த்தம் இல்லை எதிர்மறை செல்வாக்குஇந்த பொருள் உணர்வுகளின் கூர்மையைப் போலவே பலவீனமடைகிறது. மாறாக, மெதடோனின் முறிவுப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துவதற்கும், அது சீர்செய்ய முடியாத தீங்கு விளைவிப்பதைத் தடுப்பதற்கும் முடிவில்லாத முயற்சிகளால் ஏற்கனவே தேய்ந்துபோன உடல் இன்னும் அதிகமாக பாதிக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, இந்த மருந்தின் ஒரு சிறிய அளவு கூட மரணத்திற்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது.

மெதடோனைப் பயன்படுத்துவதன் பயங்கரமான விளைவுகள் மற்றும் மரணம் இந்த பொருளைச் சார்ந்திருக்கும் ஒவ்வொரு நபருக்கும் காத்திருக்கிறது. சரிசெய்ய முடியாதது எவ்வளவு விரைவில் நடக்கும் என்பதுதான் ஒரே கேள்வி.

ஆனால் மெதடோன் போதைப்பொருளின் விளைவாக மரணத்திற்கான காரணங்கள் அதிகப்படியான அளவுடன் மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை. மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் மென்மையான தசைகளில் மருந்தின் விளைவு பெரும்பாலும் இருமல் மற்றும் காக் ரிஃப்ளெக்ஸை அடக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது சாராம்சத்தில், பாதுகாப்பு வழிமுறைகள். மெத்தடோனைப் பயன்படுத்துபவர்களில் "சுவிட்ச் ஆஃப்" அல்லது பயனற்றதாக இருக்கும்போது, ​​​​இந்த அனிச்சைகள் சுவாசப்பாதைகள் மற்றும் வயிற்றில் இருந்து நோய்க்கிருமிகள் மற்றும் நச்சுகளை அகற்றுவதைத் தூண்டும் திறனை இழக்கின்றன. இதன் விளைவாக, திடீர் நிமோனியா, சுவாசக் கோளாறு அல்லது அடிப்படை உணவு நச்சுத்தன்மை ஆகியவற்றால் ஏற்படும் மரணம் மெதடோனைச் சார்ந்துள்ள மக்களிடையே அசாதாரணமானது அல்ல.

மெதடோன் வீடியோ

மெதடோன் பற்றிய 7 உண்மைகள்

நரகத்தில் வாழ்வது. மெதடோன் மிகவும் வலிமையான மற்றும் ஆபத்தான செயற்கை மருந்து

மெத்தடோன். மாற்று சிகிச்சையின் நன்மை தீமைகள்

மெதடோன் போதை

மெதடோன் ஒரு "வயதுவந்த" மருந்து. கறுப்புச் சந்தையில் அதன் விலை மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய வகைக்கு - குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு - ஓரளவிற்கு அதிலிருந்து பாதுகாக்கப்படுவதற்கு போதுமானது. ஆனால் வயதுவந்த மக்களிடையே போதைப்பொருளின் விநியோகம் கிட்டத்தட்ட வரம்பற்றது. ஏற்கனவே எந்த மருந்துகளையும் பயன்படுத்துபவர்கள் மட்டும் மருந்தைச் சார்ந்து இருக்க முடியாது (இருப்பினும் இது மெதடோன் போதைப்பொருளை உருவாக்கும் வாய்ப்பை கடுமையாக அதிகரிக்கிறது). பெரும்பாலும், மருத்துவ நோக்கங்களுக்காக மெதடோன் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்களைப் பயன்படுத்துபவர்கள் மற்றும் மருந்தின் அளவு மற்றும் பயன்பாட்டின் அதிர்வெண் குறித்த மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை புறக்கணிப்பவர்கள் போதைப் பழக்கத்தில் ஈடுபடுகின்றனர்.

மெதடோனைச் சார்ந்திருப்பது கிளாசிக்கல் முறையின்படி உருவாகிறது - உளவியல் அசௌகரியத்தைத் தணிக்க, அல்லது "நீங்கள் வாழ்க்கையில் எல்லாவற்றையும் முயற்சி செய்ய வேண்டும்" என்ற கொள்கையின்படி எந்தவொரு தனிப்பட்ட பிரச்சனைகளின் பின்னணியிலும் போதைப்பொருள் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தின் முதல் டோஸ் ஒரு நபரை மிகவும் நிதானமாக உணர வைக்கிறது, பாதுகாப்பு மற்றும் அமைதி உணர்வை உணர்கிறது. சிக்கல்கள் பின்னணியில் பின்வாங்குகின்றன, பரவசமானது - பேரின்பம், மகிழ்ச்சி, ஆன்மீக மேம்பாடு, வெளிப்புற சூழ்நிலைகள் மற்றும் காரணங்களால் விவரிக்க முடியாத நிலை. மெதடோனின் ஒரு டோஸுக்குப் பிறகு, ஆன்மாவில் ஒரு வகையான “நினைவூட்டல்” உருவாகிறது, பிரச்சினைகள், மன அல்லது உடல் வலியிலிருந்து விரைவாகவும் எளிதாகவும் விடுபட ஒரு வழி இருக்கிறது. எதிர்மறை உணர்வுகள் திரும்பும் போது, ​​மற்றொரு மெதடோன் எடுக்கும் முடிவு இயற்கையாகவே தோன்றுகிறது.

ஆனால் இது நீண்ட காலம் நீடிக்காது: மருந்தின் 2-4 பயன்பாடுகளுக்குப் பிறகு, ஒரு நபருக்கு மெதடோன் எடுக்க வெளிப்புற ஊக்கத்தொகை தேவைப்படுவதை நிறுத்துகிறது - போதை ஏற்கனவே உருவாகியுள்ளது மற்றும் மற்றொரு டோஸ் வடிவத்தில் "ஆதரவு" தேவைப்படுகிறது.

கவனம், மெதடோன் போதை மிக விரைவாக உருவாகிறது: 2-3 ஊசி போதும்! நீங்கள் முயற்சி செய்ய முன்வந்தால் இந்த மருந்து, எந்த சூழ்நிலையிலும் ஒத்துக்கொள்ளாதே! மெதடோனுக்கு அடிமையாதல் வேகமாக உருவாகிறது, மேலும் அதை நீங்களே பயன்படுத்துவதை விட்டுவிடுவது மிகவும் கடினமாக இருக்கும்!

மெத்தடோன் பயன்பாட்டின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

மெதடோனை ஒரு மருந்தாகப் பயன்படுத்துவது விரைவில் செயலிழப்பாக வெளிப்படுகிறது உள் உறுப்புக்கள். மென்மையான தசையில் மருந்தின் விளைவைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் குறிப்பாக கவனிக்கத்தக்கவை, இது கிட்டத்தட்ட அனைத்து அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகளின் "கூறு" ஆகும். மனித உடல். மென்மையான அல்லது உள்ளுறுப்பு தசைகள் என்பது உள் உறுப்புகளின் தசைகள், தோல் மற்றும் தோல் சுரப்பிகளின் தசைகள், இரத்த நாளங்களின் சுவர்கள், மரபணு அமைப்பின் வெளியேற்றக் குழாய்கள், குடல், குரல்வளை மற்றும் இதயம்.

பின்வருபவை கவனிக்கப்படுகின்றன அறிகுறிகள்மெத்தடோன் பயன்பாடு:

  • சுவாசக் கோளாறுகள் (மெதுவான மற்றும் ஆழமற்ற, மற்றும் தூக்கத்தின் போது மூச்சுத்திணறல் உள்ளது, இது பெரும்பாலும் சுவாசத்தை முழுமையாக நிறுத்துகிறது);
  • வாஸ்குலர் சுவர்களின் தொனியில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் இதய தாளம் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தின் தொந்தரவுகள்;
  • இரைப்பைக் குழாயில் எதிர்மறையான மாற்றங்கள் (குடல் அடோனி, மலச்சிக்கல், பித்த நாளங்களின் அதிகரித்த ஸ்பேஸ்டிசிட்டி போன்றவை);
  • சிறுநீர் பாதையின் செயலிழப்பு (சிறுநீர் தக்கவைத்தல், ஸ்பைன்க்டர் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை சுவர்களின் வலிமிகுந்த பிடிப்புகள்).

வெளி அடையாளங்கள்போதைக்கு அடிமையானவரின் அன்புக்குரியவர்கள் சிக்கலைக் கண்டறிய இது உதவும்:

  • ஒரு நபருக்கு நடக்கும் மற்றும் அவரைச் சுற்றியுள்ள அனைத்தையும் நோக்கி ஒரு நபரின் அசாதாரணமான கவலையற்ற அணுகுமுறை.தீர்ப்பின் எளிமை முற்றிலும் அனைத்தையும் பாதிக்கும் - இருந்து உடைந்த கோப்பைநேசிப்பவரின் மரணத்திற்கு முன். மெத்தடோனில் போதைக்கு அடிமையானவர் இரண்டு சூழ்நிலைகளுக்கும் சமமாக மனநிறைவுடன் மற்றும் அமைதியாக செயல்படுகிறார்.
  • விண்வெளியில் திசைதிருப்பல்.மெதடோனைச் சார்ந்திருப்பது நிலப்பரப்பில் செல்லக்கூடிய திறன் இழப்பு அல்லது கடுமையான பாதிப்புக்கு வழிவகுக்கும். ஒரு பழக்கமான பிரதேசத்தில் கூட, உதாரணமாக, ஒருவரின் சொந்த குடியிருப்பில், ஒரு நபர் எங்கே "நினைவில்" கொள்ள சிறிது நேரம் ஆகலாம் நுழைவு கதவு, சமையலறை, முதலியன
  • அதிக வியர்வை, உடல் செயல்பாடு அல்லது வெப்பமான காலநிலையால் ஏற்படவில்லை, இது சேர்ந்து கொண்டது மூச்சு திணறல்- பொதுவாக, ஒரு நபர் மிகவும் சோர்வாகவும் சோர்வாகவும் இருக்கிறார் என்ற எண்ணத்தை ஒருவர் பெறுகிறார்.

குறைவான வெளிப்படையான, ஆனால் போதை பழக்கத்தின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் மனச்சோர்வு, உரையாடலை ஒருமுகப்படுத்தவும் பராமரிக்கவும் இயலாமை, நியாயமற்ற மனநிலை மாற்றங்கள், நடத்தை முறைகளில் படிப்படியான மாற்றங்கள் (ஒரு நபர் வழக்கமாக அவருக்கு அசாதாரணமான வழிகளில் செயல்படத் தொடங்குகிறார்). போதை நீண்ட காலம் நீடிக்கும் போது இந்த வெளிப்பாடுகள் மிகவும் தெளிவாகின்றன. "திரும்பப் பெற முடியாத புள்ளி" என்று அழைக்கப்படுகையில், மாற்றங்கள் மீளமுடியாததாக மாறும்-மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் சில செயலிழப்புகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியாது-மற்றும் சில ஆளுமை பண்புகள் என்றென்றும் இழக்கப்படலாம்.

மெதடோன் அடிமையாதல் நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

மெதடோன் போதைப்பொருளைக் கண்டறிதல் சிறப்பு உளவியல், மனநல மற்றும் மருந்து சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. எனவே, நோயறிதலைச் செய்ய, மருத்துவப் படத்தில் பின்வரும் புள்ளிகள் இருக்க வேண்டும்:

  • மருந்தின் தேவை அதிகரித்து வருகிறது;
  • போதைப்பொருளுக்கு அடிமையாதல் மற்றும் அதன் அளவு / பயன்பாட்டின் அதிர்வெண் அதிகரிக்க வேண்டிய அவசியம்;
  • திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி, நீங்கள் தானாக முன்வந்து மருந்தை விட்டு வெளியேறும்போது அல்லது அடுத்த டோஸ் எடுக்க முடியாமல் போகும் போது இது நிகழ்கிறது.

மெதடோன் போதைக்கு சிகிச்சைதிரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி வேறுபட்டது என்பதால், பொதுவாக மருத்துவமனை அமைப்பில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது நீண்ட காலம்மற்றும் தீவிர தீவிரம். எனவே, மருந்து திடீரென நிறுத்தப்பட்டால், இதயம், சுவாசம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு விரைவில் உருவாகலாம் மற்றும் கோமா ஏற்படலாம்.

சிகிச்சையின் போக்கின் காலம் நேரடியாக மெதடோன் எடுக்கும் காலம் மற்றும் அது நிர்வகிக்கும் உடலில் ஏற்படும் விளைவைப் பொறுத்தது, ஆனால் பொதுவாக, சிகிச்சை அரிதாகவே ஒரு வருடத்திற்கும் குறைவாகவே ஆகும்.

இருந்தாலும் பெரும் முக்கியத்துவம்ஒரு கலவை உள்ளது தனிப்பட்ட திட்டங்கள்சிகிச்சை, அவை அவசியம் பின்வரும் நிலைகளை உள்ளடக்கியது:

மெதடோன் என்றால் என்ன?

இந்த பெயரைக் கொண்ட பொருள் செயற்கை தோற்றம் கொண்ட மருந்து. இந்த ஓபியாய்டு வலி நிவாரணி பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, இதன் காரணமாக இது அமெரிக்கா, ஆஸ்திரேலியா, தாய்லாந்து, கனடா, நெதர்லாந்து மற்றும் இங்கிலாந்து ஆகிய நாடுகளில் பரவலாகிவிட்டது.

ஆனால், துரதிர்ஷ்டவசமாக, மெதடோனின் விளைவுகள் இதற்கு மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை. இந்த போதைப்பொருள் ஹெராயின் போதைப்பொருளை விட அதிக போதைப்பொருளாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது. எனவே, ஓபியம் மற்றும் மார்பினை விட மெதடோன் மிகவும் ஆபத்தானது.

இந்த பொருள் ரஷ்ய கூட்டமைப்பு உட்பட பல நாடுகளில் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது. இது எதனால் என்றால் நன்மையான செல்வாக்குமெத்தடோன், இது ஏற்படுத்தும் தீங்கு கணிசமாகக் குறைவு.

தோற்றத்தின் வரலாறு

மருந்து 1937 இல் உருவாக்கப்பட்டது. முதலில் இது ஹெராயின் போதை பழக்கத்திலிருந்து மக்களை விடுவிப்பதற்காகப் பயன்படுத்தப்பட்டது, ஆனால் பின்னர் மெதடோனின் நம்பிக்கைகள் வீண் என்று மாறியது.

நோயாளிகளை ஒரு மருந்திலிருந்து மற்றொரு மருந்திற்கு மாற்றுவதன் மூலம், மருத்துவர்கள் நிலைமையை மோசமாக்கினர். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சையின் விளைவாக அதிகப்படியான அளவு இருந்தது, அதில் இருந்து காப்பாற்றுவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது.

மனிதகுலத்தின் நலனுக்காக உழைத்த ஜெர்மன் விஞ்ஞானிகளின் கண்டுபிடிப்பு ஒரு பெரிய தீமையாக மாறியது. சக்தி வாய்ந்த வலி நிவாரணி பல உயிர்களை அழித்துவிட்டது. "தேன்," மருந்துக்கான பிரபலமான பதவி, "உடைகிறது" நீண்ட காலம், மற்றும் அடிமையாதல் (வெறித்தனமான தேவை) மிக வேகமாக உருவாகிறது.

மெதடோன் பயன்பாட்டின் விளைவுகள் பெரும்பாலும் மீள முடியாதவை. நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, அனைத்து நோயாளிகளிலும் 2% மட்டுமே மெதடோன் அடிமைத்தனத்திலிருந்து விடுபட முடியும்.

பண்புகள்

ஹெராயின் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது, மெதடோனை வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளலாம். மேலும், வலி ​​நிவாரணியின் நன்மைகள் குறைந்த விலை மற்றும் கைவினை உற்பத்திக்கான சாத்தியம் ஆகியவை அடங்கும்.

மெதடோனின் விளைவுகள் விரைவாக தோன்றும். செயற்கை மருந்தை உட்கொண்ட 30 நிமிடங்களுக்குள் வலி நிவாரணம் ஏற்படுகிறது. உடலில் நுழையும் பொருளின் 90% வயிற்றில் உள்ளது, இதன் விளைவாக அதிகபட்ச செறிவு உண்மையில் 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பதிவு செய்யப்படலாம்.

ஒரு நபர் லேசான தன்மை, பரவசம் மற்றும் கவனக்குறைவு ஆகியவற்றை உணர்கிறார். அவர் எங்கும் நிறைந்த பிரச்சனைகளால் துன்புறுத்தப்படுவதில்லை மற்றும் பிரமைகளை அனுபவிக்கிறார். போதைப்பொருள் செல்வாக்கின் போது கற்பனையும் கற்பனையும் செயல்படுத்தப்படுகின்றன, இது சுமார் மூன்று நாட்கள் ஆகும்.

இந்த நிலையில் ஹெராயின் இன்னும் தனது தலைமையைத் தக்க வைத்துக் கொண்டுள்ளது. அதை எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவு மிகவும் பிரகாசமானது. ஆனால் இரண்டு வாரங்களில் இந்த பொருளை நீங்கள் அகற்ற முடிந்தால், மெதடோனுக்கு குறைந்தது ஒரு மாதமாவது தேவைப்படும்.

மருந்து உடலை பின்வருமாறு பாதிக்கிறது:

  1. அனைத்து முக்கிய செயல்முறைகளையும் மெதுவாக்குகிறது.
  2. உளவியல் மற்றும் உடல் சார்புகளை ஏற்படுத்துகிறது.
  3. காரணமற்ற கவலை மற்றும் பொறுப்பற்ற பயம் தோன்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது.
  4. உள் உறுப்புகளின் பகுதியளவு (பின்னர் முழுமையான) செயலிழப்பைத் தூண்டுகிறது.
  5. ஆளுமை கட்டமைப்பை மீறுகிறது.

செயற்கை பொருள் உடலின் திசுக்களில் குவிகிறது, அதனால்தான் அதன் நீக்குதல் பெரிதும் குறைகிறது. கோகோயின் அல்லது ஹெராயினினால் ஏற்படும் போதையை விட மெதடோன் அளவுக்கதிகமாக மரணம் ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில் போதைப்பொருள் இரண்டு நிலைகளில் உருவாகிறது.

முதல் சுமார் 3 மாதங்கள் நீடிக்கும். இந்த நேரத்தில், பயன்பாட்டின் விளைவு படிப்படியாக குறைவதால், நபர் அதிகளவில் ஒற்றை அளவை அதிகரிக்கிறார்.

மெதடோனின் செயல் சகிப்புத்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இரண்டாவது கட்டம் நீளமானது. அதன் காலம் 1-1.5 ஆண்டுகள் இருக்கலாம். இந்த காலகட்டத்தின் முடிவில், நோயாளி மருந்து இல்லாமல் செய்ய முடியாது. திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி உருவாகிறது, அதாவது, ஒரு டோஸ் இல்லாத நிலையில், அடிமையானவர் இறக்கக்கூடும்.

போதை அறிகுறிகள்

போதைப்பொருள் அடிமைத்தனத்தின் வெளிப்படையான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே மெத்தடோன் எடுக்கும் ஒரு நபரை அடையாளம் காண்பது கடினம் அல்ல.

மருத்துவ படம் பின்வரும் அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

  1. மெதுவான பேச்சு.
  2. ஒரு தலைப்பில் கவனம் செலுத்த இயலாமை.
  3. ஆவேசம் (செய்தல் எளிய செயல்கள்நீண்ட காலத்திற்கு மேல்).
  4. மனநிலையில் திடீர் மாற்றங்கள் (ஆக்கிரமிப்பு, நட்பு, எரிச்சல்).
  5. பசியின்மை பிரச்சனைகள் (முழுமையான இல்லாமை அல்லது உணவில் அதிக ஆர்வம்).
  6. தூக்கக் கலக்கம்.
  7. சுவாச செயலிழப்பு (மூச்சுத் திணறல், மூச்சுத் திணறல், ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள்).
  8. தோல் வெடிப்பு, அரிப்பு.
  9. விரிந்த மாணவர்கள்.
  10. நரம்புகளில் ஹீமாடோமாக்கள், புண்கள் (மருந்து ஊசி மூலம் நிர்வகிக்கப்படும் போது).
  11. கார்டியோபால்மஸ்.

மருந்துகள், குறிப்பாக மெத்தடோன், வாழ்க்கைத் தரத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது மற்றும் தனிப்பட்ட வளர்ச்சி மற்றும் தொழில் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. ஆரோக்கியம் கணிசமாக மோசமடைகிறது, நாள்பட்ட நோயியல் மோசமடைகிறது. இந்த பொருளைப் பயன்படுத்துபவர் தனக்கு மட்டுமல்ல, சுற்றுச்சூழலுக்கும் தீங்கு விளைவிப்பார்.

உடலின் போதை

மெதடோனின் அளவை தற்செயலாக அல்லது வேண்டுமென்றே அதிகமாக எடுத்துக்கொள்ளலாம். அதிகப்படியான அளவைத் தூண்டுவது மிகவும் எளிதானது. ஒற்றை டோஸ் 30-50 மி.கி (மற்றொரு மாத்திரை அல்லது ஊசி) அதிகரிக்க போதுமானது, மேலும் விளைவை அதிகரிக்க மற்ற மருந்துகள் அல்லது மது பானங்களைப் பயன்படுத்தவும்.

மெதடோனை எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் விளைவுகள் பின்வருமாறு:

  1. குமட்டல் வாந்தி.
  2. வலிப்பு நோய்க்குறி.
  3. வாயில் நுரை.
  4. உணர்வு இழப்பு.
  5. தூக்கம்.
  6. சிறுநீர் கழிப்பதில் சிக்கல்கள்.
  7. மாணவர்களின் சுருக்கம்.
  8. பலவீனமான துடிப்பு.
  9. குளிர் வியர்வை.
  10. தோலின் சயனோசிஸ்.

சரியான நேரத்தில் உதவி இல்லாத நிலையில், மரணம் ஏற்படுகிறது.

திரும்பப் பெறும் காலகட்டத்தில், ஒரு நபர் தனக்குத்தானே உதவ முடியாது, எனவே, அருகில் அக்கறையுள்ளவர்கள் இல்லை என்றால், மேலும் இருப்பதற்கான வாய்ப்பு இல்லை.

சிக்கல்கள்

போதைப் பழக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியை குணப்படுத்துவது மிகவும் கடினம். நோயாளியின் செயல்பாடுகளை முழுமையாகக் கட்டுப்படுத்துவது சாத்தியமில்லை. மெதடோன் ஹெராயினை விட அணுகக்கூடியது மற்றும் உடலை மிக வேகமாக அழிக்கிறது. வழக்கமான பயன்பாடு மற்றும் நீடித்த திரும்பப் பெறுதல் காரணமாக உருவாகும் குவிப்புகள், அடிமையானவர் தனது சொந்த அடிமைத்தனத்திலிருந்து விடுபட அனுமதிக்காது.

"குழி" மருந்திலிருந்து நோயாளியை வெளியே இழுக்க மருத்துவர்கள் நிர்வகித்தாலும், வளரும் ஆபத்து அதிகம்:

  1. ஹெபடைடிஸ் சி.
  2. கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி.
  3. கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு.
  4. இருதய அமைப்பின் நோய்க்குறியியல்.
  5. ஆண்மையின்மை (ஃப்ரிஜிடிட்டி).
  6. கருவுறாமை.

திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி ஒரு பெரிய ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது. அதன் வெளிப்பாடுகள் கடுமையான மூட்டு வலி மற்றும் தலைவலி, காய்ச்சல், மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள் மற்றும் தற்கொலை போக்குகள் ஆகியவை அடங்கும்.

நீங்கள் ஒரு சிறப்பு சிகிச்சை வசதியில் மட்டுமே மெதடோன் அடிமைத்தனத்திலிருந்து விடுபட முடியும். விரைவில் நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுகினால், இறுதியில் அதிக விளைவு இருக்கும்.

முதலுதவி

ஒரு நபர் ஒரு நேரத்தில் 20 mg க்கு மேல் எடுக்கக்கூடாது. மெதடோனை மற்ற மருந்துகளுடன் கலப்பதும் கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

இந்த விதிகள் மீறப்பட்டால், அதிகப்படியான அளவு ஏற்படுகிறது. இந்த நிலை மரணத்தை அச்சுறுத்துகிறது, எனவே பாதிக்கப்பட்டவர் அதிகப்படியான அறிகுறிகளைக் கண்டறிந்தால், நீங்கள் ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டும்.

அவள் இலக்கை அடையும்போது, ​​அவளுக்குத் தேவை:

  1. நோயாளியை எழுப்புங்கள்.
  2. அவரது வலது பக்கத்தில் அவரை படுக்க, அவரது தலை அவரது கையில் அமைந்திருக்க வேண்டும். இது சுவாச மண்டலத்தில் வாந்தி நுழைவதைத் தடுக்கும்.
  3. நலோக்சோனை உள்ளிடவும். ஊசியை தசைக்குள் செலுத்த வேண்டும். மருந்து 2-3 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நடைமுறைக்கு வரும். 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு எந்த விளைவும் இல்லை என்றால், செயல்முறை மீண்டும் செய்யப்படுகிறது (மருந்தின் அளவை விட அதிகமாக இல்லை).
  4. சுவாசம் அல்லது இதய செயல்பாடு இல்லாத நிலையில், முறையே செயற்கை சுவாசம் மற்றும் மார்பு அழுத்தங்கள் தேவைப்படும்.

இத்தகைய கையாளுதல்கள் மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால், நிபுணர்களின் உதவி இனி தேவைப்படாது.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, மெதடோனுக்கு அடிமையானவர்களில் சுமார் 90% பேர் அதிகப்படியான மருந்தினால் இறக்கின்றனர்.

சிகிச்சை

"மெத்தடோன்" போதைப்பொருளால் ஏற்படும் போதைப் பழக்கத்தை அகற்றுவது மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவர் விரும்பினால் மட்டுமே அதன் விளைவுகளை நிறுத்துவது சாத்தியமாகும். இல்லையெனில், சிகிச்சையின் விளைவு குறைவாக இருக்கும். போதைக்கு அடிமையானவர் எடுக்கப்படும் நடவடிக்கைகளின் முக்கியத்துவத்தை புரிந்து கொள்ள வேண்டும் மற்றும் அவருடைய வழிமுறைகளை கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டும்.

சிகிச்சை பல திசைகளில் செயல்படுகிறது:

  1. . மருந்தின் முழுமையான நீக்கம், திரும்பப் பெறுதல் அறிகுறிகளைப் போக்கவும், கடுமையான சிக்கல்களைத் தவிர்க்கவும் உதவும்.
  2. சேதமடைந்த உறுப்புகளின் நிவாரணம் மற்றும் மறுசீரமைப்பு. இந்த நோக்கத்திற்காக, மருந்து, ஒரு சிறப்பு உணவு மற்றும் பிற தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
  3. உளவியல் மறுவாழ்வு. முன்பு மெதடோனைப் பயன்படுத்திய நோயாளிகள் பெரும்பாலும் இதே போன்ற அசாதாரணங்களை அனுபவிக்கின்றனர். இந்த மருந்து எதிர்மறையான வழியில்மூளையின் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது, இதன் விளைவாக ஆளுமை அழிக்கப்படுகிறது. ஒரு நபர் இயல்பு வாழ்க்கைக்குத் திரும்புவதற்கு, அவருக்கு போதைப்பொருள் நிபுணர், உளவியலாளர் மற்றும் (அல்லது) உளவியலாளர் உதவி தேவைப்படும்.

பட்டியலிடப்பட்ட சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் சிக்கலான விளைவு படிப்படியாக செயல்படத் தொடங்குகிறது. திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி மறைந்து, உளவியல் மற்றும் உடல் போதை. சராசரியாக, சிகிச்சையின் காலம் 6 முதல் 8 மாதங்கள் வரை.

மெதடோன் விஷத்தின் நிலை, நோயாளியின் உடலின் பண்புகள் மற்றும் தற்போதுள்ள சிக்கல்கள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், போதைப்பொருள் எதிர்ப்பு திட்டம் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. இந்த அணுகுமுறை சிகிச்சையை மிகவும் பயனுள்ளதாக்குகிறது.

இறுதியில்

போதைப்பொருள் பாவனையால் பலர் தங்களைத் தாங்களே இழந்துள்ளனர். எனவே, உங்களிடமும் உங்கள் அன்புக்குரியவர்களிடமும் அதிக கவனத்துடன் இருங்கள், அவர்களின் நம்பிக்கையை இழக்காதீர்கள். உங்கள் பங்கேற்பு மெதடோன் மற்றும் ஒத்த மருந்துகளை சார்ந்திருக்கும் ஒருவருக்கு உயிர் திரும்ப உதவும் என்பது மிகவும் சாத்தியம்.

மெத்தடோன்ஒரு கொடிய பொருள், இது வழக்கமான பயன்பாடு மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

மேலே வழங்கப்பட்ட பட்டியலில் இருந்து குறைந்தது 2-3 அறிகுறிகள் அடையாளம் காணப்பட்டால், நீங்கள் அலாரத்தை ஒலிக்க வேண்டும். போதைக்கு அடிமையானவர் எவ்வளவு சீக்கிரம் மருந்தை கைவிடுகிறாரோ, அவ்வளவு அதிகமாக அவர் குணமடையும் வாய்ப்புகள் அதிகம் சாதாரண வாழ்க்கை.

மெத்தடோன்ஹெராயின் மற்றும் மார்பின் உள்ளிட்ட ஓபியேட்டுகளுக்கு அடிமையானவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. பொருள் திரும்பப் பெறுதல் அறிகுறிகளை விடுவிக்கிறது, ஆனால் அதே நேரத்தில் அது அதிக அடிமையாக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளது, எனவே அதன் பயன்பாடு கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். மெதடோன் அளவுக்கு அதிகமாக உட்கொண்டால், நோயாளி மற்றொரு போதைக்கு ஆளாக நேரிடும், இதன் விளைவுகள் ஹெராயின் அல்லது கோடீனை விட மிகவும் தீவிரமானதாக இருக்கும்.

மெதடோன் என்பது டிஃபெனைல்ப்ரோபிலமைனின் வழித்தோன்றலான மார்பின் போன்ற செயல்பாட்டைக் கொண்ட ஒரு செயற்கை ஓபியாய்டு ஆகும். IG Farben இன் ஆய்வகத்தில் 1937 இல் இரண்டு ஜெர்மன் வேதியியலாளர்களான Gustav Ehrhart மற்றும் Max Bockmühl ஆகியோரால் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. முதலில் டால்பின், போலமிடான் என்ற பெயரில் ஹைட்ரோகுளோரைடாக உற்பத்தி செய்யப்பட்டது. சிரப் வடிவத்தில் விற்கப்படுகிறது, இது வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இது ஒரு வலி நிவாரணி மற்றும் ஹிப்னாடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மெதடோன் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. அதன் அரை ஆயுள் பொதுவாக 13 முதல் 50 மணிநேரம் வரை இருக்கும், ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் இது 130-190 மணிநேரம் வரை நீட்டிக்கப்படலாம்.

மெத்தடோன் செரிமான மண்டலத்தில் இருந்து எளிதில் உறிஞ்சப்படுகிறது. இது நஞ்சுக்கொடி மற்றும் பாலில் செல்கிறது. இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி மூலம் மெதடோனின் நிர்வாகம் உள்ளூர் வலியை ஏற்படுத்துகிறது, அதே போல் உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் திசு எரிச்சல் மற்றும் தோலடி திசுக்களில் ஒட்டுதல்களை ஏற்படுத்துகிறது. இரத்தத்தில் மருந்தின் செறிவின் அளவிடப்பட்ட மதிப்புகள் தோலடி நிர்வாகத்திற்கு 10 நிமிடங்களுக்கும், வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 30 நிமிடங்களுக்கும் தோன்றும். இரத்தத்தில் அதிகபட்ச செறிவு வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது.

மெதடோன் 88% பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது. எடுக்கப்பட்ட மெத்தடோனின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதி திசுக்களில் மாறாமல் டெபாசிட் செய்யப்படுகிறது, அங்கிருந்து படிப்படியாக இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடப்படுகிறது. மூளையில் உள்ள அதிகபட்ச செறிவுகள் தோலடி அல்லது தசைநார் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு பல மணிநேரங்கள் காணப்படுகின்றன. முக்கிய வளர்சிதை மாற்ற பாதை என்-டெமிதிலேஷன் ஆகும். மருந்தியல் செயலற்ற மெதடோன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் பித்தம் மற்றும் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. எடுக்கப்பட்ட டோஸில் 10% மட்டுமே மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் பயன்பாட்டு முறைகள்

மருந்து வடிவத்தில் கிடைக்கிறது:

  • - மாத்திரைகள் 5 மி.கி;
  • - தூள், தண்ணீரில் கரையக்கூடியது;
  • - திரவம் (1 மில்லி திரவத்திற்கு ஒரு ஆம்பூலுக்கு 10 மி.கி).

நுகர்வு முறைகள்

மெத்தடோனை நிர்வகிக்கலாம்:

  • - வாய்வழியாக;
  • - parenterally - intramuscularly அல்லது நரம்பு வழியாக.

மாற்று சிகிச்சையில் பயன்படுத்தவும்

மெதடோன் என்பது போதைப் பழக்கத்திற்கு அடிமையானவர்களுக்கு போதைப்பொருள் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் செயற்கை ஓபியாய்டு மருந்து. இந்த பொருள் மருந்து மாற்றாக செயல்படுகிறது. அதன் விளைவு நீண்ட மற்றும் குறைவான பரவசமாக இருப்பதால், நோயாளி போதைப் பழக்கத்தை கைவிட்டு இயல்பு வாழ்க்கைக்கு திரும்புவது எளிது.

எவ்வாறாயினும், மெதடோன் சிகிச்சையின் எதிர்ப்பாளர்கள், அத்தகைய சிகிச்சையானது போதைப்பொருளின் விளைவுகளை மட்டுமே மறைக்கிறது, ஆனால் அதை முழுமையாக அகற்றாது என்று சுட்டிக்காட்டுகின்றனர். நோயாளி இன்னும் ஓபியேட்களை தவறாமல் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், ஆனால் மெதடோன் வடிவத்தில், இது மூளையில் உள்ள ஓபியாய்டு ஏற்பிகளில் குறைவான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மேலும், மெதடோன் ஹெராயினை விட வலிமையான திரும்பப் பெறுதல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது, இது ஒரு அடிமையானவருக்கு குணப்படுத்துவது இன்னும் கடினமாகிறது.

மெதடோன் சிகிச்சை 1960 களில் அமெரிக்காவில் தொடங்கியது. இந்த முகவர் ஹெராயினை வெற்றிகரமாக மாற்றினார் - நீண்ட கால நடவடிக்கை (24 முதல் 36 மணிநேரம் வரை, ஹெராயின் விஷயத்தில் - 6-12 மணிநேரம்), இது போன்ற வலுவான பரவச நிலைகளை ஏற்படுத்தவில்லை மற்றும் நீண்ட காலத்திற்கு அதே அளவுகளில் எடுக்கப்பட்டது ( சகிப்புத்தன்மை வளர்ச்சி இல்லை).

மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட அளவுகளில் எடுக்கப்பட்ட மெதடோன், போதைப்பொருள் பசியை நீக்குகிறது. இதற்கு நன்றி, நோயாளி அடிமைத்தனத்தைப் பற்றி மறந்துவிடுகிறார், மேலும் ஒரு சாதாரண வாழ்க்கையை நடத்துவதில் கவனம் செலுத்த முடியும். மருந்து தினசரி சிரப் வடிவில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மேலும் ஒவ்வொரு டோஸும் ஒரு சுகாதார நிலையத்தில் நேரில் பெறப்பட வேண்டும். ஒரு நபர் நீண்ட காலமாக மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை மனசாட்சியுடன் பின்பற்றி, மற்ற மருந்துகளுடன் மெதடோனைக் கலக்கவில்லை என்றால், அவர் மருந்தின் பெரிய அளவுகளை எடுத்து, அதைத் தானே செய்யலாம். கூடுதலாக, அவர் குழு மற்றும் தனிப்பட்ட சிகிச்சையில் கட்டாய பங்கேற்பாளராக இருக்க வேண்டும்.

இந்த வகை சிகிச்சையானது முழுமையான மதுவிலக்குக்கு வழிவகுக்கவில்லை என்றாலும், போதைப் பழக்கத்தின் எதிர்மறையான விளைவுகளை எதிர்கொள்வதில் இது சிறந்த முடிவுகளைக் காட்டுகிறது. மெதடோன் திட்டங்களைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகள் போதைப்பொருள் வாங்குவதற்கு பணம் பெற குற்றங்களைச் செய்ய மாட்டார்கள், எய்ட்ஸ் போன்ற தொற்று நோய்களால் பாதிக்கப்படுவதில்லை, மேலும் குடும்பம் மற்றும் சுற்றுச்சூழலுடன் ஆரோக்கியமான உறவுகளை உருவாக்க கற்றுக்கொள்ளலாம்.

முதலாவதாக, மெதடோன் போதைப்பொருள் பசியின் உணர்வை நீக்குகிறது, இது போதைப் பழக்கத்திற்கு திரும்புவதற்கான முக்கிய காரணமாகும். அதன் நிலையான டோஸ் மகிழ்ச்சியான அல்லது மயக்க விளைவையும் தடுக்கிறது, எனவே ஓபியேட்களின் கூடுதல் டோஸ் மூலம் சமநிலையை சீர்குலைக்கும் எந்தவொரு முயற்சியும் மனநிலையை மாற்றுவதில் எதிர்பார்த்த முடிவுகளைத் தராது. சகிப்புத்தன்மையின் வெளிப்பாடும் இல்லை, சிகிச்சையின் முழுப் போக்கிலும் மெதடோன் ஒரு நிலையான டோஸில் எடுக்கப்படுகிறது.

மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. இது மனித உடலுக்கு எந்தத் தீங்கும் செய்யாது, எந்த நச்சு விளைவுகளையும் வெளிப்படுத்தாது, மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பு, எதிர்வினை நேரம் அல்லது அறிவுசார் திறன்களை பாதிக்காது. ஒரு மாற்றீட்டின் முறையான, நிலையான வழங்கல் சமூகத்தில் சரியான செயல்பாட்டை உறுதி செய்கிறது.

மெதடோன் சிகிச்சையின் நன்மை தீமைகள்

மாற்று சிகிச்சையின் நன்மைகள்:

  • - நேர்மறையான ஆரோக்கிய விளைவுகள்;

மெத்தடோன் சிகிச்சையானது போதைப்பொருள் பாவனையாளர்களுக்கு புதிய நரம்பு மூலம் பரவும் நோய்த்தொற்றுகளை விடுவிக்கிறது. இது அவர்களின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கிறது, இது எச்.ஐ.வி கேரியர்களின் விஷயத்தில் குறிப்பாக முக்கியமானது. சிகிச்சையானது போதைக்கு அடிமையானவர்களிடையே இறப்பைக் குறைக்கிறது. கூடுதலாக, அவர் வழங்குகிறார் நேர்மறை செல்வாக்குவாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுக்கு, இயல்பாக்குகிறது பாலியல் ஈர்ப்புமற்றும் இரு பாலினத்திலும் பாலியல் செயல்பாடு. பெண்களில், மெதடோன் மாதவிடாய் சுழற்சியை மீட்டெடுக்கிறது, பாதுகாப்பான கர்ப்பம், சரியான கரு வளர்ச்சி மற்றும் பிரசவத்தை உறுதி செய்கிறது.

  • - நேர்மறையான சட்ட விளைவுகள்.

இந்த சிகிச்சையானது அதிக ஆபத்துள்ள மக்களிடையே குற்ற விகிதங்களைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது. போதைப்பொருளின் செல்வாக்கின் கீழ் ஆளுமைக் கோளாறுகள் தொடர்பான குற்றங்கள் மற்றும் அவற்றைப் பெறுபவர்களின் எண்ணிக்கை குறைந்து வருகிறது.

  • - நேர்மறையான சமூக விளைவுகள்.

சம்பந்தப்பட்ட நபர் பயிற்சி அல்லது வேலையில் ஈடுபட்டிருக்கலாம், இது வெற்றிகரமான மறு சமூகமயமாக்கலுக்கான வாய்ப்புகளை கணிசமாக அதிகரிக்கும்.

  • - நேர்மறையான பொருளாதார விளைவுகள்.

போதைக்கு அடிமையானவருக்கு மாற்றுப் பொருளைக் கொண்டு சிகிச்சையளிப்பது முழு சமூகத்தின் வாழ்க்கைச் செலவைக் குறைக்கிறது. மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவோரின் எண்ணிக்கையும், சிறைகளில் தங்குவோரின் எண்ணிக்கையும் குறைந்து வருகிறது.

மாற்று சிகிச்சையின் தீமைகள்:

  • - அத்தகைய திட்டங்களை செயல்படுத்தும் சிறப்பு துறைகளின் பற்றாக்குறை;
  • - நிரலின் நீண்ட காலத்திற்குப் பிறகு சோர்வு, தினசரி தள வருகைகளின் கடமையுடன் தொடர்புடைய சில சிரமங்கள்;
  • - சிகிச்சையின் தரநிலை எதுவும் இல்லை, மருந்தளவு தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்;
  • - போதைப் பழக்கத்தின் நீண்ட காலம், சிகிச்சையின் போதும் அதற்குப் பின்னரும் மதுவிலக்கைக் கடைப்பிடிப்பதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு;
  • - சிகிச்சையின் காலத்தை 5 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக நீடிப்பது வெற்றிக்கான வாய்ப்புகளைக் குறைக்கும் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது;
  • - மெதடோன் சிகிச்சையின் போது மற்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்த முயற்சிப்பது சிகிச்சையின் முன்னேற்றத்தில் தலையிடுகிறது மற்றும் அதன் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது;
  • - சுய-நிறுத்தம் அல்லது திட்டத்தில் இருந்து ஒழுங்குமுறை நீக்கம் மூலம் சிகிச்சையை திடீரென நிறுத்துவது, மறுபிறப்பின் தீவிர அபாயத்துடன் தொடர்புடையது.

இருப்பினும், ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் மெத்தடோன் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது மற்றும் அதன் பயன்பாடு மற்றும் சுழற்சி கடுமையான கட்டுப்பாட்டில் உள்ளது!

ரஷ்ய போதைப்பொருள் நிபுணர்கள் மெதடோனைச் சார்ந்திருப்பதும் திரும்பப் பெறுவதும் ஓபியேட்டுகளை விட மிகவும் கடுமையானது, மேலும் ஒரு மருந்தை மற்றொன்றுக்கு மாற்றுவது சிக்கலைத் தீர்க்காது, ஆனால் கூடுதல் மருந்துகளை உருவாக்குகிறது என்ற கருத்தை ஆதரிப்பவர்கள்.

மெதடோன் போதை, விளைவுகள்

சிகிச்சையில் உள்ள ஒருவர் மற்ற மருந்துகள் அல்லது மதுவுடன் மெதடோனைக் கலக்கத் தொடங்கும் போது அல்லது கட்டுப்பாடற்ற முறையில் பயன்படுத்தப்படும் அளவை அதிகரிக்கும் போது மெதடோன் அடிமையாதல் ஏற்படுகிறது. இண்டர்நெட் மூலம் சட்டவிரோதமாக பொருள் பெற முடியும் என்பதால், மறுவாழ்வு திட்டத்தில் சேர்க்கப்படாத மக்களில் மெதடோன் அடிமையாதல் வழக்குகள் உள்ளன. இந்த வழக்கில், அதன் பயன்பாட்டின் ஒரே நோக்கம், பாரம்பரிய மருந்துகளைப் போலவே, பரவச உணர்வு.

மெதடோனின் அதிக அளவுகளுடன் தொடர்புடைய அகநிலை உணர்வுகள் ஹெராயின் பயன்பாட்டைப் போலவே இருக்கும். இது:

  • பரவசம்,
  • பேரின்பம்,
  • தளர்வு,
  • உள் அமைதி,
  • திருப்தி.

டோஸ் அதிகரித்தவுடன் உடனடியாகக் காணக்கூடிய அறிகுறிகள்:

  • குறைந்த இரத்த அழுத்தம்,
  • மயோசிஸ் (மாணவியின் சுருக்கம்),
  • உடல் முழுவதும் வெப்ப உணர்வு,
  • உணர்ச்சி தூண்டுதலுக்கான பதில் குறைதல் (அலட்சியம்),
  • வலி நிவாரண,
  • பசியிழப்பு,
  • உந்துதல் குறைதல்,
  • மெதுவான இயக்கங்கள் மற்றும் தூக்கம்.

நாள்பட்ட பயன்பாட்டின் விளைவுகள்

மெதடோன், அதிகமாகப் பயன்படுத்தும் போது, ​​காலப்போக்கில் உடலின் முழுமையான அழிவு மற்றும் குறைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இதில் அடங்கும்: உள் உறுப்புகளுக்கு சேதம், குறிப்பாக கல்லீரல், குறிப்பிடத்தக்க எடை இழப்பு, தோலில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்கள், மேம்பட்ட கேரிஸ், சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் மற்றும் மலச்சிக்கல் , மற்றும் பெண்களுக்கு மாதவிடாய் நிறுத்தம்.

மெதடோன் திரும்பப் பெறுவதற்கான அறிகுறிகள்

மெதடோனின் அடுத்த அளவை நோயாளிக்கு அணுக முடியாவிட்டால், திரும்பப் பெறுவதற்கான அறிகுறிகள் 24-48 மணி நேரத்திற்குள் தோன்றும். இவை ஹெராயின் திரும்பப் பெறப்பட்ட பிறகு ஏற்படும் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கும், ஆனால் அவற்றின் தீவிரம் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது. அவை அடங்கும்:

  • பதட்டம் மற்றும் அதிகரித்த நரம்பு பதற்றம்,
  • தூக்கமின்மை,
  • விரிந்த மாணவர்கள்,
  • கடுமையான வியர்வை
  • குளிர்,
  • வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு,
  • மூட்டு மற்றும் தசை வலி,
  • வலிப்பு.

மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மெதடோனின் விளைவு பலவீனமடைகிறது: ஃபெனிடோயின், பினோபார்பிட்டல், கார்பமாசெபைன் (கல்லீரல் அனுமதி அதிகரிப்பு), ரிஃபாம்பிகின் (சீரம் மெத்தடோனின் செறிவு 50% வரை குறைக்கப்பட்டது), எஃபாவிரென்ஸ், ரிடோனாவிர், நெல்ஃபினாவிர்.

குளோனிடைன், எரித்ரோமைசின், சிமெடிடின், சிப்ரோஃப்ளோக்சசின், ஃப்ளூவோக்சமைன், செர்ட்ராலைன் மற்றும் கெட்டோகனசோல் போன்ற பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மெதடோனின் ஆற்றல் அதிகரிக்கிறது.

பினோதியாசின் வழித்தோன்றல்கள் மற்றும் உள்ளிழுக்கும் மயக்க மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​​​ஆல்கஹாலுடன், மற்ற ஓபியாய்டு மருந்துகளுடன், மயக்க மருந்துகள் மற்றும் ஹிப்னாடிக்ஸ் ஆகியவற்றுடன் மெதடோன் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரு மனச்சோர்வை ஏற்படுத்துகிறது.

மற்ற தூய ஓபியாய்டு ஏற்பி அகோனிஸ்டுகளைப் போலவே, நாலோக்ஸோன், நால்ட்ரெக்ஸோன், பென்டாசோசின், நல்புபைன், பூட்டோர்பனோல் மற்றும் புப்ரெனோர்பைன் போன்ற மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் திரும்பப் பெறுதல் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். சிறுநீரின் காரமயமாக்கல் உடலில் இருந்து மெதடோனை அகற்றுவதை கட்டுப்படுத்துகிறது.

மெதடோன் அதிகப்படியான அளவு

மெதடோனின் பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு: எடை அதிகரிப்பு, தொடர்ந்து மலச்சிக்கல், அதிக வியர்வை, உமிழ்நீர், தாமதமாக விந்து வெளியேறுதல், பசியின்மை அல்லது அதிகரித்த பசியின்மை. சிகிச்சையின் போது, ​​மெதடோன் ECG மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும் - QT நீடிப்பு மற்றும் அரித்மியாஸ்.

மருந்து மார்பின் போன்ற விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம்: பரவசம் மற்றும் உற்சாகம் குறைதல், தூக்கமின்மை, குமட்டல், வாந்தி, குடல் மென்மையான தசைகளின் அதிகரித்த தொனி, சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம்.

அதிகப்படியான மருந்தின் மிக முக்கியமான பக்க விளைவுகள்:

  • - தலைச்சுற்றல்;
  • - சோர்வு;
  • - பரவசம்;
  • - உலர்ந்த வாய் உணர்வு;
  • - தலைவலி;
  • - குழப்பம்;
  • - மனச்சோர்வு;
  • - மங்கலான பார்வை மற்றும் இரட்டை பார்வை;
  • - சொறி;
  • - வியர்த்தல்;
  • - இதய துடிப்பு;
  • - குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
  • - ஹைபோடென்ஷன்;
  • - சுவாச மன அழுத்தம்.

கர்ப்ப காலத்தில் மெதடோன் எடுத்துக்கொள்வது முன்கூட்டிய கருக்கலைப்பு அல்லது பிரசவத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

மெதடோனின் உயிருக்கு ஆபத்தான அறிகுறிகள்:

  • தலைச்சுற்றல்,
  • குளிர்,
  • உயர் இரத்த அழுத்தம்,
  • குளிர்ந்த தோல் மற்றும் வியர்வை,
  • சயனோசிஸ்,
  • மலச்சிக்கல்,
  • பிராடி கார்டியா,
  • மயோசிஸ்,
  • நடுக்கம்,
  • வலிப்பு,
  • கோமா,
  • மெதுவான சுவாசம்
  • மூச்சுத்திணறல்,
  • சுவாசக் கைது (சில நேரங்களில் 2-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மரணம்).

அதிகப்படியான சிகிச்சை

கணிசமான அளவு அதிகமாக உட்கொண்ட பிறகு, சுவாசக் கோளாறு ஏற்படலாம் (சுவாச விகிதம் குறைதல் மற்றும் மூளையில் சுவாச மையத்தின் மனச்சோர்வு, செய்ன்-ஸ்டோக்ஸ் வகை சுவாசம், சயனோசிஸ்) மற்றும் ஆழ்ந்த மயக்க நிலை, மயக்கம் அல்லது கோமா வரை, கடுமையான மயோசிஸ், எலும்பு இழப்பு தசை தொனி, குளிர் மற்றும் ஒட்டும் வியர்வை , சில நேரங்களில் பிராடி கார்டியா மற்றும் ஹைபோடென்ஷன். மெதடோன் அளவுக்கதிகமான சிகிச்சையானது முதன்மையாக சுவாச செயலிழப்பை தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது; சுவாச அமைப்பின் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பது மற்றும் இருதய அமைப்பை ஆதரிப்பது அவசியம்.

மெதடோன் போதைக்கு சிகிச்சை

உடலில் இருந்து பொருளை அகற்றும் செயல்முறை மிகவும் வேதனையானது மற்றும் பலவீனமானது, எனவே ஒரு மருத்துவரால் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நிபுணர் மெத்தடோனின் அளவை திரும்பப் பெறுவதற்கான அறிகுறிகளைக் குறைக்க படிப்படியாகக் குறைக்கிறார், மேலும் மயக்க மருந்துகள் மற்றும் வலி நிவாரணி மருந்துகளையும் வழங்குகிறார். சுய-நச்சு நீக்கம் ஆரோக்கியத்திற்கும் வாழ்க்கைக்கும் ஆபத்தானது, குறிப்பாக நோயாளி அதிக அளவு மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால். தீவிர நிகழ்வுகளில், வலிப்புத்தாக்கங்கள், கால்-கை வலிப்பு மற்றும் மரணம் கூட திடீரென நிறுத்தப்பட்ட பிறகு ஏற்படலாம்.

மெத்தடோன் - செயற்கை ஓபியேட் வழித்தோன்றல்.
வேதியியல் பெயர் : (6-(டைமெதிலமினோ)-4,4-டிஃபெனைல்-3-ஹெப்டானோன்).

மெதடோனின் ஒத்த சொற்கள் மற்றும் ஸ்லாங் பெயர்கள்:

ஆங்கிலம்: மெத்தடோன், டோலோஃபின், ஜூஸ், ஏ 302, ஏ 4624, ஏஎன் 148, அவடோன், அடோலன், அஃப்லூல், அல்கிடான், அல்ஜிடன், அல்கோலிசினா, அல்கோலிசின், அல்கோசின், அல்கோலிசின், அல்கோவெட்டன், அல்கோக்சல், அல்குய்டான் ஆல்டோஸ், அமிடான், அமிடோசன், அமிலன், பெத்தடோன், புடல்ஜின், செஃபால்குயின், கொட்டிடோன், டெப்ரிடோல், டெப்டடோல், டயடோன், டயமினான், டயமோன், டயனோனா, டிசெஃபோனின், டிசிபன், டிஸ்கெட், டோலபின், டோலமிட், டோலமின், டோலஃபின், டோலோனா டோலோனா Dolophin, Dolorex, Dolsona, Domanid, Dorexol, Eptadol, Eptadone, Espasmoalgolisina, Fenadon, Fiseptona, Fysepton, Heptadol, Heptanol, Heptanon, Hesse, Hoechst 10820, Ketalgin, Kitalgin, Menacodin, Menacodin, Mepecton, Mephenon, Metadon, Metasedin, Methidon, Metidon, Miadona, Midadona, Miheptane, Optalguine, Palamidone, Panalgen, Parasedin, Petalgin, Phenadon, Physepton, Polamidon, Polamivet, Porfolan, Quctidina, Quonidinego சிண்டனல், ஸ்பாஸ்மோ-அல்கோலிசின், சைமோரன், சைமரோன், சிந்தனல், சிர்கோ, டுரானோன், டஸ்சல், டஸ்ஸோல், அல்ட்ராடான், வெமோனில், வெரோனில், ஜெஃபால்ஜின்
ரஷ்யர்கள்: மெத்தடோன், முறை, தேன்

மெத்தடோன்ஹெராயின் மற்றும் ஓபியேட் போதைக்கு சிகிச்சையில் பராமரிப்பு மருந்தாக பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது வேதியியல் அமைப்பில் மார்பினிலிருந்து வேறுபடுகிறது, ஆனால் உள்ளது மனித உடல்மிகவும் ஒத்த நடவடிக்கை.

மெதடோனின் வரலாறு

மெத்தடோன் 1937 இல் ஜெர்மன் ஆராய்ச்சியாளர்களான மேக்ஸ் போக்முல் மற்றும் குஸ்டாவ் எர்ஹார்ட் ஆகியோரால் முதன்முதலில் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டது. அவர் பெயர் சூட்டப்பட்டது டோலாபின்- அடால்ஃப் ஹிட்லரின் நினைவாக இருப்பதாக நம்பப்படுகிறது.
1942 இல், மருந்தின் தொழில்துறை உற்பத்தி தொடங்கியது அமிடன், இது ஆரம்பத்தில் வலி நிவாரணியாக சோதனை நோக்கங்களுக்காக பயன்படுத்தப்பட்டது. வீடு மெதடோனின் அம்சம்அது மார்பின் போலல்லாமல், மெத்தடோன் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போதும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். 40 களின் இறுதியில், முழு அளவிலான மருத்துவ பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன, மேலும் கடுமையான வலிக்கு மார்பின் மாற்றாக மருந்து மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்தத் தொடங்கியது. உண்மையில் மெத்தடோன்இது 1954 இல் மட்டுமே அழைக்கப்பட்டது.
இது முதன்முதலில் வின்சென்ட் டோல் மற்றும் எம். நைஸ்வாண்டர் ஆகியோரால் 1960களின் முற்பகுதியில் உருவாக்கப்பட்டது. மெதடோன் சிகிச்சை முறைஹெராயின் போதை.
முதலில், மெதடோன் சிகிச்சை ஈர்க்கக்கூடிய முடிவுகளைத் தந்தது. இருப்பினும், 1970 களின் நடுப்பகுதியில், இறப்புகளின் எண்ணிக்கை தொடர்புடையது மெத்தடோனைப் பயன்படுத்துகிறது. உண்மை என்னவென்றால், மருத்துவத்தில் மருந்தின் பரவலான பயன்பாடு அவருக்கு "தெருக்களுக்கு" அணுகலை வழங்கியது மற்றும் மருத்துவ மேற்பார்வையின்றி அதன் பயன்பாடு ஹெராயினை விட மிகவும் ஆபத்தானதாக மாறியது.

மெதடோனின் விளைவு

IN மெதடோனின் சிகிச்சை அளவுகள்ஒரு வலி நிவாரணி மற்றும் மயக்க விளைவு உள்ளது. இது மத்திய நரம்பு மண்டலம், இருதய அமைப்பு மற்றும் மென்மையான தசைகளில் செயல்படுகிறது. வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 20-30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு முதல் விளைவுகள் உணரத் தொடங்குகின்றன, மேலும் அவை மற்ற ஓபியாய்டு மருந்துகளின் விளைவுகளுடன் பரவசத்திலும் கால அளவிலும் ஒப்பிடப்படுகின்றன. பக்க விளைவுகளில் தலைச்சுற்றல், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, அத்துடன் அதிகரித்த வியர்வை ஆகியவை அடங்கும். மெதடோனுக்கான சகிப்புத்தன்மை மெதுவாக உருவாகிறது.

தீங்கு மற்றும் மெதடோனை சார்ந்திருத்தல்

மெதடோன், ஹெராயின் போன்றது, நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் கடுமையான சார்பு ஏற்படுகிறது. எனினும், ஹெராயின் மெதடோனுடன் ஒப்பிடும்போதுஉற்பத்தி செய்ய எளிதானது, மலிவானது மற்றும் நிர்வாகத்தின் ஊசி முறை தேவையில்லை. அதிகப்படியான அளவு சுவாச மன அழுத்தத்தில் வெளிப்படுகிறது, நுரையீரல் வீக்கம் மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு சாத்தியமாகும். பல மேற்கத்திய நட்சத்திரங்களின் மரணம் தொடர்புடையது மெத்தடோனைப் பயன்படுத்துகிறது. அவர்களில் ராக் குழுவின் தலைவர் நிர்வாணா, கர்ட் கோபேன் மற்றும் பிரபலமான பிளேபாய் மாடல் அன்னா நிக்கோல் ஸ்மித் ஆகியோர் அடங்குவர்.

நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

மெதடோன் பயன்பாட்டின் வெளிப்புற அறிகுறிகள்மற்ற ஓபியேட்டுகளின் பயன்பாட்டின் அறிகுறிகளைப் போன்றது. ஒரு விதியாக, இது மாணவர்களின் கூர்மையான சுருக்கம், இதய துடிப்பு குறைதல் மற்றும் உடல் வலிக்கு உணர்திறன் குறைவு. திரும்பப் பெறும் கட்டத்தில், மூக்கு ஒழுகுதல், குளிர், குமட்டல் மற்றும் வயிற்று வலி தோன்றும். வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் தசைச் சுருக்கங்களும் சாத்தியமாகும்.

நாள்பட்ட மெதடோன் அடிமைத்தனத்தின் அறிகுறிகள்: சுவாச மன அழுத்தம், ஹைப்பர் கிளைசீமியா, அதிகரித்த வெப்பநிலை மற்றும் அழுத்தம், பிராடி கார்டியா, மலச்சிக்கல், பித்த நாளங்களின் பிடிப்பு போன்றவை.
இன்று சில நாடுகளில் (உதாரணமாக, கிரீஸ், ஸ்பெயின், போர்ச்சுகல், இத்தாலி, பிரான்ஸ், ஸ்வீடன், முதலியன) மருந்து ஹெராயின் போதைப்பொருளால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மருந்தளவு படிப்படியாகக் குறைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையானது பொதுவாக உளவியல் சிகிச்சையின் கட்டாய பயன்பாட்டுடன் நீண்ட காலத்திற்கு நடைபெறுகிறது. இருப்பினும், பல போதைப்பொருள் நிபுணர்கள் மாற்று சிகிச்சையை நிராகரிக்கின்றனர், ஏனெனில் அவர்கள் ஒரு மருந்தை மற்றொரு மருந்துடன் மாற்றுவதன் நன்மைகள் சந்தேகத்திற்குரியதாக கருதுகின்றனர். கூடுதலாக, மருந்தின் விநியோகம் மற்றும் சேமிப்பின் மீதான பலவீனமான கட்டுப்பாடு பெரும்பாலும் சட்டவிரோத புழக்கத்திற்கு மாற்றுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

சட்டம்

அமெரிக்காவில், மெதடோன் அட்டவணை II இல் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது. இதன் பொருள் மருந்துச் சீட்டு இல்லாமல் விற்பது, வாங்குவது அல்லது வைத்திருப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. மெதடோன் மருத்துவ நிறுவனங்களால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, வலி ​​நிவாரணியாக அல்லது போதைக்கு அடிமையான சிகிச்சைக்காக. மணிக்கு மெத்தடோனைப் பயன்படுத்துகிறதுமாற்று சிகிச்சையில், நோயாளி ஒரு மருத்துவரின் முன்னிலையில் மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டும். ரஷ்யாவில், மெதடோன் போதை மருந்துகள், சைக்கோட்ரோபிக் பொருட்கள் மற்றும் அவற்றின் முன்னோடிகளின் பட்டியலுக்கு சொந்தமானது, ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் கட்டுப்பாட்டிற்கு உட்பட்டது, அதன் சுழற்சி தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது (பட்டியல் I).

மெதடோன் என்பது செயற்கை தோற்றம் கொண்ட ஒரு சக்திவாய்ந்த மருந்து, இது வலி நிவாரணிகளின் ஓபியாய்டு குழுவின் ஒரு பகுதியாகும். முக்கிய நோக்கம் கடுமையான வலி நோய்க்குறியின் நிவாரணம் மற்றும் ஹெராயின் போதைக்கான மாற்று சிகிச்சை ஆகும். மருந்து ஆம்பூல்கள், மாத்திரைகள், சிரப் மற்றும் கலவையில் ஒரு தீர்வு வடிவில் கிடைக்கிறது.

செயல்

மெத்தடோன் மென்மையான தசை திசு, மத்திய நரம்பு மண்டலம், வாஸ்குலர் மற்றும் இதய செயல்பாடு ஆகியவற்றில் நேரடி விளைவைக் கொண்டுள்ளது. வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​மருந்து வயிற்றின் சுவர்கள் வழியாக இரத்தத்தில் நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. முதல் விளைவு ஒரு வலி நிவாரணி ஆகும், இது அரை மணி நேரம் கழித்து நிகழ்கிறது. மருந்தின் உச்ச விளைவு 3.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு கவனிக்கப்படுகிறது, ஊசி மூலம் நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​​​மருந்து வேகமாக செயல்படத் தொடங்குகிறது - விளைவு 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு கவனிக்கப்படுகிறது, இரண்டாவது மணிநேரத்தில் செயலின் உச்சம் ஏற்படுகிறது.

வலி நிவாரணி விளைவு சுமார் 5 மணி நேரம் நீடிக்கும். இங்கே எல்லாம் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் வேகத்தைப் பொறுத்தது, இது ஒவ்வொரு உயிரினத்திலும் வித்தியாசமாக நிகழ்கிறது, அதே போல் எடுக்கப்பட்ட அளவைப் பொறுத்தது.

மெதடோனின் செல்வாக்கின் கீழ், அடிமையானவர் பாதுகாப்பு மற்றும் கவனக்குறைவு உணர்வைக் கொண்டிருக்கிறார். தீவிரமான பரவச உணர்வும் உள்ளது. அதிக நரம்பு செயல்பாடு சீர்குலைந்தது, இது வழிவகுக்கிறது:

  • விண்வெளியில் நோக்குநிலை இழப்பு;
  • செவிவழி, காட்சி, தொட்டுணரக்கூடிய மாயத்தோற்றங்களின் வளர்ச்சிக்கு;
  • பார்வை உறுப்புகளை சீர்குலைக்க.

ஹெராயின் போதை பழக்கத்திலிருந்து விடுபட மெதடோன் உங்களுக்கு உதவுமா?

ரஷ்யாவில், இந்த மருந்து புழக்கத்தில் இருந்து திரும்பப் பெறப்பட்டு, சக்திவாய்ந்த போதை மருந்துகளின் பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், சில ஐரோப்பிய நாடுகளில், மறுவாழ்வு காலத்தில் போதைக்கு அடிமையானவர்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக போதை மருந்து துறையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மெதடோனின் பயன்பாட்டை நம் நாடு ஏன் கைவிட்டது, ரஷ்ய மருத்துவர்களை மிகவும் பயமுறுத்துவது எது?

முதலாவதாக, மருந்து உடலில் குவிந்துவிடும், எனவே டோஸ் குறைக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் அளவுகளுக்கு இடையில் இடைவெளி அதிகரிக்க வேண்டும். மெதடோனைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், ஹெராயின் உட்கொள்வதன் விளைவைப் போன்ற அதே உணர்வுகளை நீங்கள் பெற முடியாது. மருந்தின் விளைவு குறைவாக உச்சரிக்கப்படும் "உயர்" கொடுக்கிறது. எனவே, போதைக்கு அடிமையானவர்கள் அதிக தீவிரமான உணர்வுகளைப் பெறுவதற்காக அளவை அதிகரிக்க முயற்சி செய்கிறார்கள். மேலும் டோஸ் சிறிதளவு அதிகமாக இருந்தால் கூட அதிகப்படியான அளவு மற்றும் அதன் விளைவாக மரணம் ஏற்படுகிறது. மெதடோன் அளவுக்கதிகமாக அதிக இறப்பு விகிதம் உள்ளது.

இரண்டாவதாக, ஹெராயின் அல்லது கோகோயின் உட்கொள்வதால் உருவாகும் சார்புநிலையை விட போதைப்பொருளைச் சார்ந்திருப்பது பல மடங்கு வலிமையானது. மெதடோன் போதைக்கு சிகிச்சையளிப்பது மற்ற மருந்துகளை விட மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் நீண்டது.

மூன்றாவதாக, ஹெராயின் பயன்படுத்துவதை விட மெதடோன் எடுப்பதால் ஏற்படும் விளைவுகள் எளிதானவை அல்ல.

நான்காவதாக, ஹெராயின் தயாரிப்பதற்கான தொழில்நுட்பத்தை விட மெதடோனை உற்பத்தி செய்வதற்கான தொழில்நுட்பம் மிகவும் எளிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, மேலும் இது மிகவும் மலிவானது. அதன்படி, அதிகமான மக்கள் மெதடோன் அடிமைத்தனத்தால் பாதிக்கப்படுவார்கள்.

மேலும், ஐந்தாவது, மெதடோன், ஹெராயின் போலல்லாமல், நரம்பு வழியாக மட்டும் பயன்படுத்த முடியாது. போதைக்கு அடிமையானவர்களிடையே (ஹெபடைடிஸ், எச்ஐவி) பொதுவான பல்வேறு நோய்களால் தொற்றுநோயிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள இது உங்களை அனுமதிக்கிறது.

பயன்பாட்டின் அறிகுறிகள்

  1. சுகம்.
  2. அற்பத்தனம்.
  3. தசை திசு பிடிப்புகள்.
  4. பிரமைகள்.
  5. விண்வெளியில் திசைதிருப்பல்.
  6. குமட்டல் மற்றும் வாந்தியின் தாக்குதல்கள்.
  7. அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு.
  8. ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ்.
  9. பார்வை கோளாறு.
  10. செறிவு கோளாறு.
  11. தலைவலி.
  12. தோல் அரிப்பு.
  13. யூர்டிகேரியா மற்றும்/அல்லது சொறி வடிவில் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள்.
  14. மெதுவான சுவாசம்.
  15. மலம் கழித்தல் மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம்.
  16. வாய்வழி சளிச்சுரப்பியின் வறட்சி.
  17. பொது உடல்நலக்குறைவு.
  18. தூக்கம்.

பயன்பாட்டின் விளைவுகள்

ஹெராயின் போதை பழக்கத்தை விட மெதடோன் போதை வேகமாக உருவாகிறது. திரும்பப் பெறுவது மிகவும் வேதனையானது, குறிப்பாக அதன் காலம் சுமார் ஒரு மாதமாக இருப்பதால், ஹெராயின் திரும்பப் பெறுவதைப் பொறுத்தவரை, நோய்க்குறி அதிகபட்சம் 8-12 நாட்கள் நீடிக்கும்.

நீங்கள் மெதடோனை தவறாமல் எடுத்துக் கொண்டால், பின்வருபவை போன்ற விளைவுகள் ஏற்படலாம்:

  • லிபிடோ குறைந்தது;
  • ஆற்றல் பிரச்சினைகள்;
  • கருவுறாமை;
  • சிறுநீரக செயலிழப்பு;
  • கார்டியோவாஸ்குலர் நோயியல் வளர்ச்சி (ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், டாக்ரிக்கார்டியா, மாரடைப்பு);
  • ஹெபடைடிஸ் / கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி;
  • தூக்க தொந்தரவுகள்;
  • நுரையீரல் வீக்கம்;
  • மூச்சுத்திணறல்.

மெதடோன் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

நீங்கள் இந்த மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்தும்போது, ​​ஒரு நபர் திரும்பப் பெறுவதற்கான அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார், இது உடலின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கிறது. மெத்தடோன் திரும்பப் பெறுதல் இருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

  • கண்களில் வலி;
  • மனச்சோர்வு;
  • அதிகரித்த கவலை மற்றும் எரிச்சல்;
  • தலைசுற்றல்;
  • காய்ச்சல்;
  • மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி;
  • மூட்டுகள் மற்றும் தசைகளின் திசுக்களில் வலி;
  • குழப்பமான உணர்வு.

அதிகப்படியான அளவு அறிகுறிகள்

மெதடோனின் அதிகப்படியான அளவுக்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு: உடலின் சகிப்புத்தன்மையின் அளவு குறைதல், தற்செயலாக அளவை மீறுதல், மருந்தை மற்ற மருந்துகளுடன் கலக்குதல் அல்லது முதல் முறையாக எடுத்துக்கொள்வது. அதிகப்படியான அளவை ஏற்படுத்துவதற்கு, 30-50 மில்லிகிராம் மருந்தை உட்கொண்டால் போதும், 10 இல் 9 விஷம் கோமா மற்றும் மரணத்தில் முடிகிறது.

அதிகப்படியான அளவு அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

  • உணர்வு இழப்பு;
  • பலவீனமாக உணரக்கூடிய துடிப்பு;
  • குளிர் வியர்வை;
  • அதிர்ச்சி நிலை;
  • மாணவர்களின் சுருக்கம்;
  • தூக்க நிலை;
  • வெளிறிய தோல்;
  • நுரை வாந்தி;
  • வலிப்பு;
  • சுவாசம் மற்றும் இதய செயல்பாடுகளின் மந்தநிலை, அவற்றின் முழுமையான நிறுத்தம் வரை.

நீங்கள் மெத்தடானால் விஷம் அடைந்தால் என்ன செய்வது?

இந்த மருந்தை உட்கொண்டால், அதைப் பயன்படுத்தியவர் தனக்கு உதவ முடியாது. எனவே, அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்கள் போதைக்கு அடிமையானவரின் உயிரைக் காப்பாற்றக்கூடிய அவசர நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர்.

பாதிக்கப்பட்டவரை சுயநினைவுக்கு கொண்டு வர வேண்டும். இதைச் செய்ய, மூக்கின் கீழ் அமைந்துள்ள வலிமிகுந்த புள்ளியில் அழுத்தவும் அல்லது காதுகளைத் தேய்க்கவும், கன்னங்களைத் தட்டவும். ஒரு உரத்த குரல் போதைக்கு அடிமையானவரை மயக்க நிலையில் இருந்து வெளியே கொண்டு வர முடியும். அடுத்து, நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவ குழுவை அழைக்க வேண்டும்.

பாதிக்கப்பட்டவரை படுக்கைக்கு மாற்றி வலது பக்கம் திருப்ப வேண்டும். அடிமையின் இடது காலை முழங்காலில் வளைத்து, மற்றும் வலது கை- அதை அவரது தலையின் கீழ் வைத்து முழங்கையில் வளைக்கவும். அடிமையின் கீழ் தாடை முன்னோக்கி தள்ளப்பட வேண்டும். நாக்கை வெளியே இழுக்க வேண்டும், வாந்தியிலிருந்து வாந்தி எடுக்க வேண்டும்.

மருத்துவர்கள் இன்னும் வரவில்லை என்றால், பாதிக்கப்பட்டவருக்கு அவசரமாக நலோக்சோன் ஊசி போட வேண்டும், இது ஒரு ஓபியேட் எதிரியாகும். 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு எந்த எதிர்வினையும் காணப்படவில்லை என்றால், நலோக்சோனின் நிர்வாகத்தை மீண்டும் செய்யவும்.

அடிமையின் சுவாசத்தை கண்காணிக்கவும். அது இல்லாவிட்டால், செயற்கை சுவாசம் கொடுக்கவும். உங்கள் இதயத் துடிப்பையும் கண்காணிக்கவும். துடிப்பை உணர முடியாவிட்டால், உடனடியாக மார்பு அழுத்த செயல்முறையைத் தொடங்கவும்.

மருத்துவர்கள் வந்தவுடன், எந்த மருந்து அதிகப்படியான அளவை ஏற்படுத்தியது, அவர்கள் வருவதற்கு முன்பு என்ன நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட்டன என்பதை அவர்களுக்குத் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம்.

மெதடோன் போதைக்கு சிகிச்சை

வீட்டிலேயே மெதடோன் போதைப்பொருளை குணப்படுத்துவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. போதைக்கு அடிமையானவர் மருத்துவப் பணியாளர்களின் விழிப்புடன் 24 மணி நேர கண்காணிப்பின் கீழ் சிறப்பு மருந்து சிகிச்சை கிளினிக்கில் வைக்கப்பட வேண்டும். இந்த போதைக்கான சிகிச்சையானது பல தொடர்புடைய செயல்பாடுகளை உள்ளடக்கியது:

  • முதலில், உடல் நச்சுத்தன்மையற்றது;
  • பின்னர் நிபுணர்கள் மருந்து சிகிச்சையை வழங்குகிறார்கள்;
  • மூன்றாவது நிலை, போதைக்கு அடிமையானவரை சமூகத்தில் வாழ்க்கைக்கு ஏற்ப மாற்றுவதில் உளவியலாளரின் உதவியாகும்.

சிகிச்சை செயல்முறை நிபுணர்களால் கண்டிப்பாக கண்காணிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலம் சுமார் ஒரு வருடம் ஆகும்.

உங்கள் அன்புக்குரியவர் மெதடோனைப் பயன்படுத்துகிறார் என்று நீங்கள் சந்தேகித்தால், ஆனால் அதைப் பற்றி முழுமையாகத் தெரியவில்லை என்றால், அவரது உயிரியல் பொருள் (நகங்கள், முடி, சிறுநீர், இரத்தம்) ஆய்வகத்திற்கு எடுத்துச் செல்லுங்கள். கொடுக்கப்பட்ட மருந்து மனித உடலில் உள்ளதா என்பதை துல்லியமாக தீர்மானிக்க பகுப்பாய்வு உங்களை அனுமதிக்கும். ஆம் எனில், உடனடியாக பொருத்தமான கிளினிக்கைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள், ஏனெனில் விரைவில் சிகிச்சை தொடங்குகிறது, நேர்மறையான விளைவுக்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.



பிரபலமானது