Ang aklat-aralin ay ang unang sistematikong pagtatanghal ng mga batayan ng neuro-psychological diagnostics at pagwawasto ng deviant development (DD). Naglalaman ito ng materyal na pampasigla para sa neuropsychological na pananaliksik ng pagsasalita at hindi pagsasalita na mga pag-andar ng kaisipan; paglalarawan ng algorithm (scheme) ng neuropsychological examination at ang pangunahing neuropsychological syndromes ng OR sa mga right-handers at left-handers; paglalarawan ng mga pamamaraan para sa kumplikadong neuropsychological na pagwawasto ng OR, na binuo alinsunod sa prinsipyo ng "kapalit na ontogenesis". Ang iminungkahing sistematikong diskarte ay epektibo hindi lamang sa anyo ng sikolohikal na suporta para sa OR, kundi pati na rin sa pagtatrabaho sa mga bata na dumadalo sa mga institusyon ng masa ng mga bata, pati na rin sa mga matatanda, dahil ito ay batay sa klasikal (ayon sa A.R. Luria) na pamamaraan ng neuropsychological. pagsusuri.

Para sa mga estudyante sa unibersidad. Maaaring maging kapaki-pakinabang para sa mga psychologist, speech therapist, speech therapist, at doktor.

Aklat:

Kabanata 2. MGA PARAAN NG NEUROPSYCHOLOGICAL NA PAG-AARAL NG MGA SPATIAL REPRESENTATION

Ang pag-aaral ng optical-spatial na aktibidad sa neuropsychology ay batay sa isang bilang ng mga kilalang pamamaraan: pagtukoy ng oras sa orasan, oryentasyon sa diagram mapa ng heograpiya, mga apartment, silid, pagsusuri ng mga grupo ng mga figure at kumplikadong mga imahe, muling pagkalkula ng mga puntos, paghahati ng mga linya, spatial na praxis, pagguhit, pagkopya at iba pa, na itinakda sa klasikal na neuro-psychological na panitikan. Ang ilan sa mga ito ay matagumpay pa ring ginagamit sa pagsasanay, habang ang pamamaraan para sa paggamit ng iba ay nangangailangan ng espesyal na talakayan, pagbabago at pagdaragdag ng mga bagong pamamaraan.

Sa mga nagdaang taon, ang mga nasasalat na paghihirap ay lumitaw sa paggamit ng isang bilang ng mga pagsubok na nangangailangan ng pang-araw-araw na mga kasanayan upang maisagawa. Ngunit sa pag-unlad ng mga teknikal na paraan, ang mga ito ay unti-unting na-level out; Ito, halimbawa, ay isang pagsubok na may "bulag" na orasan, na may mahusay na halaga ng diagnostic. Dahil sa pagpapalit ng mga dial na orasan sa pang-araw-araw na buhay ng mga orasan na may mga digital na display, ang pagsusulit na ito ay hindi na sapat para sa pagsusuri sa mga bata, ngunit sa ilang taon ang mga problemang ito ay lilitaw sa mga klinikang pang-adulto.

Ang sikolohiyang Kanluranin ay nakatagpo ng balakid na ito nang mas maaga; Upang malutas ang problemang ito, binuo ang pagsubok sa oryentasyon ng linya ng A. Benton (Larawan 7).

Ito ay sa maraming paraan na katulad ng pagtukoy ng oras gamit ang isang "bulag" na orasan, ngunit bilang isang pamantayan ay naglalaman ito ng hindi isang imahe mula sa solidified na karanasan, ngunit isang aktwal na imahe na ipinakita.

Kaagad pagkatapos ng materyal na pampasigla (A), ipinakita ang isang pagguhit (B), kung saan ang paksa ay dapat magpakita ng dalawang linya ng sanggunian. Ang isang opsyon ay mag-sketch ng mga linya sa halip na makilala.

Kung may mga makabuluhang paghihirap, ang mga larawang pampasigla ay maaaring iwan para sa direktang paghahambing. Malinaw na ang pagsusulit na ito ay independiyente sa mga pagkakaiba sa kultura at maaaring malawakang magamit para sa parehong gawaing siyentipiko at diagnostic na pag-aaral.

Ang pagguhit ay isa sa pinakamahalagang eksperimental na pamamaraan para sa pagtukoy sa kakayahan ng paksa ng pagsubok na ayusin ang spatial na istraktura ng isang pamilyar na bagay. Karaniwan, mula sa buong malawak na repertoire sa isang klinikal na pagsusuri, ginagamit ang isang kubo o pagguhit ng talahanayan, ang tagumpay na kung saan ay makabuluhang nakasalalay sa antas ng pagsasanay; sa gayon ay tinatakpan ang tunay na estado ng mga gawain sa parehong populasyon ng bata at nasa hustong gulang.

Dito, sa mga may sapat na gulang, ang isang pinalakas na kasanayan ay madalas na pinananatili kahit na pagkatapos ng isang makabuluhang pagbaba sa mga graphic na kakayahan sa pangkalahatan. Ang mas makabuluhang impormasyon ay ibinibigay sa pamamagitan ng paghahambing ng larawan ng isang kubo o mesa at isang bagay na may katulad na istraktura (halimbawa, isang TV), na hindi itinuro upang gumuhit sa paaralan. Upang gawing kumplikado ang gawain, ginagamit ang isang projection na imahe ng isang bahay na may malaking bilang ng mga detalye. Ang kawalan ng kakayahang ilipat ang kasanayan sa pagpapakita ng ikatlong dimensyon sa isang bagong guhit ay nagpapahiwatig ng mga pangunahing kapansanan o kawalan ng gulang (sa mga bata) ng mga konsepto ng projection.

Ang mga nasa hustong gulang na asignatura na may hindi sapat na edukasyon at mga bata (hanggang sa itinuro sa kanila ito; ay hindi makapagpapakita ng isang three-dimensional na bagay sa isang eroplano. Sa kasong ito, ipinapayong gumamit ng isang pagguhit ng isang bagay sa eroplano na may isang kumplikadong matatag na istraktura ng mga elemento. , halimbawa isang bisikleta, gayunpaman, dapat tandaan na ang impormasyon sa kasong ito ay hindi tungkol sa partikular na projection, ngunit ang pangkalahatang mga kakayahan sa istruktura ng paksa.

Kung ang pagguhit ay hindi sapat, ang paksa ay hinihiling na kopyahin ang parehong bagay mula sa sample. Ang mga karaniwang sample para sa pagkopya ay ipinapakita sa Fig. 8. Bigyang-diin natin na kapag ang pagkopya gamit ang figure na pinaikot 180°, ang sunud-sunod na "re-encoding" ng imahe ng isang tao (a, b, ayon sa pagkakabanggit) ay ginagamit bilang isang eksperimento sa pagsasanay; ang mga kasunod na numero ay isinasaalang-alang sa pagsusuri.

Dapat tandaan na, habang normal at may dysfunction ng kaliwang hemisphere, ang pagpapakita ng isang sample, bilang panuntunan, ay humahantong sa makabuluhang pag-aalis ng depekto, sa mga pasyente na may kanang bahagi na lokalisasyon ng pathological focus at sa mga bata, ang Ang pagkopya ng function ay kadalasang nagdurusa nang mas matindi kaysa sa independiyenteng pagguhit. Dito dapat sabihin na sa mga pasyenteng may sapat na gulang, parehong may hypo- at hyperfunction ng kanang hemisphere, mayroong isang linya-by-line na imahe at isang pagkahilig sa labis na pagiging totoo, detalye, at kung minsan ay pagiging mapagpanggap ng pagguhit (tulad ng sa mga bata) . Ang isang katulad na estado ng kaliwang hemisphere, sa kabaligtaran, ay humahantong sa maximum na schematization, super-conventionality ng imahe.

Ipinakikita ng karanasan na kapag ang pagguhit at pagkopya, kaalaman tungkol sa bagay o, sa kabaligtaran, sa pagkabata, ang pagiging hindi pamilyar nito ay maaaring maglaro ng isang papel sa pagtakpan ng aktwal na spatial na kakulangan. Kaugnay nito, kailangang pag-aralan ang proseso ng pagkopya ng mga naturang figure, ang tanging anyo ng representasyon sa isipan kung saan ay isang sabay-sabay na imahe.

Ang puwang na ito ay bahagyang napunan ng paraan ng pagkopya ng mga figure na ipinakita sa Fig. 9. Ang buong pagpapatupad nito ay sinusunod na ng 4–5 taon.

Hinihiling sa bata na kopyahin ang mga figure na ito sa random na pagkakasunud-sunod gamit ang kanyang kanan at kaliwang mga kamay. Sa pamamagitan ng pagsusuri sa pagkakasunud-sunod ng kagustuhan (diskarte sa pang-unawa) at ang likas na katangian ng pagkopya (diskarte sa pagkopya) ng mga figure, maaari ang isa, bukod sa iba pang mga bagay, makakuha ng mahalagang impormasyon tungkol sa pakikipag-ugnayan ng afferent at efferent na mga link ng optical-constructive na aktibidad (tingnan ang Fig 10, 11). Sa mga guhit, ang unang numero ay sumasalamin sa pagkakasunud-sunod ng pagkopya, ang pangalawa - sa mga bracket - ang lokasyon ng pamantayan sa test sheet.

Gayunpaman, ang paraan ng pagkopya ng Ray-Osterritz at Taylor figure ay higit na nakapagtuturo (tingnan ang Fig. 12). Ang pamamaraan ay isang epektibong tool para sa pag-aaral ng visual-spatial synthesis at pagbuo ng isang holistic na imahe. Para sa mga nasa hustong gulang, anuman ang kanilang antas ng edukasyon, ang pagsusulit ay hindi nagdudulot ng mga kahirapan.

Ang pamamaraan ay naaangkop sa pagtatrabaho sa mga bata mula sa 6 na taong gulang. Ang mga bata sa karamihan ay gumagawa ng ilang mga kamalian na nauugnay, una sa lahat, sa hindi sapat na pag-unlad ng mga mekanismo ng pagkopya ng diskarte, sukatan at boluntaryong atensyon. Habang sila ay tumatanda at ang mga parameter na ito ng aktibidad ng pag-iisip ay nabubuo, ang mga likas na kakulangan ay inaalis, at sa edad na 9-10, ang buong pagganap ng pagsusulit ay sinusunod. Pagtingin sa Fig. 13, Hindi maaaring hindi mapansin ng isang tao na habang literal na lumalaki ang bata, ang espasyo na nakikita niya ay unti-unting lumiliit at, kumbaga, "lumalaki" kasama niya.

Sa pag-iisip na ito, ang paggamit ng Ray at Taylor figure ay inirerekomenda para sa malawakang paggamit dahil sa kanilang mataas na nilalaman ng impormasyon at pagiging sensitibo. Bukod dito, sa ontogenesis ang isang bilang ng mga phenomena ay sinusunod na hindi kailanman nakatagpo sa mga matatanda.

Upang mapatunayan ng mambabasa ang katotohanan ng sinabi, ang Mga Figure 14–17 ay nagpapakita ng mga sample ng pagganap ng pagsusulit na ito ng mga batang may edad na 6 hanggang 9 na taon, ayon sa pagkakabanggit. Sa bawat figure, ang nangungunang halimbawa ay nagpapakita ng tipikal na normatibong pagkopya para sa kaukulang pangkat ng edad kasama ang lahat ng nauugnay na gastos nito.

Ang dalawang mas mababang mga halimbawa ay pinili upang ipakita ang kababalaghan ng hindi nabuong spatial na representasyon sa mga naaangkop na edad. Naglalarawan din ang mga ito ng normatibong optical-spatial na aktibidad, ngunit sa bahaging iyon ng populasyon na bumubuo ng mas mababang limitasyon ng pamantayan at nangangailangan ngayon ng direksyong sikolohikal na pagwawasto ng mga spatial na representasyon. Ang mga batang ito ay nagpapakita ng kanilang kawalan ng kakayahan sa ilalim lamang ng mga kondisyon ng mas mataas na sensitivity (tulad ng nilikha ng Ray-Taylor test); sa ibang mga programa sa pagsubok maaari silang maging matagumpay.

kanin. 10. G.R. 6 na taong gulang, kanang kamay

kanin. 11. K.K. 5 taong gulang, ambidextrous

Ang mga sumusunod na figure ay ibang bagay (tingnan ang Fig. 18–21). Nagpapakita sila ng mga sipi mula sa mga protocol ng mga bata na may isang pathological na uri ng cerebral ontogenesis (ang itaas at gitnang bahagi ng ilustrasyon ay kinopya mula sa isang sample; sa ibaba ay isang independiyenteng pagguhit ng isang bisikleta at isang bahay).

kanin. 18. - K. A. 7 taong gulang, agenesis ng corpus callosum;

kanin. 19. - R. G. 8 taong gulang, MMD ng kanang hemisphere;

kanin. 20. - A. Dz. 8 taong gulang, tumor ng mediobasal na mga istraktura ng utak, higit pa sa kanan;

kanin. 21. - B. A. 9 taong gulang, maagang pagkabata autism.

Ang pakikipagtulungan sa mga bata sa kategoryang ito ay dapat isama hindi lamang sikolohikal at pedagogical na suporta, kundi pati na rin ang klinikal na suporta. Bagaman, tulad ng dati, ang pangunahing responsibilidad ay nananatili sa psychologist, dahil siya lamang ang maaaring mag-alok ng isang sistematiko, partikular na nakatuon at kinokontrol na programa ng pagtulong sa mga naturang bata.

Ang mga caption sa mga figure ay nagpapahiwatig kung anong klinikal na diagnosis mayroon ang bata; sa mga kaso kung saan walang indikasyon ng ganoon, nangangahulugan ito na sa panahon ng isang klinikal na pagsusuri ang katayuan ng bata ay itinalaga bilang "praktikal na malusog."

Imposibleng hindi bigyang-pansin ang katotohanan na ang likas na katangian ng kurso ng optical-constructive na aktibidad ay maaaring pantay na kulang kapwa sa pagkakaroon ng isang klinikal na diagnosis at sa kawalan nito. Muli nitong binibigyang-diin ang katotohanang iyon ang hangganan sa pagitan ng normalidad at patolohiya sa pagkabata ay labis na tuluy-tuloy (mula sa punto ng view ng functional na nilalaman nito) at, mahigpit na pagsasalita, ay walang husay, ngunit isang dami, patuloy na konotasyon.

Ang susunod na punto na kailangang bigyang-diin kapag pinag-uusapan ang paraan ng Ray-Taylor ay: tiyak na pagpapatupad nito ng maliliit na lefties(sa pangkalahatan, ang mga bata na may pagkakaroon ng left-handedness factor, kabilang ang pamilya). Ang katotohanan ay ang pinakamalakas na impresyon mula sa pakikipag-ugnay sa isang kaliwang kamay na bata ay ang kanyang kakulangan ng anumang spatial na kasanayan: panlabas at panloob, sa antas ng macro o micro.

Ang mga kaliwang kamay ay walang malakas na ideya hindi lamang tungkol sa "kanan - kaliwa", sa kanilang mundo sila ay nagbabasa, nagbibilang, nagsusulat, gumuhit, nagbibigay kahulugan larawan ng kwento, maaari mong matandaan ang pantay na posibilidad sa anumang direksyon (pahalang o patayo).

Kaya't ang bahagyang at kumpletong phenomena ng specularity, dysmetry, structural at topological error sa pinaka hindi maisip na mga pagkakaiba-iba.

Kapag ang pag-scan sa isang malaking patlang ng perceptual ay kinakailangan (at sa pagsubok ng Ray-Taylor ito ay isang immanent na kondisyon), ang kaguluhan at pagkapira-piraso ay ipinapatong sa spatial insufficiency. Ang bata ay hindi sapat na maipamahagi ang puwang ng sheet ng papel na nakahiga sa harap niya, bilang isang resulta kung saan ang kanyang mga guhit ay gumagapang sa ibabaw ng bawat isa, bagaman mayroong maraming libreng espasyo sa malapit. Dapat pansinin na ang bata ay nakatuon sa pagsasaayos ng panlabas na espasyo sa kanyang antas.

Kapag kinokopya ang figure ni Taylor, ganito ang hitsura nito: ang isang kaliwang kamay na tao ay pinihit ang kanyang sheet o pagguhit ng 90° at nagsimulang kopyahin ang pamantayan, na natural, ay nasa parehong posisyon - ito ay isa sa mga kailangang-kailangan na kondisyon ng eksperimento . Kaya, napipilitan siyang muling i-encrypt ang lahat (na higit pa sa kanyang lakas) spatial na impormasyon. Ang mga kahihinatnan nito ay hindi magtatagal. Ang isang paglalarawan ng kung ano ang sinabi ay Fig. 22.

Sa wakas, tandaan namin ang isa pang pagkakataon na ibinibigay ng paggamit ng paraan ng Ray-Taylor: pagsukat ng zone ng proximal development, pagdidisenyo ng eksperimento sa pagsasanay gamit ang pinakasapat na materyal. Sa Fig. 23 sa itaas - direktang pagkopya; sa ibaba - pagkopya pagkatapos ng 5 minuto ng "pagsasanay", na binubuo ng mga sumusunod: "Ngayon ay alamin natin: narito ang isang malaking parisukat na nahahati sa 4 na pantay na bahagi (nabilog ng isang pointer), narito ang isang tatsulok na may isang arrow. Tingnan kung ano ang nasa (itaas na kaliwa) parisukat, sabihin natin ito nang magkasama (atbp.). Ngayon, pakiusap, gumuhit muli.”

Sa isa pang (esensyal na katulad) na bersyon, hinihiling sa bata na isipin na kailangan niyang ilarawan ang figure na ito sa telepono sa kanyang may sakit na kaklase upang iguhit niya ito nang tama.

Isinasaisip ang malawak na mga posibilidad para sa pag-formalize ng prosesong ito, na likas sa figure mismo, malinaw na ang eksperimental na pagpapatupad nito ay maaaring maging lubhang mabunga sa aspetong ito.

Ang diagnostician ay maaaring makabuluhang taasan ang impormasyon na natanggap tungkol sa estado ng visual-spatial na kakayahan kung itinala niya hindi lamang ang resulta, kundi pati na rin ang proseso ng pagkopya ng figure. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng pagpapalit ng mga kulay na lapis o felt-tip pen sa isang tiyak na pagkakasunod-sunod (halimbawa, sa pagkakasunud-sunod ng mga kulay ng bahaghari) sa ilang mga agwat sa panahon ng proseso ng sketching. Karaniwan 4-7 tulad ng mga pagbabago ay sapat na (Larawan 24).

Mahalaga rin na ang sheet ng papel na inaalok para sa gawain ay lumampas sa sample sa laki, upang hindi limitahan ang posibilidad ng pagpili ng laki at lokasyon ng larawan (Larawan 25); ginagawa nitong posible na makita ang isang nakatagong tendensya na huwag pansinin ang anumang bahagi ng field ng perceptual, subaybayan ang diskarte sa pag-scan, atbp.

Sa buong pag-aaral, ang eksperimento ay umiiwas sa paggawa ng anumang mga komento.

Muli nating bigyang-diin iyon isang kinakailangang bahagi ng pag-aaral ay ang pagsasagawa ng pagguhit, pagsulat at pagkopya gamit ang kanan at kaliwang kamay. Ang pamamaraang pamamaraan na ito ay napatunayan na ang halaga nito sa pag-aaral ng mga interhemispheric functional na relasyon kapwa sa mga kondisyon ng unilateral cerebral lesyon at sa mga kaso ng dysfunction (transection) ng commissural system ng utak (M. Gazzaniga, L. I. Moskovichiute, E. G. Simernitskaya, atbp. ). Ang pagpapakilala nito sa pamamaraan ng pagsusuri sa mga kanang kamay at kaliwete na may mga lokal na sugat sa utak (A. V. Semenovich) ay naging posible upang makakuha ng isang bilang ng mga mahahalagang katotohanan na nagbigay ng bagong liwanag sa mga detalye ng organisasyon ng utak ng aktibidad ng kaisipan sa kanang kamay. at kaliwete na mga indibidwal, at ang qualitative restructuring ng interhemispheric na interaksyon sa huli.

Ang pangangailangan ng naturang pamamaraang pamamaraan kapag nagtatrabaho sa isang bata ay tinutukoy ng katotohanan na sa pagkabata (kapag ang mga sistema ng interhemispheric na pakikipag-ugnayan ay plastik pa rin at medyo nagsasarili), ang impormasyon na nakuha sa kasong ito ay lumalapit sa dichotic na pakikinig.

kanin. 26. M. M. 7 taong gulang, kanang kamay na may kaliwang kamay ng pamilya

kanin. 27. 3. A. 8 taong gulang, perinatal encephalopathy

kanin. 28. S. N. 9 taong gulang, kanang kamay

At ang pahayag na ito, tulad ng ipinapakita ng karanasan, ay may bisa kaugnay ng lahat ng mga parameter ng spatial na representasyon na naka-highlight sa ibaba (Larawan 26–28); Kinopya muna ang figure ni Taylor kanang kamay, ang pangalawa ay ang Rey-Osterritz figure na may kaliwang kamay.

Ang pamamaraan na ito ay multidimensional at
dinisenyo upang suriin:
visuospatial
(nakabubuo) mga kasanayan,
spatial na organisasyon,
visuospatial memory,
mga tungkulin ng pamumuno (pagpaplano at
organisasyon ng mga aktibidad, arbitrary
regulasyon ng mga aktibidad),
kakayahang pangasiwaan ang kumplikado
impormasyon at pagkatuto.

Complex Rey-Oesterreich figure

Ang paksa ay iniharap sa isang pigura upang iguhit,
sa parehong oras ito ay ginanap sa 5-6 lapis ng iba't ibang
mga kulay. Sa pamamagitan ng pagbabago ng mga kulay ito ay tinatantya
pagkakasunud-sunod ng pagguhit ng iba't ibang mga seksyon
figure, kaya tinatasa ang diskarte sa
pag-aayos ng impormasyon. Matapos iguhit ang pigura
ang sample ay inalis sa loob ng 3 minuto, pagkatapos nito
isang blangkong papel ang ibinigay at tinanong ang isang pigura
gumuhit mula sa memorya, pati na rin sa pagbabago ng mga kulay
mga lapis sa isang tiyak na pagkakasunod-sunod.
Ang pagpapatupad ng pamamaraan ay tinasa hindi lamang ng
ang huling resulta, ngunit din sa proseso mismo
pagbitay. . Bukod sa pagkakasunod-sunod ng pagguhit
ang iba't ibang elemento ng pigura ay minarkahan din
iba't ibang mga error kapag kinokopya bilang mataas na kalidad
parameter upang suriin.

Mga Istratehiya sa Pagguhit ng Figure:
1) ang paksa ay nagsisimula sa pangunahing
parihaba at gumuhit ng mga detalye ayon sa
saloobin sa kanya (configurative p.);
2) ang paksa ay nagsisimula sa isang detalye
nakakabit sa pangunahing
parihaba, o mula sa isang balangkas
parihaba at pagkatapos ay nagtatapos
parihaba at nagpapatuloy sa iba
mga bahagi na katabi nito;
3) ang paksa ay nagsisimula sa isang pangkalahatang balangkas
mga numero nang hindi pinagkaiba ang pangunahing isa
parihaba at pagkatapos ay iguguhit ang panloob
mga detalye sa loob ng balangkas;

4) ikinakabit ng paksa ang mga bahagi sa isa't isa
sa isang kaibigan na walang istraktura ng pag-aayos;
5) ang paksa ay kumokopya ng free-standing
mga bahagi ng pigura nang hindi na-highlight ang istraktura;
6) pinapalitan ng paksa ang pagguhit ng pigura ng
pagguhit ng isang pamilyar na bagay, hal.
mga bahay o bangka;
7) ang paksa ay gumagawa ng isang hindi nakikilala
pagguhit.

Pamantayan para sa pagsusuri:

Katumpakan ng pagkopya at pagpaparami.
Organisasyon (lokasyon ng pangunahing
mga linya ng figure na may kaugnayan sa bawat isa).
Estilo (diskarte sa pagguhit at
pagpaparami ng pigura).
"Mga Error" kapag kinokopya at
pagpaparami (pag-ikot, pag-aalis,
pagkakaisa, pagpupursige).

Mga konklusyon na nakuha mula sa pagsusuri ng mga resulta:

1) pagpaparami ng pigura "sa mga bahagi" (hindi
configure) ay napakabihirang
sa mga bata na higit sa 9 taong gulang. Bukod dito,
anuman ang edad (mula 6 taong gulang)
mas madalas na ginagamit sa panahon ng pag-playback
diskarte sa pagsasaayos;
2) Ang mga error at distortion ay hindi pangkaraniwan para sa
kundisyon para sa pagkopya ng figure.

Matthews et al. (2001) pinag-aralan ang tatlong grupo ng mga bata na may
pinsala sa utak:
diffuse, frontal, at temporal.
Sa pangkat na may nagkakalat na mga sugat kumpara sa
ang pamantayan ay maliitin ang pagganap ng organisasyon at
katumpakan sa pagkopya at pagpaparami,
mga. lahat ng mga pangunahing tagapagpahiwatig ay minamaliit.
Sa grupo na may mga frontal lesyon ay may underestimated
tagapagpahiwatig ng organisasyon, pati na rin ang mga numero ay
kinopya at muling ginawa sa mga fragment (ni
pamantayan ng estilo), na may kakulangan ng pag-andar
pagpaplano.
Sa pangkat na may temporal na mga sugat, pagkopya, sa
sa pangkalahatan, ay hindi naiiba sa karaniwan, ngunit
ang pag-playback ay mas malala.

10. Mga prinsipyo ng neuropsychological interpretasyon ng mga resulta at proseso ng pagsasagawa ng diskarteng ito

Tatlong palakol:
1. Lateral (kanan - kaliwang hemisphere),
2. Anterior - posterior (frontal lobes -
occipital lobes),
3. Cortical - subcortical.

11. Lateral axis

1) Kagustuhan para sa isa o ibang bahagi ng sheet para sa pagpaparami o
ang pagkopya ng figure ay nauugnay, bilang isang panuntunan, na may mas aktibo
ng hemisphere sa pagpoproseso ng impormasyon ng isang bata. Kaya,
Ang mga guhit na inilipat sa kaliwang bahagi ng sheet ay pinagsama sa
mga problema na katangian ng dysfunction ng kaliwa
hemisphere, na ang kanang hemisphere ay mas aktibo. mga guhit,
lumipat sa kanang bahagi sheet, na sinamahan ng mga problema,
katangian ng dysfunction ng kanang hemisphere, na may higit pa
aktibong kaliwang hemisphere. (Buong kopya at
Ang pagpaparami ng pigura ay nangangailangan ng parehong normal na paggana
hemispheres.)
2) Ang pamamayani ng mga pagkakamali sa isa o isa pang kalahati ng figure, tulad ng
karaniwang nagpapahiwatig ng mga karamdamang nauugnay sa contralateral
hemisphere. Gayunpaman, kinakailangang isaalang-alang ang edad
aspeto: hanggang 7-8 taong gulang, ang mga error sa kanang bahagi ng figure ay medyo karaniwan
mangyari nang normal. Bilang karagdagan, ang kalidad ng pag-playback
ang pagkakasunud-sunod ng pagkopya ay maaaring makaimpluwensya: kung minsan ang mga elementong iyon
ang mga huling (o ang mga nauna) ay kinopya, sila ay muling ginawa.
3) Karaniwan, nagsisimula ang karamihan sa mga bata na higit sa 9 taong gulang
iguhit ang pigura mula sa kaliwang bahagi nito.

12.

4) Pangingibabaw ng diskarte sa pagsasaayos (pagha-highlight sa pangunahing
istraktura ng figure) ay tipikal para sa right-hemisphere na paraan
pagproseso ng impormasyon. Sa edad, ito ay karaniwang nagsisimulang mangibabaw
eksakto ang diskarteng ito. Hanggang 8 taon, gayunpaman, diskarte sa pagsasaayos
maaaring ituring na itinatampok ang balangkas ng isang pigura kaysa sa pangunahin nito
mga istruktura (isang parihaba at ang mga tuwid na linya na naghahati dito at
diagonal na mga linya).
5) Sa right hemisphere pathology, ang bata ay kinokopya o
nagpaparami (mas diagnostic ang pagpaparami
informative patungkol sa laterality) indibidwal na mga elemento
figure, ngunit hindi maaaring ihiwalay ang pinag-isang istraktura nito,
pagsasaayos Sa kaliwang hemisphere na patolohiya, ang isang bata ay maaaring
kopyahin o kopyahin ang pangunahing pagsasaayos ng pigura, ngunit
hindi maaaring kopyahin o kopyahin nang tama ang mga bahagi.
6) Mga problema sa pagsasama-sama ng impormasyon sa pagitan ng mga hemisphere, madalas
nauugnay sa kapansanan sa pagbuo ng mga commissural na koneksyon,
maaaring maipakita sa kawalan kapag kinokopya o
pagpaparami ng mga elemento ng gitnang bahagi ng pigura.
7) I-rotate ang buong pattern ng 90 degrees, i.e. patayo nito
ang pagpaparami o pagkopya ay karaniwan sa mga batang may
paglabag sa pag-unlad ng pagsasalita at pag-andar ng kaliwang hemisphere. SA
Karaniwan, ang ganitong pag-ikot ay madalas na nangyayari sa mga preschooler at
unang baitang.

13. Front-rear axis

1.
2.
3.
4.
Sa mga kaso ng dysfunction ng frontal (lalo na prefrontal) na mga lugar,
nilabag tamang ugali elemento sa isa't isa, ngunit kapag
ito (sa kaibahan sa tamang hemisphere na patolohiya na inilarawan sa itaas, at
mula sa parietal pathology), mayroong isang pangkalahatang pagsasaayos ng figure.
Kung ang mga parietal zone ay nilabag, ang pangkalahatang pagsasaayos at
relasyon ng mga elemento sa bawat isa.
Kapag ang mga function ng frontal lobes ay nabalisa,
pagpupursige, pagtanggal ng mga makabuluhang elemento ng pigura, pagpapalit
mga elemento ng pigura sa mga larawan ng mga pamilyar na bagay.
Normal na pagkopya, ngunit hindi maganda ang karaniwang pag-playback
na may pangangalaga ng mga function ng frontal lobes at dysfunction
temporal na lobe. Mahina, hindi maayos na pagkopya, kasama
normal na pagpaparami, tipikal para sa dysfunction
frontal lobes at pagpapanatili ng mga function ng temporal lobes.
Ang "pag-attach" ng isang guhit sa isa sa mga gilid ng sheet ay maaaring hindi posible.
lamang, at hindi gaanong katibayan ng dysfunction ng isa o isa pa
hemispheres, kasing dami ng ebidensya ng frontal pathology.

14. Cortical-subcortical axis

Maaaring mangyari ang mga problema sa pag-playback kapag
mabagal na pagkopya, kung minsan ay nauugnay sa hindi sapat
kahusayan ng pag-encode ng impormasyon. Mga ganyang problema
maaaring nauugnay sa dysfunction ng mga stem cell
mga sistema ng pag-activate, pati na rin ang pagkagambala ng mga sistema ng thalamocortical.
Ang pagkakaroon ng "mga panghihimasok", i.e. mga dayuhang elemento, kabilang ang
pagtitiyaga, kadalasang matatagpuan sa mga subcortical disorder
mga istruktura (kadalasan ang mga ito ay maaaring mga sistema kabilang ang frontal
lobes at basal ganglia).
Pagkahilig sa micrography kapag nangongopya o
ang pagpaparami ay maaaring iugnay sa isang paglabag o
immaturity ng mga subcortical system na sumusuporta
graphomotor function.
Dapat isaalang-alang ang interpretasyon
pakikipag-ugnayan sa lahat ng tatlong palakol, gayundin sa loob ng bawat isa

1.9. Subukan ang "Complex figure". A. Rey - Osterritz.

Ang pagsubok ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang pagbuo ng pang-unawa, spatial na konsepto, koordinasyon ng mata-kamay, visual na memorya, antas ng organisasyon at pagpaplano ng mga aksyon.

Ang tamang pagpaparami ng mga detalye kapag kinopya ang isang sample ay sumasalamin sa antas ng pag-unlad ng pang-unawa,

matalinghagang representasyon, koordinasyon ng mata-kamay.

Ang tamang pagpaparami mula sa memorya ay isang tagapagpahiwatig ng antas ng pag-unlad ng visual memory.

Lugar ng aplikasyon: pag-aaral ng mga representasyon ng visuospatial at regulasyon sa sarili sa mga mag-aaral.

Paglalarawan ng pamamaraan. Hinihiling sa bata na iguhit muli ang sample figure sa isang hiwalay na sheet. Binigyan siya ng isa sa mga kulay na lapis kung saan isinulat ng inspektor ang numerong "1" sa protocol. Pagkaraan ng humigit-kumulang 30 segundo, ang lapis na ito ay aalisin at ang bata ay bibigyan ng susunod, na naisulat muna ang numerong "2" sa protocol. Ang pagpapalit ng mga lapis ay nagpapatuloy hanggang sa makumpleto ang gawain. Kaya, ang pagguhit ng bata ay lumalabas na maraming kulay, at pinapayagan ka ng kulay na matukoy ang pagkakasunud-sunod ng mga larawan ng iba't ibang bahagi ng pigura.

Sa pagtatapos ng trabaho, ang sample figure at ang pagguhit na ginawa ng bata ay tinanggal. Pagkatapos ng 15-20 minuto, ang bata ay bibigyan ng isang bagong sheet ng papel at binibigyan ng mga tagubilin. Pagkatapos nito, ang pamamaraan na inilarawan sa itaas ay paulit-ulit (na may pagbabago ng mga lapis), na may pagkakaiba na sa oras na ito ay walang sample at ang bata ay kumukuha mula sa memorya. Sa yugtong ito, maraming bata ang nagsasabing wala silang naaalala. Sa kasong ito, dapat mong sabihin: "Siyempre, walang maaalala ang gayong kumplikadong pigura. Ngunit gayon pa man, marahil ay may naalala ka mula rito. Iguhit mo ito."

Sa pagitan ng pagkopya ng sample at pagpaparami nito mula sa memorya, binibigyan ang bata ng mga gawain na hindi nangangailangan ng pagguhit.

Nauugnay kapag gumagamit ng baterya ng mga pagsubok: 1.2, 1.3, 1.5, 1.7, 1.8, 1.10, 1.11, 1.12, 1.14. 1.16, 1.17, 1.20.

Mga Tagubilin 1.

"I-redraw ang sample figure sa sheet na ito."

Mga Tagubilin 2.

“Subukan mong alalahanin ang figure na iyong muling iginuhit. Iguhit ang lahat ng maaalala mo sa sheet na ito." Kung sinasabi ng bata na wala siyang naaalala, sabihin: "Siyempre, walang nakakaalala ng ganoong kumplikadong pigura. Ngunit gayon pa man, marahil ay may naalala ka mula rito. Iguhit mo ito."

Pagproseso at interpretasyon ng data:

Ang pagtatasa ng pagkopya ng isang sample at ang pagpaparami nito mula sa memorya ay isinasagawa nang hiwalay, ngunit ayon sa parehong pamantayan.

Paraan ng pagpaparami ng pigura.

Kapag tinatasa ang paraan ng pagpaparami, ang mga sumusunod ay isinasaalang-alang:

a) ang antas ng kasapatan ng pagpaparami ng pangkalahatang istraktura ng figure (isang malaking rektanggulo na nahahati sa 8 sektor kung saan matatagpuan ang maliliit na figure);

b) pagkakasunud-sunod ng mga larawan ng iba't ibang bahagi.

Zero level: ang imahe ay walang kinalaman sa sample.

Unang antas: ang mga detalye ay inilalarawan sa isang random na pagkakasunud-sunod, nang walang anumang sistema.

Ikalawang lebel: Ang pag-playback ay nagsisimula sa mga indibidwal na triangular na sektor.

Ikatlong antas ay may dalawang magkaibang pagpipilian:

a) ang playback ay nagsisimula sa maliliit na parihaba na pinagsasama ang dalawa o apat na triangular na sektor;

b) ang pag-playback ay nagsisimula sa isang malaking parihaba; ito ay pagkatapos ay puno ng mga panloob na bahagi sa isang random na pagkakasunud-sunod, nang walang anumang sistema.

Ikaapat na antas: unang iguguhit ang isang malaking parihaba; pagkatapos ay ilan, ngunit hindi lahat, ng mga pangunahing linya ng paghahati (ang dalawang dayagonal, patayo at pahalang) ay iguguhit; pagkatapos ay ang mga panloob na detalye (at posibleng ang natitirang mga linya na naghahati sa malaking parihaba) ay iguguhit.

Ikalimang antas: unang iguguhit ang isang malaking parihaba; pagkatapos ang lahat ng mga pangunahing linya na naghahati dito ay iguguhit (dalawang dayagonal, patayo at pahalang); pagkatapos ay inilalarawan ang mga panloob na detalye.

Ang paraan ng pagpaparami ay nagpapahiwatig antas ng pagpaplano at organisasyon ng mga aksyon. Sa edad na elementarya, malapit din itong nauugnay sa antas ng pag-unlad lohikal na pag-iisip(pagsusuri at synthesis operations).

Para sa anim na taong gulang Ang pangalawa at pangatlong antas ay normal. Tinatanggap din namin ang unang antas, na, gayunpaman, ay nagpapahiwatig ng mababang antas ng pag-unlad ng organisasyon ng mga aksyon. Ang antas ng zero ay nagpapahiwatig ng impulsivity, na maaaring sanhi ng intelektwal na paglihis, pinsala sa organikong utak, o malubhang pagpapabaya sa pedagogical.

Para sa 7 – 8 taon na ang unang antas ay isang tagapagpahiwatig ng pagiging bata, pagkaantala sa pagbuo ng pagpaplano at organisasyon ng mga aksyon.

Para sa 9 na taon ang ikatlo at ikaapat na antas ay normal. Ang pangalawang antas ay ilang pagkaantala sa pagbuo ng pagpaplano at organisasyon ng mga aksyon. Ang unang antas ay isang tagapagpahiwatig ng mga malalaking paglabag.

SA 10 taon Ang ikaapat at limang antas ay normal. Ang pangalawa at pangatlong antas ay mga tagapagpahiwatig ng ilang pagkaantala sa pagbuo ng pagpaplano at organisasyon ng mga aksyon.

Ang pagbaba sa antas ng organisasyon ng mga aksyon ay maaaring sanhi ng isang estado ng matinding pagkabalisa (karaniwan itong nauugnay sa isang pangkalahatang malakas na pagtaas sa antas ng pagkabalisa, ngunit kung minsan ito ay isang kinahinatnan ng matinding stress).

Ang mga pamantayan sa edad na sumasalamin sa paraan ng pagpaparami ay pareho para sa direktang pagkopya ng isang sample at para sa pagpaparami nito mula sa memorya . Gayunpaman, kung ang pagbawas sa antas ng samahan ng mga aksyon ay sanhi ng mga kapansanan sa intelektwal, kung gayon kapag nagpaparami mula sa memorya, ang pamamaraan ay kadalasang lumalabas na mas mababa kaysa sa pagkopya. Kung ang pagbaba ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang estado ng matinding pagkabalisa, kung gayon kapag ang pagpaparami mula sa memorya ang pamamaraan ay hindi mas mababa kaysa sa pagkopya, at sa ilang mga kaso kahit na mas mataas. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa pagkakaroon ng isang sample, ang konsentrasyon sa mga maliliit na detalye ay tumataas, sanhi ng takot na mawala ang alinman sa mga ito at makagambala sa bata mula sa pag-aaral ng figure sa kabuuan.

Tamang pagpaparami ng mga detalye:

Ang mga sumusunod ay itinuturing bilang mga indibidwal na detalye:

a) isang malaking parihaba;

b) dayagonal ng isang parihaba;

c) ang pangalawang dayagonal ng parihaba;

d) patayong axis ng parihaba;

e) pahalang na axis ng parihaba;

f) bilog sa sektor 1;

g) pahalang na linya sa sektor 2;

h) tatlong patayong linya sa sektor 3 (lahat ng tatlong linya ay binibilang bilang isang bahagi; kung ibang bilang ng mga linya ang ipinapakita, kung gayon ang bahagi ay hindi binibilang);

i) isang parihaba na sumasakop sa mga sektor 4 at 5;

j) tatlong hilig na linya sa sektor 7 (lahat ng tatlong linya ay binibilang bilang isang bahagi; kung ibang bilang ng mga linya ang ipinapakita, kung gayon ang bahagi ay hindi binibilang).

Pagbilang ng mga sektor.

Kaya, mayroong 10 bahagi. Para sa detalye "a" ang sumusunod ay ibinigay:

* 2 puntos kung ang mga proporsyon ng rektanggulo ay malapit sa sample;

* 1 point – kung ang imahe ay isang pahalang na pahabang parihaba o isang parisukat, pati na rin kung ang hugis ay napaka-distorted (ang mga sulok ay malayo sa tuwid o bilugan).

Para sa bawat bahagi ng "b", "c", "d" at "d" ang mga sumusunod ay ibinigay:

* 2 puntos kung hinati nito ang parihaba sa humigit-kumulang dalawang halves;

* 1 puntos – kung hindi man (ang pagtatasa ay ginawa “sa pamamagitan ng mata”).

Para sa pagkakaroon ng bawat isa sa mga detalyeng "g", "h", "i", "k" 1 punto ang ibinibigay.

Kung ang bahagi ay matatagpuan sa kinakailangang sektor at sa tamang pag-ikot, kung gayon ang isa pang karagdagang punto ay ibinibigay para dito (kung walang malaking parihaba, kung gayon walang karagdagang punto ang ibinigay; kung mayroong isang rektanggulo, ngunit hindi nahahati sa mga sektor. , pagkatapos ay ibibigay ang isang karagdagang punto kung ang bahagi ay nasa tamang posisyon na may kaugnayan sa parihaba).

Ang pinakamataas na marka para sa pagpaparami ng mga detalye ay 20 (ang mga proporsyon ng malaking parihaba ay malapit sa sample; ang natitirang mga detalye ay inilalarawan sa mga tamang lugar at sa tamang pag-ikot).

Ang pinakamababang marka ay 0 (wala sa mga detalye ng sample ang ipinapakita).

Tinatayang mga halaga mas mababang limitasyon ng normal para sa mga detalye ng pagpaparami ay ibinibigay sa Talahanayan 1.

RHEA-OSTERRIETA AT ANG PSYCHODAGNOSTIC NA KAHALAGAHAN NITO PARA SA KUALIFIKASYON NG NEUROCOGNITIVE DEFICIT

L.I. Wasserman, T.V. Cherednikova (St. Petersburg)

Anotasyon. Iniharap maikling pagsusuri panitikan sa pamamaraan " Kumplikadong pigura"Rey-Osterriet, malawak na kilala sa ibang bansa bilang isang wastong tool para sa psychodiagnostics ng iba't ibang uri ng neurocognitive deficits, ang husay at psychometric na pagtatasa nito sa mga matatanda at bata, para sa mga layunin ng differential diagnosis, functional prognosis, pagsubaybay sa dynamics at pagwawasto ng cognitive dysfunctions. sa panahon ng paggamot at rehabilitasyon.

Mga keyword: Rey-Osterrieth “Complex Figure” test; neurocognitive deficit; mga diagnostic ng neuropsychological.

Kabilang sa iba't ibang mga pamamaraan ng neuropsychological na pananaliksik, isang espesyal na lugar ang ibinibigay sa paraan ng "Complex Figure" ng Rey-Osterrieth (KFR-O). Ang kasapatan ng paggamit nito para sa pang-agham at praktikal na mga layunin ay binibigyang-diin sa dalubhasang panitikan, kabilang ang katotohanan na ito ay kasama sa internasyonal na listahan ng mga tool para sa pagtatasa ng mga cognitive dysfunctions sa neurology, psychiatry (matatanda at bata) sa panahon ng pagsusuri at pagsubok ng mga bagong gamot: antipsychotics at antidepressants. Kaugnay nito, ang KFR-O ay interesado sa mga domestic na espesyalista. Inaalok sila ng isang maikling pangkalahatang-ideya ng mga materyales sa multidimensional nonverbal neuropsychological technique na ito, adaptasyon at restandardization na isinagawa ng mga may-akda ng artikulo sa batayan ng internasyonal na kooperasyon.

Maikling Paglalarawan pagsubok at mga katangian ng psychometric nito. Sa banyaga siyentipikong panitikan makakahanap ka ng iba't ibang pangalan para sa pagsusulit na ito: "Complex Figure Test" (Complex Figure Test - CFT), "Rey Figure" (Rey Figure - RF), "Rey - Osterrieta Figure", "Rhea - Osterrieta Complex Figure" ( ROCF), Boston Qualitative Scoring System para sa Rey - Osterreith Complex Figure - BQSS. Sa lokal na panitikan ang mga pangalang "Rey-Osterritz Figure" o "Rey-Osterritz Test" ay binanggit. Ang may-akda ng diskarteng ito at ang pigura mismo ay si A. Rey, na lumikha ng pagsusulit noong 1941 upang pag-aralan ang mga katangiang nauugnay sa edad ng visual na pang-unawa sa mga bata. Iminungkahi niya munang kopyahin ang isang kumplikadong graphic

isang pisikal na pigura mula sa iminungkahing sample, at pagkatapos ay iguhit ito mula sa memorya pagkatapos ng 3 minutong pagitan. Nang maglaon, binago ni P. Osterrieth ang Rey test. Ipinakilala niya ang mga quantitative na pagtatantya para sa katumpakan ng pagkopya at pagpaparami ng figure mula sa memorya at niraranggo ang mga istilo ng pagkopya ng figure ayon sa criterion ng kanilang pag-unlad ng edad, na tumutukoy sa pitong antas. Kasunod nito, pinahusay ni E. Taylor ang sistema ng pagtatasa.

Mga pagkakaiba sa mga gawain, pamamaraan, mga numero ng pagsubok. Sa kasalukuyan, mayroong iba't ibang mga bersyon ng pagsubok na ito, na naiiba hindi lamang sa mga sistema ng pagmamarka, kundi pati na rin sa bilang ng mga gawain, mga pamamaraan ng aplikasyon at kahit na mga numero ng pagsubok. Halimbawa, mayroong higit sa limang bersyon ng test figure mismo (Taylor figure, apat na figure mula sa Medical College of Georgia, atbp.), na nilalayong maging katumbas sa isa't isa sa panahon ng paulit-ulit na pagsubok upang maiwasan ang mga epekto sa pagsasanay. Gayunpaman, ang hindi kumpletong pagkakapareho ng mga bersyon na ito at ang mas kumplikado, hindi nasasabing katangian ng Rey figure ay nabanggit, na para sa kadahilanang ito ay nagiging mas sensitibo sa mga kakulangan sa neurocognitive. Ang bilang ng mga gawain sa iba't ibang bersyon ng pagsubok ay nag-iiba mula 2 hanggang 4: pagkopya, agarang pagpaparami, pati na rin ang naantala na memorya ng isang pigura at pagkilala sa mga bahagi nito. Binibigyang-diin ng mga mananaliksik na ang naantala na memorya ay maaaring mas sensitibo sa iba't ibang mga kapansanan sa memorya kaysa sa agarang memorya. Dahil ang napakaliit na pagkakaiba ay karaniwang makikita sa pagitan ng agaran at naantalang pagpapabalik, ang kapansanan ng naantalang pagpapabalik ay maaaring makabuluhang klinikal. Ang ilang mga may-akda ay nagpapakilala rin ng isang gawain sa pagkilala, na ipinakita pagkatapos ng pagkaantala sa pag-alaala upang paghiwalayin ang mga epekto ng pagkalimot (aktwal na pagkawala ng impormasyon) at mga kahirapan sa pag-alala na dulot ng mga side factor. Bilang karagdagan, ang kondisyon ng pagkilala ay naging sensitibo sa patolohiya ng utak sa pangkalahatan at sa mga lateral lesyon sa partikular. Kaya, ang tagumpay ng pagkilala sa organikong patolohiya ng utak ay may posibilidad na mas mataas kaysa sa tagumpay ng pag-alala sa isang pigura, na hindi pangkaraniwan para sa pamantayan. Sa iba't ibang pamamaraan para sa paggamit ng KFR-O, ang oras ng pagkaantala para sa pagpapabalik ay nag-iiba: hanggang 3 minuto para sa agarang pagpapabalik at mula 15 hanggang 60 minuto para sa naantala na pagbabalik, na sa mga ipinahiwatig na hanay ay hindi gaanong nakakaapekto sa mga resulta. Ang isa pang pagbabago ng pamamaraan ng pagsubok ay ang paggamit nito sa isang paradigm ng pagsasanay, kapag ang mga paksa ay binigyan ng babala tungkol sa pangangailangan na matandaan ang isang figure at binibigyan ng ilang limitadong oras na mga pagtatangka upang kopyahin ito.

Mga sistema ng pagtatasa. Mayroong maraming iba't ibang mga sistema para sa pagmamarka ng "complex figure" ni Rey, kasama ang

Nonverbal technique na "Complex figure"

kanila - espesyal na inilaan para lamang sa mga sample ng mga bata. Ang lahat ng mga sistema ng pagtatasa ay nag-aalok ng iba't ibang pamantayan para sa pagsukat ng katumpakan ng pagkopya at pagpapabalik, pati na rin ang organisasyon bilang mga pagpapakita ng pangharap na regulasyon ng mga pag-andar ng neurocognitive. Ang ilang mga sistema, tulad ng Boston System (BQSS), ay umaakma sa mga pagtatasa na ito na may kakayahang sukatin ang mga katangian ng husay ng pagguhit. Ang bersyon ng Boston ng Rey test (BSCT) ay may kasamang 6 na kabuuang pagtatasa ng iba't ibang cognitive function at 17 mga parameter para sa pagtatasa ng mga katangian ng husay ng pagguhit ng figure, bilang ang pinaka multidimensional, lubusang binuo at mahigpit na na-standardize sa lahat ng magagamit na sistema ng pagtatasa para sa KFR- O pagsubok. Tinukoy nito ang pagpili ng Boston assessment system para sa Rey test para sa adaptasyon nito at kasunod na pagpapatupad sa pagsasanay ng psychodiagnostics sa ating bansa.

Kabilang sa mga katangian ng husay ng isang pagguhit, ang iba't ibang mga may-akda ay madalas na i-highlight ang mga parameter ng estilo at antas ng organisasyon. Ang istilo ay niraranggo ayon sa iba't ibang kategorya: mula sa detalyadong oryentasyon (pagguhit ng figure sa mga bahagi, mga fragment) hanggang sa puro configurative na oryentasyon (sequential transition mula sa pangkalahatang kabuuan hanggang sa partikular kapag naglalarawan ng figure). Sa pagitan ng mga istilong ito ay may halo-halong mga intermediate na istilo ng pagguhit. Ang mga detalyadong pagtatasa ng organisasyon ay ipinakita sa. Nabanggit na sa ilang mga kaso ng patolohiya ng utak, ang tagapagpahiwatig ng organisasyon ay mas sensitibo kaysa sa pagtatasa ng katumpakan ng imahe. Mayroong pangkalahatang kasunduan na ang mga sukat ng estilo at organisasyon ay mahalaga din sa pagtatasa ng antas ng pag-unlad ng pag-iisip ng mga bata.

May katibayan sa panitikan tungkol sa iba't ibang uri pagiging maaasahan ng mga sukat ayon sa KFR test. Karamihan sa mga pag-aaral ay nagpapakita ng mataas na intratest (para sa iba't ibang rater) at intertest (sa pagitan ng iba't ibang sistema) na ugnayan ng mga pagtatasa na may kaugnayan sa pangkalahatang mga tagapagpahiwatig ng dami at isang malawak na hanay ng mga ugnayan para sa indibidwal na mga parameter ng husay, na nagpapahiwatig ng kakulangan ng higpit at kalinawan ng kanilang pamantayan sa pagtatasa. Kasabay nito, ang maikli at simpleng mga unang bersyon ng pagtatasa ay medyo pare-pareho sa moderno at mas kumplikadong mga sistema. Ang pagiging maaasahan ng pagsubok-retest ay natagpuan na katanggap-tanggap sa loob ng anim na buwan hanggang 1 taon na may paulit-ulit na mga sukat. Para sa mas maiikling retest, mas gustong gumamit ng mga alternatibong bersyon ng Rey figure;

Bumuo ng bisa ng pagsusulit. Sa kasalukuyan, ang pagsusulit ay pinakamalawak na ginagamit sa pagtatasa ng visuospatial, visual-constructive na kakayahan, visual memory, perceptual, motor, executive function: strategic

Siberian Psychological Journal

mga kasanayan sa paglutas ng problema, pagpaplano, pagsasama, atbp. Ang mga resulta ng mga pag-aaral ng kadahilanan at ugnayan ay nagpapatunay sa bisa ng konstruksyon ng pagsubok sa pagsukat ng mga visual-constructive function, organisasyon (sa mga kondisyon ng pagkopya) at memorya (sa mga kondisyon ng paggunita at pagkilala). Sa mga pag-aaral ng malulusog na bata at matatanda, pati na rin ang mga pasyente na may neurological pathology, makabuluhang positibong ugnayan ng pagkopya ng mga resulta sa KFR-O test na may mga pagtatasa ng mga diskarte sa memorya, halimbawa, sa Wechsler Memory Scale, at visuospatial tests (Cubes, karagdagan ng mga numero, atbp.) ay ipinahayag.

Isinasaalang-alang ang mga side factor. Pansinin ng mga mananaliksik ang pangangailangan na isaalang-alang ang isang bilang ng mga side effect sa mga resulta ng neuropsychological diagnostics gamit ang KFR-O test, sa partikular, mula sa katalinuhan, edukasyon, kasarian, edad at mga kadahilanan ng right-handedness - kaliwete at kultura.

1. Katalinuhan. Kaya, ang kabuuang mga tagapagpahiwatig ng katumpakan ng pagkopya at pagpaparami ng isang pigura ay nauugnay sa mga tagapagpahiwatig ng nonverbal at pangkalahatang katalinuhan matatanda. Ang mga bata na may mababa at mataas na katalinuhan ay nagpapakita rin ng mga makabuluhang pagkakaiba sa pagganap ng pagsubok sa Rey, lalo na, sa bilang ng mga wastong kopya ng mga detalye at mga error, lalo na ang mga pag-ikot ng buong pigura o mga indibidwal na elemento nito kapag kinokopya.

2. Edukasyon. Ang epekto ng edukasyon sa mga marka ng pagsusulit ni Rey ay hindi gaanong tiyak. Ang ilang mga mananaliksik ay nag-uulat ng pagbaba ng mga marka sa mga paksang may mababang antas ng edukasyon, ngunit ang iba ay hindi nagkukumpirma nito sa mga kondisyon kung saan ang impluwensya ng katalinuhan ay katumbas sa iba't ibang pangkat ng edukasyon.

3. Kasarian Mayroong magkasalungat na data sa impluwensya ng kasarian sa pagganap ng pagsusulit sa mga paksang nasa hustong gulang. Ang ilang mga may-akda ay nagpapansin na ang mga lalaki ay gumaganap ng mga gawain nang mas mahusay kaysa sa mga babae. Ngunit ang iba ay sumasang-ayon na ang kalamangan na ito ay hindi gaanong mahalaga, nagpapakita ng sarili nitong pili o ganap na wala. Ang nasabing magkasalungat na data ay maaaring dahil sa malaking indibidwal na pagkakaiba-iba ng mga pagtatantya sa loob ng isang kasarian. Higit pang mga tiyak na resulta ang nakuha sa isang sample ng mga bata, kung saan sa ilang mga subgroup ng edad (mula 5.5 hanggang 12.5 taon) ang mga batang babae ay kinopya ang figure ni Rey na mas mahusay kaysa sa mga lalaki. Ito ay nauugnay sa mga posibleng pagkakaiba sa pagitan ng mga bata ng iba't ibang kasarian sa rate ng pagkahinog ng cerebral hemispheres, sa paggamit ng mga neuropsychological na estratehiya, atbp.

4. Right-handedness - kaliwa. Ang ilang mga siyentipiko ay naniniwala na bilang karagdagan sa kadahilanan ng kasarian, ang impluwensya ng right-handedness, family right-handedness at academic specification (sa mathematics/hard sciences o iba pa) sa mga resulta ng KFR-O test ay dapat isaalang-alang. . Sa dayuhang pag-aaral malaking grupo malulusog na bata (n = 840) sa

Nonverbal technique na "Complex figure"

Sa pagitan ng edad na 5.5 at 12.5 na taon, ang mas mahusay na pagkopya ng Rey figure ay ipinakita sa iba't ibang mga seksyon ng edad ng mga kanang kamay na bata kumpara sa mga batang kaliwete.

5. Mga salik sa kultura. Mayroong katibayan sa panitikan na mayroong mga pagkakaiba-iba ng cross-cultural sa pagsubok ng CFR. Kaya, sa isang mas malaking sample ng mga matatandang tao (mahigit sa 56 taong gulang), ang mga residente ng kabisera ng Colombia, Bogota, ay na-standardize para sa tatlong mga parameter ng pagsubok: katumpakan ng pagkopya, oras ng pagkopya at katumpakan ng agarang paggunita, na tinasa gamit ang Taylor system. Ang mga pagtatantya ay makabuluhang mas mababa kaysa sa nakuha para sa parehong mga kondisyon sa sample ng North American. Naniniwala ang mga mananaliksik na ang pagkakaibang ito ay natutukoy ng mga pagkakaiba sa kultura at pang-edukasyon, gayundin sa mga sosyo-ekonomiko, na kinumpirma ng mga paghahambing ng sample ng North American sa domestic.

Mga pamantayan sa edad. Sa panitikan, maraming mga pamantayan sa edad para sa dami ng mga tagapagpahiwatig ng katumpakan ng pagsasagawa ng iba't ibang mga bersyon ng pagsusulit ng KFR-O, na nagbabago sa edad sa mga bata at matatanda. Kapag tumutukoy sa normatibong data, dapat malaman ng user ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga bersyon ng pagsubok, dahil ang mga agarang pamantayan sa pag-recall, halimbawa, ay hindi angkop para sa pagbibigay-kahulugan sa mga naantalang marka ng pagpapabalik, at ang paunang pagsusuri ng agarang recall ay nagpapabuti sa mga naantalang marka ng pagpapabalik ng humigit-kumulang 2-6 puntos. Samakatuwid, ang mga pamantayan para sa naantalang recall na nakuha sa mga pag-aaral na may dalawang recall at mga kundisyon sa pagkopya ay hindi angkop para sa paggamit sa mga kundisyon na naantalang recall at pagkopya lamang. Ang pinaka kumpletong mga pamantayan na nagpapahiwatig ng mga hangganan ng klinikal na interpretasyon ng mga pagtatasa para sa Rey figure at 4 na mga gawain ay nakuha sa isang sample ng 601 katao. mula 18 hanggang 89 taong gulang at kinakatawan sa . Sa ngayon, napakakaunting mga tao ang nagmungkahi ng mga pamantayan para sa mga pagtatasa ng kalidad, halimbawa, ang mga may-akda ng Boston Assessment System.

Neuropsychological potensyal ng KFR-O technique. Ang paggamit ng pagsubok sa neuropsychological diagnostics ay nagpakita ng kasapatan nito para sa layunin ng pagtukoy ng mga kakulangan sa neurocognitive sa iba't ibang mga karamdaman sa pag-iisip at neurological, kabilang ang nagkakalat, lateral at lokal na mga pathology ng utak ng iba't ibang pinagmulan sa mga bata, matatanda at, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin, mga matatandang pasyente. .

Mga lateralized na sugat. Itinuturo ng mga mananaliksik ang posibilidad ng pagkilala sa pagitan ng unilateral na mga sugat sa utak batay sa mga pagtatasa ng mga indibidwal na parameter ng isang guhit na ginawa sa iba't ibang mga gawain sa pagsubok: pagkopya, paggunita, at pagkilala sa mga CRF.

1. Kondisyon ng pagkopya. Ang paraan ng pagkopya ng elemento-sa-element ay maaaring magpahiwatig ng parehong patolohiya sa kanan-hemisphere at kaliwang-hemisphere. Sa kasong ito, ang mga sugat sa kanang hemisphere ay nauugnay sa malaki

Siberian Psychological Journal

mga pagbaluktot sa kaliwang kalahati ng larawan o hindi gaanong tumpak ang pagkopya dahil sa epekto ng hindi pagpansin sa contralateral na bahagi ng visual field. Ang mga pasyente na may patolohiya sa kanang hemisphere na hindi binabalewala ang kaliwang kalahati ng visual field sa mga gawain ng pagtawid ng mga titik ay nagpapakita rin ng pagtaas ng mga pagtanggal ng mga elemento sa kaliwa kapag kinokopya ang Rey figure, pati na rin ang epekto ng isang kanang panig na kagustuhan para sa pansin (nagsisimula silang gumuhit ng pigura mula kanan hanggang kaliwa).

2. Kondisyon ng memorya. Sa right-hemisphere pathology, may posibilidad na matandaan ang figure na mas masahol pa kaysa sa mga left-sided lesions, at magpakita ng hindi gaanong tumpak na memorya ng kaliwang kalahati ng figure. Gayunpaman, ang pagsubok ay hindi isang perpektong tool para sa paghula sa apektadong bahagi. Halimbawa, kapag nag-aaral ng right- at left-temporal epilepsy gamit ang index ng global / local (right hemisphere / left hemisphere) na mga error, walang makabuluhang pagkakaiba ang nahayag sa katumpakan ng pag-recall at pagkopya ng mga bahagi ng figure na naiiba sa "globality - locality" .

Ang mas matibay na konklusyon tungkol sa gilid ng sugat ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pag-aaral ng mga katangian ng husay ng pagpaparami ng pagguhit mula sa memorya (disorder ng pangkalahatang pagsasaayos, mga pagkakamali sa pag-aayos ng mga elemento). Kung ang nakaraang pagtatangka sa pagkopya ay naisagawa nang kasiya-siya, kung gayon ang mga error sa lokasyon at pagbaluktot sa anyo sa panahon ng pag-recall ay mas malamang na magpahiwatig ng kakulangan sa kanang hemisphere kaysa sa kaliwang hemisphere na deficit. Kasabay nito, ang mga quantitative indicator ng error asymmetry ay mas malamang na payagan ang pag-diagnose ng right hemisphere brain lesions kaysa sa isang set ng indicators ng qualitative errors sa pagsasagawa ng Rey test, na tinutukoy, halimbawa, ng 11 puntos ng isang espesyal na sistema ng pagtatasa.

Ang mga epekto ng lateralized brain lesions ay nakita gamit ang Rey test at sa isang pediatric sample. Napag-alaman, halimbawa, na ang mga bata na may mga sugat sa kanan at kaliwang hemisphere, pati na rin sa spastic diplegia sa cerebral palsy, ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga profile ng mga kaguluhan sa mga function ng visuospatial. Ang pangkat na may mga sugat sa kaliwang hemisphere ay may partikular na binibigkas na pagbaba sa detalye ng pagpaparami, o pagproseso ng visuospatial na impormasyon sa lokal na antas. Hindi ito naobserbahan sa mga bata na may mga sakit sa right hemisphere, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pangkalahatang kahirapan sa pagsusuri at pag-synthesize ng visuospatial na impormasyon sa isang pandaigdigang antas. Ang lahat ng ito ay pare-pareho sa mga katulad na katotohanan na natukoy sa isang pang-adultong neurological sample, at nagsasalita ng mga pangkalahatang pattern ng functional specialization ng cerebral cortex sa proseso ng pag-unlad ng kaisipan.

Nonverbal technique na "Complex figure"

Ang nangingibabaw na punto ng view ay na para sa paghula sa gilid ng sugat, ang CFR-O ay hindi palaging isang epektibong tool dahil sa mahusay na heterogeneity ng pagsubok, na, gayunpaman, ay tinitiyak ang mataas na sensitivity nito sa patolohiya ng utak.

Mga lokal na sugat. Sa mga may sapat na gulang na may temporal lobe epilepsy, pati na rin sa mga frontal lesyon, ang mga tiyak na kapansanan sa visuospatial memory ay nakilala sa KFR-O test. Napansin ng mga mananaliksik na kahit na ang parehong mga figurative at spatial na bahagi ng figure ay apektado ng mga right mediobasal lesions ng temporal lobe, ang mga epekto ng impluwensyang ito ay mas makikita sa mga spatial na bahagi ng figure, na hindi gaanong nasasabi kaysa sa mga feature ng form. . Samakatuwid, ang mga pasyente na may parieto-occipital brain lesion ay mas nahihirapan sa pag-aayos ng mga pattern sa spatially, habang ang frontal lesions ay mas malamang na magdulot ng mga kahirapan sa pagpaplano kapag kinokopya. Sa isang sample ng mga bata (mula 7 hanggang 14 taong gulang) na may kaliwang temporal lobe epilepsy, ang isang makabuluhang pagbaba sa visuospatial memory ay ipinahayag hindi lamang sa paghahambing sa pamantayan, kundi pati na rin sa pangkat ng pangkalahatang epilepsy. Ayon sa data ng utak ng MRI, itinatag din na ang antas ng hippocampal atrophy (na may katamtamang mga sugat sa mga matatanda) ay negatibong nauugnay sa pangkalahatang pagtatasa mga alaala sa KFR-O test.

Nagkakalat na mga sugat sa utak at mga sakit sa pag-iisip. Ang mga pasyente na may nagkakalat na cerebral pathology ng organic na pinagmulan ay nagsasagawa ng parehong mga gawain sa memorya (kaagad at naantala na may 3- at 30 minutong pagkaantala) na mas malala kaysa sa grupo na may talamak na psychiatric disorder (schizophrenia, mono- at bipolar depressive disorder), at ang huli ay may mas mababang mga marka kaysa sa pangkat ng mga malulusog na paksa. Gayunpaman, ayon sa iba pang mga tagapagpahiwatig (pagkopya, pagkopya ng oras at pagkilala), ang pamantayan at psychopathology ay hindi naiiba sa bawat isa, ngunit ang kanilang mga pagkakaiba sa neurological sample (traumatic brain injuries) ay naging makabuluhan. Gamit ang mga qualitative assessments (configurational, fragmented at missing elements), natukoy ni L. Binder ang mga pagkakaiba sa uri ng mga error na ginawa sa Rey test ng malulusog na subject at mga pasyenteng may vascular lesions ng utak (bunga ng talamak na cerebrovascular accident). Bilang karagdagan, ang pagiging sensitibo ng mga indibidwal na tagapagpahiwatig ng pagsubok sa pangkalahatang tserebral na patolohiya na naganap sa anamnesis ay itinatag, halimbawa, na nauugnay sa mga kahihinatnan ng mga traumatikong pinsala sa utak, convulsive seizure, cerebral vascular abnormalities, pagkagumon sa droga o pag-abuso sa cocaine. Halimbawa, ang mga marka ng pagkilala ay maaaring makilala ang mga grupo ng mga pasyente na may mga kahihinatnan ng traumatikong pinsala sa utak mula sa mga grupo ng malulusog na tao at mga taong may sakit sa pag-iisip.

Siberian Psychological Journal

Ang Rey test ay lumilitaw na epektibo sa pag-diagnose ng iba't ibang mga klinikal na tampok ng neurocognitive deficits, na, halimbawa, ay maaaring depende sa parehong kalubhaan at tagal ng traumatikong pinsala sa utak. Napag-alaman na sa loob ng 21 buwan pagkatapos ng pinsala, ang dami ng agarang memorya ay makabuluhang nabawasan sa banayad na mga sugat. Ngunit higit pa late period- 2-5 taon pagkatapos ng pinsala - ang mga tagapagpahiwatig ng naantala na memorya na may katamtamang kalubhaan ng pinsala ay makabuluhang nagpapabuti sa paghahambing sa mga malubhang pinsala, na nagpapahiwatig ng pagkilos ng mga mekanismo ng compensatory at mga mekanismo ng plasticity ng utak. Ang isa pang halimbawa ay ipinakita ng mga tagapagpahiwatig ng visual-spatial na memorya, na sa pag-asa sa alkohol ay makabuluhang mas mababa kaysa sa pamantayan. Gayunpaman, ang mga kakulangan sa memorya pagkatapos ng pag-iwas ay hindi gaanong tumatagal at hindi gaanong binibigkas sa mga mas batang pasyente, na nagpapahiwatig ng higit na plasticity sa utak ng mga kabataan.

Sa mga bata, ang pagsusulit ay malawakang ginagamit upang matukoy ang mga katangian at lawak ng neurocognitive deficits sa learning disorders, attention deficit hyperactivity disorder, hearing impairment, lifetime trauma at prenatal brain damage, intellectual development disorders at mental disorders, malubhang somatic disease, atbp. Halimbawa, ang executive function deficits ay matatagpuan sa attention deficit disorder (ADD/AD). Sa partikular, ang mga malabata na babae ay naiiba sa kanilang malusog na mga kapantay sa mga tuntunin ng index ng mga error kapag kinopya ang CRF, lalo na ang mga error sa pagpupursige, na nagpapahiwatig ng mga problema sa pagpaplano, i.e. mga problema sa isa sa pinakamahalagang tungkulin ng ehekutibo. Sa ADD/H, hindi lamang mga kakulangan sa pagganap ang nabanggit, kundi pati na rin ang mga karamdaman sa memorya ng visuospatial sa pagsubok ng KFR-O, na nauugnay sa isang malaking pagkarga ng salik ng atensyon sa mga function ng visual na memorya kapag nag-encode ng impormasyon.

Ang isang makabuluhang pagbaba sa visual-spatial analysis at synthesis ng Rey figure kumpara sa pamantayan ay nabanggit sa isang sample ng mixed mental development disorder. Sa mga partikular na karamdaman sa pagsasalita (dyslexia at dysgraphia), ang mga bata at kabataan na 714 taong gulang ay hindi gaanong tumpak at, bilang panuntunan, ay gumagamit ng mga immature (pira-piraso) na diskarte sa pagkopya ng Rey figure, at mas madalas kaysa sa karaniwan ay gumamit ng pinagsamang diskarte kapag nagpaparami. isang figure mula sa memorya na nagmumungkahi na mayroon silang mga kakulangan sa mga function ng ehekutibo.

Geriatrics. Sa mga matatanda, mayroong bahagyang pagbaba sa mga marka para sa pagkopya, agaran at naantala na pag-recall sa edad, at ang configural na diskarte ay malamang na hindi gaanong karaniwan. Kasabay nito, natuklasan ng ilang mga may-akda na ang gayong pagkasira, at pagkatapos ay sa isang napakaliit na lawak, ay nagsisimula lamang pagkatapos

Nonverbal technique na "Complex figure"

70 taong gulang. Ipinapalagay na ang pagbaba ng memorya sa mga matatanda ay hindi bababa sa bahagi dahil sa kapansanan sa kakayahang mapanatili ang impormasyon. Nakakaranas din sila ng ilang pagbaba sa mga kakayahan sa organisasyon, sa partikular, ang pagsasama ng mga indibidwal na bahagi sa isang holistic na istraktura.

Sa edad, kapag naaalala, lumalala din ang pagpaparami ng mga detalye, lalo na ang mga panlabas na nauugnay sa pangunahing pigura, at ang mga rate ng pagkilala ay madaling bumaba. Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig ng mga pagbabago sa biyolohikal na nauugnay sa edad sa mga mekanismo ng utak ng aktibidad ng pag-iisip sa mga matatandang tao.

Ito ay nabanggit na ang KFR-O test ay nakikilala sa pamamagitan ng antas at likas na katangian ng neurocognitive deficits sa pagitan ng mga grupo ng malulusog na matatandang tao, mga taong may mga kahihinatnan ng traumatikong pinsala sa utak at mga pasyenteng may Alzheimer's, Parkinson's at Getington's disease. Gayunpaman, ang iba't ibang mga parameter ng pagsubok ay maaaring magkaroon ng hindi pantay na halaga ng diagnostic na may kaugnayan sa mga neurological disorder na ito. Halimbawa, ang pagtatasa ng visuospatial function ay sensitibo sa mga sugat sa utak sa mga sakit na Alzheimer at Parkinson, gayundin sa mga hindi natukoy na sugat sa utak at temporal lobe pathology sa epilepsy. Habang ang mga pagtatasa ng visuospatial memory ay mahalaga para sa diagnosis ng lateral, lalo na ang kanang hemisphere, mga sugat sa utak, mga kahihinatnan ng traumatic brain injury, pati na rin ang Getington's disease. Inihayag din na sa mga pasyente na may Alzheimer's disease, ang memorya at pagkopya ay mas malala kaysa sa mga pasyente na may katamtamang pinsala sa utak. Kasabay nito, ang mga pasyente na may traumatikong pinsala sa utak ay nagsasagawa ng agarang pag-recall bilang matagumpay na bilang ng mga malulusog na paksa, ngunit may makabuluhang pagbaba sa dami ng recall sa panahon ng naantala na pag-recall. Ang sakit na Parkinson ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pira-pirasong diskarte sa pagkopya, na makabuluhang binabawasan ang tagumpay ng pag-alala sa isang pigura.

Neuropsychology sa pag-unlad. Kinumpirma ng mga eksperimentong pag-aaral ang mga pagpapalagay ng mga may-akda ng pagsubok tungkol sa posibilidad ng paggamit nito sa mga diagnostic iba't-ibang aspeto pag-unlad at mga anomalya nito. Kaya, natagpuan na kadalasan ang mga tinedyer (mula sa 13 taong gulang) at mga may sapat na gulang na marunong magbasa ay nagsisimulang gumuhit ng isang pigura mula kaliwa hanggang kanan. Bilang karagdagan, ang mga mas bata ay mas malamang na kumopya ng isang figure nang paunti-unti, at sa edad, ang tendensya na magpakita ng isang configurative na diskarte sa pagguhit ay tumataas. Pagkatapos ng 9 na taon, ang isang pira-pirasong istilo ng pagguhit ay napakabihirang. Sa edad na 13, nagiging malinaw ang tendensiyang magsimula ng drawing gamit ang isang basic rectangle at pagkatapos ay magdagdag ng iba pang detalye dito. Gayunpaman, napansin ng ilang mga mananaliksik na ang impluwensya ng pag-unlad ay ipinakita sa dalawang direksyon: sa likas na katangian ng mga detalye na nakikilala ng mga bata na may iba't ibang edad, at

Siberian Psychological Journal

ito ay kung paano nila isinasama ang mga ito sa kabuuan. Natuklasan na nasa

Sa 6 na taong gulang, ang mga bata ay nagpapakita ng parehong aspeto ng visuospatial analysis at synthesis, sa loob lamang ng mas batang edad isinasama nila ang mas maliliit na bahagi ng pigura.

Sa mas matatandang mga bata at matatanda, ang mga pagkakamali at pagbaluktot sa hugis ng mga elemento ay karaniwang sinusunod kapag naaalala, ngunit bihira kapag kinokopya. Sa isang sample ng 5- at 8-taong-gulang na mga bata, natagpuan ang isang koneksyon sa pagitan ng pagkilos ng pagkopya sa sarili nito at ang tagumpay ng pag-alala sa pigura. Kaya, ang mga bata na unang hiniling na alalahanin lamang ang pagguhit, nang hindi kinopya ito, pagkatapos ay iginuhit ang pigura nang mas mahusay at mas matalinghaga kaysa sa mga unang nangopya at pagkatapos ay naalala. Sa kabilang banda, ang mga bata na gumamit ng pira-pirasong diskarte sa pagkopya ng pigura ay mas malala sa pagpaparami nito. Kaya, naniniwala ang mga mananaliksik na ang isang configurative, holistic na diskarte sa mga bata ay mas produktibo para sa pagsasaulo kaysa sa isang sequential, element-by-element approach (mula sa mga bahagi hanggang sa kabuuan).

Sa patolohiya ng utak sa mga bata, ang mga uso na may kaugnayan sa edad sa pagbuo ng mga visual-constructive function sa Rey test, katulad ng pamantayan, ay sinusunod, na nagpapahiwatig ng kamag-anak na pangangalaga ng plasticity ng utak kahit na may mga karamdaman ng pag-unlad ng kaisipan ng organikong pinagmulan. Kaya, kumpara sa isang pangkat ng mga bata 7-10 taong gulang, sa edad na 1114 taon, ang bilang ng mga pagkakamali kapag kinopya ang Ray figure ay nabawasan, pagkopya at pagpaparami ng mga pangunahing pagpapangkat ng mga panloob na elemento ng isang kumplikadong pigura, tulad ng gitnang bahagi (kapag kinopya), pati na rin ang kanan at kaliwang bahagi, pinahusay na mga numero (kapag naaalala).

Affective disorder. Ang mahinang memorya ng isang figure sa KFR-O test ay maaaring nauugnay hindi lamang sa organikong pinsala sa utak, kundi pati na rin sa mga emosyonal na karamdaman. Kaya, ang mga beterano ng digmaan na may post-traumatic disorder ay gumanap nang mas masahol kaysa sa malusog sa agarang gawain sa pagpapabalik, ngunit hindi sa pagkopya. Sa mga pasyente na may epilepsy, mayroong isang koneksyon sa pagitan ng pagtatasa sa sarili ng antas ng emosyonal na karamdaman (depression, paranoya) at pagbaba ng memorya. Sa mga matatandang pasyente na may depresyon, natagpuan ang isang bahagyang pagbaba sa naantalang memory recall. Natuklasan ng mga pag-aaral sa malulusog na boluntaryo ang katamtamang ugnayan sa pagitan ng mga marka ng Beck Depression Inventory at mga marka ng pagkilala. Ayon sa iba pang mga may-akda, ang sikolohikal na pagkabalisa sa malulusog na tao (pagkabalisa, depresyon) ay hindi nakakaapekto sa pagganap ng pagsusulit ng Rey Figure, ngunit ang ugali ng pag-uugali ng mga paksa, nabawasan ang pagganyak at pagkamalingering ay maaaring magpalala sa pagganap ng pagsubok sa CFR-O. Kaya, ang mga paksa na nakatanggap ng mga tagubilin upang magkunwaring pagkakaroon ng pinsala sa utak ay makabuluhang naiiba sa mga neurological na pasyente sa ipinakitang profile. Napansin nila

Nonverbal technique na "Complex figure"

pagbaba sa antas ng katumpakan, bilis ng pagguhit, naantalang pagpaparami at pagkilala ay lumala.

Functional na pagbabala. Lalo na dapat tandaan na ang mga pagtatasa ng pagkilala sa pamamaraan ng KFR-O ay nauugnay sa pangkalahatang antas ng pagganap ng mga pasyente. Kaya, mas mahusay ang pagkilala, mas independiyenteng mga indibidwal ang nasa kanilang paggana. Kasabay nito, hinuhulaan ng mga pagtatasa ng memorya at organisasyon ang tagumpay ng pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho, at ang kakulangan ng visual-constructive na mga kakayahan ay direktang nauugnay sa mga paghihirap ng mga pasyente na umaangkop sa pang-araw-araw na buhay. aktibidad sa ekonomiya. Kaya, ang paggamit ng KFR-O test ay nagpapahintulot sa iyo na makakuha mahalagang impormasyon hindi lamang para sa differential neuropsychological diagnostics, kundi pati na rin para sa iba't ibang aspeto ng functional prognosis.

Kaya, ang isang analytical review ng panitikan ay nagpapakita na ang CFR-O test ay napaka-epektibo at hinihiling sa klinikal na pananaliksik, paggamot at rehabilitasyon na trabaho sa mga psychiatric at neurological na mga pasyente. Ang paggamit ng multidimensional at tumpak na quantitative assessment ng iba't ibang aspeto ng neurocognitive deficit ay nagpapahintulot sa amin na subaybayan ang pagiging epektibo, direksyon at dinamika ng pagwawasto ng gamot nito, pati na rin mahulaan ang epekto nito sa sosyo-sikolohikal na paggana ng mga pasyente sa pang-araw-araw na buhay at trabaho.

Ang pag-aaral ng mga neurocognitive deficits, lalo na ang mahina nitong istrukturang pagpapakita, ay isang kagyat na gawain ng medikal na psychodiagnostics sa maraming lugar ng psychiatry, neurolohiya, narcology at neurosology, lalo na, sa iba't ibang mga sistema ng medikal na pagsusuri, rehabilitasyon, medikal na pedagogy at bokasyonal na pagpili. Ito ay dahil sa mahalagang differential diagnostic significance ng mga parameter ng cognitive activity para sa paggawa ng mga klinikal na desisyon, lalo na sa comparative (comparable) studies. Dapat ding bigyang-diin ang walang alinlangan na psychodiagnostic na halaga ng KFR-O test para sa siyentipikong neuropsychological na pananaliksik, ang layunin nito ay pag-aralan ang mga structural-functional correlations sa iba't ibang mga pathologies ng utak, lalo na sa kanilang ugnayan sa data ng neuroimaging at iba pang mga diskarte na naglalayong masuri ang relasyon ng neurocognitive dysfunctions na may affective pathology at disorder personalidad. Ang ganitong mga pag-aaral ay kasalukuyang isinasagawa ng mga empleyado ng Psychoneurological Research Institute

sila. V.M. Bekhterev at ang Faculty of Psychology ng St. Petersburg State University. Ang mga resulta ng pag-aaral na ito ay ang paksa ng mga susunod na publikasyon.

Siberian Psychological Journal

Panitikan

1. Wasserman L.I., Cherednikova T.V. Sikolohikal na diagnosis ng neurocognitive deficit: restandardization at pagsubok ng Rey-Osterrieth na "Complex Figure" na pamamaraan: mga rekomendasyong pamamaraan. St. Petersburg, 2011. 68 p.

2. Shereshevsky G. Transcultural analysis ng pag-unlad ng neuropsychological diagnostics ng mga bata: abstract. dis. ...cand. psychol. Sci. St. Petersburg, 2007. 25 p.

3. Yanushko M.G. Antipsychotic therapy para sa schizophrenia: klinikal at nagbibigay-malay na aspeto: abstract. dis. .cand. honey. Sci. St. Petersburg, 2008. 25 p.

4. Akshoomoff N., Stiles J., Wulfeck B. Perceptual na organisasyon at visual na agarang memorya sa mga bata na may partikular na kapansanan sa wika // Journal of the International Neuropsychological Society. 2006. Vol. 12. P. 465-474.

5. Barr W.B., Chelune G.J., Hermann B.P. et al. Ang paggamit ng mga figurative reproduction test bilang mga sukat ng nonverbal memory sa mga kandidato sa epilepsy surgery // Journal ng International Neuropsychological society. 1997. Vol. 3. P. 435-443.

6. Bernstein J.H., Waber D.P. Developmental scoring system para sa Rey-Osterrieth Complex Figure: Propesyonal na manwal. Lutz, FL: Mga Mapagkukunan ng Psychological Assessment. 1996.

7. Berry D.T.R., Allen R.S., Schmitt F.A. Rey-Osterrieth complex figure: Psychometric na katangian sa isang geriatric sample // The Clinical Neuropsychologist. 1991. Vol. 5(2). P. 143-153.

8. Bigler E.D. Neuroimaging at ang ROCF // Ang handbook ng Rey-Osterreith Complex Figure usage: Mga aplikasyon sa klinikal at pananaliksik. Lutz, FL: Mga Mapagkukunan ng Psychological Assessment. 2003.

9. Binder L. Mga diskarte sa pagtatayo sa kumplikadong mga guhit ng figure pagkatapos ng unilateral na pinsala sa utak // Journal of Clinical Neuropsychology. 1982. Vol. 4. P. 51-58.

10. Breier J.I., Plenger P.M., Castillo R. et al. Mga epekto ng temporal lobe epilepsy sa mga espesyal at matalinghagang aspeto ng memorya para sa isang kumplikadong geometric figure // Journal ng International Neuropsychological society. 1996. Vol. 2. P. 535-540.

11. Casey M.B., Winner E., Hurwitz I. Nakakaapekto ba ang processing stile sa pag-recall ng Rey-Osterrieth o Taylor Complex Figures? // Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology 1991. Vol. 13. P. 600-606.

12. ^e^insky A.B., Mitrushina M., Satz P. Paghahambing ng apat na paraan ng pagmamarka ng Rey-Osterreith Complex Figure Drawing Test sa apat na pangkat ng edad ng normal na matatanda // Brain Dysfunction. 1992. Vol. 5. P. 267-287.

13. Karapetsas A.B., Vlachos F.M. Kasarian at kamay sa pagbuo ng mga kasanayan sa visuomotor // Perceptual at Motor Skills. 1997. Vol. 85(1). R. 131-140.

14. Lee J.P., Loring D.W., Thompson J.L. Bumuo ng validity ng mga sukat ng memorya na partikular sa materyal kasunod ng unilateral temporal lobe ablation // Psychological Assessment. 1989. Vol. 1. P. 192-197.

15. Leininger B.E., Grambling S.E., Farrell A.D. et al. Neuropsychological deficits sa symptomatic minor head injury pagkatapos ng concussion at mild concussion // Journal of Neurology, Neurosurgery at Psychiatry. 1990. Vol. 53. P. 293-296.

16. Lezak M.D., Howieson D.B., Loring D.W. Pagtatasa ng neuropsychological. ika-4 na ed.

N.Y., NY: Oxford University Press, 2004. P. 459-767.

17. Loring D.W., Martin R.L., Meador K.J., Lee G.P. Psychometric construction ng Rey-Osterreith complex figure: methodological considerations at interrater reliability // Arch. Clin. Neuropsychol. 1990. Vol. 5. P. 1-14.

18. Meyers J.E., Meyers K.R. Rey complex figure test sa ilalim ng apat na magkakaibang pamamaraan ng pangangasiwa // The Clinical Neuropsychologist. 1995. Vol. 9. P. 63-67.

19. McConley R., Martin R., Banos J., Blanton P., Faught E. Global / lokal na mga pagbabago sa pagmamarka para sa Rey-Osterrieth Complex Figure: Relasyon sa unilateral na temporal lobe epilepsy na mga pasyente // J. Intern. Neuropsychol. Lipunan. 2006. Vol. 12. P. 383-390.

Nonverbal technique na "Complex figure"

20. Osterrieth P.A. La test de copie d'une figure complexe // Archives de Psychologie. 1944. Vol. 30. P. 206-356.

21. Rapport L.J., Farchione T.J., Dutra R.I. et al. Mga sukat ng hemi-inattention sa Rey figure copy para sa Lezak-Osterrieth scoring method // The Clinical Neuropsychologist. 1996. Vol. 10. P. 450-453.

22. Rey A. L’examen psychologique dans les cas d’encephalopathie traumatique // Archives de Psychologie.1941. Vol. 28. P. 286-340.

23. Sami N., Carte E.T., Hinshaw S.P. Pagganap ng mga batang babae na may ADHD at paghahambing na mga batang babae sa Rey-Osterrieth Complex Figure: Katibayan para sa mga kakulangan sa pagpoproseso ng executive // ​​Child Neuropsychology. 2003. Vol. 9(4). R. 237-254.

24. Shin M.-S., Kim Y.-H., Cho S.-C., Kim B.-N. Neuropsychological na katangian ng mga batang may Attention-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), learning disorder, at tic disorder sa Rey-Osterreith Complex Figure // Journal of Child Neurology. 2003. Vol. 18(12). P. 835-844.

25. Spreen O., Strauss E. Isang kompendyum ng mga pagsusulit sa neuropsychological: Pangangasiwa, pamantayan, at komentaryo. 2nd ed. N.Y., NY: Oxford University Press, 1998.

26. Stern R.A., Javorsky D.J., Singer E.A. et al. Ang Boston Qualitative Scoring System para sa Rey-Osterreith complex figure: Professional manual. Odessa, FL: Mga Mapagkukunan ng Psychological Assessment, 1994.

27. Taylor E. Sikolohikal na pagtatasa ng mga batang may kakulangan sa tserebral. Cambridge, MA: Harvard University Press, 1959.

28. Tombaugh T.N., Faulkner P., Humbley A.M. Mga epekto ng edad sa Rey-Osterrith at Taylor Complex Figures: Test-retest na data gamit ang isang intentional learning paradigm // Journal of Clinical and Experimental Psychology. 1992. Vol.1 4. P. 647-661.

29. Tupler L.A., Welsh K.A., Asare-Aboagye Y., Dawson D.V. Pagiging maaasahan ng Rey-Osterrith Complex figure na ginagamit sa mga pasyenteng may kapansanan sa memorya // Journal of Clinical and experimental Neuropsychology. 1995. Vol. 17. P. 566-579.

30. Veligan D.L., Bow-Thomas C.C., Mahurin R.K. Ang mga tiyak na neurocognitive deficits ba ay hinuhulaan ang mga partikular na domain ng function ng komunidad sa schizophrenia? // Journal of Nerve. Mga Karamdaman sa Pag-iisip. 2000. Vol. 188. P. 518-524.

ANG NON-VERBAL REY-OSTERRIETH “COMPLEX FIGURE” TEST AT ANG PSYCHODIAGNOSTIK NA KAHALAGAHAN NITO PARA SA NEUROCOGNITIVE DEFICITS QUALIFICATION

Wasserman L.I. (St. Petersburg), Cherednikova T.V. (St. Petersburg)

Buod. Ang artikulo ay nagbibigay ng isang maikling pagsusuri ng panitikan sa Rey-Osterrieth "Complex Figure" na pagsubok. Ito ay malawak na kilala sa ibang bansa bilang isang wastong psychodiagnostic na tool ng iba't ibang neurocognitive deficits, ang husay at psychometric na pagsusuri nito sa mga matatanda at bata, na may pagtingin sa differential diagnosis, functional prediction, pagsubaybay sa dynamics at pagwawasto ng cognitive dysfunctions sa proseso ng paggamot at rehabilitasyon.

Key words: Rey-Osterrieth "Complex Figure" test; neuropsychological deficit; diagnostic ng neurocognitive.

Subukan ang "Complex Figure" (Binuo ni A. Ray)

Sikolohikal na pagsusuri ng mga junior schoolchildren. A.L. Wenger, G.A. Zuckerman. "Vlados-press", M. 2005

Paksa ng diagnostic
Pag-aaral ng cognitive sphere ng bata, pagpapasiya ng antas ng pag-unlad ng pang-unawa, spatial na representasyon, koordinasyon ng mata-kamay, visual na memorya, antas ng organisasyon at pagpaplano ng mga aksyon

Mga lugar ng paggamit

Ang pamamaraan na ito (isang pinasimple na bersyon na idinisenyo para sa mga bata sa elementarya) ay maaaring magamit upang matukoy ang antas ng pag-unlad ng mga proseso ng pag-iisip ng pag-iisip (pang-unawa, visual na memorya), pati na rin kapag ang isang bata ay may mga problema na may kaugnayan sa pag-unlad ng kaisipan o karunungan ng mga aktibidad na pang-edukasyon.

Pangkalahatang paglalarawan

Ang pagsusulit ay nangangailangan ng karaniwang sample figure, walang linyang papel at mga lapis na may kulay. Ang paksa ay hinihiling na iguhit muli ang sample figure sa isang hiwalay na papel.

Hinihiling sa bata na i-redraw ang figure at bibigyan ng isa sa mga kulay na lapis kung saan isinulat ng eksperimento ang numerong "1" sa protocol. Pagkatapos ng humigit-kumulang 30 segundo, ang lapis na ito ay aalisin at ang paksa ay ibibigay sa susunod, na naisulat muna ang numerong "2" sa protocol. Ang pagpapalit ng mga lapis ay nagpapatuloy hanggang sa makumpleto ang gawain. Kaya, ang pagguhit ng bata ay lumalabas na maraming kulay, at ang kulay ay ginagawang posible upang matukoy ang pagkakasunud-sunod ng mga larawan ng iba't ibang bahagi ng pigura, na sumasalamin sa spatial na diskarte sa pang-unawa ng bata. Sa pagtatapos ng trabaho, ang sample figure at ang pagguhit na ginawa ng paksa ay tinanggal. Pagkatapos ng 15-20 minuto, bibigyan ang paksa ng isang bagong sheet ng papel at hiniling na alalahanin ang figure na kanyang muling iginuhit at iginuhit sa isang bagong sheet. Pagkatapos nito, ang pamamaraan ay paulit-ulit na may pagbabago ng mga lapis, na may pagkakaiba na sa oras na ito ay walang sample at ang paksa ay gumagawa ng isang pagguhit mula sa memorya.

Ang pagtatasa ng isa at ang pangalawang pagguhit ay isinasagawa nang hiwalay, ngunit ayon sa parehong pamantayan at nauugnay sa isa sa anim na antas alinsunod sa edad.

Matapos hilingin sa paksa na tandaan at gumuhit ng isang pigura mula sa memorya, maraming mga paksa ang tumanggi, na sinasabing wala silang naaalala. Sa sandaling ito, mahalaga para sa eksperimento na suportahan ang paksa sa katotohanang walang sinuman, siyempre, ang makakaalala ng gayong kumplikadong pigura. Ngunit gayon pa man, kahit papaano ay may naalala ako mula rito, at kailangan kong iguhit ito.

Ang pagsusulit na ito ay isinasagawa nang paisa-isa.