Tulong sa Tele2, mga taripa, mga tanong

– isang masakit na pagkagumon sa anumang sangkap na bahagi ng grupo ng mga narcotic na gamot, na nagiging sanhi ng isang euphoric na estado o pagbabago ng pang-unawa sa katotohanan. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang hindi mapaglabanan na pananabik para sa paggamit ng droga, isang pagtaas sa pagpapaubaya, at pag-unlad ng pisikal at mental na pag-asa. Ang pagkagumon sa droga ay sinamahan ng unti-unting pagkasira sa pisikal na kalusugan, intelektwal at moral na pagkasira. Ginagawa ang diagnosis batay sa kasaysayan, panayam, pisikal na pagsusuri, at mga resulta ng pagsusuri sa droga. Ang paggamot ay pangmatagalang rehabilitasyon sa isang klinika gamit ang drug therapy, psychotherapy at occupational therapy.

Pangkalahatang impormasyon

Ang pagkagumon sa droga ay pagdepende sa anumang gamot. Nangyayari bilang resulta ng regular na paggamit ng isang psychoactive substance na natural o artipisyal na pinagmulan. Ay ang pinakamahalagang medikal at suliraning panlipunan pagiging makabago. Bawat taon ay lumalabas sa black market ang mga bagong, lalong agresibong gamot, na mabilis na sumisira sa kaluluwa at katawan ng mga pasyente. Ang pagkagumon sa droga ay pangunahing nakakaapekto sa mga tinedyer at kabataan na, sa halip na mag-aral, bumuo ng karera at lumikha ng mga pamilya, ginugugol ang kanilang buhay sa paghahanap at pagkuha ng mga psychoactive substance.

Ang pagkagumon sa droga ay makabuluhang binabawasan ang pag-asa sa buhay at nagiging sanhi ng moral, etikal at intelektwal na pagkasira. Ang mga pasyenteng dumaranas ng pagkalulong sa droga ay nagpapakita ng mataas na aktibidad ng kriminal dahil sa mga pagbabago sa kamalayan sa isang estado ng pagkalasing at mga pagtatangka na makakuha ng pera para sa isang bagong dosis. Ang mga paraan ng pag-iniksyon ng pagkagumon sa droga ay nauugnay sa panganib ng pagkalat ng mga mapanganib na nakakahawang sakit: viral hepatitis, syphilis at HIV. Ang paggamot sa pagkagumon sa droga ay isinasagawa ng mga espesyalista sa larangan ng gamot sa pagkagumon.

Mga sanhi ng pagkalulong sa droga

Mayroong tatlong pangkat ng mga sanhi ng pag-unlad ng pagkagumon sa droga: pisyolohikal, sikolohikal at panlipunan. Kabilang sa mga pisyolohikal na dahilan ang namamana na mga katangian ng metabolismo at antas ng mga neurotransmitter sa utak. Ang labis o kakulangan ng ilang neurotransmitters ay humahantong sa mga pagbabago emosyonal na estado, kapintasan positibong emosyon, tumaas na antas ng pagkabalisa at takot, isang pakiramdam ng panloob na kawalang-kasiyahan. Sa mga unang yugto ng pagkagumon sa droga, ang isang psychoactive substance ay nakakatulong upang mabilis at walang kahirap-hirap na maalis ang lahat ng mga nakalistang problema - mapawi ang tensyon, mapupuksa ang pagkabalisa, pakiramdam kalmado, kasiyahan, kaligayahan. Kasunod nito, ang mga epektong ito ay nagiging hindi gaanong binibigkas o nawawala, ngunit ang tao ay nakulong na sa mental at pisikal na pag-asa.

Ang mga sikolohikal na sanhi ng pagkalulong sa droga ay ang kawalan ng gulang, kawalan ng kamalayan, kawalan ng kakayahang matugunan ang mga pangangailangan ng isang tao sa malusog na paraan, at isang "puwang" sa pagitan ng mga pangarap at tunay na pagpaplano. Ang pag-unlad ng pagkagumon sa droga ay sanhi ng pangangailangan na agad na makuha ang gusto mo at mataas na mga inaasahan para sa iyong sarili at sa iba, na nagreresulta sa patuloy na pagkabigo, pagtanggi na lutasin ang mga naipon na problema, paghihimagsik o pag-alis sa pantasya. Mga ugat sikolohikal na katangian Ang mga kadahilanan na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng pagkagumon sa droga ay nasa pagkabata.

Ang psyche ng ilang mga pasyente ay nananatiling wala pa sa gulang, hindi handa para sa buhay may sapat na gulang dahil sa labis na pag-iingat at pakikipagsabwatan sa isang hindi sinasabing pagbabawal sa pag-unlad at malayang pagpapakita ng sariling "I". Kadalasan sa mga pasyente na may pagkagumon sa droga, ang edukasyon ay lumiliko sa kabilang direksyon - patungo sa emosyonal na pagtanggi, napalaki na mga kahilingan, isang pakiramdam ng kondisyon ng pag-ibig (ang mensahe na "kung hindi mo matugunan ang aming mga inaasahan, hindi ka namin mamahalin"). Ang isa pang problema ay ang karahasan sa tahanan, pagkatapos nito ay sinusubukan ng pasyente na makahanap ng aliw sa droga. Bilang karagdagan, ang pagkagumon sa droga ay pinupukaw ng kapabayaan at isang labis na "libre" na istilo ng edukasyon, kung saan ang bata ay hindi binibigyan ng impormasyon tungkol sa mga panganib ng droga, at walang kontrol sa kanyang libangan, kanyang pisikal at sikolohikal na estado.

Ang unang karanasan ng paggamit sa lahat ng mga pagkagumon sa droga ay maaaring dahil sa ordinaryong pag-usisa - ang mga tinedyer ay gustong sumubok ng bago at hindi alam, naghahanap ng malakas na hindi pangkaraniwang mga sensasyon. Minsan ang mga pasyente ay hinihimok na uminom ng mga gamot at bumuo ng pagkagumon sa droga sa pamamagitan ng pagnanais na makamit ang malikhain o intelektwal na tagumpay. Ang mga kabataan mula sa mga malikhaing propesyon ay naniniwala na ang mga droga ay nagpapasigla ng inspirasyon at nakakatulong na lumikha ng hindi pangkaraniwan mga mahuhusay na gawa, “higit sa karaniwan.” Ang mga kabataang intelektwal ay nagsisikap na palakihin ang kanilang potensyal sa pag-iisip, "pasiglahin ang kanilang katalinuhan" gamit ang mga artipisyal na paraan, at kung minsan ay nagsasagawa pa ng mga eksperimento sa kanilang sarili.

Para sa ilang mga adik sa droga, ang dahilan ng unang paggamit ay ang pagiging maximalism ng kabataan, ang pangangailangan para sa pagpapahayag ng sarili ng protesta, at pag-aatubili na sumunod sa mga pamantayan at tuntunin sa lipunan. Gayunpaman, kadalasan ang impetus para sa pag-unlad ng pagkagumon sa droga ay mas simpleng mga dahilan - pagkabagot, pagdududa sa sarili, ang pangangailangan na tanggapin sa kumpanya ng mga kapantay na gumagamit ng droga, ang pagnanais na suportahan at mapadali ang komunikasyon, ang pagnanais na maging tulad ng mga idolo.

Marami sa mga sanhi ng pagkalulong sa droga na nakalista sa itaas ay isang kumbinasyon ng panlipunan at sikolohikal na mga kadahilanan. Bilang karagdagan, ang mga panlipunang dahilan para sa pag-unlad ng pagkagumon sa droga ay kinabibilangan ng krisis ng mga halaga, nakatagong propaganda ng imoral na pag-uugali sa gawa ng sining(mga kanta, libro, pelikula), ang halos kumpletong pagkawala ng pagtataguyod ng isang malusog na pamumuhay, ang kawalan ng isang sistema ng mga organisasyon ng mga bata at kabataan kung saan ang mga tinedyer ay maaaring makipag-usap at ipakita ang kanilang aktibidad sa iba, mas nakakapag-agpang mga paraan.

Mga yugto ng pagkalulong sa droga

Naka-on unang yugto Ang paggamit ng droga ay unti-unting nagiging regular. Ang mga euphoric effect kapag kumukuha ng karaniwang dosis ay nagiging hindi gaanong binibigkas, ang dosis ng gamot ay patuloy na tumataas (sa ilang mga pagkagumon sa droga - 100 beses o higit pa). Gayunpaman, wala pang pisikal na pag-asa, kaya naniniwala ang pasyente na siya ay may ganap na kontrol sa sitwasyon. Ang isang adik sa droga ay madaling matitiis ang kawalan ng isang gamot; siya ay itinutulak na ipagpatuloy ang paggamit ng parehong pangangailangan para sa mga kaaya-ayang sensasyon at ang nakatagong pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa na lumilitaw ilang araw pagkatapos ihinto ang paggamit ng psychoactive substance.

Ang kalikasan ng euphoria ay unti-unting nagbabago. Sa halip na antok, na katangian ng paunang yugto ng karamihan sa mga pagkagumon sa droga, sa isang estado ng pagkalasing, lumalabas ang sigla, aktibidad, at kaguluhan. Walang mga problema sa kalusugan. Ang panlipunang kapaligiran ay nagbabago: ang pasyente ay lumayo sa mga taong may negatibong saloobin sa paggamit ng droga; ang mga panlipunang koneksyon ay nabuo sa mga adik sa droga, sa mga nagbebenta, atbp. Ayon sa mga istatistika, sa yugtong ito, humigit-kumulang kalahati ng mga pasyente ang napagtanto ang kalubhaan ng problema at huminto sa paggamit ng mga droga. Ang iba ay patuloy na gumagamit at lumulubog nang mas malalim sa bangin ng pagkalulong sa droga.

Pangalawang yugto Ang pagkalulong sa droga ay sinamahan ng pag-unlad ng pisikal na pag-asa. Ang pagpapaubaya ay humihinto sa pagtaas o hindi tumataas nang kasing-aktibo tulad ng dati. Ang paggamit ng droga ay nagiging sistematiko, ang mga agwat ng oras sa pagitan ng mga dosis ay unti-unting bumababa. Kapag itinigil ang paggamit ng droga, nagkakaroon ng mga adik sa droga withdrawal syndrome. Sa panahon ng pagkalasing, ang kaguluhan ay nagiging hindi gaanong binibigkas, at ang tonic na epekto ay nangingibabaw. Nagaganap ang mga kaguluhan sa paggana na katangian ng pagkagumon sa droga iba't ibang organo at mga sistema. Ang sistema ng mga priyoridad ay ganap na nagbabago, ang lahat ng mga interes ng pasyente ay nakasentro sa paghahanap ng bagong dosis at pag-inom ng gamot.

Ikatlong yugto Ang pagkalulong sa droga ay ipinakikita ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa isip at pisikal. Bumababa ang pagkamaramdamin, hindi na magagamit ng pasyente ang gamot sa mga nakaraang dosis. Ang isang adik sa droga ay hindi maaaring gumana nang normal nang hindi umiinom ng psychoactive substance. Ngayon ang layunin ng paggamit ay hindi euphoria, ngunit ang kakayahang mapanatili ang isang sapat na antas ng mahahalagang aktibidad. Ang mga personal at panlipunang koneksyon ay nasisira. Natukoy ang mga malubhang pagkagambala mga panloob na organo, pagkasira ng kaisipan at intelektwal.

Mga uri ng pagkalulong sa droga

Ang pag-asa sa mga opiate na nakuha mula sa poppy juice at ang kanilang mga sintetikong analogue ay ang pinakasikat at, marahil, ang pinaka-mapanganib na pagkagumon sa droga. Kasama sa grupong ito ng mga adiksyon ang heroin addiction, morphinism, methadone addiction, codeine addiction, Darvon at Demerol addiction. Pagkatapos ng pangangasiwa, ang kaaya-ayang euphoria, pag-aantok at isang pakiramdam ng pagpapahinga ay nabuo. Posible ang mga kaguluhan sa pang-unawa na may iba't ibang kalubhaan. Ang mga epekto ng paggamit sa naturang mga pagkagumon sa droga ay maaaring medyo magkakaiba depende sa uri ng psychoactive substance.

Nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad ng mental at pisikal na pag-asa, isang mabilis na pagpapaliit ng hanay ng mga interes, kumpletong konsentrasyon sa paghahanap at paggamit ng mga gamot. Ang mga pasyente na may pagkagumon sa opium ay kadalasang nakakaranas ng mga nakakahawang komplikasyon dahil sa pangunahing paraan ng pag-iniksyon ng pangangasiwa. Ang paggamit ng shared syringes ay sanhi mataas na antas impeksyon sa HIV at hepatitis. Kapag huminto sa paggamit, ang mga pasyenteng dumaranas ng pagkalulong sa droga ay nagkakaroon ng withdrawal syndrome, na sinamahan ng panginginig, pagtaas ng pagpapawis, pagduduwal, pagtatae, panginginig at pananakit ng kalamnan.

Diagnosis ng pagkagumon sa droga

Ang diagnosis ng pagkagumon sa droga ay ginawa batay sa isang pag-uusap sa pasyente at (kung posible) sa kanyang mga kamag-anak, data mula sa isang panlabas na pagsusuri at ang mga resulta ng mga pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga narcotic substance. Para sa pagkagumon sa opium, ginagamit ang isang pagsubok na may naltrexone. Bago simulan ang therapy, ang isang komprehensibong pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang mga taktika sa paggamot na isinasaalang-alang ang katayuan sa kalusugan ng adik sa droga. Kasama sa pagsusuri ang isang ECG, chest x-ray, ultrasound ng mga panloob na organo, pangkalahatang pagsusuri dugo, biochemical blood test, urine test, blood test para sa HIV, hepatitis at syphilis.

Kung ang isang adik sa droga ay humihinga ng isang psychoactive substance sa pamamagitan ng ilong, ang isang konsultasyon sa isang otolaryngologist ay kinakailangan upang masuri ang kondisyon ng nasal septum. Ang mga konsultasyon sa mga doktor ng iba pang mga specialty ay inireseta na isinasaalang-alang ang mga pagbabago sa mga panloob na organo na natukoy sa panahon ng pagsusuri. Ang isang narcologist ay maaaring sumangguni sa isang pasyenteng adik sa droga para sa konsultasyon sa isang psychologist, psychotherapist o psychiatrist upang masuri ang memorya at katalinuhan, gayundin upang masuri ang magkakatulad na mga sakit sa pag-iisip: depression, manic-depressive psychosis, psychopathy, schizophrenia, atbp.

Paggamot at pagbabala para sa pagkagumon sa droga

Ang paggamot sa pagkalulong sa droga ay isang mahaba, kumplikadong proseso. Una, ang pasyente ay naospital sa departamento ng narcology, pagkatapos ay ipinadala para sa rehabilitasyon sa isang dalubhasang sentro. Ang tagal ng paggamot ay depende sa uri ng pagkagumon sa droga at maaaring mula 2 buwan hanggang anim na buwan o higit pa. Naka-on paunang yugto magsagawa ng detoxification, magsagawa ng mga medikal na hakbang upang gawing normal ang paggana ng lahat ng mga organo at sistema. Ang isang pasyente na may pagkagumon sa droga ay inireseta ng infusion therapy, tranquilizer, bitamina, nootropics, mga gamot sa puso, mga gamot upang maibalik ang paggana ng atay, atbp. Ang mga anticonvulsant, antipsychotics at antidepressant ay ginagamit ayon sa mga indikasyon.

Matapos alisin ang mga sintomas ng withdrawal, ang mga pasyenteng dumaranas ng pagkagumon sa droga ay tinutukoy sa psychotherapy upang maalis ang pag-asa sa isip. Gumagamit sila ng hipnosis, nakakondisyon na reflex therapy, art therapy at iba pang mga diskarte. Ang mga klase ay isinasagawa nang paisa-isa at sa mga grupo. Ang psychotherapy ay kinukumpleto ng occupational therapy at social rehabilitation measures. Pagkatapos ng paglabas mula sa isang rehabilitation center, ang isang adik sa droga ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang narcologist at dumadalo sa mga grupo ng suporta.

Ang pagbabala ay depende sa tagal ng pang-aabuso, ang uri at kalubhaan ng pagkagumon, ang mental at intelektwal na integridad ng pasyente. Malaking halaga ay may antas ng pagganyak - nang walang sapat na pagnanais ng pasyente at ang kanyang matatag na pagpapasiya na labanan ang pagkagumon sa droga, ang paggamot ay napakabihirang matagumpay. Dapat tandaan na ang mahabang pananatili sa isang dalubhasang sentro ng rehabilitasyon ay nagdaragdag ng mga pagkakataon na gumaling, habang ang mga maikling kurso ng paggamot sa inpatient para sa pagkagumon sa droga, at lalo na ang outpatient therapy, ay kadalasang hindi nagdadala ng nais na resulta, dahil ang pasyente ay patuloy na sa kanyang karaniwang kapaligiran at regular na nahaharap sa mga problema, nag-trigger ng pag-unlad ng pagkagumon sa droga. Para sa isang matagumpay na lunas, ito ay kinakailangan hindi lamang upang linisin ang katawan at gumamit ng mga espesyal na gamot, ngunit din upang seryosong muling ayusin ang pag-iisip, at ito ay posible lamang sa isang kumpletong pagbabago ng kapaligiran, sa mga espesyal na kondisyon saradong sentro ng rehabilitasyon.

Sa tradisyunal na narcology, ang pagkagumon sa droga ay tinitingnan bilang sakit na walang lunas, na may mas marami o hindi gaanong mahabang pagpapatawad. Sa istraktura ng pagkagumon sa droga, mayroong isang bilang ng mga pangunahing phenomena na nagpapakita ng kanilang sarili sa panahon ng pag-unlad ng sakit.

1. Mental dependence syndrome. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang isang tao ay huminto sa pakiramdam ng higit pa o mas kaunting isinama sa buhay nang hindi umiinom ng droga. Ang gamot ay nagiging pinakamahalagang kondisyon para sa pakikipag-ugnayan ng isang tao sa buhay, sa kanyang sarili, at sa ibang tao.

2. Physical dependence syndrome, na binubuo sa katotohanan na ang gamot ay unti-unting isinama sa iba't ibang mga kadena metabolic proseso sa katawan. Kung ang isang adik sa droga ay hindi umiinom ng naaangkop na dami ng gamot, pagkatapos ay nakakaranas siya ng pisikal na pagdurusa ng iba't ibang antas ng kalubhaan: pananakit, tuyong balat (o, sa kabaligtaran, labis na pagpapawis). Ang kababalaghang ito ay tinatawag na withdrawal syndrome. Upang alisin ito, kailangan mong uminom ng gamot, na ang mga dosis ay patuloy na tumataas.

3. Syndrome ng binagong reaktibiti ng katawan sa pagkilos ng isang gamot. Ang pinakamahalagang papel sa istraktura ng sindrom na ito ay nilalaro ng pagpapaubaya. Ang pagtaas nito, pag-stabilize sa isang mataas na antas, at pagbaba ay itinuturing na mga pangunahing sintomas ng pagkagumon sa droga.

Masasabing may kumpletong kumpiyansa na ang modernong narcology ay pangunahing nakatuon sa pagpapatupad ng mga therapeutic intervention na naglalayong sa sindrom ng pisikal na pag-asa at pagbabago ng reaktibiti ng katawan sa pagkuha ng isang narkotikong sangkap. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay bumababa sa pag-ospital ng pasyente, pag-alis sa kanya ng pagkakataong uminom ng mga gamot, at pagsasagawa ng detoxification at restorative therapy. Sa mga nagdaang taon, ang iba't ibang paraan na hiniram mula sa psychiatry ay lalong ginagamit sa paggamot ng mga adik sa droga. Ang mga nakalistang hakbang ay nagpapaginhawa sa mga sintomas ng withdrawal at sirain ang pisikal na pag-asa. Kasabay nito, ang pag-asa sa pag-iisip, sa aming opinyon, na gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-unlad ng pagkagumon sa droga, ay nananatiling lampas sa abot ng mga therapeutic na hakbang na umiiral ngayon, na binuo alinsunod sa tradisyonal na psychiatric na diskarte. Sa kasamaang palad, ang "pagkintal sa pasyente ng pag-iwas sa gamot na iniinom niya kapag siya ay nasa isang estado ng hipnosis at sa panahon ng pagbuo ng isang negatibong reflex sa sangkap na kanyang inaabuso" ay lumalabas na isang hindi produktibong paraan ng pagsira sa pag-asa sa isip.

Ipinapakita ng mga klinikal na obserbasyon na ang isang purong medikal na diskarte sa pagkagumon sa droga ay hindi epektibo alinman sa mga tuntunin ng paggamot at rehabilitasyon, o, lalo na, sa mga tuntunin ng pag-iwas.

Ang mababang bisa ng umiiral na mga diskarte sa paggamot sa pagkagumon sa droga sa narcology ay dahil sa katotohanan na ang sindrom ng pag-asa sa isip sa mga droga ay hindi nila maabot. Ang pagsusuri sa mga espesyal na panitikan ay nagpapakita na iba't ibang aspeto ang mga pinagmulan, istraktura, dinamika, therapy, pati na rin ang lugar at function ng mental dependence ay nananatiling hindi sapat na pinag-aralan.

Sa aming opinyon, ang kasalukuyang sitwasyon ay dahil sa ilang mga kadahilanan. Una sa lahat, sa katotohanan na, bilang isa sa mga una (sa mga tuntunin ng oras ng pagbuo), ang pag-asa sa kaisipan ay sa parehong oras ang pinakamahabang (sa mga tuntunin ng oras ng pagkakaroon) at ang pinakamahirap na alisin ang hindi pangkaraniwang bagay. Sa pag-unlad ng pagkagumon sa droga at ang paglitaw ng iba pang mga sintomas, ang pag-asa sa isip kapwa sa isip ng adik sa droga at sa isip ng mga taong nauugnay sa kanya - mga kamag-anak at manggagawang medikal - ay umuurong sa background bilang isang hindi gaanong talamak (sa mga karanasan) at hindi gaanong matingkad (sa mga pagpapakita) na kababalaghan, na nagbibigay-daan sa mga ganitong kababalaghan tulad ng withdrawal syndrome. Dahil ang karamihan sa mga adik sa droga ay humingi ng tulong sa medyo huli na mga yugto ng sakit, ang atensyon ng mga espesyalista ay pangunahing nakatuon sa mga sintomas ng physiological. May kaugnayan sa mental na bahagi ng withdrawal syndrome, kadalasang ginagamit ang mga pharmacological agent mula sa arsenal ng psychiatry. Nang hindi namamalagi nang detalyado sa sikolohikal na aspeto ng withdrawal syndrome, mapapansin lamang natin na ang kahalagahan nito sa pagsasagawa ng paggamot sa pagkagumon sa droga ay malinaw na minamaliit. Ang aming mga klinikal na obserbasyon sa pag-uugali ng mga adik sa droga sa isang estado ng krisis sa pag-alis ay nagpapakita na ang pinakamahalagang papel sa kurso nito ay hindi gaanong ginagampanan ng pisikal na pagdurusa, ngunit mga inaasahan ang paghihirap na ito at saloobin sa kanila. Ang mga obserbasyon na ito ay mahusay na nauugnay sa mga katotohanan na matagal nang kilala sa sikolohiya, na nagpapahiwatig na ang pisikal na sakit ay nakasalalay sa mood at emosyonal na estado sa isang partikular na sandali. Kaya, kahit ang napakasakit na sugat sa init ng labanan ay hindi napapansin. Alam na kung ang pokus ng atensyon ng isang adik sa droga sa panahon ng exacerbation ng withdrawal syndrome ay inilipat mula sa inaasahan ng pagdurusa sa ilang dinamikong aktibidad (halimbawa, pagmamaneho ng kotse, atbp.), Kung gayon ang intensity ng pisikal na pagdurusa ay makabuluhang nabawasan. Hindi gaanong mahalaga, sa aming opinyon, ang katotohanan na hindi pa naitala sa siyensiya, ngunit kilala mula sa pagsasanay. responsable mga saloobin sa paggamot at kasunod na suportang psychotherapy sa mga adik sa droga na nakaranas ng mga sintomas ng withdrawal nang walang tulong medikal (dry withdrawal).

Kaya, na itinulak sa background sa pamamagitan ng mga pagpapakita ng withdrawal syndrome, ang pag-asa sa isip ay itinuturing bilang isang pangalawang kababalaghan sa istraktura ng pagkagumon sa droga. Kaugnay nito, ang atensyon ng mga mananaliksik ay pangunahing nakatuon sa somatic at physiological na aspeto ng pagkagumon sa droga. Ang pananatili ng isang adik sa droga sa isang ospital, gaano man ito katagal, ay limitado pa rin. Ang kasalukuyang kasanayan ay ang pananatili sa ospital ay limitado sa panahon na kinakailangan upang mapawi ang abstinence at patatagin ang kalusugan ng somatic. Kaya, ang isang adik sa droga na nasa remission ay napupunta sa labas ng pasilidad ng paggamot habang pinapanatili ang pag-asa sa isip. Sa mga kondisyon ng matinding underdevelopment sa ating bansa ng sistema ng outpatient psychotherapeutic at supportive na pangangalaga para sa mga adik sa droga sa panahon ng pagpapatawad, ang pagpapatuloy ng pag-asa sa isip ay ang pinakamahalagang dahilan para sa pagkabigo ng mga pagsisikap ng mga doktor at ang adik sa droga mismo na may kaugnayan sa paggamot. , ang sanhi ng pagbabalik sa dati.

Ang aming karanasan ay nagpapakita na sa mga kondisyon ng sapilitang pagtigil sa paggamit ng droga, halimbawa, dahil sa pananatili sa mga institusyon ng pagwawasto, ang pag-asa sa isip ay maaaring magpatuloy sa loob ng ilang taon.

Ang isa pang dahilan para sa kakulangan ng pananaliksik sa mental dependence ay ang kumplikadong istraktura nito. Sa narcology, ang pag-asa sa pag-iisip ay itinuturing bilang isang sindrom, ang istraktura kung saan kasama ang isang mental (obsessive) na pagkahumaling sa isang gamot at ang kakayahang makamit ang kaginhawaan ng isip sa pagkalasing. Kasabay nito, "ang pagkahumaling sa pag-iisip ay ipinahayag sa patuloy na pag-iisip tungkol sa gamot, kagalakan sa pag-asa sa pag-inom nito, depresyon, kawalang-kasiyahan sa kawalan ng gamot. Kadalasan ang pagkahumaling ay sinamahan ng isang pakikibaka ng mga motibo. Kasama ang pagkahumaling ng mga pag-iisip tungkol sa droga, nagbibigay ito ng mga batayan para tawaging obsessive ang mental attraction.”

Tandaan natin dito na ang isa sa mga katangian ng obsessive states ay hindi nila kailangan na mangyari ang ilang sitwasyon. Samantala, binanggit din ng may-akda na “tumindi ang pagkahumaling sa panahon ng hindi kasiya-siyang mga karanasan, pakikipagpulong sa mga kaibigang adik sa droga, at pag-uusap tungkol sa droga.” Sa katunayan, ang hanay ng mga sitwasyon nagpapalubha ang pagnanais para sa isang gamot ay mas malawak kaysa sa kung ano ang ibinigay at dapat isama ang hindi bababa sa iba't ibang mga sitwasyon sa pamilya. Ang papel na ginagampanan ng pamilya sa pagpapanatili ng mental na pagdepende sa droga ay tatalakayin nang detalyado sa ibaba. Dito namin gumuhit ng pansin sa ang katunayan na ang mga katangian ng mental atraksyon bilang nakakahumaling parehong hindi sapat at hindi sapat. Ang kakulangan nito ay dahil sa katotohanan na, habang kinukuha ang obsessive na kalikasan ng pagnanais para sa isang gamot, ang kahulugan na ito ay binabalewala ang katotohanan na ang paggamit ng droga mismo sa isang tiyak na yugto sa pag-unlad ng pagkagumon sa droga ay hindi na layunin at nagiging ibig sabihin, ibig sabihin. Bilang karagdagan sa aspetong "Gusto ko", malinaw na naglalaman ito ng aspetong "Kaya ko".

Kakulangan ng mga katangian ng labis na pananabik para sa mga gamot bilang nakakahumaling kasinungalingan, sa aming opinyon, sa katotohanan na ang atraksyong ito mismo ay nararanasan ng adik sa droga bilang kanyang sarili estado, habang ang mga obsessive na estado ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na sila ay nakikita ng isang tao parang mga estranghero(aming italics – S.B., K.L.).”

Ang mababang antas ng pag-unlad ng problema ng pag-asa sa isip ay ipinahayag din kapag iniugnay ang kababalaghan ng pag-asa sa konsepto ng "akit" na ginamit upang makilala ito. Tulad ng nalalaman, ang pagkahumaling ay "isang mental na kalagayan na nagpapahayag ng isang hindi nakikilala, walang malay o hindi sapat na kamalayan na pangangailangan ng paksa. Ang pagkahumaling ay isang lumilipas na kababalaghan, dahil ang pangangailangan na kinakatawan dito ay maaaring mawala o maisasakatuparan, na nagiging isang tiyak na intensyon, pagnanais, pangarap, atbp. . Ito ay malinaw kung ano ang kahulugan mga atraksyon halos halos nauugnay sa hindi pangkaraniwang bagay na tinukoy niya sa konteksto ng problema ng pag-asa sa isip:

a) ang pagnanais para sa isang gamot ay palaging kinikilala at subjectively nararanasan bilang isang pagnanais at isang tiyak na intensyon, samakatuwid, ito ay hindi isang pang-akit. Ang dahilan kung bakit hinahanap ng paksa ang gamot ay hindi natanto;

b) mahirap ding sumang-ayon na sa pagnanais para sa isang gamot, ang pangangailangang kinakatawan dito ay nawawala. Sa kabaligtaran, ang sikolohikal na pagsusuri ay nagpapakita na ang pangangailangan ay kinakatawan sa pagnanais para sa isang gamot ay nire-reproduce, at muling ginawa sa isang "pinalawak" na bersyon.

Kung babalik tayo ngayon sa klasikal na psychoanalytic na pag-unawa sa drive, na binuo ni S. Freud, pagkatapos ay kailangan nating alamin at ilarawan ang mga aspeto tulad ng pinagmulan, layunin, bagay at puwersa. Ang mga pagtatangka na kilalanin ang pag-asa sa isip bilang isang atraksyon, sa pamamagitan ng paglalarawan ng mga aspeto nito, ay humahantong sa pangangailangan na talikuran ang konseptong ito bilang hindi sapat. Halimbawa, subukang pag-iba-ibahin ang pinagmulan, layunin at bagay ng atraksyon? Ang anumang pagtatangka sa naturang pagkakaiba ay hindi matagumpay maliban kung ang iba't ibang mga pagpapalagay at kwalipikasyon ay ipinakilala.

Kaya, nauunawaan natin na ang hindi pangkaraniwang bagay na itinalaga sa modernong narcology at psychiatry bilang isang obsessive craving para sa isang gamot ay nangangailangan ng isang mas sapat na pangalan. Dapat pansinin na sa slang na "gumon sa droga" mayroong jargon na tumpak na sumasalamin sa kakanyahan ng pagkagumon sa isip - "craving". Gayundin, sa slang ng mga adik sa droga mayroong isang salita na nagsasaad ng pisikal na pag-asa - "kumars". Pansinin na sa isip ng isang adik sa droga, ang mga ganitong uri ng pagkagumon ay pinaghihiwalay din, tulad ng sa siyentipikong panitikan. Sinasabi ng mga lulong sa droga: “Nasa ulo ang pananabik, ngunit nasa katawan ang pananabik.”

Ang isang uri ng kumpirmasyon ng mas malaking pagsusulatan ng jargon na "craving" sa kakanyahan ng sikolohikal na pag-asa kung ihahambing sa konsepto ng "pagnanasa" na tradisyonal na ginagamit sa psychiatry ay ang katotohanan na sa impormal na interpersonal na komunikasyon kapag tinatalakay ang mga propesyonal na problema, mas gusto ng mga narcologist na gamitin. ang salitang "craving".

Kaya, ang pagsusuri sa istraktura ng pag-asa sa isip, nahaharap tayo sa isang espesyal na katotohanan na nangangailangan ng espesyal sikolohikal mga pagtatalaga.

Sa paghahanap ng isang pagtatalaga para sa espesyal na anyo ng aktibidad na napagtanto ang pag-asa sa pag-iisip, napagpasyahan namin ang salitang "mga mithiin." Naniniwala kami na ang kahulugan na inilalagay ni V.A sa konsepto ng "aspirasyon" Petrovsky, ay tumutugma sa mga detalye ng hindi pangkaraniwang bagay na tinatalakay. Una sa lahat, dahil ang aspirasyon ay isang anyo ng aktibidad kung saan ang gamot bilang isang layunin at ang gamot bilang isang paraan ay ipinakita nang sabay-sabay, magkasama. Sa adhikain, "Gusto ko" (akit) at "Kaya ko" (kasanayan, kaalaman, karanasan) kumilos nang sama-sama, "sumusuporta sa isa't isa at nagiging isa't isa." Susunod, basahin natin ang teksto ng may-akda: "Ang isang taong naghahangad ay nakakaalam kung ano ang gusto niya, may isang tiyak na pamamaraan ng pagkilos at, bukod dito, kumikilos, at hindi lamang nangangarap. Ang ibig sabihin ng pagnanais ay magkaroon ng mga posibilidad na lumalabas sa labas. Sa aspirasyon, ito ay tiyak na ang labis na mga pagkakataon na ipinahayag, at hindi ang kanilang kakulangan. Ang pangunahing bagay dito ay ang aksyon mismo. Ito ay mahalaga sa sarili nito at naglalaman ng posibilidad ng pagpaparami ng sarili." Siyempre, alam ng adik kung ano ang gusto niya; ito ay malinaw na siya ay may isang napaka-epektibong pamamaraan ng pagkilos; sa wakas gumagana na! Ang mismong posibilidad ng paggamit ng gamot ay lumitaw bilang isang insentibo upang kumilos sa direksyon ng pagkakataon, bilang isang paraan ng pagbabago ng estado kapag ang estado ay hindi kasiya-siya.

Tandaan na sa pang-araw-araw na wika mayroon ding isang salita na pinagsasama ang paraan ng mga pagnanasa at ang paraan ng mga posibilidad. Ito ang salita pangangaso. Ganito binibigyang kahulugan ito ni V. Dahl: “ang estado ng isang taong may gusto; pagnanais, pagnanais, hilig o pagnanais; ... pagsinta, bulag na pag-ibig." S.I. Nagbibigay si Ozhegov ng isang katulad na interpretasyon ng salitang "pangangaso", na binibigyang diin dito ang "pagkapuno ng aksyon" at kawalan ng katiyakan sa parehong oras: "pagnanais, pagnanais ...". Ang pangangaso ay mas masahol pa kaysa sa pagkabihag.

Kaya, ang "pangangaso" ay hindi lamang isang pagnanais o pagnanais, ngunit sariling pagnanais na mas malakas kalooban. Bukod dito, ang mga semantika ng pang-araw-araw na salitang "pangangaso" ay naglalaman ng intensyon ng husay na pagbabago, pag-unlad ng sarili: ibigay ang iyong sarili sa pangangaso, ikaw ay nasa pagkabihag; o: mula sa murang edad - sa pangangaso, sa katandaan - sa pagkabihag.

Kaya, naniniwala kami na ang mental dependence ay nagpapakita ng labis na pagkakataon para sa drug addict. Ang isang hindi mapag-aalinlanganan, sa aming opinyon, ang argumento na pabor sa huling thesis ay ang pagkakaroon ng pangalawang sintomas na natukoy sa narcology sa istraktura ng mental dependence syndrome, ibig sabihin, ang sintomas kakayahan sa pagkamit estado ng kaginhawaan ng isip sa pagkalasing. Ang tila pinakamahalaga sa atin dito ay ang pag-unawa na “ang kalagayan ng mental na kaginhawahan sa pagkalasing para sa isang adik sa droga ay nangangahulugang hindi lamang pagtakas mula sa kakulangan sa ginhawa ng kahinahunan, kundi pati na rin ang pagpapanumbalik ng mga paggana ng pag-iisip. Ang gamot ay nagiging isang kinakailangang kondisyon para sa matagumpay na pag-iral at paggana ng isip." Kaya, talagang nakikita natin ang tiyak na labis na mga pagkakataon, at hindi ang kanilang kakulangan.

Kung aaminin natin ngayon na, in terms of psychological status, mental dependence on a drug is mithiin, ibig sabihin. isang espesyal na anyo ng aktibidad ng paksa, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng kakayahang magparami ng sarili at pagpapasigla sa sarili, kung gayon ang mga tampok ng kababalaghan na dati ay naitala lamang, ngunit hindi ipinaliwanag, ay magiging maliwanag at maipaliwanag. Ang ibig naming sabihin ay mga tampok tulad ng:

non-specificity;

tagal ;

kawalan ng kakayahan;

pag-unlad sa panahon ng sakit (ang hitsura ng mga bagong tampok sa paglipas ng panahon);

pagkabalisa;

reproducibility.

Ang pag-unawa sa mga nakalistang parameter ng pag-asa sa isip ay lumitaw sa kurso ng sumusunod na pangangatwiran.

Ang pag-asa sa isip bilang isang mithiin ay nailalarawan sa pamamagitan ng intrinsic na halaga nito. Ang pamamaraang ito ay ganap na may katuturan sa isang ganap na pragmatikong tanong: aspirasyon para sa ano? Nangangahulugan ito na ang mental dependence ay hindi tiyak. Ang aspirasyon bilang isang anyo ng aktibidad ay tunay na mahalaga sa sarili nito, at ang intrinsic na halaga para sa paksa ay nakasalalay sa posibilidad ng paglipat mula sa "Gusto ko" tungo sa "Kaya ko," kapag ang bawat kasunod na paggalaw ay nagiging kondisyon para sa pagtaas ng "Gusto ko," at ang pagkamit ng gusto ko ay isang kondisyon para sa pagtaas ng "kaya ko." Kaya, ang mga dahilan para sa paggalaw ay hindi para sa anumang layunin, na magpahiwatig ng posibilidad ng pagsagot sa tanong na "para saan ang drive?" o "nagsusumikap patungo sa ano?", ngunit sa kilusan mismo. Ipinapaliwanag nito ang hindi tiyak na pagkagumon sa isip: ang adik sa droga, sa pangkalahatan, ay walang pakialam "kung ano ang gagamitin."

Ang pag-unawa sa pag-asa sa isip bilang isang mithiin ay praktikal na nag-aalis ng tanong ng mga dahilan para sa pagpaparami nito: ang aspirasyon ay patuloy na naglalaman ng posibilidad ng pagpaparami ng sarili. Kasabay nito, ang pinakamahalagang kondisyon para sa pagpaparami ay ang "tukso ng pagkakataon."

Ang tukso ng pagkakataon (V.A. Petrovsky) ay lumalabas na mas malakas kaysa sa instinct ng pag-iingat sa sarili.

Dito mag-isa pagkakataon nagiging sapat na dahilan para sa pagkilos. Bukod dito, tulad ng ipinapakita ng aming mga klinikal na obserbasyon, kadalasan kapag gumagamit ng droga, kumikilos ang isang adik sa droga hindi dahil nagsusumikap siya para sa anumang resulta, ngunit dahil nagsusumikap siya para sa pagpapatupad ng aksyon mismo. Ang pagnanais na ipatupad ang isang aksyon, na udyok ng pagkakataong kumilos, ay nagpapakita sa amin ng pagkakaiba sa pagitan ng pag-asa sa isip bilang isang mithiin at iba pang mga mithiin, halimbawa, mga emosyonal. Sa emosyonal na mga hangarin, ang magkaparehong paglipat ng "Gusto ko" sa "Kaya ko" at pabalik, na sinusuportahan ng kapaligiran, ay humahantong sa isang pagtaas at pagpapalawak. totoo kakayahan ng indibidwal. Kasama ang kakayahang pangasiwaan ang sarili mong “Gusto ko”. Habang lumalaki ang mga sintomas ng physiological ng pagkagumon sa droga, bumababa ang kakayahan ng paksa na i-regulate ang kanyang "gusto". Kaya, ang "Gusto ko", bilang isang katangian ng paksa, ay pinalitan pangangailangan, bilang resulta ng sakit. Ang "Gusto ko" bilang isang pagpapahayag ng oryentasyon ng paksa ay pinalitan ng pangangailangan bilang resulta ng isang paglabag sa pisyolohikal na organisasyon ng indibidwal. Samakatuwid, ang pag-asa sa isip bilang isang aspirasyon ay paikot. Ang isang metapora na nagpapahayag ng paggalaw sa sarili ng mga positibong adhikain ay paggalaw sa isang spiral. Ang isang metapora na nagpapahayag ng self-motion ng mental dependence ay paggalaw sa isang bilog. Nililinaw nito kung bakit hindi kondisyon ang mental dependence personal na paglago kabaligtaran sa mga mithiin sa cognitive o emotional sphere.

Ang mga dahilan para sa kahirapan ng pag-aalis ng pag-asa sa isip ay nagiging malinaw din. Malinaw, ang pag-aalis ng pag-asa sa isip ay nangangahulugan ng alinman sa isang paglabag sa posibilidad ng paglipat ng aspeto ng halaga-layunin ng saloobin patungo sa isang gamot tungo sa isang instrumental at kabaligtaran, o ang pagkasira ng isa o pareho sa mga aspetong ito. Gayunpaman, ngayon ay sapat na upang tandaan na ang estado ng pagkalasing sa droga ay isang estado kung kailan normal paggana ng kaisipan upang ang pagiging kumplikado ng sagot sa tanong na: "Ano ang kapalit?" Ano ang maaaring ihandog sa isang lulong sa droga sa halip na ang magagamit, mahusay na pinagkadalubhasaan at simpleng paraan ng pagkamit ng isang estado ng normal na paggana? Sa pamamagitan ng aming pananaliksik at klinikal na kasanayan, natuklasan namin ang isang posibleng sagot: "Tanging mas epektibong paraan upang makamit ang kasiyahan at balanse sa buhay...". Ang praktikal na instrumental na bahagi ng sagot na ito ay tila sa amin ay nasa paghahanap ng mga paraan (mga pamamaraan at pamamaraan ng panterapeutika, therapeutic environment) ng pag-unlad, mga adhikain na hindi nauugnay sa droga. Ang posibilidad ng pagbuo ng naturang therapeutic practice ay ipinapakita sa mga gawa ng V.A. Petrovsky at ang kanyang mga tauhan.

Ang aming pagsusuri ay nagbibigay ng mga batayan upang igiit na ang pagiging epektibo ng mga pangunahing programa sa pag-iwas ay direktang nakasalalay sa lawak kung saan ang mga ito ay nag-aambag sa pagbuo ng mga transfinite na anyo ng aktibidad sa cognitive, emosyonal at volitional spheres ng indibidwal. Ang pagiging mahalaga sa sarili at pagbuo ng sarili, ang mga anyo ng aktibidad na ito ay kumikilos bilang isang maaasahang salik sa paglaban sa droga.

Noong 1998 - 1999, nagsagawa kami ng isang pag-aaral, ang kakanyahan nito ay ang mga sumusunod. Sa paunang yugto, 120 tao (80 lalaki at 40 babae) na may edad mula 25 hanggang 30 taon ang napili, na ang pagkabata at pagbibinata ay ginugol sa pinaka-puspos na kapaligiran na may mga kadahilanan sa panganib sa droga at may karanasan sa pagsubok na paggamit ng droga. Interesado kami sa subjective na opinyon ng paksa kapag binibigyang kahulugan ang layunin na kadahilanan: lahat sila ay nagawang isuko ang mga droga sa yugto ng eksperimento at wala sa kanila ang naging adik sa droga. Ginamit namin ang paraan ng pag-uusap. Ang paksa ay tinanong: "Ano, sa iyong palagay, ang dahilan na nag-udyok (nagpigil) sa iyo na gumamit ng mga droga?" Nang matanggap ang sagot, tinanong ng mananaliksik ang tanong na: "Bakit ito mahalaga sa iyo?" o “Para saan mo ito kailangan?”, atbp. Natapos ang sarbey nang ang paksa ay hindi makapagbigay ng sagot o muling gumawa ng sagot na naibigay na. Ang pagsusuri sa mga teksto at pahayag ng mga paksa ay nagpapakita na sa 87% ng mga kaso ang dahilan na nagpapanatili sa paksa mula sa karagdagang paggamit ng droga ay mga adhikain sa cognitive, emotional, at volitional spheres. Bukod dito, sa 76% ng mga kaso, ang mga hangarin ng mga paksa ay nauugnay sa panlipunang globo buhay.

Ang isa pang mahalagang dahilan para sa kahirapan ng pag-aalis ng pag-asa sa isip ay tila sa atin ay ang mga sumusunod. Ang pinakamahalagang katangian ng pag-asa sa kaisipan - self-propulsion, self-generation, reproducibility, atbp. - bigyan ito ng mga katangian paksa. Ang pagkakaroon sa istraktura ng personalidad ng isang adik sa droga ng pag-asa sa isip, na may mga katangian ng isang paksa, ay humahantong sa hitsura ng subjective mga pagpapakita. Ang pagiging paksa ng pag-uugali ng isang indibidwal na may pag-asa sa isip ay halata: ito ay pag-uugali pagtagumpayan biyolohikal na mga limitasyon (instinct ng pag-iingat sa sarili), at panlipunang pagbabawal at pamantayan. Ang ganitong mga subjective na pagpapakita ay matatagpuan ang kanilang pagpapatuloy sa personalidad ng ibang mga tao kung kanino ang adik sa droga ay may personal na kahalagahan (mga miyembro ng pamilya, mga kaibigan, atbp.). Kaya, ang mental dependence ng isang drug addict ay nagiging kinakatawan sa sitwasyon ng buhay ng mga taong malapit sa drug addict, na kumikilos bilang isang mapagkukunan ng pagbabago ng sitwasyong ito. Kaya naman ang pagtuklas ng pagkalulong sa droga sa pamilya ang naging simula ng mabilis na pagbuo ng codependency. Sinasalamin sa iba, ang mental na pag-asa ng isang adik sa droga ay kumikilos bilang isang aktibong prinsipyo na nagbabago sa kanilang (mga iba pa) na pananaw sa buhay, kanilang sarili, at pamilya, na bumubuo ng mga bagong motibo sa kanila, nagtatakda ng mga bagong layunin para sa kanila. Ang buhay ng pamilya ng isang adik sa droga ay nagbabago sa simula kapag ang kanyang pagkalulong sa droga ay naging halata sa kanyang mga mahal sa buhay.

Ang mga batayan (dependence) at mga kahihinatnan ng aktibidad ng isang adik sa droga ay may isa o ibang personal na kahulugan para sa mga miyembro ng kanyang pamilya. Tandaan natin na ang mga epekto ng ibang pag-iral ng drug addict (ibig sabihin, ang pagiging nasa perpektong anyo sa psychic space ng mga taong konektado sa kanya sa pamamagitan ng interpersonal na relasyon) ay lumalabas na mas malalim at mas malakas kaysa sa mga epekto ng kanyang tunay na pag-iral.

Ang masasalamin na pag-iral ng mental na pag-asa ng isang adik sa droga sa ibang tao (kamag-anak at kaibigan), na natagpuan sa kanila ang perpektong pagpapatuloy at representasyon nito, ay nagiging isang kadahilanan sa pag-unlad ng personalidad ng isang indibidwal na may pagkagumon sa droga. Personalidad, ayon kay V.A. Petrovsky, bubuo sa magkaparehong mga transition ng sinasalamin at ibinalik na subjectivity. Kaya, na sumasalamin sa mga pagbabago na ginagawa ng adik sa buhay ng ibang tao, siya mismo ay umuunlad bilang isang tao. Gayunpaman, ito ay malinaw na sinasalamin, ibinalik At gumagana talaga hindi magkatugma at hindi magkatugma! Ang adik sa droga ay talagang gumaganap bilang kabuuan ng mga hypostases ng kanyang pagkatao, sa iba ang mga subjective na pagpapakita ng kanyang pag-asa sa isip ay makikita, at ang mga ibinalik na imahe, na nakumpleto sa holistic na pagkakumpleto, ay bumalik. lulong sa droga. Kaya, ang esensyal sa personalidad ng isang indibidwal na may pag-asa sa isip ay sumasalungat sa kung ano ang makikita sa ibang tao at sa kanyang sarili (i.e., may pag-iral). Sa madaling salita, ang non-narcotic essence ay sumasalungat sa drug-addicted existence. Ang huling pangyayari ay ganap na nakumpirma ng data mula sa mga empirikal na pag-aaral ng mental at mga personal na katangian mga adik sa droga sa panahon ng kanilang paglaki, na ibinigay sa susunod na talata.

Nakikita namin ang sumusunod bilang isang espesyal na trahedya ng mekanismong inilarawan lamang. Ang lahat ng mabuti at uri na taglay ng isang tao bago magsimulang gumamit ng droga ay hindi nawawala at pagkatapos, ito ay patuloy na umiiral, ngunit higit sa lahat sa panloob na espasyo ng pagkakaroon ng indibidwal. Ang mga tao sa kanilang paligid ngayon ay hindi sumasalamin sa isang dating minamahal at mahal na tao, ngunit mga pagpapakita ng kanyang pag-uugali sa pagkalulong sa droga. Ngayon ang isang indibidwal na gumagamit ng droga ay makikita sa mga malapit na tao hindi sa kabuuan ng kanyang mga katangian ng tao, ngunit bahagyang parang adik sa droga. Ito ang "partial reflection" na ibinalik sa kanya, na nagiging batayan para sa pagbuo ng espesyal na istraktura ng kanyang pagkatao. Ang anak na si Pavel, na gumagamit ng droga, ay tumitingin sa kanyang ama na si Peter at sa pamamagitan niya ay naiintindihan niya na siya ay isang adik sa droga.

Kaya, sa magkaparehong mga transition ng sinasalamin at ibinalik na subjectivity pag-asa sa isip Ang isang espesyal na hypostasis ng personalidad ng isang indibidwal na may pagkagumon sa droga ay bubuo - ang personalidad ng isang adik sa droga. Tawagan natin siya personalidad ng droga. Kaya, sa espasyo ng pagkakaroon ng isang indibidwal na gumagamit ng mga droga, isang pathological formation ay bubuo - isang personalidad ng droga. Ang pinakamahalagang kondisyon para sa pag-unlad nito ay ang mga reaksyon ng mga tao sa paligid ng adik sa droga. Ang malalim na salungatan sa intrapersonal na kaakibat ng pagkalulong sa droga, sa aming palagay, ay isang salungatan sa pagitan ng personalidad at personalidad ng droga ng indibidwal. Ang mga sikolohikal na pag-aaral ng pagkagumon sa droga, na tinalakay sa nakaraang talata, data ng klinikal, mga obserbasyon sa pag-uugali ng mga adik sa droga, pati na rin ang mga patotoo mula sa mga magulang ng mga adik sa droga ay nakakumbinsi na nagpapakita hindi lamang ng mataas na katatagan ng personalidad na gumon sa droga, kundi pati na rin ang higit na kahusayan, kakayahang umangkop at kakayahang umangkop nito. Malinaw, ang "pagkasira" nito ay maaari lamang maging resulta ng maladaptive na pagpapakita ng malusog na bahagi ng pagkatao ng isang indibidwal na nagdurusa mula sa pagkalulong sa droga, napansin at sinusuportahan ng mga magulang at mga mahal sa buhay. Kaya, naniniwala kami na ang pangalawang pag-iwas sa pagkalulong sa droga (rehabilitasyon) ay dapat na naglalayong mapaunlad ang mga mithiin ng malusog na bahagi ng personalidad ng adik sa droga.

Dahil, tulad ng ipinakita sa itaas, ang nagresultang epekto ng paglitaw ng pag-asa sa isip ay ang pag-unlad personalidad ng droga, kung gayon tila sa amin ay lehitimo at makatwiran na isaalang-alang ang iba't ibang uri ng pagpapatungkol nito sa pagkakaroon ng isang indibidwal na nagdurusa mula sa pagkalulong sa droga. Kasunod ng lohika ng V.A. Petrovsky, , , , dapat tayong magbigay ng intra-individual, inter-individual at meta-individual na interpretasyon personalidad ng droga.

SA intra-indibidwal na espasyo personalidad ng droga ay inilarawan bilang mga katangian ng isang indibidwal na ang paglitaw ay nauugnay sa paggamit ng droga. Ang iba't ibang kilalang mga pagtatangka na bumuo ng "mga larawan" at "mga profile" ng mga adik sa droga ay walang iba kundi isang paglalarawan ng personalidad na nalulong sa droga sa intra-individual na espasyo. Ang mga resulta ng aming pananaliksik na isinagawa sa direksyong ito ay ipinakita nang detalyado sa susunod na talata ng kabanatang ito. Dito lamang natin napapansin ang labis na magkasalungat na katangian ng relasyon personalidad ng droga sa iba pang aspeto ng personalidad ng adik. Ito mismo ang nagpapaliwanag sa matinding hindi pagkakapare-pareho, salungatan at hindi pagkakatugma ng mga katangian ng intra-individual na personalidad ng isang adik sa droga, na natuklasan ni S.V. Berezin at N.A. Raschepkina kapag gumagamit ng mga pamamaraan ng projective.

Ang isa sa aming mga kliyente ay nagpahayag ng kalubhaan ng salungatan nang napakalinaw at matalinghaga: "Buweno, paano mo hindi matusok ang iyong sarili kung mayroon kang isang berdugo at isang biktima sa iyong kaluluwa?" (Alexander N., 22 taong gulang, karanasan sa pagkagumon sa opyo 2 taon 7 buwan).

Naniniwala kami na ang pagkakaroon ng malalim na salungatan sa pagitan ng iba't ibang aspeto ng personalidad ng isang adik sa droga sa intra-individual na antas ay nagsisilbing isa sa mga kondisyon para sa pagpaparami ng pag-asa sa isip.

Sa espasyo ng mga interindividual na koneksyon (interindividual personal na attribution) personalidad ng droga pangunahing nagpapakita ng sarili sa mga larong partikular sa pagkagumon sa droga at hindi partikular dito, na nilalaro mga adik sa droga. Panlilinlang, katamaran, salungatan, pagwawalang-bahala sa moral at etikal na pamantayan sa pag-uugali, manipulativeness - ito ay tipikal para sa personalidad ng droga hanay ng mga katangian. Pangunahin, sa aming opinyon, ay ang katotohanan na ang atensyon ng mga magulang ng isang adik sa droga ay pangunahing nakatuon sa mga pagpapakita. personalidad ng droga. Ang pagsusuri sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng isang adik sa droga at mga miyembro ng kanyang pamilya sa panahon ng mga sesyon ng pamilya ay nagbibigay ng mga batayan upang igiit na ang komunikasyon sa mga pamilyang "gumon sa droga" ay binuo nang tumpak sa personalidad ng droga. Kasabay nito, ang malusog na bahagi ng pagkatao ay halos hindi pinansin. Kaya, sa sistema ng mga interindividual na koneksyon ay nakakahanap din kami ng mga kondisyon para sa pagpaparami ng pag-asa sa isip. Ang ganitong mga kondisyon, sa aming opinyon, ay isang kakulangan ng spontaneity at intimacy sa intrafamily (at mas malawak na panlipunan) na interaksyon, kamangmangan ng mga magulang sa "malusog" na bahagi ng personalidad ng adik sa droga, at tensyon sa interpersonal na relasyon. Narito tayo ay nahaharap sa karanasan ng napaka-dramatikong pagkakaiba sa pagitan ng "para sa sarili" at "pagiging-para-sa-iba". Sa wakas, kapag pinag-uusapan natin meta-indibidwal na pagpapatungkol personalidad na adik sa droga, ang ibig naming sabihin pinakamalawak na bilog phenomena na inilarawan ng konsepto ng "codependency". Ang aming posisyon, ang argumentasyon na ibibigay sa ikalawang kabanata, ay ang batayan ng mga codependent na relasyon sa pagkagumon sa droga ay ang matibay na subjective na representasyon ng adik sa droga sa isip ng kanyang mga magulang at mga mahal sa buhay.

Ang pag-unawa sa codependency bilang isang hanay ng mga epekto na nabuo ng subjective na representasyon ng isang adik sa droga sa buhay ng mga taong nakapaligid sa kanya ay nagpapaliwanag lamang noon. ipinagdiwang ang katotohanan ng patuloy na pag-iral ng codependent na pag-uugali hindi lamang sa labas ng aktwal na pakikipag-ugnayan ng drug addict, ngunit din sa mga kaso kung saan ang drug addict ay hindi pisikal na umiiral (kamatayan bilang isang resulta ng isang labis na dosis, atbp.).

Sa pagsasalita tungkol sa meta-indibidwal na aspeto ng personalidad ng droga, napansin namin na pinag-uusapan din namin ang tungkol sa mga pamumuhunan ng paksa sa kanyang sarili, tulad ng "sa isa pa": ang mga pagpapakita ng personalidad ng adik sa droga ay makikita sa iba, nakakakuha ng kanilang pagpapatuloy sa kanila, at sa mismong adik sa droga, pinalawak ang saklaw ng kanyang presensya, binabawasan ang espasyo ng malusog na bahagi ng personalidad ng adik. Dito makikita natin ang ring ng self-causality sa pagbuo ng mental dependence at drug personality. Tandaan na ang "pagiging sanhi ng sarili" ng pagbuo ng isang personalidad na nalulong sa droga ay nagpapaliwanag ng pagkakaroon ng isang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng schizophrenic splitting ng personalidad at duality ng personalidad sa pagkagumon sa droga.

Kaya, naniniwala kami na ang pinakamahalagang kondisyon na sumusuporta sa pag-asa sa isip ay ang meta-indibidwal na representasyon ng adik sa droga sa buhay ng ibang tao at sa kanyang sariling buhay.

Kaya ang pamilya ay hindi dahilan kawalan ng pakiramdam: ito ay kundisyon pagbuo ng mental dependence.

Ang aming pagsusuri ng pag-asa sa kaisipan, na isinagawa sa loob ng balangkas ng teorya ng personalization (A.V. Petrovsky, V.A. Petrovsky), ay nagpapahintulot sa amin na ilarawan ang istraktura, dinamika, mga kondisyon ng paglitaw at pagpaparami nito.

Nang matuklasan, sa aming opinyon, ang isang napaka-promising na posibilidad na bigyang-kahulugan ang mental dependence bilang isang espesyal na hangarin, hindi maiiwasang nahaharap tayo sa pangangailangang hanapin at tukuyin ang mga kondisyon kung saan ang hangaring ito ay nakakakuha ng kakayahan para sa walang limitasyong pagpaparami.

Ito ay malinaw, gayunpaman, na ang pagtuklas ng mga kondisyon para sa paglitaw at pag-unlad ng mental na pag-asa, na nauunawaan bilang mithiin, ay ang una, bagaman napakahalaga, mula sa punto ng view ng pangunahin at pangalawang pag-iwas, hakbang. Ang pangalawang hakbang ay dapat na ang paghahanap para sa sikolohikal na paraan ng impluwensya na sumisira o nagbabago sa mga kondisyon na lumilikha ng posibilidad ng pagbuo at pagpaparami ng pag-asa sa isip. Naniniwala kami na ang mga kondisyon na "sumusuporta" sa pagkakaroon ng sikolohikal na pag-asa ay maaaring ipangkat sa tatlong pangunahing uri:

intra-indibidwal (indibidwal na sikolohikal);

interindividual (i.e. umiiral at "nagtatago" sa espasyo ng interindividual na koneksyon);

meta-indibidwal (i.e. umiiral hindi lamang lampas sa mga hangganan ng indibidwal na paksa mismo, ngunit "higit pa sa kanyang aktwal na koneksyon sa ibang mga indibidwal, lampas sa kanyang pinagsamang aktibidad sa kanila").

Sa kasong ito, ginagamit namin ang mga konsepto na ipinakilala ni V.A. Petrovsky. At bagaman sa gawain ng V.A. Petrovsky pinag-uusapan natin ang tungkol sa iba't ibang uri ng personal na pagpapatungkol, nakikita natin ang posibilidad ng paggamit ng mga konsepto intra-indibidwal, pang-indibidwal At meta-indibidwal upang italaga ang mga lugar na iyon ng mga personal na pagpapakita kung saan ang mga phenomena na bumubuo at nagpapanatili ng pag-asa sa isip sa pagkagumon sa droga ay maaaring makita.

Mga tuntunin intra-indibidwal mga uri ay tatalakayin natin sa susunod na seksyon ng kabanatang ito. Ayon sa kaugalian, sila ang paksa ng karamihan sa mga sikolohikal na pag-aaral ng pagkagumon sa droga.

Mga tuntunin iterindividual uri sa aspeto ng ugnayan ng pamilya ay tatalakayin sa isang espesyal na kabanata. Dapat pansinin na ang panitikan na nakatuon sa pagsusuri ng mga kondisyon na nagdudulot at sumusuporta sa pag-asa sa isip, na maaaring mauri sa lugar na ito, ay pangunahing nakatuon sa dalawang problema: ang problema ng codependency sa pamilya at ang problema ng mga relasyon. sa grupong "adik sa droga". Kung ikukumpara sa globo ng mga kondisyong intra-indibidwal, ang mga kondisyon ng inter-individual na uri ay, sa aming opinyon, ay napag-aralan nang hindi sapat.

Sa wakas, ang pagiging iba ng drug addict, bilang isang kondisyon para sa pagpaparami ng mental dependence, ay isasaalang-alang natin sa ikatlong kabanata. Wala kaming mahanap na anumang pag-aaral sa literatura na iuukol sa pag-aaral ng ganitong uri ng mga kondisyon.

Ang paggamit ng konsepto ng meta-individual otherness ng indibidwal upang pag-aralan ang dynamics ng mental dependence sa droga ay nagpapahintulot sa amin na palawigin ang mga prinsipyo ng family psychotherapy kahit sa mga kasong iyon kapag ang drug addict ay nakatira sa labas ng pamilya, o pinalaki sa labas ng pamilya. : ang kondisyon para sa pagbuo ng codependency ay hindi ang pamilya mismo, ngunit kahalagahan isang drug addict para sa isa pa at isa pa para sa isang drug addict.

Ang isa pang mahalagang kahihinatnan na sumusunod mula sa mga pagsasaalang-alang sa itaas at nagbubukas ng mga prospect para sa karagdagang pananaliksik ay ang posibilidad ng pagbibigay-kahulugan sa pag-asa sa isip sa pagkagumon sa droga bilang isang relasyon ng codependency sa sarili. Ito ay tumutukoy sa mga subjective na "puhunan" ng adik sa kanyang sarili bilang sa isang "iba pa." Ang paunang pananaliksik ay nagpapakita na marami sa mga phenomena na katangian ng codependency ay matatagpuan sa mga relasyon sa pagitan ng iba't ibang aspeto ng personalidad ng adik.

Ang pag-unawa sa mental dependence bilang isang partikular na relasyon sa pagitan ng malusog at "narcotic" na personalidad ng isang indibidwal na gumagamit ng mga droga ay nagpapahintulot sa amin na palawakin ang arsenal ng mga pamamaraan para sa psychotherapy ng pagkagumon, pati na rin ang disenyo ng mga pamamaraan na nakakatugon sa mga detalye ng pagkagumon sa droga.

Inaanyayahan kita sa site ng impormasyon tungkol sa pagsusuri at paggamot ng iba't ibang pagkagumon sa droga: alkohol, droga, pagkagumon sa nikotina. Dito malalaman ng lahat kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol dito o iyon problema at sakit na nauugnay sa mga adiksyon. Sa aming website maaari mong malaman kung anong mga uri ng pagkagumon sa droga ang mayroon, ano ang mga palatandaan ng pagkagumon sa alkohol o nikotina, ano ang mga kahihinatnan ng paggamit ng droga iba't ibang uri gamot, at higit sa lahat, kung paano gamutin ang sakit na ito.

Kung narito ka, nangangahulugan ito na ikaw o ang iyong mga mahal sa buhay ay nahaharap sa ilang uri ng pagkagumon, o kailangan mo lang ng impormasyong ito. At ako, isang hinaharap na narcologist, ay susubukan na tulungan ka sa lahat ng aking makakaya, dahil ang anumang pagkagumon sa droga ay hindi isang bisyo, ngunit isang sakit na maaari at dapat labanan bago mangyari ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Mga yugto at uri ng paggamot

Ang paggamot sa mga pagkagumon ay maaaring nahahati sa ilang yugto. Ang unang hakbang ay linisin ang katawan ng mga nakakalason na produkto ng pagkasira ng alkohol, nikotina, at droga.
Ang pamamaraang ito ay tinatawag na "detoxification" o "detoxification." Sa ikalawang yugto ng paggamot, ang pasyente ay nakikintal sa pag-iwas sa mga droga, nikotina o alkohol gamit ang mga espesyal na pamamaraang medikal, pamamaraan at pamamaraan. Ang ikatlong yugto ay rehabilitasyon, na tumutulong sa pasyente na hindi na bumalik sa dating gawi.

Mayroon ding ilang uri ng paggamot sa pagkagumon sa droga:

• Pag-coding para sa alkoholismo, pagkagumon sa droga, paninigarilyo
• Pag-alis mula sa labis na pag-inom: IV drips, droga at psychotherapy
• Pag-alis ng withdrawal syndrome (withdrawal)
• Pagtahi ng Naltrexone
• Detoxification ng katawan
• Psychotherapy kung kinakailangan.

Tinitiyak ng karanasan at napakabisang pamamaraan ng diagnostic at paggamot ang mabilis at mataas na kalidad na mga resulta ng paggamot. Sa paghingi ng tulong isang mahusay na espesyalista, posibleng bumalik sa isang buo at malusog na pamumuhay.

Ano ang mga uri ng pagkalulong sa droga?

Mayroong ilang mga grupo ng mga gamot na nagdudulot ng pagkagumon:

• Alak. Nakakarelaks, at sa pagtaas ng dosis ay pinipigilan ang gitnang sistema ng nerbiyos(CNS), nakakagambala sa artikulasyon at koordinasyon ng mga paggalaw. Bumubuo ng pisikal at mental na pag-asa. Ang labis na dosis ay nailalarawan sa pagkawala ng malay.
• nikotina. Pinasisigla ang central nervous system at nagiging sanhi ng parehong uri ng pagkagumon. Ito ay napaka-nakakalason, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga sakit ng respiratory tract, oral at laryngeal cavities, gayunpaman, kapag ang paninigarilyo ng mga produktong tabako halos imposible na makamit ang isang nakamamatay na dosis.
• Opioid analgesics(heroin, morphine, promedol, atbp.). Nagiging sanhi sila ng pagiging pasibo, euphoria, relaxation at pain relief, pati na rin ang malakas na sikolohikal at pisikal na pag-asa. Ang labis na dosis ay humahantong sa kamatayan dahil sa paralisis ng respiratory center.
• Mga pampatulog at pampakalma. Ang unang epekto ay katulad ng pagkalasing sa alkohol, pagkatapos ay nagbibigay daan sa antok. Ang labis na dosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na pag-aantok, ngunit bihirang humantong sa kamatayan.
• Mga stimulant(caffeine, cocaine, amphetamines). Pinasisigla ang pisikal at mental na aktibidad, euphoria. Ang cocaine ay nagdudulot ng pinakamalubhang pag-asa sa isip. Ang labis na dosis ay humahantong sa atake sa puso, stroke at hypertensive crisis.
• Hallucinogens(psychotomimetics, psychedelics, deliriants, dissociative anesthetics). Nagdudulot sila ng isang malakas na pagbabago sa pang-unawa at tren ng pag-iisip, ang hitsura ng talamak na psychosis na may mga ilusyon at guni-guni. Sa ilalim ng kanilang impluwensya, ang mga pag-andar ng pag-iisip ay nahihiwalay sa mga pag-andar ng katawan, ang pang-unawa ng katawan ay nagambala, at ang ilusyon na nasa ibang lugar ay nilikha. Ang nakamamatay na labis na dosis ay napakabihirang, ngunit dahil sa pagkalito o maling pakiramdam Posible ang mga aksidente.
• Mga produkto ng cannabis(hashish, marijuana, atbp.). Nagdudulot sila ng pagpapahinga, nakakapinsala sa panandaliang memorya, nagpapatalas ng pang-unawa, at nagpapataas ng gana. Ang isang mahinang pag-asa sa kaisipan ay nabuo. Ang isang labis na dosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng disorientation, kahinaan, at isang pakiramdam ng maling takot. Walang kilalang mga kaso ng nakamamatay na labis na dosis.

Mga kahihinatnan ng pag-inom ng alak, droga, paninigarilyo

Bilang karagdagan sa matinding pananabik para sa paninigarilyo o pag-inom ng alak at iba pang mga droga, ang isang taong gumon ay nakakaranas ng ilang iba pang malubhang problema:

• Nakakapinsala sa kalusugan (cirrhosis, sepsis, tuberculosis, atbp.)
• Mga pagbabago sa pag-iisip (mga guni-guni, pagkalasing, mga ilusyon)
• Mga karamdaman sa pag-iisip (persecution mania, psychosis)
• Abstinence (hangover, delirium tremens, withdrawal symptoms)
• Mga sakit sa HIV (AIDS, syphilis, atbp.)
• Mga pinsalang dulot ng kapansanan sa koordinasyon ng paggalaw at ang likas na pag-iingat sa sarili.

Ang ganitong mga kondisyon ay humahantong sa pinakamahusay na senaryo ng kaso sa kapansanan, at sa kamatayan - sa pinakamasama. Gayunpaman, ang lahat ng mga kahihinatnan na ito ay maiiwasan kung humingi ka ng tulong sa oras at sumasailalim sa paggamot mula sa isang kwalipikadong espesyalista. Tandaan na walang nakakahiya sa alkoholismo, paninigarilyo at pagkalulong sa droga. Ito ay mga sakit na kailangang gamutin. Kailangan mo lamang itong kilalanin bilang isang sakit, dahil mula sa sandaling iyon ang mahirap ngunit epektibong landas sa pagbawi ay nagsisimula!

Ang tatlong sindrom na ito ay pinagsama sa pangkalahatang sindrom ng gamot, 4) sindrom ng mga kahihinatnan ng talamak na kawalan ng pakiramdam.

• Sa pang-araw-araw na buhay at sa legal na kasanayan, gayunpaman, ang konsepto ng pagkagumon sa droga ay kinabibilangan ng anumang paggamit ng mga ilegal na psychoactive substance, kabilang ang mga hindi nakakahumaling na substance (halimbawa, marijuana o LSD). Kasabay nito, ang paggamit ng alkohol at tabako ay karaniwang hindi itinuturing na pagkagumon sa droga, dahil hindi ito ipinagbabawal (!), Bagama't sila rin ay mga droga, at nagdudulot ito ng malaking pinsala at pagkagumon.
• Ginagamit din ang terminong "pag-abuso sa sangkap" - kadalasang nangangahulugan ito ng pagdepende sa mga sangkap na hindi nauuri bilang mga droga ayon sa batas.

Ayon sa pag-uuri ng ICD-10, kabilang ito sa mga diagnosis ng klase V, block mga karamdaman sa pag-iisip at pag-uugali na nauugnay sa paggamit ng sangkap mga kategorya mula F11.0 hanggang F14.9.

Mga katangian

Mga nakikitang palatandaan ng paggamit ng droga:

• mga marka ng iniksyon, hiwa, pasa
• pinagsama ang mga piraso ng papel, foil
• maliliit na kutsara, kapsula, bote, vial, hindi kilalang tableta, pulbos
• madalas na binago ang reaksyon sa liwanag

Mga pagbabago sa pag-uugali:

• kapansanan sa memorya
• kawalan ng kakayahang mag-concentrate
• insomnia na kahalili ng antok
• masakit na reaksyon sa pagpuna, pagiging agresibo
• madalas at biglaang pagbabago ng mood
• hindi pangkaraniwang mga kahilingan para sa pera o ang hitsura ng mga kabuuan ng hindi kilalang pinagmulan
• pagkawala ng mga mahahalagang bagay, libro, damit mula sa bahay
• madalas na hindi maipaliwanag na mga tawag sa telepono

Hiwalay, ang mga palatandaang ito ay maaaring naroroon sa isang tinedyer nang hindi gumagamit ng droga, ngunit mas maraming mga katangian ang makikita sa pag-uugali ng isang tinedyer o isang may sapat na gulang, mas malamang na gumamit siya ng anumang gamot.

Pagkagumon

Ang "hindi mapaglabanan na atraksyon" ay nauugnay sa mental (sikolohikal) at kung minsan ay pisikal (pisyolohikal) na pagdepende sa droga. Makilala positibong attachment- pag-inom ng gamot upang makamit ang isang kaaya-ayang epekto (euphoria, pakiramdam ng kagalakan, mataas na mood) at negatibong attachment- pag-inom ng gamot upang maalis ang tensyon at mahinang kalusugan. Pisikal na pag-asa nangangahulugang masakit at kahit masakit na mga sensasyon, isang masakit na estado sa panahon ng pahinga mula sa patuloy na paggamit ng droga (ang tinatawag na withdrawal syndrome, pag-alis). Ang pagpapatuloy ng paggamit ng droga ay nagpapagaan sa mga sensasyong ito.

Mga narkotikong sangkap

Ang listahan ng mga sangkap na maaaring magdulot ng pagkalulong sa droga ay napakahaba at lumalawak habang ang mga bagong gamot ay na-synthesize.

Ang pinakakaraniwang uri ng pagkalulong sa droga ay ang pag-abuso sa sangkap (paggamit mga gamot, hindi itinuturing na mga droga, kemikal at sangkap ng halaman), alkoholismo (pagkagumon sa mga inuming naglalaman ng ethyl alcohol) at paninigarilyo ng tabako (pagkagumon sa nikotina).

Karaniwan din ang paggamit ng mga droga batay sa cannabis (hashish, marijuana), poppy (opium, morphine, heroin), coca (cocaine) at marami pang iba, kabilang ang mga modernong synthesized na gamot tulad ng LSD, amphetamine at ecstasy.

Dapat pansinin na marami sa mga narkotikong sangkap ay hindi tumutugma sa mga palatandaan na iminungkahi ng opisyal na gamot, dahil maraming mga sangkap ang hindi nagiging sanhi ng hindi mapaglabanan na pananabik at isang ugali upang madagdagan ang dosis, at pagkatapos gumamit ng maraming sintetikong gamot, ang isang tao ay hindi na may pagnanais na higit pang mag-eksperimento sa kanyang kamalayan dahil sa mga kondisyon ng matinding krisis na naranasan mula sa mga epekto ng gamot.

Pagkalulong sa droga at lipunan

Mula sa pananaw ng pangkalahatang tinatanggap na sosyolohiya, ang pagkagumon sa droga ay isa sa mga anyo ng lihis na pag-uugali, iyon ay, pag-uugali na lumihis mula sa karaniwang tinatanggap na mga pamantayang moral.

Kabilang sa mga sanhi ng paglitaw at pag-unlad ng pagkagumon sa droga, ang pinakamadalas na binabanggit ay ang mga katangian ng karakter, mental at pisikal na karamdaman, at ang impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan sa lipunan. Mayroon ding mga madalas na kaso ng pagkalulong sa droga sa mga pasyente na pinilit na uminom ng narcotic substance para sa medikal na layunin sa mahabang panahon. Maraming mga gamot na ginagamit sa opisyal na gamot (pangunahin na mga tabletas sa pagtulog, mga gamot na pampakalma at mga pangpawala ng sakit) ay maaaring maging sanhi ng malubhang anyo ng pagkagumon sa droga, na isang malubhang problema kapag ginagamit ang mga ito.

Sa ilang bansa, ang paggamit ng droga ay nauugnay sa ilang relihiyon at mga kultural na tradisyon(ngumunguya ng dahon ng coca ng mga Indian, naninigarilyo ng hashish sa mga bansang Muslim). Sa Europa at Amerika, naging laganap ang pagkagumon sa droga sa panahon ng rebolusyong pangkultura ng kabataan noong dekada 1960. Ito ay mula sa oras na ito na ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay naging isang malubhang problema sa lipunan.

Labanan laban sa pagkalulong sa droga

Mga panukalang pambatas, media, at mga aksyon ng mga ahensyang nagpapatupad ng batas

Ang paglaban sa pagkagumon sa droga ay isinasagawa, una sa lahat, sa antas ng pambatasan: halos lahat ng mga bansa ay nagbibigay ng mahigpit na parusang kriminal para sa produksyon, transportasyon at pamamahagi ng isang bilang ng mga droga. narcotic drugs. Ang malawakang pagsulong ng isang malusog na pamumuhay, isang buhay na walang droga, ay napakahalaga. Napakahalagang mapagtanto na ang pagkagumon sa droga ay higit na isang sakit ng lipunan kaysa sa isang indibidwal, at ang sanhi ng impeksiyon, komplikasyon o pag-activate ng sakit ay maaaring bawat salitang binibigkas, sa tamang panahon at sa tamang lugar. Samakatuwid, karamihan sa mga mananaliksik ng problema ay may hilig pa ring maniwala na ito ay mas epektibo (bagaman mas mahirap) upang matiyak ang mga kalagayang panlipunan sa lipunan na hindi nakakatulong sa pag-abuso sa droga. Ito ay totoo lalo na pangunahing pangkat panganib - kabataan.

Sa ilang mga bansa, ang hukbo ay ginagamit sa mga aksyon laban sa drug mafia - halimbawa, ang Estados Unidos ay gumamit ng mga yunit ng hukbo laban sa mga grupong gerilya na sangkot sa produksyon ng droga sa ilang mga estado sa Latin America.

Paggamot (mga aspetong medikal)

Pangunahing artikulo: Paggamot sa pagkagumon sa droga

Ang paggamot sa mga malubhang anyo ng pagkalulong sa droga (halimbawa, pagkagumon sa heroin) sa karamihan ng mga kaso ay hindi humahantong sa tagumpay. Ang mga pamamaraan na ginagamit sa mga dalubhasang klinika ay epektibo lamang kung ang pasyente mismo ay aktibo. Ngunit kahit na sa ganitong mga kaso, pagkatapos ng paggaling, ang mga relapses ay karaniwan.

Pagsusulong ng isang malusog na pamumuhay

UN sa pagkalulong sa droga

2005

Pagkalat ayon sa uri ng gamot

Ayon sa dokumento ng UN, ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot ay cannabis (halos 150 milyong gumagamit), na sinusundan ng mga amphetamine-type stimulant (humigit-kumulang 30 milyon pangunahin na methamphetamine at amphetamine, at 8 milyong ecstasy). Mahigit 13 milyong tao lamang ang gumagamit ng cocaine at 15 milyon ang gumagamit ng opiate (heroin, morphine, opium, synthetic opiates), kabilang ang humigit-kumulang 10 milyong tao ang gumagamit ng heroin.

Kasabay nito, nagkaroon ng matinding pagtaas sa katanyagan ng tinatawag na "soft drugs" - lalo na ang marijuana, ang pinakakaraniwang ilegal na droga sa mundo. Sa nakalipas na dekada, ang mataas na rate ng pang-aabuso ay naobserbahan din para sa mga amphetamine-type stimulant (pangunahin ang ecstasy sa Europe at methamphetamine sa USA), na sinusundan ng cocaine at opiates.

Pagtataya para sa pag-unlad ng sitwasyon

Ayon sa mga eksperto sa UN, ang pag-unlad ng sitwasyon sa merkado ng droga ay ganap na nakasalalay sa sitwasyon sa Afghanistan, kung saan ang pangunahing mga pananim ng opium poppy ay puro at kung saan mga nakaraang taon tatlong-kapat ng ipinagbabawal na opyo sa mundo ang ginawa.

Kasabay nito, ang pangkalahatang pagpapapanatag at pagbawas sa mga pananim ng coca (sa Colombia, Peru at Bolivia) at produksyon ng cocaine ay nagpatuloy sa ikaapat na taon. Ang merkado ng cannabis ay patuloy na aktibong gumagana. Ang pagkonsumo nito ay lumalaki sa South America, Western at Silangang Europa, gayundin ang Africa.

Russia

Ang dokumento ay nagsasaad na ang Russia ay lumilitaw na ang pinakamalaking merkado ng heroin sa Europa. Ang kabuuang bilang ng mga gumagamit ng droga ay nasa pagitan ng 3 at 4 na milyon, isang ikatlo sa kanila ay mga nang-aabuso ng heroin. Sa Russia, ayon sa opisyal na istatistika para sa 2009, ang bilang ng mga adik sa droga ay tinatayang nasa 503,000 katao na nakarehistro sa dispensaryo, at ang tunay na bilang, na kinakalkula ayon sa pamamaraan ng UN, ay higit sa 2.5 milyon Ayon sa mga resulta ng espesyal na epidemiological pag-aaral, ang kabuuang bilang ng mga gumagamit ng droga, kabilang ang mga "nakatago" na mga adik sa droga ay maaaring tatlong beses ang bilang ng mga opisyal na nakarehistro. Bilang karagdagan, ang Russia ay may isa sa mga pinakamataas na rate ng impeksyon sa HIV na nauugnay sa pag-iniksyon ng paggamit ng droga sa mundo, at mabilis na tumataas hanggang 2001. Gayunpaman, noong 2002, ang bilang ng mga bagong kaso ng impeksyon sa HIV na nauugnay sa mga iniksyon ng droga ay bumaba nang husto kapwa sa Russian Federation at sa ilang iba pang mga bansa. dating USSR. Ayon sa mensahe Serbisyong pederal Ayon sa pagkontrol sa droga, araw-araw sa Russia 80 katao ang namamatay dahil sa paggamit ng droga, higit sa 250 katao ang nagiging adik sa droga.

Mga panlabas na link

• Handbook of Psychiatry (1985) / Non-alcoholic substance abuse (droga addictions)

Mga Tala

Tingnan din

Wikimedia Foundation.

2010.

Tingnan kung ano ang "Drug addiction" sa ibang mga diksyunaryo: DEPEDENSYA SA CHEMICALS - Disorder na dulot ng mga kemikal nailalarawan sa pamamagitan ng isang maladaptive na pattern ng paggamit ng substance hanggang sa ang indibidwal ay nakakaranas ng makabuluhang kapansanan o pagkabalisa, na ipinakikita ng pag-unlad ng paglaban sa... ... Diksyunaryo

sa sikolohiya Tingnan ang DRUG addiction. Antinazi. Encyclopedia of Sociology, 2009 ...

Encyclopedia of Sociology Pagkalulong sa droga

... Ang pariralang ito ay nagdudulot ng katakutan sa marami. Ngunit ano nga ba ang ibig sabihin ng kahulugang ito at sino ang mga adik sa droga?

Ang sakit na tinatawag na drug addiction ay talagang isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit ng modernong sangkatauhan. Ang ganitong mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pathological craving para sa iba't ibang mga psychoactive na gamot. At ito mismo ang hindi mapaglabanan na abnormal na pagkahumaling sa mga gamot na sa paglipas ng panahon ay nagiging pangunahing sanhi ng malubhang problema hindi lamang sa kalusugan, ngunit madalas sa batas...

Mga dahilan ng pag-inom ng droga

Mula noong araw kung kailan nakuha ng pagkagumon sa droga ang kahulugan ng isang sakit, sinisikap ng mga sikologo, doktor, at biologist na hanapin ang sagot sa tanong na: "Bakit ang ilang tao ay nasanay sa mga psychoactive substance nang napakabilis?" Sa ngayon, posible nang matukoy ang ilan sa mga pinakasikat na sanhi ng pagkalulong sa droga. Una, ang mga taong may likas na pakiramdam ng kawalang-kasiyahan sa kanilang buhay ay mas madaling kapitan ng sakit. Pagkatapos ay nagsisimula silang maghanap ng aliw sa tulong ng iba't ibang mga kemikal na gamot, na nagpapahintulot sa kanila na makatakas kahit pansamantala sa mundo ng mga ilusyon, kalimutan ang tungkol sa hindi kasiya-siyang katotohanan, makakuha ng pagpapahinga... Ang isang matagal nang mental na trauma na natanggap pabalik sa buhay ay maaaring itulak sila sa droga. pagkabata , at ang sanhi ay maaaring stress sa susunod na buhay. Ngunit ang dahilan ay palaging pareho - ang tao ay nakakaramdam ng hindi komportable kapaligiran

, samakatuwid, nagsimula siyang maghanap ng mga maginhawang kalagayan para sa kanyang sarili sa pagkalasing sa droga. Pangalawa, ang pamilya, ang mga tradisyon at pagpapalaki nito ay may mahalagang papel sa pag-unlad ng pagkalulong sa droga. Ang isang pamilya kung saan ang isang bata ay hindi nakakaramdam ng pagmamahal, pag-unawa, pagpapalagayang-loob ay madalas na nagiging dahilan na ang isang tinedyer ay nagsimulang maghanap ng tinatawag na mga kapalit. sa mga psychotropic substance. Dalawang beses na mas maraming batang nalulong sa droga ang nagmumula sa mga pamilya kung saan ang isa o dalawang magulang ay adik sa droga kaysa sa mga pamilyang may normal na pagpapalaki sa ina.

Pagkagumon sa droga: ano ito?

Hinahati ng mga eksperto ang lahat ng adik sa droga sa dalawang uri. Ang una ay dumaranas ng sikolohikal na pagkagumon sa droga, ang huli ay mula sa pisikal na pagkagumon.

Ang psychodependence ng droga ay isang sakit kung saan ang isang tao ay patuloy o paminsan-minsan ay nagsusumikap na makaranas ng mga kaaya-ayang sensasyon. Gayundin, ang mga pasyente na may sikolohikal na pag-asa sa mga gamot ay nais na mapawi ang emosyonal na stress o depresyon sa tulong ng mga kemikal.

Ang ganitong uri ng pagkagumon ay maaaring umunlad sa mahabang panahon, ngunit karaniwan na ang sakit ay mangyari pagkatapos ng unang paggamit ng mga psychotropic na gamot. Ngunit ang dahilan ng pagkagumon ay palaging pareho - ang pagnanais na mapupuksa ang isang hindi kasiya-siyang emosyonal na estado. Ang gayong pagnanais ay maaaring idikta ng dalawang kadahilanan, at depende dito, ang isang mental at mapilit na pagkahumaling sa mga droga ay nakikilala.

Sa mental cravings, ang pasyente ay patuloy na nag-iisip tungkol sa mga narcotic substance. Kadalasan, kapag walang gamot, siya ay may depressed mood at kawalang-kasiyahan sa buhay. Ngunit ang lahat ay nagbabago nang malaki sa pagdating ng susunod na dosis ng gamot.

Ngunit ang isang pasyente na may likas na mapilit na pananabik para sa mga psychotropic na sangkap ay nakakaranas ng isang estado ng hindi matukoy na pagnanais: sa labas ng kanyang kalooban, maaari lamang niyang isipin ang tungkol sa mga droga, ang pag-iisip na ito ay gumagabay sa kanya ng ganap at ganap. Samakatuwid, ang pattern ng pag-uugali ng naturang pasyente ay tinutukoy din ng kanyang hindi makontrol na pagnanais na gumamit ng narcotic substance.

Mga pasyenteng may pisikal na pag-asa mula sa mga droga ay maaari ding matukoy ng estado: pagkatapos ng mahabang panahon ng paggamit ng mga psychoactive substance, ang kabuuan katawan ng tao nag-aayos sa isang bagong trabaho, at sa kawalan ng gamot, ang tinatawag na withdrawal syndrome (withdrawal syndrome) ay lilitaw. Ang panahong ito ng buhay ng isang adik sa droga ay sinamahan ng iba't ibang psychosomatic pathologies. Ang kaluwagan ay nagsisimula lamang pagkatapos mapunan ang dami ng gamot sa may sakit na katawan.

Ang pisikal na pag-asa ay sanhi ng regular na paggamit ng maraming uri ng mga gamot. Sa bawat indibidwal na kaso, ang withdrawal syndrome ay magaganap na may ibang klinikal na larawan. Gayundin, huwag kalimutan ang tungkol sa pagkakaroon ng tinatawag na pagpapaubaya sa iba't ibang mga gamot. Nangangahulugan ito na sa paglipas ng panahon, ang katawan ay humihinto sa sapat na pagtugon sa natanggap na dosis ng psychoactive na gamot, na pinipilit ang taong gumon na dagdagan ang dosis ng gamot. Ang dosis ay madalas na kailangang tumaas sa bawat kasunod na dosis ng gamot.

Anong mga gamot ang nakakahumaling?

• opiates;
• heroin;
• promedol;
• methadone;
• lidol (meliridine);
• mga sangkap mula sa abaka (hashish, hashish oil);
• cocaine;
• amphetamine;
• methamphetamines;
• ephedrone (amphepramone) at pervitin;
• phenmetrazine;
• methylphenidate;
• ecstasy, fentanyl;
• 4-methylaminorex.

Ang mga taong may mahabang kasaysayan ng paggamit ng droga ay walang alinlangan na halos palaging namumukod-tangi mula sa pangkalahatang masa ng sangkatauhan. Ngunit hindi ganoon kadaling "makilala" ang mga baguhang adik sa droga, lalo na kung hindi direktang "ebidensya" ang isasaalang-alang. Kasabay nito, sulit na alalahanin ang ilang pangunahing "mga palatandaan" kung saan makikilala mo ang isang taong nagdurusa sa pagkagumon sa droga.

Mga palatandaan ng mga adik sa droga:

• ang titig ay halos palaging hiwalay, malasalamin;
• mga mag-aaral - napakalawak o, sa kabaligtaran, makitid, anuman ang ilaw sa loob o labas;
• damit - magsuot ng mahabang manggas sa anumang panahon;
• hitsura - hindi malinis (maitim na napinsalang ngipin, namamagang kamay, tuyong buhok);
• postura – nakayuko;
• ang pagsasalita ay malabo at mabagal;
• paggalaw - malamya, mabagal;
• emosyonal na estado - pare-pareho ang pagkamayamutin, kabastusan;
• mga marka ng iniksyon (bluish-red flattening sa mga ugat, ngunit ang mga butas ay maaaring kahit saan, kahit na sa balat sa ilalim ng buhok).

Paano makilala ang pagkalulong sa droga sa mga kabataan?

Walang alinlangan na ang pinakamadaling paraan upang matukoy ang pagkakaroon ng pagkagumon sa droga ay maaaring maging malapit na mga taong nakatira sa pasyente sa ilalim ng parehong bubong. Ang mga magulang ng mga tinedyer ay dapat lalo na mapagmasid. Dapat maging alerto ang mga kamag-anak sa mga sumusunod na pagbabago sa pag-uugali ng bata:

• ang pagganap sa akademiko ay bumaba nang husto;
• ang bata ay nawalan ng interes sa mga bagay na kamakailan lamang ay kanyang libangan;
• lumitaw ang lihim sa pag-uugali, lalo na sa pakikipag-usap sa loob ng pamilya, sa mga magulang, nang walang maliwanag na dahilan;
• ang pagnanais na umalis sa bahay sa isang oras na dati kong ginugol ang mga oras na ito kasama ang mga mahal sa buhay;
• hindi pagkakatulog, na hindi pa nangyari dati;
• pag-uugali na nakapagpapaalaala sa pagkalasing sa alkohol, nang walang kapansin-pansing amoy ng alkohol;
• ang binatilyo ay nagsimulang humingi ng mas maraming baon;
• ang binatilyo ay may mga bagong kahina-hinalang kaibigan na madalas niyang kasama;
• mayroong isang matalim na pagbabago sa mood, madalas na hindi sapat;
• May mga bakas ng injection sa mga kamay ko.

Ang pagsuko at pag-iwan sa lahat sa pagkakataon o pagsisikap na lutasin ang problema sa iyong sarili ang dalawang pinakamasamang opsyon para sa pag-unlad ng sitwasyon pagkatapos malaman ng mga kamag-anak ang tungkol sa pagkagumon sa droga minamahal. Ang pagkagumon sa droga ay isang sakit kung saan ang bawat araw ay katumbas ng timbang sa ginto. Hindi ka maaaring mag-aksaya ng isang minuto kung gusto mong iligtas ang isang mahal sa buhay. Tanging isang kwalipikadong espesyalista - isang manggagamot at isang psychologist - ang makakalutas sa problema ng pagkagumon sa mga psychotropic na sangkap. Gayundin, simulan ang laban para sa malusog na buhay minamahal, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ito ay isang mahaba at mahirap na proseso. Ngunit higit sa posible na pagalingin ang isang pasyente.

Ano ang tumutukoy sa pagiging epektibo ng paggamot?

Una, para sa matagumpay na pagkumpleto ng kurso ng paggamot dapat mayroong pagnanais ng pasyente mismo. Hanggang sa napagtanto ng pasyente ang problema at nagpasya para sa kanyang sarili kung nais niyang mapupuksa ang pagkagumon, hindi maaaring pag-usapan ang pagiging epektibo ng paggamot. Itong paunang yugto sikolohikal na paghahanda Makakatulong ito sa iyo na tiisin hindi lamang ang paggamot sa droga, kundi pati na rin ang gawin ang pangalawang hakbang sa landas tungo sa pagpapagaling - upang labanan ang mga tukso at maiwasan ang proseso ng pagbabalik.

Paano mo maaalis ang pagkagumon?

Ang proseso ng paggamot sa pagkagumon sa mga psychotropic na sangkap ay nagaganap sa mga klinika sa paggamot sa droga. Ito ay kumakatawan sa isang buong hanay ng mga hakbang upang maalis ang pagkagumon, pangunahin ang pisikal. At pagkatapos lamang na neutralisahin ang withdrawal syndrome at linisin ang katawan ng mga nakakalason na sangkap maaari tayong magpatuloy sa susunod na hakbang - ang aktwal na paggamot ng pagkagumon sa droga. Sa yugtong ito pangunahing tungkulin ay nakatuon sa pag-alis ng mga pagkagumon sa isip.

Apat na yugto sa landas tungo sa isang bagong buhay

Para sa mabilis at maaasahang kaluwagan mula sa alkoholismo, inirerekomenda ng aming mga mambabasa ang gamot na "Alcobarrier". Ito ay isang natural na lunas na humaharang sa pagnanasa sa alkohol, na nagiging sanhi ng patuloy na pag-ayaw sa alkohol. Bilang karagdagan, ang Alcobarrier ay nagpapalitaw ng mga proseso ng pagpapanumbalik sa mga organo na sinimulang sirain ng alkohol. Ang produkto ay walang contraindications, ang pagiging epektibo at kaligtasan ng gamot ay napatunayan ng mga klinikal na pag-aaral sa Research Institute of Narcology.

Tinukoy ng mga eksperto ang apat na yugto ng paggamot sa pagkagumon sa droga.

Unang yugto

Sa yugtong ito, sinisikap ng mga doktor na alisin ang mga sintomas ng withdrawal ng pasyente. Upang gawing normal ang paggana ng katawan, ang mga hakbang ay isinasagawa upang mapawi ang pagkalasing, at ang pagwawasto ng mga sakit sa isip ay ginagawa.

Pangalawang yugto

Pagkatapos ng isang serye ng mga pamamaraan, ipinagpatuloy ng pasyente ang normal na pagtulog. Ang pagpapanumbalik ng wastong metabolismo ay nagsimula na, at ang mga karamdaman sa pag-uugali ay itinatama.

Ikatlong yugto

Tanging ang ikatlong yugto ng paggamot ay makikilala ang pangunahing sindrom ng pagkagumon sa isip sa mga droga, na magpapahintulot sa pasyente na ipagpatuloy ang therapeutic rehabilitation na kinakailangan para sa pasyente. Tinutukoy ng mga psychologist ang mga sintomas ng labis na pananabik para sa mga gamot at ang dinamika ng pag-unlad nito.

Ikaapat na yugto

Ito ang yugto kung kailan maaaring harapin ng pasyente ang pagnanais na ulitin ang paggamit ng droga. Iyon ay, sa ngayon ang isang pagbabalik sa dati ay posible. Upang maiwasan ang naturang pag-unlad ng proseso ng paggamot, ang pasyente ay inireseta ng anti-relapse na paggamot.

Tatlong kondisyon para sa kumpletong lunas

Bago magsimula ng mahabang at kumplikadong proseso paggamot ng pagkagumon sa droga, marami ang nahaharap sa pangunahing tanong: "Posible bang mapupuksa ang sakit magpakailanman? O matatakot ba ng multo ng droga ang dating drug addict at ang kanyang pamilya sa buong buhay niya?” Ang sagot sa tanong na ito ay nasa pasyente mismo. O sa halip, ang kanyang paghahangad. May opinyon na walang mga dating adik sa droga. Ngunit ito ay nagkakahalaga pa ring tandaan: lahat ay may pagkakataon na maging isang "ex". Upang gawin ito, tatlong kundisyon lamang ang dapat matugunan.

Una, dapat tanggapin ng pasyente ang katotohanan na siya ay isang adik sa droga, na ang buhay ay bunga ng pagiging iresponsable kahapon, imoralidad, at hindi pagpayag na mamuhay ng normal na pamumuhay. Nangangahulugan ito ng pag-unawa at pag-unawa sa pangangailangan para sa tulong ng espesyalista.

Pangalawa. Ang isang taos-pusong pagnanais ay maaaring gumawa ng mga kababalaghan. Ang pasyente ay dapat talagang taimtim na nais na mapupuksa ang kanyang pathological addiction. Tanging ang hakbang na ito ay magbibigay-daan sa iyo na gawin ang susunod na isa - upang maunawaan na gusto mong mabuhay ng matagal at masayang buhay sa mga taong nagmamahal sayo. Seryosong kamalayan lamang sariling problema ay makakatulong sa isang adik sa droga na malampasan ito.

Ang ikatlo at pinakamahalagang hakbang. Kahit ngayon, kapag ang lahat ng mga klinika, narcologist, therapist at psychologist ay isang bagay ng nakaraan, nananatili ka pa ring isang adik sa droga. malupit? Siguro. Ngunit tanging ang pag-unawa at patuloy na pagpapaalala ng katotohanang ito sa sarili lamang ang magpapahintulot sa adik na makatiis sa mga sandali ng tukso at pigilan siya sa sandaling gusto niyang uminom muli ng gamot.

Ang pagbabalik sa totoong buhay mula sa mundo ng mga ilusyon ay hindi madali. Doon, sa isang narcotic dope, naisip ng isang taong umaasa ang kanyang sariling mundo, ang kanyang sariling sistema, ang kanyang sariling mga halaga, habang sinisira ang kanyang katotohanan bawat minuto. Oo, ang totoong buhay ay puno ng mga tukso at problema, ang tunay na buhay ay araw-araw na hamon, ang totoong buhay ay para sa malalakas. Ngunit ang lakas na kailangan para sa buhay ay nasa bawat isa sa atin. Ito ay sapat na upang malutas ang anumang problema, umalis sa anumang sitwasyon sa buhay. Walang gamot. Nang hindi tinatakasan ang iyong sarili. Nang hindi sinisira ang iyong totoong mundo at ang kapayapaan ng mga taong nagmamahal sa iyo. Ang pag-unawa lamang sa katotohanang ito ang magbibigay-daan sa iyo na labanan ang kahina-hinalang tukso ng narcotic dope, at tamasahin ang bawat minuto ng isang tunay, magandang buhay.