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Um excelente cirurgião.

Nasceu em 25 de março de 1836 (Pushkin ainda estava vivo) em uma fazenda perto da cidade de Duborossy, província de Kherson (hoje território da Moldávia).

Depois de se formar na Faculdade de Medicina da Universidade de Moscou, trabalhou como residente e depois como chefe do departamento cirúrgico do Hospital Municipal de Odessa. Em 1863 defendeu sua dissertação para o grau de Doutor em Medicina sobre o tema “Sobre o tumor circunuterino sanguinolento”.

Em 1866, Sklifosovsky foi enviado ao exterior por dois anos.

Na Alemanha, França e Inglaterra, ele viu tudo o que a ciência médica mundial poderia mostrar a um jovem cirurgião. Foi nesses anos que foram descobertas bactérias que infectam feridas, o método “anti-putrefativo” (anti-séptico) de Lister, a anestesia geral com éter e clorofórmio entrou em prática e a própria abordagem da cirurgia mudou fundamentalmente. Antes do uso da anestesia, todas, mesmo as operações mais complexas, não duravam mais do que dois a três minutos para evitar as consequências fatais do choque doloroso. Entre os cirurgiões, desenvolveram-se verdadeiros virtuosos, capazes de realizar qualquer operação literalmente em questão de segundos. Infelizmente, a falta de esterilidade durante as operações muitas vezes levou a resultados desastrosos. Sklifosovsky é responsável pela introdução de anti-sépticos na prática cirúrgica russa, ou seja, desinfecção ativa com produtos químicos.

Porém, o método anti-séptico não durou muito.

Quinze anos depois deu lugar a um mais progressista - asséptico, “putrefativo”. Ficou claro que as soluções anti-sépticas anteriormente utilizadas para limpar feridas - ácido carbólico e sublimado - afetavam não apenas as bactérias, mas também diretamente os tecidos vivos do corpo. Estudos demonstraram que soluções ácidas têm pouco efeito sobre formas patogênicas de micróbios e praticamente nenhum efeito sobre seus esporos. Mas os mesmos ácidos tiveram um efeito prejudicial nos tecidos vivos.

Foi muito mais eficaz resolver estes problemas instalando algumas barreiras artificiais para impedir a entrada de bactérias na ferida.

Por exemplo, a fervura ou a exposição ao vapor sob alta pressão praticamente destruiu não apenas os micróbios, mas também todos os tipos de seus esporos.

Quando esse fato foi finalmente comprovado, tudo o que era utilizado durante as operações passou a ser exposto a altas temperaturas: curativos, aventais, luvas, instrumentos, até mesmo um método anti-séptico especial foi desenvolvido para o tratamento das mãos.

Em 1866, Sklifosovsky (com o consentimento do governo russo) participou como médico militar na Guerra Austro-Prussiana. Trabalhou em postos de curativos e em hospital militar até o final da campanha. Sklifosovsky compartilhou sua experiência adquirida na guerra com seus colegas em um artigo detalhado “Nota sobre observações durante a última guerra alemã de 1866”, publicado no Boletim Médico.

Ao desenvolver novas abordagens para a realização de operações cirúrgicas, Sklifosovsky não se esqueceu da anatomia. Ele visitava regularmente o teatro anatômico, “...para estudar anatomicamente alguma área ou determinar um caminho mais correto e conveniente para as profundezas do corpo”. A técnica cirúrgica de Sklifosovsky baseava-se em dois princípios famosos: dissecar apenas o que se pode ver ou tocar com clareza e fazer qualquer corte apenas com base em um sólido conhecimento de anatomia.

Sklifosovsky era muito rigoroso com as operações realizadas em casa.

Dignitários proeminentes do século XIX, comerciantes e industriais ricos e, em geral, pessoas ricas com doenças agudas que exigiam intervenção cirúrgica, via de regra, convidavam cirurgiões para suas casas, recusando categoricamente o tratamento em hospitais municipais mal equipados. O processamento das salas onde a operação seria realizada foi realizado com extremo cuidado e utilizando uma técnica especial.

“...Sabe-se”, escreveu o professor V.V. Kovanov em um livro dedicado a Sklifosovsky, “que por muito tempo Nikolai Vasilyevich trabalhou como residente, então chefe do departamento cirúrgico do Hospital Municipal de Odessa. Com o passar dos anos, tornou-se um grande cirurgião com extensa formação científica e prática, profundamente consciente da importância de uma ampla educação em ciências naturais. Bem educado, fluente em vários idiomas, possuindo grande resistência e autocontrole, sendo um médico sensível e receptivo, preparou-se plenamente para a docência.

Graças ao aumento da autoridade científica e aos sucessos alcançados na cirurgia, no início de 1870 N.V. Sklifosovsky, por recomendação de N.I. Pirogov, foi convidado a assumir a cátedra de cirurgia na Universidade de Kiev. Quando isso se tornou conhecido em Odessa, conselho municipal em uma reunião de emergência, ela tomou uma resolução: “Pelos méritos de N.V. Sklifosovsky e pelos benefícios que ele traz à cidade e ao hospital, ofereça-lhe um salário de professor para mantê-lo em Odessa”.

Este episódio serve como prova de reconhecimento dos méritos do jovem cientista, que conseguiu conquistar grande autoridade entre a população urbana. N. V. Sklifosovsky, porém, não ficou em Odessa, pois não se contentava apenas com a medicina prática: Nikolai Vasilyevich foi atraído por atividade pedagógica, ele estava especialmente interessado em questões de cirurgia militar de campo.”

A Guerra Franco-Prussiana começou e Sklifosovsky pediu novamente para ir para o front.

Em 1871, Sklifosovsky foi convidado para o departamento da Academia Médico-Cirúrgica de São Petersburgo. Na academia, passou a lecionar patologia cirúrgica, ao mesmo tempo que chefiava o departamento clínico de um hospital militar.

“...Na Academia”, escreveu o professor V.V. Kovanov, “o talento docente de N.V. Sklifosovsky desenvolveu-se com todo o esplendor e ele logo se tornou um dos professores mais populares. Mas ele não conseguiu isso imediatamente. Não foi tão fácil obter reconhecimento entre os professores da academia e conquistar os alunos. No início foi especialmente difícil para um jovem professor, sem experiência docente suficiente, que ingressou no corpo docente da academia contra a vontade de muitos dos seus membros. Ele foi mal recebido pelos médicos-cirurgiões Professores E.I. Os defensores das antigas tradições, contrariando o bom senso, indo contra a nova tendência progressista da cirurgia, opuseram-se abertamente à introdução de um método antiputrefativo de tratamento de feridas, que, como sabemos, N.V. Sklifosovsky foi um dos primeiros a utilizar com sucesso. Falando contra N.V. Sklifosovsky, que foi o iniciador do novo método na Rússia, eles às vezes chegavam ao ponto de ataques indecentes. Assim, A. S. Tauber, então estudante e posteriormente professor, em suas notas publicadas sob o pseudônimo de A. Stal, cita um caso em que o professor Korzhenevsky, cirurgião da escola francesa, responsável por um curso cirúrgico acadêmico clínica, ironicamente falou em uma palestra para alunos do quarto ano sobre o método Lister: “Não é engraçado que um homem tão grande como Sklifosovsky tenha medo de criaturas tão pequenas como as bactérias, que ele não vê!.”

A experiência militar de Sklifosovsky foi novamente procurada durante as campanhas dos Balcãs (1876) e russo-turca (1877-1878).

Em Montenegro, Sklifosovsky assessorou o trabalho da Cruz Vermelha.

Ele expressou suas impressões em ótimo trabalho, publicado no Military Medical Journal sob o título “Das observações durante a Guerra Eslava de 1876”.

Neste trabalho, Sklifosovsky analisou exaustivamente problemas atuais organização do transporte de feridos, tratamento de ferimentos por arma de fogo e assistência privada na guerra. Ainda durante a Guerra Franco-Prussiana, chegou à conclusão de que o tratamento dos ferimentos penetrantes no peito deveria ser feito no local, sem mandar os feridos para a retaguarda. “Em uma gestão estritamente expectante, o requisito mais essencial deveria ser que essas vítimas não fossem transportadas.”

Na Guerra Russo-Turca, Sklifosovsky esteve na vanguarda do Exército do Danúbio. Ele não abriu apenas hospitais. Ele próprio mais de uma vez prestou assistência prática aos soldados sob as balas inimigas. Era uma escola que não poderia ser superestimada.

"N. V. Sklifosovsky, escreveu o professor V.V. Kovanov, contagiou todos ao seu redor com um trabalho árduo incomparável, incutiu-lhes vigor e força de espírito, forçou-os a suportar humildemente todas as adversidades e sofrimentos da vida na linha de frente. Testemunhas oculares contam como esse general civil aparentemente elegante e bem vestido, com uniforme imaculadamente limpo, conseguiu ficar vários dias sem comer e sem dormir, estando constantemente na mesa de operação do vestiário ou nos departamentos de triagem do hospital principal. O cuidado dos médicos e enfermeiras para com ele era comovente; durante o trabalho, traziam-lhe um gole de vinho ou um pedaço de pão para manter as forças. Sua esposa, Sofya Alexandrovna, prestou-lhe grande ajuda em seu trabalho, cuidando dos feridos. Ela esteve com ele durante toda a empresa, suportando todas as dificuldades da vida no acampamento...”

Desenvolvendo as opiniões do grande cirurgião russo N.I. Pirogov, Sklifosovsky desenvolveu o princípio de aproximar os cuidados médicos do campo de batalha, o princípio de “salvar o tratamento” de ferimentos por arma de fogo e introduziu em uso generalizado o uso de moldes de gesso como meio de imobilização. para feridas nas extremidades.

Em 1880, Sklifosovsky foi eleito chefe do corpo docente de clínica cirúrgica da Faculdade de Medicina da Universidade de Moscou.

Ele administrou esta clínica por quatorze anos.

À frente de seu tempo, Sklifosovsky foi o primeiro na Rússia a começar a realizar cirurgia de excisão gástrica, sutura cega da bexiga, cirurgia de bócio, excisão de câncer de língua com ligadura preliminar da artéria lingual, remoção da laringe e cirurgia de hérnia urinária. Ele não tinha medo de realizar as mais complexas cirurgias plásticas e estava constantemente em busca de novos métodos. Por exemplo, a cirurgia para articulações falsas entrou na literatura mundial com o nome de “castelo Sklifosovsky”. Para manter as extremidades do fêmur em contato direto no local da fratura, foi feito um corte no meio de ambas as extremidades do osso e, ao final do primeiro corte, foi feito um segundo corte no sentido transversal a ele. Ambas as metades serradas nas extremidades foram removidas para que as superfícies resultantes entrassem em contato uma com a outra e, em seguida, foram fixadas com costuras metálicas. Sklifosovsky foi o primeiro a introduzir históricos médicos na vida hospitalar, o que permitiu aos médicos processar os dados necessários com base em uma enorme quantidade de material factual.

De 1893 a 1900, Sklifosovsky chefiou o Instituto Clínico de Treinamento Avançado de Médicos de São Petersburgo. Durante esses sete anos, ele construiu novos edifícios, eletrificou-os e conseguiu um financiamento adicional significativo para o instituto. Não é por acaso que no dia do 25º aniversário da actividade docente de Sklifosovsky, entre as centenas de telegramas que recebeu, estava este: “Você está à frente de uma instituição que é invejada por outros povos da Europa”. O telegrama foi assinado pelo reitor da Faculdade de Medicina da Universidade de Lausanne, professor Larguier de Vincels.

No Congresso Internacional de Cirurgiões de 1897, o famoso Rudolf Virchow, em nome dos cientistas reunidos em Moscou, dirigiu-se a Sklifosovsky, eleito Presidente do Congresso, com as seguintes palavras:

“...Encontramos aqui um Presidente cuja autoridade é reconhecida pelos representantes de todos os ramos da ciência médica, um homem que, com pleno conhecimento de todas as exigências da prática médica, reúne também a qualidade de um médico da alma, tem uma espírito de fraternidade e sentimento de amor por toda a humanidade”.

Sklifosovsky editou as primeiras revistas cirúrgicas científicas especiais em Moscou, “Surgical Chronicle” e “Chronicle of Russian Surgeons”. Ele foi um dos membros fundadores da Sociedade de Médicos Russos, da Sociedade Cirúrgica de Moscou, e foi eleito presidente do I e VI Congressos Internacionais de Cirurgiões. Ele foi o organizador, presidente honorário e participante ativo em congressos médicos especiais de Pirogov. Esses congressos foram realizados por membros da Sociedade de Médicos Russos - a sociedade científica mais representativa da Rússia pré-revolucionária, reunindo representantes de todas as especialidades médicas. Duas, ou mesmo duas mil e quinhentas pessoas se reuniram nesses congressos, ou seja, quase um em cada nove médicos da Rússia compareceu.

Aliás, um jovem médico, futuro escritor famoso AP Chekhov recebeu um diploma de graduação da Universidade de Moscou das mãos do reitor da faculdade de medicina N.V.

Infelizmente, Sklifosovsky esteve gravemente doente durante os últimos quatro anos de sua vida. Apenas a jardinagem, que ele adorava fazer em sua propriedade Yakovtsy, localizada na província de Poltava, o distraía um pouco das dificuldades físicas.

Um general elegante e bem vestido, com um uniforme imaculadamente limpo, que parece um tanto severo e orgulhoso no primeiro encontro, mas na verdade é uma pessoa surpreendentemente suave, afetuosa, amigável e até um tanto sentimental.

Um médico que, por dever profissional, é capaz de estar continuamente na mesa de operações durante vários dias seguidos. Este foi Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky em 1880, quando o Conselho da Universidade de Moscou o elegeu por unanimidade para o departamento da clínica cirúrgica da faculdade e logo o nomeou reitor.

Nikolai Ivanovich Pirogov amava Sklifosovsky. Desde cedo reconheceu seu talento e o recomendou para o Departamento de Cirurgia Teórica. E não me enganei. Ele acabou por ser um grande cirurgião russo. Ele tinha quarenta e poucos anos e seu nome foi colocado ao lado do de Pirogov.

Nikolai Sklifosovsky nasceu em 25 de março de 1836 em uma fazenda perto da cidade de Dubossary, distrito de Tiraspol, província de Kherson. Ele era o nono filho de uma grande família ucraniana (12 filhos no total) de um nobre pobre Vasily Pavlovich Sklifosovsky, que trabalhava como escriturário no escritório de quarentena de Dubossary. Havia muitos filhos e era extremamente difícil para o pai alimentar tanta multidão. Nicholas foi enviado cedo para o Orfanato de Odessa. Desde muito jovem experimentou o amargo sentimento de falta de moradia e solidão, do qual logo começou a buscar a salvação no aprendizado. Ele estava especialmente interessado ciências naturais, línguas antigas e estrangeiras, literatura e história. O ensinamento tornou-se não apenas a salvação, mas também um objetivo - superar um destino nada invejável, circunstâncias cotidianas difíceis e derrotar um destino cruel.

Ele recebeu o ensino médio no ginásio de Odessa. Ele se formou como um dos melhores alunos com uma medalha de prata e um excelente certificado, o que lhe rendeu benefícios ao ingressar na Universidade de Moscou. O Conselho Universitário adotou uma resolução “Sobre a colocação de Nikolai Sklifosovsky, um estudante da ordem de caridade pública de Odessa, com apoio governamental”. Nikolai partiu para Moscou cheio de esperanças e aspirações. Foi aprovado em quase todos os exames das disciplinas teóricas com excelentes notas, exceto física e zoologia, que passou com boas notas.

Sklifosovsky tornou-se aluno do notável cirurgião F.I. Inozemtsev, eterno concorrente de Pirogov, que tirou a esperança do grande cirurgião para o Departamento de Cirurgia da Universidade de Moscou. No sentido material, Nikolai ainda estava em uma posição difícil e dependente da ordem de Odessa. Todo seu anos de estudante ele vivia com uma escassa remuneração, que a ordem de Odessa muitas vezes lhe enviava com atraso. Ainda em 1859, quando Sklifosovsky, tendo se formado brilhantemente na faculdade de medicina da universidade (foi um dos poucos alunos do primeiro ano que recebeu o direito de fazer o exame para o grau de Doutor em Medicina), estava prestes a ir para Odessa para trabalhar, a ordem de Odessa, como sempre, atrasou sua última bolsa. Ele teve que pedir dinheiro à administração da universidade para viajar.

Em 1859, aos 23 anos, tendo se estabelecido como residente no departamento cirúrgico do Hospital Municipal de Odessa, Sklifosovsky conquistou independência profissional e financeira. O período Odessa é muito importante na biografia de Sklifosovsky; foi durante este 10º aniversário que ele ganhou experiência para as suas atividades futuras; Por isso, recusará o cargo de médico-chefe do hospital que em breve lhe será oferecido: precisa de prática cirúrgica constante, as credenciais são menos importantes. Durante o período de Odessa, iniciou sua famosa série de ovariotomias (dissecção do ovário).

Em 1863, na Universidade de Kharkov, Nikolai Vasilyevich defendeu sua tese de doutorado sobre o tema “Sobre o tumor circulatório sanguíneo” e em 1866 fez uma viagem de negócios de dois anos para aperfeiçoamento. Durante esses dois anos, conseguiu trabalhar no Instituto Pathoanatômico de Virchow e na clínica do cirurgião B.R.K. Langenbeck na Alemanha, com o cirurgião A. Nelaton (1807-1873) e no Instituto Anatômico Clamart na França, viajou para a Inglaterra para conhecer as escolas médicas de Londres e depois trabalhar na Escócia com D.Yu. Simpson, que foi professor de obstetrícia na Universidade de Edimburgo desde 1839. Ele terá tempo para se familiarizar com a cirurgia militar de campo - com a permissão do governo russo, Sklifosovsky participou da Guerra Austro-Prussiana, trabalhando ativamente em postos de curativos e em hospitais e até lutando perto de Sadovaya, pela qual foi premiado com o Ferro Cruzar.

Seu nome ficou famoso no mundo médico. Em 1870, por recomendação de Pirogov, Sklifosovsky recebeu um convite para assumir a cátedra de cirurgia na Universidade de Kiev. Mas aqui ele não ficou muito tempo: logo voltou ao teatro da Guerra Franco-Prussiana e, ao retornar em 1871, foi chamado para o departamento de patologia cirúrgica da Academia Médico-Cirúrgica de São Petersburgo, onde primeiro ensinou patologia cirúrgica e chefiou o departamento cirúrgico do hospital clínico militar, e desde 1878 assumiu o comando da clínica cirúrgica do Baronete Villiers. Tendo publicado vários trabalhos (“Remoção do bócio”, “Ressecção de 2 mandíbulas”, “Um breve guia para cirurgia”, um dos primeiros na Rússia), ele rapidamente se tornou um professor-cirurgião popular.

O compositor P.I. também visitou a casa dos Sklifosovskys, onde sua esposa Sofya Alexandrovna apoiou com habilidade e inteligência as tradições hospitaleiras das melhores famílias russas da intelectualidade. Tchaikovsky e o artista V.V. Vereshchagin e o famoso advogado A.F. Cavalos. Os interesses de Sklifosovsky eram bastante amplos: ele adorava pintura, literatura e música. A propósito, sua esposa foi laureada no concurso internacional de música do Conservatório de Viena, e sua filha Olga Nikolaevna estudou música com Nikolai Rubinstein. O grande médico também era amigo de S.P. Botkin, ficou até tarde da noite com o professor de química e compositor A.P. Borodin, encontrou-se com A.K. Tolstoi.

Em 1876, Sklifosofsky foi novamente à guerra, desta vez para Montenegro, como consultor cirúrgico da Cruz Vermelha. A Guerra Russo-Turca, que eclodiu em 1877, convocou-o para o exército ativo. Ele faz curativos nos primeiros feridos ao cruzar o Danúbio, trabalha como cirurgião no exército russo perto de Plevna e Shipka. Uma de suas viagens ao Forte de São Nicolau quase lhe custou a vida. Por uma questão de trabalho, ele poderia esquecer tudo e, se as circunstâncias assim o exigissem, poderia operar por vários dias seguidos, sem se distrair nem com o sono nem com a comida. Durante os contra-ataques do exército de Suleiman Pasha, Nikolai Vasilyevich operou por quatro dias consecutivos sem descansar ou dormir sob o fogo inimigo! Os relatórios indicam que nesse período cerca de 10 mil feridos passaram pelos seus hospitais. O médico e as enfermeiras, entre as quais sua esposa Sofya Alexandrovna, sustentavam suas forças derramando ocasionalmente vários goles de vinho em sua boca entre as operações individuais.

Em 1878, Sklifosovsky mudou-se para o departamento da clínica cirúrgica acadêmica e, em 1880, foi eleito para o departamento de cirurgia da faculdade da clínica da Universidade de Moscou. O professor Sklifosovsky foi eleito reitor da faculdade de medicina da Universidade de Moscou, onde trabalhou com sucesso em 1880-1893. Permaneceu em Moscou por 14 anos, período mais produtivo de sua atividade científica e pedagógica.

Nunca, em nenhuma circunstância, Nikolai Vasilyevich traiu suas regras de comunicação nobres e cavalheirescas; ninguém o viu temperamental ou perdeu a paciência. Ao mesmo tempo, ele era uma pessoa emotiva e apaixonada. Por exemplo, a primeira operação, normalmente realizada naqueles anos sem anestesia com clorofórmio, produziu jovem estudante Nikolai Sklifosovsky ficou tão impressionado que desmaiou.

Em 1893-1900, ele retornou a São Petersburgo e foi nomeado diretor do Instituto Clínico Elepinsky de Estudos Médicos Avançados e chefe de um dos departamentos cirúrgicos deste instituto. Aqui ele permaneceu até 1902, ensinando cirurgia prática para médicos que vinham aqui para cursos de toda a Rússia. Em 1902, por doença, aposentou-se e depois de algum tempo partiu para sua propriedade, na província de Poltava.

A primeira esposa de Sklifosovsky morreu aos 24 anos de tifo. Três de seus filhos também morreram. A propriedade “Otrada”, onde se estabeleceu após o primeiro casamento, foi renomeada “Yakovtsy”... Ficava na margem alta do Vorksla, a cerca de três quilômetros de distância. Todos os dias, em qualquer clima, Sklifosovsky ia nadar em seu droshky. Ele então nadou em Moscou e São Petersburgo durante todo o ano. No inverno, em São Petersburgo, um buraco foi feito para ele no Neva, e todas as manhãs ele ia mergulhar na água gelada.

Vários ataques de apoplexia interromperam a vida do notável cirurgião. Nos últimos quatro anos ele viveu em sua propriedade “Yakovtsy” em Poltava. Em 30 de novembro de 1904, à uma da manhã, Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky faleceu. Ele foi enterrado em um lugar memorável para a Rússia, onde ocorreu a Batalha de Poltava.

Foi precisamente nessa época que o V Congresso de Cirurgiões Russos iniciou o seu trabalho agora rotineiro em Moscou, graças a Sklifosovsky. Sua abertura foi ofuscada pela notícia da morte de Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky. “Sem dúvida, um dos mais destacados cirurgiões da nossa pátria, cujo nome estamos habituados a colocar imediatamente a seguir ao nome do grande Pirogov, foi para o túmulo”, foram estas as palavras que o congresso respondeu ao trágico acontecimento. O nome do notável cirurgião russo Sklifosovsky foi dado ao Instituto de Atendimento Médico de Emergência de Moscou.

Continuando a direção anatômica e fisiológica de N.I. Pirogov em cirurgia, Sklifosovsky desenvolveu muitas questões de tratamento cirúrgico de várias doenças. Ele foi um dos primeiros a operar para remoção de cistos ovarianos, o que contribuiu para o desenvolvimento da cirurgia abdominal na Rússia. Sklifosovsky propôs tratamento cirúrgico de hérnias cerebrais, hérnias da parede abdominal, câncer de língua e mandíbula, estômago, remoção cirúrgica de cálculos na bexiga; desenvolveram indicações para tratamento cirúrgico de doenças da vesícula biliar e técnicas cirúrgicas. Ele desenvolveu operações para remoção de bócio, extirpação laríngea, etc. Ele prestou atenção especial à cirurgia abdominal: no período de Moscou foi um dos primeiros a usar a gastrostomia, e em São Petersburgo - o “botão Murphy”. Suas outras inovações notáveis ​​na cirurgia russa incluem o uso de sutura de bolha.

Nikolai Vasilievich junto com I.I. Nasilov propôs um novo método de conectar ossos tubulares longos em articulações falsas, que foi chamado de “castelo Sklifosovsky” ou “castelo russo”. Seguindo a ciência europeia, manteve-se sempre ao seu nível, aplicou e desenvolveu ele próprio novos métodos de cirurgia plástica. Ele promoveu amplamente os métodos de antissepsia e assepsia e foi um dos primeiros na Rússia a introduzir ambos os métodos na prática cirúrgica. Como presidente honorário do 1º Congresso de Pirogov em 1885, fez um discurso sobre anti-sépticos - “Sobre os sucessos da cirurgia sob a influência do método antiputrefativo”. Na Rússia, este foi o momento de passar da velha cirurgia para a nova.

O professor Sklifosovsky foi uma figura pública proeminente: participou ativamente na convocação dos congressos de médicos russos de Pirogov. Foi também o organizador (presidente da comissão organizadora) do 12º Congresso Internacional de Médicos e sua seção cirúrgica em Moscou (1897). Ele tomou a iniciativa de realizar o “Congresso dos Cirurgiões Russos”. Ele foi um dos organizadores e presidentes do 1º Congresso de Cirurgiões Russos em 1900. Neste congresso foi homenageado por ocasião do quadragésimo aniversário da atividade científica e cirúrgica.

Nikolai Vasilyevich foi coeditor da revista “Surgical Chronicle” e coeditor e fundador da “Chronicle of Russian Surgery” e, em seguida, do “Arquivo Cirúrgico Russo”. É importante notar que o Chronicle foi o primeiro órgão especial de cirurgiões em Moscou. Ele contribuiu para a construção de novas clínicas no Pólo Devichye (hoje clínicas do 1º Moscou instituto médico). Sklifosovsky reuniu um grande exército de estudantes e seguidores, entre os quais Trauber, Kuzmin, Spizharny, Sarychev, Yakovlev, Zematsky, Aue, Yanovsky, Chuprov e outros. Os cursos de Sklifosovsky no Instituto Yelepinsky ajudaram a difundir a cirurgia prática entre os médicos provinciais, especialmente os zemstvo.

“Você está à frente de uma instituição que causa inveja em outras nações europeias.”

Rudolf Virchow

A cidade de Dubossary deve sua fama muito além da região a muitos de seus compatriotas, mas antes de tudo a Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky.

É raro encontrar uma pessoa que não conheça o nome deste notável e mundialmente famoso cirurgião. Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky - o segundo médico mais popular metade do século XIX século, cientista, professor. Discípulo e seguidor do grande N.I. Pirogov.

Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky nasceu em 25 de março (6 de abril) de 1836 em uma fazenda perto de Dubossary. Por algum tempo foi chamada assim - Fazenda Sklifosovsky.

Com o tempo, a cidade de Dubossary, estendendo-se para sul ao longo das margens do Dniester, “absorveu” a quinta. A casa dos Sklifosovskys não sobreviveu. As tentativas de reconstruir sua localização exata no passado não tiveram sucesso. Mas talvez seja simbólico que o primeiro hospital da cidade tenha sido inaugurado justamente em 1836 – ano em que nasceu o futuro grande cirurgião.

O pai de Nikolai Vasilyevich, que veio de uma família nobre pobre, era um funcionário menor e serviu como escriturário no escritório de quarentena de Dubossary. Os escassos recursos foram destinados à manutenção dos funcionários da prefeitura. Deve-se notar que aquele período da história da cidade foi marcado por uma pobreza incrível, frequentes surtos de epidemias e elevada mortalidade infantil. De acordo com as estatísticas sobreviventes da época, sabe-se que de 178 crianças nascidas, 100 morreram antes de completar um ano.

Monumento a N.V. Sklifosovsky no território
Hospital Clínico Regional de Poltava,
levando seu nome.

Selo postal da URSS 1961
Ao 125º aniversário de seu nascimento
N. V. Sklifosovsky.

Moeda de prata comemorativa com a imagem
N. V. Sklifosovsky.

O túmulo de N.V. Sklifosovsky na aldeia de Yakovtsy.

Foi num momento tão difícil que nasceu o N.V. Sklifosovsky. A família tinha 12 filhos, Nikolai era o nono filho. Meu pai mal conseguia sobreviver. Nós literalmente vivíamos da mão à boca. Mas a honestidade, a consciência e o cumprimento do dever eram inerentes a todos na família.

Em 1830, durante um surto de cólera e febre tifóide, meu pai realizou importantes tarefas relacionadas com medidas para eliminá-las. Mas ao mesmo tempo prestou atenção às crianças. O próprio pai os ensinou a ler e a escrever e os apresentou à leitura.

A necessidade forçou os pais a enviar alguns de seus filhos para um orfanato em Odessa, onde Nikolai foi criado. Posteriormente, ingressou no 2º Ginásio de Odessa, onde se formou com medalha de prata.

As histórias de sua mãe sobre o trabalho de seu pai durante a epidemia de cólera incutiram nele o amor pela medicina. O sonho do jovem era ingressar na faculdade de medicina. Em 1854 N.V. Sklifosovsky ingressou na Universidade de Moscou “com apoio do governo”.

Depois de concluir seus estudos de maneira brilhante, Nikolai Vasilyevich retornou a Odessa em 1859, onde trabalhou por 11 anos no hospital da cidade. Mas Sklifosovsky recebeu sua primeira experiência independente, embora de curta duração, em Dubossary. No registro de serviço de N.V. Sklifosovsky há o seguinte registro: “No caminho de Moscou pela cidade de Dubossary, por sugestão do chefe da província de Kherson, por ocasião da doença do médico local, ele realizou seu funções no hospital municipal e na cidade de 23 de agosto a 8 de setembro de 1859. »

Simultaneamente ao seu trabalho no hospital de Odessa, Nikolai Vasilyevich preparou uma dissertação de doutorado e a defendeu com sucesso em 1863 em Kharkov.

De 1866 a 1868 fez uma viagem científica ao exterior. Sklifosovsky estagiou com o famoso cirurgião alemão, Professor B. Lengerbeck, fundador de uma das maiores escolas cirúrgicas da Europa; do patologista alemão R. Virchow; do cirurgião e urologista francês O. Nepaton; do obstetra e cirurgião escocês D. Simpson.

Em 1870, Sklifosovsky já era professor e chefiava o departamento em Kiev. E a partir do próximo ano ele chefiará o departamento cirúrgico da Academia Médico-Cirúrgica de São Petersburgo. Após 10 anos, foi eleito para o departamento da clínica da faculdade da Universidade de Moscou. Ele trabalhou como reitor da faculdade de medicina.

De grande interesse é o registro completo de serviço compilado em 7 de março de 1905, armazenado no Arquivo Histórico Militar do Estado Central da Rússia, em Moscou. Este documento contém material biográfico sobre o trabalho do notável cirurgião em Odessa, Kiev, São Petersburgo, Moscou e sua participação na guerra austro-prussiana de 1866, na guerra franco-prussiana de 1870, na guerra eslavo-turca de 1876. e Russo-Turco 1877-1878. wars como cirurgião comum e consultor hospitalar.

A experiência de 4 guerras o transformou em um grande cientista-cirurgião militar e descobriu nele o talento de administrador e organizador de assuntos sanitários militares. Dele trabalhos científicos em questões de cirurgia militar de campo são uma contribuição valiosa para o tesouro da ciência mundial.

O nome de Sklifosovsky está associado à introdução ativa de novos métodos anti-sépticos na prática cirúrgica. Ele foi o autor de métodos originais de tratamento cirúrgico: foi um dos primeiros a operar a vesícula biliar e desenvolveu uma técnica para o tratamento cirúrgico; de hérnias cerebrais e bócio. Uma inovação marcante foi a operação de conexão dos ossos nas falsas articulações do quadril e do ombro, que foi chamada de “castelo Sklifosovsky” ou “castelo russo”.

Sklifosovsky pertencia à parte progressista da intelectualidade russa. Ele foi um fervoroso defensor da educação médica das mulheres, bem como um defensor da educação universal na Rússia.

Seu grande mérito foi a organização e construção de novas clínicas cirúrgicas universitárias em Moscou, no Pólo Devichye. Ele foi o fundador da Sociedade de Médicos Russos em homenagem a N.I. Pirogov, membro ativo da Sociedade Cirúrgica de Moscou, iniciador do Congresso de Médicos de Pirogov, presidente do 12º Congresso Internacional de Médicos em Moscou. Sendo uma pessoa com visões sócio-políticas avançadas e enorme erudição, um grande patriota de sua terra natal, N.V. Sklifosovsky representou a medicina russa em congressos internacionais com grande dignidade, provando que a medicina russa não só não ficou atrás do Ocidente, mas também avançou. Sklifosovsky foi editor das revistas “Surgical Chronicle” e “Chronicle of Russian Surgery”.

Em 1893, pela primeira vez na Rússia, Nikolai Vasilyevich organizou e dirigiu o Instituto de Formação Avançada de Médicos em São Petersburgo. Como seu diretor, fez do instituto uma das melhores instituições da Europa da época.

Em 1900, devido a uma doença grave, Nikolai Vasilyevich mudou-se para sua propriedade Yakovtsy, perto de Poltava, onde passou os últimos anos de sua vida na obscuridade.

É difícil superestimar a importância das atividades multifacetadas da N.V. Sklifosovsky, um grande cirurgião, cidadão, pessoa. Nikolai Vasilyevich foi um homem cuja energia seus contemporâneos nunca deixaram de surpreender. “Honramos um homem”, escreveu um grupo de médicos russos, “que ao longo de sua vida provou que por trabalhador médico ele significava não apenas um artesão de cura e não um biólogo atleta, mas um verdadeiro servo dos mandamentos da “mãe de todas as ciências”, que ordena ao médico ser auxiliar e consolador do sofrimento, protetor dos outros do sofrimento. Um amigo do povo, um amigo da humanidade, cumprindo o seu dever único.”

Em 23 de junho de 1923, no dia do 5º aniversário da medicina soviética, a comissão de aniversário adotou uma resolução, segundo a qual o Hospital Sheremetyevo em Moscou foi renomeado como Instituto de Medicina de Emergência em homenagem a N.V. Sklifosovsky. Em Poltava, foi erguido um monumento a Sklifosovsky, patrocinado por estudantes do instituto médico. Na cidade de Odessa, o hospital municipal onde N.V. trabalhava foi preservado. Sklifosovsky, o prédio do 2º ginásio masculino, onde estudou, sobreviveu.

Em Dubossary, terra natal do notável cientista e médico, uma das ruas leva o nome de N.V. Sklifosovsky.

G. Kiseleva, art. Pesquisador do Museu Dubossary de História e Conhecimento Local,
excelente trabalhador cultural da MSSR.

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Universidade Estadual de São Petersburgo

Faculdade de Medicina

Resumo do curso de história da medicina sobre o tema:

"Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky"

O trabalho foi realizado pela aluna do 1º ano Natalia Shcheglova

Introdução

Parte principal

1. Breve biografia

• Infância
• Educação
• As principais etapas da vida de N.V. Sklifosovsky

1. Descobertas N.V. Sklifosovsky
2. Principais obras de N.V. Sklifosovsky

• Locais de ensino
• Metodologia de ensino N.V. Sklifosovsky
• Atitude em relação aos pacientes
• Atitude em relação aos alunos
• Alunos de N.V. Sklifosovsky

1. Participação em hostilidades como cirurgião militar de campo
2. Personalidade N.V. Sklifosovsky
3. Atividades sociais N.V. Sklifosovsky
4. Participação na perpetuação dos méritos de N.I. Pirogov

Conclusão

Literatura

Folha de ilustrações

Introdução

Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky é um dos médicos e cientistas mais famosos, habilidosos e ativos da Rússia. Toda a sua vida foi dedicada à medicina, as descobertas feitas por Nikolai Vasilyevich levaram-na adiante e as operações realizadas por Sklifosovsky com incrível habilidade salvaram um grande número de vidas. Considero-o um exemplo de verdadeiro médico - um homem dedicado ao seu trabalho, destemido, corajoso na busca de novas formas de tratamento, sensível no relacionamento com pacientes e alunos. Não é por acaso que o Instituto de Pesquisa de Medicina de Emergência de Moscou leva seu nome - salvar vidas e saúde, descobrir novos métodos de realização de operações realizadas por este instituto de pesquisa foram os objetivos de Nikolai Vasilyevich, cuja vida serve como prova da existência de o melhor qualidades humanas– dedicação, devoção e compaixão, por isso escolhi a vida e obra deste homem como tema da minha pesquisa.

Breve biografia

Infância

N. V. Sklifosovsky nasceu em 25 de março de 1836 em uma fazenda perto da cidade de Duborossy, província de Kherson, na região pobre família nobre. De acordo com as estatísticas sobreviventes da época, sabe-se que de 178 crianças nascidas, 100 morreram antes de completar um ano. Foi num momento tão difícil que nasceu o N.V. Sklifosovsky. A família tinha 12 filhos, Nikolai era o nono filho. Meu pai mal conseguia sobreviver. Nós literalmente vivíamos da mão à boca. Mas a honestidade, a consciência e o cumprimento do dever eram inerentes a todos na família. Em 1830, durante um surto de cólera e febre tifóide, meu pai realizou importantes tarefas relacionadas com medidas para eliminá-las. Mas, ao mesmo tempo, prestou atenção à família e aos filhos. Eles foram atraídos pelo conhecimento. O próprio pai os ensinou a ler e a escrever, apresentou-os à leitura, mas nunca sonhou em dar uma educação aos filhos, principalmente superior. No posto avançado, entre os militares durante a epidemia, também estavam médicos russos que chamaram a atenção para o curioso Nikolai. A necessidade forçou os pais a enviar alguns de seus filhos para um orfanato na cidade de Odessa, onde Nikolai foi criado. As histórias de sua mãe sobre o trabalho de seu pai durante a epidemia de cólera incutiram nele o amor pela medicina. O sonho do jovem era ingressar na faculdade de medicina.

Educação

Concluiu o ensino médio no 2º Ginásio de Odessa, graduando-se com medalha de prata.

Em 1854 N.V. Sklifosovsky ingressou na Universidade de Moscou “com apoio do governo”.

Descobertas N.V. Sklifosovsky, operações realizadas pela primeira vez por Sklifosovsky

Nikolai Vasilyevich foi um dos primeiros a produzir laparotomia, ovariotomia– essas operações marcaram o início do desenvolvimento da cirurgia “cavitária”.

De particular interesse é a declaração de Sklifosovsky sobre os efeitos nocivos do resfriamento da superfície exposta do peritônio e das manipulações bruscas durante a cirurgia. Segundo ele, o resfriamento provoca um reflexo nos nervos vasomotores da cavidade abdominal, o que leva ao resfriamento dos membros e de toda a superfície do corpo, além de mucosas azuladas e pulso fraco e filiforme, que pode causar a morte do paciente. Sklifosovsky destacou que as operações que envolvem a abertura da cavidade abdominal devem ser realizadas em salas com temperatura do ar de pelo menos 16-17 graus, e o cirurgião deve manusear os tecidos do paciente com cuidado e evitar lesões.

Sklifosovsky foi um dos primeiros cirurgiões a realizar gastrostomia em 8 de março de 1879. Nos artigos publicados sobre este número, Sklifosovsky examina detalhadamente as indicações e contra-indicações para esta operação, e também se debruça sobre os detalhes da operação: dificuldades em encontrar o estômago, aplicar sutura dupla, realizar a operação em 1 etapa.

Durante as atividades de Sklifosovsky, o nascimento de cirurgia de fígado e vias biliares. Ele foi um dos primeiros a operar na vesícula biliar.

No artigo “Colecistectomia ideal”, publicado no jornal “Vrach” de 1890, N.V. Sklifosovsky descreve detalhadamente as indicações e contra-indicações para intervenções cirúrgicas em doenças da vesícula biliar e dos ductos.

Sklifosovsky imposto anastomose entre a vesícula biliar e o intestino delgado, comprovando a possibilidade de a bile entrar no intestino contornando o ducto biliar excretor.

Em 1885, I.K. Spizharny, em uma reunião da Sociedade Cirúrgica Pirogov, relatou um caso em que uma vesícula equinocócica do fígado se abriu nos brônquios do pulmão direito. Neste caso, Sklifosovsky realizou pela primeira vez abordagem transpleural do tumor com ressecção de costela e garantiu ampla drenagem da bexiga após a abertura.

Sklifosovsky leva grande crédito pelo desenvolvimento técnicas de cirurgia da bexiga. A excisão suprapúbica da bexiga, realizada pela primeira vez por Franco em 1560, foi considerada um método de cirurgia muito perigoso. Sklifosovsky comprovou a vantagem desse método sobre os demais, descreveu detalhadamente o curso da operação e a técnica de sutura. Abertura suprapúbica da bexiga seguida de sutura segundo o método de N.V. Sklifosovsky permaneceu por muito tempo o principal tipo de cirurgia para cálculos e tumores da bexiga.

Uma das obras de Sklifosovsky descreve 4 casos de remoção de língua por câncer total. Naquela época, os cirurgiões não realizavam tal operação, temendo sangramento intenso e dificuldades de abordagem da raiz da língua. Nikolai Vasilyevich desenvolveu uma nova abordagem cirúrgica da raiz da língua com ligadura preliminar das artérias do triângulo de Pirogov em ambos os lados, o que torna a operação sem sangue. Ele também presta atenção à técnica de remoção da língua - dissecção do tegumento do pescoço, separação subperiosteal dos músculos do assoalho da boca, etc.

Entre as primeiras operações (1874), Sklifosovsky realizou a excisão do bócio, que marcou o início do desenvolvimento da cirurgia glândula tireóide.

Sklifosovsky desenvolveu e propôs aparelho de design especial permitindo manter a anestesia durante toda a operação - ressecção dos maxilares superiores para o câncer.

Operando a mandíbula superior para fissura de palato congênita, Sklifosovsky foi o primeiro a usar anestesia local com solução de cocaína.

Uma inovação notável da N.V. Sklifosovsky é proposto por ele método de cirurgia óssea para articulações falsas(este método entrou na literatura com o nome de “castelo russo” ou “castelo Sklifosovsky”). Para manter as extremidades do fêmur em contato direto no local da fratura, é feito um corte mediano em ambas as extremidades do osso, depois ao final do primeiro corte é feito um segundo corte no sentido transversal; as metades serradas são removidas e as superfícies nas extremidades entram em contato umas com as outras. Eles são fixados com 1-2 costuras de metal.

Obras de N.V. Sklifosovsky

A pena de N. V. Sklifosovsky inclui mais de 110 trabalhos científicos dedicados às mais diversas áreas da cirurgia:

a) ginecologia (que na época era um departamento de cirurgia e dele começava praticamente a se dissociar); N. V. Sklifosovsky dedicou sua dissertação e uma série de trabalhos a esta seção;

b) novos métodos de operações, usados ​​pela primeira vez na Rússia(operações de bócio, gastrostomia, colecistostomia, sutura de bexiga, ressecção de hérnia cerebral);

V) osso e osso- cirurgia plástica : ressecção de articulações, maxilares, operações de falsas articulações;

G) questões de cirurgia militar de campo.

Uma pequena lista de obras de N.V. Sklifosovsky:

1. « SOBRE tumor hematopoiético" Dissertação para o grau de Doutor em Medicina, Odessa, 1863; Artigos científicos:
2. « Sobre a questão da ablação osteoplástica da tíbia de Pirogov", "Jornal Médico Militar", 1877, maio;
3. « Sobre a ferida do peritônio", mesmo local, julho;
4. « Das observações durante a Guerra Eslava de 1867-1877.”, ibid., novembro;
5. « Tireotomia para neoplasias da cavidade laríngea", ibid., 1879, março;
6. « Excisão de um tumor do útero, ambos os ovários", "Boletim Médico", 1869;
7. « Máquina de transporte em carruagem para transporte de feridos. Transportando os feridos do campo de batalha. Nosso trabalho hospitalar durante a guerra", ibid., 1877;
8. « Gastrostomia para estreitamento do esôfago", ibid., 1878;
9. “Cortar a língua após ligadura preliminar das artérias linguais”, "Doutor", 1880;
10. « É possível extirpar a pressão abdominal (pressum abdominale) de uma pessoa? Uso de iodofórmio em cirurgia", ibid., 1882;
11. « Sutura da bexiga com secção suprapúbica", ibid., 1887;
12. « Excisão de tumor hepático", ibid., 1890;
13. « Hérnia das meninges. Remoção de um saco herniário cerebral cortando", "Crônicas da Sociedade Cirúrgica de Moscou"

Participação de N.V. Sklifosovsky na introdução de métodos e técnicas avançadas de tratamento na prática

Sklifosovsky foi um dos primeiros a usar anti-sépticos e depois assepsia, e promoveu ardentemente os anti-sépticos em sociedades científicas e em congressos.

Nikolai Vasilievich contribuiu para a divulgação e popularização da ressecção gástrica.

Atividades de ensino

Locais de ensino: Universidade de Kiev, Academia Médico-Cirúrgica de São Petersburgo

Metodologia de Ensino: Nikolai Vasilyevich, mais do que ninguém, viu as lacunas existentes no ensino das disciplinas práticas e procurou preenchê-las com conhecimentos pessoaisdemonstrando a técnica não apenas de operações complexas, mas também de realização de procedimentos cirúrgicos simples. Os alunos admiravam suas técnicas habilidosas ao examinar pacientes ou realizar operações muito complexas em áreas de difícil acesso.

Atitude em relação aos pacientes: soube conquistar os pacientes, incutindo-lhes um sentimento de confiança e fé sem limites na medicina. Ele, modesto e exigente consigo mesmo, sempre sensível e receptivo, soube cultivar essas qualidades nos seus alunos. Ele não gostava de grosseria ou liberdade para com o paciente. Havia uma atmosfera estritamente comercial na clínica. Ele não humilhou nem intimidou ninguém; sempre os tratou com extrema educação, enfatizando seu respeito pela pessoa, independentemente de sua posição.

Relações com os alunos: Nikolai Vasilyevich dedicou seu tempo livre ao trabalho prático com os alunos. Por exemplo, nos dias livres de palestras, ou aos domingos, fazia rondas para enfermos com os alunos. Ao mesmo tempo, os curadores presentes nas rondas eram obrigados a relatar seus pacientes. Sklifosovsky enfatizou a vantagem dos estudantes russos, que durante seus estudos dominaram as habilidades de comunicação com os pacientes, sobre os estudantes estrangeiros, que encontravam os pacientes apenas em palestras.

A clínica de Sklifosovsky era o local preferido dos estudantes: eles podiam enfaixar seus pacientes de forma independente, auxiliar nas operações e realizar turnos noturnos.

Alunos de Sklifosovsky: Muitas figuras científicas e práticas no campo da cirurgia concluíram a residência na clínica de Nikolai Vasilyevich: Spizharny, Sarychev, Yakovlev, Dobrotvorsky, Chuprov, Sakharov, Vilga, Rezvyakov, Kormilov, Yanovsky, Krasintsev e outros.

Participação de Nikolai Vasilyevich nas hostilidades como cirurgião militar de campo

N. V. Sklifosovsky participou de 4 grandes guerras na Europa como cirurgião comum e consultor hospitalar.

Sklifosovsky participou das hostilidades desde 1866 (Guerra Austro-Prussiana). Quando jovem médico, ingressou no exército ativo para estudar cirurgia de campo. O resultado de sua permanência nesta guerra foi um artigo publicado no Boletim Médico de 1867 - “Nota sobre observações durante a última guerra alemã de 1866”.

Em 1876, Nikolai Vasilyevich foi nomeado consultor cirúrgico em um dos hospitais da Cruz Vermelha em Montenegro, onde permaneceu por 4 meses. Ele delineou suas memórias em um trabalho publicado no Military Medical Journal em 1876 sob o título “Das observações durante a Guerra Eslava de 1876”. De grande interesse são as observações de Sklifosovsky sobre o curso dos ferimentos de bala nos órgãos abdominais e torácicos. Fato importante, observado por Sklifosovsky - nem todos os ferimentos por arma de fogo no peito são fatais. Ele observa que tais ferimentos são perigosos em casos de fragmentação óssea e penetração de fragmentos no canal do projétil, pois fragmentos de costelas penetram com força no tecido pulmonar, destroem-no e causam o desenvolvimento de supuração - empiema. A presença de sangue derramado na cavidade pleural complica o curso do processo da ferida e acelera a formação de fenômenos inflamatórios. Sklifosovsky descreve o piotórax da seguinte forma: “Imediatamente após o ferimento no tórax, é detectada hemoptise e ocorre uma imagem de sangue escorrendo para a cavidade torácica. Poucos dias depois, surge um estado febril e se desenvolve um quadro de acúmulo purulento no peito.” Ele ressalta que o aparecimento de pus no tórax está associado à natureza do ferimento por arma de fogo e às complicações que causam o desenvolvimento da infecção.

Sklifosovsky atribuiu grande importância à criação da paz para os feridos para o desfecho favorável dos ferimentos no peito.

O rico conhecimento de Nikolai Vasilyevich e a experiência que adquiriu encontraram ampla aplicação na Guerra Russo-Turca de 1877. Sklifosovsky tentou transferir o rigoroso regime higiênico desenvolvido na clínica para a organização do atendimento hospitalar durante a guerra; como resultado, o número de pacientes infectados nos departamentos de Nikolai Vasilyevich foi significativamente menor do que em outros departamentos. Após o final da campanha, Sklifosovsky apareceu impresso com uma série de trabalhos interessantes: “ Em hospitais e vestiários durante a Guerra Turca», « Nosso trabalho hospitalar durante a guerra», « Transporte de feridos e doentes por ferrovias », « Máquina Tarantas em carruagem para transporte de feridos».

N. V. Sklifosovsky e S. P. Botkin foram fervorosos defensores da aproximação dos cuidados médicos aos feridos, o que se refletiu nas atividades dos postos avançados e principais de curativos.

Personalidade N.V. Sklifosovsky

N. V. Sklifosovsky deixou uma memória gloriosa de si mesmo como um grande professor com alta cultura e erudição, um educador de jovens e um ardente patriota de sua terra natal. A clínica que ele dirigia era uma escola maravilhosa para estudantes, cientistas e muitos milhares de médicos que vieram de toda a Rússia para melhorar.

N. V. Sklifosovsky foi um verdadeiro patriota. Ele defendeu zelosamente os interesses do povo russo na luta pela prosperidade da ciência nacional. Por exemplo, graças à intervenção de Sklifosovsky, foi possível estabelecer a prioridade do médico russo Vladimirov sobre o alemão Mikulic na invenção de um novo método de cirurgia osteoplástica do pé.

Bem educado, fluente em vários idiomas, com grande resistência e autocontrole, era um médico sensível e receptivo.

Durante as operações militares, ele infectou todos ao seu redor com um trabalho árduo incomparável, incutiu-lhes alegria e coragem e forçou-os a suportar humildemente todas as adversidades e sofrimentos da vida na linha de frente. Testemunhas oculares contam como este general civil aparentemente elegante e bem vestido, com um uniforme imaculadamente limpo, conseguiu ficar vários dias sem comer e sem dormir, estando constantemente na mesa de operação, no vestiário ou nos departamentos de triagem do hospital principal. .

Nikolai Vasilyevich gozava de grande respeito e amor não apenas entre os médicos, mas também entre círculos largos intelectualidade russa. Essa popularidade foi consequência de seus elevados méritos como clínico-cirurgião, cientista, conferencista e figura pública.

Alguns consideravam Sklifosovsky uma pessoa orgulhosa e inacessível. Na verdade, sob a severidade externa havia uma pessoa muito gentil e calorosa.

N. V. Sklifosovsky foi um importante cientista russo que colocou os interesses científicos e públicos acima dos pessoais.

Atividades sociais

N. V. Sklifosovsky foi o editor das primeiras revistas cirúrgicas científicas especiais da época em Moscou: “Surgical Chronicle” e “Chronicle of Russian Surgeons”. Ele gastou quantias significativas de seu próprio dinheiro na publicação dessas revistas. Congressos, reuniões sociedades científicas e revistas contribuíram muito para o desenvolvimento do pensamento cirúrgico e para a formação dos cirurgiões. N. V. Sklifosovsky mostrou seu enorme talento como organizador e figura pública durante a preparação e realização do XII Congresso Internacional de Médicos (7 de agosto de 1897, Moscou, foi eleito seu presidente); Ele estava ciente do enorme significado científico e político do Congresso Internacional de Médicos, que se reuniu pela primeira vez na Rússia. Este congresso demonstrou a todo o mundo científico o poder e a importância da ciência russa. Os médicos estrangeiros puderam ver em primeira mão as conquistas da medicina russa. O mito sobre a sua superioridade imaginária sobre os russos foi dissipado.

Nikolai Vasilyevich trabalhou muito na organização e construção de um novo campus clínico no Devichye Pole, em Moscou.

N. V. Sklifosovsky foi um fervoroso defensor da educação das mulheres na Rússia. Graças à participação de Nikolai Vasilyevich, foram abertos “Cursos especiais para mulheres para a formação de parteiras instruídas” na Academia Médico-Cirúrgica, onde as mulheres podiam receber educação médica superior.

Participação de Nikolai Vasilyevich na perpetuação da glória de Nikolai Ivanovich Pirogov

Às vésperas da abertura do Congresso Internacional, ocorreu a inauguração do monumento a Pirogov. Este monumento foi erguido graças à iniciativa e energia de N.V. Sklifosovsky, que obteve pessoalmente a “mais alta permissão” para a instalação do monumento, e foi construído com doações privadas recolhidas, e não com despesas públicas. Referindo-se aos méritos de Pirogov, N.V. Sklifosovsky disse: “Os princípios introduzidos na ciência por Pirogov permanecerão uma contribuição eterna e não podem ser apagados de suas tábuas enquanto existir a ciência europeia, até que o último som da rica fala russa congele neste lugar.. . Este foi o primeiro monumento a um cientista na Rússia.

Sklifosovsky falou por escrito em defesa da cirurgia osteoplástica de Pirogov, que foi recebida de forma hostil por cirurgiões estrangeiros.

Instituto de Pesquisa em homenagem a N.V. Sklifosovsky

Instituto de Medicina de Emergência em homenagem. N.V. Sklifosovsky foi fundado em 1923 com base em um dos mais antigos hospitais de Moscou, inaugurado em 1810 pelo Conde N.P. Sheremetev como um hospício. Instituto de Pesquisa em Medicina de Emergência em homenagem. N. V. Sklifosovsky é um grande centro científico e prático multidisciplinar sobre problemas de atendimento médico de emergência, cirurgia de emergência, reanimação, trauma combinado e queimadura, cardiologia de emergência e intoxicação aguda. No total, o instituto formou atualmente mais de 40 unidades científicas, mais de metade delas clínicas, que correspondem ao perfil das patologias de emergência mais comuns. O grande potencial científico e prático do pessoal, os equipamentos modernos permitem desenvolver com sucesso novos e melhorar os métodos existentes de diagnóstico e tratamento de situações de emergência, o que permite tratar pacientes com as mais graves e complicadas doenças e lesões cirúrgicas agudas, para aconselhar e transferir pacientes de outras instituições médicas para o instituto para tratamento. Todos os anos, em média, 52.000 pacientes de várias regiões da Federação Russa recebem atendimento qualificado no Instituto, 22.000 pacientes são hospitalizados. Além disso, equipes visitantes de especialistas em neurocirurgia, endoscopia e endotoxicose prestam consultoria e assistência especializada aos hospitais de Moscou.

O instituto emprega 820 pesquisadores e médicos, incluindo 2 acadêmicos e 2 membros correspondentes da Academia Russa de Ciências Médicas, 37 professores, 78 médicos e 167 candidatos de ciências médicas. O instituto possui 922 leitos de internação, dos quais 114 são leitos de terapia intensiva. Mais de 20.000 operações diferentes são realizadas em suas filiais ao longo do ano. 25.000 pacientes recebem atendimento de emergência em nível ambulatorial. Existem quartos individuais, duplos e de cinco camas com todas as comodidades.

No Instituto de Pesquisa de Medicina de Emergência em homenagem. Nos últimos 10 anos, o departamento educacional e clínico de N.V. Sklifosovsky tem funcionado com sucesso, no qual até 200 residentes clínicos são treinados anualmente nas seguintes especialidades: atendimento de emergência; anestesiologia e reanimação; cardiologia; diagnóstico clínico e laboratorial; neurocirurgia; anatomia patológica; psiquiatria; obstetrícia e ginecologia; radiologia; endoscopia; toxicologia; cirurgia torácica; traumatologia e ortopedia; diagnóstico por ultrassom; fisioterapia; diagnóstico funcional; cirurgia; radiologia; cirurgia cardiovascular. Estão abertos estudos de pós-graduação e doutorado nas seguintes especialidades: cardiologia; traumatologia e ortopedia; cirurgia; neurocirurgia; anestesiologia e reanimação; cirurgia cardiovascular.

O departamento editorial e editorial prepara a impressão e publica os trabalhos do instituto.

O Instituto também possui uma rica biblioteca científica e médica.

O Departamento de Relações Científicas Externas coordena a investigação científica fora do instituto, no âmbito das atividades do Conselho Científico Interdepartamental para Atendimento de Emergência da Academia Russa de Ciências Médicas e da Comissão de Problemas em Cirurgia de Emergência do Conselho Científico Interdepartamental de Cirurgia do Academia Russa de Ciências Médicas, e também pesquisa e processa informações científicas e realiza trabalhos no campo da história da medicina.

Nos últimos 10 anos, aproximadamente 235 estudos de caso foram realizados para melhorar a qualidade do diagnóstico e tratamento. Foram publicadas 62 monografias, cerca de 4.100 artigos científicos e outras publicações, incluindo 86 coleções de trabalhos. Os funcionários do Instituto também escreveram um grande número de capítulos e seções em livros publicados por outras instituições. Foram recebidas 43 patentes e certificados de invenção, 32 propostas de melhorias foram aceitas para uso. Foram defendidas 140 dissertações, incluindo 25 teses de doutorado. A implementação dos resultados da investigação científica na prática tem um efeito positivo na melhoria do trabalho médico.

O crescimento do nível de investigação científica levou, em 2001, à criação no Instituto de um Conselho de Dissertação para a defesa de dissertações de doutoramento na área da cirurgia, anestesiologia e reanimação, traumatologia e neurocirurgia.

Para melhorar o nível profissional dos médicos, foram realizados mais de 100 conferências e seminários científicos e práticos, foram publicados mais de 130 documentos informativos e metodológicos.

Um papel importante na resolução de problemas científicos e práticos e na coordenação da investigação científica no território da Federação Russa é desempenhado pelas Comissões de Problemas do Conselho Científico para Cuidados Médicos de Emergência no domínio do trauma combinado, cardiologia e toxicologia clínica e pela Comissão de Problemas em Cirurgia de Emergência. Os resultados da investigação são analisados ​​no departamento de relações científicas externas. Isto acelera significativamente a implementação de conquistas avançadas da ciência médica.

Conclusão

Nikolai Vasilyevich viveu uma vida maravilhosa. Como um verdadeiro médico, foi um exemplo moral para quem o rodeava - sem se importar com os próprios desejos e necessidades, estava pronto para cumprir o seu dever a qualquer hora do dia. Como um verdadeiro cientista, ele não tinha medo de nada, ou melhor, procurava formas de eliminar consequências indesejáveis. Sua mente brilhante esteve toda a sua vida ocupada resolvendo problemas de medicina científica e prática, questões de ensino de alunos e criação melhores condições para a vida da sociedade. Nikolai Vasilievich era real, um verdadeiro patriota que glorificou sua pátria e seu povo. Cientista destemido e rigoroso, médico atencioso e compreensivo - Nikolai Vasilyevich foi um homem de quem nos orgulhamos e cuja memória hoje honramos. http://nplit.ru/books/item/f00/s00/z0000054/st006.shtml http://ru.wikipedia.org/wiki/%CC%EE%F1%EA%EE%E2%F1%EA% E8%E9_%E3%EE%F0%EE%E4%F1%EA%EE%E9_%ED%E0%F3%F7%ED%EE-%E8%F1%F1%EB%E5%E4%EE%E2 %E0%F2%E5%EB%FC%F1%EA%E8%E9_%E8%ED%F1%F2%E8%F2%F3%F2_%F1%EA%EE%F0%EE%E9_%EF%EE %EC%EE%F9%E8_%E8%EC%E5%ED%E8_%CD._%C2._%D1%EA%EB%E8%F4%EE%F1%EE%E2%F1%EA%EE %E3%EE

Nikolai Vasilievich Sklifosovsky (1836-1904)

Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky, um notável cirurgião, professor e cientista russo, nasceu em 6 de abril de 1836 perto das montanhas. Duboksary, província de Kherson. Depois de se formar no ginásio de Odessa, ingressou na Universidade de Moscou, na Faculdade de Medicina, onde se formou em 1859. Após concluir o curso, Nikolai Vasilyevich tornou-se residente e depois chefe do departamento cirúrgico do Hospital Municipal de Odessa. Em 1863, defendeu sua dissertação para o grau de Doutor em Medicina sobre o tema “Sobre o tumor circulatório sanguinolento”. Em 1866, N.V. Sklifosovsky foi enviado ao exterior por dois anos. Durante este tempo ele visitou Alemanha, França e Inglaterra. Esta viagem de negócios permitiu que N.V. Sklifosovsky conhecesse escolas e áreas cirúrgicas em países europeus avançados.

Mais tarde, N.V. Sklifosovsky sempre seguiu a ciência europeia e sempre manteve contato com clínicas da Europa Ocidental, visitando-as frequentemente e participando de congressos internacionais. Durante esses mesmos anos (1866), N.V. Sklifosovsky trabalhou (com o consentimento do governo russo) como médico militar durante a Guerra Austro-Prussiana. No final de sua viagem de negócios, N.V. Sklifosovsky retornou ao departamento cirúrgico do Hospital Municipal de Odessa e, em 1870, foi convidado para o departamento da Universidade de Kiev. Mas ele não ficou em Kiev por muito tempo. Como um verdadeiro seguidor de Pirogov, N.V. Sklifosovsky avaliou corretamente a importância e o significado da educação prática para um cirurgião, especialmente o conhecimento da cirurgia militar de campo, e, deixando temporariamente o departamento em Kiev, foi para o teatro de operações militares durante a Guerra Franco-Prussiana Guerra, onde estudou o trabalho de encenação de hospitais militares. Em 1871, N.V. Sklifosovsky foi convidado para o departamento da Academia Médico-Cirúrgica de São Petersburgo, onde ensinou patologia cirúrgica, ao mesmo tempo que chefiava o departamento clínico de um hospital militar. Após 5 anos, N.V. Sklifosovsky participou das guerras dos Bálcãs (1876) e depois das guerras russo-turcas (1877-78).

Em Montenegro, N.V. Sklifosovsky trabalhou como consultor da Cruz Vermelha em viagens de negócios do governo russo, e na guerra russo-turca ele não foi apenas o organizador de cuidados cirúrgicos em hospitais, mas também um cirurgião prático, muitas vezes prestando assistência a os feridos sob balas inimigas.

Em 1880, N.V. Sklifosovsky foi eleito por unanimidade para o departamento da clínica cirúrgica da faculdade da faculdade de medicina da Universidade de Moscou. N. V. Sklifosovsky foi responsável por esta clínica por 14 anos. Em 1893, foi nomeado diretor do Instituto de Estudos Médicos Avançados (antigo Instituto Eleninsky em São Petersburgo), onde trabalhou até 1900. Nos últimos quatro anos, N.V. Sklifosovsky esteve gravemente doente, sofreu vários ataques de apoplexia e viveu sua propriedade perto de Poltava, onde praticava sua jardinagem favorita. Em 13 de dezembro de 1904, Nikolai Vasilyevich faleceu; ele foi enterrado perto de Poltava.

A importância de N.V. Sklifosovsky na história da cirurgia russa é muito grande. Ele viveu uma das épocas mais interessantes da cirurgia: meados do século XIX V. foi marcado por descobertas importantes - a introdução do método Lister, ou seja, a introdução de anti-sépticos, e a introdução anestesia geraléter e clorofórmio. Essas descobertas dividiram a história da cirurgia em dois períodos. Um grande número de inflamações purulentas e putrefativas, flegmão anaeróbico (inflamação do tecido subcutâneo) e gangrena (morte), complicações de feridas sépticas (putrefativas) e septicopêmicas (piogênicas) com mortalidade colossal caracterizaram o período anterior na história da cirurgia. A falta de anestesia levou a uma limitação significativa de uso intervenções cirúrgicas: apenas operações de curto prazo poderiam ser suportadas sem dor insuportável. Os cirurgiões tornaram-se técnicos virtuosos. Para reduzir o tempo de operação, eles tentaram desenvolver uma técnica operacional rápida. É preciso ficar surpreso com as brilhantes técnicas cirúrgicas adquiridas pelos cirurgiões da época; A duração da operação foi calculada em minutos e às vezes em segundos.

N. V. Sklifosovsky merece grande crédito, em primeiro lugar, por introduzir na prática cirúrgica os princípios dos anti-sépticos (desinfecção com produtos químicos) e depois da assepsia (desinfecção por meios físicos) na Rússia. Como muitas vezes acontece, novas descobertas nem sempre surgem facilmente. A mesma coisa aconteceu com os anti-sépticos. Mesmo os principais especialistas da Europa e da Rússia não só não quiseram reconhecer o método que abriu uma nova era na cirurgia, como até zombaram deste método de combate aos micróbios com a ajuda de anti-sépticos.

Como cirurgião, N.V. Sklifosovsky desfrutou de uma merecida fama mundial. Podemos dizer isso na segunda metade do século XIX. entre os cirurgiões ele era a figura mais numerosa. Como um verdadeiro aluno e seguidor de Pirogov, N.V. Sklifosovsky estudou cuidadosamente a anatomia, passando muito tempo dissecando cadáveres. Já no início de seu trabalho em Odessa, após as aulas no centro cirúrgico e nas enfermarias, costumava estudar anatomia topográfica e cirurgia operatória. Ele não ficou constrangido com o mau equipamento da sala seccional ou com a falta de ventilação. Ele passou muito tempo estudando anatomia, às vezes até a exaustão total, de modo que um dia foi encontrado deitado perto de um cadáver em estado de desmaio profundo.

Graças ao constante estudo prático dos fundamentos da cirurgia, N.V. Sklifosovsky dominou brilhantemente as técnicas cirúrgicas. Já em tempos pré-anti-sépticos, ele realizou com sucesso operações importantes como a remoção do ovário, quando essas operações ainda não eram realizadas em muitas grandes clínicas na Europa. Ele foi um dos primeiros a introduzir a laparotomia (chanotomia) - abertura da cavidade abdominal.

Ele não apenas acompanhou os tempos, mas como cientista e cirurgião esteve muitas vezes à frente deles. Ele foi um dos primeiros a realizar cirurgia de gastrostomia (excisão do estômago), usar o botão de Murphy, o primeiro na Rússia a introduzir sutura cega da bexiga, cirurgia de bócio, excisão de câncer de língua com ligadura preliminar (ligadura) do artéria lingual, remoção da laringe, cirurgia de hérnia cerebral, etc. Finalmente, operações complexas de cirurgia plástica também encontraram em N.V. Sklifosovsky não apenas um mestre da técnica cirúrgica, mas também o autor de novos métodos cirúrgicos. Uma dessas operações para juntas falsas chamada “castelo Sklifosovsky” ou “castelo russo”, realizada com sucesso por ele, é descrita em livros didáticos russos e estrangeiros. N.V. Sklifosovsky operou em todas as áreas da cirurgia; ele foi um cirurgião igualmente brilhante em cirurgias pacíficas e militares. Isso foi consequência do talento excepcional de N.V. Sklifosovsky e de seus incansáveis ​​​​estudos nas seções, salas de cirurgia, no campo de batalha, na biblioteca, em clínicas nacionais e estrangeiras. Isso foi consequência da ampla introdução na prática de todas as conquistas da ciência. Não é de surpreender que mesmo os maiores cirurgiões chamassem N.V. Sklifosovsky de “mãos de ouro”.

O nome de N.V. Sklifosovsky como grande cientista era conhecido em todo o mundo. Desenvolvendo e ampliando o escopo da cirurgia, apresentando uma série de novos métodos de técnica cirúrgica, atuou como um inovador na cirurgia, conectando estreitamente a teoria com a prática. Tendo avaliado essencialmente todas as vantagens do método anti-séptico, N.V. Sklifosovsky não se limitou ao uso de ácido carbólico, mas substituiu os agentes anti-sépticos de acordo com a aprovação da ciência. Era necessária uma autoridade muito forte, como a que N.V. Sklifosovsky tinha entre os cientistas europeus, entre professores, médicos e o público em geral, para introduzir novos métodos anti-sépticos na Rússia.

A pena de N.V. Sklifosovsky inclui mais de 110 artigos científicos dedicados às mais diversas áreas da cirurgia:

• a) ginecologia (que na época era um departamento de cirurgia e dele começava praticamente a se dissociar); N. V. Sklifosovsky dedicou sua dissertação e uma série de trabalhos a esta seção;
• b) novos métodos de operações, utilizados pela primeira vez na Rússia (operações de bócio, gastrostomia, colecistostomia, sutura de bexiga, ressecção de hérnia cerebral, etc.);
• c) cirurgia óssea e osteoplástica: ressecção de articulações, maxilares, operações de falsas articulações, etc.;
• d) questões de cirurgia militar de campo, que N.V. Sklifosovsky, como participante de quatro guerras, conhecia muito bem.

N. V. Sklifosovsky não era um cientista de poltrona. Ele procurou levar a luz da ciência às grandes massas de médicos e organizar o trabalho científico nas clínicas.

Sua clínica se destacou tanto em termos práticos, terapêuticos e científicos. Ele foi o primeiro a introduzir experimentos clínicos com históricos médicos modelados em relatórios de clínicas estrangeiras. NV Sklifosovsky fez o mesmo relatório após a guerra (Plevna e outros), onde processou observações sobre um grande número de casos: 10.000 feridos passaram pelas mãos de Sklifosovsky.

Tendo se envolvido em cirurgia científica durante toda a sua vida, N.V. Sklifosovsky fez muito pela organização da ciência na Rússia. Foi um modelo de serviço à sua pátria: é membro fundador da Sociedade dos Médicos Russos, membro da Sociedade Cirúrgica de Moscovo, da qual participou ativamente; foi membro fundador e presidente do 1º e 6º Congressos de Cirurgiões. Antes da Grande Revolução Socialista de Outubro, os Congressos de Pirogov eram de grande importância. N.V. Sklifosovsky foi o organizador, presidente honorário e participante ativo desses congressos. As atividades organizacionais de N.V. Sklifosovsky foram especialmente expressas na brilhante realização do 12º Congresso Internacional de Cirurgiões em Moscou em 1897, bem como na organização da educação médica tanto na Universidade de Moscou, onde foi reitor da faculdade de medicina por 8 anos, e em São Petersburgo - como diretor do Instituto de Estudos Médicos Avançados.

NV Sklifosovsky teve um grande papel na criação de um campus clínico em Devichye Pole, em Moscou, onde mais tarde floresceram as clínicas da Universidade de Moscou (agora a 1ª Ordem do Instituto Médico Lenin de Moscou).

Como um verdadeiro cientista N.V. Sklifosovsky deu ótimo valor imprensa médica, troca de experiências e observações de cirurgiões. N. V. Sklifosovsky foi o editor das primeiras revistas cirúrgicas científicas especiais da época em Moscou: “Surgical Chronicle” e “Chronicle of Russian Surgeons”. Ele gastou quantias significativas de seu próprio dinheiro na publicação dessas revistas. Congressos, reuniões de sociedades científicas e revistas contribuíram muito para o desenvolvimento do pensamento cirúrgico e para a formação dos cirurgiões. Atribuindo grande importância ao aperfeiçoamento dos médicos, N.V. Sklifosovsky começou a organizar o Instituto de Treinamento Avançado de Médicos em São Petersburgo. Assim como Odessa não quis dispensar o ainda jovem cirurgião Sklifosovsky e ofereceu-lhe uma cátedra “diferente de outros”, N.V. Sklifosovsky e Moscou relutaram em abrir mão. A despedida foi comovente; O discurso dado a N.V. Sklifosovsky, com centenas de assinaturas de seus alunos e admiradores, respira sinceridade. Ele foi amado como médico-professor, como pessoa, cientista e figura pública. Mas N.V. Sklifosovsky acreditava que tinha que cumprir o seu dever em relação aos médicos que costumavam visitar a sua clínica em grande número, em relação àqueles que necessitavam de aperfeiçoamento organizado e formação avançada. Durante os 7 anos de gestão do Instituto de Estudos Médicos Avançados, N.V. Sklifosovsky construiu novos edifícios, eletrificou-os, conseguiu um aumento significativo nas dotações para o Instituto, reconstruiu salas de cirurgia, aumentou pessoal, salários, etc. numa instituição da qual a Europa se poderia orgulhar. Não é de surpreender que no dia do 25º aniversário da sua atividade docente, entre centenas de telegramas recebidos por N.V. Sklifosovsky, reitor da Faculdade de Medicina de Lausanne, o Prof. Larguier de Vincel escreveu: “Você está à frente de uma instituição que é invejada por outros povos da Europa”.

Já com 60 anos, N.V. Sklifosovsky assumiu esta posição e trabalhou ativa e ativamente para criar este novo foco de conhecimento. Que amor pela causa, pelos simples médicos zemstvo, respirou as palavras de N.V. Sklifosovsky, que explicou por que estava deixando o departamento e mudando-o para um cargo administrativo. O propósito do seu trabalho é um só: dar a milhares de médicos o conhecimento de que estavam atrasados ​​enquanto trabalhavam na periferia.

Vemos em N.V. Sklifosovsky não apenas um brilhante médico, cirurgião, professor, orador, mas também um cidadão de seu país, orgulhoso dos sucessos da cirurgia doméstica, que fez de tudo para alcançar esses sucessos, e que corajosamente exigiu da Europa e da América em o reconhecimento do Congresso Internacional pela cirurgia russa dos direitos de independência.

O Congresso Internacional de Cirurgiões realizado em Moscou em 1897 atraiu um grande número de participantes. Foi necessária muita capacidade de organização, trabalho e atenção para realizar este congresso e alcançar um sentimento de admiração e gratidão entre os seus participantes, o que vemos no discurso de agradecimento de Virkhov, que se dirigiu a N.V. Sklifosovsky em nome do congresso como o organizador do o congresso:

“Encontramos aqui um presidente cuja autoridade é reconhecida pelos representantes de todos os ramos da ciência médica, um homem que, com pleno conhecimento de todas as exigências da prática médica, reúne também a qualidade de um médico, que tem espírito de fraternidade e uma sentimento de amor por toda a humanidade... Finalmente nos encontramos. Aqui estão jovens, fortes, inteligentes, totalmente preparados para o progresso do futuro... a esperança desta grande e valente nação.” Este é um reconhecimento muito importante dos maiores representantes do mundo médico estrangeiro da época. Pirogov foi o primeiro a fortalecer a posição da cirurgia russa como disciplina independente. Mas Pirogov estava sozinho, e N.V. Sklifosovsky conduziu a cirurgia russa no caminho do amplo desenvolvimento em massa. Na celebração de N.V. Sklifosovsky por ocasião do 25º aniversário de sua atividade docente, um dos telegramas dizia: “Você levantou a bandeira do professor de cirurgia da mão fria do grande Pirogov e a carrega bem alto diante de numerosos estudantes e associados, como um digno sucessor do famoso mentor.”

Às vésperas da abertura do Congresso Internacional, ocorreu a inauguração do monumento a Pirogov. Este monumento foi erguido graças à iniciativa e energia de N.V. Sklifosovsky, que obteve pessoalmente a “mais alta permissão” para a instalação do monumento, e foi construído com doações privadas recolhidas, e não com despesas públicas. Este foi o primeiro monumento a um cientista na Rússia.

O brilhante discurso de N.V. Sklifosovsky na inauguração do monumento, proferido às vésperas do Congresso Internacional de Cirurgiões na presença de importantes cientistas de todo o mundo, enfatiza que a ciência russa embarcou em um caminho independente. “A reunião da terra russa”, diz ele, “acabou... e o período de infância, imitação e empréstimo cultural passou. Pagámos o tributo fatal da aprendizagem histórica e entrámos na rotina da vida independente. nossa própria literatura, temos ciência e arte, e nos tornamos ativos e independentes em todos os campos da cultura, e agora, com exceção de alguns monumentos do período histórico da nossa história, quase não temos evidências do que vivenciamos. .. Quem teve o seu Pirogov tem direito ao orgulho, pois todo um período da ciência médica está associado a este nome ..."

N.V. Sklifosovsky era amado por sua honestidade e objetividade no trabalho científico; “relações pessoais” em questões científicas não existiam para ele. N. V. Sklifosovsky defendeu firmemente os direitos do modesto médico russo, cujo trabalho foi muitas vezes esquecido. Assim, no 12º Congresso Internacional, defendeu a prioridade da autoria da operação Vladimirov-Mikulich, que foi realizada apenas em nome do segundo autor.

Em sua vida pessoal, N.V. Sklifosovsky era modesto. Quando quiseram comemorar seu 25º aniversário, ele recusou uma celebração solene. Mas isto não impediu que todo o mundo cirúrgico, uma grande variedade de instituições e indivíduos, desde os luminares da ciência até aos pacientes que ele salvou, respondessem ao seu aniversário. Foram recebidas até 400 cartas e telegramas de felicitações, expressando os melhores sentimentos - amor, devoção, gratidão ao grande cientista, médico e cidadão. “Enviamos nossa gratidão pelo fato”, escreve uma médica, “de você ter insistido em uma qualificação educacional igual para nós com os médicos do sexo masculino e nos apoiado com sua alta autoridade no momento mais difícil de nossa primeira atuação no campo prático, nos fornecendo guerra de libertação prática médica independente."

“Honramos um homem”, escreve um grupo de médicos russos, “que ao longo da sua vida provou que por trabalhador médico não se referia a um simples artesão de cura e não a um atleta de biologia, mas a um verdadeiro servo dos mandamentos do “ mãe de todas as ciências”, que ordena ao médico ser auxiliar e consolador do sofrimento, protetor do próximo do sofrimento, amigo do povo, amigo da humanidade, cumprindo o seu dever único”.

Nosso país homenageou N.V. Sklifosovsky, atribuindo seu nome a um dos melhores hospitais e ao melhor instituto de atendimento de emergência de Moscou, que é um exemplo de prática médica que não existe no exterior.

O sonho de N.V. Sklifosovsky de qualificar médicos após a Grande Revolução Socialista de Outubro foi plenamente realizado: antes Guerra Patriótica tínhamos 12 institutos de formação avançada de médicos, admitindo até 16 mil médicos por ano.

Este é o melhor monumento a quem deu a vida a esta ideia.

Referindo-se aos méritos de Pirogov, N.V. Sklifosovsky disse: “Os princípios introduzidos na ciência por Pirogov permanecerão uma contribuição eterna e não podem ser apagados de suas tábuas enquanto existir a ciência europeia, até que o último som da rica fala russa congele neste lugar.. . Estas palavras são totalmente aplicáveis ​​ao próprio Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky.

As principais obras de N. V. Sklifosovsky: Sobre tumor circulatório com sangue. Dissertação para o grau de Doutor em Medicina, Odessa, 1863; artigos científicos: Sobre a questão da ablação osteoplástica da tíbia de Pirogov, “Military Medical Journal”, 1877, maio; Sobre um ferimento no peritônio, no mesmo local, julho; A partir de observações durante a Guerra Eslava de 1867-1877, no mesmo local, novembro; Tireotomia para neoplasias da cavidade laríngea, ibid., março de 1879; Excisão de tumor do útero, ambos os ovários, "Medical Bulletin", 1869; Máquina de transporte em carruagem para transporte de feridos. Transportando os feridos do campo de batalha. Nosso hospital funcionou durante a guerra, no mesmo local, 1877; Gastrostomia para estreitamento do esôfago, no mesmo local, 1878; Corte da língua após ligadura preliminar das artérias linguais, "Doctor", 1880; É possível extirpar a pressão abdominal (pressum abdominale) de uma pessoa? O uso de iodofórmio em cirurgia, ibid., 1882; Sutura da bexiga com secção suprapúbica, no mesmo local, 1887; Excisão de tumor hepático, no mesmo local, 1890; Hérnia das meninges. Remoção de um saco de hérnia cerebral por corte, "Crônicas da Sociedade Cirúrgica em Moscou", 1881, e muitos outros artigos estão espalhados por várias revistas médicas; uma lista deles é fornecida no artigo de Spizharny.

Sobre N.V. Sklifosovsky: Spizharny I., N.V. Sklifosovsky, “Relatório da Universidade de Moscou”, M., 1906 (é fornecida uma lista de trabalhos); Razumovsky V., N.V. Sklifosovsky, “Negócios Médicos”, 1927, No.