Tulong sa Tele2, mga taripa, mga tanong

"Sa madaling salita, Sklifosovsky!" - isang catchphrase na tumatawag sa kausap na maging maikli at malinaw na ipahayag ang kakanyahan ng bagay, ay pamilyar sa halos lahat. Sa kauna-unahang pagkakataon ay binigkas ito ng paborito ng mga tao - ang aktor na si Yuri Vladimirovich Nikulin sa pelikula " Caucasian na bihag at agad na naging mega-popular.

Gayunpaman, sa katunayan, ang pariralang ito ay walang kinalaman sa tunay na gawain ng sikat na siruhano - Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky.

Medyo kasaysayan...

Sa una, ang kapalaran ay hindi pabor sa maliit na Kolya: ipinanganak siya sa pamilya ng isang mahirap na maharlika noong Marso 25, 1836 at siya ang ikasiyam na anak ng 12 anak. At ang lugar ng kanyang kapanganakan ay isang sakahan malapit sa lungsod ng Dubossary (ngayon ang teritoryo ng hindi kinikilalang Pridnestrovian Moldavian Republic).

Dahil sa mahirap na sitwasyon sa pananalapi sa pamilya, ang mga magulang ay maagang nagpadala ng ilang mga bata sa isang ampunan, kabilang si Nikolai. Samakatuwid, ang hinaharap na mahusay na siyentipiko mula sa isang maagang edad ay alam ang mapait na pakiramdam ng kalungkutan, ang pagpapalaya kung saan hinahangad niya sa mga matalinong libro.

Di-nagtagal ay napagtanto niya na ang pagtuturo ay hindi lamang isang kaligtasan mula sa mahihirap na pang-araw-araw na kalagayan, kundi isang pagkakataon din upang mapagtagumpayan ang isang hindi magandang kapalaran. Noon ay nagpasya siyang italaga ang kanyang buhay sa medisina.
Mahirap na daan patungo sa tagumpay...

Ang hinaharap na sikat na siruhano ay nakakuha ng kanyang pangalawang edukasyon sa Odessa Gymnasium, na nagtapos siya ng isang pilak na medalya. Salamat sa kanya, nakatanggap siya ng mga benepisyo at pumasok sa Moscow University, na nag-aral doon sa isang "bayad ng estado".

Sa unibersidad, si Nikolai ay naging paboritong mag-aaral ng mahusay na surgeon na si F.I. Si Inozemtsev, na, bilang isang tagapayo, ay tumulong sa kanya na magpasya sa pagpili ng pagdadalubhasa - operasyon. Ito ang sandaling ito na itinuturing na isang punto ng pagbabago sa kapalaran ni Sklifosovsky, kahit na ang kanyang sitwasyon sa pananalapi ay hindi pa rin nakakainggit.

Ang hinaharap na sikat na siruhano ay nagtapos mula sa unibersidad noong 1859, pagkatapos nito ay nakakuha siya ng trabaho bilang isang intern sa departamento ng kirurhiko ng Odessa City Hospital, kung saan siya nagtrabaho ng 10 taon.

Sa panahong ito, hindi lamang nalutas ni Nikolai Vasilievich ang kanyang mga problema sa pananalapi, ngunit nakakuha ng napakalaking karanasan, salamat sa kung saan noong 1863 ipinagtanggol niya ang kanyang disertasyon ng doktor na "Sa isang blood periuterine tumor" sa Kharkov University.

Mula sa sandaling iyon, ang buhay ni Sklifosovsky ay nagbago nang malaki: napuno siya ng mga paglalakbay at praktikal na aktibidad sa ibang bansa, pakikilahok sa mga kampanyang militar, mga bagong tuklas sa larangan ng medisina, mga aktibidad sa pagtuturo at marami pang iba.
Kronolohiya ng mga pangyayari

Dalawang taon mula 1866-1868 si Nikolai Vasilyevich ay gumugol sa ibang bansa. Sa panahong ito, nakilala niya ang mga direksyon ng nangungunang mga surgical school sa Europa (England, Germany at France). Pagkatapos, sa pahintulot ng gobyerno ng Prussian, nakibahagi siya sa digmaang Austro-Prussian. Aktibo siyang nagtrabaho dito sa mga ospital at dressing station, kung saan siya ay iginawad sa Iron Cross.

Matapos ang isang paglalakbay sa ibang bansa, si Sklifosovsky, salamat sa pagtangkilik ng Pirogov, ay nakatanggap ng isang alok na pamunuan ang departamento ng kirurhiko ng Kyiv University, sa pinuno kung saan siya ay noong 1870-1971.

Sa pagtatapos ng 1871, tinawag siyang pamunuan ang Department of Surgical Pathology sa St. Petersburg Medical and Surgical Academy.

Noong 1876-1877, muli siyang nakibahagi sa mga labanan, ngunit sa pagkakataong ito sa Montenegro, bilang isang consultant sa operasyon mula sa Red Cross.

Noong 1878, si Nikolai Vasilievich ay naging pinuno ng surgical clinic ng Baronet Vile (life physician ng tatlong emperador ng Russia).

Noong 1880, si Sklifosovsky ay nahalal na dean ng medical faculty ng Moscow University, sa posisyon na ito ay matagumpay siyang nagtrabaho hanggang 1893. Sa mga taong iyon, sa Field ng Dalaga, sa kanyang inisyatiba, isang bayan ang itinayo, kung saan tinipon niya ang mga nangungunang surgeon noong panahong iyon.

Mula 1893 hanggang 1902, pinamunuan ng siyentipiko Klinikal na Institute pagpapabuti ng mga doktor, binuksan sa kanyang inisyatiba, dahil siya ay lubos na kumbinsido na ang mga doktor ay nangangailangan ng post-unibersidad na edukasyon.

Sa pagtatapos ng 1902, dahil sa sakit, nagretiro si Nikolai Vasilievich at pumunta sa kanyang ari-arian na "Yakovtsy" malapit sa Poltava.

Mga pagtuklas at kontribusyon sa pag-unlad ng medisina

Hindi nakakagulat na ang buhay ni Sklifosovsky ay puno ng mga mayamang kaganapan, siya talaga natatanging personalidad at kasama niya magaan na kamay» Malaking pagbabago ang naganap sa halos lahat ng sangay ng gamot sa Russia.

1. Pangkalahatan at "cavitary" na operasyon

Si Nikolai Vasilievich ay nakabuo ng mga bagong pamamaraan para sa pagsasagawa ng mga operasyon sa lukab ng tiyan.

Pinatunayan niya na sa panahon ng naturang mga interbensyon ang temperatura sa silid ay dapat na hindi bababa sa +17C. Kung hindi man, ang gawain ng mga nerbiyos na vasomotor ay nagambala, na humahantong sa pag-unlad ng lahat ng uri ng mga komplikasyon o maging ang pagkamatay ng pasyente.

Binigyan niya ang mundo ng isang bagong paraan ng operasyon sa hindi wastong pinagsamang mga buto na may pagbuo ng "false joints", na tumanggap ng pangalang "Sklifosovsky's castle".

Pinatunayan ang pangangailangan na lumikha ng kapayapaan at paborableng mga kondisyon para sa transportasyon ng mga sugatang sundalo upang mapabilis ang kanilang paggaling.

2. Ang pagpapakilala ng mga antiseptiko

Marahil ang pinakadakilang merito ni Nikolai Vasilievich: bago siya, sinubukan ni N. I. Pirogov, E. Bergman, K. K. Reyer na gawin ito, ngunit walang tagumpay.

Inaalok niya sa mundo ang isang paraan ng mainit na pagproseso ng mga instrumento sa pag-opera at damit na panloob, na nakamit ang halos kumpletong kawalan ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Ngayon ay mahirap isipin na sa oras na iyon ay itinuturing ng mga doktor na mapanganib na isterilisado ang mga instrumento sa pag-opera at iproseso ang larangan ng operasyon.

Nikolai Sklifosovsky - sikat. Si Nikolay ay ipinanganak noong 1836, sa lalawigan ng Kherson.

Pumunta siya upang makakuha ng mas mataas na edukasyon. Dito pumasok si Nikolai sa lokal na unibersidad sa Faculty of Medicine.

Pagkatapos ng graduation, nagtrabaho si Sklifosovsky sa Odessa, sa ospital ng lungsod. Sa una siya ay isang intern, at pagkatapos ay naging pinuno ng departamento ng kirurhiko ng ospital. Noong 1863, ipinagtanggol ng siyentipiko ang kanyang disertasyon ng doktor.

Pagkalipas ng tatlong taon, si Nikolai Vasilyevich ay ipinadala sa isang paglalakbay sa negosyo sa Europa, upang matuto mula sa karanasan. Sa loob ng dalawang taon, maingat siyang nag-aral ng medisina sa England, Germany at France. Dito niya nakita ang lahat ng mga advanced na tagumpay ng agham.

Nakilala ko ang kamakailang lumitaw na mga antiseptiko, pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang lahat ng ito ay dinala ni Sklifosovsky sa Russia. Bago ito, ang mga operasyon ay hindi magtatagal, ang isang tao ay maaaring mamatay mula sa isang masakit na pagkabigla, bilang karagdagan, ang mga tao ay madalas na namatay mula sa impeksyon, at ang pagpapakilala ng mga antiseptiko ay lubhang nabawasan ang dami ng namamatay sa panahon ng mga operasyon.

Sa isang paglalakbay sa negosyo, si Sklifosovsky bilang isang doktor ng militar ay nakibahagi sa digmaang Austro-Prussian. Ang kanyang tala sa medikal na kasanayan sa harap ay inilathala sa Medical Gazette.

Si Nikolai Vasilievich ay bumuo ng mga bagong diskarte sa operasyon. Madalas na dumadalo sa mga anatomical na kurso, siya ay dumating sa konklusyon na tanging kung ano lamang ang malinaw mong nakikita at malinaw na nalalaman ay maaaring hatiin. Anumang seksyon ay dapat isagawa lamang batay sa isang kumpiyansa na kaalaman sa anatomya ng tao.

Madalas bumisita si Sklifosovsky sa digmaan. Bilang isang doktor ng militar, binisita ni Nikolai ang Franco-Prussian at. Binalangkas ni Nikolai ang kanyang mga impression, karanasan at kaalaman na nakuha doon sa larangan ng medisina sa mga pahina ng Military Medical Journal. Ang pangunahing paksa ng artikulong "Mula sa mga obserbasyon sa panahon ng digmaang Slavic noong 1876" ay ang transportasyon ng mga nasugatan. Nagpahayag din siya ng opinyon na sa ilang mga kaso ang mga nasugatan ay dapat operahan sa lugar, hindi ipadala sa likuran.

Noong 1880, si Nikolai Vasilievich ay naging pinuno ng Faculty Surgical Clinic ng Moscow State University. Hinawakan ni Nikolai ang posisyon sa susunod na 14 na taon. Si Nikolai Sklifosovsky ay naging isang tunay na innovator ng gamot sa Russia. Siya ang unang nagsagawa ng operasyon ng goiter, pagtanggal ng tiyan, paggamot ng cancer sa dila na may paunang ligation ng lingual artery, operasyon ng urinary hernia at pagtanggal ng larynx.

Ang siyentipiko ay hindi natakot na gumawa ng iba't ibang at kumplikadong mga operasyon. Patuloy na pagpapabuti ng kanyang mga kasanayan, patuloy na naghahanap ng mga bagong paraan upang malutas ang pinaka mapaghamong mga gawain. Si Nikolai Vasilyevich ang unang nagpakilala ng medikal na kasaysayan sa mga ospital. Pinahintulutan nito ang mga doktor na makakuha ng karagdagang data tungkol sa pasyente.

Namatay ang siyentipikong Ruso noong 1904. Si Nikolai Vasilyevich ay nag-iwan ng isang malaking marka sa kasaysayan ng medisina, ang kanyang pangalan ay kilala hindi lamang sa Russia, kundi sa buong mundo.

Nikolai Vasilievich Sklifosovsky - isang natitirang doktor ng Russia at isang taong may kalunos-lunos na kapalaran, ay isang masigasig na tagasunod ng mga ideya ni N. I. Pirogov at isang kinatawan ng mga katutubong tradisyon ng pagpapagaling (1836-1904)

Sklifosovsky NIKOLAY VASILEVICH

MGA PUBLIKASYON SA MGA MEDICAL JOURNAL TUNGKOL SA N.V. SKLIFOSOVSKY

Abril 6 (lumang istilo - Marso 25) ay ipinanganak natitirang siruhano at siyentipiko, Propesor Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky. Nagligtas siya ng libu-libong buhay, nagtatrabaho bilang isang siruhano sa larangan, ipinakilala ang mga rebolusyonaryong prinsipyo ng antisepsis at asepsis para sa oras na iyon, sa unang pagkakataon ay nagsagawa ng mga operasyon na itinuturing na imposible bago niya, ngunit ang henyo ng operasyon ay nabigo upang matulungan ang kanyang pinakamalapit na mga tao .. Isang namumukod-tanging siyentipiko at surgeon Pagkabata at ang kabataan ng hinaharap na siyentipiko ay dumaan sa kahirapan at kawalan. Ipinanganak siya noong 1836 sa lalawigan ng Kherson. Si Nikolay ang ika-9 na anak sa pamilya, at pagkatapos niya ay tatlo pa ang ipinanganak. Ang kanyang ama ay isang maliit na opisyal at hindi kayang suportahan ang ganoon malaking pamilya. Samakatuwid, ang mga magulang ay napilitang magpadala ng ilang mga bata, kabilang si Nikolai, sa Odessa orphanage.

Sa kabila ng mahirap na mga kondisyon ng pamumuhay at kakulangan ng atensyon at pangangalaga ng mga kamag-anak, nagtapos si Nikolai sa high school na may medalyang pilak at pumasok sa medikal na faculty ng Moscow University "sa suporta ng estado". Siya ay naging isa sa mga pinakamahusay na mag-aaral, sa kabila ng katotohanan na sa unang operasyon na nakita niya, si Sklifosovsky ay nawalan ng malay. Nagsagawa si Sklifosovsky ng napakalaking bilang ng mga operasyon at nagligtas ng libu-libong buhay.Pagkatapos ng graduation, bumalik si Sklifosovsky sa Odessa at nakakuha ng trabaho sa isa sa mga ospital bilang intern sa surgical department. Sa edad na 27, ipinagtanggol na niya ang kanyang disertasyon ng doktor.

Si Sklifosovsky ay naging kalahok sa ilang mga kampanyang militar - nagtrabaho siya sa mga field hospital ng mga digmaang Austro-Prussian at Franco-Prussian, binisita ang mga harapan ng mga digmaang Balkan at Russian-Turkish. Kinailangan kong magpatakbo sa buong orasan, sa ilalim ng dagundong ng kanyon. Ang asawa ng siruhano, na sumunod sa kanya sa harap, ay naalaala: “Pagkatapos ng tatlo o apat na magkakasunod na operasyon, kadalasan sa mataas na temperatura sa operating room, na nakalanghap ng carbolic acid, eter, iodoform sa loob ng ilang oras, uuwi siya sa bahay. na may matinding sakit ng ulo, na inalis niya sa pamamagitan ng pag-inom ng isang maliit na tasa ng napakalakas na kape. Nagsagawa si Sklifosovsky ng isang malaking bilang ng mga operasyon at nagligtas ng libu-libong buhay.

Napakahalaga ng mga inobasyon ni Sklifosovsky: iniligtas niya ang libu-libong buhay sa pamamagitan ng pagpapakilala ng pagdidisimpekta ng mga instrumento sa pag-opera, ang operating field at medikal na damit, na binuo ang "Sklifosovsky lock", na naging posible upang ikonekta ang mga durog na buto. Salamat sa kanyang pamamaraan, ang mga kaso ng mga impeksyon sa postoperative at mga komplikasyon ay halos ganap na hindi kasama, at ang dami ng namamatay ay bumaba nang malaki. Ang mga operasyon na isinagawa ni Sklifosovsky sa unang pagkakataon ay naging mga klasiko sa operasyon sa mundo.

Kasabay nito, ang mga makabagong pag-unlad ng siyentipiko sa una ay napapailalim sa mga pagdududa at pagpuna ng mga kasamahan. Kaya, Propesor I. Korzhenevsky, balintuna na nagsalita sa isang panayam tungkol sa isang bagong paraan ng pagdidisimpekta: "Hindi ba nakakatawa na ang isang malaking tao bilang Sklifosovsky ay natatakot sa mga maliliit na nilalang tulad ng bakterya, na hindi niya nakikita!".

Gayunpaman, ang lahat ng mga paghihirap na ito sa buhay at mga kahirapan sa propesyonal ay tila maliliit na problema lamang kumpara sa mga problema na kinailangan ni Sklifosovsky na tiisin sa kanyang personal na buhay. Sa edad na 24, namatay ang kanyang asawang si Lisa sa typhus, na nag-iwan ng tatlong anak. Pagkaraan ng ilang oras, nagpakasal ang siruhano sa pangalawang pagkakataon. Ang kanyang napili ay ang tagapamahala na si Sofya, na lubos na nauunawaan siya, suportado siya sa lahat at sinamahan siya kahit saan, ay nakikibahagi sa pagpapalaki ng mga bata at pag-aalaga sa bahay. Binigyan niya ang kanyang asawa ng apat pang anak.

Ang kapalaran ng asawa at mga anak ni Sklifosovsky ay trahedya. Walang isang bata ang nabuhay ng mahaba at masayang buhay: ang anak na si Boris ay namatay sa pagkabata, at ang kanyang kapatid na si Konstantin ay namatay sa edad na 16 mula sa kidney tuberculosis. Ang panganay na anak na si Vladimir, habang nag-aaral sa institute, ay naging interesado sa pulitika at naging miyembro ng isang teroristang organisasyon na nag-utos sa kanya na patayin ang gobernador ng Poltava, na kaibigan ng kanilang pamilya at madalas na bumisita sa kanilang bahay. Napagtanto na hindi niya maaaring gawin ang pagpatay sa isang matandang kakilala at natatakot sa pagkondena ng "mga kasama", nagpakamatay si Vladimir. Ang pagkamatay ng ikatlong anak na lalaki sa wakas ay nagpabagsak kay Sklifosovsky. Iniwan niya ang gamot, pumunta sa kanyang ari-arian na Yakovtsy sa lalawigan ng Poltava at kumuha ng paghahardin. Siya ay nakaligtas sa kanyang anak sa pamamagitan lamang ng 4 na taon: noong 1904, pagkatapos ng stroke, ang mahusay na siruhano ay namatay sa edad na 68. Ang libingan ng siruhano sa Yakovtsy Gayunpaman, patuloy na pinagmumultuhan ng mga problema ang kanyang pamilya. Namatay si Son Nikolai sa panahon ng Russo-Japanese War, ang anak na si Alexander ay nawala noong Civil War.

Noong 1918, ang mga Bolshevik, sa kabila ng personal na utos ni Lenin na ang panunupil ay hindi nalalapat sa pamilya Sklifosovsky (pagkatapos ng lahat, natanggap niya ang ranggo ng heneral para sa kanyang medikal na aktibidad sa mga larangan ng digmaan), pinatay ang paralisadong balo ng siruhano at ang kanyang anak na babae na si Tamara. Tinadtad nila si Sofya gamit ang mga pala, at si Tamara ay binitay sa looban ng bahay. At noong 1923, itinalaga ng pamahalaang Sobyet ang pangalan ni Sklifosovsky sa Moscow Institute of Emergency Medicine. Research Institute of Emergency Medicine. N. V. Sklifosovsky.

Saint Petersburg State University

Faculty of Medicine

Sanaysay sa kurso ng kasaysayan ng medisina sa paksa:

"Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky"

Ang gawain ay ginawa ng isang 1st year student na si Natalia Shcheglova

Panimula

Pangunahing bahagi

1. maikling talambuhay

• Pagkabata
• Edukasyon
• Ang mga pangunahing yugto ng buhay ng N.V. Sklifosovsky

1. Mga pagtuklas ng N.V. Sklifosovsky
2. Ang mga pangunahing gawa ng N.V. Sklifosovsky

• Mga lugar ng pagtuturo
• Pamamaraan ng pagtuturo N.V. Sklifosovsky
• Saloobin sa mga pasyente
• Saloobin sa mga mag-aaral
• Mga mag-aaral N.V. Sklifosovsky

1. Pakikilahok sa mga labanan bilang isang surgeon sa larangan ng militar
2. Personalidad N.V. Sklifosovsky
3. Mga aktibidad sa lipunan ng N.V. Sklifosovsky
4. Pakikilahok sa pagpapatuloy ng mga merito ng N.I. Pirogov

Konklusyon

Panitikan

Ilustrasyon sheet

Panimula

Si Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky ay isa sa pinakatanyag, mahusay at aktibong mga doktor at siyentipiko sa Russia. Ang kanyang buong buhay ay nakatuon sa medisina, ang mga pagtuklas na ginawa ni Nikolai Vasilyevich ay nagpasulong nito, at ang mga operasyon na isinagawa ni Sklifosovsky na may kamangha-manghang kasanayan ay nailigtas. malaking bilang ng buhay. Itinuturing ko siyang isang modelo ng isang tunay na doktor - isang taong nakatuon sa kanyang trabaho, walang takot, matapang sa paghahanap ng mga bagong paraan ng paggamot, sensitibo sa pakikipag-ugnayan sa mga pasyente at mag-aaral. Hindi sinasadya na ang Research Institute of Emergency Medicine sa Moscow ay nagdala ng kanyang pangalan - nagliligtas ng mga buhay at kalusugan, ang pagtuklas ng mga bagong pamamaraan ng pagsasagawa ng mga operasyon na isinagawa ng instituto ng pananaliksik na ito ay ang layunin para kay Nikolai Vasilyevich, na ang buhay ay nagsisilbing patunay ng pagkakaroon ng ang pinakamahusay katangian ng tao- walang pag-iimbot, debosyon at pakikiramay, kaya pinili ko ang buhay at gawain ng taong ito bilang paksa para sa aking pananaliksik.

maikling talambuhay

Pagkabata

N.V. Si Sklifosovsky ay ipinanganak noong Marso 25, 1836 sa isang sakahan malapit sa bayan ng Duborossy, lalawigan ng Kherson, sa isang mahirap na marangal na pamilya. Ayon sa surviving statistics ng panahong iyon, nabatid na sa 178 na mga batang ipinanganak, 100 ang namatay sa ilalim ng edad ng isang taon. Sa napakahirap na panahon ay ipinanganak si N.V. Sklifosovsky. Mayroong 12 anak sa pamilya, si Nikolai ang ikasiyam na anak. Halos hindi na makayanan ng tatay ko. Literal na namuhay kami mula kamay hanggang bibig. Ngunit ang katapatan, pagiging matapat, ang pagtupad sa tungkulin ng isang tao ay likas sa bawat isa sa pamilya. Noong 1830, sa panahon ng pagsiklab ng cholera at typhus, ang aking ama ay nagsagawa ng mahahalagang atas na may kaugnayan sa mga hakbang upang maalis ang mga ito. Ngunit sa parehong oras, binigyan niya ng pansin ang kanyang pamilya at mga anak. Naakit sila sa kaalaman. Ang ama mismo ang nagturo sa kanila na bumasa at sumulat, nagpakilala sa kanila sa pagbabasa, ngunit wala siyang ideya na bigyan ang mga bata ng edukasyon, lalo na ang mas mataas. Sa outpost, kabilang sa mga tagapaglingkod ng militar sa panahon ng epidemya, mayroon ding mga doktor ng Russia na nakakuha ng pansin sa matanong na si Nikolai. Pinilit ng pangangailangan ang mga magulang na ibigay ang ilan sa mga bata sa isang ampunan sa lungsod ng Odessa, kung saan pinalaki din si Nikolai. Ang mga kuwento ng kanyang ina tungkol sa trabaho ng kanyang ama noong panahon ng epidemya ng kolera ay nagtanim sa kanya ng pagmamahal sa medisina. Pangarap ng binata na makapasok sa Faculty of Medicine.

Edukasyon

Natanggap niya ang kanyang sekondaryang edukasyon sa 2nd Odessa Gymnasium at nagtapos ng pilak na medalya.

Noong 1854 N.V. Si Sklifosovsky ay pumasok sa Moscow University "para sa suporta ng gobyerno."

Mga pagtuklas ng N.V. Sklifosovsky, ang mga operasyon na unang ginawa ni Sklifosovsky

Ang isa sa unang Nikolai Vasilyevich ay nagsimulang gumawa laparotomy, ovariotomy- ang mga operasyong ito ay minarkahan ang simula ng pag-unlad ng "cavitary" na operasyon.

Ang partikular na interes ay ang pahayag ni Sklifosovsky tungkol sa mga nakakapinsalang epekto ng paglamig sa nakalantad na ibabaw ng peritoneum at magaspang na pagmamanipula sa panahon ng operasyon. Ayon sa kanya, ang paglamig ay nagdudulot ng reflex sa mga vasomotor nerves ng abdominal cavity, na humahantong sa paglamig ng mga limbs at ang buong ibabaw ng katawan, pati na rin ang mga asul na mucous membrane at isang mahina, sinulid na pulso, na maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng ang pasyente. Itinuro ni Sklifosovsky na ang mga operasyon na may pagbubukas ng lukab ng tiyan ay dapat isagawa sa mga silid na may temperatura ng hangin na hindi bababa sa 16-17 degrees, at dapat hawakan ng siruhano ang mga tisyu ng pasyente nang may pag-iingat at maiwasan ang pinsala.

Si Sklifosovsky, kabilang sa mga unang surgeon, ay nagsagawa ng gastrostomy noong Marso 8, 1879. Sa mga artikulong inilathala sa isyung ito, pinag-aaralan ni Sklifosovsky nang detalyado ang mga indikasyon at contraindications para sa operasyong ito, at naninirahan din sa mga detalye ng operasyon: mga kahirapan sa paghahanap ng tiyan, paglalapat ng double suture, pagsasagawa ng operasyon sa 1 hakbang.

Sa panahon ng mga aktibidad ng Sklifosovsky sa Russia, operasyon ng atay at biliary tract. Isa siya sa mga unang nag-opera sa gallbladder.

Sa artikulong "Ideal cholecystomy", na inilathala sa pahayagan na "Doctor" para sa 1890, N.V. Inilarawan ni Sklifosovsky nang detalyado ang mga indikasyon at contraindications sa mga interbensyon sa kirurhiko sa mga sakit ng gallbladder at ducts.

Ipinataw si Sklifosovsky fistula sa pagitan ng gallbladder at maliit na bituka, na nagpapatunay sa posibilidad ng pagpasok ng apdo sa bituka, pag-bypass sa excretory bile duct.

Noong 1885 I.K. Ang Spizharny sa isang pulong ng Pirogov Surgical Society ay nag-ulat sa kaso nang ang echinococcal bladder ng atay ay bumukas sa bronchi ng kanang baga. Sa kasong ito, Sklifosovsky sa unang pagkakataon natupad transpleural approach sa tumor na may rib resection at natiyak ang malawak na pagpapatapon ng pantog pagkatapos buksan.

Ang Sklifosovsky ay may mahusay na merito sa pag-unlad mga pamamaraan ng pagtitistis sa pantog. Ang suprapubic excision ng pantog, na unang ginawa ni Franco noong 1560, ay itinuturing na masyadong mapanganib na paraan upang magsagawa ng mga operasyon. Pinatunayan ni Sklifosovsky ang bentahe ng pamamaraang ito sa iba, na inilarawan nang detalyado ang kurso ng operasyon at ang pamamaraan ng pagtahi. Suprapubic opening ng pantog, na sinusundan ng pagtahi ayon sa paraan ng N.V. Ang Sklifosovsky sa loob ng mahabang panahon ay nanatiling pangunahing uri ng operasyon para sa mga bato at mga bukol ng pantog.

Ang isa sa mga gawa ni Sklifosovsky ay naglalarawan 4 na kaso ng pagtanggal ng dila para sa kabuuang kanser. Ang mga siruhano ay hindi nagsagawa ng ganoong operasyon noong panahong iyon, sa takot sa matinding pagdurugo at kahirapan sa paglapit sa ugat ng dila. Si Nikolai Vasilievich ay bumuo ng isang bagong surgical approach sa ugat ng dila na may paunang ligation ng mga arterya sa Pirogov triangle sa magkabilang panig, na ginagawang walang dugo ang operasyon. Binibigyang-pansin din niya ang pamamaraan ng pag-alis ng dila - dissection ng integument ng leeg, subperiosteal na paghihiwalay ng mga kalamnan ng sahig ng bibig, atbp.

Ang Sklifosovsky sa mga unang operasyon (1874) ay nagsagawa ng operasyon ng excision ng goiter, na minarkahan ang simula ng pag-unlad ng operasyon thyroid gland.

Si Sklifosovsky ay binuo at iminungkahi espesyal na disenyo ng kagamitan, nagpapahintulot panatilihin ang kawalan ng pakiramdam sa buong operasyon mga resection sa itaas na panga may cancer.

Gumagana sa itaas na panga na may congenital splitting ng hard palate, unang inilapat ang Sklifosovsky lokal na kawalan ng pakiramdam na may solusyon sa cocaine.

Isang pambihirang pagbabago ng N.V. Si Sklifosovsky ay iminungkahi niya paraan ng pagtitistis sa mga buto na may maling mga kasukasuan(ang pamamaraang ito ay pumasok sa panitikan sa ilalim ng pangalang "Russian castle" o "Sklifosovsky's castle"). Upang mapanatili ang mga dulo ng femur sa direktang pakikipag-ugnay sa lugar ng bali, ang isang median na hiwa ng magkabilang dulo ng buto ay ginawa, pagkatapos sa dulo ng unang hiwa isang pangalawang hiwa ay ginawa sa nakahalang direksyon; ang mga sawn na halves ay tinanggal at ang mga ibabaw sa mga dulo ay nakikipag-ugnay sa isa't isa. Ang mga ito ay naayos na may 1-2 metal seams.

Mga gawa ni N.V. Sklifosovsky

Ang Peru N.V. Sklifosovsky ay nagmamay-ari ng higit sa 110 mga gawaing siyentipiko nakatuon sa pinaka magkakaibang mga seksyon ng operasyon:

a) ginekolohiya (na noong panahong iyon ay isang departamento ng operasyon at nagsisimula pa lamang na halos humiwalay dito); Inilaan ni N. V. Sklifosovsky ang kanyang disertasyon at ilang mga gawa sa seksyong ito;

b) mga bagong pamamaraan ng operasyon, na unang ginamit sa Russia(mga operasyon ng goiter, gastrostomy, cholecystostomy, tahi sa pantog, pagputol ng cerebral hernia);

sa) buto at osteoplastic surgery: resections ng joints, panga, operasyon para sa false joints;

G) isyu ng military field surgery.

Isang maikling listahan ng mga gawa ni N.V. Sklifosovsky:

1. « O hematopoietic tumor". Disertasyon para sa antas ng Doctor of Medicine, Odessa, 1863; Mga artikulo sa agham:
2. « Sa isyu ng Pirogov osteoplastic removal ng lower leg”, “Military Medical Journal”, 1877, Mayo;
3. « Tungkol sa sugat ng peritoneum ", ibid., Hulyo;
4. « Mula sa mga obserbasyon sa panahon ng digmaang Slavic noong 1867-1877.", ibid., Nobyembre;
5. « Thyreotomia para sa mga neoplasma sa laryngeal cavity", ibid., 1879, Marso;
6. « Pagtanggal ng isang tumor ng matris, parehong mga ovary”, “Medical Bulletin”, 1869;
7. « Transport machine sa kotse para sa transportasyon ng mga nasugatan. Transportasyon ng mga nasugatan mula sa larangan ng digmaan. Ang aming negosyo sa ospital sa digmaan", ibid., 1877;
8. « Gastrostomy para sa pagpapaliit ng esophagus, ibid., 1878;
9. "Pagputol ng dila pagkatapos ng paunang ligation ng lingual arteries", "Doktor", 1880;
10. « Posible bang i-excise ang abdominal press (pressum abdominale) sa mga tao. Ang paggamit ng iodoform sa operasyon», ibid., 1882;
11. « Suture ng pantog sa suprapubic section", ibid., 1887;
12. « Pagtanggal ng tumor sa atay", ibid., 1890;
13. « Hernia ng meninges. Pag-alis ng cerebral herniation sac sa pamamagitan ng pagputol", "Mga Chronicles ng Surgical Society sa Moscow"

Paglahok ng N.V. Sklifosovsky sa pagpapakilala sa pagsasanay ng mga advanced na pamamaraan at pamamaraan ng paggamot

Si Sklifosovsky ay kabilang sa mga unang gumamit ng antiseptics, at pagkatapos ay asepsis, at masigasig na nagpo-promote ng mga antiseptiko sa mga natutunang lipunan at sa mga kongreso.

Nag-ambag si Nikolai Vasilievich sa pagkalat at pagsulong ng gastric resection.

Aktibidad sa pagtuturo

Mga lugar ng pagtuturo: Kyiv University, Medical and Surgical Academy sa St. Petersburg

Paraan ng pagtuturo: Nakita ni Nikolai Vasilyevich, higit sa sinuman, ang umiiral na mga puwang sa pagtuturo mga praktikal na disiplina at hinahangad na punan ang mga ito ng personalnagpapakita ng pamamaraan ng hindi lamang kumplikadong mga operasyon, kundi pati na rin ang pagsasagawa ng mga simpleng pamamaraan ng operasyon. Hinangaan ng mga mag-aaral ang kanyang mahusay na mga diskarte kapag sinusuri ang mga pasyente o kapag nagsasagawa ng napakasalimuot na operasyon sa mga lugar na mahirap maabot.

Saloobin sa mga pasyente: alam niya kung paano manalo sa mga pasyente, na nagdulot sa kanila ng isang pakiramdam ng walang hangganang pagtitiwala at pananampalataya sa medisina. Siya, mahinhin at hinihingi sa kanyang sarili, palaging sensitibo at nakikiramay, alam kung paano linangin ang mga katangiang ito sa kanyang mga estudyante. Hindi niya gusto ang kabastusan o kalayaan na may kaugnayan sa pasyente. Isang mahigpit na negosyong kapaligiran ang naghari sa klinika. Hindi niya pinahiya ang sinuman, hindi pinakitunguhan ang sinuman, palagi siyang nakikitungo nang may katangi-tanging kagandahang-loob, na binibigyang diin ang kanyang paggalang sa isang tao, anuman ang kanyang posisyon.

Ugnayan ng Mag-aaral: Inilaan ni Nikolai Vasilyevich ang kanyang libreng oras Praktikal na trabaho kasama ang mga estudyante. Halimbawa, sa mga araw na walang lecture, o tuwing Linggo, nakikipagkita siya sa mga maysakit sa mga estudyante. Kasabay nito, ang mga curator na naroroon sa pag-ikot ay obligadong mag-ulat sa kanilang mga pasyente. Binigyang-diin ni Sklifosovsky ang kalamangan ng mga mag-aaral na Ruso, na sa panahon ng kanilang pag-aaral ay pinagkadalubhasaan ang mga kasanayan sa pakikipag-usap sa mga pasyente, sa mga dayuhang estudyante, na nakipagpulong sa mga pasyente lamang sa mga lektura.

Ang klinika ng Sklifosovsky ay isang paboritong lugar para sa mga mag-aaral: maaari nilang independiyenteng magbenda ng kanilang pasyente, tumulong sa mga operasyon, at magsagawa ng mga night shift.

Mga mag-aaral ni Sklifosovsky: maraming siyentipiko at praktikal na mga numero sa larangan ng operasyon ang lumabas sa mga nagtapos mula sa paninirahan sa klinika ng Nikolai Vasilyevich: Spizharny, Sarychev, Yakovlev, Dobrotvorsky, Chuprov, Sakharov, Wilga, Rezvyakov, Kormilov, Yanovsky, Krasintsev at iba pa.

Ang pakikilahok ni Nikolai Vasilievich sa mga labanan bilang isang siruhano sa larangan ng militar

N.V. Lumahok si Sklifosovsky sa 4 na malalaking digmaan sa Europa bilang isang ordinaryong surgeon at consultant sa ospital.

Lumahok si Sklifosovsky sa mga labanan mula noong 1866 (Austro-Prussian War). Bilang isang batang doktor, sumali siya sa aktibong hukbo upang pag-aralan ang field surgery. Ang resulta ng kanyang pananatili sa digmaang ito ay isang artikulo na inilathala sa Medical Gazette para sa 1867 - "Isang tala sa mga obserbasyon noong huling digmaang Aleman noong 1866."

Noong 1876, si Nikolai Vasilyevich ay hinirang bilang isang consultant sa operasyon sa isa sa mga infirmaries ng Red Cross sa Montenegro, kung saan siya nanatili ng 4 na buwan. Binalangkas niya ang kanyang mga memoir sa isang gawaing inilathala sa Military Medical Journal noong 1876 sa ilalim ng pamagat na "Mula sa Mga Obserbasyon sa Panahon ng Slavic War ng 1876". Ang malaking interes ay ang mga obserbasyon ni Sklifosovsky sa kurso ng mga sugat ng baril ng mga organo ng tiyan at dibdib. Mahalagang katotohanan, binanggit ni Sklifosovsky - hindi lahat ng tama ng bala sa dibdib ay nagbabanta sa buhay. Sinabi niya na ang mga naturang pinsala ay mapanganib sa mga kaso ng pagkapira-piraso ng buto at pagtagos ng mga fragment sa channel ng bala, dahil ang mga fragment ng mga buto-buto ay puwersahang tumagos sa tissue ng baga, sirain ito at nagiging sanhi ng pag-unlad ng suppuration - empyema. Ang pagkakaroon ng dugo sa pleural cavity ay kumplikado sa kurso ng proseso ng sugat at pinabilis ang pagbuo ng mga nagpapaalab na phenomena. Inilarawan ni Piothorax Sklifosovsky ang mga sumusunod: "Kaagad pagkatapos ng sugat ng dibdib, nakita ang hemoptysis, mayroong isang larawan ng pagbuhos ng dugo sa lukab ng dibdib. Pagkalipas ng ilang araw, ang isang lagnat na estado ay ipinapakita at isang larawan ng isang purulent na akumulasyon sa dibdib ay bubuo. Itinuturo niya na ang hitsura ng nana sa dibdib ay nauugnay sa likas na katangian ng sugat ng baril at ang mga komplikasyon na nagdudulot ng pag-unlad ng impeksiyon.

Si Sklifosovsky ay nagbigay ng malaking kahalagahan sa kanais-nais na kinalabasan ng mga pinsala sa dibdib sa paglikha ng pahinga para sa mga nasugatan.

Ang mayamang kaalaman tungkol kay Nikolai Vasilievich at ang karanasang nakuha niya ay malawakang ginamit sa digmaang Ruso-Turkish noong 1877. Ang mahigpit na rehimeng kalinisan na binuo sa klinika, sinubukan ni Sklifosovsky na ilipat sa organisasyon ng negosyo sa ospital sa digmaan; bilang isang resulta, ang bilang ng mga pasyente na may impeksyon sa mga departamento ng Nikolai Vasilyevich ay makabuluhang mas mababa kaysa sa iba pang mga departamento. Matapos ang pagtatapos ng kampanya, lumitaw si Sklifosovsky sa pag-print na may bilang ng kawili-wiling mga gawa: « Sa mga ospital at dressing station noong Turkish War», « Ang aming negosyo sa ospital sa digmaan», « Transportasyon ng mga sugatan at maysakit sa pamamagitan ng tren», « Tarantas sa isang bagon para sa transportasyon ng mga sugatan».

Sina N.V. Sklifosovsky at S.P. Botkin ay masigasig na tagasuporta ng pagdadala ng pangangalagang medikal na mas malapit sa mga nasugatan, na makikita sa mga aktibidad ng mga advanced at pangunahing istasyon ng dressing.

Personalidad N.V. Sklifosovsky

Si N. V. Sklifosovsky ay nag-iwan ng isang maluwalhating alaala ng kanyang sarili bilang ang pinakamalaking guro na may mataas na kultura at erudisyon, tagapagturo ng kabataan, masigasig na makabayan ng kanyang tinubuang-bayan. Ang klinika na pinamunuan niya ay isang magandang paaralan para sa mga mag-aaral, siyentipiko at maraming libu-libong mga doktor na dumagsa dito para sa pagpapabuti mula sa buong Russia.

N.V. Si Sklifosovsky ay isang tunay na makabayan. Masigasig niyang ipinagtanggol ang interes ng mamamayang Ruso sa pakikibaka para sa kaunlaran domestic science. Halimbawa, salamat sa interbensyon ng Sklifosovsky, posible na maitaguyod ang priyoridad ng Russian na doktor na si Vladimirov sa German Mikulich sa pag-imbento ng isang bagong paraan ng osteoplastic surgery sa paa.

Mahusay na pinag-aralan, matatas sa maraming wika, nagtataglay ng mahusay na pagpipigil at pagpipigil sa sarili, siya ay isang sensitibo at nakikiramay na doktor.

Sa panahon ng mga labanan, nahawahan niya ang lahat ng tao sa kanyang paligid ng walang kapantay na kasipagan, nagtanim ng lakas at katatagan sa kanila, pinilit silang maamong tiisin ang lahat ng paghihirap at paghihirap ng buhay sa harapan. Sinasabi ng mga nakasaksi kung paanong ang panlabas na matikas at maayos na sibilyang heneral na ito sa isang malinis na tunika ay nakatagal nang ilang araw nang walang pagkain at walang tulog, na patuloy na nasa operating table, sa dressing room o sa mga departamento ng pag-uuri ng pangunahing ospital. .

Si Nikolai Vasilyevich ay nagtamasa ng malaking paggalang at pagmamahal hindi lamang sa mga doktor, kundi pati na rin sa malawak na bilog ng mga Russian intelligentsia. Ang kasikatan na ito ay bunga ng kanyang mataas na merito bilang isang clinician-surgeon, scientist, lecturer at public figure.

Itinuring ng ilan si Sklifosovsky na isang mapagmataas at hindi naa-access na tao. Sa katunayan, sa ilalim ng panlabas na kalubhaan, isang napakalambot at mainit-init na tao ang nagtatago.

N.V. Si Sklifosovsky ay isang advanced na siyentipikong Ruso na naglalagay ng pang-agham at pampublikong interes kaysa sa mga personal.

Sosyal na aktibidad

Si N.V. Sklifosovsky ay ang editor ng unang espesyal na siyentipikong surgical journal sa Moscow noong panahong iyon: "Surgical Chronicle" at "Chronicle of Russian Surgeon". Gumastos siya ng malaking halaga ng kanyang sariling pera sa paglalathala ng mga journal na ito. Mga Kongreso, mga pagpupulong mga natutunang lipunan at mga journal ay malaki ang naiambag sa pag-unlad ng surgical thought at edukasyon ng mga surgeon. Ang isang malaking talento bilang isang tagapag-ayos at pampublikong pigura ay nagpakita ng sarili sa N. V. Sklifosovsky sa panahon ng paghahanda at pagdaraos ng XII International Congress of Physicians (Agosto 7, 1897, Moscow), si N. V. Sklifosovsky ay nahalal na pangulo nito. Alam niya ang napakalaking pang-agham, pampulitikang kahalagahan ng International Congress of Physicians, na unang nakilala sa Russia. Ang kongresong ito ay nagpakita sa lahat akademya lakas at kahalagahan ng agham ng Russia. Nakita mismo ng mga dayuhang doktor ang mga tagumpay ng gamot sa Russia. Ang mitolohiya ng kanilang haka-haka na kataasan kaysa sa mga Ruso ay napawi.

Si Nikolai Vasilievich ay naglagay ng maraming trabaho sa organisasyon at pagtatayo ng isang bagong klinikal na kampus sa Devicye Pole sa Moscow.

N.V. Si Sklifosovsky ay isang masigasig na tagasuporta edukasyon ng kababaihan sa Russia. Salamat sa pakikilahok ni Nikolai Vasilievich, ang "Mga Espesyal na Kurso ng Kababaihan para sa Edukasyon ng Scientific Midwives" ay binuksan sa Medico-Surgical Academy, kung saan ang mga kababaihan ay maaaring makatanggap ng mas mataas na edukasyong medikal.

Ang pakikilahok ni Nikolai Vasilyevich sa pagpapatuloy ng kaluwalhatian ni Nikolai Ivanovich Pirogov

Sa bisperas ng pagbubukas ng International Congress, isang solemne na pagbubukas ng monumento kay Pirogov ang naganap. Ang monumento na ito ay itinayo salamat sa inisyatiba, ang enerhiya ng N.V. Sklifosovsky, na personal na nakamit ang "pinakamataas na pahintulot" para sa pag-install ng monumento, at itinayo sa mga nakolektang pribadong donasyon, at hindi sa pampublikong gastos. Tungkol sa mga merito ng Pirogov, sinabi ni N.V. Sklifosovsky: “Ang mga simulaing ipinakilala sa agham ni Pirogov ay mananatiling isang walang-hanggang kontribusyon at hindi mabubura sa mga tablet nito hangga’t umiiral ang agham ng Europa, hanggang sa ang huling tunog ng mayamang pananalita ng Ruso ay mamatay sa lugar na ito . ..". Ito ang unang monumento sa isang siyentipiko sa Russia.

Nagsalita si Sklifosovsky sa press bilang pagtatanggol sa osteoplastic surgery ni Pirogov, na sinalubong ng poot ng mga dayuhang surgeon.

Research Institute na pinangalanan sa N.V. Sklifosovsky

Institute ng emergency na pangangalaga. Ang N.V. Sklifosovsky ay itinatag noong 1923 batay sa isa sa mga pinakalumang ospital sa Moscow, na binuksan noong 1810 ni Count N.P. Sheremetev bilang isang Hospice House. Research Institute of Emergency Medicine. N.V. Ang Sklifosovsky ay isang malaking multidisciplinary na siyentipiko at praktikal na sentro para sa emerhensiyang pangangalagang medikal, emerhensiyang operasyon, resuscitation, pinagsama at paso na mga pinsala, emergency cardiology at talamak na pagkalason. Sa kabuuan, higit sa 40 mga departamentong pang-agham ang nabuo sa instituto, higit sa kalahati ng mga ito ay klinikal, na tumutugma sa profile ng mga pinaka-karaniwang kagyat na mga pathology. Ang mahusay na pang-agham at praktikal na potensyal ng mga kawani, modernong kagamitan ay nagbibigay-daan sa amin upang matagumpay na bumuo ng bago at pagbutihin ang mga umiiral na pamamaraan para sa pag-diagnose at paggamot sa mga kondisyong pang-emergency, na ginagawang posible na gamutin ang mga pasyente na may pinakamalubha at kumplikadong talamak na mga sakit at pinsala sa operasyon, upang kumonsulta at ilipat ang mga pasyente mula sa ibang mga institusyong medikal sa Institute para sa paggamot. Bawat taon, ang Institute ay tumatanggap ng kwalipikadong tulong, sa karaniwan, 52,000 mga pasyente mula sa iba't ibang mga rehiyon ng Russian Federation, 22,000 mga pasyente ang naospital. Bilang karagdagan, ang pagbisita sa mga koponan ng mga espesyalista sa neurosurgery, endoscopy at endotoxicosis ay nagbibigay ng advisory at espesyal na tulong sa mga ospital sa Moscow.

Ang instituto ay gumagamit ng 820 na mananaliksik at doktor, kabilang ang 2 akademiko at 2 kaukulang miyembro ng Russian Academy of Medical Sciences, 37 propesor, 78 doktor at 167 kandidato ng mga medikal na agham. Ang instituto ay may 922 inpatient bed, kung saan 114 ay resuscitation bed. Mahigit sa 20,000 iba't ibang operasyon ang ginagawa batay sa mga sangay nito sa buong taon. 25,000 pasyente ang tumatanggap ng emergency na pangangalaga sa isang outpatient na batayan. Mayroong isa, dalawa, at limang silid na may lahat ng kaginhawahan.

Sa Research Institute of Emergency Medicine. N.V. Sklifosovsky, sa nakalipas na 10 taon, ang departamentong pang-edukasyon at klinikal ay matagumpay na gumagana, kung saan hanggang 200 mga klinikal na residente ang sinasanay taun-taon sa mga sumusunod na specialty: first aid; anesthesiology at resuscitation; cardiology; mga diagnostic sa klinikal at laboratoryo; neurosurgery; pathological anatomy; saykayatrya; obstetrics at ginekolohiya; radiology; endoscopy; toxicology; thoracic surgery; traumatology at orthopedics; mga diagnostic ng ultrasound; physiotherapy; functional diagnostics; operasyon; radiology; cardiovascular surgery. Ang mga pag-aaral sa postgraduate at doctoral ay bukas sa mga sumusunod na specialty: cardiology; traumatology at orthopedics; operasyon; neurosurgery; anesthesiology at resuscitation; cardiovascular surgery.

Ang departamento ng editoryal at paglalathala ay naghahanda para sa pag-imprenta at inilalathala ang mga gawa ng institute.

Ang Institute, bilang karagdagan, ay may isang mayamang pang-agham at medikal na aklatan.

Ang Department of External Scientific Relations ay nag-coordinate siyentipikong pananaliksik sa labas ng instituto, sa loob ng balangkas ng mga aktibidad ng Interdepartmental Scientific Council para sa Emergency Medicine ng Russian Academy of Medical Sciences at ang Problema sa Komite para sa Emergency Surgery ng Interdepartmental Scientific Council para sa Surgery ng Russian Academy of Medical Sciences, at naghahanap din para sa at nagpoproseso ng siyentipikong impormasyon, gumagana sa larangan ng kasaysayan ng medisina.

Sa nakalipas na 10 taon, humigit-kumulang 235 na pag-aaral ng kaso ang nakumpleto upang mapabuti ang kalidad ng diagnosis at paggamot. Nag-publish ng 62 monographs, mga 4100 mga artikulong siyentipiko at iba pang publikasyon, kabilang ang 86 na koleksyon ng mga papel. Ang mga kawani ng Institute ay sumulat din ng isang malaking bilang ng mga kabanata at mga seksyon sa mga aklat na inilathala ng ibang mga institusyon. 43 patent at sertipiko para sa mga imbensyon ang natanggap, 32 rationalization proposal ang tinanggap para magamit. 140 disertasyon ang ipinagtanggol, kabilang ang 25 na mga doktor. Ang pagpapatupad ng mga resulta ng siyentipikong pananaliksik sa pagsasanay ay may positibong epekto sa pagpapabuti ng gawaing medikal.

Ang paglaki sa antas ng siyentipikong pananaliksik ay humantong noong 2001 sa paglikha ng isang Dissertation Council sa Institute para sa pagtatanggol ng mga disertasyon ng doktor sa larangan ng operasyon, anesthesiology at resuscitation, traumatology at neurosurgery.

Higit sa 100 pang-agham at praktikal na mga kumperensya at seminar ang ginanap upang mapabuti ang antas ng propesyonal ng mga doktor, higit sa 130 impormasyon at metodolohikal na mga dokumento ang nai-publish.

Ang isang mahalagang papel sa paglutas ng mga pang-agham at praktikal na mga problema at sa pag-uugnay ng siyentipikong pananaliksik sa teritoryo ng Russian Federation ay ginampanan ng Mga Komite ng Problema ng Konseho ng Siyentipiko para sa Emergency na Pangangalagang Medikal sa larangan ng pinagsamang trauma, cardiology at clinical toxicology at ang Komite ng Problema. para sa Emergency Surgery. Ang mga resulta ng pananaliksik ay sinusuri sa departamento ng panlabas na pang-agham na relasyon. Ito ay makabuluhang pinabilis ang pagpapakilala ng mga advanced na tagumpay ng medikal na agham.

Konklusyon

Nabuhay si Nikolai Vasilievich magandang buhay. Bilang isang tunay na doktor, siya ay isang moral na halimbawa para sa mga nakapaligid sa kanya - nang walang pansin sa kanyang mga hangarin at pangangailangan, handa siyang gampanan ang kanyang tungkulin sa anumang oras ng araw. Tulad ng isang tunay na siyentipiko, hindi siya natatakot sa anumang bagay, o sa halip, naghahanap siya ng mga paraan upang maalis ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Ang kanyang makinang na isip ay abala sa buong buhay niya sa paglutas ng mga problema ng siyentipiko at praktikal na medisina, pagtuturo sa mga mag-aaral at paglikha mas magandang kondisyon para sa buhay ng lipunan. Si Nikolai Vasilyevich ay isang tunay, tunay na makabayan na niluwalhati ang kanyang tinubuang-bayan at mga tao. Isang walang takot, mahigpit na siyentipiko, isang matulungin, maunawaing doktor - si Nikolai Vasilyevich ay isang taong ipinagmamalaki natin at ang memorya ay pinarangalan natin ngayon. http://nplit.ru/books/item/f00/s00/z0000054/st006.shtml http://ru.wikipedia.org/wiki/%CC%EE%F1%EA%EE%E2%F1%EA% E8%E9_%E3%EE%F0%EE%E4%F1%EA%EE%E9_%ED%E0%F3%F7%ED%EE-%E8%F1%F1%EB%E5%E4%EE%E2 %E0%F2%E5%EB%FC%F1%EA%E8%E9_%E8%ED%F1%F2%E8%F2%F3%F2_%F1%EA%EE%F0%EE%E9_%EF%EE %EC%EE%F9%E8_%E8%EC%E5%ED%E8_%CD._%C2._%D1%EA%EB%E8%F4%EE%F1%EE%E2%F1%EA%EE %E3%EE

Isang matikas, maayos na heneral sa isang malinis na tunika, na tila mahigpit at mapagmataas sa unang pagkikita, ngunit sa katunayan ay isang nakakagulat na malambot, mapagmahal, mabait, kahit medyo sentimental na tao.

Ang isang doktor na, dahil sa pakiramdam ng propesyonal na tungkulin, ay patuloy na nakaupo sa operating table sa loob ng ilang araw. Ganito si Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky noong 1880, nang ang Konseho ng Moscow University ay nagkakaisa na inihalal siya sa departamento ng faculty surgical clinic at hindi nagtagal ay hinirang siyang dean.

Mahal ni Nikolai Ivanovich Pirogov si Sklifosovsky. Maaga niyang nahulaan ang talento sa kanya at inirekomenda siya sa Department of Theoretical Surgery. At hindi ako nagkamali. Siya pala ay isang mahusay na Russian surgeon. Siya ay apatnapu't isang bagay, at ang kanyang pangalan ay inilagay sa tabi ng pangalan ng Pirogov.

Si Nikolai Sklifosovsky ay ipinanganak noong Marso 25, 1836 sa isang bukid malapit sa lungsod ng Dubossary, distrito ng Tiraspol ng lalawigan ng Kherson. Siya ang ikasiyam na anak sa isang malaking (12 anak sa kabuuan) Ukrainian na pamilya ng isang mahirap na maharlika na si Vasily Pavlovich Sklifosovsky, na nagsilbi bilang isang klerk sa Dubossary quarantine office. Maraming mga bata, napakahirap para sa ama na pakainin ang gayong pulutong. Si Nikolai ay ipinadala nang maaga sa Odessa orphanage. Mula sa murang edad, nakaranas siya ng mapait na pakiramdam ng kawalan ng tirahan at kalungkutan, kung saan nagsimula siyang maghanap ng kaligtasan sa pagtuturo. Lalo siyang naging interesado natural Sciences, sinaunang at wikang banyaga, panitikan at kasaysayan. Ang Pagtuturo ay naging hindi lamang isang kaligtasan, kundi isang layunin din - upang mapagtagumpayan ang isang hindi nakakainggit na tadhana, mahirap na mga pangyayari sa buhay, upang mapagtagumpayan ang isang hindi magandang kapalaran.

Natanggap niya ang kanyang sekondaryang edukasyon sa Odessa Gymnasium. Nagtapos siya mula dito bilang isa sa mga pinakamahusay na mag-aaral na may isang pilak na medalya at isang mahusay na sertipiko, na nagbigay sa kanya ng mga benepisyo sa pagpasok sa Moscow University. Pinagtibay ng Konseho ng Unibersidad ang isang resolusyon na "Sa Paglalagay ng isang Mag-aaral ng Odessa Order of Public Charity Nikolai Sklifosovsky para sa Pagpapanatili ng Estado". Umalis si Nicholas patungong Moscow, puno ng pag-asa at hangarin. Naipasa niya ang halos lahat ng mga pagsusulit sa mga teoretikal na disiplina na may mahusay na mga marka, maliban sa pisika at zoology, na naipasa niya nang may mahusay na mga marka.

Si Sklifosovsky ay naging isang mag-aaral ng natitirang siruhano na si F.I. Si Inozemtsev, ang walang hanggang katunggali ng Pirogov, na nag-alis ng pag-asa ng mahusay na siruhano para sa Kagawaran ng Surgery ng Moscow University. Sa materyal na kahulugan, si Nikolai ay nasa isang mahirap na posisyon at umaasa sa order ng Odessa. Lahat ng kanilang taon ng mag-aaral siya ay nanirahan sa isang maliit na sahod, na madalas na ipinadala sa kanya ng utos ng Odessa nang huli. Kahit na noong 1859, nang si Sklifosovsky, na mahusay na nagtapos mula sa medikal na faculty ng unibersidad (kabilang sa ilang mga mag-aaral sa unang taon, natanggap niya ang karapatang kumuha ng pagsusulit para sa degree ng doktor ng medisina), malapit na siyang pumunta sa Odessa upang magtrabaho, ang Odessa order, gaya ng dati, ay naantala ang kanyang huling scholarship. Kinailangan niyang humingi ng pera sa administrasyon ng unibersidad para sa paglalakbay.

Noong 1859, sa edad na 23, na nanirahan bilang isang intern sa departamento ng kirurhiko ng Odessa City Hospital, nakakuha si Sklifosovsky ng propesyonal na kalayaan at kalayaan sa pananalapi. Ang panahon ng Odessa ay napakahalaga sa talambuhay ni Sklifosovsky, ito ay sa ika-10 anibersaryo na siya ay nakakakuha ng karanasan para sa kanyang mga aktibidad sa hinaharap. Para sa kapakanan nito, tatanggihan niya ang posisyon ng punong manggagamot ng ospital na inaalok sa kanya sa lalong madaling panahon: kailangan niya ng patuloy na pagsasanay sa operasyon, ang regalia ay hindi gaanong mahalaga. Sa panahon ng Odessa, sinimulan niya ang kanyang sikat na serye ng mga ovariotomies (dissection of the ovary).

Noong 1863, sa Kharkov University, ipinagtanggol ni Nikolai Vasilievich ang kanyang disertasyon ng doktor sa paksang "Sa isang tumor ng periuterine ng dugo" at noong 1866 nagpunta siya sa isang dalawang taong paglalakbay sa ibang bansa para sa pagpapabuti. Sa loob ng dalawang taon na ito, nagawa niyang magtrabaho sa Pathological Anatomical Institute sa ilalim ng Virchow at sa klinika ng surgeon na si B.R.K. Si Langenbeck sa Germany, kasama ang surgeon na si A. Nelaton (1807-1873) at sa Klamart Anatomical Institute sa France, ay naglakbay sa England upang makilala ang mga medikal na paaralan sa London, at pagkatapos ay magtrabaho sa Scotland kasama si D.Yu. Simpson, na mula 1839 ay propesor ng obstetrics sa Unibersidad ng Edinburgh. Magkakaroon siya ng oras upang makilala ang operasyon sa larangan ng militar - na may pahintulot ng gobyerno ng Russia, si Sklifosovsky ay lumahok sa Digmaang Austro-Prussian, aktibong nagtatrabaho sa mga istasyon ng pagbibihis at sa mga ospital, at kahit na nakikipaglaban malapit sa Sadovaya, kung saan siya ay iginawad sa Krus na Bakal.

Sumikat ang kanyang pangalan sa mundo ng medisina. Noong 1870, sa rekomendasyon ni Pirogov, nakatanggap si Sklifosovsky ng isang imbitasyon na kunin ang upuan ng operasyon sa Kiev University. Ngunit hindi siya nanatili dito nang matagal: sa lalong madaling panahon muli siyang nagpunta sa teatro ng Franco-Prussian War, at sa kanyang pagbabalik noong 1871 siya ay tinawag sa Department of Surgical Pathology sa Medico-Surgical Academy sa St. Petersburg, kung saan una siyang nagturo ng surgical pathology at pinamunuan ang surgical department sa clinical military hospital, at mula noong 1878 kinuha ang surgical clinic ng Baronet Villiers. Ang pagkakaroon ng nai-publish na isang bilang ng mga gawa ("Goiter Removal", "Resection of 2 Jaws", "Brief Guide to Surgery", isa sa mga una sa Russia), mabilis siyang naging isang tanyag na propesor-surgeon.

Ang kompositor na si P.I. Tchaikovsky, at artist V.V. Vereshchagin, at ang sikat na abogado na si A.F. Mga Kabayo. Ang mga interes ni Sklifosovsky ay medyo malawak: mahilig siya sa pagpipinta, panitikan, musika. Ang kanyang asawa, sa pamamagitan ng paraan, ay isang laureate ng internasyonal kumpetisyon sa musika Konserbatoryo ng Vienna, at ang anak na babae na si Olga Nikolaevna ay nag-aral ng musika kasama si Nikolai Rubinstein. Ang mahusay na doktor ay kaibigan ni S.P. Si Botkin, nanatili hanggang malalim na gabi sa propesor ng kimika at kompositor na si A.P. Borodin, nakipagkita kay A.K. Tolstoy.

Noong 1876, muling nakipagdigma si Sklifosofsky, sa pagkakataong ito sa Montenegro, bilang isang consultant sa operasyon sa Red Cross. Ang digmaang Russo-Turkish na sumiklab noong 1877 ay tumawag sa kanya sa hukbo. Binindahan niya ang unang nasugatan habang tumatawid sa Danube, nagtatrabaho bilang isang siruhano sa hukbo ng Russia malapit sa Plevna at sa Shipka. Ang isa sa kanyang mga paglalakbay sa Fort Saint Nicholas ay halos magbuwis ng kanyang buhay. Para sa kapakanan ng trabaho, maaari niyang kalimutan ang lahat, at kung kinakailangan ng mga pangyayari, maaari siyang mag-opera nang sunud-sunod nang ilang araw, nang hindi ginulo alinman sa pagtulog o pagkain. Sa panahon ng mga counterattacks ng hukbo ni Suleiman Pasha, si Nikolai Vasilyevich ay nagpatakbo ng apat na araw na sunud-sunod na walang pahinga at natutulog sa ilalim ng apoy ng kaaway! Ipinakikita ng mga ulat na noong panahong iyon mga 10,000 sugatan ang dumaan sa mga infirmaries nito. Sinuportahan ng doktor at mga kapatid na babae, kasama ang kanyang asawang si Sofya Alexandrovna, ang kanyang lakas sa paminsan-minsang pagbuhos ng ilang higop ng alak sa kanyang bibig sa pagitan ng magkakahiwalay na operasyon.

Noong 1878, lumipat si Sklifosovsky sa departamento ng academic surgical clinic, at noong 1880 siya ay nahalal sa departamento ng faculty surgery sa klinika ng Moscow University. Si Propesor Sklifosovsky ay nahalal na dean ng medical faculty ng Moscow University, kung saan matagumpay siyang nagtrabaho noong 1880-1893. Nanatili siya sa Moscow sa loob ng 14 na taon, ito ang pinaka-produktibong panahon ng kanyang aktibidad na pang-agham at pedagogical.

Hindi kailanman, sa anumang pagkakataon, binago ni Nikolai Vasilievich ang mga tuntunin ng komunikasyon ng kanyang marangal na ginoo, walang nakakita sa kanya na mabilis na nagalit, nawala ang kanyang galit. Ngunit sa parehong oras, siya ay parehong emosyonal at adik na tao. Halimbawa, ang unang operasyon, tulad ng karaniwang isinasagawa sa mga taong iyon nang walang chloroform anesthesia, ay gumawa ng napakalakas na impresyon sa batang estudyante na si Nikolai Sklifosovsky na siya ay nahimatay.

Noong 1893-1900, bumalik siya sa St. Petersburg at hinirang na direktor ng Clinical Elepinsky Institute para sa Pagpapabuti ng mga Doktor at pinuno ng isa sa mga departamento ng kirurhiko ng institusyong ito. Dito siya nanatili hanggang 1902, nagtuturo ng praktikal na operasyon sa mga doktor na dumagsa dito para sa mga kurso mula sa buong Russia. Noong 1902, dahil sa sakit, nagretiro siya at pagkaraan ng ilang oras ay umalis para sa kanyang ari-arian, sa lalawigan ng Poltava.

Ang unang asawa ni Sklifosovsky ay namatay sa edad na 24 mula sa tipus. Tatlo sa kanyang mga anak ay namatay din. Ang Otrada estate, kung saan siya nanirahan pagkatapos ng kanyang unang kasal, ay pinalitan ng pangalan na Yakovtsy ... Nakatayo ito sa mataas na bangko ng Vorksla, dalawang verst bago nito. Araw-araw, sa anumang panahon, sumakay si Sklifosovsky ng droshky upang lumangoy. Sa Moscow at St. Petersburg, pagkatapos ay lumangoy siya sa buong taon. Sa taglamig, sa St. Petersburg, isang butas ng yelo ang ginawa para sa kanya sa Neva, at tuwing umaga ay lumulubog siya sa nagyeyelong tubig.

Ilang apoplexy stroke ang nakagambala sa buhay ng isang natatanging surgeon. Sa huling apat na taon siya ay nanirahan sa kanyang Poltava estate "Yakovtsy". Noong Nobyembre 30, 1904, ala-una ng umaga, namatay si Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky. Inilibing nila siya sa isang lugar na hindi malilimutan para sa Russia, kung saan naganap ang Labanan ng Poltava.

Sa mga araw na iyon sa Moscow, salamat sa Sklifosovsky, sinimulan ng 5th Congress of Russian Surgeon ang araw-araw na gawain nito. Ang pagtuklas nito ay natabunan ng balita ng pagkamatay ni Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky. "Walang alinlangan, ang isa sa mga kilalang surgeon ng ating amang-bayan, na ang pangalan ay ginamit namin kaagad pagkatapos ng pangalan ng dakilang Pirogov, ay bumaba sa libingan," tumugon ang kongreso sa mga salitang ito. trahedya na pangyayari. Ang pangalan ng kahanga-hangang Russian surgeon na si Sklifosovsky ay ibinigay sa Institute of Emergency Medicine sa Moscow.

Ang pagpapatuloy ng anatomical at physiological na direksyon ng N.I. Pirogov sa operasyon, si Sklifosovsky ay nakabuo ng maraming mga isyu ng kirurhiko paggamot ng iba't ibang mga sakit. Isa siya sa mga unang nag-opera sa pag-alis ng isang ovarian cyst, na nag-ambag sa pag-unlad ng abdominal surgery sa Russia. Iminungkahi ni Sklifosovsky ang surgical treatment ng cerebral hernias, hernias ng abdominal wall, cancer ng dila at jaws, tiyan, surgical removal ng mga bato sa pantog; bumuo ng mga indikasyon para sa kirurhiko paggamot ng sakit sa gallbladder, ang pamamaraan ng mga operasyon. Gumawa siya ng mga operasyon para sa pagtanggal ng goiter, pagtanggal ng larynx, atbp. Espesyal na atensyon binigyan niya ng pansin ang operasyon sa tiyan: sa panahon ng Moscow, isa siya sa mga unang gumamit ng gastrostomy, sa St. Petersburg - "button ni Murphy". Kabilang sa kanyang iba pang natitirang mga inobasyon sa Russian surgery ay ang paggamit ng bubble suture.

Nikolai Vasilievich kasama ang I.I. Iminungkahi ni Nasilov ang isang bagong paraan ng pagkonekta ng mahahabang tubular bones na may maling joints, na tinawag na "Sklifosovsky castle", o "Russian castle". Kasunod ng agham ng Europa, palagi siyang nakatayo sa antas nito, inilapat at nakabuo ng mga bagong pamamaraan sa kanyang sarili. plastic surgery. Malawak niyang itinaguyod ang mga pamamaraan ng antisepsis at asepsis at isa sa mga una sa Russia na nagpakilala sa parehong pamamaraan sa pagsasanay sa operasyon. Bilang honorary chairman ng 1st Pirogov Congress noong 1885, naghatid siya ng talumpati sa antiseptics - "Sa tagumpay ng operasyon sa ilalim ng impluwensya ng antiseptic na paraan." Sa Russia, ito ang sandali ng paglipat mula sa lumang operasyon patungo sa bago.

Propesor Sklifosovsky ay isang kilalang pampublikong pigura: kinuha ang isang aktibong bahagi sa convocation ng Pirogov congresses ng Russian doktor. Siya rin ang organizer (tagapangulo ng organizing committee) ng 12th International Congress of Physicians at ang surgical section nito sa Moscow (1897). Siya ang nagmamay-ari ng inisyatiba upang isagawa ang "Congresses of Russian Surgeon". Isa siya sa mga organizer at tagapangulo ng 1st Congress of Russian Surgeon noong 1900. Sa kongresong ito siya ay pinarangalan sa okasyon ng ika-apatnapung anibersaryo ng aktibidad na pang-agham at kirurhiko.

Si Nikolai Vasilyevich ay co-editor ng journal na "Surgical Chronicle" at co-editor at founder ng "Chronicle of Russian Surgery", at pagkatapos ay ang "Russian Surgical Archive". Kapansin-pansin na ang "Chronicle" ay ang unang espesyal na katawan ng mga surgeon sa Moscow. Nag-ambag siya sa pagtatayo ng mga bagong klinika sa Maiden's Field (ngayon ang mga klinika ng 1st Moscow Medical Institute). Pinalaki ni Sklifosovsky ang isang malaking hukbo ng mga mag-aaral at tagasunod, kabilang sina Trauber, Kuzmin, Spizharny, Sarychev, Yakovlev, Zematsky, Aue, Yanovsky, Chuprov at iba pa. Ang mga kurso ni Sklifosovsky sa Elepinsky Institute ay nakatulong sa pagpapalaganap ng praktikal na operasyon sa mga provincial, lalo na sa zemstvo, mga doktor.