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O parto pode ser acompanhado de rupturas dos tecidos do canal do parto ou de incisões especiais feitas pelo médico. Este procedimento é denominado episiotomia ou perineotomia, dependendo da direção da incisão. As feridas são suturadas cuidadosamente e as suturas na região perineal requerem cuidados especiais.

Tipos de feridas pós-parto

Parto através maneiras naturais pode levar ao tecido do colo do útero, vagina ou períneo. As lesões ocorrem com mais frequência em tecidos alterados se houver inflamação aguda ou crônica. O colo do útero ou vagina adquire uma estrutura frouxa, o epitélio torna-se mais fino. Portanto, durante o parto, no momento do atrito, ocorrem fissuras ou rasgos mais profundos. Não há como prevenir lesões na vagina ou no colo do útero. A única prevenção é o tratamento oportuno de doenças inflamatórias e comportamento correto no parto.

As rupturas perineais podem ocorrer quando os tecidos são insuficientemente elásticos e a cabeça fetal é grande. Uma ferida incisa cicatriza melhor do que uma lacerada, forma-se uma cicatriz bem cuidada e há menos risco de complicações ou rupturas profundas. Portanto, quando aparecem sinais de expansão do tecido, o médico faz uma incisão em direção à tuberosidade isquiática -.

Dependendo da localização da ferida, o material de sutura é selecionado:

• suturas internas são feitas no colo do útero e no tecido vaginal, utilizando material de categute absorvível;
• as externas são feitas no períneo com fios inabsorvíveis.

Características de rupturas cervicais e vaginais

O colo do útero se rompe durante o trabalho de parto rápido, em um bebê grande ou nos casos em que a mulher em trabalho de parto começa a empurrar sem estar totalmente dilatada. As lágrimas aparecem no pescoço, alteradas por tecido cicatricial após tratamento de erosão e lesões anteriores. Pode-se suspeitar de ruptura pelo aparecimento de uma pequena quantidade de sangue durante o parto. Mas na maioria das vezes eles são descobertos durante um exame do canal do parto após o nascimento da placenta.

Os locais típicos para rupturas no pescoço são às 3 e 9 horas no mostrador convencional. A anestesia não é necessária durante a sutura; O médico pode aplicar suturas interrompidas contínuas ou separadas. A escolha da técnica depende da profundidade da ruptura e características individuais ferimentos.

Lágrimas vaginais também são encontradas durante o exame. Eles podem ter profundidades diferentes, mas afetam mais frequentemente o tecido tegumentar. A anestesia é usada para sutura. Os remédios locais são usados ​​​​na forma de injeção de Novocaína ou Lidocaína. São aplicadas suturas autoabsorventes. Seus tópicos sairão naturalmente junto com a alta.

Nas rupturas vaginais profundas, bem como nas mulheres que foram submetidas à separação manual da placenta ou ao exame da cavidade uterina, os tecidos são suturados sob anestesia.

Quanto tempo após o parto os pontos no colo do útero ou na vagina se dissolvem?

Depende das características individuais, da profundidade da ruptura e da ausência de complicações. Na maioria das vezes, a cura completa do colo do útero leva de 2 a 4 semanas e da vagina - até 3 semanas.

Ferida após episiotomia

Uma incisão bem feita no períneo pode ter profundidades diferentes. O comprimento da incisão varia de 4 cm. Às vezes o médico corta apenas a pele e o tecido subcutâneo, o que é suficiente para a continuação normal do trabalho de parto e prevenção de rupturas. Mas em casos graves, a incisão afeta a borda do músculo. Isso afeta a natureza das costuras:

• uma pequena incisão é fechada com uma fileira de suturas;
• A incisão profunda é suturada em 2 etapas: primeiro os tecidos profundos são conectados com fios absorvíveis, depois a pele é conectada com fios não absorvíveis.

Táticas semelhantes para quem não teve tempo de avisar. A prestação de assistência difere se houver formação de ruptura profunda que afete o tecido do reto. Nesse caso, é necessária a ajuda de proctologistas ou cirurgiões abdominais; a operação é realizada sob anestesia;

Episiotomia e perineotomia diferem na direção da incisão

As suturas externas são aplicadas em nós separados. O médico começa a costurar do canto da ferida em direção à vagina, combinando suas bordas para formar um anel vulvar. O número de nós depende do comprimento da ferida.

Às vezes eles impõem pontos cosméticos, que são realizados com um fio contínuo que é aplicado no interior da pele em zigue-zague. Após a cicatrização e retirada dos pontos, a cicatriz fica quase invisível. Mas na maioria das vezes esse tipo é usado durante a cesariana.

Quanto tempo leva para os pontos cicatrizarem após uma episiotomia?

O tempo de cicatrização é determinado pela profundidade da ferida. Quanto menor for a incisão, mais rapidamente a integridade do tecido será restaurada. O material de sutura é removido durante o curso normal do pós-parto, antes da alta no 5º dia. Mas após rupturas e cortes profundos, pode demorar até 10 dias. Em seguida, os nódulos serão retirados no ambulatório de pré-natal ou quando você for ao pronto-socorro da maternidade.

Mas retirar os fios não significa a formação completa de cicatriz; esse processo dura um mês ou mais no caso de feridas profundas.

Características do tratamento de feridas

Ajuda a evitar complicações infecciosas cuidado adequado atrás das costuras.

As feridas internas não requerem tratamento especial. Em algumas maternidades, elas são lubrificadas com uma solução de permanganato de potássio durante o exame na cadeira, mas na maioria das vezes os médicos tentam não interferir na vagina durante a cicatrização. Isto é acompanhado de dor e aumenta o risco de infecção.

O primeiro tratamento das suturas pós-parto no períneo é feito na sala de parto, elas são lubrificadas com solução de verde brilhante. Após retornar ao quarto e um breve descanso, a jovem mãe deveria ir tomar banho e se limpar. Água pura é suficiente sem o uso de sabão ou géis. A área da episiotomia vai doer, essa área é lavada com cuidado e seca com fralda estéril com movimentos de mata-borrão.

Feridas no períneo requerem higiene cuidadosa. Na primeira rodada, o médico orienta a puérpera como cuidar das suturas após o parto. Para garantir que as feridas sequem e não se desenvolvam infecções anaeróbicas, é necessário acesso constante de ar. Recomenda-se que a mulher passe o máximo de tempo possível sem calcinha, deitada de costas na cama e com os joelhos dobrados. Se você precisa de roupas íntimas, siga estas dicas:

• escolha calcinhas de tecidos naturais;
• usar calcinhas descartáveis ​​feitas de material não tecido;
• use absorventes ou absorventes estéreis.

Os absorventes estéreis são trocados após cada visita ao banheiro. nos primeiros dias tem muito, então você pode usar absorventes urológicos. Eles são longos e absorventes. Os absorventes são trocados a cada 3-4 horas para que a ferida tenha contato mínimo com o corrimento vaginal. Lochia é um terreno fértil para bactérias que podem causar complicações.

Na maternidade tentam untar as costuras com uma solução de verde brilhante. Algumas clínicas usam solução forte permanganato de potássio, o iodo é usado muito raramente para este procedimento. O tratamento é realizado diariamente por uma enfermeira. Durante a ronda diária, o médico deve examinar as suturas para monitorar sua cicatrização e perceber a tempo sinais de complicações.

Não é necessário tratamento especial de suturas em casa, a menos que prescrito de outra forma por um médico. Basta manter a higiene, trocar absorventes e lavar-se após cada ida ao banheiro.

A quantidade de pontos que doem depende do limiar de dor individual. A dor intensa na maioria das mulheres desaparece em poucos dias. Você pode reduzi-lo usando uma almofada térmica com gelo ou almofadas especiais de gel resfriado. Para pacientes sensíveis, é prescrita irrigação com anestésicos locais e géis anestésicos para alívio da dor. Analgin ou outros antiinflamatórios não esteróides são usados ​​com menos frequência.

No momento da alta, pode haver uma leve sensação de formigamento e desconforto, mas não deve haver dor aguda ou insuportável. Este é um sinal de inflamação.

Estilo de vida durante a cura

Para evitar que o tecido da ferida se espalhe, os médicos não permitem que você se sente sobre as nádegas.

Quanto tempo você consegue ficar sentado após o parto com pontos?

O período depende do tamanho da incisão. Muitos médicos seguem a velha regra de que o número de semanas corresponde ao número de pontos. Portanto, com uma pequena incisão que exigiu 3 pontos, você não consegue ficar sentado por 3 semanas. Quem recebeu 5 pontos precisa ficar deitado ou em pé por 5 semanas. A proibição de sentar imagem especial vida na maternidade:

• o bebê deverá ser alimentado deitado de lado;
• você precisa sair da cama ou da cadeira de exame com ênfase na superfície lateral da coxa;
• você precisa comer em pé; nas cantinas das maternidades existem mesas altas especiais na altura do peito para esse fim;
• Em casa, você também terá que comer em pé ou reclinado.

É preciso pensar com antecedência no momento da alta da maternidade e do transporte para casa. Para uma jovem mãe você precisará de um vazio banco de trás carro para que ele fique livremente apoiado de lado.

Os procedimentos de higiene durante a cicatrização das suturas são realizados após cada ida ao banheiro. Se houver um bidê na sala, a lavagem será mais fácil. Em outros casos, é necessário usar chuveiro. O jato de água é direcionado da frente para trás. Você não deve tentar despejá-lo na vagina ou lavar essa área com os dedos. Para lavar o períneo, utilize uma esponja separada, não destinada ao resto do corpo.

No primeiro mês do período pós-parto, você não deve ficar deitado banho quente, isso é prejudicial à contração do útero e à cicatriz no períneo. A principal forma de lavar é no chuveiro.

Seque o períneo com uma toalha separada, que é trocada a cada vez após o uso.

Depois de receber alta para casa, você não deve mudar imediatamente para roupas íntimas de renda, sintéticas ou modeladoras. Não permite que o corpo respire e os modelos apertados perturbam a microcirculação e prejudicam a cicatrização.

Após o parto, as mulheres podem ter problemas de evacuação. A dor no períneo também ocorre após o parto normal e, para quem fez episiotomia, o desconforto é mais forte. Portanto, muitos têm medo de esvaziar os intestinos.

A primeira vontade de defecar aparece no 2-3º dia. Eles não podem ser contidos. Caso contrário, as fezes perdem água, ficam compactadas e ocorre prisão de ventre. Então ir ao banheiro será muito mais doloroso.

Se a vontade de esvaziar o intestino não aparecer por conta própria ou houver medo por causa de uma episiotomia, você pode usar laxantes:

• óleo de rícino;
• solução de lactulose (Duphalac);
• microenemas Microlax.

Uma alternativa aos laxantes é um enema de limpeza. Pode ser evitado por nutrição adequada. As mulheres são aconselhadas a excluir alimentos que contribuam para a constipação das fezes e o desenvolvimento da constipação:

• produtos de panificação, produtos de panificação feitos com farinha branca;
• batata;
• chá forte.

Sua dieta diária deve incluir alimentos que contenham fibras e possam acelerar a passagem das fezes pelo intestino:

• óleo vegetal;
• ameixas;
• damascos secos;
• beterraba;
• pão com farelo.

Uma jovem mãe deve comer muitos vegetais e frutas, consumir laticínios fermentados, carnes magras, para que as fezes permaneçam normais. A necessidade de líquidos da mãe que amamenta aumenta. A falta de água pode causar prisão de ventre e má cicatrização, então você precisa beber de 2 a 2,5 litros por dia.

Removendo tópicos

O material de sutura do períneo é retirado no 5º dia da alta, se não houver complicações. A data de remoção será adiada em caso de rasgos profundos ou cortes no tecido.

Em caso de ruptura do colo do útero ou da vagina, os fios não são removidos; Os fios saem da costura junto com os lóquios. Eles podem ser vistos na almofada algumas semanas após o nascimento.

Se dói retirar os pontos após uma episiotomia é avaliado subjetivamente por cada mulher. Algumas pessoas sentem uma sensação de formigamento ou queimação.

O médico retira os fios do períneo durante o exame antes da alta ou confia à parteira. Para fazer isso, use uma pinça e uma tesoura esterilizada. O procedimento é realizado em cadeira ginecológica. Cada nó é cuidadosamente levantado acima da pele e um fio é cortado e o restante é puxado. Neste momento, pode ocorrer uma sensação dolorosa desagradável.

Os fios cosméticos são removidos de maneira diferente. As contas de retenção são cortadas das pontas e cuidadosamente retiradas da pele. Isto também pode ser acompanhado por sensações desagradáveis.

Após a remoção, as feridas são tratadas com verde brilhante.

Possíveis complicações

As primeiras complicações podem surgir já na maternidade. As condições mais comuns que ocorrem são:

• infeccioso;
• hematoma;
• divergência.

O aparecimento de vermelhidão na área da ferida, inchaço e aumento da dor é sinal de infecção. Na fase inicial, a fisioterapia é prescrita na maternidade. O uso de tratamento de quartzo em uma ferida, irradiação ultravioleta ou infravermelha é eficaz.

Às vezes, uma camada branca aparece nas costuras. Este é um sinal de infecção fúngica. Para evitar que a ferida se separe, é necessário tratá-la com pomadas antifúngicas. As preparações à base de Clotrimazol e Pimafucina são eficazes. Eles agem localmente.

Se as suturas infeccionarem após o parto, serão necessários antibióticos. As táticas dependem da gravidade da inflamação. Em casos graves, a ferida é aberta sob anestesia local, o conteúdo purulento é removido e lavado com soluções anti-sépticas:

• furacilina;
• peróxido de hidrogênio;
• permanganato de potássio.

Às vezes são usados ​​lenços umedecidos em soluções de enzimas proteolíticas. Eles ajudam a limpar a superfície da ferida e aceleram a cicatrização. Após o tratamento, o períneo cicatriza por segunda intenção sem apertar as bordas com fios.

Se um vaso for danificado na área da ferida da episiotomia, o sangue pode se acumular e um hematoma pode se formar. O sangue pode se acumular na área dos lábios e penetrar no tecido. A mulher sente aumento da dor no períneo, sensação de plenitude na área da ferida. Grandes hematomas podem pressionar o reto e a bexiga e dificultar a ida ao banheiro. A temperatura corporal permanece normal.

O tratamento de um hematoma depende do seu tamanho. Para tamanhos pequenos, aplique uma bolsa de gelo na lesão. Grandes hematomas requerem tratamento cirúrgico.

A deiscência das bordas da cicatriz pode ocorrer ainda na maternidade ou após internação domiciliar. Esta condição afeta apenas feridas no períneo. As preocupações sobre se as costuras internas podem se desfazer são em vão. Os sinais de uma condição perigosa são os seguintes:

• aumento da dor;
• inchaço;
• as costuras parecem estar “puxando”;
• vermelhidão na área da ferida.

O que fazer se as costuras se desfizerem?

Você precisa informar o seu médico sobre isso. Caso apareçam sintomas na maternidade, as táticas dependerão da duração e gravidade da patologia. Nos dias 1-2, a ferida é tratada com anti-sépticos e são aplicados pontos repetidos. Se houver sinais de supuração, são necessários antibióticos e limpeza de feridas. Como tratar as suturas pós-parto neste caso é decidido individualmente. Pomadas antibióticas e anti-sépticos podem ser usados.

Mulheres cuja discrepância ocorreu em casa não são submetidas à re-sutura. Eles recomendam tratar com antissépticos, manter a higiene e prescrever medicamentos antibacterianos na forma de pomadas.

2 semanas após o parto, algumas jovens mães começam a reclamar que os pontos coçam. Este sintoma é uma parte normal do processo de cicatrização de feridas. Se não ocorrerem sinais adicionais de inflamação, nenhum tratamento especial será necessário.

Toda futura mãe muitas vezes pensa sobre Quanto tempo leva para os pontos se dissolverem após o parto? e o que ela pode fazer para acelerar esse processo. Afinal, as suturas pós-parto podem levar semanas, ou até meses, para cicatrizar. Acredita-se que os homens se orgulham de lutar e as mulheres de dar à luz. Às vezes, após a maternidade, as cicatrizes não são menos graves do que após operações militares. Isso acontece porque nem todas as parturientes sabem cuidar adequadamente das suturas após o parto.

Os pontos após o parto são bastante comuns. Na maioria das vezes isso acontece com mulheres que se tornam mães pela primeira vez. As suturas pós-parto são aplicadas em 4 casos:

1. Durante um parto natural, se o tecido uterino se rompeu. Isso acontece se o útero não abrir o suficiente durante as contrações e o feto for expelido prematuramente;
2. Depois da cesariana. Esses pontos são obrigatórios;
3. Durante rupturas das paredes vaginais, que são danificados pelos mesmos motivos da ruptura do colo do útero;
4. Para rupturas perineais. Danos ao períneo ocorrem com mais frequência. Este fenômeno desagradável ocorre em diferentes circunstâncias.

Existem também três categorias de ruptura perineal:

1. Articulação perineal posterior danificada;
2. Músculos e pele rompidos do assoalho pélvico;
3. Paredes retais, músculos e pele.

Quanto tempo leva para cicatrizar diferentes tipos de pontos?

Dependendo do tipo de ruptura ou incisão, podem ser aplicadas tanto suturas autoabsorvíveis quanto aquelas das quais é necessário retirar os fios. EM ultimamente Para a sutura, utiliza-se uma técnica emprestada da cosmetologia. Isto é feito se as bordas do corte ou rasgo forem suficientemente lisas. Trata-se de uma sutura intradérmica cujo fio corre em zigue-zague e sai apenas no início e no final. Como resultado, a cicatriz cicatriza rapidamente e fica quase invisível com o tempo.

Dependendo da situação, às vezes é usado um método de sutura diferente.. Usando material absorvível, os músculos e a pele são costurados com um único fio. Graças a este método, o processo de cicatrização é mais indolor em comparação com outros tipos de suturas. Isso acontece graças aos tecidos bem combinados.

O material de que são feitos os fios depende diretamente do tempo de reabsorção da sutura:

1. Costuras feitas com fios de categute irá se dissolver de 30 a 120 dias. Neste caso, tudo depende da espessura e localização do fio.
2. Fios Mylar distribuídos de acordo com diferentes períodos de reabsorção. Basicamente é de 10 a 50 dias.
3. Fios de Vicryl se dissolverá em 60 a 90 dias.

Que nuances uma mulher em trabalho de parto deve observar para evitar complicações?

As principais complicações das suturas são a sua separação e infecção. As costuras internas são praticamente indestrutíveis. Deve-se temer a falha das suturas se elas estiverem localizadas no períneo. Basicamente, as feridas no períneo divergem por quatro motivos:

1. Movimentos repentinos prematuros;
2. Sentar cedo;
3. Infecção de feridas;
4. Cedo, ativo vida sexual.

Para uma cicatrização melhor e mais rápida das suturas do períneo, vale a pena realizar cuidado cuidadoso com feridas. Você deve fornecer o máximo de paz e proteção. Aqui estão algumas maneiras de cuidar adequadamente de sua ferida:

1. Em primeiro lugar, desista de roupas íntimas justas e use apenas roupas largas, de preferência de algodão;
2. Certifique-se de trocar os absorventes higiênicos a cada 2 horas;
3. Todas as manhãs e noites, lave bem as costuras com sabão e lave com água limpa e morna sempre que for ao banheiro feminino;
4. Após cada lavagem, seque o períneo com toalha;
5. Certifique-se de limpar a ferida com anti-sépticos todos os dias;
6. Além disso, se possível, evite a constipação, para não exercer pressão desnecessária no períneo.

Durante o parto, ocorre pressão da cabeça do bebê nos órgãos genitais internos e externos, e como resultado os tecidos podem não suportar a carga e rasgar. Os médicos têm dificuldade em identificar a causa exata das rupturas, pois a elasticidade do tecido depende de muitos fatores. Algumas mulheres conseguem evitar os pontos, enquanto outras se lembram por muito tempo do parto devido à dor que surge nos locais das rupturas. A mulher deve saber como cuidar das suturas, quanto tempo dura a dor natural e quando consultar um médico.

Tipos de suturas pós-parto

Durante o trabalho de parto, podem aparecer lágrimas nos órgãos genitais. Causas de danos nos tecidos:

• Tentativas inoportunas. Se a mulher empurra o bebê com força e o colo do útero não está dilatado, isso aumenta a pressão sobre o tecido não elástico, causando sua ruptura.
• Presença de cicatrizes. No local onde foram colocados os pontos (internos e externos) em partos anteriores, a pele rasga-se rapidamente por falta de tecido conjuntivo.
• Atividade laboral rápida. Devido à rápida passagem do feto, os tecidos não têm tempo para se preparar e esticar. O aumento da pressão os rompe.
• Nascimento prematuro. A preparação do colo do útero e da vagina para o nascimento de um filho começa no 7º mês de gravidez. Se o trabalho de parto começar antes do previsto, o colo do útero não terá tempo suficiente para se preparar.
• Características individuais da estrutura do esqueleto de uma mulher.
• Grande bebê.
• Posição patológica do feto no momento do nascimento. Com a apresentação pélvica, muitas vezes ocorrem rupturas.
• Elasticidade insuficiente da pele da gestante. A elasticidade depende do estado geral da epiderme, da sua hidratação e da idade da mulher. Quanto mais velha a mulher em trabalho de parto, menos elásticos são os seus tecidos.

Interior e exterior

O procedimento de sutura do útero é realizado sem o uso de analgésicos. A ausência de dor é explicada pela baixa sensibilidade dos tecidos. Os pontos não causam desconforto. Devido à falta de acesso às lesões, as suturas internas após o parto são aplicadas com fios autoabsorventes. Segundo os médicos, as rupturas aparecem devido às primeiras tentativas. Quando uma criança é empurrada com força, a pressão sobre os tecidos aumenta e eles se rompem. Esta é uma ocorrência bastante rara, pois os músculos possuem uma textura forte e elástica que pode suportar a pressão do feto.

O procedimento de sutura da vagina é realizado sob anestesia local ou geral. Os tecidos são mantidos unidos por fios fortes que não precisam ser processados. Para evitar o desenvolvimento de complicações, a mulher deve seguir as seguintes recomendações:

• troque as juntas sempre que possível;
• não use absorventes internos;
• certifique-se de que sua calcinha esteja fresca e confortável;
• lave os órgãos genitais;
• não faça amor por 2 meses (mais detalhes no artigo:);
• evite levantar objetos pesados;
• monitore suas fezes (se surgirem problemas, informe o seu médico).

As suturas após a ruptura, aplicadas no períneo, são chamadas de externas (veja a foto). Para o procedimento de costura, podem ser utilizados tanto fios autoabsorvíveis quanto fios que precisam ser monitorados e processados. Se a cicatrização ocorrer sem complicações, a sutura é retirada na maternidade 5 dias após a cicatrização. Sob supervisão médica, as cicatrizes são tratadas diariamente por uma enfermeira. Soluções anti-sépticas são usadas para tratamento. Se necessário, isso continua a ser feito em casa.

Alguns médicos realizam o procedimento de corte do períneo. A operação é chamada de episiotomia. Vale ressaltar que muitos especialistas aderem ao parto natural e não interferem no parto. É realizado nos seguintes casos:

• existe o risco de ruptura grave do períneo devido a diversas doenças de pele;
• a mulher tem patologias nas quais é proibido empurrar com força;
• o trabalho de parto começou antes do previsto;
• a criança está acima do peso;
• uma mulher espera dois ou mais filhos;
• O feto está posicionado de forma anormal e há risco de lesões.

Autoabsorvível e sintético

As suturas autoabsorventes são aplicadas com fios especiais que não precisam ser retirados, pois se dissolvem e saem gradativamente do tecido. São utilizados para rupturas internas onde não há possibilidade de atendimento. Após a aplicação, sob influência de água e proteína tecidual, os fios se dissolvem e as bordas do dano são suturadas.

Costuras sintéticas são usadas para rasgos externos. Eles devem ser removidos quando o tecido ficar com cicatrizes. Parecem fios normais, mas têm uma textura mais forte.

Quanto tempo levam os pontos para cicatrizar?

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Em todas as mulheres, a cicatriz cicatriza com em velocidades diferentes. A eficácia é influenciada por fatores genéticos e características da epiderme. Algumas mulheres sofrem com feridas não cicatrizadas durante vários meses. Normalmente, as suturas no útero e na vagina cicatrizam 2 semanas após o nascimento. As cicatrizes desaparecem após um mês.

Os médicos acreditam que levar um estilo de vida normal acelera o processo de cicatrização, por isso as mulheres que têm pontos internos dão à luz já no segundo dia após o nascimento. Porém, a parturiente deve estar atenta ao seu estado e informar o médico sobre quaisquer alterações que surgirem. Dor intensa e alterações na secreção devem alertá-lo.

Quais são as consequências?

A cicatrização da sutura pode ser prolongada se microorganismos patogênicos e várias bactérias entrarem na ferida. O processo ocorre quando o dano é tratado incorretamente. Se as cicatrizes pós-parto doerem, isso pode indicar:

• Supuração da sutura. Os sintomas de formação de pus são dor intensa e assobios ao tratar a superfície com água oxigenada. Sem tratamento oportuno, a temperatura corporal da mulher aumenta. Se ocorrer supuração, é necessário tomar agentes antibacterianos.
• Divergência de costura. Esta é uma complicação perigosa que requer atenção médica de emergência. Vale ressaltar que em alguns casos é necessária cirurgia adicional. Quando há divergência, a mulher apresenta sangramento e dor. Quanto mais cedo você consultar um médico, menos complicações surgirão.
• Inflamação. Durante o processo inflamatório, a mulher sente dores e puxa a costura em várias posições do corpo. A inflamação pode levar à sepse, por isso é necessária ajuda qualificada de especialistas.

Como devo tratar os pontos para que cicatrizem mais rápido?

Para curar suturas após o parto, você deve:

• Manter a higiene. Os procedimentos de água devem ser realizados a cada 2 horas e sempre após urinar. O sabão deve ser usado duas vezes ao dia; caso contrário, água limpa e morna é suficiente. Isto é necessário para evitar o ressecamento das camadas superiores da epiderme. Você pode usar decocções de ervas medicinais, como camomila e calêndula. Essas plantas têm efeitos antiinflamatórios.
• Ventilação da costura. Após os procedimentos hídricos, basta enxugar o períneo com uma toalha sem fiapos e depois caminhar alguns minutos sem cueca. O acesso aéreo acelera significativamente o processo de cicatrização.
• Usar roupas íntimas confortáveis ​​feitas de tecidos naturais.
• Substituição oportuna de absorventes ginecológicos.
• Dieta. É necessário consumir alimentos que não causem prisão de ventre.
• Tratar o períneo com água oxigenada.
• Lubrificar a cicatriz com verde brilhante (é necessário aplicar próximo à ferida).
• Usando pomadas especiais como Levomekol.

Se ocorrer dor intensa, é permitido tomar ibuprofeno ou outro medicamento que não seja contra-indicado durante a amamentação. A possibilidade de utilização de outros meios deve ser consultada com um especialista. O seu médico explicará por que você não deve tomar certos tipos de medicamentos.

É doloroso retirar os pontos após o parto? Alguns pacientes sentem a retirada dos fios, enquanto outros sentem dor. A cura completa ocorre em 2 a 4 semanas.

Estilo de vida com pontos após o parto

Nos primeiros dias do nascimento do bebê, a parturiente deve levar em consideração sua posição, não sentar e saber quanto tempo leva para as suturas cicatrizarem após o parto. Isto é necessário para uma vida ativa sem consequências.

As mulheres que recebem pontos devem monitorar sua saúde mais de perto após o parto. Pequenas alterações nas condições são um motivo para visitar uma clínica pré-natal.

Para reduzir o risco de complicações, a mulher não deve:

• Fique sentado por 14 dias após o nascimento. As cadeiras devem ser firmes no início, pois sentar em uma superfície macia aumenta a tensão na costura. Você deve sentar-se devagar e com cuidado.
• Tome um banho. Depois que o bebê nasce, o colo do útero não fecha completamente. Leva tempo para retornar à posição original. Microrganismos patogênicos penetram facilmente pelo pescoço aberto. É melhor a mulher tomar banho.
• Atrasar a micção. Uma bexiga cheia retarda as contrações uterinas. Além disso, a presença frequente da bexiga cheia pode provocar o desenvolvimento de inflamação no aparelho geniturinário.
• Existem produtos proibidos. Seguir uma dieta tem um efeito benéfico sobre sistema digestivo bebê e mãe.
• Tome medicamentos ilegais.
• Corra, pule, ande de bicicleta. A lista de exercícios permitidos e o tempo após o nascimento após o qual podem ser realizados devem ser consultados com o seu médico.

O que fazer se as costuras se desfizerem?

Se os pontos doerem após o parto, isso pode indicar uma discrepância. A deiscência das suturas após qualquer parto é caracterizada pelo aparecimento de dores agudas, febre, calafrios e secreção específica da ferida. Com base nesses sinais, pode-se entender que a mulher iniciou um processo patológico.

Se esses sintomas forem detectados, você deve visitar uma clínica pré-natal. Se as costuras se desfizerem, é fácil agravar a situação com ações independentes. As bordas dos tecidos podem se separar devido ao fato de a mulher sentar-se cedo, fazer sexo e praticar esportes ativos.

Após a retirada dos “oito”, geralmente são aplicadas suturas nos casos em que a operação foi complexa e os tecidos moles foram gravemente feridos. No entanto, alguns médicos insistem em suturar as gengivas mesmo após um procedimento sem intercorrências, pois isso minimiza o risco de infecção da ferida.

Quais fios são usados ​​para suturar? Preciso removê-los ou o material se dissolverá sozinho?

Por que são aplicados pontos após a extração do dente do siso?

Removendo o "oito" - pequeno cirurgia. Devido ao fato do dente do siso ser profundo e possuir várias raízes, o médico tem que fazer incisões na gengiva (ver também:). Após a extração do dente, o tecido é suturado e o procedimento é realizado mesmo que a mucosa esteja muito inchada.

Costurar na boca serve a vários propósitos:

• prevenir a formação de sangramento intenso;
• preservação do coágulo sanguíneo na cavidade (ele não se move e não pode cair);
• nenhum resíduo de comida entra em uma ferida fechada;
• o risco de ferimentos no furo é reduzido;
• Com suturas adequadas, a ferida cicatriza mais rapidamente.

O risco de complicações pós-operatórias durante a sutura da ferida é reduzido em 90%. Devido ao fato de microorganismos patogênicos não conseguirem penetrar no buraco, a possibilidade de infecção é praticamente eliminada.

Tipos de costuras

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Regular

Os fios médicos convencionais são feitos de materiais que o corpo não consegue destruir - são náilon, poliéster e seda. Os médicos chamam esses fios de não absorvíveis ou insolúveis. Este material não provoca o desenvolvimento de inflamação, por isso é mais frequentemente utilizado para operações complexas. Porém, o médico escolhe os fios em cada caso específico com base em suas preferências, experiência e estado dos tecidos do paciente.

Autoabsorvível

Os fios absorvíveis (autodissolvíveis) têm a vantagem de não precisarem ser removidos. O próprio corpo humano se livra do material, enquanto a membrana mucosa não é ferida. Existem dois tipos de fios utilizados em odontologia:

1. O categute é decomposto por enzimas e suas partículas são excretadas do corpo. O material é mais frequentemente usado para procedimentos odontológicos complexos. Contém proteínas estranhas que causam inflamação em alguns pacientes.
2. Vicryl e Dexon são materiais sintéticos hipoalergênicos que não causam inflamação e duram mais de um mês. Os fios se dissolvem devido ao processo de hidrólise.

É importante notar que o material não se dissolve sem deixar vestígios, mas se desintegra em pequenos pedaços que uma pessoa engole ou cospe. Não se preocupe - se entrarem no estômago, não representam nenhum perigo para o corpo e não causam desconforto.

Depois de quantos dias os pontos são retirados e dói?

Independentemente do tipo de material de sutura usado após a remoção do dente do siso, você precisa consultar um médico após 3-5 dias (veja também:). Ele verificará a qualidade da cicatrização de feridas e excluirá o desenvolvimento de processos patogênicos. Quando os pontos devem ser removidos?

O especialista marca individualmente um dia para o exame. Se um fio médico simples foi usado, após 7 a 10 dias o médico avalia a condição dos tecidos e decide se eles precisam ser removidos ou se devem ser deixados por mais alguns dias até que a ferida esteja completamente curada.

O procedimento para retirar os pontos é simples: o médico corta um dos pontos, agarra a ponta com um nó com uma pinça e retira o fio da gengiva. Não haverá dor durante a remoção, embora alguns pacientes ainda sintam desconforto. Para dores intensas, utiliza-se anestesia tópica, mas tal reação ao procedimento é rara.

Quanto tempo leva para dissolver?

Se o paciente recebeu suturas ao remover um dente do siso, geralmente nenhum vestígio do material permanece após 20-30 dias (recomendamos a leitura:). No entanto, cada tipo de thread “segura” por um determinado período de tempo. Quanto tempo leva para o material se dissolver?

O categute clássico se dissolve em 10-140 dias, o Vicryl pode ser detectado nas gengivas em um mês e os fios Dexon demoram um pouco mais para serem removidos do que o Vicryl. Os dentistas costumam usar fios Vicryl em seu consultório, mas na maioria dos casos não esperam até que sejam absorvidos. Ao final da segunda semana após a cirurgia, se não houver complicações, os pontos são retirados.

Nenhum médico pode dizer o momento exato da reabsorção do fio. O processo depende da qualidade do material utilizado, do estado da ferida do paciente e das características do seu corpo.

Se o paciente recebeu pontos após a extração do dente, deve ter cuidado para não danificar acidentalmente a ferida. Recomenda-se seguir as recomendações gerais:

Cuidado em vida cotidiana e a realização de procedimentos de higiene garantirá a cicatrização bem-sucedida da ferida e prevenirá infecções. Se em casa o paciente descobrir que os pontos se desfizeram, é necessário procurar um especialista com urgência. Às vezes, a ferida precisa ser suturada novamente.

Durante o período de cicatrização de feridas, é necessário seguir as regras de higiene pessoal. A remoção oportuna da placa mole impedirá a proliferação de bactérias e a ocorrência de inflamação.

Você precisa escovar os dentes com extremo cuidado:

• É melhor comprar uma escova com cerdas macias;
• Não toque na área danificada com as cerdas da escova de dentes;
• evite enxaguantes bucais intensivos;
• Após cada refeição, tome banho com clorexidina ou solução de refrigerante e sal.

Possíveis complicações

A sutura da ferida após a extração do “oito” é quase sempre realizada, mas em alguns casos podem surgir complicações:

1. Nos primeiros 1-3 dias, um pequeno sangramento é considerado normal, mas se o sangramento continuar após 3-4 dias, isso pode indicar deiscência da sutura ou o desenvolvimento de um processo patológico.
2. Vale a pena consultar um médico se, após 2 a 3 dias, a dor continuar a incomodar e ocorrer um inchaço perceptível dos tecidos, que aumenta em vez de diminuir. Talvez a raiz ou fragmentos da coroa do dente permaneçam na gengiva (recomendamos a leitura:).
3. Quando a temperatura sobe e aparece um tumor, podemos falar de inflamação da cavidade. Uma ferida infectada terá que ser tratada.

Em alguns casos, é necessária a retirada dos pontos antes da data prescrita pelo especialista. O buraco é limpo e tratado com anti-séptico, após o que é suturado novamente. Em caso de remoção ou extração difícil no contexto de um processo inflamatório, o médico prescreverá imediatamente antibióticos.

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Durante o parto, a mulher recebe muitos microtraumas, que não causam desconforto e cicatrizam por conta própria em poucas semanas. Mas lesões mais graves também são comuns. Por exemplo, hemorróidas ou rupturas do colo do útero e do períneo. Às vezes, os médicos precisam costurar o tecido rompido. Os pontos após o parto requerem cuidados obrigatórios. Caso contrário, isso pode causar sérios problemas.

Costuras internas

As suturas internas são chamadas de suturas colocadas no colo do útero ou nas paredes vaginais durante lesões de parto. Na sutura desses tecidos não se utiliza anestesia, pois o colo do útero não tem sensibilidade - não há nada para anestesiar ali. O acesso aos órgãos genitais internos da mulher é difícil, por isso as suturas são feitas com fio autoabsorvente.

Para evitar complicações, você deve seguir as regras de higiene pessoal. Isso inclui as seguintes atividades:

• Troca regular de absorventes higiênicos.
• Usar roupas íntimas confortáveis, largas e feitas de materiais naturais. A melhor opção Haverá calcinhas descartáveis ​​especiais. Isto também se aplica às toalhas.
• Higiene genital regular com água morna e sabonete para bebês. Você pode usar infusões de ervas medicinais, como camomila ou calêndula. É importante lavar-se após cada ida ao banheiro.

As costuras internas não requerem tratamento. Após a sua aplicação, a mulher só é obrigada a observar as regras de higiene pessoal. Recomenda-se abster-se de relações sexuais durante 2 meses, não levantar objetos pesados ​​durante este período e evitar problemas de evacuação. Estes últimos incluem evacuações retardadas, prisão de ventre e fezes duras. Tomar uma colher de óleo de girassol antes das refeições é benéfico. Normalmente, antes do parto, é feito um enema de limpeza, para que as fezes apareçam no terceiro dia.

Os motivos da ruptura do colo do útero e posterior sutura, via de regra, são o comportamento incorreto da mulher durante o parto. Ou seja, quando a parturiente está fazendo força e o colo do útero ainda não está dilatado, a cabeça do bebê faz pressão sobre ele, o que contribui para a ruptura. Muitas vezes, a aplicação subsequente de suturas internas após o parto é facilitada por: histórico de cirurgia cervical da mulher, diminuição de sua elasticidade ou parto na idade adulta.

Costuras externas

Suturas externas são aplicadas quando o períneo é rompido ou cortado; isso também inclui aquelas que permanecem após uma cesariana. Dependendo da natureza da ferida, os médicos usam tanto material autoabsorvente para sutura quanto aquele que requer remoção após algum tempo. As costuras externas requerem cuidados constantes, cuja ausência pode levar a complicações.

Enquanto você está na maternidade, as suturas externas deixadas após o parto são processadas por uma enfermeira processual. Para fazer isso, use uma solução de verde brilhante ou permanganato de potássio. Após a alta, você mesma terá que fazer o tratamento diário, mas pode fazê-lo no ambulatório de pré-natal. Se forem utilizados fios não absorvíveis, eles serão removidos dentro de 3-5 dias. Via de regra, se não surgirem problemas, isso é feito antes da alta hospitalar.

Precauções necessárias ao cuidar de costuras externas:

• Você não pode ficar sentado, só pode ficar deitado ou em pé.
• Você não pode coçar.
• Você não deve usar roupas íntimas que pressionem o períneo. Calcinhas largas feitas de materiais naturais ou roupas íntimas descartáveis ​​especiais são uma boa escolha.
• Não levante pesos por 1-3 meses.
• No primeiro dia após o nascimento, a defecação deve ser adiada.
• Você não deve fazer sexo durante 2 meses após o parto.

As regras de higiene são as mesmas do cuidado das costuras internas. A estes você pode adicionar o uso de juntas especiais que possuem base natural e revestimento. Eles não causarão irritações ou alergias e promoverão uma cura rápida. Depois do banho, é aconselhável caminhar um pouco sem roupa. Quando o ar entra, as suturas pós-parto cicatrizam muito mais rápido.

Razões para fazer uma incisão no períneo durante o parto:

• Ameaça de ruptura perineal. As incisões tendem a cicatrizar mais rapidamente e causam menos desconforto e consequências negativas.
• Tecido vaginal inelástico.
• Presença de cicatrizes.
• Incapacidade de fazer força por razões médicas.
• Posição incorreta da criança ou seu tamanho grande.
• Nascimento rápido.

Quanto tempo levam para cicatrizar as suturas pós-parto e é doloroso removê-las?

Muitas mães estão interessadas na questão de quanto tempo após o parto as suturas cicatrizam. O tempo de cura depende de muitos fatores. Isso inclui indicações médicas, técnica de sutura e materiais utilizados. As suturas pós-parto são feitas usando:

• Material autoabsorvível
• Não absorvível
• Suportes metálicos

Ao usar material absorvível, a cicatrização do dano leva de 1 a 2 semanas. As próprias suturas se dissolvem após o parto em cerca de um mês. Ao usar aparelho ortodôntico ou fios inabsorvíveis, eles são removidos de 3 a 7 dias após o nascimento. A cura completa levará de 2 semanas a um mês, dependendo da causa e do tamanho das lágrimas. Os grandes podem levar vários meses para cicatrizar.

O desconforto no local da sutura continuará por cerca de 6 semanas. No início pode haver alguma dor. A sutura feita após o parto dói, assim como qualquer operação. Isso geralmente desaparece em 10 dias. A remoção da sutura é um procedimento praticamente indolor do qual você não deve ter medo.

Como tratar os pontos após o parto?

O tratamento das suturas após a alta da maternidade é realizado de forma independente ou em clínica pré-natal. Nos hospitais usam verde brilhante ou permanganato de potássio. O médico explicará como aplicar suturas em casa. Geralmente são recomendadas as seguintes pomadas: solcoseril, clorexidina, levomekol. O peróxido de hidrogênio também pode ser usado. Com os devidos cuidados e tratamento adequado, os pontos cicatrizam rapidamente, sem consequências negativas e efeitos cosméticos pronunciados.

Quanto tempo você consegue sentar?

O período mínimo durante o qual você não pode ficar sentado é de pelo menos 7 a 10 dias. Um limite de tempo mais longo também é possível. Isto não se aplica a sentar-se no vaso sanitário enquanto vai ao banheiro. Você pode sentar no vaso sanitário e caminhar desde o primeiro dia após a aplicação dos pontos.

Quais são as complicações das suturas?

Se as suturas não forem devidamente cuidadas e não forem tomadas precauções durante o período de cicatrização, podem surgir complicações. Isso é supuração, discrepância e dor em suas localizações. Vamos considerar cada tipo de complicações em ordem:

1. Supuração. Nesse caso, ocorre dor intensa, observa-se inchaço da ferida e secreção purulenta. A temperatura corporal pode aumentar. Esse desfecho ocorre quando há atenção insuficiente à higiene pessoal ou uma infecção que não foi curada antes do parto. Se você suspeitar que as suturas estão purulentas, consulte imediatamente um médico que irá prescrever o tratamento correto.
2. Dor. Isso não se aplica às sensações dolorosas que ocorrem nos primeiros dias após a aplicação da sutura. A dor geralmente indica infecção, inflamação ou algum outro problema, por isso é melhor consultar um médico. Não é aconselhável a automedicação; somente um médico pode prescrever os procedimentos e medicamentos necessários.
3. Discrepância. Isso raramente acontece com costuras internas; elas geralmente se desfazem se estiverem localizadas na virilha. As razões para isso podem ser atividade sexual precoce após o parto, infecção, sentar-se muito cedo e movimentos bruscos. Quando os pontos divergem, a mulher sente fortes dores e há inchaço da ferida, que às vezes sangra. Às vezes a temperatura sobe, o que indica infecção. Uma sensação de peso e plenitude indica a presença de um hematoma.

Vídeo: Sutura para cesariana

As informações apresentadas no artigo são apenas para fins informativos. Os materiais do artigo não incentivam o autotratamento. Somente um médico qualificado pode fazer um diagnóstico e dar recomendações de tratamento com base nas características individuais de um determinado paciente.