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A curvatura dos membros inferiores é um problema comum entre as pessoas, que muitas vezes preocupa a metade feminina. Naturalmente, toda mulher deseja ter uma aparência tão bonita e atraente quanto possível, mas a deformidade congênita das articulações dos joelhos, que tem um tipo de herança dominante, torna-se um forte obstáculo. Além disso, tais problemas são caracterizados não apenas pelo desconforto estético. Afinal, estamos falando de uma patologia grave, responsável pela distribuição incorreta do peso corporal nos membros, provocando uma série de doenças subsequentes do sistema musculoesquelético. Portanto, quanto mais cedo os pacientes procurarem ajuda profissional, menor será a probabilidade de patologia grave no futuro.

Tipos e graus de curvatura das pernas e causas de deformação

Na cirurgia do sistema músculo-esquelético humano, existem três tipos principais de curvatura das pernas, ou deformação das extremidades inferiores, que determinado em pé “pés na largura dos ombros, braços ao lado do corpo”:

• deformidade em varo- quando os pés se tocam, as canelas lembram a letra “O” não há ponto de contato nos joelhos; Esse tipo de deformação também é chamado de curvatura em forma de O das pernas;
• hálux valgo- em condições semelhantes, a posição ortostática das canelas lembra a letra “X”, ou seja, é uma curvatura das pernas em formato de X. Neste caso é possível fechar os joelhos, mas os pés não podem ser fechados;
• falsa deformação representa uma ideia visual errônea da curvatura das pernas. Na verdade, a estrutura óssea do paciente é normal, mas a membrana músculo-gordura está distribuída incorretamente, o que dá o efeito visível de falsa curvatura. Com a falsa curvatura das pernas, é possível fechar os joelhos e os pés, mas é difícil colocar as panturrilhas em contato.

Normalmente, a parte da canela dos membros desvia ligeiramente para fora. Nos homens esse desvio é relativo Linha vertical, perpendicular à linha do chão, é cerca de 5 graus, entre as mulheres um pouco mais alto - até 10 graus. A curvatura em forma de X das pernas é refletida mais claramente na marcha do paciente - cria um forte efeito de “balançar os quadris”, e com uma deformação mais forte, “saltar” da nádega ao apoiar o membro correspondente.

A curvatura em forma de O leva a um giro reverso do pé, o que ao caminhar cria alguma instabilidade e contribui para o atrito unilateral da sola do sapato. Além disso, com esta forma de curvatura, os pés chatos progridem rapidamente..

Na maioria dos casos, a curvatura dos membros é um fenômeno hereditário. Em segundo lugar estão as causas causadas por traumas de infância ou pela insuficiência de certos nutrientes, necessário para formação correta ossos e articulações durante o período em que esse processo ocorre de forma mais intensa - do nascimento aos 12 anos de idade.

EM mundo moderno Uma causa comum de deformação das extremidades inferiores é o uso prolongado de fraldas, por isso as jovens mães precisam lembrar que o uso constante de fraldas por seus filhos pode provocar desvios graves do sistema músculo-esquelético no futuro.

Além disso, outros fatores podem contribuir para a deformidade adquirida dos membros.

• Formas graves de raquitismo transferidas para infância.
• Osteomielite e outras patologias ósseas de origem semelhante.
• Distúrbios metabólicos, especialmente oligoelementos cálcio, magnésio e potássio.
• Diversas patologias endócrinas, cuja funcionalidade humoral também participa da troca de microelementos e da formação da estrutura óssea na infância.

Na adolescência mais avançada, podem surgir deformidades nos membros devido à deficiência de vitamina D, cálcio, exposição insuficiente ao ar fresco e exposição direta à luz solar. Além do desenvolvimento direto da deformação, esses motivos podem servir como agravante para uma curvatura existente, mas insignificante.

Além disso, as causas diretas de deformação nas articulações dos joelhos podem ser processos patológicos que nelas se desenvolvem ou estão presentes na anamnese, mas estão se manifestando na atualidade.

Além das curvaturas congênitas, infantis e raquíticas das extremidades inferiores, outras também se destacam.

• Curvaturas pós-traumáticas resultantes do crescimento epifisário da base óssea das extremidades inferiores.
• Curvaturas devido à contração unilateral do sistema muscular, que é mais frequentemente observada em patologias concomitantes paralíticas ou paresicas.
• Deformações que surgem devido a processos educacionais regulares baseados na força na infância.
• Como resultado da doença de Erlacher-Blount.
• Deformações secundárias resultantes de cargas moderadas ou aumentadas nas extremidades inferiores como resultado de contratura de adução na articulação do quadril.

Além disso, fatores provocadores para o desenvolvimento da doença na adolescência e na idade adulta podem ser sobrepeso e insuficiência dos ligamentos tendão-musculares, supervisionando a funcionalidade da articulação e do membro do joelho.

É importante notar que qualquer condição não fisiológica da articulação do joelho leva ao longo do tempo a uma série de patologias e distúrbios associados. Na maioria das vezes, podem ser pés chatos e alterações inflamatórias-distróficas no tecido da cartilagem articular - gonartrose.

Em que casos é indicada a correção cirúrgica da curvatura das pernas?

A necessidade de terapia e intervenção cirúrgica determinado pelo formato das pernas. Este indicador inclui não apenas os contornos da membrana músculo-gordura dos membros, mas também o eixo biomecânico de cada um deles, bem como a relação mútua do eixo da coxa e da perna. O formato das pernas na medicina determina sua magreza na linguagem das pessoas comuns.

O eixo biomecânico de cada membro inferior é o principal indicador com base no qual se avalia sua curvatura. Este eixo é uma linha reta contínua que passa pela cabeça do fêmur, pelo meio da patela e pelo centro do tornozelo. Normalmente, o eixo anatômico da perna deve passar ao longo desta linha. É a diferença entre essas linhas que mostra o grau de curvatura e permite tomar uma decisão sobre a intervenção médica com metas correcionais. O foco local de deformação de cada membro é determinado pela direção das superfícies articulares ao segmento correspondente do eixo biomecânico. Desta forma, é determinada uma articulação curva ou um local no próprio osso. A segunda opção é mais típica da etiologia raquítica e é muito mais difícil de corrigir do que os tipos de curvatura articular.

A causa mais comum de deformidade congênita é um fator genético que causa curvatura na articulação do joelho. Numa norma fisiológica, o eixo biomecânico deve passar pelo centro da articulação, o que garante que a carga durante a caminhada seja distribuída uniformemente por toda a superfície articular.

1. Dependendo da curvatura, a pressão aumenta em uma metade da articulação e enfraquece na outra.
2. Com isso, na metade onde a carga é maior, ocorre o desgaste progressivo da cartilagem articular e a formação de um gap na outra metade da articulação.
3. Na parte articular de suporte, via de regra, a artrose se desenvolve com todos os sintomas decorrentes.
4. Já na parte fissurada, o aumento da força de tensão provoca alongamento e desgaste rápido dos ligamentos e tendões musculares.

Assim, por volta da meia-idade, o paciente começa a sentir dores nas articulações dos joelhos, distúrbios da marcha e claudicação intermitente. No futuro, é possível o desenvolvimento de artrite crônica no contexto de alterações degenerativas crônicas. Na velhice, essa situação geralmente leva a fortes dores nas pernas e à incapacidade de se movimentar livremente e de forma independente.

Por esse motivo, a cirurgia é altamente recomendada antes dos 30 anos. - até que o corpo seja capaz de restaurar ativamente os tecidos danificados, e o crescimento e a divisão dos osteócitos ainda sejam possíveis, ou seja, células ósseas.

Devo dizer que a falsa deformação das extremidades inferiores causa transtornos apenas em termos estéticos. Uma falsa deformidade não promete quaisquer distúrbios ou distúrbios do sistema músculo-esquelético no futuro. Os principais métodos terapêuticos no combate a este tipo de curvatura são uma série de especiais exercício físico, bem como possíveis intervenções estéticas na forma de enxertos subcutâneos.

Aplicação do aparelho de Ilizarov para correção da curvatura das pernas por meio de osteotomia

Em primeiro lugar, o especialista deve determinar o tipo de deformidade do membro e excluir a falsa curvatura, que não requer intervenção especial na funcionalidade anatômica e fisiológica das extremidades inferiores do paciente. Os principais métodos de exame primário são:

• inspeção;.
• exame ortopédico com instrumento de medida apropriado;
• A fotografia inicial é necessária, via de regra, para o próprio paciente como uma avaliação externa do seu problema, e posteriormente - para comparar o resultado “antes e depois”;
• Estudos de raios X;
• tomografia computadorizada de membros inferiores;
• exames laboratoriais adicionais para determinar se o paciente possui patologias e qualidade de terceiros.

Vale ressaltar que o estado emocional do paciente desempenha um papel importante não tanto no diagnóstico preciso, mas na possibilidade de realizar a operação propriamente dita. Hoje um dos mais maneiras eficazes para corrigir a curvatura dos membros inferiores é uma fratura artificial da tíbia, possivelmente em vários locais, e a composição correta de fragmentos que crescem juntos com segurança e determinam o eixo biomecânico correto .

Naturalmente, tal formulação da questão deixa os pacientes em estado de choque, por isso uma série de técnicas são utilizadas na medicina para mostrar que, de fato, a operação é bastante indolor e muito eficaz. Para tanto, são amplamente utilizados programas de computador que demonstram com bastante clareza a correção futura de um determinado paciente, e também fornecem Informações adicionais sobre outros pacientes.

Vale ressaltar se deve-se corrigir ou não as deformidades das pernas. Este é um assunto pessoal de cada paciente. Talvez, de fato, faça sentido pensar se o efeito cosmético futuro da próxima operação é tão importante a ponto de sacrificar seu corpo dessa maneira. Uma exceção, claro, podem ser os casos em que o endireitamento é indicado para fins médicos, quando a curvatura é muito grave, atrapalha o movimento e prediz doença seria sistema músculo-esquelético no futuro.

Fratura artificial (ou, mais corretamente do ponto de vista terminologia médica, intersecção do osso com posterior fixação dos fragmentos) é denominado osteotomia. A fixação dos fragmentos é feita com o aparelho de Ilizarov, invenção bastante conhecida e importante do século XX, que permite corrigir com precisão a fusão dos fragmentos ósseos pelo método externo.

A ortopedia moderna dispõe de uma ampla gama de informações e programas digitais que permitem um bom controle do processo de correção da fusão óssea, individualmente para cada paciente.

Quase no dia seguinte após uma operação bem-sucedida, os pacientes podem se movimentar de forma independente. O processo direto de correção da fusão começa aproximadamente no 10º dia, apertando os parafusos correspondentes no aparelho de Ilizarov enquanto monitora os resultados com um programa de computador.

Tal como acontece com qualquer intervenção cirúrgica invasiva, após a cirurgia para corrigir a curvatura dos membros algumas complicações são possíveis, sobre o qual o paciente é informado previamente.

• Processos inflamatórios na área de tecidos moles ao longo do perímetro da intersecção do osso.
• Processos inflamatórios do tecido ósseo nos locais de intersecção e instalação dos fios do aparelho de Ilizarov.
• Possíveis restrições à movimentação do paciente.
• Deformação óssea ou fratura na área de correção, que ocorre mais frequentemente com fraqueza congênita da base óssea do esqueleto como um todo e certas patologias metabólicas.

Cruroplastia e lipofilling: métodos modernos de correção do formato das pernas

A cruroplastia e o lipofilling são métodos para corrigir a falsa curvatura das extremidades inferiores. Essas técnicas não são utilizadas para corrigir valgo verdadeiro e curvatura vagal devido à inadequação.

A essência do método da cruroplastia é a introdução de implantes artificiais especiais sob o tecido subcutâneo da região femoral das extremidades inferiores, garantindo uma forma esteticamente correta nesta parte do membro.

Lipofilling As indicações são semelhantes ao método anterior, porém o “nivelamento” das áreas defeituosas é feito a partir do tecido adiposo do paciente, retirado de outros locais, na maioria das vezes da região das nádegas. O lipofilling é considerado um método menos traumático e mais adequado do ponto de vista de sobrevivência.

Vale ressaltar que tais operações têm efeito apenas cosmético; não há uma única indicação médica para sua realização. O papel determinante na realização de tais intervenções cirúrgicas é desempenhado apenas pelo desejo do paciente.

Se suas pernas não agradam pela magreza, isso não é apenas um problema estético. E tentam eliminar a peculiaridade, para a qual utilizam métodos diferentes. É igualmente importante corrigir a curvatura das pernas nas crianças. Afinal, pode indicar patologia e causar complexos no futuro.

Leia neste artigo

Tipos de curvatura das pernas

Existem vários tipos de pernas irregulares:

• Curvatura verdadeira. A patologia afeta o esqueleto, ou seja, o tecido ósseo dos quadris e das pernas parece mais arcos do que linhas retas.
• Falsa curvatura. O problema é causado por defeitos nos músculos das coxas e pernas.
• Curvatura em varo (em forma de O). As articulações dos joelhos não se tocam e um vazio aparece entre as pernas na forma de uma forma oval alongada.
• Curvatura em valgo (em forma de X). Com ele, o contato das articulações dos joelhos é complementado pelo afastamento dos tornozelos e canelas para os lados.

Classificação do formato das pernas: 1 - pernas ideais; 2 - verdadeira curvatura em forma de O (deformidade em varo); 3 - falsa curvatura; 4 - Curvatura verdadeira em forma de X (deformidade em valgo).

Como corrigir pernas tortas em uma criança

É mais fácil resolver o problema em crianças do que em adultos. Em 80% dos casos, à medida que a criança cresce, ela desaparece sozinha. Mas às vezes são necessárias medidas adicionais.

Causas da curvatura

Pernas irregulares na infância ocorrem por motivos naturais, se for uma deformidade em forma de O (até 2 anos) ou curvatura em vargo (até 3 anos). Mais tarde, normalmente, eles começam a nivelar. E aos 8 anos, o ângulo entre as canelas não passa de 7 a 9 graus.

Mas o problema também é causado pela presença de patologias:

• raquitismo;

Curvatura das pernas devido ao raquitismo

• doença de Blount, na qual se desenvolve osteocondrose da tíbia;
• problemas renais que perturbam o metabolismo do cálcio, fazendo com que os ossos não sejam suficientemente fortes;
• anomalias congênitas das extremidades inferiores (displasia a articulação do quadril, hipoplasia tibial, luxação congênita do quadril).

A curvatura das pernas das crianças também ocorre devido a:

• hereditariedade;
• carga pesada sobre eles durante as primeiras tentativas do bebê de andar;
• excesso de peso.

Quando há motivos para preocupação

As pernas tortas de uma criança são visíveis quando você olha para elas. Mas o problema pode ser identificado com mais precisão se, ao fechar os membros inferiores:

• não há contato em três pontos (joelhos, meio das canelas e tornozelos);
• a distância entre as superfícies internas das coxas é superior a 5 cm e os joelhos se sobrepõem;
• as pernas nas áreas das articulações dos joelhos não entram em contato.

Existem outros sinais que exigem que você consulte um médico:

• características da marcha quando o bebê pisa na parte interna ou externa do pé;
• cansar-se rapidamente após caminhar;
• queixas de dores nas pernas e nas costas.

Você deve começar a lidar com o problema antes que a criança complete 2 anos.

Métodos para corrigir curvatura

Na maioria dos casos, você pode tornar as pernas das crianças mais finas usando métodos conservadores:

• Massagem. É realizado até 4 vezes por ano. O procedimento afeta não apenas as pernas, mas também as nádegas e a região lombar. Além disso, você mesmo pode fazer massagem aprendendo técnicas básicas com um especialista.
• Procedimentos físicos de hardware. Isso é estimulação elétrica, se também houver deformação dos pés, eletroforese com cálcio, parafina.
• Ginástica terapêutica. Isto inclui caminhar na areia, superfícies irregulares, agarrar tecidos e pequenos objetos com os dedos dos pés, vários tipos agachamentos, rotações dos pés, etc.
• Usando sapatos ortopédicos. Eles usam palmilhas especiais, suportes de arco, laços e dispositivos corretivos para os dedos dos pés.

Características dos calçados ortopédicos

• Molde de gesso. Indicado para curvatura congênita.

Se o tratamento for atrasado ou o problema for causado por lesão, é necessário tratamento cirúrgico. A operação é realizada em crianças de 6 a 7 anos.

Como corrigir pernas tortas em um adulto

Com idade problema principal as pernas tornam-se pouco atraentes. A solução depende do tipo de curvatura.

Pode ser corrigido com exercícios em homens e mulheres?

Se suas pernas estão um pouco aquém do ideal, você pode fazer os seguintes exercícios:

• levantamento de dedos;
• o exercício anterior de elevação dos calcanhares para os lados;
• “tesoura”, deitada de costas, com subida e descida gradativa das pernas;
• agacha-se a partir de uma posição em que os pés estão mais afastados do que a largura dos ombros;
• caminhar alguns passos para frente e para trás, concentrando-se no arco interno do pé;
• abaixar os joelhos até o chão (em direções diferentes) da postura “turca”;
• “sapo” em posição deitada (junte os pés enquanto afasta os joelhos para os lados).

Para saber como corrigir pernas tortas com exercícios, assista a este vídeo:

Aparelho de Ilizarov ou cirurgia ortopédica: tudo o que você precisa saber

A verdadeira curvatura pode ser corrigida qualitativamente com o auxílio de cirurgia, que é realizada sob anestesia geral. Trata-se de uma osteotomia, ou seja, dissecção dos ossos na área do defeito. Depois de colocados na posição correta, a fixação é realizada com aparelho de Ilizarov, que é usado até a fusão dos tecidos.

O aparelho consiste em uma base em forma de anéis e agulhas de tricô, que são inseridas nos ossos. O dispositivo fica instalado por 2 a 3 meses, mas você pode movê-lo com ele, embora inicialmente de muletas.

A correção da posição dos ossos começa no 10º dia. A partir deste momento, as partes móveis do aparelho são apertadas de acordo com o esquema desenvolvido pelo médico. O especialista acompanha todo o tratamento, inclusive por meio de fotos das pernas e radiografias. Após a remoção do dispositivo, a recuperação continua por vários meses e o paciente enfrenta muitas restrições.

Cruroplastia e suas características

Se as pernas estiverem tortas devido a músculos mal desenvolvidos, a cruroplastia está indicada. A intervenção é realizada de 2 formas:

• Injetando a gordura do próprio paciente na região das pernas. O lipofilling é precedido de lipoaspiração, ou seja, bombeamento das coxas ou abdômen. A gordura é injetada na área problemática.
• Instalação de implantes. Eles são selecionados individualmente e colocados sob o músculo ou fáscia através de incisões enquanto o paciente está sob anestesia geral. A reabilitação dura de 4 a 6 semanas. Durante esse período, a atividade física é limitada e são usadas meias de compressão.

Pernas tortas sempre podem ficar mais finas. O método deve ser escolhido com base nas características individuais, idade e capacidade financeira do paciente. Mas às vezes você pode sobreviver simplesmente vestindo as roupas certas e tendo a atitude mental correta.

Vídeo útil

Para obter informações sobre a mais recente tecnologia operacional para correção de pernas tortas, assista a este vídeo:

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Pernas em forma de X ou curvatura em valgo são uma condição patológica caracterizada por uma deformação específica das pernas na posição em pé - com pernas esticadas e achatadas, a distância entre os calcanhares é superior a 5 cm. patologia adquirida que se desenvolveu devido à carga excessiva no sistema músculo-esquelético nos primeiros anos de vida de uma criança. O diagnóstico desta doença não é particularmente difícil: exame externo e diagnóstico instrumental.

O que as novas mães precisam saber

No processo de formação da figura de uma criança, até os 2 anos, as pernas podem assumir o maior peso forma diferente. Com os primeiros passos, devido à instabilidade, muitas vezes se forma, que desaparece espontaneamente com o tempo e não requer correção médica séria. Algumas crianças desenvolvem uma patologia mais grave aos 2 anos de idade – pernas em forma de X. Nestes casos, é muito importante consultar um especialista e certificar-se de que esta condição não afeta o processo normal de formação da figura da criança. Um especialista experiente distinguirá literalmente imediatamente entre uma curvatura patológica e uma fisiológica, que desaparecerá por conta própria aos 5 anos de idade. O médico pode suspeitar de um curso grave se a curvatura for mais pronunciada de um lado ou se houver um fator hereditário na família.

Razões para o desenvolvimento da doença

A razão para o desenvolvimento do X- pernas figurativas uma ampla variedade de circunstâncias pode ser aplicada. É muito importante detectar a tempo a patologia em desenvolvimento e eliminar, tanto quanto possível, uma das possíveis causas. Normalmente, a deformação das pernas ocorre justamente no período em que o bebê está começando a andar. Os motivos mais comuns:

começar a andar muito cedo (o sistema muscular não está suficientemente formado, fazendo com que a criança não consiga manter as pernas na posição correta);

sapatos e roupas selecionados incorretamente;

perturbação do metabolismo do cálcio (diminuição da resistência óssea);

raquitismo (falta de vitamina D);

hereditariedade sobrecarregada;

fraturas, lesões;

anomalias congênitas das extremidades inferiores;

formação de tumor na cartilagem e no tecido ósseo.

Junto com graves alterações verdadeiras no aparelho osteoarticular, nota-se também o desenvolvimento de falsa curvatura, devido às peculiaridades da formação dos tecidos moles. Esta condição não requer intervenção médica séria; a correção cosmética é suficiente para eliminar o problema.

Sintomas

O desenvolvimento de uma patologia como as pernas em forma de X tem um quadro pronunciado que é difícil de não notar:

• as crianças começam a se cansar muito rapidamente com caminhadas e atividades físicas;
• queixam-se de dores intensas e constantes;
• a marcha é instável, trêmula;
• são observadas cãibras musculares;
• a mudança no formato das pernas é visível a olho nu.

Um longo curso da doença leva à destruição do aparelho osteoarticular. Os ligamentos colaterais são alongados, tornando a articulação instável. Os pés de pessoas com pernas pronunciadas em formato de X adquirem com o tempo uma configuração plano valgo - pés chatos, que causam máximo desconforto e dor ao caminhar. Nos casos em que uma perna é mais curvada que a outra, a criança desenvolve uma curvatura pronunciada da coluna.

Diagnóstico

O diagnóstico de uma doença associada a um distúrbio do aparelho osteoarticular baseia-se principalmente no exame do paciente e na identificação da causa inicial do desenvolvimento do quadro patológico.

A próxima etapa do diagnóstico são os métodos instrumentais de pesquisa, que podem ser usados ​​para determinar a extensão dos danos aos ossos e articulações. Para tanto, é prescrito exame de raios X ou tomografia computadorizada.

Tratamento

Se os pais suspeitarem de hálux valgo em uma criança, devem procurar imediatamente a ajuda de um ortopedista pediátrico. Especialistas experientes, após realizarem pesquisas, estabelecerão um diagnóstico, determinarão a extensão da doença e prescreverão o tratamento correto. O tratamento das pernas em formato de X é um processo longo, que inclui um complexo de várias medidas. A falta de assistência médica em tempo hábil pode levar a complicações graves.

Massagem

Em primeiro lugar, uma criança com pernas em formato de X recebe uma série de massagens por até 4 anos. Uma sessão de massagem deve ocorrer todos os dias durante 14 a 21 dias, durante 20 a 25 minutos. O objetivo da terapia manual é fortalecer os músculos da coxa e da perna e aliviar o espasmo. É muito importante que todos os procedimentos sejam realizados por um especialista altamente qualificado; disso dependem o resultado e o futuro estado da criança.

Técnica de massagem:

• Massagem nas costas: a criança é colocada confortavelmente de bruços, com os braços ao longo do corpo. A massagem começa com leves carícias e fricções, seguidas de amassamentos, leves batidas e massagens circulares, e termina com carícias.
• Massagem da região lombossacral da coluna: os movimentos de massagem nesta região devem ser tão cuidadosos quanto possível, o procedimento começa com carícias, seguidas de fricção intensa e, finalmente, com carícias agradáveis.
• Massagem nas nádegas: fricção circular e vertical, amassamento intensivo, técnicas de percussão (batidas leves, cortes ou tapinhas), no final são realizadas carícias calmantes em toda a superfície.
• Massagem na parte posterior das coxas e pernas: carícias desde o tendão amila até a articulação do joelho, fricção intensa, técnicas de vibração e choque em combinação com alongamento, no final do procedimento - carícias.
• Massagem na zona articular do joelho: esta é uma das zonas sensíveis onde é necessário ter o máximo de cuidado possível ao realizar os movimentos de massagem. Tudo começa, como em outros lugares, com carícias leves, seguidas de amassamento das superfícies laterais e leve pressão na superfície interna e novamente carícias suaves.
• Massagem do tendão de Aquiles: começa com movimentos leves, depois passa suavemente para beliscar e esfregar.
• Massagem na superfície frontal das coxas e pernas: a criança deita-se de costas, com as pernas ligeiramente flexionadas na articulação do joelho. O procedimento começa acariciando, depois amassando levemente e acariciando novamente. A massagem na parte inferior das pernas é realizada desde os pés até a fossa poplítea.
• Massagem nos pés: acariciar intensamente todas as superfícies do pé, esfregar (pimenta e pente) e acariciar novamente.
  Um ponto à parte no tratamento das pernas em formato de X é a seleção de calçados e roupas confortáveis ​​​​para a criança. Existem calçados ortopédicos especialmente desenhados, cuja ação visa prevenir o desenvolvimento de pés chatos. Estes sapatos têm salto alto fixo e palmilhas confortáveis.

Dieta balanceada

Sem uma alimentação adequada e equilibrada, todo o trabalho realizado pode ser inútil. É muito importante incluir um dos elementos mais importantes na dieta de um corpo em crescimento, material de construção para ossos - cálcio. A principal fonte deste elemento são os laticínios (requeijão, iogurte, leite, kefir). Além dos laticínios, o cálcio é encontrado em ovos e peixes. O fósforo é outro elemento essencial para a restauração do sistema osteoarticular. Pode ser encontrada em produtos cárneos, legumes, leite e nozes. Para uma melhor absorção, o corpo necessita de vitamina D, que entra no corpo não só com os alimentos, mas também durante o banho de sol.

Fisioterapia

A terapia por exercício pode ser realizada não só no salão, mas também ao ar livre ou na piscina. Para as crianças em idade ferida, a fisioterapia deve ocorrer em forma de brincadeira para cativá-las.

Andar de bicicleta - a partir dos dois anos de idade, as crianças lidam bem com tarefas como trabalhar com pedais. Durante essa antecipação, os ligamentos ficam sob a tensão necessária, ajudando a alinhar as pernas da criança.

A natação alivia principalmente a tensão dos músculos das costas, melhorando assim o estado geral da criança. Para restaurar as pernas tortas, os especialistas recomendam que as crianças nadem como “rãs”. Para isso, é necessário um círculo, no qual a criança precisa segurar com as mãos e realizar movimentos de empurrar com as pernas, forçando os músculos a ficarem tensos.

Posição turca

É necessário monitorar o estado dos pés do seu filho mesmo durante as brincadeiras. Quando o bebê assiste desenhos animados ou brinca com brinquedos, o melhor é colocá-lo na posição “turca” - as pernas ficam dobradas nos pés e os joelhos ficam posicionados em direções diferentes. Essa postura proporciona a tensão necessária, ajudando a restaurar o formato das pernas.

Exercícios

Vários exercícios simples podem ser realizados não apenas em uma sala especialmente equipada, mas também em casa, em qualquer tempo livre:

• andar como um “urso” nas superfícies laterais dos pés;
• agachamento com bola de fitness fixada entre as pernas;
• andar com um brinquedo entre os joelhos;
• levantar uma perna esticada para uma posição deitada de lado;
• inclinando-se para a frente, sentado no chão com as pernas bem espaçadas na articulação do joelho;
• caminhada regular sobre um tapete especial com superfície nervurada, rochosa ou em forma de agulha;
• saltar sobre a bola, com as costas retas e os pés corretamente posicionados;
• massagem nos pés com bola de massagem nas linhas principais.

Prevenção

Pernas em formato de X ou rodas, embora não sejam tão comuns, podem ser observadas em algumas crianças com idade inferior a 2 a 3 anos. De qualquer forma, é evidente que esta não é a norma. Alguns pais encaram isso com calma, pensando que é temporário e que se corrigirá sozinho, enquanto outros soam imediatamente o alarme.

Para entender a gravidade do problema, você precisa entender sua natureza e as razões de sua ocorrência, bem como descobrir quais são as consequências que ele acarreta. Depois, você pode decidir se vale a pena submeter a criança a algum procedimento e estresse adicional, ou, de fato, não há nada de errado com pernas tortas e com o tempo elas vão se endireitar naturalmente.

Este é o nome científico de uma deformidade na articulação do joelho, em que as pernas de uma criança de 2 anos não ficam retas e uniformes, mas assumem o formato da letra X. Qualquer mãe pode diagnosticar isso patologia de forma independente. Basta deixar o bebê em pé e conectar os calcanhares.

Se não houver desvios, as pernas se tocarão em três pontos: nos joelhos, no meio da canela e nos tornozelos. Com hálux valgo, a criança não conseguirá conectar os tornozelos - haverá um espaço de 4 a 5 cm (ou até mais) entre eles, enquanto os joelhos ficarão bem fechados. Se o bebê conseguir juntar os tornozelos, os joelhos se sobreporão.

Por que esta doença aparece?

Podem existir várias razões:

• raquitismo;
• deformidade congênita do anel pélvico;
• pé chato;
• trauma anterior;
• infecções;
• processo inflamatório;
• tentativas muito precoces do bebê de se mover na posição vertical.

O raquitismo é a causa mais comum de curvatura das pernas (qualquer tipo) em crianças nos primeiros anos de vida. É causada pela falta de vitamina D no organismo, por isso não pense que esta doença é coisa do passado. Hoje em dia é igualmente relevante, especialmente no período outono-inverno.

O fato é que obtemos vitamina D diretamente da luz solar. E se uma criança nasce no outono ou no inverno, não é de surpreender que ela seja privada da substância mais valiosa. Com a falta de vitamina D, os ossos ficam moles e as articulações dos joelhos ficam deformadas.

Crianças que tendem a se levantar e andar sozinhas muito cedo correm o risco de desenvolver pernas em formato de X. Neste caso, a regra “quanto mais cedo melhor” é inadequada. Há um tempo para tudo, e quando o bebê começa a andar muito cedo (mesmo no andador), as pernas frágeis ficam deformadas. Se a criança estiver acima do peso, o problema piora.

É amplamente aceito que as pernas arqueadas são uma doença puramente hereditária e, portanto, não podem ser tratadas. Sim, se houver predisposição hereditária é muito difícil corrigir a curvatura das pernas e, na maioria das vezes, só é possível através de cirurgia. Mas tal causa é rara e a maioria dos casos ainda não apresenta fator hereditário.

As diversas doenças listadas na lista também são individuais e isoladas. Estas são as causas menos prováveis ​​de pernas arqueadas em crianças.

Consequências

Nem todos os pais se perguntam quais são as complicações que as pernas em forma de X da criança apresentam. E se também for menino, muitos acreditam que, ao contrário de uma menina, a beleza não é necessária para ele. Porém, se você analisar bem, o assunto acaba sendo muito mais sério do que uma aparência inestética.

No hálux valgo, a carga é distribuída incorretamente por todas as articulações das extremidades inferiores. Isso leva ao desenvolvimento da deformidade plano valgo dos pés, quando o posicionamento correto do pé também é prejudicado. No futuro - curvatura da coluna e outras doenças do sistema músculo-esquelético.

Além disso, as dores nas pernas não se farão sentir na velhice, mas muito antes - já na velhice idade escolar. Portanto, a questão de saber se alguma ação deve ser tomada torna-se irrelevante. É necessário, e o mais rápido possível!

A idade precoce é uma vantagem definitiva. Como menos para uma criança anos, mais fácil será corrigir a situação. Enquanto o corpo está se formando, é mais fácil ajudá-lo.

Um adulto só pode contar com intervenção cirúrgica. A cirurgia raramente é prescrita para crianças, nos casos extremos em que o tratamento complexo não dá resultados e quando a criança atinge os 7 anos de idade.

Como endireitar as pernas

É possível corrigir a situação, mas você terá que fazer um esforço. O tratamento oportuno desempenha um papel importante. Como já dissemos, se você resolver o problema antes dos 3 anos, quando os ossos da criança ainda estão se formando, as chances de sucesso são maiores. 7 anos é a idade extrema em que ainda é possível normalizar as pernas usando métodos conservadores.

O tratamento do hálux valgo deve ser abrangente e versátil. Os pais primeiro precisam consultar um médico que encaminhará para exame. Com base nos resultados dos exames, o médico prescreve uma solução de vitamina D (água ou óleo). Quando a doença já se desenvolveu, é prescrita uma dosagem aumentada.

Além do medicamento por via oral, gesso nas articulações dos joelhos é usado por até 2,5 a 3 anos. A essência desse método é reduzir a carga sobre os ossos, que crescerão mais rápido e, gradativamente, as pernas se alinharão. Se você usar gesso, deve estar preparado para a duração do tratamento - pelo menos 1,5 a 2 anos.

Uma boa ajuda são os calçados ortopédicos. Fixa claramente a articulação do pé e tornozelo, garantindo assim a posição correta do pé.

É necessária uma consulta para massagem e fisioterapia, são dadas recomendações sobre exercícios físicos e dietas especiais, bem como conselhos sobre o que os pais adicionais podem fazer em casa. Afinal, para combater a doença é preciso até mudar o estilo de vida.

Massoterapia

Recomenda-se realizar 4 ou mais cursos por ano e confiar apenas em um especialista, pois estamos falando sobre Trata-se de tratamento e não de prevenção. Porém, existem técnicas que os pais podem aprender sozinhos e praticar além da massagem terapêutica.

A principal tarefa é fortalecer os músculos das coxas e pernas com dentro e relaxe os músculos externos. Além disso, você também precisa trabalhar os músculos das costas, região lombar e nádegas.

As primeiras sessões devem durar de 15 a 20 minutos. Gradualmente, a duração pode ser aumentada para 30 minutos, mas não mais.

A técnica principal é acariciar:

• parte inferior das costas – da coluna para os lados e para baixo;
• nádegas – em movimentos circulares;
• parte posterior das coxas - da fossa poplítea para fora e para cima;
• a superfície posterior da perna - da articulação do tornozelo à fossa poplítea;
• patela - de forma circular;
• a superfície lateral anterior da perna – dos pés aos joelhos;
• stop – ao longo da parte de trás, dos dedos dos pés até a articulação do tornozelo.

Também são permitidos tapinhas leves, amassar, esfregar e beliscar.

Ginástica

É aconselhável realizar os exercícios após a massagem, mas se voltar a praticá-los várias vezes ao dia, os benefícios serão evidentes. Exercícios em que a carga na borda externa do pé aumenta e nas articulações do joelho e tornozelo diminui ajudam a corrigir o formato irregular dos pés da criança.

Para que o bebê não recuse exercícios terapêuticos, você pode interessá-lo transformando as aulas em um jogo:

1. "Sultão Turco" Esta é a pose comum de “lótus” ou sua versão simplificada - abrindo os joelhos e juntando os pés.
2. "Pé de corvo." Flexão e extensão simultânea ou alternada das articulações do tornozelo.
3. "Bicicleta". Um conhecido exercício onde, deitado de costas, é necessário girar as pernas, imitando um passeio de bicicleta.
4. "Urso Teddy." Andar, gingar, com vantagem de lado externo parar.
5. "Macaco." Você precisa pegar alguns objetos com os dedos dos pés. Se você realizar o exercício sentado no chão, poderá agarrar com os dois pés.
6. "Garça". Andar na ponta dos pés.
7. "Acrobata de circo" Você precisa caminhar direto por um caminho estreito, meio-fio ou apenas uma linha traçada. O principal é que a criança coloque os pés o mais próximos possível.
8. "Cavalo". Se a criança não tiver um cavalo de brinquedo no qual possa montar e balançar, você pode imitar andar, por exemplo, no joelho de um adulto.

Mesmo que você dedique um pouco de tempo aos exercícios, em combinação com outros tipos de tratamento eles darão bons resultados. E o momento lúdico vai dar muito prazer à criança e fazer com que ela queira voltar às atividades divertidas sempre.

Fisioterapia

A estimulação elétrica é prescrita quando a deformidade em valgo das articulações do joelho é complicada pela deformidade plano-valgo dos pés. Impulsos elétricos de duração variável estimula a atividade motora muscular e melhora a circulação sanguínea nas extremidades inferiores. A contração muscular alterna com pausas curtas, durante as quais os músculos relaxam.

Este tipo de tratamento é contraindicado se a criança tiver feridas abertas ou resfriado.

Nutrição apropriada

Ressalta-se que em qualquer caso deve-se dar muita atenção à alimentação da criança, pois a alimentação é a base da saúde. Se já for observada curvatura das pernas, é necessário criar uma dieta especial.

Os elementos mais importantes para a formação óssea adequada são o cálcio e o fósforo. É a sua deficiência que leva à deformação dos ossos e articulações.

O cálcio é encontrado em todos os laticínios naturais, ovos e peixes. O fósforo é encontrado em alimentos à base de carne, leite, nozes e legumes. E a vitamina D, sobre a qual já escrevemos acima, auxilia na absorção dessas duas substâncias benéficas.

É necessário garantir que a alimentação do bebê seja enriquecida com cálcio e fósforo. Todos os produtos listados devem estar presentes em sua dieta todos os dias. Menu para crianças. E para que a criança não fique entediada com a comida monótona, você pode fazer muitas variações. Por exemplo, adicione mel, frutas vermelhas ou frutas secas ao kefir e ao queijo cottage e, para pratos quentes de peixe e carne, use alternadamente diferentes métodos de cozimento (estufar, assar, cozinhar no vapor, ferver).

Prevenção

Especialistas afirmam que até os 2 anos de idade, uma leve curvatura das pernas é observada em muitas crianças e não é uma patologia. Porém, mesmo que a criança tenha as pernas retas, é bom pensar na prevenção, que ao mesmo tempo fortalecerá todo o corpo.

Além de uma alimentação balanceada, é preciso garantir que o peso do bebê esteja normal. Quilos extras podem causar não apenas problemas no sistema músculo-esquelético, mas também ter um impacto negativo no desenvolvimento geral.

Quando uma criança começa a andar, é preciso cuidar de bons sapatos. O encosto deve ser alto e rígido o suficiente para fixar o pé; deve haver uma ligeira elevação na palmilha para evitar pés chatos;

Não será benéfico para uma criança ficar parada por muito tempo, especialmente com as pernas bem abertas. Mas mover-se ativamente é o oposto. Barras de parede, corrida, salto, ciclismo e principalmente natação são os únicos esportes em que todos os grupos musculares se desenvolvem harmoniosamente e o funcionamento de todos os órgãos internos é normalizado.

É melhor ter cuidado ao patinar, andar de patins e pular em trampolins e outras superfícies macias. Tais tipos atividade física não é muito útil. Mas você pode andar descalço na grama, seixos, tapete de massagem e qualquer outra superfície irregular o quanto quiser.

E, claro, tomar sol é bom para saturar o corpo com vitamina D. Começando com 15 minutos diários e aumentando gradativamente o tempo, evitando correntes de ar e superaquecimento, você pode acostumar seu filho ao sol da primavera. Essa prevenção não só será benéfica para a fisiologia, mas também garantirá ao bebê muitas emoções positivas.

Pernas lisas e bonitas são uma das ferramentas femininas atraentes mais importantes que os homens tanto gostam.

Infelizmente, as meninas geralmente apresentam um defeito estrutural ou deformação do tecido ósseo, o que leva ao desenvolvimento de curvatura nas pernas.

Segundo as estatísticas, a falsa curvatura das pernas é observada hoje em mais de 55% das mulheres, portanto este problema não pode ser chamado de raro.

Tipos de curvatura das pernas

Existem os seguintes tipos de curvatura verdadeira das pernas, que afeta os tecidos da perna:

1. Curvatura em forma de X. A peculiaridade dessa curvatura é que os pés e as canelas não se tocarão quando as pernas estiverem alinhadas, enquanto os joelhos ficarão bem posicionados um no outro. Forma geral as pernas ficarão parecidas com a letra “X”.
2. Curvatura em forma de O. Este é o tipo mais comum de curvatura das pernas, em que os membros divergem para os lados, lembrando claramente os arcos e a letra “O”.

Este problema pode ser corrigido com a ajuda de exercícios físicos devidamente selecionados. Apesar disso, se a patologia estiver avançada e a curvatura for muito pronunciada, o paciente pode necessitar de intervenção cirúrgica.

Formato ideal da perna, como é?

É claro que cada pessoa tem seus próprios padrões de beleza, mas os especialistas observaram que forma perfeita as pernas são consideradas quando representam 52% do comprimento total do corpo. Além disso, a proporcionalidade do volume dos quadris e tornozelos também é considerada um indicador de beleza. Assim, com altura de 160-165 cm, o volume de uma coxa deve ser de 55 cm. mais alto, conseqüentemente, essas medidas serão maiores.

O que pode determinar o formato das pernas?

O formato das pernas pode depender de muitos fatores, mas é mais influenciado pela genética, gênero e etnia. Em geral, assim como a estrutura da orelha, o formato das pernas é muito individual.

Além disso, à medida que o corpo amadurece, o formato das pernas pode sofrer mudanças significativas. Isso já será influenciado pelo estilo de vida, presença de excesso de peso, doenças concomitantes, prática de esportes ou sua ausência total.

O que é falsa curvatura e como ela difere da verdadeira curvatura?

A verdadeira curvatura das pernas se desenvolve em uma pessoa devido à grave deformação dos ossos da perna. A razão para isso pode ser um distúrbio metabólico grave, bem como uma doença infantil, como o raquitismo.

A falsa curvatura das pernas ocorre devido a uma distribuição desproporcional do tecido muscular até mesmo dos ossos esqueléticos. Assim, a falsa curvatura das pernas não é uma doença ou patologia. Não causa danos à pessoa e é um defeito puramente estético que pode ser facilmente eliminado com o auxílio de exercícios.

Em que casos a cirurgia é necessária?

O endireitamento operacional de pernas tortas pode ser usado se os exercícios não ajudarem a pessoa a lidar com seu problema e a curvatura em si estiver em um estado bastante avançado.

Na maioria das vezes, a ajuda de um cirurgião é necessária quando há curvatura severa das pernas, quando uma pessoa apresenta defeitos na estrutura do tecido ósseo.

Para tanto, podem ser utilizadas operações ortopédicas especiais (por exemplo, instalação de um aparelho Ilizarov). Somente um médico pode prescrever intervenção cirúrgica para falsa curvatura das pernas, após um exame minucioso.

Como corrigir dependendo do tipo e grau de curvatura

Ao selecionar exercícios para endireitar as pernas, deve-se levar em consideração o grau de negligência da curvatura e seu tipo.

Assim, para endireitar as curvaturas em forma de O, você pode usar o seguinte conjunto de exercícios:

1. Afaste os pés na largura dos ombros e, em seguida, traga os joelhos para dentro e para fora, sem levantar os pés do chão.
2. Ajoelhe-se e afaste os pés. Faça agachamentos lentos, tocando o chão com as nádegas.
3. Agache-se lentamente, juntando os joelhos.
4. Deitado de costas, faça o exercício da tesoura.

Para curvaturas em forma de X, você pode usar os seguintes exercícios:

1. Deite-se e junte as solas dos pés, afastando os joelhos o máximo possível.
2. Sente-se e afaste os joelhos, pressionando-os com as mãos.
3. Segurando o suporte, puxe o joelho para cima.

Como endireitar as pernas: os melhores exercícios para endireitar as canelas, a eficácia do yoga e a nutrição que você precisa

Em geral, é possível corrigir a falsa curvatura das pernas bombeando as panturrilhas, mas para isso a pessoa terá que ter muita paciência e esforço. Ao mesmo tempo, os exercícios podem ser realizados não apenas em academia, mas também em casa. O principal é seguir rigorosamente o princípio da realização do treinamento.

O melhor exercício para treinar os músculos da panturrilha é: sentado, junte as pernas e coloque um peso sobre os pés. Levante lentamente as pernas, envolvendo os músculos da panturrilha. Repita 20-30 vezes.

É importante saber que antes de treinar em casa é necessário aquecer as panturrilhas com uma massagem. Isso protegerá a pessoa de lesões. Além disso, ao aumentar os músculos, os dedos dos pés devem estar voltados para fora e os calcanhares devem ser mantidos juntos. Isso aumentará o efeito do seu treinamento.

Um conjunto de exercícios para corrigir a falsa curvatura das pernas

Como endireitar as pernas com sucesso depende muito da negligência inicial com a condição da pessoa.

Ao mesmo tempo, o mais exercícios eficazes Para eliminar esta desvantagem são:

1. Sentado no chão. Apoie-se nos cotovelos e balance as pernas para os lados.
2. Deite-se e dobre os joelhos. Junte-os e afaste-os, usando ao máximo os músculos da perna e das coxas.
3. Em pé, levante a perna dobrada na altura do joelho. Abrace-a com as duas mãos.
4. Sentado, traga e abra as pernas, oferecendo resistência com as mãos.

Massagem, corrida e natação ajudam a potencializar o efeito desses treinos.

Ioga

Você pode aprender detalhadamente como endireitar as pernas com um traumatologista. Ao mesmo tempo, esses especialistas costumam aconselhar os pacientes a praticar ioga como medida auxiliar, pois seus exercícios ajudam muito a melhorar o formato das pernas.

O complexo de Iyengar Yoga inclui exercícios especiais com pesos e cintos. É aconselhável realizá-los sob a orientação de um mestre de ioga experiente.

Os resultados desse treinamento não só endireitarão as pernas, mas também melhorarão a postura e a marcha.

Nutrição para falsa curvatura das pernas

Ao eliminar da dieta a falsa curvatura das pernas, é recomendável eliminar os alimentos que afetam negativamente o tecido ósseo e a cartilagem. Assim, a pessoa deve evitar comer alimentos picantes, salgados e achocolatados. Também são estritamente proibidos álcool, café, salsichas, palitos de caranguejo e pastéis doces.

Para fortalecer os ossos, uma pessoa precisa comer muitos produtos lácteos fermentados (queijo cottage, kefir). Frutos do mar, peixe e carne cozidos, geleias, peixes e carnes geladas também serão muito saudáveis. Além disso, você pode comer algas marinhas, cereais, manteiga, fígado de peixe e gemas.