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“Resumindo, Sklifosovsky!” - um bordão que convida o interlocutor a ser conciso e a expor com clareza a essência do assunto, familiar a quase todos. Foi proferido pela primeira vez pelo favorito do povo - o ator Yuri Vladimirovich Nikulin no filme " Cativo caucasiano”E imediatamente se tornou mega popular.

Porém, na verdade, esta frase nada tem a ver com as verdadeiras atividades do famoso cirurgião - Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky.

Um pouco de história...

Inicialmente, o destino não foi bom para o pequeno Kolya: ele nasceu na família de um nobre pobre em 25 de março de 1836 e foi o nono filho de 12 filhos. E o local de seu nascimento foi uma fazenda perto da cidade de Dubossary (hoje território da não reconhecida República da Moldávia da Transnístria).

Devido à difícil situação financeira da família, os pais enviaram cedo vários filhos para um orfanato, incluindo Nikolai. Portanto, o futuro grande cientista desde cedo experimentou um amargo sentimento de solidão, do qual buscou alívio em livros inteligentes.

Ele logo percebeu que ensinar não é apenas a salvação das difíceis circunstâncias cotidianas, mas também uma oportunidade para superar um destino cruel. Foi então que decidiu dedicar sua vida à medicina.
Um caminho difícil para a vitória...

O futuro famoso cirurgião concluiu o ensino médio no ginásio de Odessa, onde se formou com medalha de prata. Graças a ela, ele recebeu benefícios e ingressou na Universidade de Moscou, estudando lá com “pagamento do governo”.

Na universidade, Nikolai se tornou o aluno preferido do grande cirurgião F.I. Inozemtsev, que, como mentor, o ajudou a decidir a escolha da especialização - cirurgia. Foi este momento que foi considerado um ponto de viragem no destino de Sklifosovsky, embora a sua situação financeira ainda permanecesse nada invejável.

O futuro famoso cirurgião formou-se na universidade em 1859, após o que conseguiu emprego como residente no departamento cirúrgico do Hospital Municipal de Odessa, onde trabalhou por 10 anos.

Durante este tempo, Nikolai Vasilyevich não só resolveu os seus problemas financeiros, mas também ganhou enorme experiência, graças à qual em 1863 defendeu a sua tese de doutoramento “Sobre o tumor circulatório sanguíneo” na Universidade de Kharkov.

A partir desse momento, a vida de Sklifosovsky mudou drasticamente: foi repleta de viagens e atividades práticas ao exterior, participação em campanhas militares, novas descobertas no campo da medicina, atividades de ensino e muitos outros.
Cronologia dos eventos

Nikolai Vasilyevich passou dois anos no exterior, de 1866 a 1868. Durante esse período, conheceu as orientações das principais escolas cirúrgicas da Europa (Inglaterra, Alemanha e França). Então, com a permissão do governo prussiano, participou da Guerra Austro-Prussiana. Ele trabalhou ativamente em hospitais e postos de curativos, pelos quais foi condecorado com a Cruz de Ferro.

Após uma viagem de negócios ao exterior, Sklifosovsky, graças ao patrocínio de Pirogov, recebeu uma oferta para chefiar o departamento cirúrgico da Universidade de Kiev, que chefiou em 1870-1971.

No final de 1871, foi chamado para chefiar o departamento de patologia cirúrgica da Academia Médico-Cirúrgica de São Petersburgo.

Em 1876-1877, participou novamente nas hostilidades, mas desta vez em Montenegro, como consultor da Cruz Vermelha em cirurgia.

Em 1878, Nikolai Vasilyevich tornou-se chefe da clínica cirúrgica do Baronete Vile (médico vitalício de três imperadores da Rússia).

Em 1880, Sklifosovsky foi eleito reitor da faculdade de medicina da Universidade de Moscou, cargo em que trabalhou com sucesso até 1893. Naqueles anos, por sua iniciativa, foi construída uma cidade no Pólo Devichye, onde reuniu os principais cirurgiões da época.

De 1893 a 1902, o cientista chefiou Instituto Clínico aperfeiçoamento dos médicos, aberto por sua iniciativa, porque estava profundamente convencido de que os médicos precisam de formação pós-universitária.

No final de 1902, devido a doença, Nikolai Vasilyevich aposentou-se e foi para sua propriedade “Yakovtsy” perto de Poltava.

Descobertas e contribuições para o desenvolvimento da medicina

Não admira que a vida de Sklifosovsky tenha sido repleta de acontecimentos ricos; personalidade marcante e com seu " mão leve“Mudanças colossais ocorreram em quase todos os ramos da medicina russa.

1. Cirurgia geral e “cavitária”

Nikolai Vasilyevich desenvolveu novas técnicas para realização de cirurgias abdominais.

Ele provou que durante tais intervenções a temperatura ambiente deveria ser de pelo menos +17ºC. Caso contrário, o funcionamento dos nervos vasomotores é perturbado, o que leva ao desenvolvimento de todo tipo de complicações ou até à morte do paciente.

Ele deu ao mundo um novo método de cirurgia em ossos mal fundidos com a formação de “falsas articulações”, chamada de “fechadura Sklifosovsky”.

Ele provou a necessidade de criar paz e condições de transporte favoráveis ​​para os soldados feridos, a fim de acelerar a sua recuperação.

2. Introdução de anti-sépticos

Talvez o maior mérito de Nikolai Vasilyevich: antes dele N. I. Pirogov, E. Bergman, K. K. Reyer tentaram fazer isso, mas sem sucesso.

Ele propôs ao mundo um método de processamento a quente de instrumentos cirúrgicos e roupas íntimas, conseguindo uma quase completa ausência de complicações pós-operatórias.

Agora é difícil imaginar que naquela época os médicos considerassem prejudicial esterilizar instrumentos cirúrgicos e tratar o campo cirúrgico.

Nikolai Sklifosovsky é famoso. Nikolai nasceu em 1836, na província de Kherson.

Ele foi fazer o ensino superior. Aqui Nikolai ingressou na universidade local da Faculdade de Medicina.

Após a formatura, Sklifosovsky trabalhou em Odessa, em um hospital municipal. No início foi residente e depois passou a chefe do departamento cirúrgico do hospital. Em 1863, o cientista defendeu sua tese de doutorado.

Três anos depois, Nikolai Vasilyevich foi enviado em viagem de negócios à Europa para aprender com a experiência. Durante dois anos, estudou medicina cuidadosamente na Inglaterra, Alemanha e França. Aqui ele viu todas as conquistas avançadas da ciência.

Conheci a anestesia geral anti-séptica recentemente introduzida. Sklifosovsky trouxe tudo isso para a Rússia. Até agora, as operações não podiam durar muito, uma pessoa podia morrer devido a um choque doloroso; além disso, muitas vezes as pessoas morriam de infecção e a introdução de anti-sépticos reduziu drasticamente a taxa de mortalidade durante as operações.

Durante uma viagem de negócios, Sklifosovsky participou da Guerra Austro-Prussiana como médico militar. Sua nota sobre a prática médica no front foi publicada no Boletim Médico.

Nikolai Vasilyevich desenvolveu novas abordagens para a cirurgia. Frequentando cursos de anatomia, ele chegou à conclusão de que só se pode dissecar o que se vê e sabe com clareza. Qualquer seção deve ser realizada apenas com base em um conhecimento confiável da anatomia humana.

Sklifosovsky visitou frequentemente a guerra. Como médico militar, Nikolai visitou o Franco-Prussiano e. Nikolai expôs suas impressões, experiência e conhecimento ali adquiridos na área da medicina nas páginas do Military Medical Journal. O tema principal do artigo “Das observações durante a Guerra Eslava de 1876” foi o transporte dos feridos. Expressou também a opinião de que em alguns casos os feridos deveriam ser operados no local, sem serem encaminhados para a retaguarda.

Em 1880, Nikolai Vasilyevich tornou-se chefe da clínica cirúrgica da faculdade da Universidade Estadual de Moscou. Nikolai ocupou o cargo pelos 14 anos seguintes. Nikolai Sklifosovsky tornou-se um verdadeiro inovador da medicina russa. Foi o primeiro a realizar cirurgia de bócio, excisão gástrica, tratamento de câncer de língua com ligadura preliminar da artéria lingual, cirurgia de hérnia urinária e retirada de laringe.

O cientista não teve medo de realizar uma ampla variedade de operações complexas. Melhorei constantemente minhas habilidades, procurei constantemente novas maneiras de resolver a maioria tarefas complexas. Nikolai Vasilyevich foi o primeiro a introduzir a história médica nos hospitais. Isso permitiu que os médicos obtivessem dados adicionais sobre o paciente.

O cientista russo morreu em 1904. Nikolai Vasilyevich deixou uma grande marca na história da medicina; seu nome é conhecido não apenas na Rússia, mas em todo o mundo.

Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky é um excelente médico russo e uma pessoa com destino trágico, foi um fervoroso seguidor das ideias de N. I. Pirogov e um representante das tradições russas de cura (1836-1904)

Sklifosovsky NIKOLAY VASILIEVICH

PUBLICAÇÕES EM REVISTAS MÉDICAS SOBRE N.V. SKLIFOSOVSKY

Nasceu em 6 de abril (estilo antigo - 25 de março) notável cirurgião e cientista, professor Nikolai Vasilievich Sklifosovsky. Ele salvou milhares de vidas enquanto trabalhava como cirurgião militar de campo, introduziu os princípios de antissepsia e assepsia, revolucionários para a época, realizou pela primeira vez operações que antes eram consideradas impossíveis, mas o gênio da cirurgia não conseguiu ajudar suas pessoas mais próximas. ... Um notável cientista e cirurgião A infância e a juventude do futuro cientista foram passadas na pobreza e na privação. Ele nasceu em 1836 na província de Kherson. Nikolai era o nono filho da família e depois dele nasceram mais três. Seu pai era um funcionário menor e não podia apoiar tal grande família. Portanto, os pais foram forçados a enviar vários filhos, incluindo Nikolai, para o orfanato de Odessa.

Apesar das difíceis condições de vida e da falta de atenção e cuidado dos entes queridos, Nikolai se formou no ensino médio com uma medalha de prata e ingressou na faculdade de medicina da Universidade de Moscou “com apoio do governo”. Ele se tornou um dos melhores alunos, apesar de durante a primeira operação que viu, Sklifosovsky ter perdido a consciência. Sklifosovsky realizou um grande número de operações e salvou milhares de vidas. Após a formatura, Sklifosovsky retornou a Odessa e conseguiu um emprego em um dos hospitais como residente no departamento cirúrgico. Aos 27 anos já defendeu sua tese de doutorado.

Sklifosovsky tornou-se participante de várias campanhas militares - trabalhou em hospitais de campanha das guerras austro-prussiana e franco-prussiana e visitou as frentes das guerras balcânicas e russo-turcas. Eles tiveram que operar 24 horas por dia, em meio ao estrondo dos tiros de canhão. A esposa do cirurgião, que o acompanhou até a frente, relembrou: “Depois de três ou quatro operações seguidas, muitas vezes em altas temperaturas na sala de cirurgia, tendo inalado ácido carbólico, éter, iodofórmio por várias horas, ele voltou para casa com um terrível dor de cabeça, da qual ele se livrou bebendo uma xícara pequena de café bem forte.” Sklifosovsky realizou um grande número de operações e salvou milhares de vidas.

As inovações de Sklifosovsky foram inestimáveis: ele salvou milhares de vidas ao introduzir a desinfecção de instrumentos cirúrgicos, campos cirúrgicos e roupas médicas, e desenvolveu o “castelo Sklifosovsky”, que possibilitou conectar ossos esmagados. Graças à sua técnica, os casos de infecções e complicações pós-operatórias foram quase totalmente eliminados e a taxa de mortalidade diminuiu significativamente. As operações realizadas por Sklifosovsky pela primeira vez tornaram-se clássicos da cirurgia mundial.

Ao mesmo tempo, os desenvolvimentos inovadores do cientista foram inicialmente alvo de dúvidas e críticas dos colegas. Assim, o professor I. Korzhenevsky falou ironicamente em uma palestra sobre um novo método de desinfecção: “Não é engraçado que um homem tão grande como Sklifosovsky tenha medo de criaturas tão pequenas como bactérias, que ele nem vê!”

No entanto, todas essas dificuldades da vida e profissionais parecerão apenas problemas menores em comparação com os problemas que Sklifosovsky teve de suportar em sua vida pessoal. Aos 24 anos, sua esposa Lisa morreu de tifo, deixando três filhos. Depois de algum tempo, o cirurgião se casou pela segunda vez. A escolhida foi a governanta Sophia, que o compreendeu perfeitamente, apoiou-o em tudo e acompanhou-o em todos os lugares, cuidou da criação dos filhos e das tarefas domésticas. Ela deu ao marido mais quatro filhos.

O destino da esposa e dos filhos de Sklifosovsky foi trágico. Nem uma única criança viveu uma vida longa e feliz: o filho Boris morreu na infância e seu irmão Konstantin morreu aos 16 anos de tuberculose renal. O filho mais velho, Vladimir, enquanto estudava no instituto, interessou-se por política e tornou-se membro de uma organização terrorista, que o instruiu a matar o governador de Poltava, que era amigo de sua família e visitava frequentemente sua casa. Percebendo que não poderia cometer o assassinato de um velho conhecido e temendo a condenação de seus “camaradas”, Vladimir suicidou-se. A morte de seu terceiro filho finalmente paralisou Sklifosovsky. Ele deixou a medicina, foi para sua propriedade Yakovtsy, na província de Poltava, e começou a jardinagem. Ele sobreviveu ao filho apenas 4 anos: em 1904, após sofrer um derrame, o grande cirurgião morreu aos 68 anos. O túmulo do cirurgião em Yakovtsi No entanto, os problemas continuaram a assombrar sua família. O filho Nikolai morreu durante a Guerra Russo-Japonesa, o filho Alexander desapareceu durante a Guerra Civil.

Em 1918, os bolcheviques, apesar da ordem pessoal de Lenin de que as repressões não se aplicariam à família de Sklifosovsky (afinal, ele recebeu o posto de general por seu trabalho). atividades médicas nos campos de batalha), executou a viúva paralítica de um cirurgião e sua filha Tamara. Eles mataram Sophia com pás e enforcaram Tamara no pátio da casa. E em 1923, o governo soviético nomeou o Instituto de Medicina de Emergência de Moscou em homenagem a Sklifosovsky. Instituto de Pesquisa em Medicina de Emergência em homenagem. N. V. Sklifosovsky.

Universidade Estadual de São Petersburgo

Faculdade de Medicina

Resumo do curso de história da medicina sobre o tema:

"Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky"

O trabalho foi realizado pela aluna do 1º ano Natalia Shcheglova

Introdução

Parte principal

1. Curta biografia

• Infância
• Educação
• As principais etapas da vida de N.V. Sklifosovsky

1. Descobertas N.V. Sklifosovsky
2. Principais obras de N.V. Sklifosovsky

• Locais de ensino
• Metodologia de ensino N.V. Sklifosovsky
• Atitude em relação aos pacientes
• Atitude em relação aos alunos
• Alunos de N.V. Sklifosovsky

1. Participação em hostilidades como cirurgião militar de campo
2. Personalidade N.V. Sklifosovsky
3. Atividades sociais N.V. Sklifosovsky
4. Participação na perpetuação dos méritos de N.I. Pirogov

Conclusão

Literatura

Folha de ilustrações

Introdução

Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky é um dos médicos e cientistas mais famosos, habilidosos e ativos da Rússia. Toda a sua vida foi dedicada à medicina, as descobertas feitas por Nikolai Vasilyevich levaram-na adiante e as operações realizadas por Sklifosovsky com incrível habilidade salvaram um grande número de vidas. Considero-o um exemplo de verdadeiro médico - um homem dedicado ao seu trabalho, destemido, corajoso na busca de novas formas de tratamento, sensível no relacionamento com pacientes e alunos. Não é por acaso que o Instituto de Pesquisa de Medicina de Emergência de Moscou leva seu nome - salvar vidas e saúde, descobrir novos métodos de realização de operações realizadas por este instituto de pesquisa foram os objetivos de Nikolai Vasilyevich, cuja vida serve como prova da existência de o melhor qualidades humanas– dedicação, devoção e compaixão, por isso escolhi a vida e obra deste homem como tema da minha pesquisa.

Curta biografia

Infância

N. V. Sklifosovsky nasceu em 25 de março de 1836 em uma fazenda perto da cidade de Duborossy, província de Kherson, em uma família nobre e pobre. De acordo com as estatísticas sobreviventes da época, sabe-se que de 178 crianças nascidas, 100 morreram antes de completar um ano. Foi num momento tão difícil que nasceu o N.V. Sklifosovsky. A família tinha 12 filhos, Nikolai era o nono filho. Meu pai mal conseguia sobreviver. Nós literalmente vivíamos da mão à boca. Mas a honestidade, a consciência e o cumprimento do dever eram inerentes a todos na família. Em 1830, durante um surto de cólera e febre tifóide, meu pai realizou importantes tarefas relacionadas com medidas para eliminá-las. Mas, ao mesmo tempo, prestou atenção à família e aos filhos. Eles foram atraídos pelo conhecimento. O próprio pai os ensinou a ler e a escrever, apresentou-os à leitura, mas nunca sonhou em dar uma educação aos filhos, principalmente superior. No posto avançado, entre os militares durante a epidemia, estavam médicos russos que chamaram a atenção para o curioso Nikolai. A necessidade forçou os pais a enviar alguns de seus filhos para um orfanato na cidade de Odessa, onde Nikolai foi criado. As histórias de sua mãe sobre o trabalho de seu pai durante a epidemia de cólera incutiram nele o amor pela medicina. O sonho do jovem era ingressar na faculdade de medicina.

Educação

Concluiu o ensino médio no 2º Ginásio de Odessa, graduando-se com medalha de prata.

Em 1854 N.V. Sklifosovsky ingressou na Universidade de Moscou “com apoio do governo”.

Descobertas N.V. Sklifosovsky, operações realizadas pela primeira vez por Sklifosovsky

Nikolai Vasilyevich foi um dos primeiros a produzir laparotomia, ovariotomia– essas operações marcaram o início do desenvolvimento da cirurgia “cavitária”.

De particular interesse é a declaração de Sklifosovsky sobre os efeitos nocivos do resfriamento da superfície exposta do peritônio e das manipulações bruscas durante a cirurgia. Segundo ele, o resfriamento provoca um reflexo nos nervos vasomotores da cavidade abdominal, o que leva ao resfriamento dos membros e de toda a superfície do corpo, além de mucosas azuladas e pulso fraco e filiforme, que pode causar a morte do paciente. Sklifosovsky destacou que as operações que envolvem a abertura da cavidade abdominal devem ser realizadas em salas com temperatura do ar de pelo menos 16-17 graus, e o cirurgião deve manusear os tecidos do paciente com cuidado e evitar lesões.

Sklifosovsky foi um dos primeiros cirurgiões a realizar gastrostomia em 8 de março de 1879. Nos artigos publicados sobre este número, Sklifosovsky examina detalhadamente as indicações e contra-indicações para esta operação, e também se debruça sobre os detalhes da operação: dificuldades em encontrar o estômago, aplicar sutura dupla, realizar a operação em 1 etapa.

Durante as atividades de Sklifosovsky, o nascimento de cirurgia de fígado e vias biliares. Ele foi um dos primeiros a operar na vesícula biliar.

No artigo “Colecistectomia ideal”, publicado no jornal “Vrach” de 1890, N.V. Sklifosovsky descreve detalhadamente as indicações e contra-indicações para intervenções cirúrgicas para doenças da vesícula biliar e dutos.

Sklifosovsky imposto anastomose entre a vesícula biliar e o intestino delgado, comprovando a possibilidade de a bile entrar no intestino contornando o ducto biliar excretor.

Em 1885, I.K. Spizharny, em uma reunião da Sociedade Cirúrgica Pirogov, relatou um caso em que uma vesícula equinocócica do fígado se abriu nos brônquios do pulmão direito. Neste caso, Sklifosovsky realizou pela primeira vez abordagem transpleural do tumor com ressecção de costela e garantiu ampla drenagem da bexiga após a abertura.

Sklifosovsky leva grande crédito pelo desenvolvimento técnicas de cirurgia da bexiga. A excisão suprapúbica da bexiga, realizada pela primeira vez por Franco em 1560, foi considerada um método de cirurgia muito perigoso. Sklifosovsky comprovou a vantagem desse método sobre os demais, descreveu detalhadamente o curso da operação e a técnica de sutura. Abertura suprapúbica da bexiga seguida de sutura de acordo com o método de N.V. Sklifosovsky permaneceu por muito tempo o principal tipo de cirurgia para cálculos e tumores da bexiga.

Uma das obras de Sklifosovsky descreve 4 casos de remoção de língua por câncer total. Naquela época, os cirurgiões não realizavam tal operação, temendo sangramento intenso e dificuldades de abordagem da raiz da língua. Nikolai Vasilyevich desenvolveu uma nova abordagem cirúrgica da raiz da língua com ligadura preliminar das artérias do triângulo de Pirogov em ambos os lados, o que torna a operação sem sangue. Ele também presta atenção à técnica de retirada da língua - dissecção do tegumento do pescoço, separação subperiosteal dos músculos do assoalho da boca, etc.

Sklifosovsky, entre as primeiras operações (1874), realizou a excisão do bócio, o que marcou o início do desenvolvimento da cirurgia glândula tireóide.

Sklifosovsky desenvolveu e propôs aparelho de design especial permitindo manter a anestesia durante toda a operação - ressecção dos maxilares superiores para o câncer.

Operando a mandíbula superior para fissura de palato congênita, Sklifosovsky foi o primeiro a usar anestesia local com solução de cocaína.

Uma inovação notável da N.V. Sklifosovsky é proposto por ele método de cirurgia óssea para articulações falsas(este método entrou na literatura com o nome de “castelo russo” ou “castelo Sklifosovsky”). Para manter as extremidades do fêmur em contato direto no local da fratura, é feito um corte mediano em ambas as extremidades do osso, depois ao final do primeiro corte é feito um segundo corte no sentido transversal; as metades serradas são removidas e as superfícies nas extremidades entram em contato umas com as outras. Eles são fixados com 1-2 costuras de metal.

Obras de N.V. Sklifosovsky

Peru N.V. Sklifosovsky possui mais de 110 trabalhos científicos dedicado às mais diversas áreas da cirurgia:

a) ginecologia (que na época era um departamento de cirurgia e dele começava praticamente a se dissociar); N. V. Sklifosovsky dedicou sua dissertação e uma série de trabalhos a esta seção;

b) novos métodos de operações, usados ​​pela primeira vez na Rússia(operações de bócio, gastrostomia, colecistostomia, sutura de bexiga, ressecção de hérnia cerebral);

V) cirurgia óssea e osteoplástica: ressecção de articulações, maxilares, operações de falsas articulações;

G) questões de cirurgia militar de campo.

Uma pequena lista de obras de N.V. Sklifosovsky:

1. « SOBRE tumor hematopoiético" Dissertação para o grau de Doutor em Medicina, Odessa, 1863; Artigos científicos:
2. « Sobre a questão da ablação osteoplástica da tíbia de Pirogov", "Jornal Médico Militar", 1877, maio;
3. « Sobre a ferida do peritônio", mesmo local, julho;
4. « Das observações durante a Guerra Eslava de 1867-1877.”, ibid., novembro;
5. « Tireotomia para neoplasias da cavidade laríngea", ibid., 1879, março;
6. « Excisão de um tumor do útero, ambos os ovários", "Boletim Médico", 1869;
7. « Máquina de transporte em carruagem para transporte de feridos. Transportando os feridos do campo de batalha. Nosso trabalho hospitalar durante a guerra", ibid., 1877;
8. « Gastrostomia para estreitamento do esôfago", ibid., 1878;
9. “Cortar a língua após ligadura preliminar das artérias linguais”, "Doutor", 1880;
10. « É possível extirpar a pressão abdominal (pressum abdominale) de uma pessoa? Uso de iodofórmio em cirurgia", ibid., 1882;
11. « Sutura da bexiga com secção suprapúbica", ibid., 1887;
12. « Excisão de tumor hepático", ibid., 1890;
13. « Hérnia das meninges. Remoção de um saco herniário cerebral cortando", "Crônicas da Sociedade Cirúrgica de Moscou"

Participação de N.V. Sklifosovsky na introdução de métodos e técnicas avançadas de tratamento na prática

Sklifosovsky foi um dos primeiros a usar anti-sépticos e depois assepsia, e promoveu ardentemente os anti-sépticos em sociedades científicas e em congressos.

Nikolai Vasilievich contribuiu para a divulgação e popularização da ressecção gástrica.

Atividades de ensino

Locais de ensino: Universidade de Kiev, Academia Médico-Cirúrgica de São Petersburgo

Método de ensino: Nikolai Vasilievich, mais do que ninguém, viu as lacunas existentes no ensino disciplinas práticas e procurei preenchê-los com informações pessoaisdemonstrando a técnica não apenas de operações complexas, mas também de realização de procedimentos cirúrgicos simples. Os alunos admiravam suas técnicas habilidosas ao examinar pacientes ou realizar operações muito complexas em áreas de difícil acesso.

Atitude em relação aos pacientes: soube conquistar os pacientes, incutindo-lhes um sentimento de confiança e fé sem limites na medicina. Ele, modesto e exigente consigo mesmo, sempre sensível e receptivo, soube cultivar essas qualidades nos seus alunos. Ele não gostava de grosseria ou liberdade para com o paciente. Havia uma atmosfera estritamente comercial na clínica. Ele não humilhou nem intimidou ninguém; sempre os tratou com extrema educação, enfatizando seu respeito pela pessoa, independentemente de sua posição.

Relações com os alunos: Nikolai Vasilyevich dedicou seu tempo livre trabalho prático com os alunos. Por exemplo, nos dias livres de palestras, ou aos domingos, fazia rondas para enfermos com os alunos. Ao mesmo tempo, os curadores presentes nas rondas eram obrigados a relatar seus pacientes. Sklifosovsky enfatizou a vantagem dos estudantes russos, que durante seus estudos dominaram as habilidades de comunicação com os pacientes, sobre os estudantes estrangeiros, que encontravam os pacientes apenas em palestras.

A clínica de Sklifosovsky era o local preferido dos estudantes: eles podiam enfaixar seus pacientes de forma independente, auxiliar nas operações e realizar turnos noturnos.

Alunos de Sklifosovsky: Muitas figuras científicas e práticas no campo da cirurgia concluíram a residência na clínica de Nikolai Vasilyevich: Spizharny, Sarychev, Yakovlev, Dobrotvorsky, Chuprov, Sakharov, Vilga, Rezvyakov, Kormilov, Yanovsky, Krasintsev e outros.

Participação de Nikolai Vasilyevich nas hostilidades como cirurgião militar de campo

N. V. Sklifosovsky participou de 4 grandes guerras na Europa como cirurgião comum e consultor hospitalar.

Sklifosovsky participou das hostilidades desde 1866 (Guerra Austro-Prussiana). Quando jovem médico, ingressou no exército ativo para estudar cirurgia de campo. O resultado de sua permanência nesta guerra foi um artigo publicado no Boletim Médico de 1867 - “Nota sobre observações durante a última guerra alemã de 1866”.

Em 1876, Nikolai Vasilyevich foi nomeado consultor cirúrgico em um dos hospitais da Cruz Vermelha em Montenegro, onde permaneceu por 4 meses. Ele delineou suas memórias em um trabalho publicado no Military Medical Journal em 1876 sob o título “Das observações durante a Guerra Eslava de 1876”. De grande interesse são as observações de Sklifosovsky sobre o curso dos ferimentos de bala nos órgãos abdominais e torácicos. Fato importante, observado por Sklifosovsky - nem todos os ferimentos por arma de fogo no peito são fatais. Ele observa que tais ferimentos são perigosos em casos de fragmentação óssea e penetração de fragmentos no canal do projétil, pois fragmentos de costelas penetram com força no tecido pulmonar, destroem-no e causam o desenvolvimento de supuração - empiema. A presença de sangue derramado na cavidade pleural complica o curso do processo da ferida e acelera a formação de fenômenos inflamatórios. Sklifosovsky descreve o piotórax da seguinte forma: “Imediatamente após o ferimento no tórax, é detectada hemoptise e ocorre uma imagem de sangue escorrendo para a cavidade torácica. Poucos dias depois, surge um estado febril e se desenvolve um quadro de acúmulo purulento no peito.” Ele ressalta que o aparecimento de pus no tórax está associado à natureza do ferimento por arma de fogo e às complicações que causam o desenvolvimento da infecção.

Sklifosovsky atribuiu grande importância à criação da paz para os feridos para o desfecho favorável dos ferimentos no peito.

O rico conhecimento de Nikolai Vasilyevich e a experiência que adquiriu encontraram ampla aplicação na Guerra Russo-Turca de 1877. Sklifosovsky tentou transferir o rigoroso regime higiênico desenvolvido na clínica para a organização do atendimento hospitalar durante a guerra; como resultado, o número de pacientes infectados nos departamentos de Nikolai Vasilyevich foi significativamente menor do que em outros departamentos. Após o final da campanha, Sklifosovsky apareceu impresso com uma série de trabalhos interessantes: « Em hospitais e vestiários durante a Guerra Turca», « Nosso trabalho hospitalar durante a guerra», « Transporte ferroviário de feridos e doentes», « Máquina Tarantas em carruagem para transporte de feridos».

N. V. Sklifosovsky e S. P. Botkin foram fervorosos defensores da aproximação dos cuidados médicos aos feridos, o que se refletiu nas atividades dos postos avançados e principais de curativos.

Personalidade N.V. Sklifosovsky

N. V. Sklifosovsky deixou uma memória gloriosa de si mesmo como professor importante com Alta cultura e erudição, educador da juventude, patriota ardente da sua pátria. A clínica que ele dirigia era uma escola maravilhosa para estudantes, cientistas e muitos milhares de médicos que vieram de toda a Rússia para melhorar.

N. V. Sklifosovsky foi um verdadeiro patriota. Ele defendeu zelosamente os interesses do povo russo na luta pela prosperidade ciência nacional. Por exemplo, graças à intervenção de Sklifosovsky, foi possível estabelecer a prioridade do médico russo Vladimirov sobre o alemão Mikulic na invenção de um novo método de cirurgia osteoplástica do pé.

Bem educado, fluente em vários idiomas, com grande resistência e autocontrole, era um médico sensível e receptivo.

Durante as operações militares, ele infectou todos ao seu redor com um trabalho árduo incomparável, incutiu-lhes alegria e coragem e forçou-os a suportar humildemente todas as adversidades e sofrimentos da vida na linha de frente. Testemunhas oculares contam como este general civil aparentemente elegante e bem vestido, com um uniforme imaculadamente limpo, conseguiu ficar vários dias sem comer e sem dormir, estando constantemente na mesa de operação, no vestiário ou nos departamentos de triagem do hospital principal. .

Nikolai Vasilyevich gozava de grande respeito e amor não apenas entre os médicos, mas também entre amplos círculos da intelectualidade russa. Essa popularidade foi consequência de seus elevados méritos como clínico-cirurgião, cientista, conferencista e figura pública.

Alguns consideravam Sklifosovsky uma pessoa orgulhosa e inacessível. Na verdade, sob a severidade externa havia uma pessoa muito gentil e calorosa.

N. V. Sklifosovsky foi um importante cientista russo que colocou os interesses científicos e públicos acima dos pessoais.

Atividade social

N. V. Sklifosovsky foi o editor das primeiras revistas cirúrgicas científicas especiais da época em Moscou: “Surgical Chronicle” e “Chronicle of Russian Surgeons”. Ele gastou quantias significativas de seu próprio dinheiro na publicação dessas revistas. Congressos, reuniões sociedades científicas e revistas contribuíram muito para o desenvolvimento do pensamento cirúrgico e para a formação dos cirurgiões. N. V. Sklifosovsky mostrou seu enorme talento como organizador e figura pública durante a preparação e realização do XII Congresso Internacional de Médicos (7 de agosto de 1897, Moscou, foi eleito seu presidente); Ele estava ciente do enorme significado científico e político do Congresso Internacional de Médicos, que se reuniu pela primeira vez na Rússia. Este congresso demonstrou a todos mundo científico a força e o significado da ciência russa. Os médicos estrangeiros puderam ver em primeira mão as conquistas da medicina russa. O mito sobre a sua superioridade imaginária sobre os russos foi dissipado.

Nikolai Vasilyevich trabalhou muito na organização e construção de um novo campus clínico no Devichye Pole, em Moscou.

N. V. Sklifosovsky era um defensor fervoroso educação feminina na Rússia. Graças à participação de Nikolai Vasilyevich, foram abertos “Cursos especiais para mulheres para a formação de parteiras instruídas” na Academia Médico-Cirúrgica, onde as mulheres podiam receber educação médica superior.

Participação de Nikolai Vasilyevich na perpetuação da glória de Nikolai Ivanovich Pirogov

Às vésperas da abertura do Congresso Internacional, ocorreu a inauguração do monumento a Pirogov. Este monumento foi erguido graças à iniciativa e energia de N.V. Sklifosovsky, que obteve pessoalmente a “mais alta permissão” para instalar o monumento, e foi construído com doações privadas recolhidas, e não com despesas públicas. Referindo-se aos méritos de Pirogov, N.V. Sklifosovsky disse: “Os princípios introduzidos na ciência por Pirogov permanecerão uma contribuição eterna e não podem ser apagados de suas tábuas enquanto existir a ciência europeia, até que o último som da rica fala russa congele neste lugar.. . Este foi o primeiro monumento a um cientista na Rússia.

Sklifosovsky falou por escrito em defesa da cirurgia osteoplástica de Pirogov, que foi recebida de forma hostil por cirurgiões estrangeiros.

Instituto de Pesquisa em homenagem a N.V. Sklifosovsky

Instituto de Medicina de Emergência em homenagem. N.V. Sklifosovsky foi fundado em 1923 com base em um dos mais antigos hospitais de Moscou, inaugurado em 1810 pelo Conde N.P. Sheremetev como um hospício. Instituto de Pesquisa em Medicina de Emergência em homenagem. N. V. Sklifosovsky é um grande centro científico e prático multidisciplinar sobre problemas de atendimento médico de emergência, cirurgia de emergência, reanimação, trauma combinado e queimadura, cardiologia de emergência e intoxicação aguda. No total, o instituto formou atualmente mais de 40 unidades científicas, mais de metade delas clínicas, que correspondem ao perfil das patologias de emergência mais comuns. O grande potencial científico e prático do pessoal, os equipamentos modernos permitem desenvolver com sucesso novos e melhorar os métodos existentes de diagnóstico e tratamento de situações de emergência, o que permite tratar pacientes com as mais graves e complicadas doenças e lesões cirúrgicas agudas, para aconselhar e transferir pacientes de outras instituições médicas para o instituto para tratamento. Todos os anos, em média, 52.000 pacientes de várias regiões da Federação Russa recebem atendimento qualificado no Instituto, 22.000 pacientes são hospitalizados. Além disso, equipes visitantes de especialistas em neurocirurgia, endoscopia e endotoxicose prestam consultoria e assistência especializada aos hospitais de Moscou.

O instituto emprega 820 pesquisadores e médicos, incluindo 2 acadêmicos e 2 membros correspondentes da Academia Russa de Ciências Médicas, 37 professores, 78 médicos e 167 candidatos de ciências médicas. O instituto possui 922 leitos de internação, dos quais 114 são leitos de terapia intensiva. Mais de 20.000 operações diferentes são realizadas em suas filiais ao longo do ano. 25.000 pacientes recebem atendimento de emergência em nível ambulatorial. Existem quartos individuais, duplos e de cinco camas com todas as comodidades.

No Instituto de Pesquisa de Medicina de Emergência em homenagem. Nos últimos 10 anos, o departamento educacional e clínico de N.V. Sklifosovsky tem funcionado com sucesso, no qual até 200 residentes clínicos são treinados anualmente nas seguintes especialidades: atendimento de emergência; anestesiologia e reanimação; cardiologia; diagnóstico clínico e laboratorial; neurocirurgia; anatomia patológica; psiquiatria; Obstetrícia e Ginecologia; radiologia; endoscopia; toxicologia; cirurgia toráxica; traumatologia e ortopedia; diagnóstico por ultrassom; fisioterapia; diagnóstico funcional; cirurgia; radiologia; cirurgia cardiovascular. Estão abertos estudos de pós-graduação e doutorado nas seguintes especialidades: cardiologia; traumatologia e ortopedia; cirurgia; neurocirurgia; anestesiologia e reanimação; cirurgia cardiovascular.

O departamento editorial e editorial prepara a impressão e publica os trabalhos do instituto.

O Instituto também possui uma rica biblioteca científica e médica.

O Departamento de Relações Científicas Externas coordena pesquisa científica fora do instituto, no âmbito das atividades do Conselho Científico Interdepartamental sobre Atendimento de Emergência da Academia Russa de Ciências Médicas e da Comissão de Problemas sobre Cirurgia de Emergência do Conselho Científico Interdepartamental de Cirurgia da Academia Russa de Ciências Médicas, e também pesquisas e processa informação científica, realiza trabalhos na área da história da medicina.

Nos últimos 10 anos, aproximadamente 235 estudos de caso foram realizados para melhorar a qualidade do diagnóstico e tratamento. 62 monografias publicadas, cerca de 4100 artigos científicos e outras publicações, incluindo 86 coleções de obras. Os funcionários do Instituto também escreveram um grande número de capítulos e seções em livros publicados por outras instituições. Foram recebidas 43 patentes e certificados de invenção, 32 propostas de melhorias foram aceitas para uso. Foram defendidas 140 dissertações, incluindo 25 teses de doutorado. A implementação dos resultados da investigação científica na prática tem um efeito positivo na melhoria do trabalho médico.

O crescimento do nível de investigação científica levou, em 2001, à criação no Instituto de um Conselho de Dissertação para a defesa de dissertações de doutoramento na área da cirurgia, anestesiologia e reanimação, traumatologia e neurocirurgia.

Para melhorar o nível profissional dos médicos, foram realizados mais de 100 conferências e seminários científicos e práticos, foram publicados mais de 130 documentos informativos e metodológicos.

Um papel importante na resolução de problemas científicos e práticos e na coordenação da investigação científica no território da Federação Russa é desempenhado pelas Comissões de Problemas do Conselho Científico para Cuidados Médicos de Emergência no domínio do trauma combinado, cardiologia e toxicologia clínica e pela Comissão de Problemas em Cirurgia de Emergência. Os resultados da investigação são analisados ​​no departamento de relações científicas externas. Isto acelera significativamente a implementação de conquistas avançadas da ciência médica.

Conclusão

Nikolai Vasilievich viveu vida maravilhosa. Como um verdadeiro médico, foi um exemplo moral para quem o rodeava - sem se importar com os próprios desejos e necessidades, estava pronto para cumprir o seu dever a qualquer hora do dia. Como um verdadeiro cientista, ele não tinha medo de nada, ou melhor, procurava formas de eliminar consequências indesejáveis. Sua mente brilhante esteve toda a sua vida ocupada resolvendo problemas de medicina científica e prática, questões de ensino de alunos e criação melhores condições para a vida da sociedade. Nikolai Vasilyevich foi um verdadeiro patriota que glorificou sua pátria e seu povo. Cientista destemido e rigoroso, médico atencioso e compreensivo - Nikolai Vasilyevich foi um homem de quem nos orgulhamos e cuja memória hoje honramos. http://nplit.ru/books/item/f00/s00/z0000054/st006.shtml http://ru.wikipedia.org/wiki/%CC%EE%F1%EA%EE%E2%F1%EA% E8%E9_%E3%EE%F0%EE%E4%F1%EA%EE%E9_%ED%E0%F3%F7%ED%EE-%E8%F1%F1%EB%E5%E4%EE%E2 %E0%F2%E5%EB%FC%F1%EA%E8%E9_%E8%ED%F1%F2%E8%F2%F3%F2_%F1%EA%EE%F0%EE%E9_%EF%EE %EC%EE%F9%E8_%E8%EC%E5%ED%E8_%CD._%C2._%D1%EA%EB%E8%F4%EE%F1%EE%E2%F1%EA%EE %E3%EE

Um general elegante e bem vestido, com um uniforme imaculadamente limpo, que parece um tanto severo e orgulhoso no primeiro encontro, mas na verdade é uma pessoa surpreendentemente suave, afetuosa, amigável e até um tanto sentimental.

Um médico que, por dever profissional, é capaz de estar continuamente na mesa de operações durante vários dias seguidos. Este foi Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky em 1880, quando o Conselho da Universidade de Moscou o elegeu por unanimidade para o departamento da clínica cirúrgica da faculdade e logo o nomeou reitor.

Nikolai Ivanovich Pirogov amava Sklifosovsky. Desde cedo reconheceu seu talento e o recomendou para o Departamento de Cirurgia Teórica. E não me enganei. Ele acabou por ser um grande cirurgião russo. Ele tinha quarenta e poucos anos e seu nome foi colocado ao lado do de Pirogov.

Nikolai Sklifosovsky nasceu em 25 de março de 1836 em uma fazenda perto da cidade de Dubossary, distrito de Tiraspol, província de Kherson. Ele era o nono filho de uma grande família ucraniana (12 filhos no total) de um nobre pobre, Vasily Pavlovich Sklifosovsky, que servia como escriturário no escritório de quarentena de Dubossary. Havia muitos filhos e era extremamente difícil para o pai alimentar tanta multidão. Nicholas foi enviado cedo para o Orfanato de Odessa. Desde cedo experimentou o amargo sentimento de falta de moradia e solidão, do qual logo começou a buscar a salvação no aprendizado. Ele estava especialmente interessado Ciências Naturais, antigo e línguas estrangeiras, literatura e história. O ensinamento tornou-se não apenas a salvação, mas também um objetivo - superar um destino nada invejável, circunstâncias cotidianas difíceis e derrotar um destino cruel.

Ele recebeu o ensino médio no ginásio de Odessa. Ele se formou como um dos melhores alunos com uma medalha de prata e um excelente certificado, o que lhe rendeu benefícios ao ingressar na Universidade de Moscou. O Conselho Universitário adotou uma resolução “Sobre a colocação de Nikolai Sklifosovsky, um estudante da ordem de caridade pública de Odessa, com apoio governamental”. Nikolai partiu para Moscou cheio de esperanças e aspirações. Foi aprovado em quase todos os exames das disciplinas teóricas com excelentes notas, exceto física e zoologia, que passou com boas notas.

Sklifosovsky tornou-se aluno do notável cirurgião F.I. Inozemtsev, eterno concorrente de Pirogov, que tirou a esperança do grande cirurgião para o Departamento de Cirurgia da Universidade de Moscou. No sentido material, Nikolai ainda estava em uma posição difícil e dependente da ordem de Odessa. Todo seu anos de estudante ele vivia com uma escassa remuneração, que a ordem de Odessa muitas vezes lhe enviava com atraso. Ainda em 1859, quando Sklifosovsky, tendo se formado brilhantemente na faculdade de medicina da universidade (foi um dos poucos alunos do primeiro ano que recebeu o direito de fazer o exame para o grau de Doutor em Medicina), estava prestes a ir para Odessa para trabalhar, a ordem de Odessa, como sempre, atrasou sua última bolsa. Ele teve que pedir dinheiro à administração da universidade para viajar.

Em 1859, aos 23 anos, tendo se estabelecido como residente no departamento cirúrgico do Hospital Municipal de Odessa, Sklifosovsky conquistou independência profissional e financeira. O período Odessa é muito importante na biografia de Sklifosovsky; foi durante este 10º aniversário que ele ganhou experiência para as suas atividades futuras; Por isso, recusará o cargo de médico-chefe do hospital que em breve lhe será oferecido: precisa de prática cirúrgica constante, as credenciais são menos importantes. Durante o período de Odessa, iniciou sua famosa série de ovariotomias (dissecção do ovário).

Em 1863, na Universidade de Kharkov, Nikolai Vasilyevich defendeu sua tese de doutorado sobre o tema “Sobre o tumor circulatório sanguíneo” e em 1866 fez uma viagem de negócios de dois anos para aprimoramento. Durante esses dois anos, conseguiu trabalhar no Instituto Pathoanatômico de Virchow e na clínica do cirurgião B.R.K. Langenbeck na Alemanha, com o cirurgião A. Nelaton (1807-1873) e no Instituto Anatômico Clamart na França, viajou para a Inglaterra para conhecer as escolas médicas de Londres e depois trabalhar na Escócia com D.Yu. Simpson, que foi professor de obstetrícia na Universidade de Edimburgo desde 1839. Ele terá tempo para se familiarizar com a cirurgia militar de campo - com a permissão do governo russo, Sklifosovsky participou da Guerra Austro-Prussiana, trabalhando ativamente em postos de curativos e em hospitais e até lutando perto de Sadovaya, pela qual foi premiado com o Ferro Cruzar.

Seu nome ficou famoso no mundo médico. Em 1870, por recomendação de Pirogov, Sklifosovsky recebeu um convite para assumir a cátedra de cirurgia na Universidade de Kiev. Mas aqui ele não ficou muito tempo: logo voltou ao teatro da Guerra Franco-Prussiana e, ao retornar em 1871, foi chamado para o departamento de patologia cirúrgica da Academia Médico-Cirúrgica de São Petersburgo, onde primeiro ensinou patologia cirúrgica e chefiou o departamento cirúrgico do hospital clínico militar, e desde 1878 assumiu o comando da clínica cirúrgica do Baronete Villiers. Tendo publicado vários trabalhos (“Remoção do bócio”, “Ressecção de 2 mandíbulas”, “Um breve guia para cirurgia”, um dos primeiros na Rússia), ele rapidamente se tornou um professor-cirurgião popular.

O compositor P.I. também visitou a casa dos Sklifosovskys, onde sua esposa Sofya Alexandrovna apoiou com habilidade e inteligência as tradições hospitaleiras das melhores famílias russas da intelectualidade. Tchaikovsky e o artista V.V. Vereshchagin e o famoso advogado A.F. Cavalos. Os interesses de Sklifosovsky eram bastante amplos: ele adorava pintura, literatura e música. A propósito, sua esposa foi laureada com o Prêmio Internacional competição de música Conservatório de Viena e a filha Olga Nikolaevna estudaram música com Nikolai Rubinstein. O grande médico também era amigo de S.P. Botkin, ficou até tarde até tarde da noite do professor de química e compositor A.P. Borodin, encontrou-se com A.K. Tolstoi.

Em 1876, Sklifosofsky foi novamente à guerra, desta vez para Montenegro, como consultor cirúrgico da Cruz Vermelha. A Guerra Russo-Turca, que eclodiu em 1877, convocou-o para o exército ativo. Ele faz curativos nos primeiros feridos ao cruzar o Danúbio, trabalha como cirurgião no exército russo perto de Plevna e Shipka. Uma de suas viagens ao Forte de São Nicolau quase lhe custou a vida. Por uma questão de trabalho, ele poderia esquecer tudo e, se as circunstâncias assim o exigissem, poderia operar por vários dias seguidos, sem se distrair nem com o sono nem com a comida. Durante os contra-ataques do exército de Suleiman Pasha, Nikolai Vasilyevich operou por quatro dias consecutivos sem descansar ou dormir sob o fogo inimigo! Os relatórios indicam que nesse período cerca de 10 mil feridos passaram pelos seus hospitais. O médico e as enfermeiras, entre as quais estava sua esposa Sofya Alexandrovna, sustentavam suas forças derramando ocasionalmente vários goles de vinho em sua boca entre as operações individuais.

Em 1878, Sklifosovsky mudou-se para o departamento da clínica cirúrgica acadêmica e, em 1880, foi eleito para o departamento de cirurgia da faculdade da clínica da Universidade de Moscou. O professor Sklifosovsky foi eleito reitor da faculdade de medicina da Universidade de Moscou, onde trabalhou com sucesso em 1880-1893. Permaneceu em Moscou por 14 anos, período mais produtivo de sua atividade científica e pedagógica.

Nunca, em nenhuma circunstância, Nikolai Vasilyevich traiu suas regras de comunicação nobres e cavalheirescas; ninguém o viu temperamental ou perdeu a paciência. Ao mesmo tempo, ele era uma pessoa emotiva e apaixonada. Por exemplo, a primeira operação, normalmente realizada naquela época sem anestesia com clorofórmio, causou uma impressão tão forte no jovem estudante Nikolai Sklifosovsky que ele desmaiou.

Em 1893-1900, ele retornou a São Petersburgo e foi nomeado diretor do Instituto Clínico Elepinsky de Estudos Médicos Avançados e chefe de um dos departamentos cirúrgicos deste instituto. Aqui ele permaneceu até 1902, ensinando cirurgia prática para médicos que vinham aqui para cursos de toda a Rússia. Em 1902, por doença, aposentou-se e depois de algum tempo partiu para sua propriedade, na província de Poltava.

A primeira esposa de Sklifosovsky morreu aos 24 anos de tifo. Três de seus filhos também morreram. A propriedade “Otrada”, onde se estabeleceu após o primeiro casamento, foi renomeada “Yakovtsy”... Ficava na margem alta do Vorksla, a cerca de três quilômetros de distância. Todos os dias, em qualquer clima, Sklifosovsky ia nadar em seu droshky. Ele então nadou em Moscou e São Petersburgo durante todo o ano. No inverno, em São Petersburgo, um buraco foi feito para ele no Neva, e todas as manhãs ele ia mergulhar na água gelada.

Vários ataques de apoplexia interromperam a vida do notável cirurgião. Nos últimos quatro anos ele viveu em sua propriedade “Yakovtsy” em Poltava. Em 30 de novembro de 1904, à uma da manhã, Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky faleceu. Ele foi enterrado em um lugar memorável para a Rússia, onde ocorreu a Batalha de Poltava.

Foi precisamente nessa época que o V Congresso de Cirurgiões Russos iniciou o seu trabalho agora rotineiro em Moscou, graças a Sklifosovsky. Sua abertura foi ofuscada pela notícia da morte de Nikolai Vasilyevich Sklifosovsky. “Sem dúvida, um dos mais destacados cirurgiões da nossa pátria, cujo nome estamos habituados a colocar imediatamente a seguir ao nome do grande Pirogov, foi para o túmulo”, foram estas as palavras às quais o congresso respondeu evento trágico. O nome do notável cirurgião russo Sklifosovsky foi dado ao Instituto de Atendimento Médico de Emergência de Moscou.

Continuando a direção anatômica e fisiológica de N.I. Pirogov em cirurgia, Sklifosovsky desenvolveu muitas questões de tratamento cirúrgico de várias doenças. Ele foi um dos primeiros a operar para remoção de cistos ovarianos, o que contribuiu para o desenvolvimento da cirurgia abdominal na Rússia. Sklifosovsky propôs tratamento cirúrgico de hérnias cerebrais, hérnias da parede abdominal, câncer de língua e mandíbula, estômago, remoção cirúrgica de cálculos na bexiga; desenvolveram indicações para tratamento cirúrgico de doenças da vesícula biliar e técnicas cirúrgicas. Ele desenvolveu operações para remoção de bócio, extirpação laríngea, etc. Atenção especial Concentrou-se na cirurgia abdominal: no período de Moscou foi um dos primeiros a usar gastrostomia, em São Petersburgo - o “botão Murphy”. Suas outras inovações notáveis ​​na cirurgia russa incluem o uso de sutura de bolha.

Nikolai Vasilievich junto com I.I. Nasilov propôs um novo método de conectar ossos tubulares longos em articulações falsas, que foi chamado de “castelo Sklifosovsky” ou “castelo russo”. Seguindo a ciência europeia, esteve sempre ao seu nível, aplicou e desenvolveu ele próprio novos métodos cirurgia plástica. Ele promoveu amplamente os métodos de antissepsia e assepsia e foi um dos primeiros na Rússia a introduzir ambos os métodos na prática cirúrgica. Como presidente honorário do 1º Congresso de Pirogov em 1885, fez um discurso sobre anti-sépticos - “Sobre os sucessos da cirurgia sob a influência do método antiputrefativo”. Na Rússia, este foi o momento de passar da velha cirurgia para a nova.

O professor Sklifosovsky foi proeminente figura pública: participou ativamente na convocação dos congressos de médicos russos de Pirogov. Foi também o organizador (presidente da comissão organizadora) do 12º Congresso Internacional de Médicos e sua seção cirúrgica em Moscou (1897). Ele tomou a iniciativa de realizar o “Congresso dos Cirurgiões Russos”. Ele foi um dos organizadores e presidentes do 1º Congresso de Cirurgiões Russos em 1900. Neste congresso foi homenageado por ocasião do quadragésimo aniversário da atividade científica e cirúrgica.

Nikolai Vasilyevich foi coeditor da revista “Surgical Chronicle” e coeditor e fundador da “Chronicle of Russian Surgery” e, em seguida, do “Arquivo Cirúrgico Russo”. É importante notar que o Chronicle foi o primeiro órgão especial de cirurgiões em Moscou. Ele contribuiu para a construção de novas clínicas no Pólo Devichye (hoje clínica do 1º Instituto Médico de Moscou). Sklifosovsky reuniu um grande exército de estudantes e seguidores, entre os quais Trauber, Kuzmin, Spizharny, Sarychev, Yakovlev, Zematsky, Aue, Yanovsky, Chuprov e outros. Os cursos de Sklifosovsky no Instituto Yelepinsky ajudaram a difundir a cirurgia prática entre os médicos provinciais, especialmente os zemstvo.