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Por quase quarenta anos de trabalho árduo diário com pacientes, milhares de destinos passaram por minhas mãos e coração - complexos, únicos, às vezes tragicamente alterados por graves doença. Ajudando meus pacientes a superar o desespero e a desesperança, observando muitos deles durante anos, aprendi com eles assim como eles aprenderam comigo - a vida ensina a cada um de nós.

Muitas vezes uma pessoa fica horrorizada com o diagnóstico, e realmente não importa a gravidade da doença. Para uma pessoa, pequenos distúrbios no funcionamento do corpo são suficientes para desesperar, enquanto outra só fica chateada se tiver que se submeter a uma operação séria. Mas, de uma forma ou de outra, o medo pela vida, o desespero, a raiva do destino ou a apatia afetam negativamente o curso de qualquer doença e intensificam suas manifestações.

Mas há muitos casos em que uma pessoa supera as doenças mais graves. O acadêmico N. Amosov passou por uma grave cirurgia cardíaca, mas superou a doença e continua trabalhando em uma das áreas mais difíceis da medicina - a cirurgia cardíaca. O “programa de recuperação” de Amosov é apresentado em seus trabalhos científicos e de ciência popular; Amosov dá aos pacientes a atitude para lutar ativamente contra doença. Ele aconselha: “Se suas articulações doem, faça 100 exercícios diários em cada articulação; se doerem muito, faça 300 exercícios”. Com esta configuração doença não posso deixar de recuar.

Outro exemplo: um atleta famoso

V. Dikul, no auge, sofreu uma lesão na coluna, resultando na paralisia completa das pernas. Ele não aceitou o veredicto dos médicos e depois de dois anos de intenso e penoso trabalho consigo mesmo, voltou não só para vida normal, mas também à sua profissão.

Pode-se objetar que se trata de pessoas extraordinárias, cujas capacidades físicas e força espiritual vão além dos limites da norma. Porém, na minha prática médica, conheci muitas pessoas comuns que, ao saberem do infortúnio que se abateu sobre elas, não desistiram, não desistiram de si mesmas, mas começaram a lutar.

Um jovem que levou um tiro na cabeça no Afeganistão ficou praticamente cego. Ele passou por várias operações, mas sua visão não foi totalmente restaurada - ele enxergava muito mal. Apesar disso, o jovem entrou na faculdade e conseguiu estudar - em algumas matérias muito melhor do que seus colegas videntes. Ele diz que a ginástica especial e os esforços diários, às vezes dolorosos, para retornar à vida normal o salvaram. E ele conseguiu - sua vontade e perseverança ajudaram.

Outro exemplo é meu paciente de 50 anos, que nasceu em uma família alcoólatra. Sua mãe opressora a impediu de organizar sua vida pessoal - a mulher se separou do marido e ficou sozinha com o filho. Sua filha cometeu suicídio aos 17 anos. Como ao vivo, como resistir em tal situação? A mulher sofreu uma depressão profunda, mas sua alma não endureceu. Ela ajuda pessoas doentes e isso a apoia.

Tudo depende de nós mesmos, temos liberdade de escolha, a cada minuto fazemos essa escolha - dizer ou não, fazer ou esperar, comer ou recusar.

Então vamos falar sobre nós mesmos, sobre o que há de mais pessoas comuns para quem algo não vai bem com sua saúde. Os médicos já fizeram um diagnóstico definitivo. Como ao vivo com esse diagnóstico, com esse doença para que não se torne o sentido principal da vida e não obscureça todo o belo mundo que nos rodeia?

Doença deveria estar

"na minoria"

Existem soluções relativamente simples, mas suficientes maneiras eficazes lutar contra doença, que estão sempre em nossas mãos - não requerem dispositivos complexos nem medicamentos caros. Para um de seus pacientes, comparativamente homem jovem, que sofreu de depressão durante vários anos, além de uma série de doenças relacionadas, aconselhei o seguinte exercício em frente ao espelho. 10 vezes ao dia ele tinha que se olhar no espelho, conseguindo uma expressão no rosto e nos olhos tal que pudesse acreditar que essa pessoa estava satisfeita e feliz. Ele conseguiu, embora não imediatamente. E - parecia um milagre - ele ficou mais confiante em si mesmo, livrou-se de seus medos e depois de algumas de suas doenças. Posteriormente, ele foi capaz não apenas de olhar, mas também de ser feliz, de criar boa familia.

Outro regra importante que utilizo na minha prática médica, o próprio paciente deve compreender as causas de sua doença. Claro que o médico e o psicólogo ajudam o paciente nisso, mas não basta. O paciente moderno deve conhecer as causas de sua doença, as dificuldades de seu tratamento, compreender os dados do exame e o efeito dos medicamentos. Tudo isso o ajuda a desenvolver uma avaliação positiva e tranquila de sua condição e a compreender o caminho para a superação da doença. Muitas vezes o paciente precisa seguir um regime especial, abrir mão de algo, aplicar algo em alguma coisa. ao vivo esforço - ele tem o direito de saber por que faz certos sacrifícios.

Também é importante preparar-se para a recuperação. Em primeiro lugar, você precisa colocar as coisas em ordem em seus pensamentos - afinal, os pensamentos dão origem a emoções e o contexto emocional afeta o curso da doença. A técnica a seguir ajuda a resolver bem todos esses problemas - o paciente mantém um diário-relatório diário, no qual no final do dia ele se confessa, descreve seu estado, anota o que fez, o que achou bom, o que foi ruim. Esse autorrelato, voltado principalmente para o estado interno, e não para as manifestações da doença, ajuda a superar o medo e a ansiedade, pensamentos intrusivos, torna mais fácil adormecer. Ao mesmo tempo, o coração se acalma e normaliza pressão arterial. Também é benéfico que o paciente desenvolva o hábito do autocontrole. Se continuar ao vivo tal auto-relato como um plano para amanhã, então um estereótipo positivo é criado, novo programa, que você apresenta à sua própria consciência como um contrapeso aos maus pensamentos obsessivos, “chiclete mental” que destrói o coração, os vasos sanguíneos, o fígado e outros órgãos.

Outro truque que o ajudará a melhorar sua condição é tomar doença como um fato, mas distancie-se disso, forneça doença para mim mesmo. Lembre-se: no triângulo o médico - o paciente - doença a distribuição de forças deve ser tal que doença encontrou-se em minoria. Considere que a partir do momento em que você leva o tratamento a sério, doença deve recuar. E não fique chateado se isso não acontecer de imediato - afinal, a doença vem se desenvolvendo e ganhando força há anos, e sua luta contra ela ainda está no começo. Faça um desafio interno à doença – “vamos ver quem ganha!” Talvez algumas das alterações que a doença causou em seu corpo não desapareçam completamente, mas você é perfeitamente capaz de se adaptar a elas, diminuindo seu sofrimento, organizando sua vida para não se sentir fraco.

Existem muitos exemplos quando doença, que era “alimentado” pelo medo constante, recuou assim que o homem disse para si mesmo: “Bem, deixe ser o que for, estou cansado ao vivo com medo" - ou aprendeu a pensar desapegadamente sobre sua doença: “Está por conta própria, estou por conta própria”, ou desafiou-a internamente. Assim, um de meus pacientes, um homem de meia-idade muito talentoso, se viu em cativeiro de seu estado neurótico, medo de que seu coração estivesse ruim, ele tivesse um ataque cardíaco ou derrame. Ele tinha medo de sair de casa no hospital, não saiu do departamento por medo de ficar sem a ajuda de um; médico que ele conhecia. O tratamento com medicamentos aliviou o curso da doença, mas não ajudou completamente. Doença recuou apenas quando o paciente conseguiu desafiá-la esquiando na companhia de seus novos amigos - atletas. Ao mesmo tempo, ele colocou o remédio no bolso - só para garantir. Mas nada de ruim aconteceu. Então o paciente continuou esquiando com uma carga cada vez maior - e na primavera ele estava saudável. razão principal sua doença não consistia em alterações patológicas em seu corpo, mas em Estado interno.

E tais casos não são incomuns. Os médicos distinguem todo um grupo de doenças psicossomáticas, quando muitas manifestações de gastrite, hipertensão, colecistite e muitas outras doenças estão associadas principalmente ao estado mental do paciente.

Às vezes acontece que uma pessoa fica tão fundida com seu doença que é difícil para ele imaginar sua vida sem ela. Tive um caso em que um paciente chegou à clínica com palpitações, falta de ar e foi atormentado pelo medo da morte e de outro infarto. Ele estava em tratamento há dois anos e nada ajudou. Quando lhe deram um novo remédio, um dia depois ele se voltou para mim com uma pergunta perplexa: “O que é, por que não há ataque?” Esses pacientes verificam diariamente os sintomas de sua doença, como o conteúdo de seus bolsos, e realizam uma espécie de “inventário” de sua condição. Isso torna tudo ainda pior doença. Acontece que o paciente e doença- pessoas que pensam como você, e o médico ficou sozinho.

Mas se o paciente e o médico estiverem “ao mesmo tempo”, o tratamento é muito mais eficaz. Muitas vezes aconselho os pacientes a tratarem a doença como algo temporário, a acreditarem que os motivos que a causaram já estão no passado, e tijolo por tijolo construiremos juntos uma estratégia de recuperação.

E. Panchenko.

URL do recurso: http://nauka.relis.ru/u/

Os especialistas tratam essas experiências com compreensão. E ainda assim alertam: não ceda ao desânimo! Tendo aprendido a terrível verdade e tendo sobrevivido ao primeiro choque, é importante poder escolher a VIDA.

Nosso consultor - psicóloga Maria Belykh.

Depois de receber o diagnóstico confirmado de uma doença grave, a pessoa passa por cinco estágios para aceitar o diagnóstico de uma forma ou de outra. Centenas de perguntas sem resposta fervilham na minha cabeça. O futuro paira como uma nuvem escura. Afinal, o pior é o desconhecido. Os psicólogos garantem: esta é uma reação completamente normal. Em tal situação, é natural e até necessário passar por um certo período de luto, para lamentar as mudanças ocorridas no destino. O principal é não ficar preso em nenhuma dessas etapas.

Estágio um. Choque e/ou negação

Tendo recebido o diagnóstico confirmado de uma doença grave, nas primeiras horas ou mesmo dias a pessoa entra em estado de choque. Ele vive e age “automaticamente” e pode parecer completamente calmo e saudável.

Após o choque vem o pânico, a pessoa começa a correr em linha reta e figurativamente. Para se proteger, o psiquismo desenvolve um “reflexo de negação”: o paciente não acredita no seu diagnóstico e muitas vezes tenta vida comum, evitando quaisquer lembretes da doença. Esse estado de negação de curto prazo é uma reação defensiva natural, mas se uma pessoa permanece nesse estado por muito tempo, então, em primeiro lugar, ela experimenta um estresse extremo e, em segundo lugar, coloca sua vida em grande risco, uma vez que não o faz. vai ao médico e não se preocupa com sua saúde. Ao mesmo tempo, os parentes podem ficar completamente no escuro: muitas vezes o diagnóstico lhes é escondido ou eles não sabem toda a verdade. Portanto, nesta fase a pessoa pode sentir-se muito solitária, até mesmo isolada do mundo, sozinha com o seu medo.

Como lidar. Eduque-se coletando informação completa sobre sua doença. Do conhecimento da doença, deve-se passar gradativamente ao conhecimento dos enfermos - ou seja, pessoas que sofrem da mesma doença. Como mostram as observações dos médicos do Centro de Esclerose Múltipla de Moscou, até mesmo a comunicação amigável comum entre os pacientes aumenta a eficácia do tratamento e a qualidade de vida.

Estágio dois. Raiva

Assim que a pessoa passa da primeira etapa, ela começa a encarar a realidade e entende: uma doença grave agora faz parte de sua vida. E muitas vezes ele começa a sentir raiva - de Deus, de si mesmo por ter feito algo errado, dos médicos que não conseguem curá-lo, dos outros - por ignorância e mal-entendido. E porque eles... ainda estão saudáveis.

E embora a raiva seja uma reação normal da psique humana a qualquer crise na vida, quando dura muito tempo, os níveis de estresse aumentam acentuadamente. E a saúde muitas vezes piora: afinal, condição emocional está em conexão direta com o fisiológico. Acontece que ao ficar com raiva você só age na mão da doença. Além disso, a raiva excessiva pode privá-lo de possíveis aliados - pessoas que poderiam lhe fornecer ajuda e apoio no futuro.

Como lidar. Você não deve “queimar” energia inestimável em vão. Você precisa ficar com raiva da doença. Não é de admirar que os lamas tibetanos tenham dito que “você precisa realmente odiar a sua doença para derrotá-la”. Procure exemplos entre pessoas famosas que lutaram com dignidade contra uma doença semelhante, viveram muito e bem e deixaram a sua marca na história.

Estágio três. Negócio

Nessa fase, a pessoa tenta se conformar com a situação, fazendo uma espécie de acordo com seu subconsciente segundo o princípio: se eu me comportar bem, tudo ficará como antes. Neste momento o paciente está pronto para procurar curandeiros, feiticeiros, usar métodos de tratamento não testados, inventar os seus próprios, recusando o curso prescrito pela medicina oficial. Muitos recorrem à fé e muito rapidamente podem chegar ao fanatismo doentio. Outros, apesar da gravidade do seu estado, fazem peregrinações de longa distância. Na verdade, é um desejo de fugir da doença, mas na verdade, de si mesmo.

Como lidar.É importante entender que uma doença não é uma retribuição ou punição por algo, e não desaparecerá em lugar nenhum, seja magicamente, ou milagrosamente, ou de qualquer outra forma, que sua doença específica é apenas uma entre dezenas de doenças crônicas, que milhões pessoas convivem com uma doença semelhante à sua durante toda a vida.

Ao mesmo tempo, não há necessidade de se proibir de fazer nada. Se você gosta de ir a um curandeiro, vá, é só avisar o seu médico. As visitas a templos e santuários também têm um efeito benéfico na psique dos pacientes. Basta lembrar que os doentes não podem jejuar (qualquer tipo, não apenas o jejum estrito!) e não podem permanecer no serviço à força, quando os joelhos dobram e a visão escurece.

Melhor ainda, encontre um NEGÓCIO no qual você possa alcançar o sucesso e o reconhecimento que realmente o cativará. Basta relembrar a experiência de Daria Dontsova, que começou a escrever suas histórias policiais em uma cama de hospital e conseguiu não só vencer doença grave, mas também para se tornar famoso.

Estágio quatro. Depressão

Quando a realidade finalmente chega, praticamente todos os pacientes experimentam algum grau de depressão. Permanecem enormes questões não resolvidas sobre planos para o futuro, relacionamentos com outras pessoas, mudanças de status na família e no trabalho. A necessidade de tratamento constante muitas vezes altera radicalmente o modo de vida habitual, a começar pela rotina diária. Muitas pessoas nesta fase só querem enfiar a cabeça debaixo das cobertas e se esconder do mundo inteiro.

Como lidar. Em primeiro lugar, é preciso entender que este é um período temporário. Sentindo-se sem esperança e fotos sombrias o futuro são quimeras, que em essência nada mais são do que sintomas de depressão. Depois de experimentá-lo, você verá sua vida de maneira completamente diferente. Um diagnóstico não é motivo para desistir de planos e esperanças. Além disso, para cada doença grave, estão sendo constantemente desenvolvidos novos métodos de tratamento que ajudam a manter a capacidade de viver. por muito tempo. Porém, existem doenças que provocam depressão a nível bioquímico. Nesse caso, você precisa procurar ajuda de um psiquiatra que irá prescrever tratamento com antidepressivos.

Estágio cinco. Aceitação e reavaliação

Aceitação e reconciliação não são a mesma coisa. Aceitação significa que a pessoa compreendeu que pode conviver com a sua doença, que o paciente desenvolveu objetivos e aspirações positivas claras, cuja implementação nem mesmo a doença pode impedir. Nesta fase, é hora de reavaliar sua vida, seus planos e objetivos. Muitas vezes, só depois de fazer um diagnóstico sério é que as pessoas entendem o que é realmente importante e valioso para elas, no que vale a pena gastar tempo e energia, focam no que é mais importante para si e abrem mão do que é desnecessário.

Atenção parentes e amigos

Depois de receber a notícia de um diagnóstico grave, é melhor não deixar a pessoa sozinha.

Use qualquer corda para amarrar mais o paciente à vida: tente mostrar-lhe coisas novas e interessantes.

Se um paciente tiver pensamentos suicidas, entre em contato imediatamente com os centros de atendimento psicológico!

Não coloque um adulto na posição de um bebê indefeso. Sublinhados

Transmitir através de palavras e ações a força e a confiança do paciente no combate à doença. Evite entonações chorosas e lamentáveis ​​​​ao se comunicar com ele. Faça uma escolha: ou você o apoia e ajuda a combater a doença, ou se afasta.

Opinião pessoal

Lyudmila Lyadova:

- Você nunca deve desanimar. Aqueles que choramingam constantemente ficarão doentes constantemente. O blues é uma coisa terrível, não deveria ser permitido em hipótese alguma, senão o homem vira “lua” e a mulher vira “lua”. E se uma pessoa recebe um diagnóstico sério, a vontade e a coragem são especialmente importantes.

Goste ou não, mas, infelizmente, mais cedo ou mais tarde, quase todos nós enfrentamos doenças crônicas graves. É claro que alguns deles são mais dolorosos e outros menos, mas ainda assim, com o aparecimento da doença, temos que nos adaptar à vida tendo em conta as nossas capacidades fisiológicas mais limitadas do que antes.

Não há o que discutir aqui: a doença é real desafio sério, primeiro para nós mesmos e depois para nossos parentes, amigos e conhecidos. Como você sabe, todas as pessoas reagem de maneira diferente à doença do próximo. Para alguns, tornamo-nos objeto de compaixão e misericórdia, para outros evocamos piedade condescendente e, para outros, irritamos completamente.

Sim, neste contexto temos que admitir que a doença é também um dos mais importantes catalisadores das relações, quando se torna óbvio quem é nosso amigo e quem não é, quem é uma pessoa madura e de quem não podemos esperar coragem e tolerância. .

Como se comportar durante a doença? Como se comunicar com outras pessoas e é necessário fazer isso? Aqui estão algumas recomendações para quem deseja entender essas questões.

Doenças crônicas: como conviver com a doença?

• Procure se acalmar o máximo possível e manter a sobriedade para avaliar o comportamento das outras pessoas de forma mais ou menos objetiva.
• Tente aprender mais sobre sua doença. As fontes podem incluir livros, Internet, transmissões de rádio e vídeo. Tente não coletar informações de conhecidos aleatórios (em clínicas, hospitais, em fóruns da Internet). Como mostra a experiência, muitas vezes as pessoas também intimidam e “enganam” umas às outras (é claro, sem querer). Lembre-se: cada um tem sua história de vida e, consequentemente, o curso da doença. Apenas ouça recomendações úteis e conselho: o nome de um médico competente (é aconselhável que a pessoa tenha experiência pessoal comunicação com ele), o endereço da clínica ou sanatório desejado.
• Ao fazer contato telefônico ou visual com amigos e bons conhecidos, procure também se comunicar sobre assuntos não relacionados, não seja indiferente à vida dos outros, interesse-se pelos seus assuntos;
• Mantenha-se ativo nas áreas que estão disponíveis para você. Você pode ler - ler, desenhar - desenhar, andar (mesmo devagar) - andar, traduzir de lingua estrangeira– traduzir, cozinhar ou costurar – costurar e cozinhar. Agora o principal para você não deve ser o resultado final, mas o intermediário. Elogie-se por tudo que você consegue realizar em um dia!
• Não se isole completamente do mundo exterior. Segundo psicólogos, o isolamento social não é menos prejudicial que o notório tabagismo. Além disso, mesmo os animais selvagens não toleram bem...
• Se tiver oportunidade, não se recuse a apoiar e ajudar outras pessoas doentes. Esteja atento a eles.
• Estabeleça metas razoáveis ​​e alcançáveis. Desista de planos de longo alcance, eles agora se tornarão um lastro psicológico para você.
• Pense apenas no que você pode fazer agora, sem se lembrar de seu antigo eu. Lembre-se: aqui as comparações são inadequadas e até prejudiciais!
• O estresse agrava a condição de qualquer paciente. Portanto, tente reduzi-lo: medite com mais frequência, ouça músicas relaxantes (ou toque você mesmo um instrumento), cante, leia algo agradável (poesia ou prosa), assista a bons filmes, borde, tricote, comunique-se com Plantas de interior(você pode trabalhar no jardim se sua saúde permitir) e (ou) animais de estimação, montar fotos de quebra-cabeças ou ver álbuns ilustrados, esculpir em barro, queimar madeira... Em uma palavra, faça o que quiser, mas e se honestamente, você quase nunca teve tempo nas mesmas circunstâncias.
• Procure rir mais, pois o riso prolonga a vida e melhora sua qualidade. Tente perceber pelo menos algumas das situações que você vivencia com humor.

Há acontecimentos que mudam a vida e trazem devastação e medo. Uma doença grave num familiar ou a notícia da sua própria doença grave torna-se um fardo insuportável. Para que? Como continuar a viver? Como aceitar sua doença ou Amado? Existem respostas para essas perguntas?

Etapas da experiência

Enfrentar uma doença grave ativa diversas emoções. O processo de experiência tem várias etapas; foram descritas pelo médico Kübler-Ross, que observou pacientes doentes na clínica durante vários anos. As etapas da experiência são vivenciadas não apenas pelos doentes, mas também pelos seus familiares. Afinal, a possibilidade de perder um ente querido equivale à perda de si mesmo. Muitos descrevem a condição como “cortar minha metade, parte de mim”. Quais são essas etapas?

Negação

O quadro grave assusta, a pessoa não consegue acreditar que foi diagnosticada doença fatal. Nesta fase, o paciente pode refutar completamente o diagnóstico ou começar a consultar outros médicos. Este é um estado de choque, forte estresse e incapacidade de aceitar a realidade.

Protesto

Após a conscientização, começa o protesto, a agressão, a raiva. “Por que isso aconteceu comigo?”, “Eu mereci isso?” Nesta fase, não há necessidade de impedir uma pessoa de falar abertamente; ela precisa falar abertamente, gritar os seus medos e queixas.

Barganha

A etapa é caracterizada pela esperança, voltando-se para diversas autoridades espirituais, Deus. A pessoa tenta barganhar a saúde da vida, vai à igreja, faz boas ações, acredita em vários sinais. “Se eu fizer isso, minha vida será prolongada.”

Opressão

Este é o estágio depressivo e mais difícil. Avalia-se a gravidade da situação, desistem-se as mãos, lamenta-se a vida. Os parentes podem experimentar fortes sentimentos de culpa neste momento. Você precisa apoiar psicologicamente seu ente querido e forçá-lo a continuar a luta.

Humildade

A depressão foi superada, a pessoa está se adaptando à sua condição. O paciente fica mais calmo e consegue mobilizar seus esforços. Os parentes devem ajudar a distrair-se da doença, mostrar amor e apoio. Nesse período, muitos encontram o sentido da vida e o reavaliam.

As etapas podem ocorrer fora de ordem e podem mudar. O paciente pode parar em um estágio ou retornar ao início. Para ajudar um ente querido a sobreviver a uma doença, é preciso entender por quais fases o paciente passa, o que se passa em sua alma.

Como lidar?

Como lidar com a doença? Existem métodos psicológicos? Existe um medicamento de suporte especial, com a sua ajuda você pode enfrentar a doença e vivenciá-la de forma menos traumática.

Ambiente adequado

Muitas vezes, uma pessoa doente está constantemente em um espaço confinado, por exemplo, em uma enfermaria de hospital ou em seu quarto. É importante criar um ambiente aconchegante ao redor. Você não deve encher todos os cantos com medicamentos; O que inspirará uma pessoa doente? Existe algo agradável aos olhos? A sala não deve se parecer com um objeto estéril e sem sinais de vida.

Uso de humor

Este método foi recomendado pelo notável psicólogo Viktor Frankl. Ele é famoso por sobreviver a um campo de concentração e conseguir encontrar o sentido da vida em condições insuportáveis. Ele disse que o humor é uma tábua de salvação que lhe permitirá sobreviver. Sim, é difícil considerar a sua doença um dado adquirido; Mas usar o riso e o humor pode melhorar a saúde física e condição mental. Existe uma ciência da gelotologia, ela fundamenta cientificamente Influência positiva risada. Graças ao humor, a respiração é ativada, a função cardíaca melhora, a dor diminui e o humor melhora. Não é à toa que hoje, em todos os países, personagens alegres chegam às crianças gravemente doentes e os feriados são realizados em hospitais e lares de idosos.

O que você pode fazer? Dê a si mesmo a oportunidade de rir, sorrir para quem está ao seu redor, assistir às boas e velhas comédias, ler clássicos do gênero satírico.

Proximidade

Como sobreviver, por exemplo, à doença da sua mãe? Muitas vezes o doente se afasta da família, não quer se tornar um fardo e se fecha em si mesmo. Como posso ajudá-lo? Não pense que o motivo do isolamento é dirigido aos entes queridos. Este é um dos estágios da experiência. Deixe chegar a fase de aceitação da doença, diga que você sempre estará presente, abrace, mas sem esperar resposta alguma. Você pode entrar em contato com o grupo de ajuda da sua cidade, pode procurá-los na Internet. Muitas pessoas lidaram com a experiência unindo-se.

Pequenas alegrias da vida

Quando uma pessoa experimenta alegria, sua dor diminui. Onde pode uma pessoa doente procurar alegria? Momentos de alegria podem ser encontrados no seu hobby preferido, assistindo filmes, lendo boa literatura. Lembro-me da história de um paciente com câncer. Estando em uma situação difícil, ela escreveu mensagens para o futuro da filha. Ela leu poesia, falou sobre sua vida, falou sobre seu amor por ela. Essas gravações foram repletas de amor e gentileza, ajudaram a superar a dor e o medo do desconhecido.

Assista o vídeo: Webinar do psicólogo “Aceitando a doença. Qual é o objetivo?"

O que mais você pode fazer?

Se você não consegue lidar com a situação sozinho, deve procurar um grupo de apoio, pessoas que estejam passando pela mesma condição ou que já tenham enfrentado a doença. Não tenha medo de dar rédea solta aos seus sentimentos, às vezes falar sobre suas emoções ajuda a aliviar sua alma e relaxar. Lembre-se de que vale a pena viver a vida e aprecie cada momento.

Notícias repentinas de um acidente grave, fatal ou doença incurável como câncer, acidente vascular cerebral, infecção por HIV, doenças graves do cérebro, sistema hormonal e órgãos internos, ou a privação de partes ou funções do corpo (perda de visão, por exemplo), torna-se um golpe tanto para o doente como para os seus entes queridos.

Há um mês/semana/dia/hora tudo estava bem, mas a doença intervém repentinamente e vira todo o curso da vida de cabeça para baixo. A perspectiva surge, por exemplo, de uma operação urgente com resultado imprevisível ou de um tratamento longo, difícil e doloroso ou de uma permanência em uma instituição médica. A incapacidade do paciente de se movimentar livremente, de cuidar de si mesmo e a necessidade de cuidar dele mudam muito.

Navegação do artigo: “Se o seu ente querido está gravemente doente: assistência psicológica aos pacientes e seus entes queridos”

A psicóloga Kübler-Ross, em seu trabalho com pessoas gravemente doentes e moribundas, identificou 5 estágios de aceitação da doença.

Esses estágios (períodos) podem ter duração diferente no pessoas diferentes, pode não ocorrer na ordem descrita abaixo, podendo também se repetir mesmo que a pessoa já tenha passado desta etapa.

O primeiro passo é ajudá-los a entender o que está acontecendo com eles.

1. A primeira reação à notícia de uma doença grave é quase sempre de choque e/ou negação.

Uma pessoa não pode e não quer acreditar (uma reação defensiva da psique) que isso aconteceu com ela (ou com seus entes queridos). Ele está passando por um forte choque, um golpe.

O choque pode se manifestar na forma de estupor, apatia, inação - desta forma o corpo retarda os rápidos processos de vivência muito Fortes emoções o que alivia a tensão. Esta é uma reação normal.

Se o seu ente querido está doente e em fase de choque, não há necessidade urgente de “incluí-lo” na resolução do problema. Ele precisa de tempo para recuperar o juízo, para entender o que está acontecendo.

Isso não significa que não seja necessário ajudar um paciente gravemente doente a tomar medidas urgentes, caso sejam necessárias e prescritas por um médico. Basta estar perto do seu ente querido, ficar atento ao estado dele, pois o choque pode passar para o próximo estágio - agressão, histeria e fortes reações emocionais.

1. Estágio de protesto e agressão: uma forte reação emocional, raiva, raiva é experimentada

A agressão pode ser dirigida tanto aos médicos quanto aos entes queridos, ou ao destino, à sociedade.

Se você ou seu ente querido doente estiver nessa condição, as técnicas descritas no artigo "" podem ajudar.

Quando o seu ente querido estiver em uma fase emocional agressiva, deixe-o falar, deixe-o expressar sua indignação, dê-lhe a oportunidade de expressar seus medos, preocupações e indignação. No falando através de sentimentos difíceis o estresse emocional é de alguma forma reduzido.

Em mais período tardio protesto e agressão, quando o fluxo principal de emoções diminuiu e seu ente querido tomou consciência da necessidade de lidar com emoções negativas, as técnicas de arteterapia podem ser úteis: convide o paciente a desenhar suas experiências, ou faça um desenho, ou mesmo cantar.

Assistência psicológica aos pacientes nesta e em outras etapas podem ser fornecidas tanto por familiares quanto por especialistas. Se o seu ente querido estiver em um centro médico, não recuse a oferta de ajuda de um psicólogo ou voluntário da equipe. Tal ajudando os doentes muitas vezes tem um efeito positivo.

1. Estágio de acordo (negociação) - uma pessoa pode tentar “concordar” com o destino ou com Deus

Por exemplo: “se eu fizer determinada ação todos os dias, a doença vai embora”.

Aqui é importante manter a fé no melhor, dar à pessoa o máximo de informações positivas possível, você pode contar histórias médicas com final positivo, mostrar filmes e livros inspiradores. A fé e a esperança de recuperação são muito importantes para o doente.

Se seu um ente querido ficou doente, mas simplesmente começa a acreditar em um milagre e deixa de receber tratamento, é muito importante que sua família o motive a receber tratamento qualificado. Afinal, se uma pessoa realmente acredita, ela faz tudo o que é necessário. E se ele “acredita”, mas não faz nada, na maioria das vezes essa “fé” encobre uma recusa inconsciente de lutar, um desespero oculto. E então, como motivação, você terá que tentar deixar óbvio o desespero da pessoa.

1. Estágio de depressão

Aqui o paciente percebe a gravidade da doença e às vezes perde a esperança. Ele pode se fechar à comunicação, não querer nada e não esperar mais nada. Poucos escaparam desta fase.

Psicológico ajudando os doentes por parte dos entes queridos é dar-lhe o máximo apoio, mostrar que não está sozinho com a sua dor. Você pode deixá-lo saber que está preocupado com ele, mas sua atitude em relação a ele não mudou. E, claro, vale a pena continuar falando sobre os sentimentos dele e dos seus, e o mais importante é apenas estar presente.

Quando os médicos dão maus prognósticos, não se deve tentar a todo custo incutir um clima otimista no paciente, motivá-lo muito ativamente: “recomponha-se, não perca a cabeça”, etc. da pessoa de você, a sentir que ela não é compreendida. Muitas vezes o paciente pode sentir uma solidão opressiva nesta fase.

Quando o paciente está depressão, é importante proporcionar-lhe a oportunidade de uma comunicação simples, sem consolo e lamentação. É importante seguir uma rotina, fazer planos para cada dia e dar-lhe a oportunidade de se comunicar com pessoas de quem gosta.

O que mais você pode fornecer? ajudando os doentes profundamente imerso em depressão? Faz sentido recomendar que usem antidepressivos. Em combinação com a psicoterapia, eles podem ter um efeito tangível e tirar a pessoa desse estado. A terapia de grupo pode ser um bom recurso para uma pessoa gravemente doente, bem como para seus entes queridos.

A ajuda aos doentes é necessária, mas o apoio psicológico aos familiares não é menos importante. Se o seu ente querido está doente, e você está ativamente envolvido em cuidar dele, você pode experimentar toda uma gama de sentimentos: dor, desespero, impotência, raiva, tristeza, pesar, fadiga e até culpa.

Você pode sentir dor por ele, por seu sofrimento, simpatizar tanto com ele que até deseja estar no lugar dele. E esses são sentimentos normais, a capacidade de simpatizar, ter empatia profunda e tornar a pessoa humana. Não guarde essa dor dentro de si, encontre uma maneira de expressá-la.

Os familiares e entes queridos de pessoas gravemente doentes têm frequentemente de mudar as suas vidas e adaptar-se à nova situação. Por exemplo, um dos membros famílias Você tem que largar o emprego para cuidar dos doentes. Nesse caso, você pode se sentir magoado e com pena de si mesmo, pode ficar com raiva da situação e da pessoa que não está doente.

Você pode se sentir culpado pelo que não pode ajudar uma pessoa gravemente doente, pelo fato de você supostamente não cuidar bem dele, pelo fato de você querer se proteger de tudo isso, ficar menos perto dele, fugir, cuidar da sua vida, pela sua irritação com ele, em no final, pelo fato de ele estar doente e você estar saudável.

É importante reconhecer esses sentimentos, nomeá-los e é bom ter alguém com quem possa conversar sobre eles. Como perceber? Os sentimentos são mais frequentemente identificados por pensamentos, por exemplo: “Quero fugir para a floresta e desaparecer lá”, “Não aguento isso, por que tenho esse fardo insuportável?” - desespero. “Eu o mataria!”, “Ela é simplesmente insuportável, como eu quero quebrar alguma coisa!” - isso é raiva. “Quero mandá-lo embora, fechar a porta e não vê-lo!” - irritação, fadiga. “Como posso pensar em tudo isso quando ele precisa tanto de mim?”, “Que pessoa insensível eu sou!”

Pense em quais manifestações do paciente mais te afetam, te machucam mais e depois tente entender quais sentimentos você está vivenciando e por quê. O que está por trás de sua reação dolorosa ao que está acontecendo?

Este pode ser o seu próprio trauma, medos, por exemplo, medo de ficar sem meios de subsistência, medo de perder relacionamentos significativos, perder o apoio dessa pessoa (afinal, agora ele mesmo precisa) e, por fim, o medo da morte, que de alguma forma se atualiza em todos que estão próximos da pessoa gravemente doente.

Somente estando ciente deles você poderá reduzir a gravidade de sua reação. É muito bom que você possa continuar trabalhando seus sentimentos com um psicólogo.

Tente não se esquecer de você. Nesses momentos, você precisa se cuidar ainda mais do que de costume, porque você é o recurso do seu parente doente e precisa repor esse recurso. Como?

Pense no que é um recurso para você pessoalmente? O que você valoriza e ama na vida, o que lhe dá força e inspiração? Pode ser família, filhos, amigos, animais de estimação, hobbies, esportes, apenas uma ida a um café próximo ou uma conversa telefônica com um amigo - tudo que lhe traz alegria.

Certifique-se de agendar um horário para essas atividades todos os dias. Conte isso à sua família e peça-lhes que o ajudem com isso. Seu parente gravemente doente provavelmente ficará feliz por você estar extraindo alegria e energia de algum lugar.

É verdade que acontece de outra forma: às vezes o paciente atrai toda a atenção para si, por exemplo, pode recusar a ajuda de uma enfermeira, exige que só você fique com ele o tempo todo, o que significa para você perder muito na vida - trabalho , tempo para você, sua família, etc.

Aqui é necessário entender o que está por trás do comportamento manipulador do paciente: ele faz isso por sentimentos de medo da solidão, isolamento? Nesse caso, você pode ter uma conversa franca, explicar, tranquilizar ele que não o está deixando, mas também tem sua própria vida. Você pode combinar a frequência com que estará ausente a negócios e como estruturará seu horário de trabalho para poder estar mais presente. Mas você não deve se privar de tudo que é importante para você na vida.

Se houver uma questão de distinguir entre a família dos seus pais e a sua (por exemplo, se você é um homem cuja mãe está gravemente doente), é importante decidir por si mesmo quanto tempo e esforço dedicar à sua mãe e como muito para sua esposa e filhos. Não tenha medo de falar sobre suas experiências e sentimentos com o paciente, isso é importante tanto para você quanto para ele.

Tente determinar por si mesmo o que nesta situação você realmente pode fazer por uma pessoa gravemente doente e o que não pode mudar, entenda os limites de sua responsabilidade. Não assuma tudo de uma vez: apesar do seu relacionamento familiar, a vida dele ainda é a vida dele, e a sua é sua.

Não sacrifique a sua vida, procure ajuda adicional, envolva outras pessoas nos cuidados e na ajuda doméstica. Dê ao paciente a oportunidade de assumir responsabilidades nas áreas em que ele próprio pode mudar alguma coisa: escolha do médico, método e local de tratamento. Isso permitirá que ele sinta que, até certo ponto, ele mesmo influencia a situação.

Se um paciente se recusar categoricamente a usar algum método de tratamento que lhe pareça ideal, você não deve assumir a responsabilidade por sua decisão. É melhor organizar uma conversa com um médico que ajudará o paciente a avaliar corretamente a situação.

Mais sobre limites: se é muito difícil para você manter conversas constantes sobre sua doença, você deve contar isso ao seu ente querido, deixando claro que você está por perto, mas não pode falar sobre esse assunto hoje, e mova-se com cuidado. para outro.

Tente aceitar a doença grave de um ente querido como um dado adquirido, que você não pode mudar, mas dentro do qual você pode fazer o que puder: apoiá-lo o máximo que puder, estar perto dele, fazer algumas coisas simples, mas importantes para ele : deixar a cama dele confortável, ler um livro, colocar bom filme, leve você para passear.

Prepare um plano de ação para cada dia, siga as recomendações dos médicos, organize sua vida para que haja tempo tanto para o paciente quanto para seus assuntos pessoais. Procure viver no presente, nos seus objetivos e valores, no momento “aqui e agora”, em harmonia consigo mesmo, aproveitando as manifestações da vida.

O tratamento pode demorar muito e se você desenvolver uma certa rotina de vida, conseguir se adaptar às novas condições e ajudar o paciente nisso, será mais fácil passar para o quinto estágio.

1. Estágio de aceitação

Aqui o paciente aceita a doença, consegue viver de uma nova forma, reconsiderar valores e prioridades, “reescrever” o seu história de vida. Existem muitos exemplos de pessoas gravemente doentes que alcançaram um tal grau de auto-realização que, apesar da doença e das previsões de morte iminente, conseguiram fazer algo significativo para si e para a sociedade, e encontraram a força e a motivação para aproveitar ao máximo. o tempo restante para realizar objetivos significativos.

Irving Yalom descreveu crescimento pessoal pacientes com câncer em estágio terminal: para eles diminui a importância das trivialidades da vida, surge um sentimento de libertação de tudo o que é mortal, a experiência da vida no presente se intensifica e se forma um contato emocional mais profundo com os entes queridos.

Nem todos chegam a este estágio, mas para aqueles que chegam, novas facetas da vida se abrem.

Saber em que fase seu ente querido se encontra ajudará você a entender melhor o que está acontecendo com ele, ajudar uma pessoa gravemente doente e passe por isso sozinho caminho difícil para aceitação.

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