Descrição dos métodos de estudo das formas de práxis. Teste “Figura Complexa” (Desenvolvido por A
Gnose Espacial
1. Amostra de "letras espelhadas" E.: “Mostre-me qual letra está escrita corretamente.” Uma opção mais difícil é encontrar os números e letras “errados” em sílabas e palavras.
2. Teste "Relógio cego". O experimentador fecha o mostrador de referência e pede à criança que diga que horas mostram os ponteiros do “relógio cego”. Se forem expressas dificuldades, o padrão é aberto para comparação.
Aqui você deve prestar muita atenção para saber se a definição de um relógio nesta forma específica foi reforçada na experiência da criança.
3. Teste de Benton. O experimentador mostra à criança uma das amostras superiores, depois a fecha e pede para mostrar essa amostra no padrão inferior. Em caso de dificuldades, a amostra não é fechada e permanece aberta para comparação.
À direita está uma versão mais complexa; pode ser usado após 7-8 anos.
Desenho independente A criança tem uma escolha ilimitada de lápis de cor (canetas de feltro), lápis simples, caneta. As preferências de cores durante a interpretação aproximam os seguintes testes do teste de Luscher. Além disso, aspectos topológicos, estruturais e características estilísticas desenhando com as mãos direita e esquerda.
1. A criança é oferecida (primeiro com a mão direita, depois com a mão esquerda) desenhar: flor, árvore, casa, bicicleta.
2. Amostra de "Tapetes". Uma folha de papel padrão é colocada na frente da criança (formato A4), dobrado ao meio, com grandes retângulos em cada metade.
I.: “Imagine que isso é um tapete, pinte, por favor.” Ao final da coloração com uma das mãos, a folha é virada e procedimento semelhante é realizado com a outra mão.
Uma variação deste teste é fornecer à criança uma folha de papel sem moldura.
3. Amostra de "Mandala". Uma folha de papel é colocada na frente da criança (A4) com um círculo de 10 cm de diâmetro desenhado no centro.
I.: “Colorir (pintar, desenhar) isso, por favor.” A resposta às perguntas de qualquer criança é: “Faça o que quiser”.
Após a conclusão da coloração, um teste semelhante é realizado com a outra mão.
4. Teste "Homúnculo". Executado com a mão líder. Uma folha de amostra (A 4) é colocada na frente da criança. I.: o mesmo que no ponto 3.
Ao final da coloração, a criança responde às seguintes perguntas:
§ Quem você desenhou? O nome de? Quantos anos?
§ O que ele está fazendo agora? O que ele faz?
§ Atividade favorita e menos favorita?
§ Ele tem medo de alguma coisa?
§ Onde ele mora? Com quem ele vive?
§ Quem ele mais ama? De quem ele é amigo (brinca, caminha)?
§ Qual é o humor dele? Seu muito desejo acalentado?
§ Se ele pudesse escolher, como ele se defenderia de seus inimigos?
§ Como está a saúde dele? O que e com que frequência ele dói?
§ O que há de bom e de ruim nisso? De quem ele te lembra?
5. Amostra "Desenho de um homem". Executado com a mão líder.
I.: “Por favor, desenhe uma pessoa.” No final, são feitas as mesmas perguntas do parágrafo 4.
cópia de
1. Teste de Denmann. Uma imagem com figuras e Folha em branco papel.
E.: "Desenhe essas figuras." A cópia é feita primeiro com uma mão e depois (em uma nova folha de papel) outro.
O teste é muito eficaz para estudar processos de cópia em crianças menores de 5 a 6 anos.
2. Testes de Taylor e Rey-Osterritz. Os testes são aplicáveis para crianças a partir dos 6 anos de idade.
Uma figura de Taylor é colocada na frente da criança e (abaixo) Folha em branco.
E.: "Desenhe a mesma figura." Para registrar a estratégia de cópia, é oferecido à criança um conjunto de lápis de cor, que o experimentador troca durante o processo de cópia. (na ordem das cores do arco-íris). Manipulações da criança com própria planilha os papéis são estritamente registrados. O experimentador se abstém de qualquer comentário. Pode ser útil anotar a hora da cópia.
Após copiar a figura de Taylor, solicita-se à criança que copie também a figura de Rey-Osterritz com a outra mão.
3. Copiando imagens de projeção.
A criança é solicitada a copiar “cubo” e “casa” com as mãos direita e esquerda.
Todos os testes descritos visam estudar funções motoras elementares e ações objetivas. Na vida, na maioria das vezes uma pessoa tem que realizar movimentos e ações mais complexas, que já representam programas inteiros, e estão sujeitos a esquemas internos. Esses movimentos já exigem a participação da fala - externa ou interna, e são realizados pelo trabalho dos mais níveis altos organização cerebral. Esses programas de ação complexos e voluntários mostram, na maioria das vezes, inconsistência devido a lesões, disfunções ou subdesenvolvimento das áreas frontal e frontotemporal do cérebro. O papel da fala na regulação desses movimentos também é perturbado.
Maioria aparência complexa movimentos (ações) são movimentos de acordo com o tipo de reação de escolha de acordo com instruções verbais. Esses testes visam estudar os mais altos níveis de organização das ações voluntárias e o papel regulador da fala no sistema motor.
Pesquisa da esfera motora
1. Práxis cinestésica.
Práxis de poses segundo modelo visual (4 - 5 anos).
Instruções: “Faça como eu. São oferecidas à criança sequencialmente várias poses de dedos, que ela deve reproduzir. Ambas as mãos são examinadas sucessivamente. Após completar cada pose, a criança coloca a mão livremente sobre a mesa.
Práxis de posturas segundo o modelo cinestésico.
Instruções: “Feche os olhos. Você sente como seus dedos estão dobrados? então a mão é “suavizada” e ele é solicitado a reproduzir a pose previamente especificada.
Práxis oral.
Instruções: “Faça como eu”. O experimentador realiza as seguintes ações: sorri, estica os lábios em um tubo, empurra a língua para fora, leva-a ao nariz, passa-a pelos lábios, incha as bochechas, franze a testa, levanta as sobrancelhas, etc. Uma opção pode ser seguir instruções verbais.
2. Práxis dinâmica (cinética).
Prova “Punho-costela-palma” (a partir dos 7 anos).
Instruções: “Faça como eu” e depois execute uma série sequencial de movimentos. Duas vezes você completa a tarefa com seu filho lenta e silenciosamente e, em seguida, convida-o a fazer isso sozinho em um ritmo mais rápido. Então - com a língua fixa (levemente mordida) e os olhos fechados. Ambas as mãos são examinadas sucessivamente.
Coordenação recíproca (multidirecional) das mãos.
Instruções: Coloque as mãos sobre a mesa (uma mão em punho e a outra na palma). Faca oque eu faco. Várias vezes você e seu filho fazem trocas recíprocas de punho e palma da mão e depois convidam-no a fazer isso sozinho.
Teste de cabeça (a partir dos 8 anos).
Instruções: “O que farei mão direita, então você fará com a sua (toque) mão direita, o que eu farei com a sua mão esquerda, você fará com a sua (toque) mão esquerda.” Propõe-se realizar testes com uma mão e depois com as duas mãos. Após cada teste, é assumida uma postura livre. Posições:
1) Mão direita verticalmente para cima na altura do peito;
2) Mão esquerda horizontalmente na altura do peito;
3) Mão direita horizontalmente na altura do queixo (depois nariz);
4) Mão esquerda verticalmente na altura do nariz;
5) A mão esquerda segura o ombro direito (depois a orelha direita);
6) A mão esquerda está vertical na altura do peito - a mão direita toca horizontalmente a palma da esquerda;
7) A mão direita está vertical na altura do peito - a esquerda toca a palma da direita com o punho;
3. Práxis espacial (funções somatognósticas)
Teste de Teuber.
Você toca dois lugares do corpo da criança várias vezes simultaneamente e pede que ela mostre onde você tocou. Nesse caso, é importante levar em consideração ambos os toques, pois o teste visa identificar o fenômeno da ignorância na esfera tátil.
Teste de Forster.
O experimentador desenha com o dedo (pau) na mão direita ou esquerda da criança figuras (triângulo, cruz, círculo) ou números e pede-lhe que nomeie o que desenhou. Condição necessáriaé consolidar os sinais desenhados na memória da criança.
Projeção do toque.
Instruções: “Feche os olhos. Eu tocarei em você e você mostrará este lugar ao homenzinho.” (Desenho do padrão A4).
Coordenação recíproca das mãos.
Instruções: “Dobre mão esquerda em um punho, dedão deixe de lado, vire o punho com os dedos em sua direção. Com a mão direita, palma reta Posição horizontal toque seu dedo mínimo esquerdo. Depois disso, mude simultaneamente a posição das mãos direita e esquerda por 6 a 8 mudanças de posição.”
4. Práxis construtiva (copiar figuras)
Teste de Denmann (até 7 anos). Uma folha de papel em branco é colocada na frente da criança.
Instruções: “Desenhe estas figuras” A cópia é feita primeiro com uma mão e depois (em uma nova folha) com a outra.
Teste de Taylor (a partir dos 7 anos). Uma figura de Taylor e uma folha de papel em branco são colocadas na frente da criança. Instruções: “Desenhe a mesma figura.” É oferecido à criança um conjunto de lápis de cor, que o experimentador troca durante o processo de cópia para posterior análise do desenho (na ordem das cores do arco-íris: vermelho, laranja, amarelo, verde, azul, índigo, violeta). Não são permitidas reversões de amostras; as manipulações com sua própria planilha são rigorosamente registradas. Ao longo do experimento, o psicólogo se abstém de fazer comentários.
O tempo de cópia é fixo.
Teste de Rey-Osterritz. (a partir dos 7 anos). Após copiar a figura de Taylor, pede-se à criança que copie a figura de Ray-Osterritz com a outra mão.
Copie imagens giradas 180°. O experimentador e a criança sentam-se frente a frente, com um pedaço de papel entre eles. O experimentador desenha um homem de frente para si mesmo. Instruções: “Desenhe o mesmo “homenzinho”, mas para que você veja o seu desenho como eu vejo o meu.” Depois que a criança completa a primeira etapa da tarefa, é dada a instrução: “E agora vou desenhar a mão do meu homenzinho. Onde estará a mão do seu homenzinho? Se uma criança executa uma tarefa incorretamente, seus erros são explicados a ela. Em seguida, um triângulo complexo é oferecido para cópia. Instruções: “Vire esta figura para você.”
5. Reação à escolha de movimentos de acordo com instruções de fala (programas motores)
Instruções: “Com uma batida, levante a mão e abaixe-a imediatamente. Se você bater duas vezes, não levante a mão. Quando eu levantar meu punho, mostre-me seu dedo, e quando eu levantar meu dedo, mostre-me seu punho."
Práxis refere-se à ação proposital. Uma pessoa aprende muitos atos motores especiais ao longo da vida. Muitas dessas habilidades, formadas com a participação de mecanismos corticais superiores, são automatizadas e tornam-se a mesma habilidade humana integral que movimentos simples. Mas quando os mecanismos corticais envolvidos na implementação desses atos são danificados, surgem distúrbios motores peculiares - apraxia, em que não há paralisia, nem distúrbios de tônus ou coordenação, e até movimentos voluntários simples são possíveis, mas mais complexos, puramente humanos os atos motores são interrompidos. O paciente de repente se vê incapaz de realizar ações aparentemente simples como apertar a mão, apertar botões, pentear o cabelo, acender um fósforo, etc. Apraxin ocorre principalmente com danos à região parieto-temporo-occipital do hemisfério dominante.
Devido à violação do plano de ação, ao tentar realizar uma tarefa, o paciente realiza muitos movimentos desnecessários. Em alguns casos, a parapraxia é observada quando é realizada uma ação que lembra apenas vagamente a tarefa determinada. Às vezes, perseverações também são observadas, ou seja, ficando preso em alguma ação. Por exemplo, pede-se ao paciente que faça um movimento convidativo com a mão. Após completar esta tarefa, eles se oferecem para balançar o dedo, mas o paciente ainda realiza a primeira ação.
Uma série de tarefas são oferecidas para estudar a práxis. Também apresentam tarefas para ações com objetos imaginários. Avalie como a criança consegue imitar as ações mostradas.
Assim, técnicas psicológicas especiais também são utilizadas para estudar a práxis. Nessas técnicas grande importância tem como a criança realiza a tarefa: se ela age por tentativa e erro ou de acordo com um plano específico.
É importante lembrar que a práxis se desenvolve à medida que a criança amadurece, de modo que as crianças pequenas não conseguem realizar tais ações simples, como pentear o cabelo, apertar botões, etc. Apraxia em seu forma clássica, assim como a agnosia, ocorrem predominantemente em adultos.
1.9. Teste " Figura complexa" A. Rey-Osterritz.
O teste permite avaliar o desenvolvimento da percepção, representações espaciais, coordenação olho-mão, memória visual, nível de organização e planejamento de ações.
A reprodução correta dos detalhes ao copiar uma amostra reflete o nível de desenvolvimento da percepção,
Representações figurativas, coordenação olho-mão.
A reprodução correta da memória é um indicador do nível de desenvolvimento da memória visual.
Area de aplicação:estudo das representações visuoespaciais e autorregulação em escolares.
Descrição da técnica.A criança é solicitada a redesenhar a figura do modelo em uma folha separada. Ele recebe um dos lápis de cor com os quais o inspetor escreveu anteriormente o número “1” no protocolo. Após cerca de 30 segundos, este lápis é retirado e a criança recebe o próximo, tendo primeiro escrito o número “2” no protocolo. A troca dos lápis continua até que o trabalho seja concluído. Assim, o desenho da criança acaba sendo multicolorido, e a cor permite determinar a sequência da imagem partes diferentes figuras.
Ao final do trabalho, são retirados a figura exemplar e o desenho feito pela criança. Após 15-20 minutos, a criança recebe uma nova folha de papel e instruções. Em seguida, repete-se o procedimento descrito acima (com troca de lápis), com a diferença que desta vez não há amostra e a criança desenha de memória. Nesta fase, muitas crianças afirmam não se lembrar de nada. Neste caso, você deve dizer: “Claro, ninguém consegue se lembrar de uma figura tão complexa. Mesmo assim, você provavelmente se lembrou de pelo menos algo disso. Desenhe isto.”
No intervalo entre a cópia da amostra e sua reprodução de memória, a criança recebe tarefas que dispensam desenho.
Correlaciona ao usar uma bateria de testes: 1.2, 1.3, 1.5, 1.7, 1.8, 1.10, 1.11, 1.12, 1.14. 1.16, 1.17, 1.20.
Instruções 1.
“Redesenhe a figura de amostra nesta folha.”
Instruções 2.
“Tente se lembrar da figura que você redesenhou. Desenhe tudo o que você consegue lembrar nesta folha.” Se a criança alegar que não se lembra de nada, diga: “Claro que ninguém consegue se lembrar de uma figura tão complexa. Mesmo assim, você provavelmente se lembrou de pelo menos algo disso. Desenhe isto.”
Processamento e interpretação de dados:
A avaliação da cópia de uma amostra e sua reprodução de memória é feita separadamente, mas segundo os mesmos critérios.
Método de reprodução de uma figura.
Ao avaliar o método de reprodução, são levados em consideração:
a) o grau de adequação da reprodução da estrutura geral da figura (um grande retângulo dividido em 8 setores nos quais estão localizadas pequenas figuras);
b) sequência de imagens de diferentes partes.
Nível zero:a imagem não tem nada a ver com a amostra.
Primeiro nível: os detalhes são representados em uma sequência aleatória, sem qualquer sistema.
Segundo nível: a reprodução começa com setores triangulares individuais.
Terceiro nivel tem duas opções diferentes:
a) a reprodução começa com pequenos retângulos combinando dois ou quatro setores triangulares;
b) a reprodução começa com um retângulo grande; é então preenchido com peças internas em ordem aleatória, sem qualquer sistema.
Quarto nível:primeiro é desenhado um grande retângulo; então algumas, mas não todas, das principais linhas divisórias (as duas diagonais, vertical e horizontal) são traçadas; então os detalhes internos (e possivelmente as linhas restantes que dividem o retângulo grande) são desenhados.
Quinto nível: primeiro é desenhado um grande retângulo; em seguida, são traçadas todas as linhas principais que o dividem (duas diagonais, vertical e horizontal); então os detalhes internos são representados.
O método de reprodução indicanível de planejamento e organização das ações. No júnior idade escolar também está intimamente relacionado ao nível de desenvolvimento pensamento lógico(operações de análise e síntese).
Para uma criança de seis anos O segundo e terceiro níveis são normais. Aceitamos também o primeiro nível, que, no entanto, indica um baixo nível de desenvolvimento da organização das ações. O nível zero indica impulsividade, que pode ser causada por desvio intelectual, dano cerebral orgânico ou negligência pedagógica grave.
Para 7 a 8 anos já o primeiro nível é um indicador de infantilidade, atraso no desenvolvimento do planejamento e organização das ações.
Por 9 anos o terceiro e quarto níveis são normais. O segundo nível é algum atraso no desenvolvimento do planejamento e organização das ações. O primeiro nível é um indicador de violações graves.
Às 10 Os níveis quatro e cinco são normais. O segundo e terceiro níveis são indicadores de algum atraso no desenvolvimento do planejamento e organização das ações.
Uma diminuição no nível de organização das ações pode ser causada por um estado de ansiedade aguda (geralmente está associada a um forte aumento geral no nível de ansiedade, mas às vezes é uma consequência do estresse agudo).
Os padrões de idade que refletem o método de reprodução são os mesmos para a cópia direta de uma amostra e para sua reprodução de memória. Porém, se a diminuição no nível de organização das ações é causada por deficiências intelectuais, então, ao reproduzir de memória, o método geralmente acaba sendo menor do que ao copiar.Se a diminuição for explicada por um estado de ansiedade aguda, então, ao reproduzir de memória, o método não é menor do que ao copiar e, em alguns casos, até maior. Isso se explica pelo fato de que na presença de uma amostra, focar pequenos detalhes, causado pelo medo de perder algum deles e distrair a criança da análise da figura como um todo.
Reprodução correta dos detalhes:
São considerados detalhes individuais:
A) retângulo grande;
B) diagonal de um retângulo;
B) a segunda diagonal do retângulo;
D) eixo vertical do retângulo;
D) eixo horizontal do retângulo;
E) círculo no setor 1;
E) linha horizontal no setor 2;
H) três linhas verticais no setor 3 (todas as três linhas são contadas como uma parte; se for mostrado um número diferente de linhas, a parte não é contada);
I) um retângulo ocupando os setores 4 e 5;
J) três linhas inclinadas no setor 7 (todas as três linhas contam como uma parte; se for mostrado um número diferente de linhas, a parte não é contada).
Numeração de setores.
Assim, existem 10 partes. Para o detalhe “a” é fornecido o seguinte:
* 2 pontos se as proporções do retângulo estiverem próximas da amostra;
* 1 ponto – se a imagem for um retângulo alongado horizontalmente ou um quadrado, bem como se a forma estiver muito distorcida (os cantos estão longe de ser retos ou arredondados).
Para cada uma das partes “b”, “c”, “d” e “e” é fornecido o seguinte:
* 2 pontos se dividir o retângulo em aproximadamente duas metades;
* 1 ponto – caso contrário (a avaliação é feita “a olho nu”).
Pela presença de cada um dos detalhes “g”, “h”, “i”, “k” é dado 1 ponto.
Capítulo 3
Diagnóstico de alunos
O diagnóstico neuropsicológico permite determinar em que idade ocorreu o “fracasso” do programa de desenvolvimento. Esta é a base para a construção de programas correcionais adequados.
Projetado por A.R. O método de análise qualitativa de Luria não só revela ligações perturbadas na atividade mental, mas também aquelas estruturas cerebrais cuja insuficiência desempenha um papel decisivo na sua ocorrência. Luria acreditava que a abordagem psicométrica para o diagnóstico neuropsicológico tópico não é adequada e a confiabilidade do diagnóstico é garantida não por dados estatísticos, mas pela coincidência da natureza das violações de diversas funções mentais em uma determinada síndrome.
O exame neuropsicológico das crianças deve ser profissional, sistemático, identificando os mecanismos e causas dos defeitos. Muitos dos métodos de diagnóstico e correção existentes baseiam-se no princípio dos sintomas. Por exemplo, se uma criança não fala, considera-se necessário examinar e corrigir a fala. Se ele escrever de forma analfabeta, elimine o defeito de escrita. Esta abordagem não revela a causa e o mecanismo do defeito, mas apenas descreve as manifestações fachada da síndrome neuropsicológica. O trabalho restaurador, neste caso, também não deve partir do sintoma, mas do mecanismo do distúrbio neuropsicológico. Assim, por exemplo, se uma criança tem um distúrbio de escrita, é impossível ensiná-la a escrever com a ajuda de um treinamento exaustivo. Deve-se lembrar que o processo de escrita consiste em vários links, e a violação de cada um deles pode levar à disgrafia, ou seja, comprometimento parcial da escrita devido a lesões focais, subdesenvolvimento ou disfunção do córtex cerebral.
Ao diagnosticar e corrigir, é necessário levar em consideração que a formação da organização cerebral ocorre de baixo para cima (do tronco cerebral para o hemisfério direito), das partes posteriores para a frente, da direita para a esquerda (do hemisfério direito para a esquerda), da esquerda para baixo (das partes anteriores do hemisfério esquerdo até as formações do tronco cerebral) .
Para diagnósticos neuropsicológicos, podemos recomendar os livros de L.S. Tsvetkova “Métodos neuropsicológicos de exame de crianças” (M.: Sociedade Pedagógica da Rússia, 2000) e “Esquema de exame neuropsicológico de crianças” editado por A.B. Semenovich (M: MPGU, 1999). Além disso, existem métodos de Yu.V. Mikadze, ON. Usanova e outros.
O laboratório de A. R. Luria desenvolveu um sistema de análise quantitativa, segundo o qual o desempenho dos testes neuropsicológicos é avaliado em uma escala de quatro pontos:
0 pontos - execução correta teste;
1 ponto - 75% de acertos na prova e 25% de erros;
2 pontos - 50% de teste concluído corretamente e 50% de erros;
3 pontos - 100% de erros.
3 .1. Esquema de laudo neuropsicológico
1. Características da personalidade da criança.
2. Anamnese (evolução da gravidez, parto, desenvolvimento infantil, doenças somáticas, queixas dos pais, dinâmica de desenvolvimento dos sintomas psicológicos individuais).
3. Assimetrias funcionais, motoras e sensoriais.
4. Dados de pesquisas psicológicas experimentais:
estado dos processos gnósticos; estado de práxis (práxis dos dedos da postura, espacial, dinâmica, oral); características de atenção;
características dos processos de fala (escrita, leitura); características da conta; características de memória;
características da atividade intelectual; características das reações emocionais.
Avaliação dos dados obtidos. Características da síndrome.
Recomendações.
Para estudar doenças somáticas é necessário conversar com os pais e estudar o prontuário da criança. Além disso, o uso do teste Homunculus é eficaz. desenvolvido por A. B. Semyonovich.
Teste de homúnculo
O teste destina-se ao diagnóstico de distúrbios somáticos. O desenho deverá ser ampliado para o padrão A4. O teste é realizado com a mão dominante. A criança é solicitada a colorir o desenho. Ele marcará tudo o que for relevante para ele no desenho. É importante prestar atenção onde começa a coloração. Ao final da coloração, são feitas à criança as seguintes perguntas sobre o desenho: Quem você coloriu? Qual o nome dele? Quantos anos tem ele? O que ele está fazendo agora? O que ele faz? Atividade favorita e menos favorita? Ele tem medo de alguma coisa? Onde ele mora? Com quem? Quem ele mais ama? De quem ele é amigo (brinca, caminha)? Qual é o humor dele? Seu desejo mais profundo? Como ele se defenderia de seus inimigos? Como está a saúde dele? O que e com que frequência dói? O que há de bom e de ruim nisso? De quem ele te lembra?
Interpretação de A.B. Semenovich de alguns cimentos do teste Homunculus.
Botões, dividindo o corpo em meio - doenças gastrointestinais. Linha curva de botões - escoliose da coluna. Botões até o fim - prisão de ventre, enurese, encoprese.
Mãos coloridas - as habilidades motoras finas não são desenvolvidas.
Orelhas vermelhas - subdesenvolvimento da audição fonêmica, alucinações auditivas.
Cabelo ruivo, chapéu pintado - distonia vegetativa. hidrocefalia.
Boca vermelha - asma, tosse.
Linhas onduladas vermelhas - distúrbios vasculares.
Bandagem na garganta, miçangas, colarinho - amígdalas inflamadas, memórias situacionais, emaranhado do cordão umbilical durante a gravidez, disfunção glândula tireóide, taquicardia.
Rubor no pescoço - disfunção da tireoide.
Boca pequena. sua ausência significa problemas fonoaudiológicos.
Uma figura sem pintura é asomatognose (falha em perceber o próprio corpo).
A parte inferior do corpo não está pintada - enurese, encoprese.
O nariz é um falo (em combinação com lábios vermelhos e uma parte inferior inacabada pode indicar problemas sexuais ou masturbação). Situacional - assistir a um filme pornô no dia anterior.
Uma forte pressão na figura indica um ponto dolorido.
Uma mancha no corpo é a hipertonicidade da parte designada do corpo.
Lado esquerdo escurecido - distúrbios funcionais da atividade cardíaca.
Articulações marcadas - subluxação no nascimento, dor nas articulações.
Grandes pinceladas de coloração - distúrbios orgânicos, episíndrome.
OB: distúrbios orgânicos cerebrais, pressão intracraniana, alucinações auditivas, disfunção das vias biliares.
OB: pressão intracraniana, logoeurose, escoliose (curvatura) da coluna vertebral.
3.3. Pesquisa da esfera motora
Crianças com retardo mental frequentemente apresentam desenvolvimento insuficiente de habilidades motoras, Vários tipos movimentos. Eles estão mal coordenados, a velocidade é reduzida, não há ritmo e suavidade nos movimentos. Sabe-se que cada parte do cérebro dá sua contribuição específica para a organização de uma ação objetiva plena; portanto, com base nos distúrbios motores, é possível determinar qual parte do cérebro “não funciona”.
1. Práxis cinestésica(práxis é a capacidade de realizar movimentos e ações intencionais complexas). Examina as sensações cinestésicas fornecidas pelas zonas parietais do córtex cerebral.
Práxis de poses segundo modelo visual (4-5 anos). Instruções: “Faça como eu”. São oferecidas à criança sequencialmente várias poses de dedos, que ela deve reproduzir. Ambas as mãos são examinadas sucessivamente. Após completar cada pose, a criança coloca a mão livremente sobre a mesa.
Práxis de posturas segundo o modelo cinestésico. Instruções: “Feche os olhos. Você sente como seus dedos estão dobrados? Em seguida, a mão da criança é “alisada” e ela é solicitada a reproduzir a postura previamente especificada.
Práxis oral. Instruções: “Faça como eu”. O experimentador realiza as seguintes ações: sorri; puxa os lábios em um tubo; estica a língua diretamente, leva-a até o nariz, passa-a pelos lábios; incha as bochechas; franze a testa, levanta as sobrancelhas, etc.
2. Práxis dinâmica (cinética). A sequência e a capacidade de passar de uma ação para outra são testadas, o que é fornecido pelo córtex frontal posterior do hemisfério esquerdo. O corpo caloso está envolvido nesse processo, coordenando o trabalho conjunto de ambos os hemisférios.
Teste “Punho-costela-palma” (com 7 anos). Instruções: “Faça como eu”. A seguir, é realizada uma série sequencial de movimentos. Duas vezes você completa a tarefa com seu filho lenta e silenciosamente e, em seguida, convida-o a fazer isso sozinho em um ritmo mais rápido. Em seguida, com a língua fixa (levemente mordida) e os olhos fechados, ambas as mãos são examinadas sucessivamente. Se necessário, pode-se oferecer à criança os mesmos movimentos, mas em uma sequência modificada, por exemplo, “costela-palma-punho”.
Coordenação recíproca (cruzada, multidirecional) das mãos. Instruções: “Coloque as mãos sobre a mesa (uma mão em punho, a outra na palma). Faca oque eu faco". Várias vezes você e seu filho fazem trocas recíprocas de punho e palma da mão e depois convidam-no a fazer isso sozinho.
Teste de cabeça (a partir dos 8 anos). Instruções: “O que eu farei com a minha mão direita, você fará com a sua (toque) mão direita, o que eu farei com a minha mão esquerda, você fará com a sua (toque) mão esquerda.” Propõe-se realizar testes com uma mão e depois com as duas mãos. Após completar cada teste, uma pose livre é assumida. Posições:
b) mão esquerda horizontalmente na altura do peito;
c) mão direita horizontalmente na altura do queixo (depois nariz);
d) mão esquerda verticalmente na altura do nariz;
e) a mão esquerda segura o ombro direito (depois a orelha direita).
f) mão esquerda verticalmente na altura do peito - a mão direita toca a palma da mão esquerda horizontalmente,
g) mão direita verticalmente na altura do peito - a mão esquerda toca a palma da direita com o punho.
3.
Práxis espacial. Responsáveis pela realização de movimentos no espaço são as áreas parietal e parieto-occipital do córtex, bem como Trabalho em equipe analisadores espaciais, auditivos e vestibulares. Em geral, as ações espaciais são fornecidas pela zona temporo-parietal-occipital.
Funções somatognósticas.
Coordenação manual reforçada. Instruções. “Feche a mão esquerda em punho, coloque o polegar para o lado, vire o punho com os dedos em sua direção. Com a mão direita, palma reta na posição horizontal, toque o dedo mínimo da esquerda. Depois disso, mude simultaneamente a posição das mãos direita e esquerda para 6 a 8 mudanças de posição."
4. Práxis construtiva. Estudo das ações óptico-espaciais pelas quais as áreas parieto-occipitais do cérebro são responsáveis.
Copiando formas.
Teste de Denmann (antes 7 anos). Uma folha de papel em branco é colocada na frente da criança. Instruções: “Desenhe estas figuras.” A cópia é feita primeiro com uma mão e depois (em uma nova folha de papel) com a outra.
Teste de Taylor (a partir dos 7 anos). Uma figura de Taylor e uma folha de papel em branco são colocadas na frente da criança. Instruções: “Desenhe a mesma figura.” É oferecido à criança um conjunto de lápis de cor, que o experimentador troca durante o processo de cópia para posterior análise do desenho (na ordem das cores do arco-íris: vermelho, laranja, amarelo, verde, azul, índigo, violeta). Não são permitidas reversões de amostras; as manipulações com sua própria folha de papel são estritamente registradas. Durante todo o experimento, o psicólogo se abstém de fazer comentários. O tempo de cópia é registrado.
Após copiar a figura de Taylor, solicita-se à criança que copie a figura de Rey-Osterritz com a outra mão. O teste é aplicável a partir dos 7 anos de idade.
Copie uma imagem girada 180 graus. O experimentador e a criança sentam-se frente a frente, com uma folha de papel entre eles. O experimentador desenha um “homenzinho” esquemático voltado para si mesmo. Instruções “Desenhe o mesmo “homenzinho”, mas desta forma. para que ele possa ver o seu desenho como eu vejo o meu.” Após a criança completar a primeira etapa da tarefa, é dada a instrução: “Agora vou desenhar a mão do meu homenzinho. Onde o seu homenzinho vai colocar o rukle? Se uma criança executa uma tarefa incorretamente, seus erros são explicados a ela. Em seguida, um triângulo complexo é oferecido para cópia. Instruções: “Vire Para pegue esta estatueta."
5. Reação à escolha de movimentos de acordo com instruções de fala (motor programas). Estudo do papel dos movimentos reguladores da fala pelos quais as áreas frontal e frontotemporal do cérebro são responsáveis.
Instruções: “Levante a mão para uma batida e abaixe-a imediatamente. Se você bater duas vezes, não levante a mão. Quando eu levanto meu punho, você me mostra seu dedo, e quando eu levanto seu dedo, você me mostra seu punho.”
3.4. Estudo de processos cognitivos e percepção
O desenvolvimento da percepção de diversas modalidades (visual, espacial, auditiva, tátil) cria a base para a formação dos processos cognitivos e da fala
1. Percepção visual do objeto
Gnose visual(percepção consciente e adequada da informação)
A percepção e reconhecimento de objetos, designando-os com uma palavra, é função das seções temporais médias do hemisfério esquerdo. Percepção diferenciada, isolamento de características essenciais, processo de comparação, representação holística de imagens - uma função das seções temporais médias do hemisfério esquerdo, áreas occipitais e frontais do cérebro
Finalizando o desenho antes o todo - estudo da função das regiões occipitais, zona TPO E regiões frontais do cérebro
Estuda-se a percepção de imagens objetivas e realistas. A criança é convidada a olhar as fotos. Instruções: “O que está desenhado aqui?” É determinado se a criança tem tendência a inverter (da direita para a esquerda e/ou de baixo para cima) o vetor de percepção.
Gnose Espacial
A compreensão da localização espacial dos ponteiros do relógio e sua conexão com o tempo (representações quase espaciais) é fornecida pelas regiões parieto-occipital dos hemisférios direito e esquerdo. O reconhecimento de números e letras espacialmente orientados é uma função das regiões parieto-occipital dos hemisférios esquerdo e direito.
Teste "Letras espelhadas". Instruções: “Mostre qual letra está escrita corretamente.”
Teste "Relógio cego". O experimentador fecha o mostrador de referência e pede à criança que diga que horas mostram os ponteiros do “relógio cego”. Se forem expressas dificuldades, o padrão é aberto. Deve-se considerar cuidadosamente o fortalecimento da experiência da criança com o relógio nesta forma específica.
*Teste de Benton. É mostrada à criança uma das amostras superiores, então ela a cobre e pede para mostrar essa amostra no padrão inferior. Em caso de dificuldades, a amostra não é fechada e permanece aberta para comparação.
Gnose Somatoespacial
A preservação do diagrama corporal, a compreensão da direita e da esquerda nas sensações espaciais e sua orientação no espaço são função das seções parietal e parieto-occipital dos hemisférios esquerdo e direito.
Instrução verbal: “Mostre a cadeira com a mão direita e o lustre com a outra.”
Instrução verbal: “Divida uma folha de papel com uma linha em duas partes - esquerda e direita. Marque o lado direito com uma cruz vermelha, lado esquerdo- azul. Sobre lado direito desenhe círculos na folha de papel e triângulos no lado esquerdo.”
Instruções verbais: “Nomeie este dedo, agora este, etc.”
A percepção da cor e do rosto é uma função das regiões occipitais predominantemente do hemisfério direito (as regiões occipitais do hemisfério esquerdo estão envolvidas na nomeação das cores).
Instruções: “Nomeie as cores das figuras.”
Instruções: “Organize todas as figuras por cor.”
Gnose auditiva
O reconhecimento de sons não falados (o farfalhar do papel, o som da chuva, dos trens, o tilintar de uma colher no copo), motivos musicais e musicais é uma função das regiões parietal-temporais do hemisfério direito. A percepção dos ritmos e sua avaliação são função das regiões temporais superiores do hemisfério esquerdo. Erros de reprodução: batimentos extras - disfunção das partes parietal-temporais: perseverações - disfunção das partes frontais posteriores, batimentos insuficientes e lentidão - disfunção dos sistemas aferentes das partes parietais inferiores do cérebro.
Percepção de ritmos. Instruções. “Quantas vezes eu bato?” (2. 3, 4 golpes.) Quantos golpes fortes e quantos golpes fracos eu faço?
Tocando ritmos. Instruções: “Bata como eu.” Realizado primeiro com uma mão, depois com a outra de acordo com o padrão (2. 3. 3. 2. 3. 2 golpes, etc.).
3.5. Pesquisa de memória
Jogos de memória papel importante no desenvolvimento do pensamento, organização e motivos de comportamento. EM primeira infância a memória substitui o pensamento e, nos adolescentes, desempenha apenas um papel auxiliar nele. Ao estudar a memória em crianças, deve-se estudar a capacidade de lembrar indiretamente (como uma zona de desenvolvimento proximal).
Memória de objeto visual
No caso de disfunção das partes frontais do cérebro, observam-se perseverações (repetição obsessiva e cíclica dos mesmos movimentos, pensamentos, experiências, travamento em um som ou sílaba), contaminação, etc. partes occipitais do cérebro, é observada uma mistura de imagens de fundo e de estímulo.
"Seis Figuras" Na frente da criança 10-15 segundos, um conjunto de seis figuras é apresentado. Instruções: “Observe atentamente esses números e tente lembrá-los com a maior precisão possível.” Em seguida, a linha de referência é removida e a criança desenha o que lembra. Se a reprodução for insuficiente, o padrão é apresentado novamente. Depois disso, fecha-se tanto o padrão quanto o que a criança desenhou pela primeira vez; a linha inteira é desenhada novamente. Se necessário, este procedimento é repetido quatro vezes. A norma é representar com precisão a linha inteira pela terceira vez. A força do armazenamento de informações visuais é examinada após 20-25 minutos sem apresentação adicional de um padrão. Instruções: “Você se lembra quando memorizamos os números? Desenhe-os novamente." Dois erros são considerados a norma (esquecimento de duas figuras, representação incorreta delas, perda de ordem).
Outra vez, a criança é solicitada a memorizar nova linha de seis figuras com as mesmas instruções: deve reproduzi-las com a outra mão. Apenas uma jogada é necessária; depois disso, após 20-25 minutos, a força de sua memorização é examinada. Esta versão do teste permite comparar diferenças inter-hemisféricas no campo da memória visual.
A força de armazenamento da informação visual organizada por significado é examinada após 20-25 minutos. Uma folha de papel em branco é colocada na frente da criança. Instruções: “Você se lembra de quando memorizamos o quadro geral? Desenhe para mim dela; Você pode esquematicamente, você pode simplesmente colocar cruzes e delinear os limites de uma determinada figura ou fragmento.”
Arroz. 3.14. Imagem "Verão"Memória auditivo-verbal
Quando as partes médias do córtex da zona temporal esquerda do cérebro são danificadas, ocorre inibição retroativa. A violação da memória imediata indica disfunção das estruturas profundas do cérebro.
"Dois grupos de três palavras." Instruções: “Repita comigo: casa, floresta, gato.” A criança repete. “Repita as seguintes palavras: noite, agulha, torta.” A criança repete. O experimentador então pergunta: “Quais palavras estavam no primeiro grupo?” A criança responde. “Quais palavras estavam no segundo grupo?” A criança responde. Se a criança não conseguir classificar as palavras em grupos, ela faz a pergunta: “Afinal, que palavras existiam?” Se a tarefa não for totalmente concluída, ela será reproduzida até quatro vezes. Depois disso, é realizada interferência heterogênea (3-5 minutos). Pode ser, por exemplo, contar de 1 a 10 e vice-versa, subtração, adição, etc. Ao final da tarefa interferente, a criança é solicitada a repetir quais palavras estavam no primeiro e no segundo grupo. Ele considera a reprodução completa direta com três
desta vez. A força da memória auditivo-verbal durante a reprodução retardada de palavras é considerada normativa se dois erros forem cometidos (por exemplo, duas palavras são esquecidas, as substituições são feitas por palavras semelhantes em som ou significado, a disposição das palavras em grupos é confusa ).
"Seis palavras." Instruções: “Vou lhe contar algumas palavras e você tenta lembrá-las na mesma ordem. Ouça: peixe, foca, lenha, mão, fumaça, caroço.” A criança repete. Se a reprodução falhar, o teste é repetido até quatro vezes. Após o que é realizada interferência heterogênea (3-5 minutos). Pode ser uma tabuada de multiplicação, subtração alternada de 1, depois 2, etc. de 30. A seguir, o experimentador pergunta: “Que palavras nos lembramos?” A criança responde. Os padrões de eficácia do teste são os mesmos do anterior, mas a condição de manutenção da ordem padrão das palavras é adicionada como requisito obrigatório.
História. Instruções: “Ouça história curta e tente recontá-lo com a maior precisão possível.” O experimentador conta, a criança repete. Se a recontagem estiver incompleta, serão necessárias perguntas norteadoras para avaliar a produtividade da memória passiva e ativa da criança. Por exemplo, a história de L.N. Tolstoi “A Gralha e os Pombos”: “A Gralha ouviu dizer que os pombos estavam bem alimentados. Caiado em cor branca e voou para o pombal. Os pombos não a reconheceram e a aceitaram. Mas ela não aguentou e gritou como uma gralha. Os pombos a reconheceram e a expulsaram. Então ela voltou para seu povo. Mas eles também não a reconheceram e a expulsaram.”
3.6. Pesquisa de atenção
Para estudar a atenção, você pode usar as tabelas Schult e Anfilov-Krepilin, o teste Toulouse-Pierron.
Mesa Schult. Instruções: “Encontre os números de 1 a 15. Encontre os números vermelhos de 15 a 1.” A má concentração pode estar associada à disfunção das regiões frontais do cérebro.
Mesa Anfilov-Krepilin. Instruções: “Risque apenas a letra A em todas as linhas e depois apenas as letras E e I.” Precisão, força e distribuição da atenção são estudadas.
3.7. Pesquisa de fala
Fala automatizada. A criança é solicitada a listar os dias da semana, meses, estações (em idade mais avançada - na ordem inversa); contar a partir de 1 antes 10 e volta; dê seu endereço, o nome de sua mãe, avó, etc.
Audição fonêmica. Instruções: “Repita comigo: bp, dt, zs, etc .; ba-pa, ra-la, da-ta-da; Boo-boo-bo. ponto-filha, rim-barril, trança de cabra; Trava-línguas". Peça ao seu filho para mostrar partes do corpo: sobrancelha, orelha, boca. ombro, cotovelo, olho.
Articulação e cinética da fala. Instruções: “Repita comigo: 6º, d-l-n, gk-x; Uau; elefante-mesa-gemido, bi-ba-bo, bo-bi-ba; casa-tom, montanha-casca, fornalha-espada; coronel-concha, coronel-admirador, soro de iogurte.”
Função nominativa. A criança é solicitada a nomear as partes do corpo que você aponta para ela, depois para você mesmo e na imagem. Informações adicionais fornecerá um enunciado de buscas características por palavras, fala espontânea na apresentação do enredo das pinturas, etc.
Compreensão de estruturas lógico-gramaticais. No desenho, a criança é solicitada a mostrar: “um barril atrás de uma caixa”, “uma caixa na frente de um barril”, “um barril em uma caixa”, etc. Numa versão mais complexa, propõe-se mostrar o pincel com o lápis, colocar a caneta à direita (esquerda), embaixo, acima do caderno, o lápis do livro; segure a alça acima da cabeça (mal, atrás de você, etc.). A criança responde a uma pergunta-tarefa: “Petya bateu em Kolya. Quem é o lutador? Instruções: “Estou correto ao dizer: depois do verão chega o outono; antes da primavera - verão; nuvem sob o solo, grama acima da árvore?”
Construção de um enunciado de fala independente Avaliado pelo nível de produtividade da fala espontânea da criança em uma conversa, ao descrever pinturas de enredo. É levado em consideração o quão capaz ele é de desenvolver sua própria atividade de fala ou se sua fala é de forma reprodutiva, ou seja, construído como respostas a perguntas
3.8. Pesquisa de Inteligência
Pensamento visual-figurativo
Instruções: “Monte um objeto inteiro a partir das imagens recortadas.” Se uma criança organiza atividades com a ajuda de um professor, pode-se presumir uma disfunção dos lobos frontais do cérebro.
Imagem da cena “Vidro quebrado”. Instruções: “Diga-me, quem é o culpado? Qual é o significado da imagem? A falta de compreensão do significado, conteúdo e causalidade pode estar associada à disfunção dos lobos frontais do hemisfério esquerdo.
Resolver problemas aritméticos é apropriado para a idade. A compreensão e a resolução lógica de problemas são uma função dos lobos frontal e temporal médio do cérebro.
“O quarto ímpar” (sujeito). Instruções: “Qual destes itens é o mais estranho?” Depois que a criança responder corretamente, você pergunta: “Como você pode nomear os três itens restantes em uma palavra ou falar sobre eles em uma frase?”
“A quarta roda” (verbal). As instruções são as mesmas do teste anterior, com a única diferença de que é excluída uma palavra extra, por exemplo carteira, pasta, mala, livro.
Pesquisa de contas. Instruções: “Nomeie a série numérica em ordem direta e depois inversa. Diga os números 78, 32, 18, 3, etc. Escreva o número que eu lhe digo. Qual número é maior e qual é menor? Colocá-lo o sinal certo: 9 ? 2 = 7, 100? 54 = 46, etc.” A função de contagem prejudicada ocorre devido à disfunção das regiões frontal e parieto-occipital do hemisfério esquerdo.
A arbitrariedade e o autocontrole são funções das regiões frontais do cérebro.
Arbitrariedade de formação
Instruções: “Ao responder corretamente às perguntas, não diga as palavras “sim”, “não” e não nomeie cores.” A formação da voluntariedade pressupõe que a criança siga as regras do estudo, responda de forma rápida e correta de 9 a 12 questões, por exemplo as seguintes:
Os gatos vivem na água?
Como é o céu no verão? A água está molhada? Os adultos gostam de brincar? Você é um menino?
Que tipo de maçã você gosta? Como são meus olhos? Suas roupas são transparentes? A neve é preta? Como é a grama no verão? Os crocodilos voam? Que geladeira? Autocontrole e voluntariedade
Instruções: “Olhe quatro figuras por vez e descreva as situações nelas retratadas. Ofereça suas opções para resolver problemas.” Se uma criança explica que os motivos do fracasso são o banco, o balanço, o escorregador, a pintura, ou seja. os fracassos não dependem dos personagens, então ele ainda não sabe controlar suas ações. Se uma criança vê a causa do fracasso no próprio herói e se oferece para treinar, crescer e pedir ajuda, isso significa que ela desenvolveu as habilidades de autocontrole e volição. Se uma criança vê as razões do fracasso tanto no herói quanto no objeto, isso pode indicar uma boa capacidade de analisar a situação de maneira abrangente.
