Tele2, கட்டணங்கள், கேள்விகளில் உதவி

சமூகப் பணி அமைப்பில், சமூகப் பணியின் மருத்துவத் திசையுடன் நெருங்கிய தொடர்புடைய சமூக மருத்துவம் தற்போது அதிக முக்கியத்துவம் பெற்று வருகிறது.

சமூக ஆரோக்கியம் மற்றும் சுகாதார வளர்ச்சியின் வடிவங்களின் அறிவியல். சமூக மருத்துவம் (பொது சுகாதாரம்) பல்வேறு அறிவியல்களின் குறுக்குவெட்டில் உள்ளது - மருத்துவம், சுகாதாரம், முதலியன. சுகாதாரம் (கிரேக்கத்திலிருந்து ஆரோக்கியமானது) என்பது மனித ஆரோக்கியம், அதன் செயல்திறன், பல்வேறு சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் (தொழில்துறை காரணிகள் உட்பட) தாக்கத்தை ஆய்வு செய்யும் ஒரு அறிவியல் ஆகும். கால வாழ்க்கை.

சமூக சுகாதாரம் (மருந்து) மக்களின் ஆரோக்கியத்தில் சமூக நிலைமைகளின் தாக்கத்தையும், மக்களின் ஆரோக்கியத்தில் சமூகவியல் மற்றும் பொருளாதார காரணிகளின் செல்வாக்கையும் ஆய்வு செய்கிறது. சமூக மருத்துவம், ஒரு விஞ்ஞானமாக மருத்துவம் போலல்லாமல், தனிப்பட்ட நபர்களின் ஆரோக்கியத்தை அல்ல, ஆனால் சிலரின் ஆரோக்கியத்தை ஆய்வு செய்கிறது சமூக குழுக்கள்மக்கள் தொகை, வாழ்க்கை நிலைமைகள் தொடர்பாக ஒட்டுமொத்த சமூகத்தின் ஆரோக்கியம். N. A. Semashko கூறினார்: "சமூக சுகாதாரம் என்பது சமூகத்தின் ஆரோக்கியத்தின் அறிவியல், மருத்துவத்தின் சமூக பிரச்சனைகள் ... முக்கிய பணி சமூக சுகாதாரம்மனித ஆரோக்கியத்தில் சமூக சூழலின் தாக்கத்தை ஆழமாக ஆய்வு செய்வது மற்றும் சுற்றுச்சூழலின் தீங்கு விளைவிக்கும் தாக்கங்களை அகற்றுவதற்கான பயனுள்ள நடவடிக்கைகளை உருவாக்குவது."

சமீப காலம் வரை, "சமூக சுகாதாரம்" என்ற கருத்து "சமூக மருத்துவம்" என்ற கருத்துடன் ஒத்ததாக இருந்தது. இன்னும் பல பெயர்கள் இருந்தன: "சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பு", "மருத்துவ சமூகவியல்", "தடுப்பு மருத்துவம்", "பொது சுகாதாரம்" போன்றவை.

சமூக மருத்துவம் சமூகம், மருத்துவம் மற்றும் சுகாதாரம் ஆகியவற்றில் சமூக செயல்முறைகளுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது; இது சமூகவியல் மற்றும் மருத்துவத்திற்கு இடையே ஒரு இடைநிலை நிலையை ஆக்கிரமித்துள்ளது. எனவே, சமூக மருத்துவம் மருத்துவத்தில் உள்ள சமூகப் பிரச்சனைகளையும் மற்ற அறிவியலில் மருத்துவப் பிரச்சனைகளையும் ஆய்வு செய்கிறது.

சமூக மருத்துவத்தின் முக்கிய திசை படிப்பு சமூக உறவுகள்சமூகத்தில், மனித வாழ்க்கையுடன் தொடர்புடையது, அவரது வாழ்க்கை முறை; ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கும் சமூக காரணிகள். இது பொது சுகாதாரத்தைப் பாதுகாப்பதற்கும் பொது சுகாதார நிலையை மேம்படுத்துவதற்கும் நடவடிக்கைகளின் வளர்ச்சியைத் தீர்மானிக்கிறது.

சமூக மருத்துவம் மக்கள்தொகையின் உடல்நலப் பிரச்சினைகள், அமைப்பு, வடிவங்கள் மற்றும் மருத்துவ முறைகளை ஆய்வு செய்கிறது சமூக உதவிமக்கள்தொகை, சமூகத்தில் சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் சமூக மற்றும் பொருளாதாரப் பங்கு, பொது சுகாதாரத்தின் கோட்பாடு மற்றும் வரலாறு, நிறுவன மற்றும் நிர்வாக அடித்தளங்கள் மற்றும் மக்களுக்கு மருத்துவ மற்றும் சமூக உதவிகளைத் திட்டமிடுவதற்கும் நிதியளிப்பதற்கும் பொருளாதாரத்தின் கொள்கைகள்.

பொருள்சமூகப் பணியின் மருத்துவத் திசையானது, சமூகரீதியில் சீரற்றவர்கள், பொதுவாக சில நாள்பட்ட நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், உடல் குறைபாடுகள் அல்லது சமூக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த நோய்கள் உள்ளவர்கள்.

நிபுணரின் வாடிக்கையாளர்கள் சமூக பணிபெரும்பாலும் அவர்கள் ஊனமுற்றவர்கள் மற்றும் முதியவர்கள், சமூக சேவைகளுக்கு கூடுதலாக, மருத்துவ சேவைகள் தேவைப்படுகின்றன, ஆனால் இந்த சேவைகள் சிறப்பு மற்றும் நடைமுறை சுகாதார ஊழியர்களால் வழங்கப்படும் உதவிகளிலிருந்து வேறுபடுகின்றன. ஒரு விதியாக, சமூக மற்றும் மருத்துவ உதவி தேவைப்படும் சமூக பணி நிபுணர்களின் வாடிக்கையாளர்கள்.

மக்கள்தொகை மற்றும் அதன் ஆரோக்கியத்தில் சமூக காரணிகள் மற்றும் நிலைமைகளின் தாக்கத்தை ஆய்வு செய்தல் தனி குழுக்கள், சமூக மருத்துவம் மக்களின் ஆரோக்கியத்தில் சமூக நிலைமைகள் மற்றும் காரணிகளின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளை நீக்குவதற்கும் தடுப்பதற்கும் பரிந்துரைகளை உறுதிப்படுத்துகிறது, அதாவது சமூக சுகாதார நடவடிக்கைகள் சமூக மருத்துவத்தின் அறிவியல் சாதனைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.

முறைகள், சமூக மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படும் இவை மிகவும் வேறுபட்டவை: சமூகவியல் (கேள்வித்தாள்கள் மற்றும் நேர்காணல்களின் அடிப்படையில்), நிபுணர் (மருத்துவப் பராமரிப்பின் தரம் மற்றும் செயல்திறனைப் படிக்க), கணித புள்ளிவிவரங்களின் முறை (மாடலிங் முறை உட்பட), நிறுவன முறை பரிசோதனை (சில பிரதேசங்களில் புதிய மருத்துவ பராமரிப்புடன் கூடிய நிறுவனங்களை உருவாக்குதல்) போன்றவை.

சமூக மருத்துவத்தின் சுருக்கமான வரலாற்று ஓவியம்

சமூக மருத்துவத்தின் அடிப்படைகள் (பொது சுகாதாரம்) தனிப்பட்ட சுகாதாரம் போலவே நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே எழுந்தன.

பழமையான மனிதரிடம் சுகாதாரத் திறன்களின் அடிப்படைகள் தோன்றின: ஒரு வீட்டை ஏற்பாடு செய்தல், சமையல் செய்தல், பழமையான பரஸ்பர உதவிகளை வழங்குதல், இறந்தவர்களை அடக்கம் செய்தல் போன்றவை. பழமையான சமூகம்இயற்கை நிகழ்வுகள், நோய்கள் மற்றும் நிவாரண நடவடிக்கைகள் பற்றிய அறிவு திரட்டப்பட்டது. படிப்படியாக, மருத்துவ மற்றும் சுகாதார அறிவைக் கொண்ட மக்களின் வட்டம் உருவானது: ஷாமன்கள், மந்திரவாதிகள், குணப்படுத்துபவர்கள், முதலியன, மந்திரங்கள், சூனியம் மற்றும் பரிகாரங்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் சிகிச்சையில் ஈடுபட்டிருந்தனர். பாரம்பரிய மருத்துவம். தாய்வழி காலத்தில், குடும்பத்தின் ஆரோக்கியத்திற்கான கவனிப்பு பெண்களுக்கு அனுப்பப்பட்டது, அவர்கள் விலங்கு மற்றும் தாவர தோற்றம், பல்வேறு மருத்துவ நடைமுறைகள், மகப்பேறியல் போன்றவற்றை மருத்துவ நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தினர்.

பழங்குடி தொழிற்சங்கங்களை உருவாக்குவதன் மூலம், அவர்களின் ஆட்சியாளர்கள் தங்கள் சக பழங்குடியினரின் ஆரோக்கியத்திலும் கவனம் செலுத்தினர்: அவர்கள் தொற்றுநோய்களிலிருந்து பாதுகாக்க சுகாதார நடவடிக்கைகளை எடுத்தனர் (முற்றிலும் அனுபவபூர்வமாக), மருத்துவர்களின் பயிற்சியை ஊக்குவித்தனர்.

தொல்பொருள் கண்டுபிடிப்புகள் பண்டைய உலகின் மாநிலங்களில் (எகிப்து, மெசபடோமியா, பாபிலோன், இந்தியா, சீனா) மருத்துவர்களுக்கான பள்ளிகள் முற்றிலும் மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்கு மட்டுமல்லாமல், ஏழைகளுக்கு உதவி வழங்கவும், சுகாதார மேற்பார்வைக்காகவும் பயன்படுத்தப்பட்டன. சந்தைகள், கிணறுகள், நீர் வழங்கல் போன்றவற்றின் நிலை. மருத்துவர்களின் செயல்பாடுகளை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கான முயற்சிகள் அரசால் மேற்கொள்ளப்பட்டன: சுகாதாரத் தேவைகள் சட்டமன்றச் செயல்களில் அடங்கியுள்ளன, மத புத்தகங்கள்(குறிப்பாக தால்முட் மற்றும் குரானில் அவற்றில் பல உள்ளன). கடந்த காலத்தின் மிகப் பழமையான சட்டமன்றச் செயல்களில் ஒன்று, ஹம்முராபி மன்னரின் (கிமு XVIII நூற்றாண்டு) சட்டங்களின் நூல்கள் பொறிக்கப்பட்ட ஒரு பாசால்ட் தூணாகக் கருதப்படுகிறது. மற்றவற்றுடன், இந்த தூணில் சிகிச்சையின் முடிவுகளுக்காக மருத்துவர்களுக்கு வெகுமதி மற்றும் தண்டனை வழங்குவதற்கான சட்டங்கள் உள்ளன. மருத்துவ சேவையை மதிப்பிடும் போது, ​​நோயாளிகளின் நிதி நிலைமை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட்டது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்: அதே மருத்துவ பராமரிப்புக்காக, ஒரு பணக்கார நோயாளி ஏழையை விட பல மடங்கு அதிகமாக செலுத்தினார். மாறாக, ஒரு பணக்கார நோயாளிக்கு தோல்வியுற்ற சிகிச்சையில், மருத்துவரின் தண்டனை மிகவும் கடுமையானது - தோல்வியுற்றால், அடிமை மற்றும் மருத்துவர் மீது பண அபராதம் விதிக்கப்பட்டது, தோல்வியுற்றால், பணக்காரரின் கை. துண்டிக்கப்பட்டது.

பண்டைய கிரேக்க நகர-மாநிலங்களில், மருத்துவர்களின் செயல்பாடுகளும் ஒழுங்குபடுத்தப்பட்டன. லைகர்கஸின் (ஸ்பார்டா) சட்டங்கள் மருத்துவர்களின் பணியை ஒழுங்குபடுத்துவது பற்றி பேசுகின்றன: எடுத்துக்காட்டாக, சிறப்பு அதிகாரிகள்-எபோர்கள் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளைத் தேர்ந்தெடுத்து நோயுற்றவர்களைக் கொல்ல வேண்டும். இந்த அதிகாரிகள் போர்வீரர்களின் பயிற்சியின் போது ஸ்பார்டாவில் நிறுவப்பட்ட சுகாதார விதிகளை கண்டிப்பாக அமல்படுத்தினர். பண்டைய கிரேக்கர்கள் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கான அதன் முக்கியத்துவத்தைப் புரிந்துகொள்வதற்கும் பங்களித்தனர். எனவே, ஹிப்போகிரட்டீஸ் "ஆன் ஏர்ஸ், வாட்டர்ஸ் அண்ட் பிளேசஸ்" என்ற கட்டுரையை எழுதினார், அதில் அவர் உடல்நலம் மற்றும் நோய்களில் இயற்கை நிலைமைகள், பழக்கவழக்கங்கள் மற்றும் மரபுகளின் செல்வாக்கை விவரிக்கிறார்.

பண்டைய ரோமின் சட்டங்கள் (12 அட்டவணைகளின் சட்டங்கள்) சுகாதார நடவடிக்கைகளுக்கு வழங்கப்பட்டுள்ளன: அசுத்தமான மூலத்திலிருந்து தண்ணீரைப் பயன்படுத்துவதைத் தடை செய்தல், சந்தைகளில் உணவுப் பொருட்களின் கட்டுப்பாடு, அடக்கம் விதிகளுக்கு இணங்குதல், பொது குளியல் கட்டுவதற்கான தேவைகளுக்கு இணங்குதல் போன்றவை. (இவை அனைத்தும் சிறப்பு அதிகாரிகளால் கண்காணிக்கப்பட்டன - ஏடில்ஸ்). "நாட்டுப்புற மருத்துவர்கள்" என்று அழைக்கப்படுபவர்களை பணியமர்த்தவும் பராமரிக்கவும் நகரங்கள் தேவைப்பட்டன, அவர்களின் பொறுப்புகளில் பொது சுகாதாரத்தைப் பாதுகாப்பது அடங்கும். ரோமானிய இராணுவத்தில் தெளிவாக ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட மருத்துவ சேவையும் இருந்தது, மேலும் கூட்டுப்படைகள், படையணிகள் மற்றும் இராணுவ மருத்துவமனைகளின் மருத்துவர்கள் காயமடைந்தவர்களுக்கும் நோய்வாய்ப்பட்டவர்களுக்கும் சிகிச்சையளிப்பது மட்டுமல்லாமல், இராணுவத்தின் சுகாதார நிலையைக் கண்காணித்தனர், அதாவது, அவர்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதற்கான கடமைகளைச் செய்தனர். வீரர்கள். ரோமானிய நீர் குழாய்கள் மற்றும் குளியல் இன்னும் பழங்காலத்தின் உயர் சுகாதார கலாச்சாரத்திற்கு சாட்சியமளிக்கின்றன. பழங்கால கோவில்கள் சிகிச்சைக்கான இடங்களாகவும் செயல்பட்டன. பண்டைய கிரேக்கத்தில், கோவில்களில் உள்ள மருத்துவமனைகள் குணப்படுத்தும் கடவுளான அஸ்கிலிபியஸின் நினைவாக அஸ்கிலிபியன்ஸ் என்று அழைக்கப்பட்டன. Asclepius குழந்தைகளின் பெயர்கள் - Hygeia, Panacea - வீட்டுப் பெயர்களாக மாறியது (சுகாதாரம் என்றால் ஆரோக்கியமானது, சஞ்சீவி என்பது அனைத்து நோய்களுக்கும் இல்லாத சிகிச்சையாகும்). பண்டைய உலகில் ஒரு மருத்துவரின் நிலை கௌரவமானது. "ஒரு திறமையான குணப்படுத்துபவர் பல துணிச்சலான போர்வீரர்களுக்கு மதிப்புள்ளவர்" என்று இலியாடில் சிறந்த ஹோமர் கூறுகிறார். ஜூலியஸ் சீசர் மருத்துவம் படித்த அனைவருக்கும் ரோமன் குடியுரிமை வழங்கினார். தொற்றுநோய்கள் மற்றும் போர்கள் பண்டைய மாநிலங்களுக்கு ஒரு கடினமான பிரச்சனையாக இருந்தன. தொற்று நோய்களுக்கு எதிரான போராட்டம் வாழ்க்கை நிலைமைகளுக்கும் ஆரோக்கியத்திற்கும் இடையிலான தொடர்பைப் பற்றிய கருத்துக்களின் வளர்ச்சிக்கு பங்களித்தது. பைசான்டியத்தில், "நாட்டுப்புற மருத்துவர்கள்" 8 முதல் 9 ஆம் நூற்றாண்டு வரை நகரங்களில் பணியமர்த்தப்பட்டு பராமரிக்கப்பட்டனர், பின்னர் ஏழைகளுக்கான மருத்துவமனைகள் அங்கு திறக்கப்பட்டன.

இடைக்காலத்தில், தொற்று நோய்களின் பரவலான பரவல் காரணமாக, தொற்றுநோய்க்கு எதிரான நடவடிக்கைகள் உருவாக்கப்பட்டு சட்டமாக்கப்பட்டன: நோயாளிகளை தனிமைப்படுத்துதல், தனிமைப்படுத்துதல், நோய்வாய்ப்பட்டவர்களின் பொருட்களையும் வீடுகளையும் எரித்தல், நகர எல்லைக்குள் இறந்தவர்களை அடக்கம் செய்ய தடை, நீர் மேற்பார்வை. ஆதாரங்கள், தொழுநோயாளிகளின் காலனிகளை நிறுவுதல், முதலியன. ஆனால் அந்த நேரத்தில் சட்டமன்ற நடவடிக்கைகள் உள்ளூர் இயல்புடையவை, அதாவது 16 ஆம் நூற்றாண்டு வரை மருத்துவப் பணிகள். மத்திய அரசாங்கத்தால் அல்ல, உள்ளூர் மதச்சார்பற்ற மற்றும் மத அதிகாரிகளால் மட்டுமே நிர்வகிக்கப்பட்டு கட்டுப்படுத்தப்பட்டது. இது பெரும்பாலும் அக்கால வரலாற்று நிலைமைகள் காரணமாக இருந்தது, குறிப்பாக போரிடும் அதிபர்களின் நிலப்பிரபுத்துவ துண்டு துண்டாக இருந்தது. தொற்றுநோய்களின் போது எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகள் அவற்றின் துண்டு துண்டாக இருப்பதால் பயனற்றவை என்பதற்கு இது வழிவகுத்தது. ஆரம்பகால கற்பனாவாத சோசலிஸ்டுகளின் கருத்துக்கள் (தாமஸ் மோர், டோமாசோ காம்பனெல்லாமுதலியன), அவர்கள் தங்கள் படைப்புகளில், ஒரு சிறந்த சமுதாயத்தைப் பற்றிய கருத்துக்களை கோடிட்டுக் காட்டி, மார்பக ஆட்சி, சுகாதாரம், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை, ஊட்டச்சத்து போன்றவற்றில் அதிக கவனம் செலுத்தினர்.

சமூக மற்றும் சுகாதாரமான பார்வைகளின் மேலும் வளர்ச்சியானது உற்பத்தியாளர்களின் தோற்றத்தின் போது தொழில்சார் நோய்களின் தோற்றத்துடன் தொடர்புடையது. வேலையின் தன்மை மற்றும் தொழில்சார் நோய்களின் குணாதிசயங்கள் (முதன்மையாக சுரங்கத் தொழிலாளர்கள் மற்றும் உலோகவியலாளர்கள் மத்தியில்) ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பு குறித்து மருத்துவர்கள் கவனத்தை ஈர்த்தனர்.

தொழில்சார் நோய்களின் கோட்பாட்டின் நிறுவனர் இத்தாலிய மருத்துவ மருத்துவ பேராசிரியர் பெர்னார்டினோ ராமஸ்ஸினி ஆவார், அவர் 1700 ஆம் ஆண்டில் "கைவினைஞர்களின் நோய்கள்" என்ற படைப்பை உருவாக்கினார், அதில் அவர் பல்வேறு தொழில்களில் உள்ள தொழிலாளர்களின் வேலை நிலைமைகள் மற்றும் தொடர்புடைய நோய்களை விவரித்தார்.

முதல் முறையாக, பொது சுகாதார பிரச்சினை சட்டத்தில் உரையாற்றப்பட்டது - மனிதன் மற்றும் குடிமகனின் உரிமைகள் பிரகடனம், பிரெஞ்சு புரட்சியின் போது பிரான்சின் அரசியலமைப்பு சபையால் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது. மக்கள் ஆரோக்கியம் என கருதப்பட்டது. சுகாதாரப் பாதுகாப்புக்கான இந்த அணுகுமுறை, பயிற்சியின் மூலம் மருத்துவரான பிரெஞ்சுப் புரட்சியின் புகழ்பெற்ற நபரின் தலைமையில் ஆணையத்தால் தயாரிக்கப்பட்ட சீர்திருத்தங்களை ஆணையிட்டது. கபானிஸ் (மராட் மற்றும் ரோபஸ்பியர் ஆகியோரும் மருத்துவர்கள்). இந்த ஆணையம் மருத்துவக் கல்வியில் சீர்திருத்தங்களைத் தயாரித்து, அதை அணுகக்கூடியதாக இருந்தது சாதாரண மக்கள். இந்த சீர்திருத்தத்தின் படி, பாரிஸ், மான்ட்பெல்லியர் மற்றும் பிற நகரங்களில் உள்ள மருத்துவப் பள்ளிகள் சுகாதாரப் பள்ளிகளாக மாற்றப்பட்டன, அதில் சுகாதாரத் துறைகள் திறக்கப்பட்டன (அவற்றில் ஒன்று சமூக சுகாதாரத் துறை என்றும் அழைக்கப்பட்டது).

படிப்படியாக, தேசிய சுகாதார அமைப்புகள் மற்றும் சேவைகளின் அமைப்புக்கான நிலைமைகள் உருவாக்கப்பட்டன. முழு மாநிலத்தின் மருத்துவ நிறுவனங்களையும் பாதிக்கும் முதல் சீர்திருத்தம் 1822 இல் பிரான்சில் மேற்கொள்ளப்பட்டது, உள்துறை அமைச்சகத்தின் கீழ் உயர் மருத்துவ கவுன்சில் நிறுவப்பட்டது, அதனுடன் தொடர்புடைய குழுக்கள் மற்றும் கமிஷன்கள் மாகாணங்களில் நிறுவப்பட்டன. மருத்துவ நிர்வாகத்தின் இந்த அமைப்பு மற்ற ஐரோப்பிய நாடுகளில் இதேபோன்ற சேவைகளின் முன்மாதிரியாக மாறியது: இங்கிலாந்தில், தொழிலாளர்களைப் பாதுகாப்பதற்கான ஒரு சமூக இயக்கத்தின் செல்வாக்கின் கீழ், பொது சுகாதாரத் துறை 1848 இல் நிறுவப்பட்டது மற்றும் "பொது சுகாதாரச் சட்டம்" ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது. , சுகாதார கவுன்சில்கள் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டன. தொழிலாளர்களின் கடினமான வேலை நிலைமைகள்.

1784 ஆம் ஆண்டில், ஜெர்மனியில், முதன்முறையாக, V. T. Pay "மருத்துவ போலீஸ்" என்ற வார்த்தையை அறிமுகப்படுத்தினார் முற்போக்கான ஹங்கேரிய மருத்துவர் Z. P. Husti என்பவரால் "மருத்துவ போலீஸ்" மேலும் உருவாக்கப்பட்டது. "மருத்துவ போலீஸ்" உடன், சமூக சுகாதாரத்தின் வளர்ச்சியில் ஒரு முக்கிய பங்கு மருத்துவ-நிலப்பரப்பு விளக்கங்களால் ஆற்றப்பட்டது, இது 18 ஆம் நூற்றாண்டின் பிற்பகுதியிலும் 19 ஆம் நூற்றாண்டின் முற்பகுதியிலும் பரவியது மற்றும் பல நாடுகளில் பரவலாக இருந்தது.

19 ஆம் நூற்றாண்டில் சமூக மருத்துவத்தின் வளர்ச்சியில் குறிப்பிட்ட தாக்கம். கற்பனாவாத சோசலிஸ்டுகளில் ஒருவரான ஜே. கியர்ஸ்னாவின் கருத்துக்களால் தாக்கம் பெற்றது, அவர் மருத்துவம் மற்றும் சமூக நடவடிக்கைகளின் ஒருங்கிணைப்பாக சமூக மருத்துவத்தின் கருத்தை வகுத்தார்.

60 களில் XIX நூற்றாண்டு தொற்று நோய்களை எதிர்ப்பதற்கான நடவடிக்கைகள் குறித்த சர்வதேச ஒப்பந்தங்கள் உருவாக்கப்பட்டன. 1861 ஆம் ஆண்டில், முதல் சர்வதேச தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கவுன்சில் அலெக்ஸாண்ட்ரியாவில் நிறுவப்பட்டது, இது சர்வதேச இயல்புடைய பொது சுகாதாரத்தைப் பாதுகாப்பதற்கான முதல் நடவடிக்கைகளில் ஒன்றாகும்.

80-90 களில் ஜெர்மனியில். XIX நூற்றாண்டு சமூக காப்பீட்டு சட்டங்கள் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டன, இது மூன்று மூலங்களிலிருந்து நிதியளிக்கப்பட்டது: நிறுவன இலாபங்கள், தொழிலாளர்களின் பங்களிப்புகள் மற்றும் மாநில பட்ஜெட் நிதிகள்.

அமெரிக்காவில், சமூக மற்றும் சுகாதாரமான யோசனைகளின் வளர்ச்சி தாமதமானது, இது புலம்பெயர்ந்தோரின் வருகையுடன் தொடர்புடையது. 1839 இல் அமெரிக்க புள்ளியியல் சங்கம் நிறுவப்பட்டதன் மூலம் அமெரிக்காவில் சமூக மற்றும் சுகாதாரமான கருத்துக்களின் வளர்ச்சி எளிதாக்கப்பட்டது. 1851 ஆம் ஆண்டில், நியூ ஆர்லியன்ஸ் மருத்துவர் ஜே.சி. சிமோன், புள்ளிவிவரத் தரவுகளின் அடிப்படையில், தனது நகரத்தில் நோய் மற்றும் இறப்புக்கான செலவைக் கண்டறிந்து ஏழைகளின் வாழ்க்கை நிலைமைகளை மேம்படுத்துவதன் மூலம் இந்த செலவைக் குறைக்க முதல் முயற்சியை மேற்கொண்டார்.

19 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில். பொது சுகாதாரம் (சமூக மருத்துவம்) பல்வேறு மக்கள் குழுக்களின் ஆரோக்கியத்தில் சமூக-பொருளாதார காரணிகளின் செல்வாக்கை ஆய்வு செய்யும் ஒரு அறிவியலாக உருவாக்கப்பட்டது. ரஷ்யா உட்பட பல நாடுகளில், அவர்கள் உருவாக்கத் தொடங்கினர் அறிவியல் சங்கங்கள்பொது சுகாதார பிரச்சினைகளில், சமூக மருத்துவத் துறையில் நிபுணர்கள் தோன்றியதால், நடைமுறை மற்றும் அறிவியல் ஆராய்ச்சி ஆகிய இரண்டிலும் ஈடுபட்டுள்ளனர். எனவே, 1905 ஆம் ஆண்டில், சமூக சுகாதாரம் மற்றும் மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின் சங்கம் ஜெர்மனியில் நிறுவப்பட்டது, இது குழந்தைகளின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பது, காசநோய் மற்றும் குடிப்பழக்கத்தை எதிர்த்துப் போராடுவது போன்றவற்றைக் கையாண்டது.

20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில். சமூக சுகாதாரம் இறுதியாக உயர் மருத்துவக் கல்வி நிறுவனங்களில் கற்பிக்கும் பாடமாக வடிவம் பெற்றது. சமூக சுகாதாரம் பற்றிய முதல் படிப்புகள் வியன்னா (1909) மற்றும் முனிச் (1912) பல்கலைக்கழகங்களில் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டன. 20 ஆம் நூற்றாண்டின் முதல் காலாண்டில். ஜெர்மனியில் பல நகரங்களில் சமூக சுகாதாரம் பற்றிய கல்விக்கூடங்கள் திறக்கப்பட்டன. சமூக சுகாதாரத்தின் நிறுவனர்களில் ஒருவரான ஆல்ஃபிரட் க்ரோட்ஜான், ஒரு "சோசலிச மருத்துவர்" என்று அவர் தன்னை அழைத்தார். 1902 ஆம் ஆண்டில், பெர்லின் பல்கலைக்கழகத்தில் "சமூக மருத்துவம்" என்ற தலைப்பில் விரிவுரைகளை வழங்கத் தொடங்கினார். அவர் தனது "சமூக நோயியல்" புத்தகத்தில் எழுதினார்: "... சமூக சுகாதாரத்தின் பணி என்பது சமூக வாழ்க்கை மற்றும் சமூக சூழலின் அனைத்து அம்சங்களையும் அவற்றின் செல்வாக்கின் பார்வையில் இருந்து ஆய்வு செய்வதாகும். மனித உடல்மற்றும் இந்த ஆய்வின் அடிப்படையில், நடவடிக்கைகளுக்கான தேடலானது ... எப்பொழுதும் முற்றிலும் மருத்துவ குணம் கொண்டதாக இருக்கக்கூடாது, ஆனால் பெரும்பாலும் சமூகக் கொள்கை அல்லது பொது அரசியலின் பகுதியையும் உள்ளடக்கும். ஏ. க்ரோட்ஜன் மற்றும் அவரது கூட்டாளிகளின் படைப்புகள் மற்ற நாடுகளில் பரவலாகின. 1919 முதல், பிரான்சில் உள்ள உயர்நிலைப் பள்ளிகளில் சமூக சுகாதாரப் படிப்புகள் திறக்கப்பட்டன, பிரான்சில் சுகாதாரம் மற்றும் சமூக மருத்துவம் பற்றிய முதல் நிறுவனம் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டது. 1930களில் பெல்ஜியத்தில். சுகாதார மேலாளர்களின் பயிற்சியில் சமூக மருத்துவம் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் உயர் மருத்துவப் பள்ளிகளின் மாணவர்களின் பயிற்சியில் சமூக சுகாதாரம் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. இத்தாலியில், சமூக மருத்துவம் குறித்த வழிகாட்டுதல்கள் வெளியிடப்பட்டுள்ளன. இரண்டாம் உலகப் போரின் போது சமூக மருத்துவத்தின் முதல் துறைகள் (ஆக்ஸ்போர்டு, எடின்பர்க், மான்செஸ்டர் மற்றும் பிற நகரங்களில்) மற்றும் சமூக மருத்துவ நிறுவனம் ஆகியவற்றில் ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட போது, ​​சமூக மருத்துவத்தின் கருத்துக்கள் கிரேட் பிரிட்டனில் பரவலாகின. அமெரிக்காவில், நோய்கள் மற்றும் மக்களின் வாழ்க்கையின் சமூக-பொருளாதார நிலைமைகளுக்கு இடையேயான தொடர்பைப் பற்றிய முதல் அறிவியல் படைப்புகள் 1911 இல் வெளிவந்தன. சிறந்த அமெரிக்க சுகாதார நிபுணர் ஜி. சிகெரிஸ்ட், தனது அறிவியல் படைப்புகளில், மருத்துவம் மற்றும் குணப்படுத்தும் மற்றும் இணைவதை நோக்கி மாற வேண்டும் என்று வாதிட்டார். தடுப்பு பராமரிப்பு, புதிய தலைமுறையின் மருத்துவர் சமூக மருத்துவராக மாற வேண்டும்

சமீபத்தில், மேற்கத்திய நாடுகளில் சமூக மருத்துவத்தை அறிவியல் மற்றும் கற்பித்தல் பாடமாக இரண்டு துறைகளாகப் பிரிக்கும் போக்கு உள்ளது: சமூக மருத்துவம்(பொது சுகாதாரத்தை பாதுகாப்பதற்கும் மீட்டெடுப்பதற்கும் நடவடிக்கைகளை உருவாக்கும் பொது சுகாதார நிபுணர்களுக்கு பயிற்சி அளிக்கிறது) மற்றும் சுகாதார மேலாண்மை(சுகாதார அதிகாரிகள் மற்றும் நிறுவனங்களின் மேலாண்மை துறையில் நிபுணர்களுக்கு பயிற்சி அளிக்கிறது).

உள்நாட்டு மருத்துவத்தின் வரலாறு உலகில் சமூக மருத்துவத்தின் வளர்ச்சியின் முக்கிய கட்டங்களை மீண்டும் மீண்டும் செய்கிறது.

பல நூற்றாண்டுகளாக, சமூக உதவியில் முக்கிய பங்கு தேவாலயத்திற்கு வழங்கப்பட்டது. எனவே, கியேவ் இளவரசர் விளாடிமிர் 999 இல் மதகுருக்களை பொது தொண்டுகளில் ஈடுபட உத்தரவிட்டார். மடங்கள் மருத்துவமனைகள், அன்னதானம் மற்றும் அனாதை இல்லங்கள் ஆகியவற்றைப் பராமரித்தன. மடங்கள் வழங்கும் உதவி இலவசம். இது கிட்டத்தட்ட ஐந்து நூற்றாண்டுகளாக தொடர்ந்தது (எழுத்தாளர் புத்தகங்கள் ஏறக்குறைய அனைத்து மடங்கள் மற்றும் பல தேவாலயங்களில் ஆல்ம்ஹவுஸ் இருப்பதைக் குறிப்பிடுகின்றன).

பின்தங்கியவர்களுக்கு அரசு உதவியை உருவாக்குவதற்கான யோசனை முதன்முதலில் இவான் தி டெரிபில் ஸ்டோக்லாவி கவுன்சிலில் (1551) வெளிப்படுத்தப்பட்டது, ஒவ்வொரு நகரத்திலும் மருத்துவமனைகள் மட்டுமல்ல, அல்ம்ஹவுஸ் மற்றும் தங்குமிடங்களும் இருக்க வேண்டும் என்று அவர் வாதிட்டார்.

1620 ஆம் ஆண்டில், மருந்தக ஆணை நிறுவப்பட்டது - மருத்துவ மற்றும் மருந்தியல் விஷயங்களுக்குப் பொறுப்பான மிக உயர்ந்த நிர்வாக அமைப்பு. உண்மையில், மருத்துவம் மதத்திலிருந்து பிரிக்கப்பட்டது, இருப்பினும் நீண்ட காலமாக மருத்துவம் மதவாதத்தின் முத்திரையைக் கொண்டிருந்தது: முதல் ரஷ்ய மருத்துவர்கள், மாஸ்கோ பல்கலைக்கழகத்தின் பட்டதாரிகள், மருத்துவ மற்றும் ஆன்மீகக் கல்வியைப் பெற்றனர்.

பீட்டர் I ஒரு குறிப்பிட்ட அமைப்பில் பொது தொண்டு நடவடிக்கைகளை உருவாக்குவதில் பெரும் பங்களிப்பைச் செய்தார். தேவைகளைப் பொறுத்து வழங்கப்படும் உதவி வகைகள் மாறுபடும். 1712 ஆம் ஆண்டில், பீட்டர் 1, "ஊனமுற்றோர் மற்றும் மிகவும் வயதானவர்களுக்கு, உழைப்பின் மூலம் உணவு சம்பாதிக்க வாய்ப்பில்லாத" மருத்துவமனைகளை பரவலாக நிறுவ வேண்டும் என்று கோரினார், மேலும் வறுமையைத் தடுக்கும் பொறுப்பை நகர நீதிபதிகளிடம் சுமத்தினார். பீட்டர் I இன் கீழ், சமூக நிறுவனங்களின் முழு வலையமைப்பும் உருவாக்கப்பட்டது: ஜலசந்தி வீடுகள், நூற்பு வீடுகள் போன்றவை.

பீட்டர் I இன் முயற்சிகள் கேத்தரின் II ஆல் தொடர்ந்தன. எனவே, 1775 ஆம் ஆண்டில், பொது தொண்டுக்கான ஒரு மாநில அமைப்பு நிறுவப்பட்டது. "அனைத்து ரஷ்ய பேரரசின் மாகாணங்களின் நிர்வாகத்திற்கான நிறுவனங்கள்" என்று அழைக்கப்படும் ஒரு சட்டமன்றச் சட்டத்தின் மூலம், ஒவ்வொரு சுய-ஆளும் பிரதேசத்திலும் சிறப்பு நிர்வாக அமைப்புகள் உருவாக்கப்பட்டன - பொது கல்வி, சுகாதாரம் மற்றும் பொது தொண்டு ஆகியவற்றில் ஒப்படைக்கப்பட்ட பொது தொண்டு உத்தரவுகள். . "அரசுப் பள்ளிகள்... அனாதை இல்லங்கள்... மருத்துவமனைகள் அல்லது மருத்துவ மனைகள்.

சமூக மற்றும் சுகாதாரமான பார்வைகளின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு பெரிய பங்களிப்பை எம்.வி. லோமோனோசோவ் தனது புகழ்பெற்ற கடிதத்தில் "ரஷ்ய மக்களின் பாதுகாப்பு மற்றும் இனப்பெருக்கம்" (1761) இல் செய்தார், இதில் பொது சுகாதாரம் மற்றும் மக்கள்தொகை பிரச்சினைகளை அணுக முயற்சி மேற்கொள்ளப்பட்டது. ஒரு சமூக மற்றும் சுகாதார நிலையில் இருந்து. அதே கடிதத்தில், லோமோனோசோவ் மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பைக் குறைக்க, பிறப்பு விகிதத்தை அதிகரிக்க, மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் சுகாதார கல்வியை மேம்படுத்துவதற்கான நடவடிக்கைகளை முன்மொழிந்தார்.

மாஸ்கோ பல்கலைக்கழகத்தின் மருத்துவ பீடத்தின் முதல் பேராசிரியர், எஸ்.ஜி. ஜிபெலின், சமூக மருத்துவத்தின் உருவாக்கம் மற்றும் வளர்ச்சிக்கு பெரும் பங்களிப்பைச் செய்தார். ரஷ்யாவில் முதன்முறையாக, நோயுற்ற தன்மை, கருவுறுதல் மற்றும் மக்கள்தொகை இறப்பு ஆகியவற்றில் சமூக காரணிகளின் செல்வாக்கு பற்றிய கேள்வியை அவர் எழுப்பினார்.

மாஸ்கோ மருத்துவமனைப் பள்ளியின் மாணவர் I.L. டானிலெவ்ஸ்கியின் ஆய்வுக் கட்டுரையில், "சிறந்த மருத்துவ மேலாண்மையில்", ஒரு யோசனை வெளிப்படுத்தப்பட்டது, இது இன்றும் பொருத்தமானது: சுகாதாரக் கல்வியின் மிக முக்கியமான கட்டமாக பள்ளிகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியம். அவரது படைப்பில், ஆசிரியர் பள்ளியில் சுகாதார பாதுகாப்பின் அடிப்படைகளை கற்பிக்க முன்மொழிந்தார். அதே வேலையில், I.L. Danilevsky நோய்களுக்கான காரணங்களை ஒழிப்பது மருத்துவர்களை சார்ந்தது அல்ல, ஆனால் அரசாங்க அதிகாரிகளை சார்ந்தது என்று வாதிட்டார்.

மக்கள்தொகையின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதற்கான அரசின் பொறுப்பு பற்றிய ஐ.எல். டானிலெவ்ஸ்கியின் கருத்துக்கள், ஐ.பி. ஃபிராங்க் தனது "முழுமையான மருத்துவப் பராமரிப்பு" என்ற படைப்பில் முன்மொழியப்பட்ட "மருத்துவ போலீஸ்" யோசனைக்கு ஒத்திருக்கிறது.

மாஸ்கோ பல்கலைக்கழகத்தின் மருத்துவ பீடத்தின் பேராசிரியர் E. O. முகின், "மருத்துவ போலீஸ்" ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் தாக்கங்களுக்கு எதிராக நிர்வாக நடவடிக்கைகளை உருவாக்க வேண்டும் என்று முன்மொழிந்தார்.

I. வெல்ட்சின் தனது "மருத்துவ மேம்பாட்டிற்கான அவுட்லைன், அல்லது பொது சுகாதாரத்தைப் பாதுகாப்பதற்கான அரசாங்கத்தை சார்ந்து" (1795) என்ற புத்தகத்தில், "மருத்துவ போலீஸ்" மூலம் மாநில மக்களின் ஆரோக்கியத்தை கவனித்துக் கொள்ள வேண்டும் என்று கூறினார். அரசின் அதிகாரத்தை வலுப்படுத்த உத்தரவு. இது என்.என். ரோஜ்டெஸ்ட்வென்ஸ்கியின் ஆய்வுக் கட்டுரையான “மக்களின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதற்கான அரசாங்க நடவடிக்கைகள் குறித்த விவாதங்கள்” (1830), மற்றும் கே.கெலிங்கின் பணி “சிவில் மருத்துவ சேவையின் அனுபவம் சட்டங்களுக்குப் பயன்படுத்தப்பட்டது. ரஷ்ய பேரரசு"(1842), முதலியன.

சிறந்த ரஷ்ய மருத்துவர்கள் எம்.யா முட்ரோவ் மற்றும் ஈ.டி. பெலோபோல்ஸ்கி ஆகியோர் மருத்துவப் பாதுகாப்பின் ஒரு பிரிவாக இராணுவ சுகாதாரத்தை உருவாக்குவதில் பெரும் பங்களிப்பைச் செய்தனர்.

18 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் இருந்து. ரஷ்யாவில், தடயவியல் மருத்துவத்துடன் மருத்துவ சிகிச்சையின் அடிப்படைகளை கற்பிப்பது தொடங்கியது. 1775 ஆம் ஆண்டில், மருத்துவப் பேராசிரியர் எஃப்.எஃப். கெரெஸ்டர்ன் ஒரு சட்டமன்ற உரையை "மருத்துவ காவல்துறை மற்றும் ரஷ்யாவில் அதன் பயன்பாடு குறித்து" வழங்கினார். 19 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில். "மருத்துவ போலீஸ்" பாடநெறி செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க் மருத்துவ-அறுவை சிகிச்சை அகாடமியில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. 1845 ஆம் ஆண்டில், தேசிய சுகாதாரம் மற்றும் தேசிய மருத்துவம் (1 ஆம் ஆண்டு), மருத்துவ சட்டம் மற்றும் தடயவியல் மருத்துவம் (2 ஆம் ஆண்டு) ஆகிய இரண்டு படிப்புகளைக் கொண்ட ஒரு சிறப்புத் துறைக்கு பொது மாநில மருத்துவத்தை ஒதுக்க முன்மொழியப்பட்டது.

ரஷ்யாவில், "மருத்துவ போலீஸ்" உடன், மருத்துவ மற்றும் டோயோகிராஃபிக் விளக்கங்கள் சமூக மற்றும் சுகாதாரமான பார்வைகளின் வளர்ச்சியில் ஒரு பங்கைக் கொண்டிருந்தன, இது 19-20 ஆம் நூற்றாண்டுகளில். அறிவியல் அகாடமியின் பல பயணங்களின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் தொகுக்கப்பட்டது. செனட், இலவச பொருளாதார சமூகம். ஒரு விதியாக, இந்த விளக்கங்கள் சிறப்பாக வடிவமைக்கப்பட்ட கேள்வித்தாள்களைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்பட்டன, இது மக்கள்தொகையின் சுகாதார நிலை, நோயுற்ற தன்மை, நோய்களுக்கான காரணங்கள் மற்றும் அவற்றின் சிகிச்சை போன்றவை பற்றிய தகவல்களை வழங்கியது.

1797 முதல், இந்த விளக்கங்களின் தொகுப்பானது மாவட்ட மருத்துவர்கள் மற்றும் ஆய்வாளர்களின் பொறுப்பாக மாறியது. மருத்துவ பலகைகள். எனவே, உடன் ஆரம்ப XIXவி. ரஷ்யாவில், மக்கள்தொகையின் சுகாதார நிலை குறித்து ஒரு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது.

1820 ஆம் ஆண்டில், G. L. Attenhofer இன் மோனோகிராஃப் "ரஷ்ய பேரரசின் முக்கிய மற்றும் தலைநகரான செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கின் மருத்துவ மற்றும் நிலப்பரப்பு விளக்கம்" வெளியிடப்பட்டது. இந்த மோனோகிராஃப் 1000 நபர்களுக்கு விகிதங்களுடன் இறப்பு அட்டவணையை வழங்குகிறது. 1832 ஆம் ஆண்டில், பொருளாதார நிபுணர்-புள்ளிவிவர நிபுணர் V.P. ஆண்ட்ரோசோவ், "மாஸ்கோவில் புள்ளிவிவரக் குறிப்பு" வெளியிடப்பட்டது, இது மக்கள்தொகை சுகாதார குறிகாட்டிகளின் சமூக மற்றும் சுகாதாரமான பகுப்பாய்வை வழங்கியது.

எனவே, 19 ஆம் நூற்றாண்டின் இரண்டாம் காலாண்டில் நாம் முடிவு செய்யலாம். சுகாதார புள்ளிவிவரங்கள், விளக்கங்களிலிருந்து பகுப்பாய்வுக்கு நகரும், சமூக மற்றும் சுகாதார ஆராய்ச்சியின் அடிப்படையாக மாறியது, அதாவது இந்த நேரத்தில் ரஷ்யாவில் சமூக மருத்துவத்தின் அடித்தளங்கள் அமைக்கப்பட்டன: விஞ்ஞானிகளின் பல படைப்புகள் சமூக-பொருளாதார காரணிகளில் பொது சுகாதாரத்தை சார்ந்து இருப்பதை வலியுறுத்துகின்றன.

சமூக மருத்துவத்தின் (சுகாதாரம்) மேலும் உருவாக்கம் 1864 ஆம் ஆண்டின் zemstvo சீர்திருத்தத்தால் எளிதாக்கப்பட்டது. இந்த சீர்திருத்தத்தின் முக்கிய விதிகளின்படி, "மக்கள் ஆரோக்கியத்தை" கவனித்துக்கொள்வதற்கு zemstvo ஒப்படைக்கப்பட்டது. மக்கள்தொகைக்கான உலகின் முதல் மருத்துவ பராமரிப்பு அமைப்பு, உள்ளூர் அடிப்படையில் இயங்கியது. கிராமப்புறங்களில் இலவச மருத்துவ சேவை வழங்குவதற்கான மையங்கள் கிராமப்புற மருத்துவ மாவட்டம், ஜெம்ஸ்ட்வோ மருத்துவமனை, வெளிநோயாளர் மருத்துவமனை, துணை மருத்துவ மற்றும் மகப்பேறு நிலையங்கள், சுகாதார மருத்துவர்கள், மாவட்ட மற்றும் மாகாண சுகாதார கவுன்சில் போன்றவை. ஜெம்ஸ்டோ மருத்துவர்களின் செயல்பாடுகள் தெளிவாக இருந்தன. சமூக மற்றும் சுகாதாரமான திசை. இது ஜெம்ஸ்ட்வோ மருத்துவத்தின் மிகச்சிறந்த நபரான I. I. மொல்லேசன், "Zemstvo மருத்துவம்" வேலையில் கூறப்பட்டுள்ளது: "... அனைத்து நோய்களுக்கும் காரணம் பயிர் தோல்வி, வீட்டுவசதி, காற்று போன்றவை."

zemstvo மருத்துவர்களின் செயல்பாடுகள் விஞ்ஞான மருத்துவ சங்கங்களால் தீவிரமாக ஆதரிக்கப்பட்டன - கசான், மாஸ்கோ, முதலியன. கசான் சொசைட்டி ஆஃப் டாக்டர்ஸ் பிரமுகர்களில் ஒருவரான ஏ.வி. பெட்ரோவ் "சமூக மருத்துவம்" என்ற வார்த்தையின் ஆசிரியர் ஆவார். 70 களில் XX நூற்றாண்டு A.V. பெட்ரோவ் பொது மருத்துவத்தின் பணிகளை வரையறுத்தார்: "... மருத்துவர்கள் முழு சமூகத்திற்கும் சேவை செய்ய அழைக்கப்படுகிறார்கள், பொது நோய்களைக் குணப்படுத்தவும், பொது சுகாதாரத்தின் அளவை உயர்த்தவும், பொது நலனை மேம்படுத்தவும் இது தேவைப்படுகிறது." 1873 இல் இயற்கை ஆர்வலர்கள் மற்றும் மருத்துவர்களின் 4 வது காங்கிரஸில், அறிவியல் மருத்துவத்தின் ஒரு புதிய துறை திறக்கப்பட்டது - புள்ளிவிவர மற்றும் சுகாதாரம். இந்த நேரத்தில், மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் தொழில்துறை நிறுவனங்களில் தொழிலாளர்களின் ஆரோக்கியம் ஆகியவை ஆழமாக ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன (எரிஸ்மேன், டோப்ரோஸ்லாவின், முதலியன ஆராய்ச்சி). இந்த ஆய்வுகளின் முடிவுகள் பொது சுகாதாரத்திற்கு (சமூக மருத்துவம்) ஒரு அறிவியலாக அடித்தளம் அமைத்தன. உள்நாட்டு சுகாதார நிபுணர்கள் பொது சுகாதாரத்திற்கான ஒரு சமூக அணுகுமுறையைப் பின்பற்றினர், சுகாதாரப் பணிகளை பொது சுகாதாரம் மற்றும் பொது சுகாதாரத்துடன் இணைத்தனர், அதாவது, மேற்கின் சுகாதார-தொழில்நுட்ப நோக்குநிலைக்கு மாறாக, அவர்கள் சுகாதாரத்திற்கு ஒரு சமூக நோக்குநிலையை வழங்கினர். எனவே, F. F. Erisman வாதிட்டார்: "ஒரு சமூக நோக்குநிலையின் சுகாதாரத்தை இழக்கவும், நீங்கள் ... அதை ஒரு சடலமாக மாற்றவும்."

1884 இல் மாஸ்கோ பல்கலைக்கழகத்தின் பேராசிரியர் F.F எரிஸ்மேன் மருத்துவ பீடத்தில் அவர் உருவாக்கிய சுகாதாரத் துறைக்கு தலைமை தாங்கினார். ஒரு சுகாதார மருத்துவரின் பணியின் சமூக மற்றும் சுகாதார நோக்குநிலையை உறுதிப்படுத்தியவர் எரிஸ்மேன்: சாதகமற்ற வாழ்க்கை நிலைமைகளை அகற்ற ஒரு சுகாதார மருத்துவர் உதவ வேண்டும். F. F. Erisman தொழிலாளர்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாக்கும் நலன்களுக்காக தொழில்துறை மற்றும் சுகாதாரச் சட்டத்தை உருவாக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை நிரூபித்தார்.

19 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில். தொழில்துறை மற்றும் விவசாயத் தொழிலாளர்களின் ஆரோக்கியத்துடன், வீட்டு மருத்துவர்களின் கவனமும் இறப்பு, குறிப்பாக குழந்தை இறப்பு ஆகியவற்றால் ஈர்க்கப்பட்டது. இந்த பிரச்சனை பல zemstvo மற்றும் சுகாதார மருத்துவர்களால் ஆய்வு செய்யப்பட்டது. குடும்பம் சார்ந்த சமூக மற்றும் சுகாதார ஆராய்ச்சிக்காக "வீட்டு வரைபடம்" உருவாக்கப்பட்டது. இந்த ஆய்வுகள் பொருளாதார நிலைமைகளில் ஆரோக்கியத்தின் சார்புநிலையை நிறுவுவதை சாத்தியமாக்கியது.

19 ஆம் நூற்றாண்டின் இரண்டாம் பாதியில் ரஷ்யாவில் சமூக சுகாதாரத்தின் செயலில் வளர்ச்சி. பொருள் சேகரித்தல் மற்றும் இந்த பொருளை பகுப்பாய்வு செய்வதற்கான முறைகளின் வளர்ச்சிக்கு நன்றி (பி.ஐ. குர்கின் "ஜெம்ஸ்டோ சுகாதார புள்ளிவிவரங்களை உருவாக்குவதற்கான திட்டங்கள்" அல்லது ஏ.ஐ. ஷிங்கரேவின் "வீட்டு வரைபடங்கள்").

ரஷ்யாவில் ஒரு அறிவியலாக வளர்ந்து வரும் சமூக சுகாதாரம் கற்பிக்கும் பாடமாக மாறியுள்ளது. கியேவ் பல்கலைக்கழகத்தில் 1865 இல், சமூக சுகாதாரம் குறித்த பாடநெறி கற்பிக்கப்பட்டது. 1906 ஆம் ஆண்டில், "சமூக சுகாதாரம் மற்றும் பொது மருத்துவத்தின் அடிப்படைகள்" என்ற சுயாதீன பாடநெறி கியேவில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. 1908 முதல், "சமூக சுகாதாரம் மற்றும் பொது மருத்துவம்" பாடநெறி செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் கற்பிக்கப்பட்டது.

எனவே, 20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில். ரஷ்யாவில், ஒரு அறிவியலாக சமூக சுகாதாரத்தின் அடித்தளங்கள் உருவாக்கப்பட்டன மற்றும் அதன் அடித்தளங்கள் கற்பித்தல் பாடமாக அமைக்கப்பட்டன.

1920 முதல், சமூக சுகாதார நிறுவனம் ரஷ்யாவில் சமூக சுகாதாரத்தின் மையமாக மாறியுள்ளது. முதல் மக்கள் சுகாதார ஆணையர் N.A. செமாஷ்கோ ஒரு சமூக சுகாதார நிபுணர், அவரது துணை இசட்.பி. சோலோவியோவ் சமூக மருத்துவத்தில் நன்கு அறியப்பட்ட நபராக இருந்தார்.

1922 ஆம் ஆண்டில், என்.ஏ. செமாஷ்கோவின் பங்கேற்புடன், முதல் மாஸ்கோ பல்கலைக்கழகத்தில் தொழில்சார் நோய்களின் கிளினிக்குடன் சமூக சுகாதாரத் துறை ஏற்பாடு செய்யப்பட்டது. ஒரு வருடம் கழித்து, இதே போன்ற துறைகள் மற்ற பல்கலைக்கழகங்களில் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டன. 1922 முதல், சமூக சுகாதாரம் (மருந்து) பற்றிய முதல் பாடப்புத்தகங்கள் மற்றும் கற்பித்தல் எய்ட்ஸ் வெளியிடத் தொடங்கின, மேலும் வெளிநாட்டு சமூக சுகாதார நிபுணர்களின் அறிவியல் படைப்புகள் ரஷ்ய மொழியில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டன. 1922 முதல் 1930 வரை, "சமூக சுகாதாரம்" இதழ் வெளியிடப்பட்டது.

1930 களின் அடக்குமுறைகள் மற்றும் நாடு கடத்தல்கள். சமூக சுகாதாரத்தின் வளர்ச்சிக்கு கடுமையான சேதத்தை ஏற்படுத்தியது, ஏனெனில் அந்த நேரத்தில் சமூக சுகாதாரம் மிகவும் அவசியமான விஷயத்தை இழந்தது - தகவல், புள்ளிவிவர ஆராய்ச்சி மூடப்பட்டதால். இருப்பினும், உள்நாட்டு சுகாதார விஞ்ஞானிகளின் முயற்சியால், சமூக சுகாதாரம் ஒரு அறிவியலாக முன்னோக்கி நகர்ந்தது, இது சமூக-சுகாதார, மருத்துவ-மக்கள்தொகை மற்றும் தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளால் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. பெரும் தேசபக்தி போருக்கு முன்னதாக, சமூக சுகாதாரத் துறைகள் சுகாதார அமைப்பின் துறைகள் என மறுபெயரிடப்பட்டன, இது விஷயத்தின் சிக்கல்களின் வரம்பை மட்டுப்படுத்தியது. 1946 ஆம் ஆண்டில், என். ஏ. செமாஷ்கோவின் பெயரிடப்பட்ட சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார நிறுவனம் உருவாக்கப்பட்டது, மேலும் 1966 ஆம் ஆண்டில் இது சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பின் அனைத்து யூனியன் ஆராய்ச்சி நிறுவனமாக மாற்றப்பட்டது (இப்போது சமூக சுகாதாரம், பொருளாதாரம் மற்றும் சுகாதார மேலாண்மை ஆராய்ச்சி நிறுவனம் N. A. Semashko RAMS) பெயரிடப்பட்டது. இந்த நிறுவனம் பொது நோயுற்ற தன்மை (சேர்க்கை தரவுகளின்படி), தற்காலிக இயலாமையுடன் கூடிய நோயுற்ற தன்மை, மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல் மற்றும் மக்கள்தொகை மூலம் கிளினிக்குகளில் கலந்துகொள்வதற்கான விரிவான ஆய்வுகளை நடத்துகிறது. இந்த ஆய்வுகள், ஒட்டுமொத்த மக்களுக்கும் அல்லது குறிப்பிட்ட குழுக்களுக்கும் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு பராமரிப்புக்கான தரநிலைகளை உருவாக்குவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

பெரெஸ்ட்ரோயிகா, அரசியல் மற்றும் சமூக-பொருளாதார சீர்திருத்தங்களின் ஆண்டுகளில், சமூக சுகாதாரத்தின் திசை ஓரளவு மாறியது. புதிய பொருளாதார நிலைமைகளில் மேலாண்மை சிக்கல்கள், பொருளாதார மற்றும் நிதி சிக்கல்கள், மருத்துவ காப்பீடு, நடவடிக்கைகளின் சட்ட ஒழுங்குமுறை ஆகியவை முன்னுக்கு வருகின்றன. மருத்துவ பணியாளர்கள், நோயாளிகளின் உரிமைகளைப் பாதுகாத்தல், முதலியன (பின் இணைப்பு 1).

துறைகளின் பெயர்கள் புதிய சமூக-பொருளாதார நிலைமைகளுக்கு பொருந்துமா என்ற கேள்வி எழுந்தது. துறைத் தலைவர்களின் அனைத்து யூனியன் கூட்டத்தின் முடிவின் மூலம் (ரியாசான், மார்ச் 1991), சமூக சுகாதாரத் துறைகளை சமூக மருத்துவம் மற்றும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு அமைப்பின் துறைகளாக மறுபெயரிட பரிந்துரைக்கப்பட்டது, அதாவது, இந்த விஷயத்தைப் பற்றிய விரிவான புரிதல். சந்தைப் பொருளாதாரத்திற்கு மாற்றத்தின் பின்னணியில் பொது சுகாதாரத்தைப் பாதுகாப்பதிலும் பரவலாக்கப்பட்ட சுகாதாரப் பராமரிப்பை நிர்வகிப்பதிலும் உள்ள பல்வேறு சிக்கல்கள் உட்பட பிரதிபலித்தது.

தற்போது, ​​முக்கிய பணிகளில் ஒன்று சமூக சுகாதார நிபுணர்கள் மற்றும் சுகாதார அமைப்பாளர்கள் (சுகாதார மேலாளர்கள்) பயிற்சி ஆகும். சுகாதார மேலாளர்களுக்கான பயிற்சி முறை மட்டுமல்ல, நர்சிங் மேலாளர்களுக்கும் (உயர் மருத்துவக் கல்வி கொண்ட செவிலியர்கள்) உருவாக்கப்பட்டுள்ளது.

இதன் விளைவாக, XX-XXI நூற்றாண்டுகளின் தொடக்கத்தில் சமூக மருத்துவம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பு. பொருளின் உள்ளடக்கம் மேம்படுத்தப்படும் போது மீண்டும் வளர்ச்சி நிலையில் உள்ளது, இது தெளிவுபடுத்துதல் அல்லது அதன் பெயரை மாற்றலாம்.

சமூக சுகாதாரம்(1966 முதல் சோவியத் ஒன்றியத்தில் - சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பு) - பொது சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு முறைகளின் அறிவியல். உயர் மற்றும் இடைநிலை மருத்துவக் கல்வி நிறுவனங்களில் கற்பிக்கும் பாடம் எஸ்.ஜி. ஒரு சோசலிச சமுதாயத்தில், சமூக சுகாதாரம் என்பது மாநில சுகாதார அமைப்பின் அமைப்பிற்கான தத்துவார்த்த அடிப்படை மற்றும் அறிவியல் அடிப்படையாகும் (பார்க்க).

குறிப்பிட்ட வரலாற்று, பொருளாதார மற்றும் சமூக-அரசியல் நிலைமைகளில் பொது சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதாரப் பிரச்சனைகளைப் படிப்பதன் மூலம், S. அதன் கருத்தியல் மற்றும் சமூக முக்கியத்துவத்தை முன்னரே தீர்மானிக்கும் ஒரு வர்க்கத் தன்மையைப் பெறுகிறது.

"சமூக சுகாதாரம்" என்ற சொல் முதன்முறையாக 19 ஆம் நூற்றாண்டின் முதல் பாதியில் பயன்படுத்தப்பட்டது. இது 1838 இல் J. A. Rochoux இன் ஆய்வுக் கட்டுரையில் தோன்றுகிறது; இது 1844 இல் ஃபோர்காட்டால் தொழில்சார் நாட்பட்ட நோய்களுக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்ட ஒரு வேலையில் பயன்படுத்தப்பட்டது.

எஸ்.ஜி., ஒரு இளம் வளரும் ஒருங்கிணைந்த அறிவியலாக, இன்னும் ஒரு ஒருங்கிணைந்த வரையறை இல்லை. அதே நேரத்தில், இந்த வரையறைகளில் பெரும்பாலானவை அதன் முக்கிய கூறுகளை வலியுறுத்துகின்றன - மக்கள்தொகையின் ஆரோக்கியத்தில் சமூக காரணிகளின் செல்வாக்கு பற்றிய ஆய்வு, சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் சமூகப் பிரச்சினைகள் பற்றிய ஆய்வு. இந்த திசையில்தான் S.G. அதன் நிறுவனர்களான Grotyan (A. Grotjahn)^ninep (A. Fischer), N. A. Semashko, Z. P. Solovyov மற்றும் பிறரால் வரையறுக்கப்பட்டது.

N.A. செமாஷ்கோ எழுதினார்: "சமூக சுகாதாரத்தின் முக்கிய பணி மனித ஆரோக்கியத்தில் சமூக சூழலின் தாக்கத்தை ஆழமாக ஆய்வு செய்வதும், இந்த சூழலின் தீங்கு விளைவிக்கும் செல்வாக்கை அகற்ற பயனுள்ள நடவடிக்கைகளை உருவாக்குவதும் ஆகும்." பொது சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதாரத்தில் சமூக-பொருளாதார காரணிகளின் செல்வாக்கு, பொது சுகாதாரத்தைப் பாதுகாப்பதற்கும் மேம்படுத்துவதற்கும் நடவடிக்கைகளை உருவாக்குதல் ஆகியவற்றைப் படிக்கும் ஒரு விஞ்ஞான ஒழுக்கத்தின் சமூக சுகாதாரத்தின் கிட்டத்தட்ட அதே வரையறை BME இன் 2வது பதிப்பில் உள்ளது. எடுத்துக்காட்டுகளாக, நாங்கள் மற்ற வரையறைகளை வழங்குகிறோம்: சமூக சுகாதாரம் - பொது சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதாரம், மருத்துவம் மற்றும் சுகாதாரத்தின் சமூக பிரச்சனைகள் (N. A. Vinogradov) பொது சுகாதாரம் மற்றும் சோசலிச கட்டுமானத்தின் அனைத்து அம்சங்களுக்கும் இடையிலான உறவின் அறிவியல் (Z. G. Frenkel); சுகாதாரத் துறைகளில் ஒன்று, இதன் பொருள் மக்கள்தொகையின் சுகாதார நிலை மற்றும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு அமைப்பு (ஜி. ஏ. பாட்கிஸ்); மருத்துவத்தின் சமூகப் பிரச்சினைகளை உருவாக்கும் ஒரு அறிவியல், மக்கள்தொகையின் ஆரோக்கியத்தில் சமூக-பொருளாதார மற்றும் சமூக உறவுகளின் செல்வாக்கைப் படிக்கிறது (A. F. செரென்கோ); பொது சுகாதார அறிவியல் மற்றும் மருத்துவத்தின் சமூக பிரச்சனைகள் - மனித குழுக்களின் ஆரோக்கியத்தில் சமூக காரணிகளின் செல்வாக்கின் வடிவங்களை ஆய்வு செய்கிறது, அதை பாதுகாக்க மற்றும் பலப்படுத்துவதற்கான வழிகளை தீர்மானிக்கிறது (ஈ.யா. பெலிட்ஸ்காயா); பொது சுகாதார அறிவியல், மருத்துவம் மற்றும் சுகாதார சமூக பிரச்சனைகள் (கே.வி. மேஸ்ட்ராக், ஐ.ஜி. லாவ்ரோவா). பல்கேரிய ஆசிரியர்கள் (பி.வி. கோலரோவ் மற்றும் பலர்) எழுதுகிறார்கள்: “சோசலிச நாடுகளின் சமூக சுகாதாரம் சமூக காரணிகளுக்கும் மக்களின் ஆரோக்கியத்திற்கும் இடையிலான தொடர்புகளை ஆய்வு செய்கிறது, இதில் மருத்துவ பராமரிப்பு தேவை மாற்றங்கள் உட்பட, பகுத்தறிவு, பொருளாதார பொது அமைப்பை உருவாக்கும் நோக்கத்துடன். சுகாதார நடவடிக்கைகள்." சோசலிச நாடுகளின் நிபுணர்களால் S. இன் வரையறையில், அவர்களின் நோக்கம் மக்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதற்கும் மேம்படுத்துவதற்கும், மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் சுகாதார மேலாண்மையின் அமைப்பை மேம்படுத்துவதற்கும் ஒரு கருவியாக பணியாற்ற வலியுறுத்தப்படுகிறது.

XV ஆல்-யூனியன் காங்கிரஸின் ஹைஜீனிஸ்ட்ஸ் மற்றும் சானிட்டரி டாக்டர்களால் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட தீர்மானம், சுகாதாரத் திட்டத்தைத் திட்டமிடுவதற்கும் நிர்வகிப்பதற்கும், சுகாதாரப் பொருளாதாரத்தின் சிக்கல்களை வளர்ப்பதற்கும் மற்றும் மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட அரசாங்க மற்றும் பொது நடவடிக்கைகளின் செயல்திறனை ஆய்வு செய்வதற்கும் ஒரு அறிவியல் அடிப்படையாக சுகாதாரப் பாதுகாப்பு இருக்க வேண்டும் என்று கூறியது. சுற்றுச்சூழல் மற்றும் பொது சுகாதாரத்தை மேலும் வலுப்படுத்துதல். எஸ்.ஜி., ஒரு சோசலிச சமுதாயத்தில் பொது சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அறிவியலாக, மக்கள் மற்றும் அதன் தனிப்பட்ட குழுக்களின் ஆரோக்கியத்தில் சமூக காரணிகளின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துதல் மற்றும் பாதகமான விளைவுகளை ஆய்வு செய்து, நடைமுறைப்படுத்துவதற்கான அறிவியல் அடிப்படையிலான பரிந்துரைகளை உருவாக்குகிறது. மக்களின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் சமூக காரணிகளின் செல்வாக்கை அகற்றுவதற்கும் தடுப்பதற்கும் நடவடிக்கைகள், பொது சுகாதாரத்தை பாதுகாத்தல் மற்றும் மேம்படுத்துதல்.

சமூக சுகாதாரத்தின் மிக முக்கியமான பணி - பொது சுகாதாரத்தின் பாதுகாப்பு மற்றும் மேம்பாட்டிற்கு சேவை செய்வது - நாட்டிலுள்ள சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பின் துறைகளின் குழுக்களால் உருவாக்கப்பட்ட (1983) பாடத்திட்டத்தில் அதன் வரையறைக்கு அடிப்படையாக அமைகிறது. சமூக நிலைமைகள் மற்றும் மக்களின் ஆரோக்கியத்தில் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் தாக்கத்தை ஆய்வு செய்யும் ஒரு அறிவியலாக எஸ்.ஜி. மக்களின் ஆரோக்கியத்திற்கு, பொது சுகாதாரத்தைப் பாதுகாத்தல் மற்றும் மேம்படுத்துதல் ஆகியவற்றின் நலன்களில் சாதகமான சமூக நிலைமைகளை அதிகபட்சமாகப் பயன்படுத்துதல். பயிற்சி திட்டம்சமூக சுகாதாரத்தை பல பிரிவுகளாகப் பிரிப்பதற்கு வழங்குகிறது.

I. அறிவியல் மற்றும் கற்பித்தல் பாடமாக சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பு. சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பின் வளர்ச்சியின் வரலாறு. II. சோசலிச சுகாதாரத்தின் தத்துவார்த்த அடித்தளங்கள் மற்றும் நிறுவனக் கொள்கைகள், அதன் வளர்ச்சியின் முக்கிய கட்டங்கள். III. யு.எஸ்.எஸ்.ஆர் மற்றும் யூனியன் குடியரசுகளின் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு தொடர்பான சட்டத்தின் அடிப்படைகள். IV. மருத்துவ நெறிமுறைகள் மற்றும் மருத்துவ டியான்டாலஜியின் தத்துவார்த்த மற்றும் சமூக-சுகாதார அம்சங்கள். V. மருத்துவம் மற்றும் சுகாதாரம் பற்றிய முதலாளித்துவ கோட்பாடுகள். VI. சோவியத் மக்களின் நலன் வளர்ச்சி மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கான அதன் சமூக மற்றும் சுகாதார முக்கியத்துவம். VII. மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின் அடிப்படைகள் மற்றும் முறைகள். VIII. மக்கள்தொகை ஆரோக்கியம் மற்றும் அதன் ஆய்வு முறைகள். IX. சோவியத் ஒன்றியத்தின் மக்களுக்கு சிகிச்சை, தடுப்பு மற்றும் சுகாதார-தொற்றுநோயியல் உதவிகளை ஒழுங்கமைப்பதற்கான அடிப்படைகள். X. மிக முக்கியமான நோய்கள் மற்றும் அவற்றின் சமூக மற்றும் சுகாதார முக்கியத்துவம். XI. சோவியத் மாநில சமூக காப்பீடு மற்றும் சமூக பாதுகாப்பு. XII. சுகாதார திட்டமிடல், பொருளாதாரம் மற்றும் நிதியுதவி ஆகியவற்றின் அடிப்படைகள். XIII. சுகாதார மேலாண்மையின் அறிவியல் அடிப்படைகள்.

இந்த ஆண்டு பொது சுகாதாரத்தை உருவாக்கும் முறைகள், நோயியலின் வளர்ச்சி, மக்கள்தொகை செயல்முறைகளின் அடித்தளங்கள், அமைப்புகளின் முன்னேற்றம், வடிவங்கள், வடிவங்கள், மருத்துவம், பொருளாதாரம், தத்துவம், சமூகவியல் மற்றும் அரசியல் சிக்கல்களை உள்ளடக்கியது. , சுகாதார சேவைகள் மற்றும் பிற பிரச்சனைகள். அதன் மையத்தில், இது மருத்துவ மற்றும் சமூக அறிவியலை ஒருங்கிணைக்கிறது, அதன் சொந்த இலக்குகள் மற்றும் குறிப்பிட்ட நோக்கங்கள், ஆய்வுப் பொருள், முறைகள் மற்றும் ஆராய்ச்சி வழிமுறைகள் உள்ளன.

நவீன எஸ். மற்றும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு அமைப்பு ஆகியவை அடங்கும்: சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் தத்துவார்த்த மற்றும் நிறுவன சிக்கல்களின் ஆய்வு; பல்வேறு சமூக-பொருளாதார அமைப்புகளில் மக்களின் ஆரோக்கியத்தில் சமூக நிலைமைகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறையின் தாக்கத்தை ஆய்வு செய்தல்; பொது சுகாதார அளவுகோல்களின் வளர்ச்சி; அதன் அமைப்பு மற்றும் நிலை பற்றிய ஆய்வு (உடல் வளர்ச்சியின் நிலை, நோயுற்ற தன்மை, தொடர்புடைய தற்காலிக இயலாமை, இயலாமை, இறப்பு); சுகாதார பாதுகாப்பு துறையில் அறிவியல் முன்னறிவிப்புகளின் வளர்ச்சி; மக்கள்தொகையின் சமூக மற்றும் சுகாதார பிரச்சனைகள் மற்றும் பொது சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதாரம் (மருத்துவ மக்கள்தொகை) ஆகியவற்றுடனான அவர்களின் தொடர்புகள், அத்துடன் தொழில்துறை மற்றும் விவசாய உற்பத்தி, கலாச்சாரம், அன்றாட வாழ்க்கை, பொழுதுபோக்கு மற்றும் அறிவியல் மற்றும் தொழில்நுட்ப முன்னேற்றத்தின் அனைத்து அம்சங்களின் தாக்கம் ; நகரமயமாக்கல் செயல்முறை பற்றிய ஆய்வு; மனித சூழலியல் ஆய்வு; சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் சமூக, பொருளாதார மற்றும் மருத்துவ முக்கியத்துவத்தை ஒரு சமூக அமைப்பாகக் கண்டறிந்து அதன் வளர்ச்சிக்கான பகுத்தறிவு வழிகளை உருவாக்குதல்; சமூக காப்பீட்டின் மருத்துவ அம்சங்களைப் பற்றிய ஆய்வு (பார்க்க) மற்றும் சமூக பாதுகாப்பு (பார்க்க); சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் சட்ட மற்றும் நெறிமுறை அடிப்படைகள்; நாட்டின் பல்வேறு பொருளாதார மற்றும் புவியியல் பகுதிகளில் பாலிகிளினிக் மற்றும் உள்நோயாளிகள் பராமரிப்புக்கான மக்கள்தொகையின் தேவைகள் மற்றும் அவற்றைச் சந்திப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள முறைகள் மற்றும் வடிவங்களை உருவாக்குதல்; சுகாதாரத்தின் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் அம்சங்களின் வளர்ச்சி; சமூக-பொருளாதார மற்றும் மருத்துவ தடுப்பு நடவடிக்கைகள்; மிகவும் பொதுவான மற்றும் கடுமையான நோய்களைக் குறைப்பதற்கும் அகற்றுவதற்கும் விரிவான திட்டங்கள்; மக்கள்தொகையின் மருத்துவ பரிசோதனையின் தத்துவார்த்த மற்றும் நிறுவன சிக்கல்கள்; மக்களுக்கு சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு பராமரிப்பு திட்டமிடல் மற்றும் மேலாண்மை சிக்கல்களின் வளர்ச்சி; குறிப்பிட்ட சுகாதார பொருளாதாரத்தின் சிக்கல்கள், அதன் நிதி; ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை, மக்கள்தொகையின் சுகாதாரமான கல்வியை ஊக்குவிக்கவும் செயல்படுத்தவும் நடவடிக்கைகள். இந்த நோக்கங்களுக்காக, S. ஒரு முறையான அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்துகிறது, கணித மாடலிங் முறைகள், மின்னணு கணினி தொழில்நுட்பம் மற்றும் அறிவியல் மருத்துவ தகவல்களின் கொள்கைகளை உருவாக்குகிறது. கூடுதலாக, எஸ். ஹெல்த் கேர் வரலாற்றைப் படிக்கிறார்; சோசலிச சுகாதார வளர்ச்சியின் வடிவங்கள்; சுகாதாரப் பாதுகாப்புத் துறையில் முதலாளித்துவக் கோட்பாடுகளின் விமர்சனப் பகுப்பாய்வை நடத்துகிறது; சுகாதார அமைப்புகளின் வளர்ச்சியில் சர்வதேச அனுபவத்தைப் படிக்கிறது; சுகாதாரத் துறையில் சோவியத் ஒன்றியத்திற்கும் பிற நாடுகளுக்கும் இடையிலான ஒத்துழைப்பின் சிக்கல்கள்.

சோவியத் ஒன்றியத்தில் சமூக சுகாதாரத்தின் அகலமும் பன்முகத்தன்மையும் இந்த ஒழுக்கத்திற்கான விஞ்ஞான ஒருங்கிணைப்பு அமைப்பின் கட்டமைப்பில் வெளிப்படுகிறது - யு.எஸ்.எஸ்.ஆர் மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் பிரசிடியத்தின் கீழ் சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பின் அறிவியல் கவுன்சில், இதில் சமூகத்தில் சிக்கல் கமிஷன்கள் அடங்கும். சுகாதாரம், அமைப்பு மற்றும் சுகாதார மேலாண்மை; மருத்துவம் மற்றும் சுகாதார வரலாற்றில்; சுகாதார கல்வி; அறிவியல் மருத்துவ தகவல்களின் அடிப்படைகள்; சுகாதாரத் திட்டமிடல் மற்றும் நிர்வாகத்தில் கணினிகளின் பயன்பாடு. அதே நேரத்தில், சமூக சுகாதாரம், அமைப்பு மற்றும் சுகாதார மேலாண்மை பற்றிய கமிஷன் பின்வரும் அறிவியல் பகுதிகளுக்கு சொந்தமானது: சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பின் தத்துவார்த்த சிக்கல்கள்; சமூக நிலைமைகள் மற்றும் பொது சுகாதாரம்; மக்களுக்கு மருத்துவ சேவையை ஏற்பாடு செய்வதற்கான அறிவியல் அடிப்படை; சுகாதாரத் திட்டமிடல் மற்றும் முன்னறிவிப்பின் அறிவியல் அடிப்படைகள்; சுகாதார பொருளாதாரத்தின் அறிவியல் அடிப்படைகள்; சுகாதார நிறுவனங்கள் மற்றும் அதிகாரிகளின் ஊழியர்களின் உழைப்பின் விஞ்ஞான அமைப்பு; வெளிநாடுகளில் சுகாதாரம் மற்றும் WHO உடன் ஒத்துழைப்பு; தானியங்கு சுகாதார திட்டமிடல் மற்றும் மேலாண்மை அமைப்பு.

மருத்துவத்தின் சமூகப் பக்கத்தில் ஆர்வம் பழங்காலத்திலிருந்தே வெளிப்படுகிறது. வாழ்க்கை முறை, ஆரோக்கியம் மற்றும் நோய்களின் நிகழ்வு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பை நிறுவுவதற்கான விருப்பம் சுஷ்ருதா, ஹிப்போகிரட்டீஸ், சி. கேலன், ஏ. செல்சஸ், இபின் சினா மற்றும் கடந்த காலத்தின் பிற சிறந்த மருத்துவர்களின் படைப்புகளில் ஏற்கனவே தெரியும். தொழிலாளர்களின் ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிபந்தனைகளை வெளிப்படுத்துவதில் ஒரு முக்கியமான மைல்கல், தொழில்முறை செயல்பாடு மற்றும் நோயுற்ற தன்மை ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பு இத்தாலிய மருத்துவர் பி. ராமஸ்சினியின் ஆய்வுகள் ஆகும், அவை "கைவினைஞர்களின் நோய்கள்" (1700) என்ற அவரது படைப்பில் வெளிச்சம் போட்டன. .

இருப்பினும், சமூக சுகாதாரம் ஒரு அறிவியலாக, அதன் முக்கிய கூறுகள் முதலாளித்துவ காலத்தில் எழுந்தன மற்றும் வளர்ந்தன. முதலாளித்துவ சமூகத்தில் வர்க்க முரண்பாடுகளின் தீவிரம், பாட்டாளி வர்க்கத்தின் ஆரோக்கியம் மற்றும் உற்பத்தி சக்திகளின் வளர்ச்சியில் இது எதிர்மறையான தாக்கம் ஆகியவற்றில் பிரதிபலிக்கிறது, பொது சுகாதாரம் பற்றிய ஆய்வு தேவைப்பட்டது. சமூக சுகாதாரத்தை ஒரு சுதந்திரமான அறிவியல் துறையாகக் கருதுவதை சாத்தியமாக்கிய அறிவியல் அடித்தளத்தை உருவாக்க ஒன்றரை நூற்றாண்டுகள் ஆனது.

சமூக சுகாதாரத்தின் ஆதாரங்களில் ஒன்று, ஆரம்பகால முதலாளித்துவ காலத்தின் அரசியல் பொருளாதாரம் ஆகும், இது தொழிலாளர் சக்தியின் இனப்பெருக்கம் தொடர்பான சிக்கல்களை உருவாக்கியது, மேலும் இது தொடர்பாக, இறப்பு, நோயுற்ற தன்மை, மக்கள்தொகை செயல்முறைகள் போன்ற பிரச்சனைகளை கற்பனாவாத சோசலிஸ்டுகள் உருவாக்கினர். ஆரோக்கியத்தின் சமூக முக்கியத்துவத்தையும், அதைப் பாதுகாப்பதற்கான வழிகளையும் வெளிப்படுத்துவதில் அவர்களின் பங்களிப்பு அதிகம் ), யாருடைய பணிகளில் உடல்நலம் மற்றும் அதற்கான பராமரிப்பு முன்னோடியாக இருந்தது என்பது மிக முக்கியமான சமூகப் பணியாகக் கருதப்படுகிறது. பிரஞ்சு பொருள்முதல்வாத தத்துவவாதிகள், டாக்டர்கள் எக்ஸ். டி ராய், ஜே. லாமெட்ரி, பி. ஐபானிஸ் மற்றும் பலர் மனித ஆரோக்கியத்தில் சுற்றுச்சூழலின் தாக்கம் மற்றும் சமூக காரணிகளைப் பற்றி பேசினர் மற்றும் சுகாதார பொது பொறுப்பு பற்றி.

இங்கிலாந்தில் ஏற்பட்ட தொழிற்புரட்சியானது பல முக்கியமான சமூக மற்றும் அரசியல் பிரச்சனைகளில் பொது சுகாதாரத்தை முன்னிலைப்படுத்தியது மற்றும் சுகாதார ஆய்வாளர்கள் உட்பட முற்போக்கான நபர்களுக்கு சுகாதாரப் பாதுகாப்பிற்கான அரச கட்டுப்பாடு, "பொது சுகாதாரப் பாதுகாப்பு" அறிமுகம் போன்ற பிரச்சனைகளை எழுப்பியது. சட்டம், ஒரு தொழிற்சாலை ஆய்வு உருவாக்கம், முதலியன.

சார்ட்டிஸ்ட் இயக்கத்தின் வளர்ச்சியானது, தொழிலாளர்களின் ஆரோக்கியத்தில் முதலாளித்துவத்தின் பேரழிவுகரமான செல்வாக்கை அம்பலப்படுத்தும் பெரிய, கருத்தியல் ரீதியாக கடுமையான படைப்புகளின் தோற்றத்திற்கு பங்களித்தது. சாட்விக் (இ. சாட்விக்), ஜே. சைமன், கிரீன்ஹோ (ஈ. என். கிரீன்ஹோ) மற்றும் பிறரின் ஆய்வுகள் மார்க்சியத்தின் உன்னதமானவர்களால், முதலாளித்துவத்தின் முழுமையான ஆர்வமின்மை மற்றும் தேவையான நடவடிக்கைகளை வழங்கத் தவறியது பற்றிய மிக முக்கியமான நிலைப்பாட்டை அறிவியல் பூர்வமாக உறுதிப்படுத்துவதற்குப் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்டன. பொது சுகாதாரத்தை பாதுகாக்க.

ஜேர்மனியில் முதலாளித்துவ உறவுகளின் விரைவான வளர்ச்சி கடந்த நூற்றாண்டின் இறுதியில் இந்த நாட்டை ஒரு சுயாதீனமான ஒழுக்கமாக சமூக சுகாதாரத்தை உருவாக்கும் மையமாக மாற்றியது, அதன் கூறுகள் முன்னர் பெரும்பாலான ஐரோப்பிய நாடுகளில் என்று அழைக்கப்படும் கட்டமைப்பிற்குள் வளர்ந்தன. மருத்துவ போலீஸ், I. ஃபிராங்க், பே (W. Th. Rau), மே (F. A. Mai), Huzty (Z. G. Huzty) ஆகியோரின் படைப்புகளில் அதிகம் பிரதிபலிக்கிறது. ஜேர்மன் சமூக சுகாதாரத்தின் தலைவராக க்ரோட்ஜன் இருந்தார், 1920 ஆம் ஆண்டில் பெர்லின் பல்கலைக்கழகத்தில் சமூக சுகாதாரத்தின் முதல் துறை உருவாக்கப்பட்டது, இது ஒரு சுயாதீனமான அறிவியல் ஒழுக்கமாக சமூக சுகாதாரத்தை உருவாக்குவதற்கான நிறுவன நிறைவில் ஒரு முக்கிய கட்டமாகும். .

முந்தைய வருடங்கள் மற்றும் இந்த காலகட்டம் முன்னணி மேற்கத்திய ஐரோப்பிய ஆராய்ச்சியாளர்களின் விண்மீன் மண்டலத்தை முன்னோக்கி கொண்டு வந்தது, அவர்கள் உடல்நலம் மற்றும் பொது சுகாதாரம் தொடர்பான சமூக பிரச்சனைகள் துறையில் பலனளிக்கிறார்கள் - E. Resle, Fischer, JI போன்றவை. டெலிகி, டபிள்யூ. சா-ஜெஸ், ஜே. பிரிங்கிள், ஜே. கிராண்ட், எஸ். நியூமன், டபிள்யூ. பெட்டி, டபிள்யூ. ஃபார், எஃப். பிரின்சிட். சமூக மற்றும் சுகாதார சிந்தனையின் வளர்ச்சியில் அவர்களின் பங்கைக் குறிப்பிட்டு, அவர்களில் பலர் சீர்திருத்தவாதத்தின் நிலைப்பாட்டை எடுத்தனர் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்: ஆரோக்கியத்தில் சமூக காரணிகளின் செல்வாக்கை அங்கீகரிக்கும் அதே நேரத்தில், அவர்கள் தீர்மானிக்கும் செல்வாக்கை மறுத்தனர். தொழில்துறை உறவுகள் மற்றும் சமூக-அரசியல் அமைப்புகள் பொதுவாக பொது சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார நிலைகளின் நிலை. அவர்களின் குறிக்கோள், தற்போதுள்ள முதலாளித்துவ அமைப்பின் கட்டமைப்பிற்குள் சில வடிவங்கள் மற்றும் சுகாதார சேவைகளை "மேம்படுத்துதல்", வேலை நிலைமைகள், வாழ்க்கை நிலைமைகள் மற்றும் சமூகக் கொள்கையில் மாற்றங்கள் செய்வதன் மூலம் மிகக் கடுமையான சமூகப் பிரச்சனையைத் தீர்ப்பதற்கான வழிகளைக் கண்டறிவதாகும்.

நவீனமானது உட்பட முதலாளித்துவ சமூக சுகாதாரம், சீர்திருத்தவாதத்தால் மட்டுமல்ல, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தன்மையாலும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - பணிகள், முறைகள், ஆய்வுப் பொருள்கள், சில சமயங்களில் விமர்சனமற்றது, எப்பொழுதும் நிலையானது அல்ல, விஷயத்தின் எல்லைகளைத் தாண்டிச் செல்வது, அனைத்தையும் தீர்க்கும் முயற்சி. இந்த அறிவியலின் அடிப்படையில் மட்டுமே மருத்துவத்தில் சமூக பிரச்சனைகள் . எனவே, சமூக சுகாதாரத்தின் பல்வேறு வரையறைகள் மற்றும் திசைகள் இருப்பது தற்செயலானது அல்ல, அதே போல் இந்த ஒழுக்கத்தின் பெயர்களில் உள்ள வேறுபாடு ("சமூக மருத்துவம்", "மருத்துவ சமூகவியல்", "மருத்துவத்தின் சமூகவியல்", "பொது சுகாதாரம்" மற்றும் சுகாதாரம்", "தடுப்பு மருந்து", "சுகாதார நிர்வாகம்" போன்றவை.). மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க சொற்கள் "சமூக மருத்துவம்" மற்றும் "மருத்துவ சமூகவியல்." ஜே. குரின், ஈ. டுக்லாக்ஸ், ஈ. பிளாக்-வெல், ஆர். டிப்ரூ, காட்ஸ்டீன் (ஏ. காட்ஸ்டீன்) போன்றவர்கள் என்பதால், அவர்களையும் அவற்றின் ஆசிரியர்களுக்குச் சொந்தமான கருத்துகளையும் சமூக சீர்திருத்தவாதிகள் என்று வகைப்படுத்த, முதலாளித்துவம் ஒருதலைப்பட்சமாக இருக்கும். ., ஆர். சாண்ட், மிகானிக் (டி. மெக்கானிக்), வின்ஸ்லோ (எஸ். ஈ. ஏ. வின்ஸ்லோ), டி. பெர்சன்ஸ், ஃப்ரீட்சன் (ஈ. ஃப்ரீட்சன்), ஜே. பாரிசோட், கேனபெரியா (ஜி. கேனபெரியா) ஆகியவற்றின் நவீன கோட்பாட்டாளர்கள் மற்றும் சர்வதேச மருத்துவ நிறுவனங்களின் புள்ளிவிவரங்கள் உட்பட. K. Evang, M. Candau, Aujaleu (A. Aujaleu), Dubo (R. Dubaut)nflp., பொது சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதாரத்தின் பல்வேறு பிரச்சனைகளை ஆய்வு செய்வதற்கு, சமூக நிபந்தனைகளை அடையாளம் காண, குறிப்பிட்ட சமூகவியல் மற்றும் பிற பயன்பாட்டு சமூக சுகாதார முறைகளை பரவலாகப் பயன்படுத்துகின்றனர். சுகாதாரம், சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் பங்கு, சுகாதாரத்திற்கான அரசியல் மற்றும் நிறுவன நிலைமைகள். இருப்பினும், அவர்களின் கருத்துக்கள், முதலாளித்துவ சமூகவியலின் கட்டமைப்பிற்குள் இருந்துகொண்டு, ஒரே நேரத்தில் சீர்திருத்தவாத, திருத்தல்வாத, பெரும்பாலும் இயந்திரத்தனமான, இலட்சியவாதக் கருத்துக்களின் முத்திரையைத் தாங்கி, முதலாளித்துவ சித்தாந்தம், முதலாளித்துவ சமூகத்தின் ஆளும் வர்க்கங்களின் நலன்களைப் பிரதிபலிக்கின்றன, எனவே மார்க்சிய விமர்சனத்திற்கு உட்பட்டவை.

பொது சுகாதாரத் துறையில் சமூகக் கொள்கையின் நோக்கங்களுக்கு ஏற்ப, மார்க்சிய மருத்துவ சமூகவியலுடன் சந்திப்பில் சோசலிச நாடுகளில் சமூக சுகாதாரம் வெற்றிகரமாக வளர்ந்து வருகிறது. சமூக சுகாதார நிபுணர்கள் மற்றும் சுகாதார அமைப்பாளர்கள் கே. வின்டர், பி.வி. கோலரோவ், எஸ். ஸ்டிச், ஏ. ப்யூரெஸ், இ. ஷ்டகெல்ஸ்கி, ஈ. அப்போஸ்டோலோவ் மற்றும் பலர் மேற்கொண்ட ஆராய்ச்சி. மற்றவை பொது சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதாரப் பிரச்சனைகளுக்கு ஆக்கப்பூர்வமான தீர்வுகளை வழங்குகின்றன.

உள்நாட்டு சமூக சுகாதாரம் ஆழமான வரலாற்று வேர்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் அசல், தனித்துவமான தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. ஏற்கனவே எம்.வி. லோமோனோசோவின் படைப்புகளில், எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, "ரஷ்ய மக்களின் இனப்பெருக்கம் மற்றும் பாதுகாப்பு" பற்றிய அவரது புகழ்பெற்ற கடிதத்தில், மக்களின் ஆரோக்கியத்திற்கான சமூகத்தின் பொறுப்பு குறித்த புதிய மற்றும் மிகவும் முற்போக்கான விதிகள் உள்ளன. பகுத்தறிவு ஊட்டச்சத்து பிரச்சனை, சுகாதார நடவடிக்கைகளின் தேவை மற்றும் மக்களின் மருத்துவ வசதி. மாஸ்கோ பல்கலைக்கழக பேராசிரியர் எஃப்.எப்.கெரெஸ்டூரியின் கருத்துக்கள் சுவாரஸ்யமானவை. அவரது "ரஷ்யாவில் மருத்துவ காவல்துறை பற்றிய பேச்சு" (1795) இல், "அனைத்து அரசின் அனைத்து வழிகளிலும்" ஆரோக்கியத்தை உறுதிப்படுத்த வேண்டியதன் அவசியத்தை அவர் வலியுறுத்தினார், இது "நோயைத் தடுக்க வேண்டும், அனைத்து குடிமக்களின் நலனுக்காக ஆரோக்கியமான நிலைமைகளை உருவாக்க வேண்டும்."

A.N. Radishchev முதன்முறையாக, அரசியல் நுண்ணறிவு மற்றும் கூர்மையுடன், ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் தற்போதைய சமூக நிலைமைகளைப் பற்றி பேசினார், மருத்துவ நிறுவனங்கள் மற்றும் பணியாளர்களுடன் நாட்டின் பல்வேறு பகுதிகளை வழங்குவதற்கான அளவைப் படிப்பதற்கான யோசனை மற்றும் திட்டத்தை முன்வைத்தார். S. G. Zybelin, M. Ya. Mudroye, E. O. Mukhin, G. I. Sokolsky மற்றும் மாஸ்கோ பல்கலைக்கழகத்தின் பிற மருத்துவப் பேராசிரியர்கள் நோய்களைத் தடுப்பதில் நிலைமைகள், வாழ்க்கை முறை மற்றும் தனிப்பட்ட தடுப்பு ஆகியவற்றின் மீது கவனம் செலுத்தினர்.

N. I. Pirogov இன் சமூக மற்றும் சுகாதாரமான பார்வைகள் குறிப்பிடத்தக்க ஆர்வத்தை கொண்டுள்ளன. சிறந்த விஞ்ஞானி மருத்துவத்தில் தடுப்பு மருத்துவத்தின் அவசியத்தின் தத்துவார்த்த ஆதாரத்திற்கு ஒரு புதிய முக்கிய பங்களிப்பைச் செய்தார். அவர் தனது முன்னோடிகளை விட அதிகமாகச் சென்றார், சுகாதாரப் பாதுகாப்பை ஒரு பொது, அரசுப் பணியாக அணுகினார். "மக்களிடையே இறப்பைக் குறைப்பது நோய்களின் ஆரம்ப வளர்ச்சிக்கு எதிரான நிர்வாக மற்றும் சுகாதாரமான நடவடிக்கைகளின் திறமையான, ஆற்றல்மிக்க மற்றும் பகுத்தறிவுப் பயன்பாட்டைப் பொறுத்தது" என்று N. I. Pirogov சுட்டிக்காட்டினார். "பொது மருத்துவத்தின் எதிர்காலம் அரசு மற்றும் அறிவியல் நிர்வாகத்தின் கைகளில் உள்ளது, மருத்துவ தொழில்நுட்பத்தில் அல்ல. தேசிய பொருளாதாரம் மற்றும் கல்வியின் அனைத்து துறைகளிலும் பகுத்தறிவு அரசாங்க உத்தரவுகளுடன் கைகோர்த்துச் செல்வதன் மூலம் மட்டுமே மருத்துவம் பரவுவதைக் குறைக்கவும் நோய்களைத் தடுக்கவும் உதவும், பின்னர் இந்த மறைமுக வழியின் மூலம், சிகிச்சையின் மூலம் அல்ல, இறுதியில் அது இறப்பு விகிதத்தைக் குறைக்க உதவும். வெகுஜனங்கள்."

எதிர்காலம் என்பது இந்த வார்த்தையின் பரந்த பொருளில் தடுப்பு மருந்து அல்லது சுகாதாரத்திற்கு சொந்தமானது என்று உள்நாட்டு சிகிச்சையாளர் ஜி.ஏ. ஜகாரின் கூறினார். S.P. போட்கின் சமூக நிலைமைகளின் முக்கியத்துவத்தையும், மக்களின் ஆரோக்கியத்திற்கான அரசின் பொறுப்பையும் மீண்டும் மீண்டும் வலியுறுத்தினார். சமூக மற்றும் சுகாதாரமான கருத்துக்கள் மற்றும் சமூக மருத்துவத்தின் கொள்கைகளின் வளர்ச்சியில் குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது விண்மீன் மண்டலத்திற்கு சொந்தமானது. முக்கிய பிரமுகர்கள் zemstvo மருத்துவம் (பார்க்க) - ரஷ்ய புரட்சிகர ஜனநாயகவாதிகளின் கருத்தியல் பின்பற்றுபவர்கள் A. I. ஹெர்சன், N. G. செர்னிஷெவ்ஸ்கி, N. A. டோப்ரோலியுபோவ், D. I. பிசரேவ். A. V. Petrov, I. I. Molleson, P. F. Kudryavtsev, N. I. Tezyakov, E. M. Dementyev, A. V. Pogozheva, S. A Novoselsky, A.N. Zhingerev லோவ்சோவ் மற்றும் பலர் சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதாரத்தின் சமூக சாரத்தை உறுதிப்படுத்துவதில் முக்கியமான இணைப்பு. சிறந்த உள்நாட்டு சுகாதார நிபுணர்கள் எஃப்.எஃப் எரிஸ்மேன் மற்றும் ஏ.பி. டோப்ரோஸ்லாவின் முற்போக்கான சமூக-சுகாதார யோசனைகளை உருவாக்குவதில் குறிப்பிடத்தக்க பங்களிப்பை வழங்கினர்.

சமூக மருத்துவம் (பார்க்க), பொது சுகாதாரம் ஆகியவற்றின் வெளிப்பாடாக புரட்சிக்கு முந்தைய ரஷ்யாவில் சமூக சுகாதாரம் வளர்ந்தது. வேலை நிலைமைகள் மற்றும் அவரது உடல்நிலை குறித்த மக்களின் வாழ்க்கை நிலைமைகள். ஜெம்ஸ்ட்வோ மற்றும் சுகாதார மருத்துவர்களின் பல படைப்புகள், பைரோகோவ் மற்றும் பிற மாநாடுகளின் பொருட்கள் (பிரோகோவ் மாநாடுகளைப் பார்க்கவும்) பல உண்மைகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, அவை ஆரோக்கியத்தில் தொழிலாளர்களின் கொடூரமான சுரண்டலின் அழிவுகரமான தாக்கத்தை மறுக்கமுடியாமல் சாட்சியமளிக்கின்றன; இது சம்பந்தமாக, அவர்கள் ஜாரிசத்தின் குற்றச்சாட்டாக ஒலித்தனர். லெனின் ரஷ்யாவில் முதலாளித்துவத்தின் வளர்ச்சிக்கு அர்ப்பணித்த தனது படைப்புகளில் ஜெம்ஸ்டோ மற்றும் தொழிற்சாலை மருத்துவர்களின் பணியை மிகவும் மதிக்கிறார் மற்றும் பரவலாகப் பயன்படுத்தினார் என்பது தற்செயல் நிகழ்வு அல்ல. ரஷ்யாவில் உள்ள புரட்சிக்கு முந்தைய சமூக சுகாதார வல்லுநர்கள் ஆரோக்கியத்தின் சமூக சீரமைப்பு பற்றிய விரிவான அவதானிப்புகளை மட்டுமல்லாமல், பொது சுகாதாரம், குறிப்பாக நோயுற்ற தன்மை, இறப்பு மற்றும் உடல் வளர்ச்சியைப் படிப்பதற்கான முறைகளை உருவாக்கியுள்ளனர், அவை இன்றும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் மருத்துவத்தை ஒழுங்கமைப்பதற்கான முற்போக்கான வடிவங்களை முன்மொழிந்தன. மருத்துவ பணியாளர்களின் பராமரிப்பு, சுகாதார சேவைகள் மற்றும் பயிற்சி.

எவ்வாறாயினும், தற்போதுள்ள அமைப்பின் நிலைமைகள் சமூக மருத்துவத்தின் பிரதிநிதிகளின் அழைப்புகளை சுகாதாரப் பாதுகாப்பு நடைமுறையில் பயன்படுத்த அனுமதிக்கவில்லை, சீர்திருத்தவாத முதலாளித்துவ-சமரச உணர்வுகளை அதன் பிரதிநிதிகளின் தெளிவாகப் பிரதிபலித்தவை கூட.

19 ஆம் நூற்றாண்டில் சமூக சுகாதாரம் (பொது சுகாதாரம், பொது சுகாதாரம், முதலியன) கற்பித்தலை ஒழுங்கமைக்க முதல் முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. 19 ஆம் நூற்றாண்டின் பிற்பகுதியில் - 20 ஆம் நூற்றாண்டின் முற்பகுதியில் சுகாதாரம் மற்றும் பிற துறைகளில் (இது பாரம்பரியமாக பல்கலைக்கழகங்களின் மருத்துவ பீடங்களில் மேற்கொள்ளப்பட்டது) சமூக சுகாதாரத்தின் சில சிக்கல்களின் விளக்கக்காட்சியுடன். பொது சுகாதாரம் (மருந்து) ஏ.ஐ. ஷிங்கரேவ், ஏ.வி. கோர்சக்-செபுர்கோவ்ஸ்கி, இசட்.ஜி. ஃப்ரெங்கெல், எஸ்.என். இகும்னோவ், எல்.ஏ. தாராசெவிச் ஆகியவற்றில் ஒரு சுயாதீனமான படிப்பைப் படிக்கத் தொடங்கினார். 1910 ஆம் ஆண்டில், மாஸ்கோவில் உள்ள உயர் பெண்கள் படிப்புகளில் பொது சுகாதாரத் துறையின் பேராசிரியராக P. N. டயட்ரோப்டோவ் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டார்.

மகத்தான அக்டோபர் சோசலிசப் புரட்சியின் வெற்றிக்குப் பிறகு நமது நாட்டில் உண்மையான அறிவியல் மார்க்சிய சமூக சுகாதாரம் உருவாக்கப்பட்டது. இயங்கியல் பொருள்முதல்வாதத்தின் வழிமுறையின் அடிப்படையில், பொது சுகாதாரத்தின் சமூக நிலைப்பாட்டின் மார்க்சிஸ்ட்-லெனினிசக் கோட்பாட்டின் அடிப்படையில், உலகம் மற்றும் உள்நாட்டு சிந்தனையால் அடையப்பட்ட நேர்மறையான அனைத்தையும் விரிவாகப் பயன்படுத்தி, புதிய சமூக நிலைமைகளில் சோவியத் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு என்பது பன்முகத்தன்மையைத் தீர்க்கும் திறன் கொண்ட ஒரு ஆக்கபூர்வமான அறிவியலாக மாறியுள்ளது. அனைத்து மக்களின் ஆரோக்கியத்தையும் பாதுகாப்பதிலும் பலப்படுத்துவதிலும் உள்ள சிக்கல்கள். தொழிலாளர்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாக்கும் துறையில் கம்யூனிஸ்ட் கட்சி மற்றும் சோவியத் அரசின் சமூகக் கொள்கையின் நோக்கங்கள் மற்றும் சுகாதாரத்திற்கான கட்சி நிர்ணயித்த குறிக்கோள்கள் இந்த நகரத்தின் வளர்ச்சிக்கான இலக்கு திட்டமாக மாறியது (சோவியத் ஒன்றியத்தின் கம்யூனிஸ்ட் கட்சியைப் பார்க்கவும்) . சமூக சுகாதாரத்தின் நோக்கம் செயல்படுத்தப்பட்டது; பி.வி. பெட்ரோவ்ஸ்கியின் கூற்றுப்படி, சோசலிச சுகாதாரப் பாதுகாப்பு, அதன் உண்மையான அறிவியல் மற்றும் தத்துவார்த்த அடிப்படையாக மாறியது. மிக முக்கியமான சமூகப் பிரச்சனையாக தொழிலாளர்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பது கட்சியின் திட்ட ஆவணங்களில் விரிவான நியாயத்தைக் கண்டுள்ளது.

பொது சுகாதாரத்தைப் பாதுகாக்கும் லெனினின் கொள்கைகளின் முழு அரசியல் அகலத்தையும் ஆழத்தையும் உள்ளடக்கிய சோவியத் S.G. மற்றும் அதன் நிறுவனர்களான N.A. Semashko, Z.P Solovyov, 1922 இல் உருவாக்கப்பட்ட சமூக சுகாதாரத்தின் முதல் துறைகள், அவர்களின் கூட்டாளிகள் மற்றும் ஏராளமான மாணவர்கள் மற்றும் பின்பற்றுபவர்கள். பொருள்முதல்வாத நிலைப்பாடுகள் பொது சுகாதாரத்தின் முக்கிய பிரச்சனைகளை விரிவாக உருவாக்கியது.

அதிகமாக இருப்பது முழுமையான தகவல்ஆரோக்கியத்தின் தன்மை மற்றும் அதன் தீர்மானிக்கும் காரணிகள், சோசலிச சுகாதார அமைப்பு மற்றும் அதன் அறிவியல் அடிப்படை, சமூக சுகாதாரம் ஆகியவை சமூக பொறிமுறையின் கூறுகளாக இருந்தன, அங்கு பொது சுகாதாரத்தைப் பாதுகாத்தல் மற்றும் வலுப்படுத்தும் துறையில் மூலோபாய பணிகள் உருவாக்கப்பட்டு நியாயப்படுத்தப்பட்டன. , கட்சி பரிசீலித்த பிறகு மற்றும் அரசு நிறுவனங்கள்ஆக ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகஒருங்கிணைந்த சமூகக் கொள்கை.

சுகாதாரத் துறையில் கட்சியின் மூலோபாயத்தை செயல்படுத்த சமூக, சுகாதாரம் மற்றும் நிறுவன ஆராய்ச்சியின் பரவலான வரிசைப்படுத்தல் தேவைப்பட்டது, இதன் மையம் சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பின் அனைத்து யூனியன் ஆராய்ச்சி நிறுவனம் ஆகும். N. A. செமாஷ்கோ மற்றும் மருத்துவத்தின் சமூக சுகாதாரத் துறை. நாட்டில் உள்ள மருத்துவர்களின் மேம்பட்ட பயிற்சிக்கான பல்கலைக்கழகங்கள் மற்றும் நிறுவனங்கள். இந்த மையங்களில் உருவாக்கப்பட்ட மார்க்சிய சுகாதார அமைப்பு சோவியத் சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் தத்துவார்த்த அடித்தளங்கள் மற்றும் நடைமுறைக் கொள்கைகளின் வளர்ச்சிக்கு விலைமதிப்பற்ற பங்களிப்பாக மாறிய பல ஆய்வுகளால் வளப்படுத்தப்பட்டது. சுகாதாரத்தின் சமூக நிபந்தனை, அதன் உருவாக்கத்தின் வடிவங்கள், மக்கள்தொகை செயல்முறைகளின் பங்கு, பல்வேறு மக்கள்தொகை குழுக்களின் சுகாதார நிலை, மருத்துவம் மற்றும் பொது சுகாதாரம் பற்றிய முதலாளித்துவ கருத்துக்களின் விமர்சன பகுப்பாய்வு, திட்டங்களின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றின் ஆய்வுக்கு இந்த படைப்புகள் அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளன. மற்றும் பொது சுகாதாரம், குறிப்பாக மிகவும் நம்பிக்கைக்குரிய ஒருங்கிணைந்த முறைகள், மற்றும் மருத்துவம் மற்றும் சுகாதார வரலாற்றில் சிக்கல்களின் வளர்ச்சி, எம்.ஐ. பார்சுகோவா, ஜி.ஏ. பாட்கிஸ், ஈ.யா. Bogoslovsky, L. A. Brushlinskaya, V. V. Bunak, N. A. Vinogradov, 3. A. Gurevich, Yu. A. Dobrovolsky, P. M. Kozlov, P. A. Kuvshinnikova, P. I. Kurkin, L. G. Lekarev, A. V. Lisit. S. A. Novoselsky, V. K. Ovcharov, V. V. Paevsky, B. D. Petrov, E. A. Sadvokasova, A. F. Serenko, B. Y. Smulevich, I. D. Strashun, Z. G. Frenkel, S. Chikin மற்றும் பலர். சோசலிச தேசிய பொருளாதாரத்தின் ஒரு கிளையாக சுகாதாரப் பராமரிப்பை ஒழுங்கமைப்பதில் உள்ள சிக்கல்கள், மேலாண்மை, பொருளாதாரம், திட்டமிடல், மக்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதற்கான வடிவங்கள் மற்றும் முறைகளை மேம்படுத்துதல், சிறப்பு மருத்துவ சேவையை வளர்ப்பதில் உள்ள சிக்கல்கள் I.D. Bogatyrev, I.S இன் ஆய்வுகளில் பரவலாக விவாதிக்கப்பட்டுள்ளன. வேகர், டி.வி. கோர்ஃபின், பி.ஜி. டாக், என்.ஜி. இவனோவா, ஐ.வி. ருசகோவா, எஸ்.யா. ஃப்ரீட்லினா, வி.வி. கனேபா, வி.ஐ. காண்ட், இ.பி. பெர்வுகினா, வி.வி. ட்ரோஃபிமோவா, டி. தாய்மார்கள் மற்றும் குழந்தைகளின் ஆரோக்கியம், சுகாதாரமான கல்வி மற்றும் சுகாதாரக் கல்வி ஆகியவற்றை ஒழுங்கமைப்பதற்கான அறிவியல் அடிப்படைகள் மற்றும் கொள்கைகள் எல்.எஸ். போகோலெபோவா, வி.எம். போஞ்ச்-ப்ரூவிச், ஏ.எம். கொல்லோன்டாய், வி.பி. லெபெதேவா, டி.என். லோரன்ஸ்கி, ஓ.பி. நோகினா போன்றவர்களின் படைப்புகளில் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. டி.டி. வெனெடிக்டோவ், ஐ.வி. புஸ்டோவாய், ஓ.பி. ஷ்செபின் போன்றோரின் ஆய்வுப் பொருளாக ஹெல்த்கேர் ஆனது.

சோசலிச சுகாதாரம் மற்றும் சமூக சுகாதாரத்தை வளர்ப்பதற்கான பணிகளின் பிரிக்க முடியாத தன்மை சுகாதாரப் பாதுகாப்புத் தலைவர்களின் செயல்பாடுகள் மற்றும் அறிவியல் படைப்புகளின் பெரிய பங்கை தீர்மானிக்கிறது, முதலில் மக்கள் ஆணையர்கள், பின்னர் சோவியத் ஒன்றியத்தின் சுகாதார அமைச்சர்கள் - என்.ஏ. செமாஷ்கோ, எம்.எஃப். விளாடிமிர்ஸ்கி. , G. N. Kaminsky, E. I. Smirnova, M.D. Kovrigina, S.V. Ku-rashov, B.V. Petrovsky, S.P. Burenkov.

சோவியத் ஒன்றியத்தில் சமூக சுகாதார நிபுணர்கள் மற்றும் சுகாதார அமைப்பாளர்களின் பல அறிவியல் பள்ளிகள் உருவாக்கப்பட்டன. உக்ரைன், பெலாரஸ், ​​லாட்வியா, மால்டோவா மற்றும் பிற குடியரசுகளைச் சேர்ந்த சமூக சுகாதார நிபுணர்கள் மேற்பூச்சு பிரச்சினைகளின் வளர்ச்சிக்கு பெரும் பங்களிப்பை வழங்கினர்.

சமூக சுகாதாரம் என்பது மக்களின் ஆரோக்கியத்தில் வாழ்க்கை நிலைமைகளின் செல்வாக்கின் வடிவங்களைப் படிக்கும் ஒரு அறிவியலாக, அதன் உள்ளார்ந்த முறைகளை உருவாக்குகிறது மற்றும் பிற அறிவியல்களின் முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. சமூக மற்றும் சுகாதார ஆராய்ச்சியின் முறைகளில், முக்கிய இடம் சுகாதார-புள்ளிவிவர, சமூகவியல் மற்றும் நிறுவன பரிசோதனையின் முறையால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது. இதனுடன், பல்வேறு மக்கள்தொகை குழுக்களின் சுகாதார பண்புகள், அவர்களின் வாழ்க்கை நிலைமைகள் மற்றும் மருத்துவ பராமரிப்பு அமைப்பு ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்தும் பல முறை நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. முறையான நுட்பங்கள்சுகாதார புள்ளிவிவரங்கள் (சுகாதார புள்ளிவிவரங்களைப் பார்க்கவும்), குறிப்பாக மாறுபாடு தொடர்களின் பகுப்பாய்வு, தரப்படுத்தப்பட்ட குறிகாட்டிகள், இயக்கவியலின் அடையாளம், எக்ஸ்ட்ராபோலேஷன் மற்றும் பன்முக பகுப்பாய்வு, தனிப்பட்ட காரணிகளின் செல்வாக்கின் வலிமை மற்றும் திசையை அளவிடுதல் மற்றும் பொது சுகாதாரத்தின் பண்புகளை தீர்மானித்தல். நோயாளிகளுக்கான நோய் தடுப்பு மற்றும் மருத்துவ பராமரிப்புக்கான பொருத்தமான வடிவங்களின் வளர்ச்சிக்கு அவசியமானவை.

சமூகவியல் முறைகளின் பயன்பாடு, பல்வேறு மக்கள்தொகை குழுக்களின் பிரதிநிதிகளின் ஆரோக்கியம் மற்றும் தற்போதைய சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு பராமரிப்பு முறையின் நிலைமைகளில் அவர்களின் நடத்தை, அத்துடன் அவர்களின் வாழ்க்கை முறையின் அம்சங்கள் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய அணுகுமுறையை அடையாளம் காண உதவுகிறது. அவர்களின் சுகாதார நிலை. மிகவும் நம்பிக்கைக்குரியவை என்று அழைக்கப்படுபவை. விரிவான சமூக மற்றும் சுகாதார ஆராய்ச்சி, சமூகவியல், சுகாதார-புள்ளியியல், பொருளாதார-கணிதம் மற்றும் பிற முறைகளை இணைத்து, ஆரோக்கியத்தின் சமூக மத்தியஸ்தத்தை மிகவும் முழுமையாக அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது. என்று அழைக்கப்படுபவர் மருத்துவ மற்றும் சமூக ஆராய்ச்சி, இது நோயாளிகளின் குழுக்களின் மிக முக்கியமான குணாதிசயங்களைப் படிப்பதில் சிக்கலான சமூக மற்றும் சுகாதார முறைகளைப் பயன்படுத்துவதைக் கொண்டுள்ளது, குறிப்பாக நாள்பட்ட நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள். ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையின் அதிகரித்து வரும் பங்கு தொடர்பாகவும், பல்வேறு மக்கள் குழுக்களிடையே இருக்கும் கெட்ட பழக்கங்களை எதிர்த்துப் போராடுவதன் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கும் இந்த முறை மிகவும் முக்கியமானது.

புதிய வகை சுகாதார மேலாண்மை மற்றும் மருத்துவ சேவையை மேம்படுத்துவதில் நிறுவன பரிசோதனை முறை மிகவும் பயனுள்ளதாக மாறியது, குறிப்பாக மாவட்டங்களின் தலைமை மருத்துவர்களின் நிறுவனத்தை உருவாக்குதல், நிறுவனங்களின் தலைவர்களின் உரிமைகளை விரிவுபடுத்துவதற்கான சீர்திருத்தங்களைத் தயாரித்தல், ஆம்புலன்ஸ் மற்றும் அவசரநிலை ஆகியவற்றை இணைத்தல். பெரிய நகரங்களில் கவனிப்பு, மற்றும் மாவட்டங்களுக்கிடையேயான மையங்களில் சிறப்பு மருத்துவப் பராமரிப்பை மேம்படுத்துதல், ஆரோக்கியத்தை மீட்டெடுப்பதற்கான சானடோரியங்களைச் சேர்ப்பதன் மூலம் மருத்துவப் பராமரிப்பின் நிலைகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரித்தல், முதலியன. அத்தகைய பரிசோதனையின் மாறுபாடு, இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றின் ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வு மதிப்பீடு ( பெரும்பாலும் சோதனை முறையில் உருவாக்கப்பட்ட) மருத்துவப் பராமரிப்பை ஒழுங்கமைப்பதற்கான அமைப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதனால், மிகவும் நம்பிக்கைக்குரிய மற்றும் பயனுள்ள விருப்பத்தை அடையாளம் காண, செலவு குறிகாட்டிகள் மற்றும் மக்கள் ஆரோக்கியத்தின் இயக்கவியல் ஆகியவற்றின் ஒப்பீட்டின் அடிப்படையில். இந்த முறை அணுகக்கூடியது; அவைகளில் ஒன்றின் நிபந்தனையற்ற நன்மைகளை அடையாளம் கண்ட பின்னரே வெவ்வேறு பிரதேசங்களில் இருக்கும் நிறுவன வடிவங்களை மறுசீரமைக்க இது அனுமதிக்கிறது.

சமூக-சுகாதார ஆய்வுகளில், தொற்றுநோயியல், மருத்துவ-புவியியல், வரலாற்று-பகுப்பாய்வு, உளவியல், மானுடவியல், அத்துடன் அனமனெஸ்டிக் மற்றும் பிற முறைகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மிக முக்கியமான தொற்று அல்லாத நோய்களின் தொற்றுநோயியல் பற்றிய தகவல்கள் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள், இருதய நோய்கள், மனநல கோளாறுகள், நாளமில்லா நோய்கள், செரிமான அமைப்பின் நோய்கள் போன்றவற்றை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான நடவடிக்கைகளை உருவாக்குவதற்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த ஆய்வுகள் சமூக, சுகாதாரம் மற்றும் நோயியல் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன. காரணிகள், தொற்று அல்லாத நோய்களின் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் ஆய்வின் முடிவுகள். மருத்துவ-புவியியல் பகுப்பாய்வின் முறைகள் இயற்கையான குவிய நோய்களை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான நடவடிக்கைகளில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் மருத்துவ பராமரிப்பு அமைப்பின் பிராந்திய பண்புகள் மற்றும் சுகாதார பராமரிப்புக்கான மக்களின் தேவையின் விதிமுறைகளை உறுதிப்படுத்துகின்றன. பல்வேறு வகையானசிறப்பு உதவி.

பொருளாதார திட்டமிடல் மற்றும் சுகாதார மேம்பாட்டுக்கான வாய்ப்புகளை தீர்மானிப்பதில், நிபுணர் மதிப்பீடுகளின் முறை அங்கீகாரம் பெற்றது. தேர்வின் அடிப்படையானது தனிப்பட்ட அனுபவம் மற்றும் பரீட்சைக்கு உட்பட்ட செயல்முறைகளின் சட்டங்கள் பற்றிய ஆழமான அறிவு மற்றும் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகள், இது தொடர்பாக நிபுணர்கள் பொருத்தமான முடிவுகளை எடுக்கிறார்கள். இதன் விளைவாக, மருத்துவ பராமரிப்புக்கான மக்கள்தொகையின் வரவிருக்கும் தேவை, சிகிச்சையின் எதிர்பார்க்கப்படும் காலம் போன்றவற்றைப் பற்றிய அறிவியல் கருத்துக்கள் உருவாகின்றன.

சுய-புகைப்படம் எடுத்தல், நேரம் மற்றும் தற்காலிக அவதானிப்புகள் ஆகியவை தொழிலாளர் செயல்முறைகளின் சிறப்பு ஆய்வுக்கான முறைகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நுட்பங்கள் பொருளாதார பகுப்பாய்வுபொருள் செலவுகளின் செயல்திறன், மக்களின் ஆரோக்கியத்தில் நேர்மறையான மாற்றங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, தற்காலிக மற்றும் நிரந்தர இயலாமை கொண்ட நோயுற்ற தன்மையின் பகுப்பாய்வு மற்றும் சில தொற்று மற்றும் நாட்பட்ட நோய்களின் அதிர்வெண் குறைப்பு அல்லது முற்றிலுமாக நீக்குவதற்கான செலவு மதிப்பீட்டில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. .

நவீன நிலைமைகளில், கணினி பகுப்பாய்வு (பார்க்க) பெரிய அளவிலான சமூக-சுகாதார, பொருளாதார திட்டமிடல் மற்றும் நிறுவன ஆய்வுகளுக்கு ஒரு வழிமுறை அடிப்படையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில் தர்க்கரீதியான மாதிரியின் வளர்ச்சியால் ஒரு பெரிய இடம் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது, அதன் தகவல் ஆதரவு, கணித வெளிப்பாடு மற்றும் நிறுவன முடிவுகளின் பல்வேறு மாறுபாடுகளுக்கான எதிர்பார்க்கப்படும் முடிவுகளின் மதிப்பீடு. அத்தகைய முறையான அணுகுமுறைவீட்டு, தொழில்துறை, சுற்றுச்சூழல் காரணிகள், மக்கள்தொகை மற்றும் அதன் முடிவுகளை மருத்துவ பராமரிப்பு அமைப்பின் அம்சங்கள் ஆகியவற்றின் தொடர்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதை உறுதி செய்கிறது. இத்தகைய ஆய்வுகளில் மக்களின் ஆரோக்கியம் உடல் வளர்ச்சி, நோயுற்ற தன்மை, இயலாமை, இறப்பு மற்றும் இறப்புக்கான காரணங்களின் பகுப்பாய்வின் இணக்கத்தின் குறிகாட்டிகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. சுகாதார குறிகாட்டிகள் மக்கள்தொகையின் அளவு, அதன் வயது, பாலினம், தொழில்முறை, ஆகியவற்றின் தரவுகளுக்கு ஏற்ப மதிப்பிடப்படுகின்றன தேசிய அமைப்பு, இடம்பெயர்வு, மக்கள் தொகை அடர்த்தி மற்றும் விநியோகம், ஏனெனில் இந்த காரணிகள் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு விகிதங்களில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. சமூக மற்றும் சுகாதாரமான ஆராய்ச்சியின் அனைத்து முறைகளையும் பயன்படுத்தி கணினி பகுப்பாய்வு சுகாதாரக் கருத்துகளின் வளர்ச்சி, அடிப்படை முடிவுகளின் தேர்வு மற்றும் குறிப்பிட்ட செயல்பாடுகளின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சோவியத் அதிகாரத்தின் முதல் ஆண்டுகளில் மக்கள்தொகை சுகாதார ஆராய்ச்சி ஏற்கனவே உயர் மட்டத்தை எட்டியது. மருத்துவ-மக்கள்தொகை போக்குகள் மற்றும் ஆபத்தான சிறிய தேசிய இனங்களின் வாழ்க்கை நிலைமைகளை ஆய்வு செய்ய பெரிய அளவிலான பயணப் பணிகளை மேற்கொண்டதன் விளைவாக, இந்த தேசிய இனங்களின் வளர்ந்து வரும் அழிவைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகளை உறுதிப்படுத்த முடிந்தது. 20 களின் இறுதியில், மாஸ்கோ, மாஸ்கோ பிராந்தியம் மற்றும் உக்ரைனில் மக்கள்தொகை நோயுற்ற தன்மை பற்றிய பெரிய ஆய்வுகள் மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் அதன் அமைப்பின் புதிய வடிவங்களுக்கான மக்களின் தேவையை உறுதிப்படுத்த பயன்படுத்தத் தொடங்கின. பின்னர், 1939, 1959, 1970 ஆம் ஆண்டு மக்கள் தொகை கணக்கெடுப்பு தொடர்பாக நாடு முழுவதும் இதுபோன்ற ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. மக்கள்தொகை ஆரோக்கியத்தின் சமீபத்திய விரிவான ஆய்வு, மக்கள்தொகையின் ஆரோக்கியத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களைப் படிப்பதுடன், முதன்முறையாக பல்வேறு பொருளாதார மற்றும் புவியியல் பிராந்தியங்களில் மருத்துவ பராமரிப்புக்கான மக்கள்தொகையின் தேவையின் அமைப்பின் பிராந்திய பண்புகள் மற்றும் விதிமுறைகளை உறுதிப்படுத்துவதை சாத்தியமாக்கியது. நாட்டின் மற்றும் யூனியன் குடியரசுகளில். நவீன நிலைமைகளில், மக்கள்தொகையின் ஆரோக்கியத்தின் பரந்த மருத்துவ-மக்கள்தொகை மற்றும் திட்டமிட்ட-நிறுவன மதிப்பீடுகள் தானியங்கி பதிவு அமைப்புகளின் பயன்பாடு மற்றும் நோயுற்ற நிலை மற்றும் அதை பாதிக்கும் சமூக காரணிகளின் மாறும் கண்காணிப்பு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் சோதனை நிலைமைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. மருத்துவ பராமரிப்பு. உதவி.

பெரும்பாலும் நாட்பட்ட நோய்களின் பரவலின் வடிவங்கள் தொற்று அல்லாத நோய்களின் தொற்றுநோயியல் பற்றிய படைப்புகளில் அடையாளம் காணப்பட்டன (முதன்மை தடுப்பு பார்க்கவும்). இவை 60-70களில் தொற்றுநோயியல் மற்றும் மருத்துவ அறிவியல் பற்றிய ஆய்வுகள். வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் புவியியல், மனநோய், இருதய நோய்கள், நீரிழிவு நோய், வயிற்றுப்புண் நோய். ஆராய்ச்சி முடிவுகளின் அடிப்படையில், அடையாளம் காணப்பட்ட நோய்கள் மற்றும் அவற்றின் சிகிச்சையின் செயல்திறன் பற்றிய ஒருங்கிணைந்த நாடு தழுவிய எச்சரிக்கை அமைப்புகள் உருவாக்கப்பட்டன. அதே ஆய்வுகளின் முடிவுகள் தடுப்பு அமைப்பை மேம்படுத்துவதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்கியது, குறிப்பாக முன்கூட்டியே கண்டறிதல், அத்தகைய நோயாளிகளின் பதிவேடுகளை உருவாக்குதல் மற்றும் அவர்களின் ஆரம்ப மற்றும் செயலில் சிகிச்சைக்காக.

கருக்கலைப்பு, கருச்சிதைவு, பெரினாட்டல் மற்றும் குழந்தை இறப்புக்கான காரணங்கள், தற்காலிக இயலாமை மற்றும் நோய்கள் மற்றும் காயங்கள் காரணமாக இயலாமை பற்றிய படைப்புகளில் புதிய சமூக மற்றும் சுகாதார வடிவங்கள் ஆய்வு செய்யப்பட்டன.

பொது சுகாதாரத்தின் காரணிகளில் ஒன்றாக சுகாதார நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகள் பற்றிய ஆய்வு, 40 களின் பிற்பகுதியில் மருத்துவமனைகள் மற்றும் கிளினிக்குகளை இணைக்க வேண்டிய அவசியத்திற்கு வழிவகுத்தது, இது உள்ளூர் மருத்துவர்களின் தகுதிகளையும் மக்களுக்கான வெளிநோயாளர் பராமரிப்பின் அளவையும் மேம்படுத்துவதை சாத்தியமாக்கியது. . இந்த வேலைகளில், முதன்முறையாக, மருத்துவ சேவையின் தரத்தின் குறிகாட்டிகள் பரவலாகப் பயன்படுத்தத் தொடங்கின: அதன் சரியான நேரத்தில், சரியான நோயறிதல், சிகிச்சை முடிவுகள், தொடர்ச்சி, முறையான கவனிப்பு போன்றவை.

மருத்துவ-மக்கள்தொகை இயல்பின் முக்கிய படைப்புகள், மக்கள்தொகையின் ஆரோக்கியத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் செயல்திறன் பற்றிய பொதுவான மதிப்பீடுகளை வழங்குகின்றன. 192 (3 மற்றும் 1939) மக்கள்தொகைக் கணக்கெடுப்புப் பொருட்களின் ஆய்வுகளில், 1941 - 1945 ஆம் ஆண்டின் பெரும் தேசபக்திப் போரின் விளைவுகள் பற்றிய ஆய்வு, N. A. செமாஷ்கோவின் தலைமையில் மேற்கொள்ளப்பட்ட சுகாதார குறிகாட்டிகளில் தீவிர முன்னேற்றங்கள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. 1959 மற்றும் 1970 ஆம் ஆண்டு மக்கள்தொகை கணக்கெடுப்பு போரின் மிகவும் கடினமான சமூக மற்றும் சுகாதாரமான விளைவுகளை பிரதிபலித்தது (பார்க்க மக்கள்தொகை கணக்கெடுப்பு). வாழ்க்கை அட்டவணைகளை உருவாக்குதல், கருவுறுதல், இறப்பு விகிதங்கள் மற்றும் இறப்புக்கான காரணங்களின் வேறுபட்ட குறிகாட்டிகளின் பகுப்பாய்வு ஆகியவற்றை அளவிட முடிந்தது. மக்களின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த அனைத்து சமூக-பொருளாதார நடவடிக்கைகளின் செயல்திறன்.

பொது சுகாதாரத்துடன் நேரடியாக தொடர்புடைய பொருட்களுக்கு கூடுதலாக, அதன் வடிவங்களைப் படிக்கும் போது, ​​குடும்பங்களின் நிதி வரவு செலவுத் திட்டங்கள், அவர்களின் நேரம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து வரவு செலவுத் திட்டங்கள் ஆகியவற்றின் ஆய்வுகளால் ஒரு பெரிய இடம் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது, இது மக்களின் நல்வாழ்வு, கலாச்சாரம், அதன் சுகாதார நல்வாழ்வு மற்றும் அதன் மூலம் அதன் ஆரோக்கியம். இந்த குறிகாட்டிகள் 60 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட பிரதிநிதித்துவமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட குடும்பங்களை உள்ளடக்கிய டைனமிக் மாதிரி கண்காணிப்பின் அடிப்படையில் முறையாக குவிக்கப்பட்டுள்ளன. இதே பொருட்கள் பெரும்பாலும் பல்வேறு மக்கள்தொகை குழுக்களின் புதிய வாழ்க்கை முறையின் புள்ளிவிவர குணாதிசயத்திற்கு அடிப்படையாக செயல்படுகின்றன, இது நவீன சுகாதார அமைப்புகளின் கட்டுமானத்தை பெருகிய முறையில் தீர்மானிக்கிறது. பொதுவாக, சமீபத்திய ஆண்டுகளில், வாழ்க்கை முறையின் புள்ளிவிவர பண்புகள் (சோசலிச வாழ்க்கை முறையைப் பார்க்கவும்) மற்றும் மக்கள்தொகையின் பல்வேறு குழுக்களின் சுகாதார மற்றும் சுகாதாரமான நடத்தை ஆகியவை பெருகிய முறையில் முக்கியத்துவம் பெற்றுள்ளன. அவர்களின் ஆரோக்கியம் - கல்வி மற்றும் கலாச்சாரத்தின் நிலை, வீட்டுத் தரம், வருமானம், உணவின் தரம், அமைப்பு மற்றும் மருத்துவ பராமரிப்பு போன்றவை.

சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் அமைப்பு மற்றும் திட்டமிடல் துறையில் விஞ்ஞான ஆராய்ச்சியின் முன்னணி திசைகள் (பார்க்க) மக்கள்தொகையின் ஆரோக்கியத்தை கண்காணிப்பதன் முடிவுகளின் பகுப்பாய்வின் அடிப்படையில் அடையாளம் காணப்பட்ட பொது சுகாதார வடிவங்களால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. இந்த தரவுகளின்படி, பிறப்பு விகிதங்களை உறுதிப்படுத்துதல் (பார்க்க), மக்கள்தொகையில் வயதானவர்களின் விகிதத்தில் அதிகரிப்பு, நாட்பட்ட நோய்களின் அதிகரிப்பு மற்றும் பிராந்தியத்தை தீர்மானிக்கும் இடம்பெயர்வு செயல்முறைகளின் தீவிரம் ஆகியவற்றை நோக்கி நோயியல் தன்மையில் மாற்றம் உள்ளது. மக்கள்தொகையின் கலவையின் பண்புகள் மற்றும் அதன் ஆரோக்கியம் ஆகிய இரண்டிலும் பண்புகள். எனவே, சுகாதார அமைப்பின் துறையில் முக்கிய ஆராய்ச்சி மருத்துவ பராமரிப்பு தேவை மற்றும் நாட்டின் பல்வேறு பிராந்தியங்களில் உள்ள மக்களின் சுகாதார பண்புகளை பூர்த்தி செய்யும் நிறுவன வடிவங்களின் வளர்ச்சிக்கான தரநிலைகளை உறுதிப்படுத்துவதற்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளது.

பொருளாதார திட்டமிடல் மற்றும் நிறுவன மற்றும் மேலாண்மை ஆய்வுகள் பல குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் நிகழ்த்தப்படும் மருத்துவ மற்றும் மக்கள்தொகை ஆய்வுகளின் பொருட்களை அடிப்படையாகப் பயன்படுத்துகின்றன, நோயுற்ற தன்மை பற்றிய விரிவான ஆய்வு மற்றும் சுற்றுச்சூழல் மற்றும் மருத்துவ-புவியியல் தன்மை பற்றிய ஆய்வுகள். இதன் விளைவாக, நாட்டின் பல்வேறு பொருளாதாரப் பகுதிகளுக்கான சிறப்பு வகை மருத்துவ பராமரிப்புக்கான மக்கள்தொகையின் தேவைக்கான தரநிலைகள் உறுதிப்படுத்தப்பட்டன.

மேலாண்மை சிக்கல்களின் விஞ்ஞான வளர்ச்சி உருவாக்கப்பட்ட தானியங்கி மேலாண்மை அமைப்பு "உடல்நலம்" அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் முக்கிய துணை அமைப்புகள்: மருத்துவ மற்றும் புள்ளிவிவர தகவல்களின் தானியங்கு பகுப்பாய்வு மற்றும் சுகாதாரத்திற்கான திட்டமிடப்பட்ட கணக்கீடுகளின் தானியங்கு; மருந்துகளின் கணக்கியல் மற்றும் விநியோகத்திற்கான தானியங்கு அமைப்பு; தானியங்கி பணியாளர் மேலாண்மை அமைப்பு. யூனியன் குடியரசுகள் மற்றும் பிராந்தியங்களில் இத்தகைய ஆராய்ச்சியின் வளர்ச்சி உள்ளூர் சுகாதார மேலாண்மையின் அறிவியல் மட்டத்தை அதிகரிக்கிறது (தானியங்கு மேலாண்மை அமைப்பு, சுகாதார பராமரிப்பு மேலாண்மையைப் பார்க்கவும்).

ஆராய்ச்சியின் ஒரு பெரிய பிரிவானது சுகாதாரப் பாதுகாப்பு பொருளாதாரம் (பார்க்க), இதில் தொழிலாளர், ஊதியம் மற்றும் நிலையான சுகாதாரப் பாதுகாப்பு நிதிகளின் பயன்பாட்டின் திறன் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி ஆகியவை அடங்கும். இந்த ஆய்வுகள் பல நோய்களைக் குறைத்தல் மற்றும் நீக்குதல் ஆகியவற்றின் பொருளாதார விளைவுகளைத் தீர்மானித்தன, சுகாதார மேலாளர்களின் உரிமைகளை விரிவுபடுத்துவதற்கான முன்மொழியப்பட்ட பொருளாதாரக் கொள்கைகளை மக்களுக்கு மருத்துவ சேவையின் செயல்திறனை அதிகரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டது, நிறுவப்பட்ட உகந்த மருத்துவமனை திறன் குறிகாட்டிகள் போன்றவை.

சுகாதார அமைப்பின் துறையில் பணி முக்கியமாக சுகாதார நிறுவனங்களின் வலையமைப்பின் கட்டுமானம் மற்றும் வேலை வாய்ப்புகளை மேம்படுத்துதல், பல்வேறு சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துதல், அவற்றின் வேலையில் தொடர்ச்சி மற்றும் தொடர்புகளை உறுதிப்படுத்துதல். நவீன நிலைமைகளில், சுகாதார ஆராய்ச்சியில் ஒரு சுயாதீனமான இடம் சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு (பார்க்க), ஆம்புலன்ஸ் மற்றும் அவசர சிகிச்சை அமைப்பு (அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு பார்க்கவும்), படிப்படியான அமைப்பு ஆகியவற்றால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது. நோயாளிகளின் சிகிச்சை, அவர்களின் அடுத்தடுத்த மருத்துவ, தொழில்முறை மற்றும் சமூக மறுவாழ்வு (பார்க்க) . புற்றுநோயியல், இருதயவியல், அறுவை சிகிச்சை, தாய்மை மற்றும் குழந்தைப் பருவத்தின் பெரிய மையங்களின் செயல்பாடுகளுக்கான அறிவியல் அடித்தளங்கள் உருவாக்கப்படுகின்றன (ஆராய்ச்சி மையங்களைப் பார்க்கவும்). நிறுவன இயல்பு பற்றிய பரிசோதனை ஆய்வுகள் நியாயப்படுத்தப்படுவதற்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளன மேலும் வளர்ச்சிதடுப்பு (பார்க்க), ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை உருவாக்கம் (பார்க்க சோசலிச வாழ்க்கை), மருத்துவ பரிசோதனையின் வளர்ச்சி (பார்க்க) மருத்துவ பரிசோதனை மூலம் முழு மக்களையும் உள்ளடக்கியது.

நிறுவன தலைப்புகளில் சோதனை ஆய்வுகள் ஆய்வக சேவைகளின் மையப்படுத்தலை நியாயப்படுத்துதல், சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் கண்காணிப்பை மேம்படுத்துதல் (சுகாதார மேற்பார்வையைப் பார்க்கவும்), வெளிநோயாளர் பராமரிப்புக்கான பெரிய ஆலோசனை மையங்களை உருவாக்குதல், மருத்துவர்களின் குழு வேலை முறையை நியாயப்படுத்துதல், இரண்டு-நிலை கவனிப்பை உருவாக்குதல் ஆகியவற்றை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. மருத்துவமனைகளில் உள்ள நோயாளிகள் மற்றும் பாலிகிளினிக்குகளுக்கான உகந்த இயக்க முறைமையை உருவாக்குதல். கிராமப்புறங்கள் தொடர்பாக, மாவட்டங்களுக்கு இடையேயான மருத்துவமனைகள் மற்றும் கிளினிக்குகளின் அடிப்படையில் சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு மேம்பாடு குறித்து ஆய்வுகள் நடத்தப்படுகின்றன (பார்க்க கிராமப்புற மருத்துவ மாவட்டம்). ஆரம்ப சுகாதார அமைப்பை மேம்படுத்துவது பற்றிய ஆராய்ச்சி (பார்க்க), உள்ளூர் மருத்துவரின் பணியை நிறுவன ரீதியாக வலுப்படுத்துவது (மருத்துவ மாவட்டத்தைப் பார்க்கவும்) நம்பிக்கைக்குரியது.

சுகாதாரப் பாதுகாப்புத் துறையில் குறிப்பிட்ட ஆராய்ச்சியின் பொதுமைப்படுத்தலின் அடிப்படையில், சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் தத்துவார்த்த அடித்தளங்கள் மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளன.

வளர்ந்த சோசலிசம் மற்றும் அறிவியல் மற்றும் தொழில்நுட்ப முன்னேற்றத்தின் நிலைமைகளில், சுகாதாரப் பாதுகாப்பு, அதன் விளைவாக, சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பு ஆகியவை புதிய சிக்கல்களை எதிர்கொள்கின்றன. சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் பொருள் மற்றும் தொழில்நுட்ப அடித்தளத்தின் உயர் மட்ட வளர்ச்சி அடையப்பட்ட சூழ்நிலையில் மற்றும் மருத்துவ பணியாளர்களின் பிரச்சனை அளவுரீதியாக தீர்க்கப்பட்டால் (பார்க்க), தொழில்துறையின் தீவிர வளர்ச்சியை உறுதி செய்யும் பணி தீர்க்கமானதாகிறது. அளவு அளவுருக்களை நிறுவுவது மட்டுமல்லாமல், சுகாதாரத்தின் அனைத்து நிலைகளின் விகிதாசார வளர்ச்சியின் முன்னுரிமைகள், நிலைகள் மற்றும் விகிதங்களை நியாயப்படுத்துவதும் அவசியம்.

பொது சுகாதாரத்தைப் பாதுகாப்பதன் இறுதி முடிவுகளாக நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பைக் குறைத்தல், ஆக்கபூர்வமான செயல்பாடு மற்றும் நீண்ட ஆயுளை நீடிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நீண்டகால விரிவான திட்டங்களின் வளர்ச்சிக்கான உண்மையான அடிப்படை உருவாக்கப்பட்டது.

நவீன சுகாதாரம் மற்றும் சமூக சுகாதாரம் ஆகியவை கணித முறைகள் மற்றும் நவீன கணினி தொழில்நுட்பத்துடன் ஆயுதம் ஏந்தியுள்ளன, இது பொது சுகாதாரத்தில் சமூக-பொருளாதார நிலைமைகளின் செல்வாக்கின் வடிவங்களை வெளிப்படுத்தும் சாத்தியக்கூறுகளை கணிசமாக ஆழமாக்குகிறது மற்றும் தொழில் மேலாண்மை அமைப்பை மேம்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை விரிவுபடுத்துகிறது.

அறிவியல் மற்றும் தொழில்நுட்ப புரட்சியின் சமூக மற்றும் சுகாதார அம்சங்கள் பெருகிய முறையில் முக்கியத்துவம் பெறுகின்றன. சுற்றுச்சூழல் மாற்றங்கள் (சுற்றுச்சூழலைப் பார்க்கவும்), நகரமயமாக்கல் (பார்க்க), மக்கள்தொகை நிலைமையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (மக்கள்தொகையைப் பார்க்கவும்), தொழில்துறை மற்றும் விவசாய உற்பத்தியின் தொழில்நுட்பத்தை மறுசீரமைக்கும் விரைவான செயல்முறை, புதிய எரிசக்தி ஆதாரங்களின் பயன்பாடு மற்றும் அதிகரித்து வரும் பயன்பாடு இரசாயன பொருட்கள்பொது சுகாதாரத்தைப் பாதுகாத்தல் மற்றும் வலுப்படுத்துதல் தொடர்பான பரந்த அளவிலான சமூக மற்றும் சுகாதாரப் பிரச்சினைகளைத் தீர்க்க வேண்டியதன் அவசியத்தைத் தீர்மானித்தல் (பார்க்க சுற்றுச்சூழல் பாதுகாப்பு). நவீன உற்பத்தியில் அனைத்து வகை தொழிலாளர்களின் உடல் மற்றும் மன ஆரோக்கியத்தில் ஆட்டோமேஷன் மற்றும் உழைப்பு தீவிரம் புதிய மற்றும் அதிகரித்த கோரிக்கைகளை வைக்கிறது.

சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் கோட்பாடு மற்றும் நடைமுறையின் முக்கிய வரிசையானது பரந்த, விரிவான மற்றும் பன்முகத் தடுப்பு, சமூக மற்றும் தடுப்பு திசையாக மாறுகிறது (தடுப்பு, முதன்மை தடுப்பு என்பதைப் பார்க்கவும்), இது தொழிலாளர்களின் ஆரோக்கியம், வேலை, வாழ்க்கை மற்றும் ஓய்வு நிலைமைகளின் நிலைப்பாட்டில் இருந்து உகந்ததாக இருப்பதை உறுதி செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. முழு மக்கள்தொகையின் மருத்துவ பரிசோதனையுடன் இணைந்து.

சுகாதாரப் பாதுகாப்பு மற்றும் சமூக சுகாதாரத்தின் வரலாறு கடுமையான கருத்தியல் போராட்டத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முதலாளித்துவ அறிவியலின் சித்தாந்தவாதிகள் மற்றும் வக்காலத்து வாங்குபவர்கள் முதலாளித்துவம் என்பது பரந்த மக்களுக்கு நோய்க்குறியீட்டின் ஆதாரம் என்ற மார்க்சிச நிலைப்பாட்டை மறுக்க, முதலாளித்துவ அமைப்பால் மிக முக்கியமான சமூகப் பிரச்சினைகளை தீவிரமாக தீர்க்க முடியவில்லை. பொது சுகாதாரத்தை பாதுகாப்பதில் சிக்கல். பல்வேறு வகையான சீர்திருத்தவாதிகள் முதலாளித்துவ அமைப்பின் நிலைமைகளின் கீழ், முதலாளித்துவத்தின் பரிணாம வளர்ச்சியின் செயல்பாட்டில், சமூகத்தின் அனைத்து உறுப்பினர்களின் ஆரோக்கியத்தையும் உறுதி செய்வதில் தேவையான முன்னேற்றத்தை அடைய முடியும் என்பதை நிரூபிக்க முயற்சி செய்கிறார்கள். "உலகளாவிய", "புறநிலை" சட்டங்கள் மூலம் பல உடல்நலப் பிரச்சினைகளைத் தீர்ப்பதில் முதலாளித்துவ சமூகத்தின் வெளிப்படையான தோல்வியை விளக்க முயல்கின்றனர். சமூக வளர்ச்சி, ஒரு உயர் வர்க்கத் தன்மையைக் கொண்டிருப்பதால், முதலாளித்துவ அமைப்புடன் தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை.

முதலாளித்துவ கோட்பாட்டாளர்கள் தங்கள் கட்டுமானங்களை நிரூபிக்க பயன்படுத்தும் மிக முக்கியமான வழிமுறை நுட்பம், சமூக வளர்ச்சியின் சிக்கலான சட்டங்களை உயிரியல் மற்றும் உளவியல் சட்டங்களாகக் குறைக்கும் முயற்சியாகும். அத்தகைய முதல் கருத்துக்கள் மால்தூசியனிசம் (பார்க்க) மற்றும் நவ-மால்தூசியனிசம் ஆகும், அவை உயிரியல் வளர்ச்சியின் விதிகளை சமூக உறவுகளின் கோளத்தில் இயந்திரத்தனமாக மாற்றுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. அரசியல் மானுடவியல், சமூக டார்வினிசம் மற்றும் சமூக சூழலியல், நெறிமுறைகள், சமூக உயிரியல் என்று அழைக்கப்படுவது போன்றவை மால்தூசியனிசத்துடன் தொடர்புடையவை, அவை ஆழ் மனநோய் மோதலில் நோய்களுக்கான காரணங்களைக் காணும் நவ-ஃபிராய்டியன்கள், மனோதத்துவ பிராய்டியர்களின் தத்துவார்த்த கட்டுமானங்கள். . மரபணு நிர்ணயவாதத்தின் கருத்து, மரபணு காரணிகளில் ஒரு நபரின் ஆரோக்கியத்தின் அபாயகரமான சார்புநிலையை நிரூபிக்க முயல்கிறது. பல முதலாளித்துவ விஞ்ஞானிகள், சமூக கிராமப்புறம் என்று அழைக்கப்படுபவரின் பிரதிநிதிகள், சமூக, நெறிமுறை மற்றும் உளவியல் அழுத்தத்தின் கருத்துக்களை உருவாக்கி, சமூக நிகழ்வுகளை விளக்க அழுத்த எதிர்வினைகளின் வடிவங்களை இயந்திரத்தனமாக மாற்றுகிறார்கள். சில நவீன கோட்பாடுகளின் ஆசிரியர்கள் நோயியலின் தன்மையை உருவாக்குவதில் சமூக நிலைமைகளின் செல்வாக்கை அங்கீகரிக்கின்றனர், ஆனால் உயிரியல் சமூக தொடர்பு பற்றி பேசும்போது, ​​​​உயிரியல் காரணிகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கிறார்கள், வெவ்வேறு இயல்பு மற்றும் முக்கியத்துவத்தின் சமூக நிகழ்வுகளை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அணுகுமுறையை எடுக்கிறார்கள். உற்பத்தி உறவுகளின் மேலாதிக்க முக்கியத்துவத்தை அங்கீகரிக்கவில்லை. இந்த வகையின் தத்துவார்த்த கருத்துக்கள், அவற்றில் காரணிகளின் கோட்பாடு மற்றும் வறுமை மற்றும் நோயின் தீய வட்டத்தின் கோட்பாடு ஆகியவை பரவலாகிவிட்டன, அவற்றின் கருத்தியல் சாராம்சத்தில் மனோதத்துவம் மற்றும் சமூக நோக்குநிலையில் சீர்திருத்தவாதமானது. அவர்களின் முக்கிய குறிக்கோள், உயிர்சமூக நிகழ்வுகளின் பன்முக பகுப்பாய்வு என்ற போர்வையில், ஆரோக்கியத்தில் சமூக அமைப்பின் செல்வாக்கை தீர்மானிக்கும் மார்க்சிசத்தின் அடிப்படை நிலைப்பாட்டை மறுப்பதும், அதன் மூலம் இந்த துறையில் மனிதாபிமானமற்ற, மக்கள் விரோதக் கொள்கைக்கான பொறுப்பிலிருந்து முதலாளித்துவத்தை விடுவிப்பதும் ஆகும். சுகாதார பாதுகாப்பு.

"நாகரிகத்தின் நோய்கள்" மற்றும் "சமூக தவறான" கோட்பாட்டின் முதலாளித்துவ விளக்கமும் இந்த கோட்பாடுகளுக்கு நெருக்கமாக உள்ளது, சுகாதாரப் பாதுகாப்பில் "ஒன்றுபடுதல்" கோட்பாட்டைப் போலவே, சமூக அமைப்பு, முதலாளித்துவ மற்றும் சோசலிச உற்பத்தி உறவுகளின் முதன்மை பங்கு. , நோயியலின் காரணங்களை செல்வாக்கிற்கு குறைத்தல் நவீன தொழில்நுட்பம்மற்றும் "தொழில்நுட்ப நாகரீகம்", அதன் முகமூடியின் கீழ் நவீன முதலாளித்துவ சமூகம் அதன் சமூக தீமைகளுடன் மறைக்கப்பட்டுள்ளது.

உயர் மருத்துவக் கல்வி அமைப்பில் சமூக சுகாதாரம் ஒரு முக்கிய இடத்தைப் பிடித்துள்ளது (பார்க்க). கற்பித்தல் பாடமாக, இது 1922 இல் சோவியத் உயர் கல்வி முறையில் ஒரு சுயாதீனமான இடத்தைப் பெற்றது. சமூக சுகாதாரத்தின் முதல் துறைகள் முதல் மற்றும் இரண்டாவது மாஸ்கோ பல்கலைக்கழகங்களில் உருவாக்கப்பட்டன. அவர்கள் சுகாதார மக்கள் ஆணையர் N.A. செமாஷ்கோ மற்றும் துணை மக்கள் ஆணையர் Z. P. சோலோவியோவ் ஆகியோரால் வழிநடத்தப்பட்டனர். அடுத்தடுத்த ஆண்டுகளில், இதே போன்ற துறைகள் மற்ற நகரங்களில் - அனைத்து மருத்துவ பீடங்களிலும் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டன; அவர்கள் பிரபல விஞ்ஞானிகள் மற்றும் சுகாதாரப் பணியாளர்களால் வழிநடத்தப்பட்டனர்: 3. ஜி. ஃப்ரெங்கெல் (லெனின்கிராட்), எல்.வி. க்ரோமாஷெவ்ஸ்கி (ஒடெசா), ​​டி.யா. தக்காச்சேவ் (வோரோனேஜ்), எம். ஜி. குரேவிச் (கார்கோவ்), எஸ்.எஸ். ககன் (கியேவ்), ஏ.எம். டைக்னோ (ஸ்மோலென்ஸ்க்). ), முதலியன. துறைகளின் அமைப்பு 1919 இல் சமூக சுகாதார அருங்காட்சியகத்தை உருவாக்கியது, 1923 இல் ஒரு ஆராய்ச்சி நிறுவனமாக (ஸ்டேட் இன்ஸ்டிடியூட் ஆஃப் சோஷியல் ஹைஜீன்) மாற்றப்பட்டது, இது ஒரு முக்கிய சுகாதார நிபுணர் மற்றும் சுகாதார அமைப்பாளர் ஏ.வி. நாட்டின் பிற நகரங்களிலும் இதே போன்ற நிறுவனங்கள் உருவாக்கப்பட்டன. மாஸ்கோவில் உள்ள நிறுவனம் மற்றும் இந்த சுயவிவரத்தின் பிற அறிவியல் நிறுவனங்கள் விரிவான ஆராய்ச்சிப் பணிகளை மேற்கொண்டது மட்டுமல்லாமல், ஆசிரியர்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்களின் பயிற்சியிலும் தீவிரமாக பங்கேற்றன. நன்றி படைப்பு செயல்பாடுதுறைகள் மற்றும் நிறுவனங்கள், சோவியத் ஒன்றியத்தில் உயர் மருத்துவக் கல்வி தடுப்புக் கொள்கைகளின் அடிப்படையில் மறுசீரமைக்கப்பட்டது, மேலும் மருத்துவர்களின் பொருத்தமான பயிற்சி ஒரு சமூக சேவகர், சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் செயலில் அமைப்பாளர் உருவாவதற்கு பங்களித்தது. சமூக சுகாதாரத் துறைகளின் வருகையுடன், சுகாதார அறிவியலின் வேறுபாடு துரிதப்படுத்தப்பட்டது, இது 20 களின் நடுப்பகுதியில் தொழில்சார் சுகாதாரம், நகராட்சி சுகாதாரம், குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரின் சுகாதாரம் மற்றும் உணவு சுகாதாரம் ஆகிய துறைகளை உருவாக்க வழிவகுத்தது. சமூக சுகாதாரத் துறைகள், பொது சுகாதாரத்தின் சமூக நிலைப்பாடு மற்றும் சுகாதாரக் கொள்கை மற்றும் பொது சுகாதாரத்தின் பாதுகாப்பு மற்றும் மேம்பாட்டை முதன்மையாக மேம்படுத்தும் நடவடிக்கைகளின் அமைப்பை உருவாக்க வேண்டியதன் அவசியத்தைப் பற்றிய மாணவர்களின் புரிதலை வளர்ப்பதற்கான கருத்தியல் அடிப்படையாக மாறியுள்ளது. ஒரு பொது தடுப்பு அமைப்பு.

அதைத் தொடர்ந்து, சமூக சுகாதாரத் துறைகள், சுகாதாரப் பாதுகாப்பு அமைப்பின் துறைகள் (1940) என அழைக்கப்பட்டன, அவை மக்கள்தொகையின் பல்வேறு குழுக்களுக்கு மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்கான வடிவங்கள் மற்றும் முறைகளின் மேம்பாடு குறித்த பெரிய ஆராய்ச்சியைத் தொடங்கியுள்ளன. இந்த ஆய்வுகளில் ஒரு சிறப்பு இடம் மருந்தக கண்காணிப்பு மற்றும் சமூக நோய்களுக்கு எதிரான போராட்டத்தில் மற்றும் தாய்மை மற்றும் குழந்தைப் பருவத்தைப் பாதுகாப்பதற்கான சேவையில் அதன் பயன்பாடு ஆகியவற்றால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டது (பார்க்க).

1967 ஆம் ஆண்டு முதல், துறைகள் மற்றும் நிறுவனத்தில் (இப்போது - என். ஏ. செமாஷ்கோவின் பெயரிடப்பட்ட சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பு), பொது சுகாதாரத்தின் நிலை மற்றும் தன்மையை பாதிக்கும் சமூக மற்றும் சுகாதார காரணிகளின் ஆய்வு மற்றும் தரத்தை தீர்மானித்தல். மருத்துவ சிகிச்சை, பரவலாக உருவாக்கப்பட்டது - மக்களுக்கு தடுப்பு உதவி.

தற்போது, ​​சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பு துறையில் அறிவியல், கற்பித்தல் மற்றும் நிறுவன-முறையியல் பணிகள் சோவியத் ஒன்றியத்தில் அனைத்து யூனியன் அறிவியல் ஆராய்ச்சி நிறுவனம் சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பு மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. யு.எஸ்.எஸ்.ஆர் சுகாதார அமைச்சகத்தின் என்.ஏ. செமாஷ்கோ, மருத்துவ நிறுவனங்களில் சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பின் 100 க்கும் மேற்பட்ட துறைகள் (பார்க்க) மற்றும் மருத்துவர்களுக்கான முதுகலை நிறுவனங்கள் (பார்க்க) மற்றும் பல்வேறு ஆராய்ச்சி நிறுவனங்களுக்குள் சுமார் 300 துறைகள் (பார்க்க). மிகப்பெரிய துறைகள் ரஷ்ய கூட்டமைப்பு, உக்ரைன், பெலாரஸ் ஆகியவற்றின் சுகாதார நிறுவனங்களின் ஒரு பகுதியாகவும், கஜகஸ்தானின் பிராந்திய மருத்துவ நிறுவனத்தின் ஒரு பகுதியாகவும் செயல்படுகின்றன. நிறுவனம் பெயரிடப்பட்டது N. A. Semashko தலைவர், நாட்டில் சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பு பற்றிய அறிவியல் ஆராய்ச்சியை ஒருங்கிணைக்கிறது; அதன் அடிப்படையில், இந்த நோக்கத்திற்காக, யு.எஸ்.எஸ்.ஆர் அகாடமி ஆஃப் மெடிக்கல் சயின்ஸின் பிரசிடியத்தின் சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பின் அறிவியல் கவுன்சில் உருவாக்கப்பட்டது, இது பல சிக்கல் கமிஷன்களின் பணிகளை ஒன்றிணைக்கிறது. கூடுதலாக, யு.எஸ்.எஸ்.ஆர் சுகாதார அமைச்சகத்தின் கல்வி மருத்துவ கவுன்சிலின் கீழ், சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பு பற்றிய குழு அறிவியல் பணிகளை திட்டமிடுவதற்கும் ஒருங்கிணைப்பதற்கும் ஒரு ஆலோசனை அமைப்பாக உருவாக்கப்பட்டது.

சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பில் துறைகள், ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் ஆகியவற்றின் பணிகளின் பிரச்சினை சோவியத் ஒன்றியம் மற்றும் யூனியன் குடியரசுகளின் சுகாதார அமைச்சகங்களின் கவனத்தின் மையத்தில் உள்ளது. சமீபத்தில் (1980-1982) யூனியன் மற்றும் குடியரசு அமைச்சகங்களின் வாரியங்களில், நாட்டின் மருத்துவப் பல்கலைக்கழகங்களின் சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பின் துறைகளின் பணியின் பிரச்சினை குறிப்பாக விவாதிக்கப்பட்டது. அறிவியல் ஆராய்ச்சி மற்றும் பணியாளர்கள் பயிற்சி துறையில் முக்கியமான பணிகளை அமைக்கும் சிறப்பு உத்தரவுகள் வெளியிடப்பட்டன.

யூனியன் குடியரசுகளின் சுகாதார அமைச்சகங்களின் கீழ் சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பு குறித்த அறிவியல் கவுன்சில்கள் மற்றும் சிக்கல் கமிஷன்கள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. யூனியன் மற்றும் குடியரசுக் கட்சி கவுன்சில்கள் மற்றும் கமிஷன்கள் தொடர்ந்து பிளீனங்கள் மற்றும் மாநாடுகளை நடத்துகின்றன, இதில் பங்கேற்பாளர்கள் அறிவியல் ஆராய்ச்சியின் திசைகள் மற்றும் நடைமுறையில் அவற்றை செயல்படுத்துவதன் முடிவுகள் பற்றி விவாதிக்கின்றனர். IN கடந்த ஆண்டுகள்அனைத்து யூனியன் பிளீனங்களும் மாநாடுகளும் கோர்க்கி (1981) மற்றும் மாஸ்கோவில் (1982) நடைபெற்றன.

சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பின் வளர்ச்சியின் முடிவுகள் மற்றும் நோக்கங்கள் அனைத்து யூனியன் மற்றும் குடியரசுக் கட்சி மாநாடுகள் மற்றும் அறிவியல் சுகாதார சங்கங்களின் மாநாடுகளிலும் விவாதிக்கப்படுகின்றன, இதில் சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பு பற்றிய பிரிவுகள் உள்ளன (மருத்துவ காங்கிரஸ்களைப் பார்க்கவும்). பல நகரங்களில் (லெனின்கிராட், சிசினாவ், ரிகா, முதலியன) சமூக சுகாதார நிபுணர்கள் மற்றும் சுகாதார அமைப்பாளர்களின் சுயாதீன அறிவியல் சங்கங்கள் செயல்படுகின்றன.

"சோவியத் ஹெல்த்கேர்" இதழ், "ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் ஹெல்த் கேர்" இதழ் மற்றும் பிற யூனியன் குடியரசுகளில் உள்ள இதழ்கள் (மருத்துவ பருவ இதழ்களைப் பார்க்கவும்) ஆகியவை சுகாதார மற்றும் சுகாதார அமைப்புகளின் சிக்கல்களை முறையாக உள்ளடக்கும் அச்சிடும் உறுப்புகளாகும்.

S. g மற்றும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு நிறுவனங்களின் துறையில் ஆசிரியர்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்களின் மேம்பட்ட பயிற்சியானது, மருத்துவர்களின் மேம்பட்ட பயிற்சிக்கான நிறுவனங்களால் (பார்க்க) மற்றும் மருத்துவ நிறுவனங்களின் மருத்துவர்களுக்கான மேம்பட்ட பயிற்சி பீடங்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கூடுதலாக, அனைத்து ரஷ்ய ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தில் தொடர்புடைய துறைகளின் முதுகலை படிப்புகள் (பார்க்க முதுகலை ஆய்வுகள், துணை ஆய்வுகள்) மற்றும் முனைவர் படிப்புகள் (பார்க்க) மூலம் பயிற்சி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. N. A. செமாஷ்கோ மற்றும் ஆராய்ச்சி நிறுவனங்களின் துறைகள், அத்துடன் பணியிடத்தில், இன்டர்ன்ஷிப் மூலம், முதலியன.

சமூக சுகாதாரத் துறையில் சர்வதேச ஒத்துழைப்பு புரட்சிக்கு முந்தைய ரஷ்யாவில் (ஜெர்மனியுடன்) மிகவும் பரவலாக உருவாக்கப்பட்டது. இந்த உறவுகள் முக்கியமாக நிபுணர்களின் பரிமாற்றம், பொது சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதாரப் பிரச்சினைகள் பற்றி விவாதிக்கும் சர்வதேச மற்றும் தேசிய மாநாடுகளில் பங்கேற்பது, சர்வதேச மருத்துவ அமைப்புகளின் கட்டமைப்பிற்குள் சமூக சுகாதாரத்தை மேம்படுத்துதல் (பார்க்க) - WHO, UNICEF, ILO போன்றவை. சோவியத் ஒன்றியத்தின் பங்கேற்பு, சமூகங்கள் மற்றும் சங்கங்களில் (குறிப்பாக வாழ்க்கை நிலைமைகள் மற்றும் ஆரோக்கியம் பற்றிய ஆய்வுக்கான சர்வதேச சங்கத்தின் மாநாடுகளில் செயலில் உள்ளது).

CMEA உறுப்பு நாடுகளுடன் இருதரப்பு மற்றும் பலதரப்பு அடிப்படையில் முறையான ஒத்துழைப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒத்துழைப்பின் அறிவியல் உள்ளடக்கம் வளர்ச்சி வழிமுறை அடிப்படைகள்மக்கள்தொகை ஆரோக்கியத்தைப் படிப்பது, சுகாதாரப் பாதுகாப்பு திட்டமிடல் முறைகள் மற்றும் குறிப்பாக, மருத்துவத் துறைகளின் வளர்ந்து வரும் நிபுணத்துவத்தின் பின்னணியில் திட்டமிடல் பயிற்சி. பல்வேறு மக்கள்தொகை குழுக்களின் மருந்தக கண்காணிப்பை மேம்படுத்துதல், மக்களுக்கு படிப்படியான மற்றும் தொடர்ச்சியான மருத்துவ சேவையை மேம்படுத்துவதற்கான நிறுவன சிக்கல்கள், நவீன மருத்துவ நிறுவனங்களை வடிவமைத்தல், அத்துடன் நவீன கணினி தொழில்நுட்பத்தை சுகாதாரப் பாதுகாப்பில் பயன்படுத்துதல் ஆகியவை கூட்டாக உருவாக்கப்படுகின்றன. சோசலிச நாடுகளில் உள்ள சுகாதாரக் கொள்கைகளின் ஒற்றுமை மற்றும் நவீன சுகாதாரப் பிரச்சினைகளைத் தீர்ப்பதற்கான முறைகள் விஞ்ஞானப் பணிகளைச் செயல்படுத்துவதில் ஒத்துழைப்பை உறுதி செய்வதை சாத்தியமாக்குகிறது. சோசலிச நாடுகளின் சுகாதார அமைச்சர்களின் வழக்கமான கூட்டங்கள் சுகாதாரத் துறையில் சர்வதேச ஒத்துழைப்புக்கான அதிகாரப்பூர்வ அமைப்பாக மாறிவிட்டன, மருத்துவத்தின் சமூகப் பிரச்சினைகள், நிறுவன சிக்கல்களுடன், அறிவியல் ஆராய்ச்சியின் வளர்ச்சியில் தற்போதைய பணிகளைக் கருதுகின்றன. எஸ்.ஜி புலம்

பல முதலாளித்துவ நாடுகளுடன் சிறப்பு ஒத்துழைப்பு திட்டங்கள் செயல்படுத்தப்பட்டு வருகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, பிரான்சுடனான ஒத்துழைப்பு முக்கியமாக குழந்தைகள் மற்றும் முதியவர்களுக்கான சுகாதார வளர்ச்சியின் விஞ்ஞான ஆதாரத் துறையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முக்கிய நகரங்களில் சுகாதார பொருளாதாரம் மற்றும் சுகாதார திட்டமிடல் தொழில்நுட்பம் பற்றிய கூட்டு ஆராய்ச்சியும் நடத்தப்படுகிறது. தகவல் பரிமாற்றம் மற்றும் முதலாளித்துவ நாடுகளுக்கு நிபுணர்களை அனுப்புதல் ஆகியவை இங்கிலாந்து, ஜெர்மனி மற்றும் இத்தாலியுடனான இருதரப்பு ஒப்பந்தங்களின் கட்டமைப்பிற்குள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. இந்த நாடுகளுடனான ஒத்துழைப்பு உலக சுகாதார அமைப்பின் கட்டமைப்பிற்குள் அறிவியல் சிக்கல்களின் கூட்டுத் தீர்மானத்திலும் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

சோசலிச நாடுகளில், சமூக சுகாதாரத்தின் பிரச்சினைகள் குறித்த அறிவியல் ஆராய்ச்சி சுகாதார நிறுவனங்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் சுகாதார அறிவியல் துறையில் ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அவற்றில் மிகப் பெரியவை பெர்லின் ப்ராக் நகரில் உள்ள சுகாதார நிறுவனம், புக்கரெஸ்டில் உள்ள சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார நிறுவனம் மற்றும் அறிவியல் மையங்கள்புடாபெஸ்ட் மற்றும் சோபியாவில். அனைத்து நாடுகளிலும் பொருத்தமான துறைகள் மற்றும் பயிற்சி வகுப்புகள் உள்ளன.

பொருளாதார ரீதியாக வளர்ந்த முதலாளித்துவ நாடுகளில், சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பின் பிரச்சினைகள் முக்கியமாக பல்கலைக்கழகங்களின் மருத்துவ பீடங்களில் (நிறுவனங்களின் துறைகள்) உருவாக்கப்படுகின்றன. அமெரிக்காவில் (புள்ளியியல் தேசிய மையம்), இங்கிலாந்தில் (வெப்பமண்டல மருத்துவ நிறுவனம்), பிரான்சில் (தேசிய தொற்றுநோயியல் ஆராய்ச்சி நிறுவனம்) பெரிய ஆராய்ச்சி மையங்களும் உள்ளன. ஜெர்மனி, ஸ்வீடன், பெல்ஜியம் மற்றும் ஹாலந்தில், சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பின் பிரச்சினைகள் குறித்த ஆராய்ச்சி மாநில மருத்துவ மற்றும் புள்ளிவிவர நிறுவனங்கள் மற்றும் பல்கலைக்கழகங்களின் தொடர்புடைய துறைகள் மற்றும் சுகாதார அமைச்சகங்களின் சிறப்புத் துறைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, பொது பதிவேட்டின் செயல்பாடுகளால் ஒரு சிறப்பு இடம் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது - இங்கிலாந்தின் மத்திய புள்ளியியல் அமைப்பு, இறப்பு மற்றும் சுகாதார நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகள் பற்றிய பொருட்களை உருவாக்குகிறது.

பல மாநிலங்களில் சோசலிச அமைப்பின் வெற்றி மற்றும் சர்வதேச சோசலிச சுகாதார அமைப்பை உருவாக்குதல், பொது சுகாதாரத்தின் மிகவும் முற்போக்கான அம்சங்களை பிரதிபலிக்கும் அடிப்படைக் கொள்கைகள், பரந்த மக்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதில் உள்ள அடிப்படை சிக்கல்களைத் தீர்க்கும் திறன் கொண்டவை. வெகுஜனங்கள், உலகில் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வளர்ச்சியில் ஒரு சக்திவாய்ந்த காரணியாக மாறியது.

ஒரு சர்வதேச அமைப்பாக சோசலிச சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் முக்கியத்துவம், மிக முக்கியமான பிரச்சினைகளின் அறிவியல் செல்லுபடியாகும் தன்மையால் மட்டுமல்ல, பொது சுகாதாரத் துறையில் ஒரு மூலோபாயத்தின் விரிவான வளர்ச்சியினாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சோசலிச நாடுகளின் சுகாதார அமைச்சர்களின் XVII மாநாடு கூட்டாக உருவாக்கப்பட்ட “சோசலிச சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய திசைகள் மற்றும் வாய்ப்புகள்” என்ற ஆவணத்தை ஏற்றுக்கொண்டது, இது சர்வதேச மருத்துவ சமூகத்தில் பரவலான வரவேற்பைப் பெற்றது. சோசலிச சுகாதாரக் கொள்கைகள் பல, குறிப்பாக வளரும் நாடுகளில் அதிகளவில் அங்கீகரிக்கப்பட்டு ஆக்கப்பூர்வமாகப் பயன்படுத்தப்படுவது இயற்கையானது.

1970 ஆம் ஆண்டில், உலக சுகாதார சபையின் XXIII அமர்வு ஒரு சிறப்புத் தீர்மானத்தில் (WHA 23.61) "தேசிய சுகாதார வளர்ச்சியின் அடிப்படைக் கொள்கைகள்" அடிப்படையில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட சோசலிசக் கொள்கைகள் - அரசின் தன்மை, ஒற்றுமை மற்றும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு, இடையேயான தொடர்பு அறிவியல் மற்றும் நடைமுறை, தடுப்பு நோக்குநிலை, தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ பராமரிப்பு உலகளாவிய கிடைக்கும், சுகாதார திட்டங்களை செயல்படுத்துவதில் பொது மக்களை உள்ளடக்கியது. இந்த கொள்கைகள், "பல நாடுகளின் அனுபவத்தால் மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் சோதிக்கப்பட்டவை" என, அனைத்து மாநிலங்களுக்கும் அவற்றின் தேசிய, வரலாற்று, சமூக-பொருளாதார மற்றும் பிற நிலைமைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சோசலிச சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் தத்துவார்த்த மற்றும் நிறுவன அடித்தளங்களின் அதிகாரம் மற்றும் சர்வதேச செல்வாக்கின் சான்றுகள், குறிப்பாக காலனித்துவ நுகத்தை தூக்கி எறிந்து பாதையில் இறங்கிய நாடுகளுக்கான கவர்ச்சி. தேசிய மறுமலர்ச்சி, 1978 இல் உலக சுகாதார அமைப்பு மற்றும் யுனிசெஃப் நமது நாட்டில் அல்மா-அட்டாவில், மக்கள்தொகைக்கான ஆரம்ப சுகாதாரப் பிரச்சனைகள் பற்றிய சர்வதேச மாநாட்டை நடத்தியது, இது நாடுகள் தங்கள் தேசிய சுகாதாரப் பாதுகாப்பை மேம்படுத்துவதற்கான முக்கிய வழிகளைக் கோடிட்டுக் காட்டியது. . மாநாட்டில் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட அல்மா-அட்டா பிரகடனம் மற்றும் பிற ஆவணங்கள் ஆரம்ப சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் முக்கியத்துவத்தை (பார்க்க) பொது சுகாதாரத்தின் மையமாகவும், WHO மற்றும் நாடுகளின் மூலோபாயத்தின் அடிப்படையாகவும் "2000 ஆம் ஆண்டிற்குள் அனைவருக்கும் ஆரோக்கியத்தை" அடைய வலியுறுத்தியது. . இந்த ஆவணம் சுகாதாரத் துறையில் சோவியத் ஒன்றியம் மற்றும் பிற சோசலிச நாடுகளின் அனுபவத்தின் முக்கியத்துவத்தை சுட்டிக்காட்டுகிறது, மக்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதில் அரசின் முதன்மை பங்கு, சோவியத் சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் சமூக மற்றும் தடுப்பு திசை மற்றும் பிற கொள்கைகள் , S.G. மற்றும் சுகாதார அமைப்புகளின் பிரதிநிதிகளின் வளர்ச்சியில். WHO அதன் திட்டங்களில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது அறிவியல் ஆராய்ச்சிபொது சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதாரம் (நிர்வாகம்) மற்றும் பயிற்சி.

அறிவியல் ஆராய்ச்சி, பணியாளர்கள் பயிற்சி, கற்பித்தல் சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பு, அறிவியல் மற்றும் தொழில்நுட்ப ஒத்துழைப்பு ஆகியவை பொது தேசிய மற்றும் சர்வதேச மருத்துவ இதழ்களிலும், பொது சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதாரப் பிரச்சினையில் குறிப்பாக கவனம் செலுத்துகின்றன (WHO குரோனிக்கிள் , WHO Bulletin , International Health Forum) WHO பிராந்தியங்களின் வெளியீடுகள், பொது சுகாதார அறிக்கைகள், மருத்துவமனை, விமர்சனங்களின் மருத்துவ ஆய்வு, சோசலிச நாடுகளின் சர்வதேச இதழ் - "உடல்நலம்".

இந்த ஆண்டின் பல்வேறு பிரச்சனைகள் மற்றும் அதன் வரலாறு ஆகியவற்றிற்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்ட ஒரு பெரிய அளவு பொருட்கள், ஹெல்த் கேர், சோவியத் யூனியன் கம்யூனிஸ்ட் கட்சி, லெனின் மற்றும் ஹெல்த் கேர், மருத்துவம் போன்ற கட்டுரைகளில் கிடைக்கின்றன.

நூல் பட்டியல்:ஆண்ட்ரீவா ஐ.எம். கிராமப்புற மக்களுக்கான சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு, கியேவ், 1977; B ar k-m மற்றும் N E. M. மற்றும் Rodov I. மருத்துவமனை நிர்வாகம், M., 1972; பர்சுகோவ் எம்.ஐ. தி கிரேட் அக்டோபர் சோசலிஸ்ட் புரட்சி மற்றும் சோவியத் ஹெல்த்கேர் அமைப்பு (அக்டோபர் 1917 - ஜூலை 1918), எம்., 1951; B மற்றும் t-k மற்றும் G. A. மற்றும் L e k a r e உடன் L. G. சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பு, M., 1969; பெட்னி எம்.எஸ். மக்கள் தொகை பற்றிய மருத்துவ மற்றும் மக்கள்தொகை ஆய்வு, எம்., 1979; Belitskaya E. யா சமூக சுகாதாரத்தின் சிக்கல்கள், எல்., 1970; பெலோவா ஏ.பி. ஒரு பெரிய நகரத்தில் குழந்தைகளுக்கான மருத்துவ பராமரிப்பு அமைப்பு, எல்., 1978; வளர்ந்த சோசலிசம், திட்டமிடல் மற்றும் மேலாண்மை, எம். e n r about in மற்றும் I. V. மற்றும் Sh மற்றும் l மற்றும் N மற்றும் உடன் யு.எஸ்.எஸ்.ஆர்., எம்., 1976 இல். N. A. சமூக சுகாதாரம் - பொது சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அறிவியல், M., 1967; l மற்றும் d மற்றும் m மற்றும் r-s to and y M. F. சோவியத் ஹெல்த் கேர் பிரச்சினைகள், எம்., 1960; Golovteev V.V., K மற்றும் l yu P.I மற்றும் GG u-stova I.V ஃபண்டமெண்டல்ஸ் ஆஃப் சோவியத் ஹெல்த்கேர், M., 1974; ஜி ஓ-மெல்ஸ்காயா ஜி.எல். மற்றும் பலர் சோவியத் ஒன்றியத்தின் நகரங்களில் வெளிநோயாளர் சிகிச்சையின் வளர்ச்சி குறித்த கட்டுரைகள், எம்., 1971; Grotyan A. சமூக நோயியல், டிரான்ஸ். ஜெர்மன் உடன், in. 1-2, எம்., 1925 -1926; டோப்ரோவோல்ஸ்கி யூ. 20 ஆம் நூற்றாண்டில் உலக மக்கள்தொகையின் ஆரோக்கியம், முதலாளித்துவ மற்றும் வளரும் நாடுகள், சமூக மற்றும் சுகாதார ஆராய்ச்சி, எம்., 1968; நகர்ப்புற மக்களின் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு பராமரிப்பு தரங்கள், எட். I. D. Bogatyreva, M., 1967; கிராமப்புற மக்களின் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு பராமரிப்பு, எட். I. D. Bogatyreva, M., 1973; I z u t k i n A. M. CPSU இன் திட்டம் மற்றும் மருத்துவத்தின் சமூக பிரச்சனைகள், M., 1964; உட்கின் ஏ.எம்., பெட்லென்கோவி. P. மற்றும் Tsaregorodtsev G.I மருத்துவத்தின் சமூகவியல், Kyiv, 1981; K a l yu P.I. சமகால பிரச்சனைகள்சுகாதார மேலாண்மை, எம்., 1975; K a n e p V. V., L i p o v e c k a i L. L. மற்றும் Lukyanov V. S. ஹெல்த்கேரில் தொழிலாளர் விஞ்ஞான அமைப்பின் கோட்பாடு மற்றும் நடைமுறை, எம்., 1977; குராஷோவ் எஸ்.வி. கார்டியோவாஸ்குலர் நோய்களுக்கு எதிரான போராட்டத்தின் அமைப்பு, எம்., 1960; aka, மருத்துவமனை பராமரிப்பு ஒரு புதிய கட்டத்தில், எம்., 1963; L மற்றும் உடன்-ts y N Yu P. சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பு, விரிவுரைகள், எம்., 1973; aka, மக்கள்தொகை ஆரோக்கியம் மற்றும் மருத்துவத்தின் நவீன கோட்பாடுகள், எம்., 1982; M மற்றும் l பற்றி N. I. மற்றும் Ch u r மற்றும் சுமார் V. I. நவீன கொள்கைகள் மற்றும் சுகாதார மேம்பாட்டுக்கான திட்டமிடல் முறைகள், M., 1981; ஒரு பெரிய சோசலிச நகரத்தின் மின்யாவ் வி.ஏ. மற்றும் பாலியகோவ் ஐ.வி. ஹெல்த்கேர், எம்., 1979; உள்நாட்டு சுகாதார புள்ளிவிவரங்களின் வரலாறு பற்றிய கட்டுரைகள், பதிப்பு. ஏ. எம். மெர்கோவா, எம்., 1966; பெட்ராகோவ் பி.டி. சமூக சுகாதாரம் சமூகத்தின் ஆரோக்கியத்தைப் பற்றிய ஒரு அறிவியலாக, எல்., 1968; பெட்ரோவ்ஸ்கி பி.வி. சோவியத் ஹெல்த்கேர் 50 ஆண்டுகள் சோவியத் ஒன்றியம், எம்., 1973; அவர், ஒன்பதாவது ஐந்தாண்டுத் திட்டத்தின் ஆண்டுகளில் சோவியத் சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் வெற்றிகள், எம்., 1976; aka, சோவியத் ஒன்றியத்தின் பொது சுகாதார வளர்ச்சியில் புதிய நிலை, எம்., 1981; போபோவ் ஜி. ஏ. பொருளாதாரம் மற்றும் சுகாதாரத் திட்டமிடல், எம்., 1976; B. M. V. I. Lenin மற்றும் சோவியத் மக்களின் ஆரோக்கியம், M., 1980 இல் பொட்டூல்; சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்புக்கான வழிகாட்டி, எட். N. A. Vinogradova, தொகுதி 1 - 2, M., 1974; சஃபோனோவ் ஏ.ஜி. மற்றும் பலர். யு.எஸ்.எஸ்.ஆர், எம்., 1976 இல் மருத்துவமனை பராமரிப்பை ஒழுங்கமைப்பதற்கான அடிப்படைகள்; Semashko N. A. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட படைப்புகள், எம்., 1967; செரென்கோ A. F., Aleksandrov O. A. மற்றும் Sl u h e v-s k i y I. I. அறிவியல் மற்றும் தொழில்நுட்பப் புரட்சியின் சமூக மற்றும் சுகாதாரப் பிரச்சனைகள், புத்தகத்தில்: Sots.-gig. அறிவியல் மற்றும் தொழில்நுட்ப அம்சங்கள் முன்னேற்றம், பதிப்பு. A. F. செரென்கோ மற்றும் O. A. அலெக்ஸாண்ட்ரோவா, ப. 3, எம்., 1980; எஸ் இ-ரென்கோ ஏ.எஃப்., எர்மகோவ் வி.வி மற்றும் பெட்ராகோவ் பி.டி. Smulevich B. யா, முதலாளித்துவ மருத்துவ மற்றும் சமூகவியல் கருத்துகளின் விமர்சனம், எம்., 1973; Soloviev Z. P. சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு பிரச்சினைகள், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட படைப்புகள், எம்., 1970; சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பு, எட். ஏ.எஃப். செரென்கோ மற்றும் வி.வி. எர்மகோவா, எம்., 1977; டாம் ஐ-எல் மற்றும் என் எஸ் ஏ. மக்கள்தொகை மற்றும் சமூக சுகாதாரம், எம்., 1973; ஷ்செப் மற்றும் ஓ.பி. வளரும் நாடுகளின் உடல்நலப் பிரச்சினைகள், எம்., 1976; பெட்கோவ் எக்ஸ். சமூக சுகாதாரம், சோபியா, 1974.

ஏ.எஃப். செரென்கோ, யூ. பி. லிசிட்சின், வி.கே. ஓவ்சரோவ், ஓ.ஏ. அலெக்ஸாண்ட்ரோவ்.

நவீன சமூக சுகாதாரத்தால் ஆய்வு செய்யப்படும் தற்போதைய பிரச்சனைகள்:

சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் தத்துவார்த்த மற்றும் நிறுவன அடிப்படைகள் பற்றிய ஆய்வு

பொது சுகாதாரத்தில் சமூக நிலைமைகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறையின் தாக்கத்தை ஆய்வு செய்தல்

பொது சுகாதாரத்தை மதிப்பிடுவதற்கான அளவுகோல்களின் வளர்ச்சி

பொது சுகாதார பாதுகாப்பு துறையில் அறிவியல் முன்னறிவிப்புகளின் வளர்ச்சி

மக்கள்தொகை பிரச்சினைகள் மற்றும் பொது சுகாதாரத்திற்கான அவற்றின் இணைப்புகள் பற்றிய ஆராய்ச்சி

நகரமயமாக்கல் செயல்முறைகள் பற்றிய ஆய்வு மனித சூழலியல் பற்றிய ஆய்வு

ஒரு சமூக அமைப்பாக சுகாதாரத்தின் சமூக, பொருளாதார மற்றும் மருத்துவ முக்கியத்துவம் பற்றிய ஆய்வு மற்றும் அதன் வளர்ச்சிக்கான பகுத்தறிவு வழிகளை உருவாக்குதல்

சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் சட்ட மற்றும் நெறிமுறை அடிப்படைகள் பற்றிய ஆய்வு

மருத்துவ பராமரிப்புக்கான மக்களின் தேவைகள் மற்றும் வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகள் மற்றும் மருத்துவமனைகளில் அதன் விருப்பங்களை ஆய்வு செய்தல்

சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் அம்சங்களின் வளர்ச்சி

சமூக-பொருளாதார மற்றும் மருத்துவ தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் வளர்ச்சி

மிகவும் பொதுவான மற்றும் கடுமையான நோய்களை (காசநோய், நீரிழிவு, எய்ட்ஸ்) குறைக்க மற்றும் அகற்றுவதற்கான திட்டங்களை உருவாக்குதல்

மக்கள்தொகைக்கான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு பராமரிப்பு திட்டமிடல் மற்றும் மேலாண்மை சிக்கல்களின் வளர்ச்சி.

சுகாதாரப் பாதுகாப்பு பொருளாதாரம் மற்றும் அதன் நிதியுதவியின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சி

ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை, சுகாதாரப் பயிற்சி மற்றும் கல்வியை ஊக்குவிக்கவும் செயல்படுத்தவும் நடவடிக்கைகளின் வளர்ச்சி

இயற்கை பேரழிவுகள் மற்றும் பிற தீவிர சூழ்நிலைகளில் நடவடிக்கைகள் மற்றும் செயல்களின் வளர்ச்சி

ஆரோக்கியம்"முழுமையான உடல், மன மற்றும் சமூக நல்வாழ்வின் நிலை மற்றும் நோய் அல்லது பலவீனம் இல்லாதது மட்டுமல்ல" (WHO).

3 ஆரோக்கியம்- மிக உயர்ந்த தரத்தின் தனிப்பட்ட மற்றும் சமூக மதிப்பு; தனிநபரின் முழுமைக்கு குறிப்பிடத்தக்க சேதம் இல்லாமல் வேறு எந்த மதிப்பு அல்லது ஆர்வத்தால் அதை மாற்றவோ அல்லது மாற்றவோ முடியாது.

சுகாதார பற்றாக்குறைதீவிரமாக விதிக்கிறது கட்டுப்பாடுகள்தனிப்பட்ட மற்றும் சமூக செயல்பாட்டின் சாத்தியக்கூறுகள் மீது.

மக்கள்தொகை ஆரோக்கியம் மக்கள்தொகை குறிகாட்டிகளின் தொகுப்பால் மதிப்பிடப்படுகிறது:பிறப்பு விகிதம், நோயுற்ற தன்மை, சராசரி ஆயுட்காலம், உடல் வளர்ச்சியின் நிலை, இறப்பு. உடல் வளர்ச்சியின் நிலை மற்றும் மனித உடலின் செயல்பாட்டு திறன்கள் டிஜிட்டல் குறிகாட்டிகளில் காட்டப்படுகின்றன - சுகாதார குறியீடுகள்.

நாட்டின் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கும் முக்கிய காரணிகள்:

வேலை நிலைமைகள், இயல்பு மற்றும் ஊதியத்தின் அளவு, வேலை மற்றும் ஓய்வு அட்டவணை;

வேலைவாய்ப்பின்மை விகிதம், வேலை மற்றும் சமூக அந்தஸ்து இழப்பு சாத்தியம் மற்றும் உண்மையான அச்சுறுத்தல் நிலை;

தொழில்சார் ஆபத்துகள், அதாவது. இந்த வகை செயல்பாட்டின் தொழில்நுட்பம் மற்றும்/அல்லது அமைப்புடன் தொடர்புடைய தீங்கு விளைவிக்கும் முகவர்களின் வெளிப்பாடு;

உணவின் நிலை மற்றும் தரம்;

வாழ்க்கை நிலைமைகள்;

வாழ்க்கை முறையின் அம்சங்கள்;

கெட்ட பழக்கங்கள் (அல்லது அடிமையாதல்: மது, போதைப்பொருள், உணவு போன்றவை);

சுற்றுச்சூழல் நிலை;

சுகாதார மேம்பாட்டின் நிலை மற்றும் தரம் மற்றும் பிரதேசத்தின் சுகாதார நிலை.

அறிவியல் மற்றும் கற்பித்தல் பாடமாக சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பு. அதன் மேல். செமாஷ்கோ மற்றும் Z.P. சோலோவிவ் - ரஷ்யாவில் சமூக சுகாதாரத்தின் முதல் துறைகளின் அமைப்பாளர்கள்.

சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்புபொது சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அறிவியல் மற்றும் மருத்துவத்தின் சமூக பிரச்சனைகள். அதன் முக்கிய பணிகள்சமூக-பொருளாதார நிலைமைகள், காரணிகள் மற்றும் மக்களின் ஆரோக்கியத்தின் மீதான மக்களின் வாழ்க்கை முறைகள், அத்துடன் அதன் தனிப்பட்ட குழுக்கள் மற்றும் ஒரு பயனுள்ள மாநில மற்றும் பொது நடவடிக்கைகளுக்கான தத்துவார்த்த நியாயப்படுத்துதல், செல்வாக்கை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட வழிகள் மற்றும் முறைகள் ஆகியவற்றின் தாக்கத்தின் வடிவங்களைப் படிப்பது. தீங்கு விளைவிக்கும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள், சமூகத்தின் அனைத்து உறுப்பினர்களுக்கும் உயர் மட்ட ஆரோக்கியத்தை உறுதி செய்தல், அவர்களின் செயலில் ஆக்கப்பூர்வமான ஆயுட்காலம் அதிகரிக்கும்.

எங்கள் நாட்டில்சமூக சுகாதாரம் அறிவியல் ரீதியாக பொது சுகாதார கொள்கைகளை உறுதிப்படுத்துகிறது. விஞ்ஞான ஆதாரங்களில் அவர் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறார் தடுப்புமருத்துவத்தின் பகுதிகள். முக்கியமான பிரிவுகளாகும்அறிவியல் அடித்தளங்களின் வளர்ச்சி மருத்துவத்தேர்வுமருத்துவ நிறுவனங்களின் செயல்பாட்டின் ஒரு முறையாக மக்கள் தொகை, அத்துடன் பகுப்பாய்வு மற்றும் மதிப்பீட்டு நுட்பங்கள்இந்த நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகள். பொருளாதாரத்தின் அறிவியல் அடித்தளங்களின் வளர்ச்சி, சுகாதாரப் பராமரிப்புக்கான திட்டமிடல் மற்றும் முன்கணிப்பு, சுகாதார மேலாண்மையின் வடிவங்கள் மற்றும் முறைகள் ஆகியவை பெருகிய முறையில் முக்கியத்துவம் பெறுகின்றன. தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் ஒட்டுமொத்த சிக்கலில் நிறுவன சிக்கல்கள் பெரும் பங்கைக் கொண்டுள்ளன. சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் சேவை, இது "ஆரோக்கியமானவர்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பது", அத்துடன் மக்களின் சுகாதாரமான கல்வி, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை உருவாக்குதல் ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டைச் செய்கிறது.

நிகோலாய் அலெக்ஸாண்ட்ரோவிச் செமாஷ்கோ- மருத்துவர், சோவியத் கட்சி மற்றும் அரசியல்வாதி, சோவியத் ஒன்றியத்தில் சுகாதார அமைப்பின் அமைப்பாளர்களில் ஒருவர்,

1921-1949 ஆம் ஆண்டில், செமாஷ்கோ ஒரு பேராசிரியராகவும், மாஸ்கோ பல்கலைக்கழகத்தின் மருத்துவ பீடத்தின் சமூக சுகாதாரத் துறையின் தலைவராகவும் இருந்தார் (1930 முதல் - 1 வது மாஸ்கோ மருத்துவ நிறுவனம்).

11.7.1918 முதல் 25.1.1930 வரை RSFSR இன் மக்கள் ஆணையர்களின் கவுன்சிலின் மக்கள் நல ஆணையர்.

1930 முதல் 1936 வரை, செமாஷ்கோ அனைத்து ரஷ்ய மத்திய செயற்குழுவில் பணியாற்றினார், பிரீசிடியத்தின் உறுப்பினர், குழந்தைகள் ஆணையத்தின் தலைவர் பதவிகளை வகித்தார் (வீடற்ற தன்மைக்கு எதிரான போராட்டம், குழந்தைகளின் சுகாதார நிறுவனங்களில் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புப் பணிகளை அவர் ஒப்படைத்தார். ) 1945-1949 இல் - RSFSR இன் கல்வியியல் அறிவியல் அகாடமியின் பள்ளி சுகாதார நிறுவனத்தின் இயக்குனர் மற்றும் அதே நேரத்தில் (1947-1949) - USSR அகாடமி ஆஃப் மெடிக்கல் சயின்ஸின் சுகாதார அமைப்பு மற்றும் மருத்துவ வரலாறு (முதல்) 1965, சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பின் அனைத்து ரஷ்ய ஆராய்ச்சி நிறுவனம் செமாஷ்கோவின் பெயரிடப்பட்டது). மாஸ்கோவில் மத்திய மருத்துவ நூலகம் (1918), விஞ்ஞானிகளின் மாளிகை (1922) ஆகியவற்றின் உருவாக்கத்தைத் துவக்கியவர். 1927-1936 இல், கிரேட் மெடிக்கல் என்சைக்ளோபீடியாவின் தலைமை ஆசிரியர். உடல் கலாச்சாரம் மற்றும் விளையாட்டுக்கான உச்ச கவுன்சிலின் முதல் தலைவர் (1923 முதல்), அனைத்து யூனியன் ஹைஜீனிக் சொசைட்டியின் தலைவர் (1940-1949). அனைத்து யூனியன் கம்யூனிஸ்ட் கட்சியின் (போல்ஷிவிக்குகள்) 10வது, 12வது-16வது மாநாடுகளுக்குப் பிரதிநிதிகள்.

Zinoviy Petrovich Solovyov -டாக்டர், சோவியத் சுகாதார அமைப்பாளர்களில் ஒருவர், RSFSR இன் ஹெல்த்கேர் துணை மக்கள் ஆணையர். 1920-28 இல் அவர் செஞ்சிலுவைச் சங்கத்தின் செஞ்சிலுவைச் சங்கத்தின் நிர்வாகக் குழு மற்றும் செஞ்சிலுவைச் சங்கத்தின் இராணுவ சுகாதார சேவைக்கு தலைமை தாங்கினார். அவரது முன்முயற்சி மற்றும் அவரது தீவிர பங்கேற்புடன், கிரிமியாவில் முன்னோடி முகாம்-சானடோரியம் ஆர்டெக் மற்றும் பல குழந்தைகள் சுகாதார நிறுவனங்கள் உருவாக்கப்பட்டன.

19 ஆம் நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் ரஷ்ய புத்திஜீவிகளின் முன்னணி பிரதிநிதிகள் - புரட்சிகர ஜனநாயகவாதிகள் - சுகாதார பிரச்சினைகளுக்கு அதிக முக்கியத்துவம் அளித்தனர்.

ஒரு அறிவியல் மற்றும் கற்பித்தல் பாடமாக சமூக சுகாதாரத்தின் தோற்றம் மற்றும் வளர்ச்சிக்கான முன்நிபந்தனைகளை உருவாக்குதல். அதன் வளர்ச்சியின் வரலாறு.

தேவைதனிநபர் மற்றும் மிக முக்கியமாக, குழு மற்றும் மக்கள்தொகை மட்டங்களில் ஆரோக்கியம் மற்றும் நோய்களின் அறிவியல் ஆதாரம் ஒரு முன்நிபந்தனையாக பணியாற்றினார்சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பின் தோற்றம். இந்த தேவையின் நடைமுறை உருவகம், மக்கள்தொகையின் மிகவும் பொதுவான நோய்களுக்கான காரணங்களை ஆய்வு செய்து வெளிப்படுத்துவது, ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிபந்தனைகளை அடையாளம் காண்பது.

ரஷ்யாவில் 19 ஆம் நூற்றாண்டின் இரண்டாம் பாதியில்ஜெர்மனியுடன் ஒரே நேரத்தில் சுகாதாரம் உருவாக்கப்பட்டது. இதற்கு பங்களித்த நிபந்தனைகள்அடிப்படையில் மற்ற முதலாளித்துவ நாடுகளைப் போலவே இருந்தன : 19 ஆம் நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் முதலாளித்துவ சமூக-பொருளாதார உருவாக்கத்தில் நுழைந்த நாட்டின் பொருளாதார வளர்ச்சி, தொழில்துறையின் வளர்ச்சி, நகரங்களில் மக்கள் தொகை அதிகரிப்பு, இயற்கை அறிவியலின் வெற்றிகள், அதன் பயன்பாடு கொடுக்க முடிந்தது சுகாதாரமான காரணிகள் ஒரு துல்லியமான வெளிப்பாடு, அவற்றை அளவு மற்றும் தரமான முறைகளைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு செய்ய இயற்கை அறிவியல். ரஷ்யாவில் தொற்று நோய்களின் அதிக நிகழ்வுகள் மற்றும் அவற்றிலிருந்து இறப்பு ஆகியவை சுகாதாரத்தின் அடிப்படையில் பொது வாழ்க்கையை மேம்படுத்துவது மற்றும் இந்த நோய்களைத் தடுப்பது பற்றிய கேள்வியை எழுப்பியது. ரஷ்யாவில் சமூக இயக்கம் மற்றும் கிரிமியன் போரின் தோல்விக்குப் பிறகு புரட்சிகர எழுச்சியின் வளர்ச்சி, ரஷ்ய விடுதலை இயக்கத்தின் புரட்சிகர-ஜனநாயக காலத்தின் தொடக்கத்தை தீர்மானித்த ரஷ்ய விவசாயிகளின் கடினமான சுகாதார மற்றும் வாழ்க்கை நிலைமைகள் ஒரு சிறப்பு நிறத்தை அளித்தன. 19 ஆம் நூற்றாண்டின் இரண்டாம் பாதியில் ரஷ்யாவில் சுகாதாரத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் பெரும்பாலான உள்நாட்டு சுகாதார நிபுணர்களின் செயல்பாடுகளில் சிறப்பு அசல் அம்சங்களைத் தீர்மானித்தது, இது மேற்கு ஐரோப்பிய நாடுகளின் சுகாதார நிபுணர்களிடமிருந்து கடுமையாக வேறுபடுத்தப்பட்டது.

19 ஆம் நூற்றாண்டின் இரண்டாம் பாதியில், ரஷ்யாவில்,பல பல்கலைக்கழகங்களின் மருத்துவ பீடங்கள் பொது சுகாதார ஆய்வுக்கான கல்வித் திட்டங்கள் மற்றும் படிப்புகளை உருவாக்கத் தொடங்கின. உதாரணமாக, கசான் பல்கலைக்கழகத்தில், 60 களில். பேராசிரியர். ஏ.வி. பெட்ரோவ் பொது சுகாதாரம் பற்றிய விரிவுரைகளை வழங்கினார். அங்கு 70களில். பேராசிரியர். ஏ.பி. பெஸ்கோவ் மருத்துவ புவியியல் மற்றும் மருத்துவ புள்ளிவிவரங்கள் பற்றிய விரிவுரைகளை வழங்கினார். அதைத் தொடர்ந்து, மாஸ்கோ, செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க், கீவ் போன்ற பல்கலைக்கழகங்களின் மருத்துவ பீடங்களில் பொது சுகாதாரப் படிப்புகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன.

புரட்சிக்குப் பிந்தைய காலத்தில், ரஷ்யாவில் சமூக சுகாதாரத்தின் வரலாறு 1918 இல் மாஸ்கோவில் உள்ள சமூக சுகாதார அருங்காட்சியகத்தின் அமைப்பிலிருந்து தொடங்குகிறது. 1920 ஆம் ஆண்டில், இந்த அருங்காட்சியகம் சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்புக்கான ஆராய்ச்சி நிறுவனமாக மறுசீரமைக்கப்பட்டது. தற்போது இது CIS இல் சமூக மற்றும் சுகாதார அறிவியலின் முன்னணி மையமாக உள்ளது.

வரலாற்றுக் கண்ணோட்டத்தில்"சமூக சுகாதாரம்" என்ற வார்த்தையின் வேர்கள் மற்றும் வரையறை முக்கியமானது. முதலில்ரஷ்ய இலக்கியத்தில் காலஒரு ரஷ்ய சமூக சுகாதார நிபுணரால் பயன்படுத்தப்பட்டது IN போர்ச்சுகலோவ்"பொது சுகாதாரத்தின் சிக்கல்கள்" என்ற வேலையில்.

சமூக சுகாதாரத்தின் அதிகாரப்பூர்வ வெளிப்பாடு 20 ஆம் நூற்றாண்டின் முதல் தசாப்தத்திற்கு முந்தையது மற்றும் ஒரு ஜெர்மன் மருத்துவரின் பெயருடன் தொடர்புடையது ஏ. க்ரோட்ஜானா. 1903 இல் அவர் சமூக சுகாதாரம் பற்றிய ஒரு பத்திரிகையை ஏற்பாடு செய்தார், 1905 இல் அவர் அதே பெயரில் ஒரு அறிவியல் சங்கத்தை நிறுவினார். 1920 இல் மருத்துவக் கல்வி வரலாற்றில் சமூக சுகாதாரத்தின் முதல் துறைக்கு தலைமை தாங்கினார்பெர்லின் பல்கலைக்கழகத்தில். இதேபோன்ற துறைகள் விரைவில் மற்ற பல்கலைக்கழக மையங்களில் ஏற்பாடு செய்யத் தொடங்கின.

அறிவியல் மற்றும் கற்பித்தல் பாடமாக சமூக சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பின் பணிகள். டியூமன் மருத்துவ அகாடமியின் சமூக சுகாதாரத் துறையின் வரலாறு.

சமூக சுகாதார ஒப்பந்தங்கள் வளர்ச்சிஅறிவியல் அடிப்படையிலான தடுப்பு முறைகள் மற்றும் நீக்குதல்ஆரோக்கியத்தில் சமூக காரணிகள் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகளின் தீங்கு விளைவிக்கும் தாக்கங்கள்.

சமூக சுகாதாரத்தின் நோக்கங்கள்:

1) சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகளின் செல்வாக்கு தொடர்பாக மக்கள் மற்றும் அதன் தனிப்பட்ட குழுக்களின் சுகாதார நிலை பற்றிய ஆய்வு;

2) மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் சமூக நோய்களைத் தடுப்பதற்கான கொள்கைகளின் வளர்ச்சி;

3) மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் வேலை நிலைமைகளுக்கு இடையே ஒரு தொடர்பை நிறுவுதல்;

4) பொழுதுபோக்கு நடவடிக்கைகளின் அமைப்பு மற்றும் நடத்தை.

விரிவுரை 2

மிகவும் பொதுவான சமூக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த நோய்களின் சமூக மற்றும் சுகாதார பிரச்சனைகள் (காசநோய், குடிப்பழக்கம், போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம், புற்றுநோய் போன்றவை)

சமூக சுகாதாரம் என்பது மக்கள்தொகையின் ஆரோக்கியத்தை வகைப்படுத்தும் சிக்கல்கள் (பல்வேறு மக்கள்தொகை குழுக்களின் நோயுற்ற தன்மை, மக்கள்தொகை செயல்முறைகள், இயலாமை, உடல் வளர்ச்சி) மற்றும் சுகாதாரப் பராமரிப்பை ஒழுங்கமைப்பதில் உள்ள சிக்கல்கள். சமூக மற்றும் சுகாதார ஆராய்ச்சியின் முடிவுகள், நாட்டின் மக்கள்தொகையில் நோயுற்ற தன்மையைத் தடுப்பதிலும், இறப்பைக் குறைப்பதிலும் பெரும் பங்கு வகிக்கின்றன.
மிகவும் பொருத்தமான ஆய்வு: 1) உற்பத்தி முறை மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளில் மக்களின் ஆரோக்கியத்தின் சார்பு; 2) பொது நோயுற்ற தன்மை மற்றும் சுற்றுச்சூழலுடனான அதன் தொடர்பு, தொற்று நோயுற்ற தன்மை உட்பட; தற்காலிக இயலாமை கொண்ட நோயுற்ற தன்மை; சமூக நோய்கள், அதாவது உச்சரிக்கப்படும் சமூக இயல்பு கொண்ட நோய்கள் (காசநோய், பால்வினை நோய்கள், டிராக்கோமா, குடிப்பழக்கம், காயங்கள், தொழில் சார்ந்த நோய்கள், சில இருதய மற்றும் நரம்பியல் மனநல நோய்கள் போன்றவை). மக்கள்தொகையின் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கும் சமூக சூழலில் உள்ள காரணிகள் வேலை, வீட்டுவசதி, ஊட்டச்சத்து, பொழுதுபோக்கு, உடற்கல்வி மற்றும் விளையாட்டு ஆகியவை அடங்கும். சமூகச் சூழலானது மக்களுக்கு மருத்துவப் பாதுகாப்பு அளிக்கும் நிலை - அதன் அளவு மற்றும் தரம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
மக்கள்தொகை செயல்முறைகள் மற்றும் சமூக சூழல் மற்றும் வாழ்க்கை நிலைமைகளுடனான அவற்றின் தொடர்பு ஆகியவை ஆழமான ஆய்வுக்கு உட்படுத்தப்படுகின்றன: கருவுறுதல், பொது மற்றும் குழந்தை இறப்பு, இயற்கையான மக்கள்தொகை வளர்ச்சி, ஆயுட்காலம் மற்றும் நீண்ட ஆயுள் பிரச்சினைகள்.
சுகாதார அமைப்புடன் நேரடியாக தொடர்புடைய சிக்கல்களின் வளர்ச்சி மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது: நகர்ப்புற மற்றும் கிராமப்புற மக்களுக்கான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு பராமரிப்பு - மருத்துவ பரிசோதனை, பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு வெளிநோயாளர் மற்றும் உள்நோயாளிகளுக்கான பராமரிப்பு, மகப்பேறியல்; தொழில்துறை நிறுவனங்களின் தொழிலாளர்களுக்கு சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு உதவி; சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு; பயிற்சி, நிபுணத்துவம் மற்றும் மருத்துவர்கள், துணை மருத்துவர்கள், மருத்துவ பணியாளர்களின் பயன்பாடு, அவர்களின் பணியின் அறிவியல் அமைப்பு ஆகியவற்றின் சிக்கல்கள். சமூக சுகாதாரம் என்பது சுகாதாரப் பாதுகாப்புத் துறையில் மேலாண்மை, பொருளாதாரம், திட்டமிடல் மற்றும் கணக்கியல் தொடர்பான சிக்கல்களைப் பற்றிய ஆய்வைக் கொண்டுள்ளது: சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் வளர்ச்சிக்கான வாய்ப்புகள், மருத்துவப் பணியாளர்களின் மக்கள் தொகை மற்றும் உழைப்புக்கான மருத்துவ பராமரிப்பு தரநிலைகள், சுகாதார புள்ளிவிவரங்கள்.
சமூக சுகாதார முறைகளின் அம்சங்கள் - விரிவான தீர்வுசுகாதாரம் தொடர்பான பிரச்சனைகள், மக்களின் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கும் சமூக-பொருளாதார காரணிகளின் கலவையிலிருந்து எழும் நடவடிக்கைகளின் வளர்ச்சி. மக்கள்தொகையின் ஆரோக்கியத்தைப் படிப்பது, சமூக சுகாதாரம் பல அறிவியல்களின் தரவை ஒருங்கிணைக்கிறது: வீட்டுவசதி மற்றும் வகுப்புவாத சுகாதாரம், தொழில்சார் சுகாதாரம், ஊட்டச்சத்து, குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரின் சுகாதாரம், அத்துடன் மருத்துவ துறைகள் மற்றும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வரலாறு.
தற்போதைய நிலையில் சுகாதாரமான நோயறிதல்

"நோயறிதல்" (அங்கீகாரம்) என்ற கருத்து பொதுவாக மருத்துவத்துடன் தொடர்புடையது, அதாவது, சிகிச்சை மருத்துவம். வெளிப்படையாக, இந்த கருத்து சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் உட்பட இயற்கை மற்றும் சமூகத்தின் பிற நிகழ்வுகளுக்கு நீட்டிக்கப்படலாம். ரஷ்யாவில் சுகாதாரத்தின் நிறுவனர் தனது எழுத்துக்களில் இதைக் குறிப்பிட்டார், அவர் சமூகத்தின் "சுகாதார நோய்களை" கண்டறியவும், சுகாதாரமான சிந்தனையை உருவாக்கவும் மருத்துவர்களை அழைத்தார், இதன் மூலம் இந்த நோய்களைக் கண்டறிந்து அகற்றும் திறனை அவர் புரிந்துகொண்டார். ஒரு நோயைக் கண்டறியும் செயல்பாட்டில் மனித நிலைமைகளை நிர்ணயிப்பதற்கும் அங்கீகரிப்பதற்கும் சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகளை அங்கீகரித்தல், ஆய்வு செய்தல் மற்றும் மதிப்பிடுவதற்கான வழிமுறையை அவர் சரியாகக் கருதினார்.

நவீன சுகாதாரமான நோயறிதல் என்பது இயற்கை மற்றும் சமூக சூழல், மனித ஆரோக்கியம் (மக்கள் தொகை) மற்றும் சுற்றுச்சூழலுக்கும் ஆரோக்கியத்திற்கும் இடையிலான உறவை நிறுவுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிந்தனை மற்றும் செயல்பாட்டின் ஒரு அமைப்பாகும். இதிலிருந்து, சுகாதாரமான நோயறிதல் மூன்று ஆய்வுப் பொருள்களைக் கொண்டுள்ளது - சுற்றுச்சூழல், ஆரோக்கியம் மற்றும் அவற்றுக்கிடையேயான தொடர்பு. தற்போது, ​​முதல் பொருள் - சுற்றுச்சூழல் - மிகவும் ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது, இரண்டாவது மோசமானது, மூன்றாவது மிகக் குறைவாகவே ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது.

முறையான மற்றும் முறையான அடிப்படையில், சுகாதாரமான நோயறிதல் மருத்துவ நோயறிதலில் இருந்து கணிசமாக வேறுபடுகிறது.

சுகாதாரமான முன்னோடி நோயறிதலின் பொருள்கள் ஆரோக்கியமான நபர் (மக்கள் தொகை), சுற்றுச்சூழல் மற்றும் அவர்களது உறவு. மருத்துவ (நோசோலாஜிக்கல்) நோயறிதலின் பொருள் ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் மற்றும் மிகவும் துண்டு துண்டாக, தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே, அவரது வாழ்க்கை மற்றும் வேலையின் நிலைமைகள். மருத்துவ நோயறிதலின் பொருள் நோய் மற்றும் அதன் தீவிரம்; சுகாதாரமான முன் நோசோலாஜிக்கல் நோயறிதலின் பொருள் ஆரோக்கியம் மற்றும் அதன் அளவு.

சுகாதாரமான ப்ரீனோசோலாஜிக்கல் நோயறிதல் ஆய்வில் தொடங்கலாம் அல்லது எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், ஒரு நபரைச் சுற்றியுள்ள இயற்கை மற்றும் சமூக சூழலைப் பற்றிய கிடைக்கக்கூடிய தரவுகளின் மதிப்பீட்டில் தொடங்கலாம், பின்னர் அந்த நபருக்கு (மக்கள் தொகை) செல்லலாம். மருத்துவ நோயறிதல் நோயாளியுடன் நேரடியாகத் தொடங்குகிறது, அவருக்கு ஏற்கனவே புகார்கள் மற்றும் அறிகுறிகள் உள்ளன. அவை ஒரு தர்க்கரீதியான திட்டத்துடன் இணைக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் பாடப்புத்தகங்கள், கையேடுகள் மற்றும் அனுபவத்தின் விளைவாக உருவாக்கப்பட்ட நோயின் மாதிரி ஆகியவற்றில் இருக்கும் நோயின் மாதிரியுடன் ஒப்பிட வேண்டும். இங்கு சுற்றுச்சூழலைப் பற்றிய அறிவு இரண்டாம் நிலைப் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது;

சுகாதாரமான ப்ரீனோசோலாஜிக்கல் நோயறிதலின் இறுதி குறிக்கோள், ஆரோக்கியத்தின் நிலை மற்றும் அளவை நிறுவுவதாகும், மருத்துவம் - நோய் மற்றும் அதன் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க. இதிலிருந்து, சுகாதாரமான முன் நோசோலாஜிக்கல் நோயறிதலைச் செய்யும்போது, ​​​​உடலின் தழுவல் இருப்புக்களின் நிலையை முதலில் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும், பின்னர் பொதுவாக அப்படியே இருக்கும் செயல்பாடுகள் மற்றும் கட்டமைப்புகள், குறிப்பாக கட்டமைப்பு. மருத்துவ நோயறிதலில், மாறாக, அமைப்பு, செயல்பாடு, மற்றும், குறைவாக அடிக்கடி, தகவமைப்பு இருப்பு நிலைகளில் தொந்தரவுகள் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகின்றன.

மேலே உள்ள அனைத்தையும் சுருக்கமாக, சுகாதாரம் ஒரு தடுப்பு அறிவியல் என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும். தற்போதுதான் மருத்துவ அறிவியலின் வளர்ச்சியில் நாம் அந்த கட்டத்தில் இருக்கிறோம், நமது முழு சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் தடுப்புத் திசையையும் மருத்துவ நடைமுறையில் அதை ஆழமாகச் செயல்படுத்துவதையும் மறுபரிசீலனை செய்வது பற்றிய கேள்வி எழுகிறது. எனவே, இந்த நாட்களில் வார்த்தைகள் குறிப்பிட்ட பொருத்தத்துடன் உணரப்படுகின்றன: "தடுப்பு மருத்துவம் ஒரே நேரத்தில் நோயியல், நோய்க்கிருமி மற்றும் சமூக மருத்துவம் ஆகும், இது நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் மற்றும் சுற்றுச்சூழலில் அறிவியல் மற்றும் செயலில் பலதரப்பு தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது."

அனைத்து நாகரிக நாடுகளிலும், தடுப்பு மருத்துவம் பொதுவாக அங்கீகரிக்கப்பட்டு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது. தடுப்பு முறையாக நம் நாட்டில் மக்கள்தொகையின் மருத்துவ பரிசோதனை முறையை அறிமுகப்படுத்தும் முயற்சிகள் குறிப்பிடத்தக்க விளைவை ஏற்படுத்தவில்லை. தோல்விக்கான காரணங்களில், தடுப்பு வளர்ச்சியை அனுமதிக்கும் கட்டமைப்புகள் மற்றும் வழிமுறைகளின் பற்றாக்குறையுடன், நடைமுறை மருத்துவர்களின் இந்த வேலையில் ஆர்வமின்மை, இந்த பகுதியில் மருத்துவ நிறுவனங்களில் மாணவர்களின் மோசமான பயிற்சி ஆகியவை கவனிக்கப்பட வேண்டும்.

தற்போதைய நிலைமைகளில் தடுப்புக்கான முக்கிய பணியானது நோய்களின் ஆரம்ப அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்பது அல்ல, ஆனால் பரிசோதிக்கப்பட்டவர்களின் சுகாதார நிலையை மேம்படுத்துவது மற்றும் நோய்களின் நிகழ்வு மற்றும் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் மக்களை பாதிக்கும் முறைகளைப் பயன்படுத்துதல்.

சுற்றுச்சூழல் ஆரோக்கியம் என்பது ஒரு மருத்துவ மற்றும் சமூகப் பிரச்சனை

மக்களின் நல்ல ஆரோக்கியத்தை உறுதி செய்வது சுற்றுச்சூழல் பாதுகாப்பு, வேலை நிலைமைகளை மேம்படுத்துதல், மக்களின் வாழ்க்கை மற்றும் பொழுதுபோக்கு போன்ற சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதற்கான சரியான அணுகுமுறையுடன் தொடர்புடையது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், சுற்றுச்சூழல் பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளின் சமூக, பொருளாதார மற்றும் அரசியல் முக்கியத்துவம் நாட்டில் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது. பல ரஷ்ய நகரங்களில் (நோரில்ஸ்க், நோவோகுஸ்நெட்ஸ்க், நிஸ்னி டாகில், செல்யாபின்ஸ்க், அங்கார்ஸ்க், முதலியன) மிகவும் கடினமான சமூக-சுற்றுச்சூழல் நிலைமை இதற்குச் சான்று. ஒரு நபரின் வாழ்க்கைமுறையில் சுற்றுச்சூழலின் தாக்கம் பல கோணங்களில் இருந்து பரிசீலிக்கப்படலாம்: 1) மனித ஆரோக்கியத்தை பலப்படுத்தும் தாக்கம், அதை அதிகரிக்கிறது பாதுகாப்பு படைகள்மற்றும் வேலை செய்யும் திறன்; 2) வாழ்க்கை நடவடிக்கைகளை கட்டுப்படுத்தும் தாக்கம்; 3) உடலில் ஒரு தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவு, இதன் விளைவாக ஒரு நோய் ஏற்படுகிறது அல்லது உடலின் செயல்பாட்டு நிலை மோசமடைகிறது.

பல்வேறு மக்கள்தொகை குழுக்களின் வாழ்க்கை முறை, சுற்றுச்சூழல் மற்றும் ஆரோக்கியம் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான காரண-மற்றும்-விளைவு உறவுகளில் ஒரு அடிப்படை நிலைப்பாட்டை உருவாக்குவதற்கு நவீன முறை சாத்தியமாக்கியுள்ளது. சுற்றுச்சூழலின் பாதகமான விளைவுகளின் அடிப்படையானது பாதகமான காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உடலின் குறிப்பிடப்படாத எதிர்ப்பின் குறைவு என்று நிறுவப்பட்டுள்ளது. சுற்றுச்சூழலுடனான மனித தொடர்பு அவரது வாழ்க்கை முறையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும். சட்டமன்ற மற்றும் அரசாங்க அமைப்புகள் மற்றும் பத்திரிகைகளின் செயலில் ஆதரவு வேலை, வீட்டு மற்றும் பொழுதுபோக்கு நடவடிக்கைகளின் செயல்பாட்டில் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தும் நடவடிக்கைகளை இலக்காக செயல்படுத்த பங்களிக்க வேண்டும். சமூகவியல் மற்றும் சுகாதார ஆய்வுகள் குடியிருப்பு மற்றும் பொது கட்டிடங்களில் (மைக்ரோக்ளைமேட், வாழ்க்கை இடம், வசதிகள் கிடைப்பது, தனியுரிமைக்கான சாத்தியம் போன்றவை) மனித சூழலை மேம்படுத்த வேண்டியதன் அவசியத்தை காட்டுகின்றன மற்றும் சாதகமற்ற எண்டோஜெனஸ் மற்றும் வெளிப்புற காரணிகளின் செல்வாக்கை நீக்குகின்றன.

நவீன புள்ளிவிவர நுட்பங்களின் பயன்பாடு, மக்கள்தொகையில் அதிக அளவிலான நோயுற்ற தன்மை சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் பாதகமான விளைவுகளை மட்டுமல்ல, பல உயிரியல், சமூக-பொருளாதார மற்றும் காலநிலை-புவியியல் அளவுருக்கள், வாழ்க்கை முறை ஆகியவற்றையும் சார்ந்துள்ளது என்பதை நிறுவ முடிந்தது. , மற்றும் சமூக நிலைமைகள். குறிப்பிடப்பட்ட அம்சங்கள் ஆரோக்கியத்தில் சுற்றுச்சூழலின் தாக்கத்தை ஆய்வு செய்வதற்கான சரியான வழிமுறை அணுகுமுறையின் முக்கியத்துவத்தை உறுதிப்படுத்துகின்றன. தொழிலாளர்களின் வாழ்க்கை முறை மற்றும் ஆரோக்கியத்தின் முக்கிய பண்புகள் மற்றும் தொழில்துறை, குடியிருப்பு மற்றும் இயற்கை சூழலின் தாக்கம் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவு அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளது. வளிமண்டல காற்று, நீர் மற்றும் மண்ணின் மாசுபாடு சங்கடமான வாழ்க்கை நிலைமைகளை உருவாக்குவது மட்டுமல்லாமல், பெரும்பாலும் (10-20%) நோயுற்ற தன்மையின் அளவை தீர்மானிக்கிறது, இது வாழ்க்கை முறை குறிகாட்டிகளை பாதிக்கிறது.

வளிமண்டல காற்று மாசுபாட்டின் மட்டத்தில் சுவாச அமைப்பு, செரிமானம், இருதய அமைப்பு, நாளமில்லா அமைப்பு போன்றவற்றின் நோய்களின் நிகழ்வு விகிதங்களின் சார்பு உள்ளது. பல்வேறு தீங்கு விளைவிக்கும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளை தொடர்ந்து வெளிப்படுத்துவதன் மூலம் மக்கள்தொகையின் இறப்பு விகிதம் அதிகரிக்கிறது என்பதும் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. சுற்றுச்சூழலுடன் ஆரோக்கியமான சுறுசுறுப்பான தொடர்பு கொண்ட குடும்ப உறுப்பினர்களிடையே, சுவாச அமைப்பு, இருதய மற்றும் நரம்பு மண்டலங்களின் நோய்களுக்கான தற்காலிக இயலாமை விகிதம் கணிசமாகக் குறைவாக உள்ளது. அதே நேரத்தில், தோட்ட அடுக்குகள் மற்றும் டச்சாக்களுக்கு (தசைக்கூட்டு அமைப்பின் நோய்கள், புற நரம்பு மண்டலம், வீட்டு காயங்கள், பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்கள்) பயணம் செய்பவர்களிடையே VUT இன் குறிகாட்டிகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு உள்ளது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். , முதலியன).

அதிக அளவு காற்று மாசுபாடு உள்ள பகுதிகளில், பொதுவான நோயுற்ற தன்மை, சுவாச நோய்களின் நிகழ்வுகள், சுகாதார குறியீட்டில் குறைவு மற்றும் அடிக்கடி நோய்வாய்ப்படுபவர்களின் விகிதத்தில் அதிகரிப்பு ஆகியவை உள்ளன. இயக்கிய தேர்வின் முறையைப் பயன்படுத்தி, ஆய்வு செய்யப்பட்ட காரணியின் செல்வாக்கின் மண்டலத்தில் அல்லது அதற்கு வெளியே குவிந்துள்ள மற்றும் பணி நிலைமைகள், சமூக அமைப்பு மற்றும் வாழ்க்கை நிலைமைகளின் அடிப்படையில் ஒரே மாதிரியான மக்கள்தொகை குழுக்களின் நகல்-ஜோடிகளைத் தேர்ந்தெடுக்க முடியும். . இத்தகைய குழுக்களின் தேர்வு வாழ்க்கை முறையின் பண்புகள், வாழ்க்கை நடவடிக்கைகளின் வடிவங்கள், வாழ்க்கை நிலைமைகளின் முக்கியத்துவம் மற்றும் தனிப்பட்ட மற்றும் குடும்ப மட்டத்தில் கெட்ட பழக்கங்களின் செல்வாக்கு ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

சமீபத்தில், ஆரோக்கியத்தில் சாதகமற்ற சூழலின் செல்வாக்கின் நீண்டகால விளைவுகளைப் பற்றிய ஆய்வுக்கு அதிக கவனம் செலுத்தப்பட்டது - பிறழ்வு, கோனாடோடாக்ஸிக் மற்றும் எம்பிரியோடாக்ஸிக் விளைவுகள். கவனிப்பின் பொருள் ஒரு நகரம், பிராந்தியம் (பிராந்திய நிலை), தனிப்பட்ட குழுக்கள் (குழு நிலை), அத்துடன் ஒரு குடும்பம் அல்லது அதன் தனிப்பட்ட உறுப்பினர்கள் (குடும்பம் அல்லது தனிப்பட்ட நிலை) ஆகியவற்றின் மொத்த மக்கள்தொகையாக இருக்கலாம்.

பிராந்திய மட்டத்தில் நோய்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட சுகாதார நடவடிக்கைகளின் வளர்ச்சி மற்றும் செயல்படுத்தல் அனைத்து சேவைகளின் (மருத்துவ மற்றும் மருத்துவம் அல்லாத), சுற்றுச்சூழல் முன்கணிப்பு மற்றும் சமூக-சுற்றுச்சூழல் திட்டமிடல் ஆகியவற்றின் செயல்களின் ஒருங்கிணைப்பை உள்ளடக்கியது. குழு (உற்பத்தி-கூட்டு) மட்டத்தில், மருத்துவ, சுகாதார மற்றும் தொழில்நுட்ப நடவடிக்கைகளின் செயல்பாட்டு மேலாண்மை, திட்டமிடல் மற்றும் ஒழுங்குமுறை ஆகியவற்றை திறம்பட செயல்படுத்துவது மற்றும் அவற்றின் சமூக, பொருளாதார மற்றும் மருத்துவ செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்வது சாத்தியமாகும். இந்த மட்டத்தில், ஆபத்து குழுக்களின் உருவாக்கம் மற்றும் நோய்க்கு முந்தைய நிலைமைகளின் வளர்ச்சியில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் பல உள்ளூர் தொழில்துறை மற்றும் வீட்டு காரணிகளை அடையாளம் காண முடியும்.

குடும்ப (அல்லது தனிப்பட்ட) நிலை, முதன்மைத் தடுப்பு, தொழில்முறை தேர்வு, "சுகாதார வழிகளின்" உகந்த தேர்வு, குடும்ப (அல்லது தனிப்பட்ட) நிலைமைகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறையை மேம்படுத்துதல் மற்றும் நோய்களின் ஆரம்ப அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்பது போன்ற வடிவங்களை நிரல்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

காசநோய் பிரச்சனை, அதன் மீதான ஆர்வத்தை இழந்த காலத்திற்குப் பிறகு, ஒவ்வொரு ஆண்டும் மருத்துவ சமூகம் மற்றும் மக்களிடமிருந்து அதிக கவனத்தை ஈர்க்கிறது. இது நிகழ்வுகளின் அதிகரிப்பு மற்றும் நாடுகளில் ஆபத்தான விளைவுகளுடன் கூடிய காசநோயின் கடுமையான வடிவங்களின் தோற்றம் காரணமாகும். மேற்கு ஐரோப்பா, அமெரிக்கா மற்றும் ரஷ்யாவிலும். இதற்கிடையில், மிக சமீபத்தில், காசநோய் ஒரு ஆபத்தான நோயாக கருதப்பட்டது. பூமியில் மற்றும், முதலில், பொருளாதார ரீதியாக வளர்ந்த நாடுகளில் அதன் நீக்குதல் நேரம் கணக்கிடப்பட்டது; காசநோயை நீக்குவதற்கான தொற்றுநோயியல் குறிகாட்டிகள் கூட தீர்மானிக்கப்பட்டன; முதலில், இது 14 வயதிற்குட்பட்ட 1% க்கு மேல் இல்லாத தொற்று வீதம், பின்னர் மற்ற அளவுகோல்கள், நோய்த்தொற்றின் வருடாந்திர ஆபத்து மற்றும் இறுதியாக, நிகழ்வு விகிதம்: 1 மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் சுரக்கும் நுரையீரல் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியை அடையாளம் காணும் நிகழ்வு. ஒரு காலண்டர் ஆண்டுக்கு ஒரு நபருக்கு 1 மில்லியன் மக்கள், பின்னர் 10 மில்லியன் மக்களுக்கு 1 வழக்கு.

1991 ஆம் ஆண்டில், WHO பொதுச் சபையானது, காசநோய் என்பது வளரும் நாடுகளில் மட்டுமல்ல, பொருளாதார ரீதியாக மிகவும் வளர்ந்த நாடுகளிலும் சர்வதேச மற்றும் தேசிய சுகாதாரப் பிரச்சனையாக இன்னும் முதன்மையானது என்பதை ஒப்புக்கொள்ள வேண்டிய கட்டாயம் ஏற்பட்டது. உலகளவில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 8 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் காசநோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். அவர்களில் 95% வளரும் நாடுகளில் வசிப்பவர்கள்; ஒவ்வொரு ஆண்டும் 3 மில்லியன் பேர் காசநோயால் இறக்கின்றனர். அடுத்த 10 ஆண்டுகளில் 30 மில்லியன் மக்கள் காசநோயால் இறப்பார்கள் என்று எதிர்பார்க்கலாம்; இதற்கிடையில், அவர்களில் 12 மில்லியன் நோயாளிகளை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம் நல்ல முறையில் காப்பாற்ற முடியும். WHO தற்போதைய நிலைமையை ஒரு நெருக்கடியாக வகைப்படுத்துகிறது உலகளாவிய அரசியல்காசநோய் துறையில்.

காசநோய் ஒரு தொற்று நோயாகவும், பொது சுகாதாரப் பிரச்சனையாகவும் கவனம் செலுத்துவது, மேற்கு மற்றும் குறிப்பாக கிழக்கு ஐரோப்பாவிலும், அமெரிக்காவிலும் நிகழ்வுகளின் அதிகரிப்பு பற்றிய அறிக்கைகளின் காரணமாக கடுமையாக அதிகரித்துள்ளது. உதாரணமாக, அமெரிக்காவில் 1983 முதல் 1993 வரை பதிவு செய்யப்பட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 14% அதிகரித்துள்ளது. புதிதாக அடையாளம் காணப்பட்ட 25,313 நோயாளிகளில், பெரும்பான்மையானவர்கள் 25-44 வயதுடையவர்கள்; வயது குழு 0 முதல் 4 வயது வரை மற்றும் 5 முதல் 14 வயது வரையிலான குழந்தைகளில் 40%. மத்திய மற்றும் கிழக்கு ஐரோப்பாவின் நாடுகளில், நிகழ்வு விகிதத்தின் அதிகரிப்புக்கு கூடுதலாக, காசநோயால் ஏற்படும் இறப்பு விகிதத்தில் அதிகரிப்பு உள்ளது, இது ஒரு மக்கள்தொகைக்கு சராசரியாக 7 வழக்குகள், இது மேற்கு ஐரோப்பிய நாடுகளில் இறப்பு விகிதத்தை விட கணிசமாக அதிகமாகும் ( ஒரு மக்கள்தொகைக்கு 0.3 முதல் 2.8 வழக்குகள்.

காசநோயால் ஏற்படும் நோய் மற்றும் இறப்பு அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்:

மக்கள்தொகையின் ஒரு பெரிய குழுவின் வாழ்க்கைத் தரத்தில் சரிவு, குறிப்பாக புரதப் பொருட்களின் நுகர்வு ஒரு கூர்மையான குறைவுடன் ஊட்டச்சத்தில் சரிவு; ஒரு நிலையற்ற அரசியல் சூழ்நிலை, இராணுவ மோதல்கள் மற்றும் பல பிராந்தியங்களில் போர்கள் காரணமாக மன அழுத்தம் இருப்பது;

நடைமுறையில் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்களின் பார்வைக்கு அப்பாற்பட்ட கிராமங்களுக்கு பெரிய குழுக்களின் இடம்பெயர்வில் கூர்மையான அதிகரிப்பு மற்றும் பொதுவாக சுகாதார மேம்பாட்டு நடவடிக்கைகள் மற்றும் குறிப்பாக காசநோய் எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகள்;

காசநோய் எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகளின் அளவைக் குறைத்தல், குறிப்பாக வயது வந்தோரில், குறிப்பாக சமூக ரீதியாக தவறான குழுக்கள் மற்றும் அதிக ஆபத்துள்ள குழுக்களில் காசநோய் தடுப்பு மற்றும் முன்கூட்டியே கண்டறிதல்;

நோயின் கடுமையான வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு, குறிப்பாக மருந்து-எதிர்ப்பு மைக்கோபாக்டீரியாவால் ஏற்படுகிறது, இது பயனுள்ள சிகிச்சையை சிக்கலாக்குகிறது மற்றும் மீளமுடியாத நாள்பட்ட வடிவங்கள் மற்றும் அதிக இறப்பு வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.

இந்த காரணங்கள் காசநோய் தொற்று மற்றும் மக்கள்தொகையின் அதிக தொற்றுநோய்களின் நிலைமைகளில் காசநோயின் "கட்டுப்பாட்டுத்தன்மை" இழப்புக்கு வழிவகுத்தது, அதாவது, முதன்மை காசநோய் நோய்த்தொற்றின் விளைவாக உருவாகும் நோய்க்கிருமியின் தொடர்ச்சியான மாறுபாடுகளின் கேரியர்கள் முன்னிலையில். மற்றும் திறன், பொருத்தமான நிலைமைகளின் கீழ், எஞ்சியிருக்கும் காசநோய் குவியத்தை மீண்டும் செயல்படுத்தும். நோய்த்தொற்றின் அளவு, அறியப்பட்டபடி, நோய்த்தொற்றின் நீர்த்தேக்கத்தின் அளவைப் பொறுத்தது, இதன் அடிப்படையானது தொற்றுநோயியல் ஆபத்தை ஏற்படுத்தும் நோயாளிகள், அதாவது, மைக்கோபாக்டீரியாவை மற்றவர்களிடையே பரப்புகிறது. பல பிராந்தியங்களில் தொற்றுநோய்க்கான கூடுதல் நீர்த்தேக்கம் உள்ளது - காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட கால்நடைகள்.

கூடுதலாக, நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும் பெரிய எண்ரஷ்யாவைச் சுற்றியுள்ள அண்டை நாடுகளிலும், வளரும் நாடுகளிலும் காசநோயின் தொற்று வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகள், அதிக அளவு இடம்பெயர்வுடன், புலம்பெயர்ந்தோர் நோய்வாய்ப்பட்டு மற்றவர்களுக்கு தொற்றுநோயை பரப்புவதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறார்கள். தற்போது, ​​நோய்வாய்ப்பட்ட பெரியவர்களின் எண்ணிக்கை சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி வெளிப்புற தொற்று மற்றும் சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன் காரணமாக அதிகரித்துள்ளது. புதிதாக கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளிடையே கீமோதெரபிக்கு மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோயின் ஆரம்ப எதிர்ப்பைக் கொண்டவர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பதன் மூலம் இது உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

தற்போதைய சூழ்நிலையில், மட்டுப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் போதிய நிதியுதவி இல்லாத நிலையில், காசநோய் எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகளை வலுப்படுத்துவதும் விரிவுபடுத்துவதும் அவசரப் பணியாகும். குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, அவற்றின் செயல்திறன் மற்றும் தொற்றுநோயியல் நிலைமையை பாதிக்கும் திறன் மற்றும் காசநோய் நோய்த்தொற்றை "நிர்வகிப்பதற்கான" இழந்த வாய்ப்புகளை மீட்டெடுக்கும் திறன் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, அவர்களின் முன்னுரிமையின் உறுதிப்பாடு ஆகும்.

தற்போது, ​​காசநோய் என்பது உலகம் முழுவதும் உள்ள அழுத்தமான உடல்நலப் பிரச்சனைகளில் ஒன்றாகும்.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கம் நாட்டில் காசநோய் பிரச்சினைக்கு கணிசமான கவனம் செலுத்துகிறது. செயல்படுத்தப்பட்ட நடவடிக்கைகளின் முக்கிய குறிக்கோள், காசநோயால் ஏற்படும் மக்கள்தொகையின் நிகழ்வு மற்றும் இறப்பைக் குறைப்பதாகும்.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் நடந்து வரும் காசநோய் எதிர்ப்புப் பணிகளுக்கு நன்றி, இந்த குறிகாட்டிகளின் வளர்ச்சியை நிறுத்த முடிந்தது, ஆனால் அவை தொடர்ந்து உயர் மட்டத்தில் உள்ளன, மேலும் பல மருந்து-எதிர்ப்பு காசநோய் பரவுவதில் அதிகரிப்பு உள்ளது. மற்றும் எச்.ஐ.வி தொற்றுடன் இணைந்த காசநோய். காசநோயின் நீண்டகால வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளின் விகிதம் குறிப்பிடத்தக்கதாக உள்ளது.

2011 ஆம் ஆண்டில், ரஷ்ய கூட்டமைப்பில், செயல்பாட்டு தரவுகளின்படி, குடியிருப்பாளர்களிடையே காசநோயின் செயலில் உள்ள வடிவங்களின் (புதிதாக அடையாளம் காணப்பட்ட) நிகழ்வு முந்தைய ஆண்டை விட 4.7% குறைந்துள்ளது மற்றும் 100 ஆயிரம் மக்கள்தொகைக்கு 66.66 ஆக இருந்தது.

சைபீரியன் மற்றும் தூர கிழக்கு கூட்டாட்சி மாவட்டங்களில் குறிப்பாக கடினமான சூழ்நிலை உள்ளது, அங்கு காசநோய் பாதிப்பு நாட்டின் ஐரோப்பிய பகுதியில் அமைந்துள்ள கூட்டாட்சி மாவட்டங்களில் ஏற்படும் நிகழ்வுகளை விட கிட்டத்தட்ட 2 மடங்கு அதிகமாக உள்ளது.

புதிதாக கண்டறியப்பட்ட செயலில் உள்ள காசநோய்களின் நிகழ்வுகளில் பொதுவான கீழ்நோக்கிய போக்கு இருந்தபோதிலும், 17 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளின் நிகழ்வுகள் கடந்த இரண்டு ஆண்டுகளில் கிட்டத்தட்ட மாறாமல் உள்ளது மற்றும் அறிக்கை ஆண்டில் 100 ஆயிரம் குழந்தைகளுக்கு 18.5 வழக்குகள்.

காசநோய் தொடர்பான தொற்றுநோயியல் சிக்கல்களைப் பராமரிப்பது காசநோய் பரவுவதைத் தடுக்கும் துறையில் சட்டங்களை மீறுவதன் மூலம் எளிதாக்கப்படுகிறது: நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கான தடுப்பு பரிசோதனைகளுடன் மக்கள்தொகையின் குறைந்த பாதுகாப்பு, தடுப்பு மற்றும் தொற்றுநோய்க்கு எதிரான அமைப்பின் குறைபாடுகள் நோயாளிகள் வசிக்கும் இடத்தில் காசநோய்க்கான நடவடிக்கைகள், காசநோய் எதிர்ப்பு நிறுவனங்களில் நீடிக்கும் நோயாளிகள் மற்றும் ஊழியர்களின் தொற்றுக்கான நிலைமைகள்.

சிகிச்சையைத் தவிர்க்கும் மற்றும் காசநோய் நோய்த்தொற்றின் ஆபத்தான மூலத்தைப் பிரதிநிதித்துவப்படுத்தும் காசநோயாளிகளின் சிகிச்சை மற்றும் பின்தொடர்தல் தொடர்பான சிக்கல்கள், மருந்து-எதிர்ப்பு வடிவங்கள் உட்பட, தீர்க்கப்படவில்லை.

குழந்தைகளில் அதிக தொற்று மற்றும் காசநோய் நிகழ்வுகள் மக்களிடையே தொற்றுநோய்க்கான ஆதாரங்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. குழந்தைகளுக்கு காசநோய் பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தைகளுக்கு தடுப்பூசிகள் மற்றும் டியூபர்குலின் நோய் கண்டறிதல் ஆகியவற்றை வழங்க மறுப்பதாலும் ஏற்படுகிறது.

காசநோய் பரவுவது அதிகரித்த இடம்பெயர்வு செயல்முறைகளால் எளிதாக்கப்படுகிறது.

2011 ஆம் ஆண்டில், ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் பணி அனுமதி பெறுவதற்காக மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட வெளிநாட்டு குடிமக்களில், 2.6 ஆயிரம் பேர் செயலில் நுரையீரல் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாக அடையாளம் காணப்பட்டனர்.

வெறும் 5 ஆண்டுகளில், சட்டப்பூர்வ பணி நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் எல்லைக்கு வந்த வெளிநாட்டு குடிமக்களில் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 14 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்டோர் அடையாளம் காணப்பட்டனர். அடையாளம் காணப்பட்ட நோயாளிகளில் 20% பேர் ஆண்டுதோறும் ரஷ்ய மருத்துவமனைகளில் சிகிச்சை பெறுகிறார்கள், 9-17% பேர் அவர்கள் வசிக்கும் நாட்டில் சிகிச்சைக்காக நாட்டை விட்டு வெளியேறுகிறார்கள். மீதமுள்ளவர்கள் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பிரதேசத்தில் இருக்கிறார்கள் மற்றும் சட்டவிரோதமாக வேலை செய்கிறார்கள், காசநோய் தொற்றுக்கு ஒரு ஆதாரமாக இருப்பதால், அவர்கள் வசிக்கும் மற்றும் வேலை செய்யும் இடங்களில் மிகவும் ஆபத்தானது.

வெளிநாட்டு குடிமக்களில் கணிசமான பகுதியினர் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பிரதேசத்தில் சட்டவிரோதமாக தங்கியிருப்பது மற்றும் வேலை செய்வது, காசநோய்க்கான தடுப்பு பரிசோதனைகள் உட்பட இந்த குழுவில் காசநோய் எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள இயலாது.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கத்தின் தீர்மானத்திற்கு இணங்க, காசநோய் கண்டறியப்பட்டால், ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பிரதேசத்தில் ஒரு வெளிநாட்டு குடிமகன் அல்லது நிலையற்ற நபர் தங்கியிருப்பது (குடியிருப்பு) விரும்பத்தகாதது குறித்து முடிவுகளை எடுக்க Rospotrebnadzor அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளார். ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பிரதேசத்தில் அவரது சிகிச்சையை மேற்கொள்ள இயலாது.

2011 ஆம் ஆண்டில், ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் தங்கியிருப்பதன் விரும்பத்தகாத தன்மை குறித்து முடிவெடுக்க, காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட வெளிநாட்டு குடிமக்களின் 1,356 வழக்குகள் பரிசீலிக்கப்பட்டன, மேலும் 710 பேர் தொடர்பாக ஒரு முடிவு எடுக்கப்பட்டது.

Rospotrebnadzor துறைகள் வழங்கிய தரவுகளின்படி, 2011 ஆம் ஆண்டில், காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 427 வெளிநாட்டு குடிமக்கள் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பிரதேசத்தை விட்டு வெளியேறினர், 29 பேர் நாடு கடத்தப்பட்டனர்.

சிறைச்சாலை அமைப்பின் நிறுவனங்களில் காசநோய் தொடர்பான தொற்றுநோயியல் நிலைமை ஒரு பிரச்சனையாகவே உள்ளது. கடந்த 10 ஆண்டுகளில் இந்த நிறுவனங்களில் காசநோயால் ஏற்படும் நிகழ்வுகள் மற்றும் இறப்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு இருந்தபோதிலும், அவை காசநோய் தொற்றுக்கான குறிப்பிடத்தக்க நீர்த்தேக்கமாக இருக்கின்றன. இன்று, FSIN நிறுவனங்களில் 35 ஆயிரம் காசநோயாளிகள் உள்ளனர். ஒவ்வொரு ஆண்டும் 4 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட காசநோய் நோயாளிகள் சோதனைக்கு முந்தைய தடுப்பு மையங்களின் மட்டத்தில் அடையாளம் காணப்படுகிறார்கள் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இது சிவில் சுகாதாரத் துறையில் சமூக ரீதியாக சிக்கல் வாய்ந்த நபர்களிடையே நோய்த்தொற்றின் ஆதாரங்களைக் கண்டறிவதில் குறைந்த செயல்திறனைக் குறிக்கிறது.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் காசநோய்க்கான தொற்றுநோயியல் பிரச்சினைகளின் தற்போதைய கூறுகளில் ஒன்று கால்நடைகளில் காசநோய் நிகழ்வு ஆகும்.

Rosselkhoznadzor இன் கூற்றுப்படி, 2011 இல், குர்ஸ்க், ஓரியோல், சரடோவ், நோவோசிபிர்ஸ்க் பிராந்தியங்கள், மொர்டோவியா, செச்சினியா மற்றும் இங்குஷெட்டியா குடியரசுகளில் கால்நடை காசநோய் நோய்கள் பதிவு செய்யப்பட்டன.

2011 இன் இரண்டாம் பாதியில் துலா, ஓரன்பர்க், நோவோசிபிர்ஸ்க் மற்றும் நிஸ்னி நோவ்கோரோட் பகுதிகளில் 6 புதிய சாதகமற்ற புள்ளிகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன.

ஃபெடரல் ஸ்டேட் ஸ்டாடிஸ்டிக்ஸ் சர்வீஸின் கூற்றுப்படி, கடந்த தசாப்தத்தில், நாட்டில் தனிநபர் மது நுகர்வு சீராக அதிகரித்து, 2009ல் 1999 (7.9 லி) உடன் ஒப்பிடும்போது 0.7 மடங்கு (9.13 லிட்டர் முழுமையான ஆல்கஹால்) அதிகரித்துள்ளது. 2008 உடன் ஒப்பிடும்போது குறைந்துள்ளது (9.8 l - 2008 வரை

9.13 l - 2009).

இருப்பினும், உண்மையான தனிநபர் ஆல்கஹால் நுகர்வு, ஆல்கஹால் கொண்ட விற்றுமுதல் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது

ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் வாசனை திரவியங்கள் மற்றும் அழகுசாதனப் பொருட்கள், வீட்டு இரசாயனங்கள் மற்றும் பிற வகையான பொருட்கள் உட்பட எரியும் பொருட்களின் அளவு சுமார் 18 லிட்டர் ஆகும். இந்த அதிகாரப்பூர்வமாக பதிவு செய்யப்பட்ட குறிகாட்டிகள் முழுமையாக பிரதிபலிக்கவில்லை உண்மையான படம், அவர்கள் சட்டவிரோதமாக உற்பத்தி செய்யப்படும் பொருட்களின் அளவை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாததால்

2009 ஆம் ஆண்டில், மதுபானங்களின் விற்பனையில் சிறிது குறைவு ஏற்பட்டது

2008ஆம் ஆண்டுடன் ஒப்பிடுகையில் கிராமம். இதனால், பீர் விற்பனை 1,138.2 லிட்டரில் இருந்து 1,024.7 லிட்டராகவும், ஓட்கா மற்றும் மதுபானங்கள் 181.2 லிட்டரில் இருந்து 166 லிட்டராகவும், திராட்சை மற்றும் பழ ஒயின்கள் விற்பனை 101.9 லிட்டரில் இருந்து 102 ஆகவும், காக்னாக் விற்பனை 102 ஆகவும், 5 லிட்டராகவும் உள்ளது. அதே அளவில் (10.6 லி). எதிர்மறையான தாக்கங்களைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது மது பொருட்கள்பொது சுகாதாரம் தொடர்ந்து முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது. "ஆல்கஹால் தயாரிப்புகளின் மேற்பார்வையில்" ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தலைமை மாநில சுகாதார மருத்துவரின் தீர்மானத்திற்கு இணங்க, 2010 ஆம் ஆண்டில், ரோஸ்போட்ரெப்னாட்ஸோர் வல்லுநர்கள் மதுபான உற்பத்தி மற்றும் புழக்கத்தில் ஈடுபட்டுள்ள நிறுவனங்களில் 6,680 சோதனை ஆய்வுகளை மேற்கொண்டனர். ஆல்கஹால் மற்றும் ஆல்கஹால் தயாரிப்புகளின் உற்பத்தி மற்றும் புழக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்துவதன் ஒரு பகுதியாக, ரோஸ்போட்ரெப்னாட்ஸர் நிறுவனங்கள் இந்த தயாரிப்புகளின் 7,310 மாதிரிகளை ஆய்வு செய்தன, அவற்றில் 3.18% பாதுகாப்பு குறிகாட்டிகளுக்கான சுகாதாரத் தரங்களை பூர்த்தி செய்யவில்லை.

2010 இல், மது பானங்கள் மற்றும் பீர் மாதிரிகள் அதிக எண்ணிக்கையில் இருந்தது

மத்திய ஃபெடரல் மாவட்டத்தில் (மாதிரி) ஆய்வு செய்யப்பட்டது, அதே நேரத்தில் சுகாதாரத் தரங்களைச் சந்திக்காத தயாரிப்புகளின் மிகப்பெரிய பங்கு யூரல் ஃபெடரல் மாவட்டத்தில் (10.40%) குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

2010 ஆம் ஆண்டில், ஆராய்ச்சி முடிவுகளின்படி, 1,035 தொகுதி மதுபானங்கள் நிராகரிக்கப்பட்டன.

l என்ற அளவில் பானங்கள் மற்றும் பீர். ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், மதுபானங்களின் உற்பத்தி மற்றும் புழக்கத்தில் ஈடுபட்டுள்ள வசதிகளின் செயல்பாட்டை இடைநிறுத்த 82 முடிவுகள் வெளியிடப்பட்டன, 1,856 அபராதங்கள் விதிக்கப்பட்டன, மேலும் 45 வழக்குகள் சட்ட அமலாக்க நிறுவனங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டன.

2010 ஆம் ஆண்டில், ஆல்கஹால் கொண்ட ஆல்கஹால் விஷம் தொடர்பான வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டன.

டக்ஷன், மற்றும் இவற்றில் ஒரு அபாயகரமான விளைவு (25.4%). நச்சுத்தன்மையின் பெரும்பகுதி வயது வந்தோரில் (18-99 வயது) நிகழ்கிறது மற்றும் ஆல்கஹால் கொண்ட தயாரிப்புகளுடன் மொத்த நச்சுத்தன்மையில் 92.7% ஆகும்.

உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, மது அருந்துதல்

உலகளவில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் கிட்டத்தட்ட 2 மில்லியன் இறப்புகள் மற்றும் 4% நோய்களுக்கு பொறுப்பு. மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, இன்று 2.8 மில்லியன் ரஷ்யர்கள் கடுமையான, வலிமிகுந்த குடிப்பழக்கத்தில் ஈடுபட்டுள்ளனர், இது நாட்டின் மொத்த மக்கள்தொகையில் 2% ஆகும்.

இலக்கியம்:

1.ஏ. G. KHOMENKO ரஷியன் அகாடமி ஆஃப் மெடிக்கல் சயின்ஸின் காசநோய்க்கான மத்திய ஆராய்ச்சி நிறுவனம், மாஸ்கோ

2. "பொது சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதாரம்." பப்ளிஷிங் ஹவுஸ் 2002

3. 3., கொசீவா சுகாதாரம். - எம்., 1985.

4. மாநில அறிக்கை "2010 இல் ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் நிலைமை"

16 வயதில், அனுபவம் வாய்ந்த பெண்களின் உரையாடல்களைக் கேட்டு, 37 வயதில், குழந்தைகளுடன் யாருக்கும் தேவையில்லை, நான் கேட்க விரும்பினேன்: உங்களுக்கு நீங்களே தேவையா? ஆனால் அந்த ஆண்டுகளில் பெரியவர்களிடம் கேள்விகள் கேட்பது வழக்கம் இல்லை.

நான் ஒரு இளம் பெண்ணாக இருந்தபோது, ​​40 வயதுடைய பெண்கள் எனக்கு மந்தமான மற்றும் சலிப்பான வயதான பெண்களாகத் தோன்றினர். அவர்கள் தங்களுக்கு அப்படித் தோன்றியது: இளமை போய்விட்டது, முதுமை வரவில்லை, பயங்கரமான காலமற்ற தன்மை உரத்த விவாகரத்துகளால் வண்ணமயமானது - இன்னும் ஒரு துரோக கணவன் ஒரு இளம் பெண்ணிடம் ஓடினான். இளம் பெண்கள் குட்டைப் பாவாடை மற்றும் பிரகாசமான உதட்டுச்சாயம் அணிந்து, காட்டுத்தனமாக சிரித்தனர், சமைக்கத் தெரியாது. முன்னாள் கணவர்கள் சமைத்தனர் - தகுதியற்ற மற்றும் மோசமாக. முன்னாள் மனைவிகள்அவர்கள் உதட்டைப் பிதுக்கி, துக்கத்துடன் “நான் யாருக்குத் தேவை, 37 வயதில், குழந்தைகளுடன்” என்ற சோகத்தைப் பகிர்ந்து கொண்டனர்.

எல்லாம் அனுமதிக்கப்படும் இளைஞர்களின் வழிபாட்டு முறை இன்னும் வளர்ந்து வருகிறது. இன்றைய இளைஞர்கள் ஒரு நாட்காட்டி கருத்து அல்ல, மாறாக முற்றிலும் காட்சிப்பொருளாக உள்ளது. நீங்கள் 40/30 பார்க்கிறீர்களா? சபாஷ்! அவர்கள் உங்களுக்கு ஒரு வேலையைப் பெற்றுத் தருவார்கள், மேலும் அவர்கள் உங்கள் தனிப்பட்ட வாழ்க்கையில் குடியேறுவார்கள், மேலும் அவர்கள் அத்தகைய நபர்களுடன் மிகவும் விருப்பமாகவும் சுறுசுறுப்பாகவும் நட்பு கொள்வார்கள் (குறிப்பாக சமூக வலைப்பின்னல்களில், நட்பை கஞ்சத்தனமாக வெளிப்படுத்தும், மற்றும் உண்மையில் இருப்பதை விட அழகாக இருப்பது மிகவும் எளிதானது), மேலும் அவர்கள் உங்களை மிகவும் வெறுக்கிறார்கள், மேலும் நீங்கள் கண்ணாடியில் அழகாக இருப்பீர்கள்.

இன்று இளமையாகவும் அழகாகவும் இருப்பது பல் துலக்குவது போன்றது. சமூக சுகாதாரம் பற்றிய கேள்வி.

அவர்கள் ஆடைகளால் வரவேற்கப்படுகிறார்கள், ஆனால் அவர்களின் மனதால் பார்க்கப்படுகிறார்கள், என்கிறார் நாட்டுப்புற ஞானம். உங்கள் ஆடைகளின் அடிப்படையில் அவர்களும் உங்களை அழைத்துச் செல்கிறார்கள் என்று என் அனுபவம் கூறுகிறது; ஒரு பரந்த ஆன்மா, மற்றும் ஒரு நுட்பமான மன அமைப்பு, மற்றும் ஒரு ஆழமான உள் உலகம் (முப்பரிமாண இடத்தில் ஒரு வகையான சடலத்தை கற்பனை செய்ய முயற்சிக்கவும்).

நிச்சயமாக, வாசகரே, இது உங்களைப் பற்றியது அல்ல. நீங்கள் வெளிப்புறத்தைப் பார்க்கவில்லை, ஆனால் உள் சாரத்தைத் துளைக்கிறீர்கள். உன்னில் ஞானம் பேசுகிறது! மற்றும் ஒரு சிறிய சுய ஏமாற்று.

ஏனென்றால், அவர்கள் மிகவும் புத்திசாலி, ஆனால் சலிப்பான, சலிப்பான மற்றும் அசிங்கமான நபரை விட மிகவும் விருப்பத்துடன் மகிழ்ச்சியான, மகிழ்ச்சியான மற்றும் நல்ல நபருடன் தொடர்பு கொள்கிறார்கள்.

நான், ஒரு அசிங்கமான மற்றும் சலிப்பான சலிப்பாக, இது குழந்தை பருவத்திலிருந்தே தெரியும். "நான் அதை எழுத அனுமதிக்கிறேன்" விருப்பம் கூட மக்களின் அன்பிற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது. குறிப்பாக பட்டப்படிப்புக்குப் பிறகு.

சி-கிரேடு ஸ்லோப்கள், ஜோக்கர்ஸ் மற்றும் பான் விவண்ட்ஸ் திடீரென்று விரைவான வாழ்க்கையை உருவாக்குகிறார்கள், திமிர்பிடித்த சிறந்த மாணவர்களை முந்துகிறார்கள். C மாணவர்களுக்கு ஒரு தோற்றத்தை உருவாக்குவது எப்படி என்று தெரியும், மேலும் இந்த அபிப்ராயம் அவர்களுக்கு சுய-விளம்பரம் விஷயத்தில் பாதி வேலையைச் செய்கிறது.

சிறந்த மாணவர்கள் "எப்படி வெற்றி பெறுவது" பயிற்சிகளுக்குச் செல்கிறார்கள். நீங்கள் புளூடார்ச்சைப் பற்றி மீண்டும் பேச விரும்பும் நேரத்தில் அமைதியாக இருக்கும் திறமை அவர்களுக்கு (எங்களுக்கு) கற்பிக்கப்படுகிறது.

வாழ்க்கை பயிற்சியாளர்களின் சேவைகளை விட ஒப்பனையாளர்களின் சேவைகள் தேவை குறைவாக இல்லை. வாசகரே, ஆங்கிலவாதத்திற்காக என்னை மன்னியுங்கள், ஆனால் இந்த கருத்தை ரஷ்ய மொழியில் மொழிபெயர்க்க வழி இல்லை. ரஷ்ய மொழி கடுமையான உயிர்வாழ்வாளர்களின் மொழி, எங்களிடம் "உணர்ந்த பூட்ஸ்" என்ற வார்த்தையும் கோடாரியிலிருந்து கஞ்சியைப் பற்றிய ஒரு விசித்திரக் கதையும் உள்ளது.

ஸ்டைலிஸ்டுகள் சக்தியுடன் உணர்ந்த பூட்ஸ் அணிய கற்றுக்கொடுக்கிறார்கள். நாகரீகமான உணர்ந்த பூட்ஸ் எம்பிராய்டரி, சரிகை மற்றும் ரைன்ஸ்டோன்களால் அலங்கரிக்கப்பட்டுள்ளது.

கஞ்சியை எவ்வாறு சரியாக சமைக்க வேண்டும் என்று ஊட்டச்சத்து நிபுணர்கள் கற்பிக்கிறார்கள்: குறைந்தது 20 நிமிடங்களுக்கு, உடனடி ஓட்ஸ் ஒரு ரொட்டிக்கு சமம், வடிகட்டப்பட்ட தண்ணீரில் கோடாரியை துவைக்கவும்.

உதவி செய்யும் தொழில்கள் பெருகிய முறையில் முக்கியத்துவம் பெறுகின்றன. சமூகத்தில் கவர்ச்சிக்கு பெரும் தேவை உள்ளது.

சில நேரங்களில் இந்தக் கோரிக்கை எல்லா எல்லைகளையும் தாண்டி பாசிசமாக மாறுகிறது. 50 வயதிற்குப் பிறகு வாழ்க்கை இல்லை என்பதால் பெண்கள் உணவுமுறைகளால் தங்களைத் தாங்களே சித்திரவதை செய்கிறார்கள். கடைகளிலும் துணி இல்லை. முழு காலுக்கும் பொருந்தக்கூடிய காலணிகளைக் கண்டுபிடிப்பது சாத்தியமில்லை.

மெல்லிய பெண்கள் கொழுத்த பெண்களை சோம்பல் மற்றும் விருப்பமின்மை என்று குற்றம் சாட்டுகிறார்கள்.

இளைஞர்கள் வயதானவர்களின் அகங்காரத்தை மிதிக்கிறார்கள்.

தடகள வீரர்கள் தளர்வானவற்றை வெறுப்புடன் பரிசோதிக்கின்றனர்.

சிறுத்தை அச்சு லெக்கின்ஸ் அணிந்த பெண்கள் அடிப்படையில் அனைவரையும் வெறுக்கிறார்கள்.

ஒரு அழகுசாதனக் கடையில், என் முகத்தை ஒரு ஆலோசகர் கவனமாக பரிசோதித்தார். மௌனம். மீண்டும் ஆய்வு செய்கிறார். இறுதி சடங்கு இசைக்குழுவின் திறமை மூலம் நாம் சிந்திக்க வேண்டும் என்பதை நான் புரிந்துகொள்கிறேன்.

"சரி," ஆலோசகர் கூறுகிறார், "உங்கள் சுருக்கங்களுடன் அடர்த்தியான தொனி வேலை செய்யாது. உங்களுக்கு திரவம், கன்சீலர், ஹைலைட்டர், மூடுபனி தூள், கண்களுக்குக் கீழே பச்சை நிற காயங்கள் மீது இளஞ்சிவப்பு, நீல நிற காயங்கள் மஞ்சள், தோல்கள் மூலம் நிறமிகளை அகற்ற வேண்டும்.

"இவை குறும்புகள்," நான் சொல்கிறேன்.

“Grhm,” ஆலோசகர் சந்தேகத்துடன் புன்னகைக்கிறார். 40 வயதுக்குட்பட்ட பெண்களிடம் வாக்குவாதம் செய்யாமல் இருக்க அவளுக்கு பயிற்சி அளிக்கப்பட்டது. “நிழலுக்கும் ஒரு தளம் வேண்டும், இல்லையெனில் கண் இமைகளின் மடிப்புகளில் நிழல்கள் சேகரிக்கப்படும், உங்கள் வயதில் இது சகஜம், கவலைப்பட வேண்டாம். மற்றும் விளிம்பு. முகத்தின் வடிவம் எல்லாவற்றையும் தீர்மானிக்கிறது!

இயற்கையாகவே இளமை தோற்றத்தை உருவாக்குவதற்கான ஒப்பனைப் பொருட்களின் பட்டியல் ஒரு ஜோடி தாள்கள், நீங்கள் பணத்தை மிச்சப்படுத்தினால் இது மொத்தம் 50 ஆயிரம்.

நீங்கள் பணத்தை மிச்சப்படுத்தினால், அழகுசாதன நிபுணர் மலிவானவர். "அழகு ஊசிகள்", தண்டனைக்குரிய அழகுசாதனவியல் என்று அழைக்கப்படுவது, இளமையை நீட்டிக்கும் நீண்ட காலமாக. ஒப்பனை நடைமுறைகளை ஒப்புக்கொள்வது சமூகத்தில் ஏற்றுக்கொள்ளப்படவில்லை.

அழகு ஊசி என்பது ஒரு சிறப்பு வகை மோசடி: பெண்ணே, பேரக்குழந்தைகளைப் பற்றி சிந்திக்க வேண்டிய நேரம் இது, ஆனால் சத்தமாக சிரிப்பவர்களின் மூடிய கிளப்பில் சேர நீங்கள் இன்னும் ஆர்வமாக உள்ளீர்கள். நாங்கள் வாழ்ந்தோம், போதுமானதாக இருந்தோம், இளம், அறிமுகமில்லாத பழங்குடியினருக்கு எங்கள் இடத்தை விட்டுக்கொடுக்க வேண்டிய நேரம் இது. சகாக்களும் வெறுக்கப்படுகிறார்கள். உங்கள் ஆண்டுகளை கண்ணியத்துடன் நடத்துங்கள்! அவர்களைப் பொறுத்தவரை, அழகான பெண் எந்த இளம் பெண்ணையும் விட மோசமானவள். அவர் மாறாக வேலை செய்கிறார், வேறொருவரின் கூம்பில் சொர்க்கத்திற்குச் செல்கிறார். பொதுவாக, ராஜா உண்மையானவர் அல்ல!

வேறொருவரின் தோற்றம் இளம், மெல்லிய மற்றும் அழகான மற்றும் மற்ற முகாமின் பிரதிநிதிகள் இருவருக்கும் கவலை அளிக்கிறது. அலட்சியமானவர்கள் இல்லை. எல்லோரும் எல்லோரையும் குற்றம் சாட்டுகிறார்கள், நீதியான கோபத்தின் உணர்வால் நிரப்பப்படுகிறார்கள்.

நேர்மையான கோபம் பொதுவாக மிகவும் இனிமையான உணர்வு: நீங்கள் கோபத்தை வெளிப்படுத்தலாம், அது வதந்திகள் அல்லது கண்டனம் அல்ல, ஆனால் நியாயமான காரணத்திற்காக போராடுவது போல் தெரிகிறது. ஒத்த எண்ணம் கொண்டவர்களுடன் ஒன்றுபடுவதற்கும், கைகளைப் பிடிப்பதற்கும், கீர்த்தனைகள் பாடுவதற்கும், கோஷம் எழுப்புவதற்கும் ஒரு காரணம் இருக்கிறது. சைபர்புல்லிங் (மற்றும் சில நேரங்களில் சைபர் அல்ல) பணயத்தில் மற்றொரு சூனியக்காரியை எரிக்கவும்.

16 வயதில், அனுபவம் வாய்ந்த பெண்களின் உரையாடல்களைக் கேட்டு, 37 வயதில், குழந்தைகளுடன் யாருக்கும் தேவையில்லை, நான் கேட்க விரும்பினேன்: உங்களுக்கு நீங்களே தேவையா? ஆனால் அந்த ஆண்டுகளில் பெரியவர்களிடம் கேள்விகள் கேட்பது வழக்கம் இல்லை.

இப்போது எனக்கு 37 வயது, நான் குழந்தைகளுடன் வயது வந்த மேட்ரன். மேலும் எனக்கு ஒரு கேள்வி உள்ளது. எல்லாம் ஒன்றே.

நமக்கு நாமே தேவையா? அல்லது பாலின ஏலத்தில் மதிப்பீட்டாளர்களால் நமது மதிப்பு அளவிடப்படுகிறதா? ஒரு அந்நியன் (அல்லது அத்தை) சொல்வது போல், அவர்கள் எழுதுவார்களா?

அப்படியென்றால், இவ்வளவு தேவையா, தேவையில்லையா, தேவையென்றால் யாருக்கு வேண்டும் என்று யூகித்துக்கொள்ளுங்கள். இந்த ஒருவர் எப்போது வந்து பொறுப்பேற்பார், ஏனென்றால் நீங்கள் எவ்வளவு காலம் தாங்க முடியும், உண்மையில்? உடல் எடையை குறைக்க இது நேரம் இல்லையா? அல்லது உங்கள் முகத்தை ஹைலைட்டரால் பூச வேண்டுமா? பல தருணங்கள் இருக்கும் வரை உங்கள் அழகான தருணத்தை, பின்னர் இன்னொன்றையும், இன்னொன்றையும் செலவிடுங்கள் - எதற்காக?